【参考文档】男性导尿术真人示范-推荐word版 (4页)
男病人导尿术1
环境准备：关闭门窗，调节室温，屏风遮挡。
2
评估
10分
核对床号、姓名。
2
告知操作目的，知情同意，取得配合，保护隐私。
2
评估病人：膀胱充盈情况，会阴部、尿道口情况。
2
关好门窗，调节室温，防止患者受凉，必要时用屏风遮挡
4
操
作
过
程65分
体
位
5分
臀下垫中单
2
患者褪去一侧裤腿
1
取仰卧位、屈膝外展暴露外阴
1
裤子、被褥覆盖双腿
30
再插入5-7cm
1
向球囊注入适量生理盐水（8-10ml或者根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量生理盐水）
2
轻拉确定位于膀胱内，再向内插入1cm
1
无菌试管取5ml中段尿送尿检、尿培养（可口述）
2
引流袋下端封闭，连接导尿管，并将引流袋固定于膀胱以下位置
2
撤臀下中单，脱手套
1
还原可口述），记录
1
评价
15分
保护患者隐私
2
操作中要随时询问患者感觉，告知病人配合事项，自然、亲切。
2
操作熟练、动作轻柔
3
遵守无菌操作原则
8
1
插
管
步
骤
50分
检查导尿管球囊完好
2
无菌石蜡油润滑导尿管前端（至气囊后20-22㎝）
1
将阴茎提高与腹壁成60度，嘱患者张口呼吸
3
暴露尿道外口，依次消毒尿道口、龟头—冠状沟—尿道口、龟头，
2
持镊子将导尿管插入约20-22cm
1
第一次插管见尿流出得30分，第二次插管见尿流出得20分，第三次及以上插管见尿流出得10分，未见尿得0分
导尿操作流程与考核标准【范本模板】
(2）取无菌导尿包,放置患者两腿之间，按无菌技术操作原则打开导尿包，先对侧后近侧,用无菌镊子取出无菌手套，戴手套，铺孔巾。
6
（3)弯盘置患者两腿之间，消毒棉球、石蜡油棉球倒入弯盘内,检查气囊,润滑导尿管前端。
6
（4）一手取纱布，分开并固定小阴唇，另一手持镊子夹取消毒棉球，分别消毒尿道口、对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口，污棉球放于床尾弯盘内。
4
4、协助患者脱去病人对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧腿和上身用盖被遮盖，协助患者取仰卧屈膝及双腿略外展，暴露外阴，弯盘置外阴处.
4
5、洗手，戴口罩.
3
6、在处置车上打开无菌导尿包，用无菌镊子取出手套，戴在左手上，左手取出无菌棉球袋，双手撕开倒于无菌弯盘内。
5
7、左手拿无菌弯盘交于右手放置患者两腿之间，女性消毒:(1）左手拿无菌镊子交于右手夹取消毒棉球依次消毒，阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇，取纱布分开大阴唇,消毒对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口至肛门(由外向内，由上向下擦洗），污棉球置弯盘内,消毒完毕脱去手套,将弯盘移至床尾处。
导尿操作流程与考核标准
科室:姓名:成绩：监考人：操作时间:
考核标准
分数
得分
仪表要求
衣帽整洁，洗手，戴口罩.5物品储备储备并检查用物：
治疗车上层:治疗盘、一次性镊子2把、弯盘、别针、无菌导尿包(弯盘2个、导尿管一根、集尿袋、镊子2把、卵圆钳1把、孔巾、纱布、消毒棉球数个、液体石蜡棉球、标本试管、无菌橡胶手套、一次性手套）；治疗卡片、记录本、橡胶单及中单
10
10、将留置中段尿液置于车下以备送检，整理用物,协助患者取舒适卧位，开窗通风,撤屏风。
4
11、洗手,摘口罩，记录，宣教。
4
评价
导尿操作流程步骤(男女详细版)
留置导尿术的操作流程目的导尿术的目的: 1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁.某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。
5、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重,以观察肾功能情况。
适应证1。
各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2．危重病人抢救。
3．膀胱疾病诊断与治疗. 4．进行尿道或膀胱造影。
5．留取未受污染的尿标本做细菌培养。
6．产科手术前的常规导尿. 7．膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。
8．探查尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。
物品准备1：无菌导尿包:内有治疗碗1个，尿管2根，小药杯一个，血管钳2把，石蜡油棉球1个，标本瓶1个,洞巾1块，纱布数块，20ml注射器1个（内有生理盐水20ml）2：外阴初步消毒用物：无菌治疗碗一个（内盛消毒液棉球10余个,血管钳1把），清洁手套1只。
3:其他:无菌持物钳，无菌手套，消毒溶液(碘伏），中单，便盆。
操作流程1、携用物至床旁,向病员说明导尿目的，以取得合作。
2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈髋屈膝，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下,弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，戴无菌手套，右手持止血钳夹碘伏或0。
1%新洁尔灭棉球擦洗外阴（阴阜及大阴唇），再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口,自外向内，由上而下，每个棉球限用一次，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手指纱布置于换药碗内，撤去换药碗,弯盘置于床尾。
男性导尿操作
整理床单位、交代注意事项、结束语、消毒手、
推车回治疗室，处理用物、洗手、记录。
备齐用物
按无菌操作原则打开导尿包，戴无菌手套，合理分配用物，弯盘置于病人近外阴处，进行初步消毒，顺序是阴阜、阴茎，阴囊，左手用纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口、再次自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟，顺序自上而下，每个消毒棉球只用一次。在病人两腿之间打开导尿包，戴无菌手套、铺孔巾、分配用物、润滑尿管前端、将弯盘移近外阴处、左手用纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口，再次自尿道口向外向后旋转消毒尿道口、龟头及冠状沟。自上而下消毒，每个棉球限用1次。
病人准备
消毒
左手将阴茎提起使之与腹壁成60角，右手持导尿管插入尿道20-22cm，见尿液后再插入1--2cm，固定导尿管。需做尿培养，用无菌标本瓶接取中段尿液5ml，盖好瓶盖。导尿毕，拔出尿管，撤去孔巾，擦净外阴，脱手套。协助病人穿好裤子，取舒适卧位。
导尿
插入导尿管见尿后，再插入4-6cm，向气囊内注入适量无菌生理盐水，轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管已固定于膀胱内。引流袋固定于床旁。
男性导尿术操作
仪表大方、举止端庄、
态度和蔼、语言文明。
评估病人病情、意识状态、合作程度、心理状态；解释目的、方法、注意事项及配合，卷袖过肘、洗手、戴口罩。
素导尿包、手消液、一次性中单、大毛巾。
推车至床边，向病人解释，关门窗，屏风遮挡。站病人一侧，协助病人臀下垫一次性中单，脱去对侧裤腿盖在近侧腿上，对侧腿和上身用被遮盖。协助病人取仰卧位，双腿略外展，露出外阴。
男病人导尿操作流程实用文档
男病人导尿操作流程实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）男病人导尿操作流程一、目的：1、作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，协助诊断.2、为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前导尿,以排控膀胱,避免手术中误伤。
4、保留导尿管用于昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，以保持局部干燥、清洁；某些泌尿系统疾病手术后，以促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。
二、评估：1、核对床号，姓名，评估有无膀胱、尿道、前列腺疾病，患者膀胱充盈程度2、向患者解释导尿的目的,注意事项，取得配合。
三、准备：1、个人准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩2、用物准备:一次性无菌导尿包（弯盘2个、治疗盘一个、塑料镊子2把、塑料卵圆钳1把、碘伏棉球2袋、石蜡油棉球1袋,橡胶手套3只、双腔气囊导尿管1根、洞巾1块、10ml 一次性射器1个（内盛灭菌水10ml）、纱布2块、尿袋、无菌标本试管1个、）、尿垫1块、别针1个、核对效期及必要时备屏风、手消毒凝胶四、操作程序：1、备齐用物，携至病人床旁，核对,解释。
将治疗盘放在床旁桌上,便盆放于右侧床下。
2、关门窗,大房间用屏风遮挡。
请相关人员回避，协助病人清洗外阴（自理病人自行清洗）。
3、再次核对并向病人说明以取得合作，松开床尾盖被.4、协助病人脱对侧裤腿盖在近侧腿上,盖上浴巾，将盖被斜盖在对侧腿上。
5、嘱病人仰卧屈膝,双腿外展，露出外阴，将尿垫垫于臀下。
6、打开无菌导尿包,将第一个弯盘放于两腿之间,取碘伏棉球倒入弯盘内右侧，左手戴手套,右手用镊子取棉球依次擦洗阴阜、阴茎、阴囊,左手用纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟。
消毒时污棉球放在弯盘左侧，每个棉球只用一次,脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾,洗消手。
7、把全部打开无菌导尿包移至两腿之间，将无菌包上半幅垫于臀下.戴手套，铺好洞巾，（洞巾下缘连接导尿包布，形成一无菌区）置弯盘于会阴部。
男病人导尿术
操作后处理
用物：按医疗垃圾分类处理 洗手：按7步洗手法洗手 记录：留置尿管的时间；尿液的颜色、性 质、量；患者的反应
评价
护患沟通有效，注意事项告知到位，关爱 病人，保护隐私 操作有序，动作熟练，严格执行无菌技术 操作规程，插管正确，防止尿路感染。
留置导尿患者的护理
留置导尿的注意事项
严格无菌操作，预防尿路感染。 插入导管动作要轻柔，以免损伤尿道黏膜，若插入时有阻 挡感，可更换方向再插入，见有尿液流出时再插入7-10cm， 勿 过深或过浅，尤忌反复抽动尿管。 对膀胱过度充盈者、排尿宜缓慢，一次放尿不得超过 1000ml，以免膀胱骤然减压引起血尿或血压下降引起虚 脱。 患者在留置导尿期间，尿管要定时夹闭。 患者尿管拔除后，观察患者排尿时的异常症状。
合理选择导管
选择导管应根据患者选择合适型号的导管，导管 的口径大小，应根据尿液的外观、导尿的目的、 年龄大小及临床症状综合考虑，如尿液清可选择 口径小些，尿液呈混浊或有沉淀及血尿选择口径 较大些 一定要仔细检查气囊是否破损漏气，要进行通气 试验后才能使用。
合理选择导管
单腔导尿管：一次性导尿 双腔导尿管：留置导尿 三腔导尿管：膀胱冲洗或向膀胱内滴药
健康教育
向患者及家属解释留置导尿的目的和护理方法，并鼓励 其主动参与护理 说明摄取足够的水分和进行适当的活动对预防泌尿道感 染的重要性，每天尿量应维持在2000ml以上，达到 自然冲洗尿道的作用，以减少尿道感染的机会，同时 也可以预防尿路结石的形成。 告知患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、 脱出等情况发生，保持通畅。 告知患者保持引流袋高度应低于耻骨联合水平，防止逆 行感染。 指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌 的锻炼，以增强控制排尿的能力。
男病人导尿技术操作标准
男病人导尿技术操作标准2016年12月修订应掌握的知识点：（一）目的1、收集无菌尿标本，作细菌培养。
2、患者昏迷，尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持会阴清洁干燥，避免尿液刺激。
3、为尿潴留病人引流尿液，减轻痛苦。
4、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
5、检查膀胱功能，测膀胱容量、压力及残余尿量。
6、鉴别尿闭和尿潴留，以明确肾功能不全或排尿机能障碍。
7、诊断及治疗膀胱和尿道的疾病，如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。
8、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
9、抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
（二）指导要点：1.操作前告知患者导尿的目的和意义。
2.指导患者放松，在插管过程中协调配合，避免污染。
3.指导患者在留置尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石。
4.指导患者在留置尿管期间防止尿管打折，弯曲，受压，脱出等情况发生，保持通畅。
5.指导患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染。
6.指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的能力。
（三）注意事项：1、严格执行无菌技术及消毒制度，防止医源性感染。
导尿管一经污染或拔出均不得再使用。
2、在操作中注意保护患者隐私，并采取适当的措施防止着凉。
3、插入、拔出导尿管时，动作要轻、慢、稳、切勿用力过重，以免损伤尿道粘膜。
4、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次导尿量不可超过1000ml，以防大量放尿，导致腹腔内压突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，造成血压下降，产生虚脱，亦可因膀胱突然减压，导致膀胱粘膜急剧充血，引起血尿。
5、老年女性患者尿道口回缩，插管时应仔细观察、辨认，避免误入阴道。
6、若误入阴道，应更换导尿管重新插管。
7、患者尿管拔除后，观察患者排尿时的异常症状。
（四）操作要点及注意事项：1、保持尿道口清洁，每日会阴护理1—2次。
男病人导尿技术操作流程及评分标准
男病人导尿技术操作流程及评分标准摘要本文档旨在提供男病人导尿技术的操作流程及评分标准，以帮助医务人员正确进行导尿操作并评估其技术水平。
1. 引言导尿术是一种常见的医疗技术，用于排空膀胱、解除尿潴留或监测尿液产量。
正确的导尿操作对于患者的健康和舒适十分重要。
2. 操作流程2.1 准备工作- 确认医嘱和患者身份- 洗手并佩戴无菌手套- 准备必要的导尿器材：导尿管、无菌生理盐水、导尿包等2.2 患者准备- 将患者告知导尿目的、过程以及可能的不适感- 帮助患者采取正确的体位（仰卧位）2.3 导尿操作- 应用无菌技术进行导尿操作- 用无菌生理盐水进行消毒清洁尿道口- 缓慢插入导尿管，直到尿液流出或遇阻- 固定导尿管，确保其不会滑出- 检查导尿管是否正确放置，并固定到身体上适当位置- 连接导尿管至尿袋2.4 导尿结束- 确保导尿管畅通无阻、尿袋未漏- 清洁患者周围区域，并舒适固定导尿管- 记录导尿过程及相关观察结果3. 评分标准根据导尿操作的准确性、无菌技术的使用、患者安全和舒适程度等因素，可以使用以下评分标准对导尿技术进行评估：- 5分：操作准确、规范，使用无菌技术完善，患者安全和舒适- 4分：操作准确，无菌技术使用较好，患者安全和舒适- 3分：操作基本准确，无菌技术使用一般，患者安全和舒适- 2分：操作存在一定偏差，无菌技术使用不足，患者安全和舒适受到一定影响- 1分：操作不准确，无菌技术使用不当，患者安全和舒适明显受到影响- 0分：操作存在严重失误，无菌技术使用不当，患者安全和舒适严重受到影响结论本文档提供了男病人导尿技术的操作流程及评分标准。
医务人员在进行导尿操作时，应严格按照操作流程进行，并根据评分标准评估自己的技术水平，以确保患者的安全和舒适。
泌尿外科技能操作导尿教案
资料范本本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载泌尿外科技能操作导尿教案地点：__________________时间：__________________说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容昆山市第一人民医院泌尿外科科技能操作教案导尿术一、目的治疗：缓解尿潴留；手术中或危重患者监测尿量；下尿路手术后膀胱引流，神经性膀胱间歇导尿及膀胱内注射药物。
诊断：女性获取无污染的尿样；测定残余尿量；行膀胱尿道造影时经导尿管灌注造影剂和尿流动力学测定膀胱尿道功能等检查。
二、适应证减轻尿潴留，使尿失禁患者保持会阴清洁干燥。
获得无污染的尿标本。
尿流动力学检查，测定膀胱容量、压力、残余尿量。
留置保留导尿、危重患者监测尿量。
行膀胱检查（膀胱造影，膀胱内压测量图）。
膀胱内灌注药物进行治疗。
腹部及盆腔器官手术前准备。
膀胱、尿道手术或损伤患者，放置导尿管促进切口愈合及功能恢复三、禁忌证急性尿路感染。
严重的全身出血性疾病。
尿道狭窄及先天性畸形无法留置尿管者。
女性月经期。
四，操作前准备l．物品准备治疗车、屏风、一次性垫巾。
导尿包。
目前大多数医疗单位都使用的是一次性包装的导尿包，导尿包分两层包装，打开外层包装，内有一个弯盘，一把血管钳或镊子，纱布 2 块，数个棉球和一只不分左右手的手套，这些物品是用于外阴部或者外生殖器清洁用的，不是消毒用的。
打开内层导尿包，内有 1 个弯盘，1 个治疗碗（接取尿液用），1 个小药杯（内置棉球数个），血管钳和镊子各一把，16—18Fr 导尿管，lOml 注射器 1 支，无菌引流袋等，利多卡因凝胶 l 包、治疗巾和孔巾各1 条、纱布 4 块。
手套 1 副。
消毒用的 1%的碘伏或 0.1%新洁尔灭溶液。
导尿管：单腔导尿管（没有球囊）用于一次性导尿术；双腔导尿管用于留置导尿术；三腔导尿管用于膀胱冲洗。
最新男性导尿术步骤(精品收藏)
性导尿术步骤
准备步骤
1。
洗手
２. 先将导尿管上的塞子松开备用
3. 消毒（或清洁）的用物(包括优碘、润滑剂、生理食盐水、镊子、六颗棉球)、自用导尿管、盛尿容器，放在可拿得到的范围
4。
准备姿势,采坐姿
执行步骤
1. 尿道口的准备，分消毒法与清洁法两种：
使用消毒法
以左手抓起阴茎,使尿道口朝上,消毒尿道口
消毒方式：优碘棉枝以环形动作,由阴茎头尿道口处由内向外擦拭（重复三次)
使用清洁法
可用中性肥皂及清水将阴茎清洗干净
以左手持阴茎露出尿道口
2。
以右手拿导尿管前端的蓝色塞子,将导尿管取出。
（或先戴上手套再执行1—2的步骤）
3。
用无菌润滑剂,润滑导尿管前端。
男病人约３—4 吋( 7.5—10 公分)。
4．以口咬着蓝色塞子然后取镊子夹住尿管的前端，顺着尿道缓缓的将导尿管放入至导尿管几乎全放入，男病人插入长度约 3 — 4 吋（7．5 - 10 公分）.(或不用嘴咬，直接以右手拿尿管的前端,缓缓的将导尿管放入至导尿管几乎全放入）
5．以左手固定并压住导尿管,预防导尿管滑脱及尿液流出，先取盛尿的容器置尿管口下，再以右手打开蓝色塞子,使尿液流出,配合压膀胱,将尿导干净。
６. 导完尿后，慢慢的拔出尿管,边拔尿管边压膀胱,使膀胱的尿液流干净。
７. 再准备三支无菌冲洗棉枝沾生理食盐水做清洁。
冲洗棉枝以环形动作，由阴茎头尿道口处由内向外擦拭（重复三次).
8. 测量导出的尿液量。
男病人导尿术操作及评分标准
男病人导尿术操作及评分标准摘要本文档旨在介绍男性病人导尿术的操作步骤以及评分标准。
导尿术是一种常见的医疗操作，用于排空膀胱并测量尿液产出。
操作的准确性和安全性对病人的康复至关重要。
操作步骤步骤一：准备- 确保病人在舒适的位置，并保护其隐私。
- 洗手并戴上适当的个人防护装备，包括手套和口罩。
- 准备所需的导尿相关器械，如导尿管、消毒液和尿袋。
步骤二：准备病人- 清洁病人的会阴部，使用适当的清洁剂消毒。
- 使用适量的消毒液将导尿管的末端消毒。
步骤三：插入导尿管- 将导尿管的末端用轻柔的转动方式插入病人的尿道。
- 在插入过程中，确保导尿管顺利通过尿道到达膀胱，并避免任何不适或疼痛。
步骤四：固定导尿管- 将导尿管与病人的大腿固定，确保导尿管的位置稳定。
- 使用适当的固定带或绷带，避免导尿管的移动和滑动。
步骤五：连接尿袋- 将导尿管连接到适当的尿袋。
- 确保连接处紧密，避免尿液泄漏。
步骤六：监测导尿- 检查尿液的流量，确保正常排尿。
- 监测尿液的颜色和量，以及病人有无排尿相关的不适症状。
评分标准为了确保操作的准确性和安全性，可以使用以下评分标准对男性病人导尿术进行评估：1. 操作技术：评估操作者的技术熟练程度和操作的准确性。
- 1分：操作步骤不准确且操作者缺乏技巧。
- 2分：操作步骤基本准确，但存在少量技巧不足。
- 3分：操作步骤准确且操作者技巧熟练。
- 4分：操作步骤完全准确且操作者技巧娴熟。
2. 病人反应：评估病人的不适症状和感受。
- 1分：病人有明显的疼痛和不适。
- 2分：病人有轻微的不适感。
- 3分：病人没有明显的不适症状。
- 4分：病人感到完全舒适。
3. 结果评估：评估导尿术后的尿液排出情况。
- 1分：尿液排出不畅或没有排出。
- 2分：尿液排出较少。
- 3分：尿液排出正常。
- 4分：尿液排出充分。
根据以上评分标准，对男病人导尿术的操作和病人反应进行评估并记录评分，以衡量操作的效果和病人的反应情况。
男患者导尿技术
男患者导尿技术
通俗易懂；Ⅱ级表示操作熟练、规范，有l—2处缺项、污染，评估欠准确，与患者沟通不够自然；111级表示操作欠熟练、规范，有3处以上缺项、污染，评估不准确．与患者沟通少
(二)应掌握的知识点
1．男患者导尿的目的
同女患者导尿技术。
2．指导要点
同女患者导尿技术。
3．注意事项
(1)另备纱布两块。
(2)初步消毒顺序为阴阜、阴茎、阴囊，然后暴露尿道口．旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟。
(3)插管时将阴茎提起，使之与腹壁成60℃角．可使阴茎前弯消失，利于尿管插入。
(4)插管长度约20一22cm，见尿后再插入l～2cm：
(5)男性尿道较长，又有三个狭窄、两个弯曲．插管时略有阻力，应嘱患者深呼吸，切忌用力过快过猛。
(6)为男性患者插尿管时，遇有阻力，特别是经尿道内口、膜部、尿道外口三个狭窄部、耻骨前弯和耻骨下弯两个弯曲时，嘱患者深呼吸，慢慢插入尿管。
4．成年男性尿道长度
成年男性尿道长度为l8—20cm。
5．留置尿管的操作要点及注意事项
同女患者导尿技术。
6．急性尿潴留，膀胱过度膨胀，第～次导尿的注意事项
膀胱过度膨胀，第一次放出尿量不应超过l000ml，因大量放尿，可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，使有效循环血量减少，血压下降而引起虚脱；另外，当膀胱突然减压，可引起膀胱黏膜高度充血，易发生血尿。
导尿术(一次性使用无菌导尿包)
导尿术（一次性使用导尿包）一、准备用物医嘱本、治疗卡、标识贴、导管贴、一次性使用导尿包、浴巾、剪刀、手消毒液、医疗垃圾回收盒、生活垃圾桶、导尿管（备用）、无菌手套（备用）。
二、物品摆放示意图户用物准备完毕，报告（1）——查看医嘱，核对治疗卡——手卫生、戴口罩——检查导尿包(2)——备齐用物——二人查对（医嘱本放于治疗室）——推治疗车至床旁——床尾查对、解释（3）——关闭门窗、遮挡病人——操作者位于患者右侧——摆体位（4）——开启一次性导尿包，取出包内全部物品放治疗车上——打开外消毒盘（5）——消毒会阴部（6）——打开导尿盘（7）——戴无菌手套（8）——铺洞巾（9）——向上移动导尿盘于会阴下方，翻开小治疗盘置于床尾治疗巾上——检查导尿管气囊（10）——准备引流袋（11）——取碘伏棉球（12）——再次消毒尿道口（13）——操作中查对（14）——插导尿管（15）——夹闭引流袋导管并固定导尿管（16）——检查导尿管固定情况（17）——留取尿标本（18）—固定引流袋（19）——撤去用物（20）——脱去手套放治疗车下层——粘贴标识贴（21）——协助病人穿裤子，摆舒适体位，整理床单位——交代注意事项(22)——手卫生——床尾再次查对——操作完毕（23）——撤屏风、开门窗——记录导尿时间、尿量及性状——勾签医嘱——回治疗室分类处理垃圾——尿标本贴标签送检——手卫生四、操作细则1、“XX，导尿操作准备完毕，是否开始？”2、检查导尿包“一次性使用导尿包X号，无漏气，包装完好，有效期至X年X月。
”3、查对解释“您好，我是您的治疗护士XX，由于您尿潴留，遵医嘱需要给您导尿，操作前需要核对您的信息，请问您的全名是？XX，还需要核对您腕带上的信息。
在治疗过程中可能会有不适，请您不要紧张，尽量配合我。
”4、摆体位“XX，请您配合我摆个体位，需要把左边裤腿脱下来。
”1）操作者站在病人右侧，协助病人取仰卧位；2）脱去左侧裤腿，盖于右腿上，取浴巾再盖其上；3）以棉被盖胸腹部及左腿；4）双腿呈屈膝位略外展，暴露外阴。
男导尿
科室:姓名:操作时间:总分:
项目
操作程序
分值
评分
扣分
准备10%
要求：着装整齐，戴口罩，洗手
2
准备要求一项不符合-1
备物：(1)导尿包(2)无菌镊子(3)消毒棉球(13个)(4)无菌手套(5)止血钳(6)治疗碗(7)弯盘(8)一次性手套(9)治疗巾(10)橡胶单(11)便器(12)毛毯或大毛巾(13)必要时备一次性储尿袋
30
手套大小不符-3
铺洞巾方法不正确或位置不当各-2
污染及横跨无菌面一次-5
导尿管插入过深或过浅各-4
未根据解刨特点插管或插管手法不当各-5
5、到尿毕，如需留置则先贴蝶形胶布固定，接储尿袋，不需留置，则导尿后缓慢拔出导尿管，撤去全部用物为病人擦净外阴部，穿好裤子
8
如留置导尿管，贮尿袋固定不当-3；拔管动作不轻柔-2；未整理病人-5
8
物品不合格一项-1
物品少备一件或补备一件-1
操
作
80%
1、查对，做好解释，关闭门窗。遮挡病人，便器放床下
说明、遮挡不到位-2
2、摆体位，整理被服(根据季节将被盖于病人腹部或放于床边)病人仰卧位，脱去对侧裤腿盖于近侧腿上，对侧腿上盖大毛巾或毛毯，屈膝，两腿自然分开，露外阴，铺治疗巾垫于臀下，弯盘置于外阴处
6、整理床铺，协助摆好舒适体位，观察病情，交待注意事项
3
病人卧位不适-2；观察病情，交待不确切-1
7、做好记录，将标本送检
2
未记录-2
8、按常规处理各种用物
用物处理不当，床单位污染各-2
整
体
要
求
10%
1、严格无菌操作，防止交叉感染
男性普通导尿
男性导尿术临床情景：男性，76岁，急性阑尾炎病人，阑尾切除术后出现尿潴留。
要求：请用普通导尿管为患者（医学模拟人）行留臵导管术考试时间：11分钟评分标准：总分20分（全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）一、操作前准备（2分）1、臵患者于仰卧位（1分）2、戴口罩、帽子：鼻孔不外露，头皮不外露（1分）二、清洁外阴（2分）1、用肥皂棉球清洗患者阴茎及会阴部（1分）2、需注意翻开包皮清洗（1分）三、戴无菌手套（1分）打开手套包，取出手套，左手捏住手套翻折部，右手插入右手手套内，暂不处理右手手套的翻折部。
已戴手套的右手，除拇指外，其余4指插入手套翻折部，左手插入戴好手套，交替翻起手套翻折部。
四、消毒、铺巾（2分）1、用碘伏等消毒液棉球，自阴茎尿道口向外旋转擦拭，消毒至阴茎周围，消毒2-3遍（1分）2、铺洞巾，仅暴露阴茎。
（1分）五、插导尿管（9分）1、检查导尿管球囊是否漏气（1分）2、将无菌润滑油涂抹导尿管前端（1分），导尿管末端用血管钳夹闭，将导尿管末端臵于消毒弯盘中。
（1分）3、考生以左手拇指、示指提起阴茎，使阴茎与腹壁成钝角。
（1分）4、右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道约15-20cm（1分）5、再插入约2 cm（1分）6、导尿管末端节尿袋，用胶布固定导尿管于阴茎及周围皮肤上(1分）六、提问（2分）如果膀胱高度充盈，第一次放尿不应超过多少量？答：不应超过1000ml七、职业素质(2分)1、操作前能以和蔼的态度告知患者本次治疗的目的与作用，以便取得患者的配合。
注意操作时轻柔规范，体现爱护患者意识，操作结束告知患者注意事项和可能的预后（1分）2、着装(工作服)整洁、仪表举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。
（1分）考官签名。
《医学技能》男性导尿术(留置导尿)
男性导尿术（留置导尿）考官，您好！我是xx考生，今天我抽到的题目是男性留置导尿术操作，谢谢！患者，您好！我是您的管床医生，由于病情需要，我将为你进行留置导尿术操作，需要您的配合，操作过程中如何任何不适，请您告知，我将暂停此次操作，谢谢！一、准备物品二、无菌导尿包：（1）外层：清洁手套一只，镊子一个，无菌治疗碗一个（内有消毒棉球数个）（2）内层：导尿管2根，镊子2个，血管钳1个，引流袋1个，注射器1个，洞巾1个，石蜡油棉球1个，消毒棉球数个，纱布数块1、其他：无菌持物钳、无菌手套、碘伏、中单、便盆三、操作前准备1、嘱患者取仰卧位。
2、戴帽子、口罩，头发鼻孔不外露，洗手。
3、铺中单，在患者臀下垫便盆。
4、用肥皂水冲洗患者阴茎及阴囊，戴手套后用纱布覆盖于患者阴茎根部提起阴茎，并翻开包皮清洗。
5、用碘伏消毒棉球自尿道口向外旋转擦拭，消毒至阴茎周围，消毒2-3遍。
（注：此消毒是由尿道口向外）6、带无菌手套，铺洞巾，仅暴露阴茎。
四、插导尿管1、用石蜡油涂抹导尿管前端，用血管钳夹闭导尿管末端，将导尿管末端放在消毒弯盘中。
2、用左手拇指及食指提起阴茎，右手持镊子将导尿管插入尿道15-20cm。
3、松开血管钳，见尿液流出。
缓慢退出至无尿液流出时，再插入2cm。
4、导尿管末端接引流袋，用胶布固定导尿管于阴茎及周围皮肤上。
谢谢您的配合！操作完毕，谢谢！提问：1、为男性患者导尿，为什么要将阴茎提起？答：因为男性尿道较长，有两个弯曲，即耻骨前弯和耻骨下弯，提起阴茎到一定角度方便导尿管的插入。
2、导尿术的适应症有哪些？答：尿潴留，泌尿系统手术后，急性肾衰记录尿量，膀胱冲洗，腹部手术术前准备，不明原因的少尿或无尿并可疑尿路梗阻者。
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2.男性导尿术 操作方法：
（1）备好用物进病房，向病人说明其目的，取得合作，遮挡病人。
（2）能自理者，嘱其清洗外阴，不能起床者，协助其清洗外阴。病人取仰卧位，护士立于病人右侧，将盖被扇形折叠盖于病人胸腹部。脱对侧裤腿，盖于近侧腿上，近侧下肢用大毛巾遮盖，嘱病人两腿屈膝自然分开，暴露外阴
4、老年女性尿道口回缩，插管时应仔细观察、辨认，避免误入阴道。 5、为女病人导尿时，如导尿管误入阴道，应更换无菌导尿管，重新插管。 6、为避免损伤和导致泌尿道感染，必须掌握男性和女性尿道的解剖特点。
健康宣教：
1. 2. 3. 4. 5. 6.
鼓励患者多喝水，一般为2~3L/日，以达到自行冲洗尿道预防感染的作用。
定时放出集尿袋里的尿液，观察并记录引流液的量、颜色、性质，必要时送检。 指导患者保持管道通畅，勿受压扭曲，若有疼痛、烧灼感等即使告知。 导尿管的末端及集尿袋不能高于耻骨联合。
告知患者保持会阴清洁的意义，每天清洗尿道口2~3次。预防感染。 告知患者膀胱功能的训练方法（可采用间歇性夹管方式）。
（三）女性导尿术 操作方法
（1）备好用物进病房，向病人说明目的，取得合作，遮挡病人。
（2）能自理者，嘱其清洗外阴，不能起床者，协助其清洗外阴。病人取仰卧位，护士立于病人右侧，将盖被扇形折叠盖于病人胸腹部。脱对侧裤腿，盖于近侧腿上，近侧下肢用大毛巾遮盖，嘱病人两腿屈膝自然分开，暴露外阴。
（3）将治疗巾（或一次性尿布）垫于臀下，弯盘放于床尾。开消毒包，备消毒液，左手戴无菌手套，将已备好的清洗消毒用物置于病人两腿之间，右手持止血钳夹0.1%新洁尔灭棉球清洗外阴，其原则由上至下，由外向内，每个棉球限用一次，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内。，
2.插入、拔出导尿管时，动作要轻、慢、稳、切勿用力过重，以免损伤尿道粘膜。
3.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次导尿量不可超过1000ml，以防大量放尿，导致腹腔内压突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，造成血压下降，产生虚脱，亦可因膀胱突然减压，导致膀胱粘膜急剧充血，引起血尿。
篇三：男患者留－20cm左右，见尿后再插入1－2cm.
（6）若插导尿管时，遇有阻力，可稍待片刻，嘱病人张口作深呼吸，再慢慢插入。切忌暴力。
（7）根据需要留取尿培养标本，拔管同女性导尿术。
（8）导尿完毕，清理用物，整理床单位。
（四）注意事项
1.严格执行无菌技术及消毒制度，防止医源性感染。导尿管一经污染或拔出均不得再使用。
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男性导尿术真人示范
篇一：男性导尿操作
男 性 导 尿 术 操 作
素质要求
备齐用物
病人准备
导尿
留置尿管
整理床单位、交代注意事项、结束语、消毒手、 推车回治疗室，处理用物、洗手、记录。
6.诊断及治疗膀胱和尿道的疾病，如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。
（二）用物
1.消毒包内有小弯盘1个，持物钳2把，大棉球10个，纱布2块，左手手套1只。
2.导尿包内有方盘1个，治疗碗2只，导尿管8号和10号各1条，止血钳2把，小药杯2个，大棉球2个，洞巾1块，纱布2块，手套1副。
3.另备0.1%新洁尔灭溶液，无菌石蜡油，胶布，治疗巾、大毛巾、弯盘
（3）铺治疗巾于病人臀下，开消毒包，备消毒液，左手戴手套，用消毒液棉球清洗阴茎两次。左手持无菌纱布包住阴茎，后推包皮，充分暴露尿道口及冠状沟，严格消毒尿道口、龟头，螺旋形向上至冠状沟，共3次，最后消毒阴茎背侧及阴囊5次，每个棉球限用一次。在阴茎及阴囊之间垫无菌纱布1块。
（4）打开导尿包，备0.1%新洁尔灭溶液，无菌石蜡油。戴无菌手套，铺洞巾。滑润导尿管18－20cm.暴露尿道口，再次消毒，提起阴茎使之与腹壁成60度角。
男患者留置导尿术
预期目标： 注意事项：
1、严格查对制度和无菌操作技术原则。
2、操作过程中注意保护患者的隐私，并采取适当的保暖措施防止患者着凉。
3、对膀胱高度充盈且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而致虚脱；另膀胱内压突然下降，还可致膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。
篇二：男女导尿术的方法和注意事项
男女导尿术的方法和注意事项
（一）目的
1.为尿潴留病人解除痛苦；使尿失禁病人保持会阴清洁干燥。
2.收集无菌尿标本，作细菌培养。
3.避免盆腔手术时误伤膀胱，为危重、休克病人正确记录尿量，测尿比重提供依据。
4.检查膀胱功能，测膀胱容量、压力及残余尿量。
5.鉴别尿闭和尿潴留，以明确肾功能不全或排尿机能障碍。
（4）打开导尿包，备0.1%新洁尔灭溶液、无菌石蜡油。戴无菌手套，铺洞巾，润滑导尿管前端，以左手拇、食指分开大阴唇，右手持止血钳夹消毒棉球再次消毒尿道口。
（5）另换一止血钳持导尿管轻轻插入尿道
4－6cm，见尿后再插入1－2cm.
（6）如需作尿培养，用无菌标本瓶或试管接取，盖好瓶盖，置合适处。
（7）治疗碗内尿液盛满后，用止血钳平导尿管末端，交于左手中指间，将尿液倒入便盆内。