稳心颗粒治疗心脏神经官能症36例临床观察
稳心颗粒治疗心脏神经官能症36例临床观察
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3讨论
▪ 心脏神经官能症西医治疗，向患者作诚恳 、仔细的解释，使患者了解本病本质和病 因，以解除不必要的顾虑；根据病情适当 调整工作，合理安排生活，适当参加体力 活动；为减轻症状可用小量镇静剂及β受 体阻滞药，但效果较差。
稳心颗粒治疗心脏神经官能症36 例临床观察
红河州第四人民医院急诊科 张卫 （661600）
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1
【摘要】目的：总结稳心颗粒治疗心脏神经 官能症的临床疗效。方法：回顾性分析36 例心脏神经官能症患者应用稳心颗粒治疗 。结果：36例患者4周内心悸、胸闷、失眠 明显得到控制，并且无毒副作用发生。结 论：稳心颗粒治疗心脏神经官能症安全有 效，并对有关机理进行探讨。
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▪ 中医据其症状可归属于心悸、脏躁等范畴 。病本在肾, 其标在肝、心。由于肾精亏 虚, 不能上济于心, 心肾不交, 心失濡养, 心 阴不足, 故表现为胸闷、心慌; 或由于肾阴 不足, 肝血亦亏, 肝失濡养, 失于疏泄, 肝郁 气滞而表现为急躁易怒。
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▪ 步长稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀 、甘松等组成【1】。方中党参甘平，补 中益气, 养阴生精; 三七、甘松性甘温, 理 气活血, 开郁醒神; 琥珀性平, 宁心复脉, 镇 静安神; 黄精滋补肾阴, 养肝益肾。全方合 用,可使肾精充足, 心阴得养, 心神得安, 气 血通畅, 则心慌、胸闷、急躁易怒、潮热 汗出等症消除。稳心颗粒目前药理研究认 为，是调节多离子通道( Na+ 、K+ 、 Ca2+ ) 的广谱抗心律失常药，能显著改善 心慌、心悸、胸闷等自觉症状【2】。
稳心颗粒治疗心脏神经官能症20例临床总结
中医病因
❖ 情志失调——七情过极，刺激过于强烈，超出调节能力，导致情志失 调，尤其以悲忧恼怒最常见。
❖ 体质因素——脾弱生化乏源或气郁生火耗伤心阴，致气血不足，心失 所养。
中医辨证分型
❖ 1.心阳不振——心悸，胸闷气短，动则尤甚，自汗出，四肢不温，形 寒肢冷。
❖ 稳心颗粒的服用安全可靠,无明显不良反应。
感谢各位老师的聆听
君药：党参
补中益气、安精神、止惊悸
臣药：黄精
补脾气、滋心阴， 辅助党参益气生血
佐药：三七
行瘀、止血、定 痛，兼补益之力
益气养阴定悸复 脉活血化瘀
使药：甘松
开郁散滞、疏理肝 脾之气，使君臣补 而不滞
佐药：琥珀
活血化瘀、平肝安神
其症状常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难及头晕、失 眠、多梦等。多见于女性，尤其是围绝经期妇女。
临床特点
1. 心脏神经官能症的胸痛部位常位于心尖区及左乳房下区，常为刺痛或 隐痛，可持续数秒或数小时甚至更长时间，常伴胸闷、气短、心悸、 失眠等症状。
2. 胸痛多于紧张、激动后诱发，与体力活动无关，常在休息时出现，活 动或转移注意力后胸痛减轻。
❖ 无效: 未达到上述有效水平，或短暂有效。
细节
❖ 稳心颗粒对于气阴两虚，心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷 胸痛有较好的疗效。故中医辨证为心阳不振的患者不宜使用稳心颗粒 治疗。
❖ 在治疗前向患者作诚恳、仔细的解释，使患者了解疾病本质和病因， 以解除不必要的顾虑。同时根据病情适当调整工作，合理安排生活， 适当参加体力活动。
❖ 疗程共4周。治疗前及服药2周后观察临床症状、体征、心电图、24h 动态心电图及肝功能、肾功能、血脂、血糖、血尿常规等指标有无变 化。
更年期心脏神经官能症：研究证实稳心颗粒疗效
女性 更年期 由于卵巢功 能逐渐衰退 组 成 ．具有益 气养阴 、定悸 复脉 、活血
心 脏 神 经 官 能 症 更 年期 女 性 １ １８ｆｔＪ，年 龄 或 丧 失 ，导 致 雌 激 素 水 平 下 降 ，引 发 以 化 瘀 的 功 效 。 主要 用 于 因 气 阴 两 虚兼 心
脉瘀 阻所致的心悸 不宁 、气 短乏 力 、头
研 究
占７５．９％。
《人 民军医 》一 篇题 为 《稳心 颗粒
对女 性更 年期心 脏神经官 能症雌激 素水调节 自主神 经 和补充雌性 激素的方 法。稳心颗粒 主 要 由党参 、黄精 、三七 、甘松 、琥珀 等
平影 响观 察 》的研 究 ．选取 心 内科 门诊
多 于 男 性 ，尤 其 多 见 于 更 年 期 妇 女 ， 与 较 ，差 异 显 著 （Ｐ＜０．０５）； 同时 ，观 察
雌激素水平低下有关 。
组心慌 、胸闷、气短 、胸痛等临床症状总
疗效
改 善５４例 ， 占９０．０％ ．对照 组 总 改善４例 。
目前 ，对 于 女 性 更 年 期 心 脏 神 经
Ｅ－ｎｔａｉ Ｉ．ｗａｎｇｘｕｅｍｉ ｎ＠ｊｃｙｙ１ ２０．ｃｏｍ．Ｇｎ 责编／：Ｆ雪敏
更年期心脏神经官能症 ●
专 ｌ瓶
脑 ， 同 治
文 ／ 青 黛
心脏 神经官 能症 是 以心血 管疾病 有 疗 ，每次９ｇ，每天３次 。治疗 １个月后 ，观 短等，且往往在剧烈活动时无任何症状 ，
岛素注射硬结 、腰带位置 、妊娠纹和脐周 们要告 知使 用者应注意 以下事项 ：每 天
７．有严 重心理 障碍 或 精神异 常 的糖 ２～３ｃｍ以内。而对于妊娠中晚期的患者要 至 少 进 行４次血 糖 自我 监 测 。要 养 成 良好
稳心颗粒治疗焦虑障碍合并心脏神经官能症患者的疗效观察
稳心颗粒治疗焦虑障碍合并心脏神经官能症患者的疗效观察目的：探讨稳心颗粒治疗焦虑障碍合并心脏神经官能症患者的疗效。
方法：将78例患者随机分为两组，每组各39例，两组均使用黛力新抗焦虑、心得安减慢心室率，阿普唑仑辅助睡眠等，对照组加用稳心颗粒辅助治疗，对治疗4周后两组患者的疗效、动态心电图进行比较。
结果：治疗组总有效率优于对照组（P<0.05）；两组患者房性及室性早搏均较治疗前明显减少（P<0.05），治疗后组间比较有显著性差异（P<0.01）。
结论：稳心颗粒在治疗焦虑障碍合并心脏神经官能症患者疗效显著，值得临床进推广。
稳心颗粒；焦虑障碍；心脏神经官能症R722.12B1004-4949（20__）12-0312-02心脏神经官能症又称Dacosta综合征、神经性血循环衰弱症，是神经官能症中的一种特殊类型，主要是心血管系统的功能失调，一般无器质性病变，约占心血管疾患的10%，以女性较多，尤其是更年期女性为主。
该类患者常存在不同程度的良性心律失常，房性及室性早搏最常见。
属于中医之心悸、胸痹、郁证等病证的范畴。
我科联合稳心颗粒治疗焦虑障碍合并心脏神经官能症患者78例取得满意效果。
现报告如下。
1 材料与方法1.1 一般资料本组78例均为我院内二科20__年9月～20__年8月门诊及住院的焦虑障碍合并心脏神经官能症，采用汉密尔顿焦虑量表测评，筛选出焦虑障碍患者，同时参照《临床病症诊断治愈标准》加以诊断，持续随访4周。
78例患者随机分为两组，治疗组39例，男24例，女15例；对照组39例，男21例，女18例。
总病程1～5年。
两组一般情况比较无明显差异（P>0.05），有可比性。
1.2 治疗方法两组患者均给予黛力新0.5mg，2次/d，阿普唑仑0.4mg，1次/d，每晚睡前服用，心得安10mg，3次/d。
治疗组加用稳心颗粒9g/次，3次/d，口服。
疗程均为4周。
1.3 观察指标记录两组用药前后临床症状、动态心电图房性及室性早搏发作次数。
步长稳心颗粒治疗心脏神经症38例
［］ 吴 笑容 ． 疮 套 扎术 治 疗 痔疮 患 者 的行 为 干 预 ［ ＿ 研 究杂 ３ 痔 Ｊ 护理 】
志 ，０ ４ １（ ） ８ １１ ３ ． ２ ０ ，２ １ ： ３ － ８ １ ｏ１
步长稳心颗 粒治疗心脏神经症３例 ８
博拉 提 【 关键 词 】 步长稳 心颗 粒 ；心脏 神 经症
管、抗心肌 缺血 、调整血压 、调整心律等。现代实验还表 明，党参具有
显效 ：大部分症状 消失 ，仍有少 许不适 ；有 效 ：症状减轻 ，仍有
较 多 不 适 感 ；无 效 ：症 状 体 征 无 任 何 改 善 。
镇静安神 、抗惊厥之功效。黄精补心脾 益肾水 ，水火 既济 ，心神安宁，
惊悸 自止 ；黄精含多糖 、ｌ余种氨基酸 、甾体 、皂苷和醌类等成分。试 Ｏ
套扎器套扎。在本组７ 例病例的临床治疗 中，射阳县黄沙港卫生院肛肠 Ｏ 科通过 引进和使用 自 动负压套扎枪，不但有效简化了操作流程 ，而且保 证了套扎的准确率和安全性。另外， 自 动负压套扎枪在负压 的调节与控
用了现代 医学 仪器的负压原理 ，从而达到恢复患者 直肠下端正常解剖
结构的效果 ，促进痔疮患者临床症状的缓解或完全消失 。
脉不通 ，烦则心 下鼓”。
步长稳心颗粒主要成有党参 、黄精、三七 、甘松、琥珀 。党参同人
疗组起 始剂量为２ ｄ 次／服用 ，每次 Ｉ （ｇ 袋 ９ ），个 别患者逐渐增 加剂量 至３ ｄ 次／服用 ，每次 １ （ｇ 袋 ９ ），对 照组给予 （ 阿普唑仑 、 Ｄ阻滞剂 、 谷维素 ）。对 照治疗４ｄ １ ５为 个疗程 ，治疗 过程 中进行心理疏 导及 门诊 随访。定期复查血常规 、肝 肾功能 、心电图。
随着生活节奏 的加快和社会压力 的增大 ，其发患者群 有增加趋势 本 症 的临床危 害主 要表 现在 巨大精神 痛 苦与心理 负 担 ，严 重者 可影响 活动能力及生 活质量 ，长期 的心理 生理障碍有可 能最 终导致器质性心 脏 病的发生 。因此 ，必须予 以本病 高度 的关注和有效 的干预 ，治疗上 需 采用心理 治疗与对症 治疗相结 合的原则【。此症 属 中医 “ 悸” 、 ｌ ｊ 心
步长稳心颗粒治疗心血管神经症的临床观察
３ 讨 论
暾驺
心血 管神 经症 是 以心血 管疾 病的有 关症 状为 主要 表现 的临 床 综 合征 ，属于 功能 性神 经症 的一 种 类型 。大 多发 生在 中青 年 ，临 床 上 无器 质性 心脏 病 的证据 ，预后 良好 ，女 性多 于男性 。一般 都
是 主 观感 觉 ，症状 之 间缺 乏 内在联 系 。根据 临床 表现 ，多属 于中
【 关键 词】 心血 管神 经症 ；稳 心颗 粒状 ；谷 维素 心 血 管 神 经症 是 一 种 临 床 主要 表 现 为 心 血 管 系统 的症 状 ，
表 １ 两组治疗前后患者主要症状对 比 （ 例）
如心 悸胸 闷气 短胸 痛 等表 现 ，且 多方 检查 无器 质 的心脏 疾 患 。在 目前 基层 医 院是 一种 比较 常 见 的一种 疾病 ，且 在 治疗 效果 不是 很 好 ，２ ０ ０ ８ 年 以来 我 院使 用步 长稳 心颗 粒进 行治 了心血 管神 经症 取 得 了很 的疗 效 ，并 与谷 维素 进行 临床 疗效 比较 ，现将 结果 报告 如
吉林 医学 ２ ０ １ ３ 年１ Ｏ 月第 ３ ４ 卷 第３ Ｏ 期
６ ２ ９ ９
步 长稳 心颗粒 治疗 心 血管神 经 症 的临床观 察
周 杰 ，李雄英 （ 四川省大 邑县第二人 民医院内科 ，四川 大邑 ６ １ １ ３ ０ ０）
【 摘 要 】目的 ：观 察步 长 稳 心颗 粒 对 于治 疗 心 血管 神 经 症 的疗 效 。方 法 ：将心 血 管 神经 症 患者 ６ ２ 例 随机 分 为 治疗 组 （ 稳 心 颗粒
下。
总 市教聋
１ 资 料 与方 法
１ ． １ 一般 资 料 ：选择 ２ ０ ０ ８ 年５ 月 ～２ ０ １ ０ 年５ 月 门诊 或 住 院患 者 ６ ２ 例 ，男 １ ８ 例 ，女 ４ ４ 例 ，年 龄２ ５～ ５ ３ 岁 ，均 排 除 器 质性 心 脏 病 。
稳心颗粒治疗更年期综合征心神经官能症40例观察
稳心颗粒治疗更年期综合征心神经官能症40例观察
徐娜;王静
【期刊名称】《新疆中医药》
【年(卷),期】2006(024)004
【摘要】更年期综合征是由于肾气渐衰，冲任亏损，不足，天癸将竭，导致阴阳
平衡失调，脏腑功能的一组症候群。
临床以潮热汗出、面部烘热、胸慌、急躁易怒、失眠等不同程度的植物神经功能为主要症状。
其中胸闷、心慌、急躁易怒等症状可见。
此类病人无明显心脏器质性损害，心电查均正常，称为心神经官能症，俗称更年心。
笔用稳心颗粒治疗本病，疗效显著。
分析如下。
【总页数】1页(P29)
【作者】徐娜;王静
【作者单位】新疆克拉玛依白碱滩医院,834009;新疆维吾尔自治区,新疆医科大学
附属中医医院,830000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.步长稳心颗粒治疗心脏神经官能症60例疗效观察 [J], 吴静华
2.稳心颗粒治疗心脏神经官能症40例 [J], 吕慎从
3.稳心颗粒治疗更年期综合征心神经官能症42例分析 [J], 詹奇
4.步长稳心颗粒治疗更年期综合征心脏神经官能症效果 [J], 王曼
5.逍遥心康汤治疗心脏神经官能症40例 [J], 谈黎
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稳心颗粒对伴心律失常心脏神经官能症患者症状及心电图的影响
稳心颗粒对伴心律失常心脏神经官能症患者症状及心电图的影响目的研究稳心颗粒对伴心律失常心脏神经官能症患者症状的改善作用，以及对心电图测试值的的影响。
方法选取我院于2013年接收的80例伴有心律失常心脏神经官能症患者，随机分为两组进行治疗，对照组40例，观察组40例。
对照组采用常规药物治疗，观察组采用常规治疗方法外，加入稳心颗粒药剂。
待两组患者接受2个疗程（28d）后，比对临床效果，观察两组病患治疗前后的Pd 和Q-T离散度、心律失常的变化情况。
结果两组患者经过稳心颗粒干预前后，差异明显，Pd和Q-T离散度减小，室性早搏和房性早搏次数降低，P＜0.05，与对照组相比，药物疗效显著，极具可比性。
且观察组患者的平均生活质量评分为92.56分，明显高于对照组，两组差异大，P＜0.05，差异有统计学意义。
结论稳心颗粒对改善伴心律失常心脏神经官能症患者的症状具有较好的临床效果，心电图检查值趋于正常，患者较为满意，值得临床推广。
标签：稳心颗粒；心律失常；神经官能症；Q-Td；影响心脏神经官能症是功能性神经症之一，病发症主要表现为心律不齐、室性早搏和房性早搏次数增加等。
普罗帕酮、奎尼丁、普鲁卡因胺以及利多卡因等药物都是常用的抗心律失常用药。
但这些药物的副作用较大，对人体的健康危害严重。
我院在遵循相关药物使用规定的前提下，积极引进稳心颗粒，结合本院患者的病症，对患者进行治疗。
经过临床实践证明，稳心颗粒对心血管病症的治疗效果好、安全性高，获得患者一致好评。
1 资料和方法1.1一般资料选取我院2013年6月～12月收治的80例伴有心律失常心脏神经官能症患者作为观察对象，入选标准：①病情符合行业相关诊断标准；②无其他性质疾病；③征得患者同意。
将患者随机分为两组，即对照组（40例）和观察组（40例）。
对照组患者采用常规药物治疗，观察组则接受稳心颗粒干预。
其中，对照组：男21例，女19例，年龄18～66岁，平均年龄（40.5±5.3）岁、病程（2±3.2）年。
稳心颗粒治疗冠心病心律失常36例
稳心颗粒治疗冠心病心律失常36例标签：冠心病；心律失常；稳心颗粒笔者近年来运用稳心颗粒治疗冠心病心律失常36例，取得较好疗效，现报道如下。
1、临床资料66例均为本院门诊及住院患者，症见：心悸不宁、动则尤甚、气短乏力，头晕、心慌、胸闷胸痛、夜寐不安，脉细、结、代、数或涩，舌质淡暗或暗红、或有瘀点、瘀斑，舌苔薄白或少苔，辨证属气阴两虚兼心脉瘀阻，心电图以房性早搏、室性早搏、阵发性房颤为主。
治疗前3天未服用抗心律失常药物。
随机分为2组。
治疗组36例，男21例，女15例；年龄58-82岁，平均71.21岁；病程2-21a，平均14.02a；频发房性早搏18例，频发室性早搏14例，阵发性房颤4例。
对照组30例，男18例，女12例；年龄55-78岁，平均66.34岁；病程1-19a，平均12.49a；频发房性早搏16例，频发室性早搏11例。
阵发性房颤3例。
2组一般资料经统计学处理无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。
2、治疗方法治疗组口服稳心颗粒(山东步长恩奇制药有限公司生产)，每次1包(9g)，每日3次；对照组口服普罗帕酮100mg，每日3次，2组均治疗4周。
3、疗效标准与治疗结果3.1疗效标准显效：原有症状及心律失常消失或明显改善；有效：原有症状及心律失常有所改善；无效：原有症状及心律失常无改善或加重。
3.2治疗结果3.2.12组临床疗效比较见表1。
3.2.22组心电图疗效比较见表23.2.32组血液流变学指标比较见表3。
4、讨论心律失常属于中医“心悸”，“怔忡”范畴，其病位在心，临床以气阴两虚，兼心脉瘀阻多见。
稳心颗粒主要成分是党参补中益气，生津养血，健脾益肺，能扩张血管，有降压作用，并有抑制肾上腺作用；黄精可改善微循环，增加心排出量；甘松开郁醒脾，镇静安神；三七可改善微循环，改善血粘度，扩张冠状血管；琥珀有安心宁神、活血化瘀之效。
抗心律失常作用主要与甘松中含有缬草酮，具有膜的抑制作用，能打断折返激动，延长动作电位，缬草酮与钠、钾离子通道中的特异蛋白相结合能抑制钠离子内流，促进钾离子外流。
稳心颗粒治疗更年期综合征心神经官能症42例分析
系 统 的 阐述 ， 但 可 以确 定 的 是 长 期 高 血 糖 状 态 可 引 起 代 谢 紊 乱， 干扰神经组织 能量代谢 ， 出现 多 元 醇 代 谢 通 路 活 性 增 高 ，
稳 心 颗 粒 治 疗 更 年期 综 合 征 心 神 经 官 能 症 ４ ２例 分 析
处理， 计 量 资 料 以均 数 土标 准 差 表 示 ， 采用 ｔ 检验， 计 数 资 料
以 表示， 采用 ） ［ ２ 检验。Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为差异具有统计学意义。
２ 结 果
２ ． １ ２组 患 者 治 疗 效 果 对 Ｅ 治疗 组总 有效 率 为 ８ ６ ． ７ ， 对 照组 ５ ６ ． ７ ， 差 异具有统计学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ １ ） 。见 表 １ 。
［ Ｊ ］ ．中华 内科 杂志 ， １ ９ ８ １ ， ２ Ｏ （ ９ ） ： ５ ２ ３ — ５ ２ ５ ． ［ ３ ］ 汤 晓丹 ， 参 英 ．神 经 系 统 ｌ 临床 生 理 学 （ 下） ［ Ｍ］ ．北 京 ： 人 民军 医
出 版社 ， ２ ０ ０ ３ ： ４ ４ — ４ ５ ．
周 围 神 经 病 变 是 糖 尿 病 严 重 的并 发 症 之 一 ， 能 够 累及 周 围神经系统的任何部位 ， 以 下 肢 受 累最 为 常 见 。 临 床 表 现 为 肢体远端对称性疼痛 、 麻木 、 感觉迟钝 ， 直 接 影 响 患 者 的 日常 生 活 和 工 作 。 目前 ， 对于 Ｄ Ｐ Ｎ发 生 机 制 的 研 究 尚未 有 全 面 、
倍他乐克联合稳心颗粒治疗心脏神经官能症的疗效观察
中医临床研究2016年第8卷第27期-43-倍他乐克联合稳心颗粒治疗心脏神经官能症的疗效观察 Efficacy observation of Betaloc combined with Wenxin granule in thetreatment of cardiac neurosis王艳敏（平顶山市中医医院，河南 平顶山，467000） 中图分类号：R749.7文献标识码：A文章编号：1674-7860（2016）27-0043-02 证型：AI【摘要】目的：探讨倍他乐克联合稳心颗粒治疗心脏神经官能症应用效果。
方法：对照组给予单纯倍他乐克治疗，研究组给予倍他乐克联合稳心颗粒治疗，两组心脏神经官能症患者均连续治疗8周为宜，记录其临床疗效。
结果：两组心脏神经官能症患者经上述相应方法治疗后，研究组临床总有效率（91.11%）显著优于对照组（73.33%），数据对比P＜0.05（差异显著、有统计学意义），提示研究组治疗效果较好。
结论：对心脏神经官能症患者给予倍他乐克联合稳心颗粒治疗可显著提高其临床疗效，有利于保障患者生活质量及身心健康。
【关键词】心脏神经官能症；倍他乐克；稳心颗粒；应用效果【Abstract】Objective:To explore the application effect of Betaloc combined with Wenxin granule in the treatment of cardiac neurosis. Methods: The control group received Betaloc therapy alone, the study group was given Betaloc combined with Wenxin granule treatment, both groups were consecutively treated for 8 weeks and the clinical efficacy was recorded. Results:After treatment, the clinical total effective rate of the the study group (91.11%) was significantly better than that of the control group (73.33%), after data comparison, P＜0.05 (significant difference, statistical significance), which indicated that the curative effect of the study group was better. Conclusion: Betaloc combined with Wenxin granule could significantly improve the clinical efficacy in the treatment of cardiac neurosis, it was beneficial to the patients life quality and health.【Keywords】Cardiac neurosis; Betaloc; Wenxin granule; Application effectdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2016.27.021心脏神经官能症好发于青壮年女性，主要临床表现为心血管系统功能失常，患者经检查可知心脏并未表现出器质性病变[1]。
稳心颗粒联合度洛西汀治疗心脏神经症40例观察
密顿抑 郁 量 表 （ ＨＡＭＤ） 和焦虑量表 （ ＨＡＭＡ） 评 分 较 治疗前 均 有下 降 ， 有 显著 的治疗 效果 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。② 治疗 结果 ： 对 照组 ２ ５例 中 ， 显 效 ８例 ， 有效 ８例 ，
无 效 ９例 ； 治疗 组 ４ Ｏ例 中 ， 显效 １ １ 例， 有效 ２ １ 例， 无效 ８
龄２ ２ ～５ ７岁 ，平 均 ４ ６ ． ７岁 。治 疗 组 ４ ０例 中 ，男 １ ４
例 ，女 ２ ６例 ；年龄 ２ Ｏ ～６ １岁 ，平 均 ４ ８ ． ３岁 。两组 间 比较 无显 著性 差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，具有 可 比性 。 ２ 治 疗 方法 对照 组采用 酒 石酸美 托 洛尔 １ ２ ． ５ ｍｇ ，２次／ ｄ ，可
心脏 神经 症是 神 经官 能 症 的一 种 特 殊类 型 ，属 于 躯体 形 式 障碍 中的躯体 形 式 自主神 经 紊 乱 ，主 要 表现 于心 血 管循环 系 统 ，女 性 多 发 ，一 般无 器 质 性 心脏 病 的依 据 ，是 常见 的心 血管 功 能 失调 之 一 ，兼 有 神 经官 能症 的 其 他 症 状 。临 床 多 以 心 悸 、胸 闷 、心 前 区 疼 痛 、情绪 不稳 、焦 虑等 为其 突 出 表 现 ，也 可有 心 电 图 窦性 心 动过速 、房性 或 室性 期 前 收 缩 及 非 特异 性 Ｓ Ｔ — Ｔ压 低 。一旦 排除 器质 性 心脏 病 或 内 分泌 系 统 疾病 等
脾化源 ； 三七 、 甘松性甘温 ， 理气活血化瘀 ， 开 郁醒脾 ； 琥珀
［ ３ ］ 江苏新 医学 院． 中药大辞典［ Ｍ］ ． 上海 ： 上海科学技 术出版社 ，
５ 参考文献
稳心颗粒联合黛力新治疗心脏神经官能症疗效观察
稳心颗粒联合黛力新治疗心脏神经官能症疗效观察目的观察中药步长稳心颗粒联合黛力新治疗心脏神经官能症的疗效。
方法将75例神经官能症患者随机分成3组，每组均为25例，对照组给予常规方案治疗；黛力新组在常规治疗基础上加用黛力新；联合组在黛力新组药物使用方案基础上再加用稳心颗粒。
连续治疗4周，观察患者临床表现及不良反应等情况。
结果对照组、黛力新组、联合组的有效率分别为68%、88%、96%，黛力新组疗效优于对照组（P 50分。
1.2 方法对照组：口服心得安10 mg/次、谷维素20 mg/次、维生素B1 20 mg/次，每天3次；黛力新组在对照组药物基础上加用黛力新（凡麦灵北制药公司研制，含甲蒽丙胺10 mg，三氟噻吨0.5 mg）1片，每日晨起服1次；联合组：在黛力新组基础上加用步长稳心颗粒1袋（9 g/次，3次/d）。
连续治疗4周后，观察用药后患者症状、心率、心电图及不良反应等情况。
1.3 疗效评定标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》判断疗效。
治愈：症状消失，心率、心电图恢复正常；好转：症状改善，但心率仍较快或偶有期前收缩、心电图非特异性ST-T改变；无效：自觉症状及心电图均无明显改善[1]。
2结果2.1 心率变化3 讨论心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，因各种刺激致使大脑皮层兴奋与抑制过程产生障碍，导致中枢神经功能失调造成交感神经张力过高和/或副交感张力降低进而引起心血管功能异常，出现心悸、胸闷、胸痛、焦虑不安、失眠等症状及心电图ST-T改变。
多数焦虑或抑郁患者先就诊于心内科，原因就在于这两类患者对躯体症状的关注和重视程度远甚于情感症状，故而就诊不以焦虑或抑郁为主诉，而以非特异性躯体症状为主[2-3]。
黛力新是一新型神经系统调节剂，为小剂量四甲蒽丙胺及三氟噻吨复合制剂，可提高突触间隙多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺等多种神经递质含量而起到抗抑郁、抗焦虑和改善心神经官能症躯体症状的作用。
本研究结果亦提示黛力新对改善患者善焦虑等症状有等明显的疗效。
稳心颗粒对心脏期间收缩合并心脏神经官能症患者的治疗情况影响
稳心颗粒对心脏期间收缩合并心脏神经官能症患者的治疗情况影响李晓波（湖南师范大学附属湘东医院，湖南醴陵412200）摘要目的：观察稳心颗粒对心脏期间收缩合并心脏神经官能症患者的临床疗效。
方法：实验选取2019年6月一2020年5月收治心脏期间收缩合并心脏神经官能症患者作为对象展开研究，通过随机数字表设计方案完成分组，对68例患者的病情变化做好记录。
对照组患者采用常规治疗措施，观察组则为常规治疗基础上加用稳心颗粒治疗，分析治疗疗效。
结果：从治疗上看，观察组患者的治疗总有效率为94.12%（32/34）,对照组为79.41%（27/34）,组间对比差异显著，具有统计学意义（P< 0.05）。
与此同时，我们对比了两组患者的期前收缩改善的情况，记录患者治疗前后房性期前收缩和室性期前收缩，两组均有好转，且观察组的下降幅度超过了对照组，组间对比差异显著（P<0.05）。
除此之外，在24h HRV指标中，观察组患者的SDNN和DANN数值均优于对照组，差异具有统计学意义。
但是，在rMSSD和PNN50的数值结果对比中则无显著性差异。
结合患者治疗一个月和两个月后的情况，上述指标均有所下降，且观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用稳心颗粒有助于控制心脏期间收缩合并心脏神经官能症患者的病情，具有一定的临床推广及应用价值。
关键词稳心颗粒；心律失常；心脏神经官能症；治疗情况中图分类号:R541文献标识码:B文章编号：1672—8351（2021）01—0103—02随着经济的发展，生活压力的增大，心血管疾病和精神心理疾病已成为严重威胁人们生命健康的两大“杀手”。
且这两种疾病互为因果、互相影响，导致越来越多的“双心”患者病情更加恶化。
心脏期间收缩合并心脏神经官能症是常见的“双心”疾病，临床症状多、病情复杂，多表现为自主神经功能紊乱，因此,我们开展了对心脏期间收缩合并心脏神经官能症治疗方案的临床探究。
稳心颗粒在心脏神经症患者治疗中的应用
２ ＿ ３ 不 良反 应 对所 有 入选 病 例 中 ， 治 疗观 察 １ 个月 后再次复查肝功能 、 肾功 能 ， 治疗 组 及 对 照 组 中 的肝
［ ４ ］ 郭 兰忠 ． 现代 实用 中药 学 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民卫 生 出 版 社 ，
２ ００ ０： ３ ９７， ４ ０２， ４１ ０， ４３ ７， ５ ７２ ．
变化 引 。
３ 讨
论
癌症疼痛属中医学“ 痛证” 范畴 ． 中医的疼痛机理认为
既存在病理性改变又存在 心理 因素 ， 主要为“ 不通则痛” 和 “ 不荣则痛” 两类 。“ 不通则痛 ” 是痰 、 毒、 瘀、 火诸病 内结 、 阻 滞 络脉 ， 气机不 畅 ， 脉络瘀 阻 ； “ 不荣则痛 ” 为气 血阴 阳虚 损、 正气虚弱 、 经脉失养。 中医治疗癌症疼痛 ， 从整体 出发 ，
辨证与辨病相结合 ， 扶 正与祛 邪、 活血化瘀与理气止痛相
１ ． ５ 统计 学处理
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统计 软件 。 采用 ｔ 检
验及 Ｘ 检验 。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异 有统 计学 意义 。
２ 结 果
结合 ， 因而显示出中医药副作用小 ， 不易产生耐药性 和成 瘾性。复方五灵止痛胶囊为五华县 中医医院纯中药制剂 ，
瘀； 蜈蚣解毒散结 、 通络定痛 ； 延胡 索活血行气止痛 ， 并有
明显镇痛 、 镇静作用 ； 三七化瘀止血 、 活血止痛 ； 冰片清热 止痛开窍 。 诸药合用而疏通经络、 行气化瘀 ， 使机体气血 ，
与对 照 组 比较 ， ＡＰ＜０ ． ０ ５ 。
经络畅通而不痛。塞来昔布胶囊为国家基本药物 ， 是辉瑞
参 考 文 献
见表 ２ 。
步长稳心颗粒治疗心脏神经官能症疗效观察-燕翎飞.
第16卷第5期2014 年 5 月JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM辽宁中医药大学学报Vol. 16 No. 5 May，2014DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2014.05.070步长稳心颗粒治疗心脏神经官能症疗效观察燕翎飞（抚顺矿务局总医院，辽宁抚顺113008）目的：探究步长稳心颗粒在治疗心脏神经官能症方面的临床效果。
方法：选取我院2010年5月—2012摘要：年5月间收治的神经官能症患者100例，随机地分成对照组和观察组，对照组运用常规的治疗办法，观察组运用步长稳心颗粒治疗，以15 d为1个疗程。
观察两组的疗效及副作用情况。
结果：对照组中，显效24例，有效13例，无效13例，总有效率74.0%；观察组中，显效33例，有效14例，无效3例，总有效率94.0%，观察组的治疗效果显著优于对照组（P <0.05），且复发率极低。
两组不良反应情况：对照组中，5例头晕，3例恶心，不良反应出现率16.0%；观察组中，1例头晕，2例恶心，不良反应出现率6.0%，观察组好于对照组，停药后症状自行缓解。
结论：稳心颗粒在治疗心脏神经官能症方面，具有安神镇静的疗效，值得临床进一步推广和应用。
关键词：心脏神经官能症；步长稳心颗粒；临床效果；中成药(2014 05- 中图分类号：R749.7 文献标志码：B 文章编号：1673-842X 0187- 02Discussion on Buchang Wenxin Granule inTreatment of Cardiac NeurosisYAN Lingfei（General Hospital of Fushun Mining Bureau，Fushun 113008，Liaoning，China）Abstract：Objective ：To explore the clinical effects of Buchang Wenxin Granule on cardiac neurosis.Methods ：100 neurosis patients admitted to hospital from May 2010 to May 2012 were randomly divided into control group and observation group. The control group used conventional treatment options and observation group used Buchang Wenxin Granule，15 days for a course of treatment. The curative effects and side effects of both groups were observed. Result ：24 cases were obviously effective，13 cases effective and 13 cases in vain，the total effective rate was 74% in control group. 33 cases were obviously effective，14 cases effective and 3 cases in vain，total effective rate was 94% in the observation group（P <0.05）and the observation group had very low relapse rate. Adverse reactions of two groups：5 cases of dizziness and 3 cases of nausea in control group and the adverse reaction rate was 16%. 1 case of 大程度改善老年肺癌患者的生活质量，提高老年患者的生存期，是一个合理的化疗选择方案，因此，本组资料中大部分老年病人大多数选择以多西紫杉醇、吉西他滨等单药或联合铂类化疗为主的综合性治疗方案。
稳心颗粒治疗心脏神经官能症疗效及安全性分析
摘要：目的观察稳心颗粒治疗心脏神经官能症及合并各种良性心律失常的临床疗效及评价其安全性。
方法自2022年1月—2022年8月心内科收治的明确诊断为心脏神经官能症110例患者。
停用患者服用的其他抗心律失常药物及其他镇静安神药物至少5个半衰期，给予稳心颗粒治疗，每次一包，每日3次，温开水冲服，4周～8周为1个疗程。
结果治疗4周后，110例患者中94例（85%）心悸症状显著减少或消失，85例失眠，焦虑明显改善（77%）。
13例患者合用艾司唑仑症状明显改善。
3例症状较重患者改为黛力新口服后症状改善。
总有效率为88%。
55例房性早搏患者服药两周后49例房性早搏明显减少，有效率90%，20例合并短阵房速患者17例房速消失，有效率85%。
33例室性早搏患者28例室性早搏次数明显减少，有效率84%。
稳心颗粒对非器质性心脏病合并心律失常疗效明显。
结论稳心颗粒治疗心脏神经官能症及合并各种良性心律失常的临床疗效显著，且药物安全，无明显不良反应。
关键词：稳心颗粒；心脏神经官能症；心律失常随着现代经济社会的发展，人们生活水平得到提高的同时，生活的节奏越来越快，生活压力也越来越大，幸福指数下降。
心理疾病越来越多，不良情绪带来了各种各样的躯体不适，严重影响了患者的生活质量。
笔者对我院心内科2022年1月—2022年8月住院的明确心脏神经官能症诊断的110例患者用稳心颗粒治疗，并追踪随访观察，治疗效果显著，安全有效，现总结报道如下。
1.1 病例选择选择心内科2022年1月—2022年8月住院的明确心脏神经官能症诊断的患者110例，其中男35例，女75例，年龄20岁～75岁。
临床表现为发作性心慌，胸闷，烦躁易怒，失眠，焦虑等。
患者入选条件：明确诊断非器质性心脏病患者。
心脏B超正常，88例运动平板实验为阴性结果，32例冠状动脉造影排除冠心病。
110例均行动态心电图检查，30例大致正常，55例提示频发房性早搏，20例合并短阵房性心动过速，35例提示频发室性早搏。
稳心颗粒治疗心脏神经官能症40例
稳心颗粒治疗心脏神经官能症40例
吕慎从
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2005(026)007
【摘要】目的:观察中药步长稳心颗粒治疗心脏神经官能症的疗效.方法:采用随机
分组方式,治疗组40例用稳心颗粒(琥珀、甘松等),对照组40例用心得安、谷维素、维生素B1.治疗4个周,分别观察症状、血压、心率、心电图及不良反应.结果:治疗
组和对照组总有效率分别是92.5%和52.5%,两者有显著性差异(P＜0.05),治疗组
的疗效优于对照组.提示:稳心颗粒治疗心脏神经官能症,有镇静、安神作用,有较高临床应用价值.
【总页数】2页(P643-644)
【作者】吕慎从
【作者单位】福建省漳州市芗城中医医院,363000
【正文语种】中文
【中图分类】F2
【相关文献】
1.步长稳心颗粒治疗心脏神经官能症60例疗效观察 [J], 吴静华
2.综合方法治疗心脏神经官能症40例 [J], 梁星琛;魏少奔;张淇华
3.蒙西医治疗心脏神经官能症40例临床观察 [J], 丽娜
4.逍遥散联合稳心颗粒治疗心脏神经官能症46例 [J], 柳瑞凤;赖丽霞;罗海萍
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倍他乐克联合稳心颗粒治疗心脏神经官能症临床疗效观察
量，而且对患者经济造成一定的影响。本文对 2009 50% 视为显效； 减分率 ≥25% 视为有效； 减分率 ＜
年 9 月—2012 年 10 月随州市中心医院心内科门诊 25% 为无效。
及住院 180 例心脏神经官能症患者治疗方案的疗效
1、2、3 三组治疗之前的 SDS 和 SAS 评分基本一
进行了分析，总结报道如 1 三组量化评分比较
能不全等器质性疾病。对可疑冠心病患者行冠脉造
治疗 4 周及 8 周后三组量表评分均较治疗前下
影排除。同时除外其他类型精神障碍。
降，差异有显著性意义（ P ＜ 0． 05） ，三组之间进行比
1． 2 研究方法
较，1 组与 2 组之间差异有显著性意义（ P ＞ 0． 05） ，3
1组 2组 3组
SDS
n
治疗前
治疗 4 周
治疗 8 周
治疗前
SAS 治疗 4 周
治疗 8 周
60
59． 32 ± 10． 84 45． 58 ± 3． 971） 39． 58 ± 3． 971）
57． 37 ± 8． 67 48． 38 ± 4． 281） 39． 42 ± 4． 861）
60
58． 76 ± 11． 07 46． 15 ± 5． 191） 40． 65 ± 3． 761）
269
患者占相当比例，尤其是合并心理异常、自认为症状 症状改善情况进行量化评估，用 Zung 氏抑郁量表
严重和难以治疗而频繁就诊。在治疗上因病因不明 （ SDS） （ 总分 50 分） 和焦虑量表（ SAS） （ 总分 50 分）
确，使得患者症状难以纠正，不仅影响患者的生活质 评分的减分率作为疗效评定的重要指标，减分率≥
稳心颗粒治疗心脏神经官能症临床观察
稳心颗粒治疗心脏神经官能症临床观察
兰付胜; 崔召红; 陈方焘
【期刊名称】《《现代保健·医学创新研究》》
【年(卷),期】2006(003)008
【摘要】目的探讨步长稳心颗粒对治疗心脏神经官能症的疗效.方法将神经官能
症70例随机分成两组:步长稳心颗粒治疗组36例,对照组34例,两组在性别、年龄、病程诸方面无明显差异.步长稳心颗粒组用山东步长制药有限公司生产的步长稳心
颗粒1包,每日3次;对照组用谷维素10mg,每日3次.每周随访一次,连用四周为一
个疗程.根据观察指标稳心颗粒组的治疗后的对比分析.结果表明稳心颗粒组的临床疗效明显比谷维素组高(P＜0.05).结论步长稳心颗粒治疗心脏神经官能症疗效可靠,副作用小,值得临床推广应用.
【总页数】1页(P103-103)
【作者】兰付胜; 崔召红; 陈方焘
【作者单位】莱西市中医医院山东莱西266600
【正文语种】中文
【中图分类】R749.7
【相关文献】
1.稳心颗粒治疗心脏神经官能症的临床观察 [J], 张伟;裴晓黎
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影响 [J], 左庆选;李寒冰;张月腾
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5.稳心颗粒对心脏期间收缩合并心脏神经官能症患者的治疗情况影响 [J], 李晓波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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此外，患者还常伴有头晕，多梦，烦躁易激 动，疲乏无力，睡醒后不感到清醒和精力充 沛，反而更觉倦怠无力。此类病人无明显心 脏器质性损害, 心电图、心脏彩超、心肌酶 谱等检查均正常。我们采用稳心颗粒治疗36 例，现将临床疗效作一报道。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集了我院2007-2010年到我科就诊 的心脏神经官能症患者共36例，男7例， 女29例，年龄35±10.2岁；均符合心 脏神经官能症的诊断标准，全部病例 静息心电图正常、大致正常或有非特 异性ST -T 改变, 均排除器质性心脏病 及糖尿病；但不排除单纯窦性心动过 速患者,其中7例有窦速。
步长稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、 甘松等组成【1】。方中党参甘平，补中 益气, 养阴生精; 三七、甘松性甘温, 理气 活血, 开郁醒神; 琥珀性平, 宁心复脉, 镇静 安神; 黄精滋补肾阴, 养肝益肾。全方合用, 可使肾精充足, 心阴得养, 心神得安, 气血 通畅, 则心慌、胸闷、急躁易怒、潮热汗 出等症消除。稳心颗粒目前药理研究认为， 是调节多离子通道( Na+ 、K+ 、Ca2+ ) 的广谱抗心律失常药，能显著改善心慌、 心悸、胸闷等自觉症状【2】。
参考文献
【1】赵步长, 伍海勤, 赵 涛. 脑心同治—— 心脑血管疾病防治进展[M ] . 北京: 人民卫生 出版社, 2006: 339. 【2】刘炜秀, 任凤学, 吴永辉, 等. 步长稳心 颗粒治疗更年期综合征心悸118 例研究[ J] . 医师报, 2008, ( 5) : 15.
3讨论
心脏神经官能症西医治疗，向患者作诚恳、 仔细的解释，使患者了解本病本质和病因， 以解除不必要的顾虑；根据病情适当调整 工作，合理安排生活，适当参加体力活动； 为减轻症状可用小量镇静剂及β受体阻滞 药，但效果较差。
中医据其症状可归属于心悸、脏躁等范畴。 病本在肾, 其标在肝、心。由于肾精亏虚, 不能上济于心, 心肾不交, 心失濡养, 心阴 不足, 故表现为胸闷、心慌; 或由于肾阴不 足, 肝血亦亏, 肝失濡养, 失于疏泄, 肝郁气 滞而表现为急躁易怒。
1.2方法
36例均停服（谷维素、维生素B1、心 得安、美托洛尔）等药，口服稳心颗 粒( 由党参、黄精、三七、琥珀、甘松 组成)， 每次９g , 每日3次。疗程均为 4周。治疗前后观察临床症状、体征、 心电图、24h 动态心电图及肝功能、 肾功能、血脂、血糖、血尿常规等指 标有无变化。
• 疗效标准 显效: 胸闷、心悸、气短等临 床症状消失, 或上述临床症状明显减轻, 减轻程度大于80%; 有效: 上述临床症状 明显减轻程度大于50% 以上; 无效: 未 达到上述有效水平。
稳心颗粒治疗心脏神经官能症36 例临床观察
红河州第四人民医院急诊科 张卫 （661600）
【摘要】目的：总结稳心颗粒治疗心脏神经 官能症的临床疗效。方ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：回顾性分析36 例心脏神经官能症患者应用稳心颗粒治疗。 结果：36例患者4周内心悸、胸闷、失眠明 显得到控制，并且无毒副作用发生。结论： 稳心颗粒治疗心脏神经官能症安全有效， 并对有关机理进行探讨。
2结果
2.1临床疗效 36例患者中显效25例，有效8例，无效3例，总 有效率91.66%。其中窦速患者经治疗未再发作。 2.2副作用 治疗后心电图ST -T 、P-R 间期、QT间期以及 血尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖等指标 与治疗前对比均无明显变化, 说明该药对肝功能、 肾功能、血尿常规、血脂、血糖无明显影响。
【关键词】稳心颗粒 心脏神经官 能症
心脏神经官能症是因长期的精神紧张， 心理压力过大，以及生气和精神受到刺激后 所引起的功能性心脏不适；中医理论认为是 由于肾气渐衰,冲任亏损, 精血不足, 天癸将 竭, 导致阴阳平衡失调, 脏腑功能紊乱的一 组症候群。
患者表现为心悸、心前区不适，运动后或情绪激动 时症状明显，心前区痛，部位常不固定，以左胸乳 部或左乳下为多，疼痛性质大多为一过性刺痛，或 刀割样疼痛，或持续数小时甚至更长时间的隐痛， 一般体力活动中并无胸痛发作，但在活动后或精神 疲劳后，甚至休息时可出现。 胸闷气短患者主观 上感到呼吸不畅，浅短不规则，憋闷，气短，平时 常有叹息样呼吸，但呼吸频率不增加；有时发生在 夜间，发作时喜坐起或起床开窗深吸气。