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健康评估病历试题及答案

健康评估病历试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 健康评估中，以下哪项不是评估的内容？A. 生理状况B. 心理状况C. 社会状况D. 经济状况答案：D2. 健康评估病历中，下列哪项不是评估的基本原则？A. 客观性B. 全面性C. 保密性D. 主观性答案：D3. 健康评估病历中，以下哪项不是评估的常用方法？A. 观察法B. 问卷法C. 实验室检查D. 心理测试答案：D4. 在进行健康评估时，以下哪项不是评估的步骤？A. 收集资料B. 分析资料C. 制定计划D. 执行计划答案：D5. 健康评估中，以下哪项不是评估的目的？A. 确定健康状况B. 制定健康计划C. 预测疾病风险D. 诊断疾病答案：D6. 在健康评估病历中，以下哪项不是评估的注意事项？A. 保持客观B. 尊重隐私C. 避免主观判断D. 忽略患者感受答案：D7. 健康评估病历中，以下哪项不是评估的常用工具？A. 健康评估表B. 健康问卷C. 健康监测设备D. 健康记录本答案：D8. 在健康评估中，以下哪项不是评估的常见问题？A. 评估不全面B. 评估不准确C. 评估不及时D. 评估结果不可靠答案：D9. 健康评估病历中，以下哪项不是评估的常见类型？A. 个人健康评估B. 家庭健康评估C. 社区健康评估D. 国家健康评估答案：D10. 在健康评估中，以下哪项不是评估的常见结果？A. 健康状态良好B. 存在健康风险C. 需要进一步检查D. 需要立即治疗答案：D二、填空题（每题2分，共10分）1. 健康评估病历中，评估的目的是______、______和______。

答案：确定健康状况、制定健康计划、预测疾病风险2. 健康评估病历中，评估的基本原则包括客观性、______和______。

答案：全面性、保密性3. 健康评估病历中，评估的常用方法包括观察法、______和______。

答案：问卷法、实验室检查4. 健康评估病历中，评估的步骤包括收集资料、______和______。

患者病情评估培训试题讲课教案

患者病情评估培训试题患者病情评估培训试题(多选题)姓名科室分数1.普通住院患者入院入院病情评估，记录在（）A 另附表格B 病程记录C 另立一页D 不记录2.患者评估的项目包括( )A 入院病情评估B 营养状况评估C 心理状态评估D 治疗、手术效果评估3.患者再评估是指（）A 入院评估后患者出现病情变化 B、更改治疗方案及医嘱，C、上级医师查房D、出现不良事件及其他需要特殊评估事件的情况4.入院病情评估由( ) 二人以上一同完成，A 诊疗组长B 主治医师C 主诊医师 C 科主任5.病情评估是由（）完成的A 由在我院注册的执业医师和执业护士或是经医院授权的其它岗位卫生技术人员实施B，实习生 C 进修医生 D实习护士6.特殊情况下上级医师未到位时，可由（）一人完成，上级医师复核并签字认可A 在场医师B 主治医师C 主诊医师D 科主任7.手术效果评估可由手( )一人完成A 手术医师或主诊医师B 上级医师或主诊医师C 手术医师D 上级医师8.出院前评估须有（）以上职称人员参与A 副主任医师B 主治医师C 住院医师D 主任医师精品资料9.手术前评估的内容包括：（）A术前小结，B术前讨论，C大手术或致残报告，D手术风险评估单10.急危重症患入院后（）应评估A 1hB 6hC 12hD 立即1、B2、ABCD3、ABCD4、ABCD5、A6、C7、A8、B9、ABCD 10、D精品资料。

4.4.1.1 3C患者病情评估培训试题六及答案

患者病情评估培训试题六科室：姓名：一、填空题：1、护士至少每班对危重、手术前一天、手术当天、术后三天内患者进行评估、记录，主要内容：①按医嘱定期测量生命体征；②生理状态；③心理状态；④营养状况；⑤自理能力和活动耐受力；⑥患者安全；⑦家庭支持；⑧教育需求；⑨疼痛和症状管理；⑩治疗依从性。

2、在下列情况下，需对患者及时评估及记录；评估重点内容按医嘱及病情需要决定。

①判断患者对药物、治疗及护理的反应；②病情变化；③创伤性检查；④镇静/麻醉前后。

3、按照相关制度，在规定时限内完成首次病程记录、入院记录等病历书写。

新入院患者还应在入院(24)小时内填写《患者病情评估表》。

4、护士至少每班对危重、手术前一天、手术当天、术后三天内患者进行评估、记录。

5、手术（或介入诊疗）患者还应在术前依照《手术风险评估制度》进行术前评估。

6、患者在入院后发生病重、病危等特殊情况的，主管医师应及时向上级医师请示，科内应组织再次评估。

必要时申请全院会诊，进行集体评估。

二、简答题：病情评估是为了保障患者从入院及全程诊疗中，能够得到医务人员客观科学的病情评估，医务人员能够依据评估结果做出及时科学的诊疗和护理计划。

临床医师对接诊的每位患者也都应进行病情评估。

请简述患者病情评估重点环节内容。

1）门诊病人评估：2）对新入院患者进行首次病情评估。

3）住院病人病情发生变化时、实施危重症抢救后。

4）对应用新的诊疗技术的诊疗效果评估。

5）病情的阶段小结。

6）出院前的病情评估。

患者病情评估培训试题六答案一、填空题：1、①生命体征；⑥患者安全；⑩治疗依从性。

2、②病情变化；③创伤性检查；④镇静/麻醉前后。

3、首次病程记录、入院记录、(24)4、手术当天、三。

5、《手术风险评估制度》。

6、病重、病危、再次评估。

全院会诊。

二、简答题：1）门诊病人评估：2）对新入院患者进行首次病情评估。

3）住院病人病情发生变化时、实施危重症抢救后。

4）对应用新的诊疗技术的诊疗效果评估。

(完整word版)健康评估试题库

健康评估试题库考核比例：第一部分（基础知识）8%、第二部分（症状评估）20%、第三部分（身体评估）50%、第四部分（实验室检查）17%、第五部分（心电图检查）4%第一部分基础知识（包括绪论、健康评估的方法、健康资料与护理诊断）一、A1/A2型题1、护理体检首先应进行( )A、视诊检查B、触诊检查C、叩诊检查D、听诊检查E、嗅诊检查2、下列做法不符合交谈原则的是( )A、友好的称呼B、时时打断与交谈无关的谈话C、保持双目平视D、适当的沉默E、对前后矛盾的内容提出质疑3、触诊可以补充( )A、视诊所不能确定的体征B、叩诊所不能确定的体征C、听诊所不能确定的体征D、嗅诊所不能确定的体征E、问诊不能确定的体征4、下列不属于既往史的内容是( )A、传染病史B、过敏史C、烟酒嗜好D、手术史E、外伤史5、护理程序正确的说法是( )A、一种护理工作的分工类型B、一种护理工作的简化形式C、一种解决问题的方法D、一种技术革新的程序E、一种护理活动的循环过程6、下列内容中，不属于问诊范围的是( )A、一般资料B、主诉C、现病史D、既往史E、身体评估7、护士获取客观健康资料的主要途径是( )A、阅读病历及健康记录B、病人家属的陈述C、观察及体检获取D、病人的抚养人提供E、病人本人提供8、对主诉的正确理解是（）A、症状加持续时间B、体征加持续时间C、病名加持续时间D、症状或体征加持续时间E、最感痛苦的症状或体征9、女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。

护士收集资料时，询问“您是否绝经了？”这一提问属于( )A、间接提问B、主动提问C、开放式提问D、闭合性提问E、过渡性提问10、诊断疾病最基本最重要的手段是（）A、详细的问诊B、全面体检C、实验室检查D、心电图检查E、以上都是12．用于护理诊断陈述的PES式中的E表示（）A．问题 B．原因 C．症状 D．体征 E.检查结果13.建立良好的护患关系的桥梁是（）A. 熟练的检查方法B.视诊C.身体评估D.诚恳的态度E.问诊14、正确的问诊语言是（）A．您腹泻前是否有左下腹痛? B．您大便有潜血吗?C．您腹泻时是否有里急后重感? D．您除腹泻外是否还有其他不舒服? E．您是不是在情绪紧张时容易腹泻?15．下列哪种方法收集的资料是主观资料（）A．身体评估结果 B．亲属提供的信息 C．化验检查结果D．X线检查结果 E.心电图报告16、收集资料最重要的方法是（）A、查阅病历B、护理体检C、观察D、交谈E、门诊资料17、主观资料是指（）A、患者的诉说B、医生的判断C、护士的判断D、陪人的诉说E、家人的诉说18、最准确、最可靠的健康资料来源（）A、患者B、医生C、护士D、陪人E、家属19、交谈时最先向患者作（）A、身体评估B、了解病史C、开放性提问D、介绍医院E、自我介绍20、下列哪项不是护理诊断的类型（）A、现存的护理诊断B、有危险的护理诊断C、健康的护理诊断D、潜在并发症：心输出量减少E、有皮肤完整性受损的危险21、属于主观资料的是（）A、心悸B、黄疸C、发绀D、心脏杂音E、肺部罗音22、进行健康史采集时，错误的是（）A、收集完毕及时记录B、客观资料应避免护士的主观判断C、主观资料护士不能带自己的判断D、客观资料的记录尽量使用医学术语E、主观资料的记录只能用患者自己的语言23、一位护士与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来高额的费用时异常激动、不满。

患者病情评估试题及答案

曹县县立医院患者病情评估培训试题科室：姓名：成绩：一、填空题（每空2分，共40分。

）1、住院患者在住院期间由（）、（）及相关人员进行病情评估。

2、入院病情评估由（）、（）汇同（）二人以上一同完成；急危重症患者，由（）以上职称人员汇同主诊医师共同完成，特殊情况下上级医师未到位时，可由（）一人完成，上级医师复核并签字认可。

3、医师对患者的病情评估主要通过（）、（）和相关辅助检查等手段进行。

4、住院期间病情评估、治疗、手术效果评估可由（）或（）一人完成；出院前评估须有（）以上职称人员参与。

5、患者在入院后发生（）、（）等特殊情况的，主管医师应及时向上级医师请示，科内应组织（）。

必要时申请（），进行集体评估。

6、临床医生除了对患者的病情进行正确科学的评估，还应该对患者的（）作出正确客观的评估，全面衡量患者的（），对有可能需要作心理辅导的患者进行登记并作记录，必要时给予相应的（）。

二、选择题（一题3分，共30分。

）1、普通住院患者入院（）小时内完成入院病情评估A、12hB、24hC、48hD、72h2、患者评估的项目包括（）A、入院病情评估B、营养状况评估C、心理状态评估D、治疗、手术效果评估3、手术后患者（）小时内手术后评估A、12hB、24hC、48hD、72h4、入院病情评估由（）二人以上一同完成，A、诊疗组长B、主治医师C、主诊医师 C、科主任5、急危重症患者由（）共同完成A、住院医师以上职称人员汇同主诊医师B、主治医师以上职称人员汇同主诊医师C、副主任医师以上职称人员汇同主诊医师D、主任医师以上职称人员汇同主诊医师6、特殊情况下上级医师未到位时，可由（）一人完成，上级医师复核并签字认可A、在场医师B、主治医师C、主诊医师D、科主任7、手术效果评估可由手（）一人完成A、手术医师或主诊医师B、上级医师或主诊医师C、手术医师D、上级医师8、出院前评估须有（）以上职称人员参与A、副主任医师B、主治医师C、住院医师D、主任医师9、住院超过一周病员，第（）日进行住院病人再次评估A、8B、10C、14D、1510.急危重症患入院后（）应评估A、1hB、6hC、12hD、立即三、问答题（一题15分，共30分。

(完整word版)病例分析题目及答案内科学

1、［病例纲要］女性， 59 岁，中断咳嗽、咳痰 5 年，加重伴咯血 2 个月。

患者 5 年前受凉后低热、咳嗽、咳白色粘痰，赐予抗生素及祛痰治疗， 1 个月后症状不见好转，体重渐渐降落，后拍胸片诊为“浸润型肺结核”，肌注链霉素 1 个月，口服利福平、雷米封 3 个月，症状渐渐减少，遂自行停药，今后向来咳嗽，少许白痰，未再复查胸片。

2 个月前劳苦后咳嗽加重，少许咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力又来诊。

病后进食少，二便正常，睡眠稍差。

既往 6 年前查出血糖高，中断用过降糖药，无药物过敏史。

查体： T37.4 ℃,P94 次 / 分， R22 次/ 分， BP130/80mmHg，一般稍弱，无皮诊，浅表淋巴结未涉及，巩膜不黄，气管居中，两上肺呼吸音稍减低，并闻及少许湿罗音，心叩不大，心率 94 次 / 分，律齐，无杂音，腹部平软，肝脾未涉及，下肢不肿。

化验：血 HGB 110g/L, WBC 4.5 × 109/L, N 53%, L47%, PLT 210× 109/L, ESR 35mm/h，空肚血糖，尿蛋白（－），尿糖（3+）一、诊疗及诊疗依照(4 分 )二、鉴识诊疗分)三、进一步检查分)四、治疗原则 (3 分 )2、［病例纲要］男性， 65 岁，连续心前区痛 4 小时。

4 小时前即午餐后突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，自含硝酸甘油 1 片未见好转，伴憋气、乏力、出汗，二便正常。

既往高血压病史 6 年，最高血压160/100mmHg，未规律治疗，糖尿病病史5 年，向来口服降糖药物治疗，无药物过敏史，抽烟10年，每天20支左右，不喝酒。

查体： T37℃， P100 次 / 分， R24 次 / 分， Bp150/90mmHg，半卧位，无皮疹及出血点，全身浅表淋奉承不大，巩膜无黄染，口唇稍发绀，未见颈静脉怒张，心叩不大，心律100 次/ 分，律齐，心尖部Ⅱ /6级缩短期吹风样杂音，两肺叩清，两肺底可闻及渺小湿罗音，腹平软，肝脾未及，双下肢不肿。

健康评估考试题(含参考答案)

健康评估考试题（含参考答案）1、血管壁功能异常导致皮肤黏膜出血常见于( )A、过敏性紫癜B、肝硬化C、血友病D、特发性血小板减少性紫癜E、尿毒症答案：A2、结核性脑膜炎：( )A、细胞数<500×106／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存在B、细胞数>500×106／L，以中性粒细胞为主C、细胞数正常D、细胞数中度增加，以淋巴细胞为主E、细胞数轻度增加，以淋巴细胞为主答案：B3、男,患肝硬化4年,3小时前饮酒后突然大量呕血,护士应( )A、在身体评估的基础上,实施相应的治疗措施B、与患者家属交谈了解病情后,再进行身体评估C、与患者交谈,了解病情变化D、积极采取止血措施E、边询问病情,边积极采取急救措施答案：E4、护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是( )A、记住患者姓名B、注意外在形象C、适宜的距离D、自我介绍E、介绍护理单元答案：B5、刺激迷走神经可终止哪种心律失常( )A、窦性心律不齐B、心房颤动C、心房扑动D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速答案：E6、关于间接叩诊法的叙述,下列哪项是错误的( )A、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起B、左手指自然弯曲,以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段C、叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主D、叩击动作要灵活、短促、富有弹性E、每个部位叩诊2,---3次答案：B7、尿糖定性强阳性最常见原因为( )A、消化性溃疡B、甲状腺功能亢进C、糖尿病D、精神过度紧张E、慢性胃炎答案：C8、心源性水肿与肾源性水肿鉴别的要点为( )A、水肿与体位的关系B、水肿的初始部位C、水肿的严重程度D、水肿的性质答案：B9、窦性心动过缓心电图特征为( )A、P-P间隔>1.0sB、P-P间隔不等C、P波I、Ⅱ、aVR导联直立D、S波规律出现且钝圆形E、P波aVF、V3导联直立、I、Ⅱ导联倒置答案：A10、蛙状腹常见于( )A、肥胖所致全腹膨隆B、腹腔积液所致全腹膨隆C、腹腔积气所致全腹膨隆D、腹腔内巨大包块所致全腹膨隆E、以上均不是答案：B11、患者男性，65岁，突发心前区疼痛，休息5min后缓解，心电图示：Ⅱ Ⅲ AVF导联ST段水平下移0.2mV，T波倒置，应考虑为( )A、心内膜下心肌梗死B、下壁心肌梗死C、急性心包炎D、心绞痛E、心肌病答案：D12、糖尿病酮症酸中毒的呼吸是( )A、呼吸深快B、呼吸浅快C、吸气困难,呈三凹征D、呼气延长,吸气浅促E、呼吸节律异常答案：A13、患者突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间0.14秒,R-R 间距绝对整齐,应考虑( )A、房室交界性逸搏心率B、阵发性室上性心动过速C、心房扑动D、阵发性室性心动过速E、窦性心动过速答案：D14、心脏叩诊发现心腰饱满或膨出，心脏浊音界呈梨形，考虑诊断为( )A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、房间隔缺损D、心包积液E、以上均不是答案：B15、收集资料最重要的方法( )A、查阅记录B、护理体检C、问诊D、观察E、辅助检查答案：C16、腹水患者触诊腹部时,最好采用( )A、深部滑行触诊法B、冲击触诊法C、浅部触诊法D、双手触诊法E、深压触诊法答案：B17、女,40岁。

患者病情评估试题及答案讲课稿

患者病情评估试题及答案绵竹市第二中医医院患者病情评估培训试题科室：姓名：成绩：一、填空题（每空2分，共40分。

）1、住院患者在住院期间由（）、（）及相关人员进行病情评估。

3、医师对患者的病情评估主要通过（）、（）和相关辅助检查等手段进行。

4、住院期间病情评估、治疗、手术效果评估可由（）或（）一人完成；出院前评估须有（）以上职称人员参与。

5、患者在入院后发生（）、（）等特殊情况的，主管医师应及时向上级医师请示，科内应组织（）。

必要时申请（），进行集体评估。

二、选择题（一题3分，共30分。

患者病情评估培训试题

患者病情评估培训试题一、选择题1. 患者病情评估的目的是：A. 确定患者的疾病诊断B. 判断患者的病情严重程度C. 预测患者的治疗效果D. 评估患者的生活质量2. 下列哪项是患者病情评估中的关键要素？A. 患者自述症状B. 医生的体格检查结果C. 实验室检查数据D. 诊断报告书3. 以下哪项是病情评估的基本原则？A. 仅依靠患者的主观感受B. 综合多个方面的信息C. 仅依靠医生的判断D. 仅基于病例研究的数据4. 下列哪项症状不适合作为病情评估的参考指标？A. 颈部疼痛B. 头晕C. 高热D. 疲劳5. 下列哪种工具常用于量化病情评估？A. 彩色照相B. CT扫描C. 血压计D. 疼痛评分表二、判断题请判断以下叙述的正误，并在括号内写出相应答案。

1. 病情评估是医生单方面的判断，患者的主观感受并不重要。

(错误)2. 病情评估需要综合患者自述症状、医生的体格检查结果和实验室检查数据。

(正确)3. 病情评估的目的是为了给患者开具药方。

(错误)4. 病情评估可以通过血液检查来完成。

(正确)5. 病情评估的结果对患者的治疗方案和预后判断没有任何影响。

(错误)三、问答题1. 请简要描述患者病情评估的步骤。

病情评估的步骤包括患者自述症状、医生的体格检查和实验室检查数据收集，然后综合分析这些信息来评估患者的病情程度和严重程度。

2. 为什么病情评估需要综合多个方面的信息？综合多个方面的信息可以提高病情评估的准确性和全面性。

患者自述症状只是主观感受，可能会有一定的误差，而医生的体格检查和实验室检查则可以提供客观的数据，综合分析可以更准确地了解患者的病情。

3. 病情评估的结果对患者有什么意义？病情评估的结果可以用来指导医生制定适当的治疗方案，预测疾病的进展和病情的变化，以及评估治疗效果。

对患者来说，有助于了解自身疾病的情况，提高对治疗和康复的信心。

四、情景题请根据以下情景，选择合适的答案。

你是一名医生，一位患者来诊所就诊，他描述自己有胸闷、心慌、呼吸困难等症状，询问你是否为心脏病。

健康评估习题+参考答案

健康评估习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、晚期胰腺癌A、松软腹B、柔韧腹C、板状腹D、舟状腹E、蛙状腹正确答案：D2、患者,男性,76岁,有脑动脉硬化病史。

今晨起突然感觉左侧肢体不能移动,口角流涎,检查发现左侧肢体巴宾斯基征阳性,其病情考虑是( )A、椎体束受损B、神经根受损C、周围神经炎D、脑膜损害E、头颅受损正确答案：A3、急性阑尾炎最主要的症状是( )A、转移性右下腹痛B、恶心呕吐C、全腹压痛和反跳痛D、脐周疼痛E、低热正确答案：A4、对心肌坏死诊断最可靠的是( )A、冠状T波B、ST段弓背向上抬高C、R波增高D、T波高大E、病理性Q波正确答案：E5、心肌梗死的图形出现在V3、V4、V5导联A、广泛前壁梗死B、前壁梗死C、后壁梗死D、前间壁梗死E、下壁梗死正确答案：B6、骨关节常规拍片,可采用的方法是( )A、包括病变部位,不包括临近关节B、都拍对侧片,以做对比C、只拍正位D、正侧位,必要时切线位或斜位E、左右斜位正确答案：D7、Apert综合征的头颅为A、小颅B、方颅C、尖颅D、巨颅E、变形颅正确答案：C8、患者,男,55岁,患酒精性肝硬化5年,3天前饮酒后突然大量呕血,且神志恍惚,四肢湿冷,血压下降。

经积极治疗,现病情稳定,出血已停止。

判断患者的出血量约为( )A、500mlB、600mlC、700mlD、800mlE、1000ml以上正确答案：E9、双眼睑下垂常见于( )A、重症肌无力B、交感神经麻痹C、甲状腺功能亢进D、一侧动眼神经麻痹E、单侧面神经麻痹正确答案：A10、护理诊断的相关因素中不包括( )A、情境因素B、心理因素C、成熟发展因素D、家庭遗传因素E、治疗因素正确答案：D11、患者,女,30岁,缺铁性贫血。

护理诊断“营养失调:低于机体需要量与患者长期慢性失血有关,表现为乏力,皮肤黏膜苍白”,其中“营养失调”属于护理诊断的( )A、问题B、定义C、名称D、相关因素E、诊断依据正确答案：C12、P波消失,呈f波,RR间期固定为1.20秒,心电图应诊断( )A、心房纤颤伴Ⅲ度房室传导阻滞B、Ⅲ度房室传导阻滞C、心房扑动D、心房纤颤E、心房纤颤伴Ⅱ度房室传导阻滞正确答案：A13、患者,男,15岁,诉腹痛、腹泻,对其身体评估主要采用( )A、触诊B、听诊C、叩诊D、嗅诊E、视诊正确答案：A14、糖尿病酮症酸中毒患者呼气呈( )A、腥臭味B、刺激性蒜味C、烂苹果味E、氨味正确答案：C15、口腔黏膜真菌感染多见于( )A、维生素B2缺乏症B、急性腹痛患者C、心肺功能不全D、急性发热性疾病E、长期使用广谱抗生素患者正确答案：E16、检查活化部分凝血活酶时间(APTT)静脉采血,应选择的采血管是A、红色(无抗凝剂)B、绿色(肝素钠抗凝剂)C、浅绿色(肝素锂抗凝剂)D、蓝色(枸橼酸钠抗凝剂)E、紫色(乙二胺四乙酸抗凝剂)正确答案：D17、门静脉高压时,腹壁静脉曲张的血流方向是( )A、无规律B、自上而下C、自下而上D、脐上向上,脐下向下E、脐上向下,脐下向上正确答案：D18、对于25岁正常男性小腿片,下列正确的是( )A、胫骨近端初期钙化带模糊B、胫骨近端骨骺清晰可见C、胫骨近端干骺端轮廓清楚D、胫骨近端骨骺板宽达0.5cmE、胫骨近端骨性关节面光滑正确答案：E19、对有危险的护理诊断的记录方式是( )A、PESB、PED、EPSE、PSE正确答案：B20、某患者,51岁,原有心脏病史18年。

患者病情评估的参考习题.doc

患者病情评估的参考习题填空题：1、患者病情评估的重点范围包括：门诊评估、住院时患者评估、手术前评估（重点范围、手术风险评估）、麻醉评估、危重病人评估、住院患者再评估（包括手术后评估、转科评估、出院前评估等）。

2、实施评估的医务人员具有法定资质。

3、应在规定的时限内完成对患者的评估：普通患者病情综合评估应在&小时内完成，急诊患者在L小时内完成，icu患者应在堕分钟完成，特殊情况除外。

4、医师对患者的病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段进行。

5、住院时间N30天的患者、鱼天内再次住院患者、再次手术患者,主管医师应按照相应的评估要求进行病情评估，重点针对患者长期住院、再次入院的原因、再次手术原因进行评估。

6、入院堡小时内主治医师查房和72小时副主任医师（或主任医师）查房时要对患者病情进行动态评估，并将病情评估结果记录于病程记录中，记录必须要标明“病情评估”字样。

7、转科病历必须在转出、转入记录中记录对患者的病情评估,转入病历视为新入院病历，转入后主治医师和副主任医师以上人员必须在48小时或72小时内要对患者病情再次评估并记录于病程记录中。

问答题：-、简述执行患者病情评估人员的职责。

1在科主任（护士长）指导下，对患者进行检查、诊断、治疗，书写医嘱和病历。

2随时掌握患者的病情变化，并根据病情变化及疾病诊疗流程，适时的对患者进行病情评估。

3在对患者进行病情评估的过程中，应采取有效措施，保护患者隐私。

4评估结果应告知患者或其委托人，患者不能知晓或无法知晓的，必须告知患者委托的家属或其直系亲属，同时医院启用住院病人（或家属）知情谈话记录，对住院患者入院后、住院病程、出院前必须要有三次谈话记录，评估结果必须在三次谈话记录中较准确的体现。

5积极参加患者病情评估专业教育、培训工作，掌握专门的病情评估知识和技能，定期参与考核，持续改进评估质量。

二、简述医师对患者病情评估方法。

1医师对患者的病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段进行。

入院病情评估试题及答案

入院病情评估试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 患者入院时，护士首先需要进行的评估是：A. 心理状况B. 既往病史C. 生命体征D. 过敏史答案：C2. 以下哪项不是入院病情评估的内容？A. 体温B. 脉搏C. 血压D. 家庭住址答案：D3. 入院病情评估中，以下哪项指标可以反映患者的呼吸功能？A. 血氧饱和度B. 心率C. 血糖D. 血红蛋白答案：A4. 对于新入院的患者，护士需要评估患者的：A. 疼痛程度B. 饮食偏好C. 睡眠状况D. 所有选项答案：D5. 以下哪项不是入院病情评估的目的？A. 确定患者病情B. 制定护理计划C. 确定治疗方案D. 评估患者心理状况答案：C二、填空题（每题2分，共10分）1. 入院病情评估时，护士需要记录患者的________。

答案：生命体征2. 评估患者的意识状态，常用的评估方法是________。

答案：格拉斯哥昏迷评分（GCS）3. 入院时，护士需要询问患者的________。

答案：既往病史4. 护士在评估患者皮肤状况时，需要关注患者的________。

答案：皮肤完整性5. 入院病情评估还包括对患者________的评估。

答案：心理状况三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述入院病情评估的重要性。

答案：入院病情评估是确保患者安全和提供个性化护理的基础，有助于及时发现患者的健康问题，制定合适的护理计划和治疗方案。

2. 描述入院病情评估的一般流程。

答案：入院病情评估的一般流程包括：收集患者基本信息、评估生命体征、评估意识状态、评估皮肤状况、评估疼痛程度、评估心理状况等。

3. 入院病情评估时，护士如何评估患者的疼痛程度？答案：护士可以通过观察患者的面部表情、询问疼痛部位和性质、使用疼痛评分量表（如视觉模拟评分VAS）来评估患者的疼痛程度。

4. 入院病情评估中，护士如何评估患者的营养状况？答案：护士可以通过观察患者的皮肤、头发、指甲、肌肉等外观特征，询问患者的饮食习惯和体重变化，以及使用营养评估量表来评估患者的营养状况。

入院病情评估试题及答案

入院病情评估试题及答案一、选择题1. 患者入院时，以下哪项不是必须立即进行的评估内容？A. 生命体征B. 既往病史C. 心理状态D. 家族病史答案：D2. 在评估患者入院病情时，以下哪项不是生命体征？A. 体温B. 脉搏C. 呼吸频率D. 血压答案：D3. 对于新入院的患者，以下哪项不是常规的初步评估？A. 疼痛评估B. 营养状况评估C. 过敏史询问D. 视力检查答案：D二、判断题1. 所有新入院患者都必须进行详细的心理状态评估。

（对/错）答案：错2. 患者的过敏史对于制定治疗计划至关重要，因此在入院评估时必须询问。

（对/错）答案：对3. 入院病情评估不需要考虑患者的社会支持系统。

（对/错）答案：错三、简答题1. 简述入院病情评估中，为什么要评估患者的疼痛状况？答案：评估患者的疼痛状况对于确定疼痛的原因、选择合适的治疗方案以及监测治疗效果至关重要。

此外，疼痛评估有助于医生了解患者的痛苦程度，从而提供更为人性化的医疗服务。

2. 描述在入院病情评估中，如何快速有效地获取患者的既往病史信息？答案：在入院病情评估中，可以通过以下步骤快速有效地获取患者的既往病史信息：- 询问患者或其家属关于患者以往的健康问题和治疗经历。

- 查看患者带来的任何医疗记录或转诊信。

- 如果患者提供了医疗记录，仔细阅读以了解其病史。

- 如果患者有长期服用的药物，询问药物名称、剂量和服用频率。

四、案例分析题患者，男性，65岁，因胸痛入院。

在进行入院病情评估时，以下信息需要注意：- 患者有高血压病史，长期服用降压药物。

- 患者自述在过去一周内胸痛频率增加。

- 患者否认有吸烟史，但有长期饮酒习惯。

根据以上信息，请回答以下问题：1. 在评估该患者的病情时，需要特别关注哪些方面？答案：需要特别关注患者的心血管状况，包括胸痛的性质、持续时间和缓解因素。

同时，考虑到患者的高血压病史和长期饮酒习惯，还需要评估其心脏功能和肝脏健康状况。

2. 针对该患者，你会建议进行哪些辅助检查？答案：建议进行心电图检查以评估心脏活动，心脏酶谱检查以检测心脏损伤的迹象，以及血压监测以评估高血压控制情况。

完整word版,健康评估题目及答案

健康评估----是从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及社会适应等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。

主诉----为病人感觉最主要、最明显的症状或体征，也即本次就诊最主要的原因及其持续时间黄疸----是由于血清中胆红素浓度增高，致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。

正常血清胆红素为1.7—17.1umol/L，超过34.2umol/L即出现黄疸蛙状鼻----鼻部外形改变，鼻腔完全堵塞，鼻梁宽平如蛙状，称为蛙状鼻，见于鼻息肉病人健康维护----是指个体为维持理想的健康状态所采取的规则锻炼、控制压力、按期预防接种、平衡膳食等各种活动自我概念----是人们通过对自己的内外在特征以及他人对他/她的反应的感知与体验而形成的对自我的认识与评价，是个体在与其心理社会环境相互作用过程中形成的动态的，评价性的“自我肖像”应对----是指个体用于处理压力的认知和行为过程分类----是根据事物的本质属性或显著特征将对象划分为具有稳定性和系统性，同时具有从属关系的分类的逻辑方法，在护理诊断过程中可将收集到的资料按（同性质）或（同系统）表现进行分类分析健康评估的内容：问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查（基本方法：询问病史、体格检查、实验室检查、影像学检查）问诊的方法与技巧：1.环境须安静、舒适和具有私密性2.问诊开始前，护士应先向病人做自我介绍，说明问诊的目的3.问诊一般提问应先选择一般性易于回答的开放性问题4.问诊时应避免诱导性提问，避免医学术语每种热型的特点：1.稽留热：体温持续在39—40C以上达数天或数周，24H波动的范围不超过1C，见于伤寒、大叶性肺炎高热期2.弛张热：体温常在39C以上，24H波动范围超过2C，但都在正常水平以上，见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性感染3.间歇热：高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾、急性肾盂肾炎4.回归热：高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次5.波状热：体温渐升达39C或以上，持续数天后又渐降至正常水平，数天后体温又渐升，如此反复多次6.不规则热：胸痛常见病因：胸壁疾病：带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折腹痛：空肠、回肠病变所致疼痛位于脐周，右下腹疼痛多因回盲部病变所致高渗性脱水：血清钠浓度>150mmol/L皮肤粘膜出血表现为皮肤粘膜出现红色或暗红色斑点，除血肿外，通常不高出皮面，压之不褪色，视出血面积大小可分为瘀点（直径<2mm）、紫癜（压之褪色3—5mm）、瘀斑（>5mm）和血肿（片状出血带，皮肤表面高出）脓痰伴恶臭气味提示厌氧菌感染，见于支气管扩张、肺脓肿吸气性呼吸困难：见于各种原因引起的喉、气管、大气管狭窄与阻塞，如喉炎、喉水肿、喉癌、气管肿瘤或气管内异物等，出现“三凹症”低位肠梗阻的呕吐物有粪臭味，幽门梗阻的呕吐物多为宿食，有酸臭味急性腹泻最常见于细菌感染肝细胞性黄疸，见于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病等各种引起肝细胞广泛损害的疾病体格检查的基本方法：视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊触诊分（浅部触诊法）和（深部触诊法）叩诊分（间接叩诊法）和（直接叩诊法）叩诊音：清音、浊音（特点：音调较高、强度较弱、振动持续时间较短的叩诊音）、实音、鼓音、过清音酒醉步态：见于小脑疾患、乙醇或巴比妥中毒；共济失调步态见于脊髓疾病早期或轻微的黄疸仅见于巩膜、硬腭后部及软腭粘膜，较明显时才见于皮肤甲状腺肿大分为三度：不能看出肿大但能触及者为I度，既能看出肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为II度，超过胸锁乳突肌者为III度，见于甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿、甲状腺癌、慢性淋巴性甲状腺炎和甲状旁腺腺瘤语音震颤增强：肺组织实变，如大叶性肺炎、肺梗死；肺脓肿、肺结核空洞心脏瓣膜听诊区：1.二尖瓣区：心尖，第5肋间左锁骨中线内侧2.肺动脉瓣区：胸骨左缘第2肋间3.主动脉瓣区：胸骨右缘第2肋间4.主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘第3.4肋间5.三尖瓣区：胸骨体下端剑突处左缘或右缘主动脉瓣区：以主动脉瓣狭窄引起的器质性杂音多见，听诊特点为喷射样或吹风样腹壁静脉曲张：视诊时腹壁静脉明显可见或迂曲变粗，常见于门静脉高压或上、下腔静脉回流受阻而有侧枝循环形成时肠鸣音消失：若持续听诊3—5分钟仍未听到肠鸣音肝浊音界缩小，见于肝硬化、急性或亚急性重症肝炎和胃肠胀气等脊柱前凸多发生于腰椎部位肌力可分为6级：0级：肌力完全丧失1级：仅见肌肉轻微收缩，无肢体运动2级：肢体可水平移动，但不能抬离床面3级：肢体能抬离床面，但不能拮抗阻力4级：能作拮抗阻力运动，但肌力有不同程度的减弱5级：正常肌力共济运动的检查方法：指鼻试验、指指试验、轮替动作、跟—膝—胫试验、Romberg征（闭目难立征）血气分析采集的血液标本必须与空气隔绝，立即送检阴道清洁度判断：II度：杆菌++，上皮细胞++，白（脓）细胞（个/HP）5--15,杂菌无，临床意义：正常III度：杆菌无，上皮细胞无，白（脓）细胞（个/HP）15—30，杂菌++，临床意义：炎症测量ST段移位时，以QRS起始部作为参考水平线，通常取J点（S波的终点与ST段起始的交接点）后40ms、60ms或80ms处为测量点P波：位置：任何导联的P波一定出现在QRS波群之前，方向在aVR导联倒置X线的特性：强的穿透性，荧光效应，摄影效应，电离与生物效应碘过敏试验常用方法：口服试验、皮内试验、静脉注射试验十二指肠溃疡：90%位于（球部），（龛影）是十二指肠溃疡的直接征象骨与关节疾病应用最广泛的检查：（X线）CT检查前病人的准备：将详细病情摘要提供给CT医生，检查前4H禁食，腹部扫描者检查前一周不可做钡剂造影，增强检查碘过敏试验阴性者方可做，去除检查部位衣物上的金属物品及饰品，检查时保持体位不动，配合平静呼吸、屏气等，生命垂危的急诊病人，须在急诊医护人员的监护下检查，妊娠妇女、情绪不稳定或急性持续痉挛者不宜做，不能配合的儿童病人，采取镇静措施后进行思维能力：通过抽象思维功能、洞察力和判断力三方面进行评估引起角色冲突的原因：1.个体需同时承担两个或两个以上在时间或精力上相互冲突的角色2.对同一角色有不同的角色期望标准护理诊断三部分陈述：即PSE公式：由P、E、S三部分组成，P为问题，E为原因，即相关因素，S为症状和体征二部分陈述常用于有危险的护理诊断常见的首优问题：气道、呼吸、心脏或循环的问题，以及生命体征异常的问题心梗分期及心电图特征：1.超急性期（早期）：两肢对称的高尖T波，ST段上斜型抬高2.急性期（充分发展期）：异常Q波，ST段弓背向上抬高3.亚急性期（近期）：ST段逐渐下降至基线，坏死型Q波，倒置的T波逐渐变浅或趋于恒定不变4.陈旧期：ST段和T波不再变化，仅残留异常的Q波或QS波。

病情评估制度考试题

选择题：病情评估制度的主要目的是什么？A. 提高医院的经济效益B. 确保患者得到及时、有效的治疗（正确答案）C. 减少医生的工作量D. 提升医院的知名度病情评估应由谁负责进行？A. 患者家属B. 主治医师或具有执业资格的医护人员（正确答案）C. 医院行政人员D. 清洁工病情评估的频率应该是怎样的？A. 只在患者入院时进行一次B. 根据患者病情变化随时进行（正确答案）C. 每周进行一次D. 每月进行一次病情评估的内容应包括以下哪些方面？A. 患者的经济状况B. 患者的病情变化、治疗效果及预后（正确答案）C. 患者的家庭背景D. 患者的教育背景病情评估结果应如何记录？A. 口头告知患者及家属，无需书面记录B. 详细记录在病历中，并作为治疗方案的依据（正确答案）C. 记录在医生的工作日志中D. 记录在医院的公共区域，供所有人查看如果病情评估结果显示患者需要紧急治疗，应如何处理？A. 等待医生有空时再处理B. 立即采取相应的治疗措施（正确答案）C. 通知患者家属自行处理D. 忽略评估结果，继续常规观察病情评估制度对于提高医疗质量的作用是什么？A. 没有实质性作用B. 有助于医生更准确地了解患者病情，制定更合适的治疗方案（正确答案）C. 增加医生的工作负担D. 降低医院的运营成本患者在病情评估过程中应享有哪些权利？A. 被告知评估结果的权利（正确答案）B. 参与评估过程的权利（正确答案）C. 拒绝接受评估的权利（在某些情况下）D. 修改评估结果的权利病情评估制度对于医患沟通的作用是什么？A. 减少了医患沟通的机会B. 有助于增进医患之间的信任和理解（正确答案）C. 使医生更加疏远患者D. 对医患关系没有实质性影响。