静脉配液中心的操作工作流程[行业专业]

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白色:内分泌、眼科 、神经外科、普外2 科、产科、泌尿外科 、骨3科、精神卫生 科
蓝色:血液内科、肿 瘤1科、耳鼻喉科、 肾内科、呼吸内科、 感染、骨1科、妇科 、神经外科、整形科
药品的布局
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静脉药物配置中心消毒隔离制度
1.严格控制人员进出,非本科室人员未经许可严禁入内。 2.每天更换洁净服,进出洁净区必须严格按照洁净区的要求和程
域。(来访者或维修人员进入前,必须得到配置中心负责 人的统一,用于维修工具在带入之前用酒精消毒。) 2.非授权人员不得进入洁净区域。
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静脉药物配置中心穿脱洁净服
目的
最大限度的减少皮肤暴露,防止洁净房中的人员散布纤维 、微粒、细菌,保证配置溶液的无菌性。
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静脉配液中心的环境要求
1.静脉用药调配中心(室)应当根据药物性质分别建立不 同的送、排(回)风系统,排风口应当处于采用口下风方 向,其距离不得小于3米或者设置于建筑物的不同侧面。
药品物料贮存库及周围的环境和设施应当能确保各类药品 质量和安全储存,应当分设冷藏、阴凉和常温区域、库房 相对湿度40%~65%,2级药库应当干净、整齐,门与 通道的宽度应当便于搬运2.药品和符合防火安全要求。有 保证药品领入、验收、贮存、保养、拆外包装等作业相适 宜的房屋空间和设备设施。
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设置配液中心的目的和优越性
4.加强了职业防护。洁净间、洁净操作台的使用,使职业暴防 护好,保证了配置人员的安全。比如一些抗癌、激素类药物的配 置,防护不利,会对操作人员带来不必要的伤害。 5.有利于提高临床药物队伍的素质,推动临床药师深入临床第一 线,开展临床药学服务,彻底把好药物使用的各个环节,保证药 学服务质量。 6.改变医院的管理结构,加强院内人员、药品的质量。将各个病 区分散的配置操作集中起来,提高了工作效率,实现有限人力资 源的优化组合。同时、解放了护士,把护士们还给患者,有利于 护理功能的改善。
序更衣。 3。每月一次做空气培养(包括超净工作台、10000级洁净区、
100000级洁净区),超净台的物体表面培养,配置人员手的采 样,检测结果符合要求。 4.超净工作台操作前后用75%酒精擦拭干净,每天两次用紫外 线消毒超净工作台,每次30分钟。 5.每天分别用消毒清洁剂及清水拖地一次。清洁程序:洁净区、 一般区、清洁工具严格分开,并有醒目标记。 6.一次性医疗卫生用品按规定处理后置入黄塑料袋,由供应室统 一处置。 7.每天用75%酒精擦拭座椅、门把手、垃圾桶、不锈钢设备, 装药蓝每天清洗后用75%酒精才是,每周用消毒液浸泡消毒一 次。 8.酒精喷壶每周用75%酒精擦拭。 9.每周各室大扫除,做到清洁无积灰。 10.层流设施定期维护保养,每月一次清洗初效过滤器。每半年 更换一次初效,中效过滤网,适合更换高效过滤网。 11.操作过程中应注意的事项。(见超净工作台操作安全要求和 洁净室药物的配置规范)
好每天的清洁消毒工作。 4.食物、化妆品和露出的首饰不允许带入控制区域,私人Baidu Nhomakorabea品不
得存入冰箱。 5.严禁吸烟。 6.操作人员有疾病或割伤,尤其是患有消化道或呼吸道疾病时,
应立即通知部门主管,采取相应的措施。 7.工作开始前和每次外出返回后应彻底清洗双手。 8.非工作人员进入控制区域须经主任批准并遵守有关规定。 9.下班前关闭水、电、门窗等,严格做好安全防范工作。
静脉配液中心的操作流程
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李苏、王晶晶 2013.10.16
什么是静脉配液中心
静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS为其缩写)是指在符合 国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,经过职业药 师审核的处方由受过专门培训的药技人员严格按照标准操 作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药 物的配置,为临床提供优质的产品和药学服务的机构。
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PIVA的管理总则
1.本中心由药师、护士和技术人员组成,中心主人负责监督、管 理中心的运转。药师运用其专业只是检查药物处方的合理性,护 士负责配置药物。所有配置应严格遵守无菌操作技术。
2.配置中心所有工作人员均应经过培训,考核合格后方可上岗。 3.进出洁净控制区应严格按要求更换洁净区服装,并按着规定做
3.静脉配液安装的水池位置应当适宜,不得对静脉药调配 造成污染,不设地漏;室内应当设置有防止尘埃和鼠、昆虫 等进入的设施;淋浴室及卫生间应当在中心(室)外单独 设置,不得设置在静脉用药调配中心(室)内。
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绿色:心内、儿科、 肿瘤2科、消化、普 外、骨2、心胸、康 复科、疼痛
静脉药物配置中心将原来分散在病区治疗室开放环境下进 行配置的静脉用液体,集中由专职的技术人员在万级洁净 、密闭环境下,局部百级洁净的操作台上进行配置。
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设置配液中心的目的和优越性
1.规范操作环节,控制每一道工序,从而保证了病人静脉输药 品的质量。包括:保证输液的无菌性、相容性、稳定性、防止微 粒污染、并提供统一的标签等。降低了获得性感染,尤其是儿童 和老人。根据医院使用配置中心后,输液反应降低到0。 2.药师参与静脉药物配置,能充分发挥药师的作用。临床药师在 配置过程中的审核作用,可有效减少医疗错误。包括错误的选药 、错误的计量、错误的给药途径、错误的配置方法、错误的溶媒 选择等,更能保障特殊患者群特殊计量的掌握。从而,输液差错 率降低到0,并且利用临床药学工作的进一步开展,监督和评价 医生的合理用药,这种形式的监督容易被临床所接受。 3.药品的集中管理,集中配置,减少了药品的流失。
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出入安全洁净控制区人员的更衣要求和更衣程序
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配置间的空气洁净度
一更、二更:十万级 配置间:万级 局部:百级
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总则
▲进入控制区 1.配置中心工作人员首先在更衣室内换上工作衣和工作鞋方可
进入控制区。 2.来访者和维修人员进入控制区前,需得到同意。 ▲进入洁净区 1.进入洁净区的任何人,都应遵从相关的更衣程序进入相关区
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