男性患者导尿术带教注意事项
洁净手术部(室)男患者导尿术操作规范
洁净手术部（室）男患者导尿术操作规范导尿术本身为侵入性操作，针对男患者尿道较长的特点，将操作时机从患者清醒时调整到麻醉后进行，能有效减少患者的不适感。
1.目的（1）用于患者手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
（2）患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
（3）抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
（4）为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量，向膀胱注人造影剂或气体等协助诊断。
2.操作步骤（1）患者清醒时，核对患者，并予以解释。
（2）选择合适的导尿包，检查导尿包灭菌有效期及包装完整性，备齐用物携至床旁，放置于床尾托盘上。
（3）将患者取仰卧屈膝位，两腿略外展，充分暴露外阴。
（4）再次检查导尿包灭菌有效期及包装完整性，拆开导尿包放于患者两腿之间，打开第一层，将棉球倒人弯盘内。
（5）操作者左手戴手套，右手持镊子夹取棉球消毒左右腹股沟、左右阴囊、阴茎背侧、阴茎腹侧。
然后左手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道外口，自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟。
污棉球扔于污物桶内。
（6）按无菌操作打开导尿包第二层。
（7）戴无菌手套，铺洞巾，使洞巾和导尿包第二层治疗巾内层形成无菌区。
（8）按操作顺序准备好用物：将艾利克棉球倒于弯盘内；检查尿管是否通畅、气囊是否漏水；用润滑油棉球润滑导尿管前段；将引流袋和尿管相连接。
（9）左手用无菌纱布裹住阴茎并提起，使之与腹壁成60°角，将包皮向后推，以暴露出尿道外口。
右手持镊子夹取棉球消毒尿道外口、龟头及冠状沟，第4个棉球加强消毒尿道外口。
（10）左手保持固定阴茎，右手将方盘移至会阴部，再用另一镊子夹取尿管前段对准尿道外口轻轻插入尿道20～22cm，见尿液流出后再插入6cm左右，向尿管气囊内注入适量的无菌水，轻轻向外牵拉尿管，确认气囊置于尿道内口处，将包皮还纳。
（11）将引流袋妥善固定于床旁，清理用物。
（12）协助患者穿好裤子，盖好被子。
导尿术操作要点及注意事项
导尿术操作要点及注意事项一、操作项目定义导尿术：是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。
二、评估与观察要点1.评估患者自理能力、合作程度及耐受力。
2.评估患者病情、意识、膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜状况，了解男性患者有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情况。
三、操作要点1.准备温度适宜、隐蔽的操作环境。
2.摆好体位，按照无菌原则清洁并消毒外阴及尿道口。
3.戴无菌手套，铺孔巾。
4.检查尿管气囊有无漏气，润滑尿管前端至气囊后4～6cm（男患者至气囊后20～22cm）。
5.再次按无菌原则消毒尿道口。
6.插入尿道内4～6cm（男性患者，提起阴茎与腹壁呈60°角，插入约20～22cm），见尿后再插入5～7cm，夹闭尿管开口。
7.按照导尿管标明的气囊容积向气囊内缓慢注入无菌生理盐水，轻拉尿管有阻力后，连接引流袋。
8.固定引流管及尿袋，尿袋的位置低于膀胱，尿管应有标识并注明置管日期。
9.安置患者，整理用物。
10.记录置管日期，尿液的量、性质、颜色等。
11.留置导尿管期间，应该做到：①保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等；②应每日给予会阴擦洗；③定期更换引流装置、更换尿管；④拔管前采用间歇式夹闭引流管方式；⑤拔管后注意观察小便自解情况。
四、指导要点1.告知患者导尿的目的及配合方法。
2.告知患者防止尿管受压、脱出的注意事项。
3.告知患者离床活动时的注意事项。
五、注意事项1.导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应重新更换尿管。
2.膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过1000ml，间隔半小时放第二次尿，尿袋内小便超过700毫升时应及时倒掉，不可储存太多尿液3对膀胱过度充盈者，排尿宜缓慢，不宜按压膀胱区，以免骤然降压引起排尿昏厥4再次插管前应让尿道松弛数小时，再重新插入5留置导尿超过3-4周以上，应间断引流，夹管2-3小时开放一次6留置导尿引流袋不能高于耻骨联合，引流管禁止在床兰上过，防止尿液逆流，造成感染7整个导尿系统应随机随时保持密闭，接头不可松脱，以防阻塞8尿管防止拉扯，以减少尿道受损出血9多喝水，每天维持尿量至少在1500毫升以上，避免感染及尿路阻塞10每天用肥皂，清水冲洗会阴部，以维持尿道口的清洁与干燥11防逆流引流袋一周更换两次，普通引流袋每天更换导尿术后护理操作流程导完尿后需留置导尿--------胶布固定导尿管---------外端止血钳夹紧-------接无菌引流袋--------引流袋挂于床旁--------引流袋上标注日期时间引流袋名称———贴好导尿管管道标识并注明导尿日期时间-------需记24尿量发放标准接尿壶或更换精密记尿器定时准确记录--------每日会阴冲洗两次----------需做尿液细菌培养标-------留取标本前夜班先夹管4-6小时------后用止血钳夹闭导尿管------断开引流袋接口-------松止血钳-------本取中断尿于无菌试管中送检-------------做好留置导尿注意事项宣教------完成导尿护理记录------拔管（前一天遵医嘱夹管2-3小时后拔管）-------指导拔管后多饮水---------了解拔管后自行排尿情况--------完成拔管护理记录。
男病人导尿的注意事项
男病人导尿的注意事项男病人导尿是一种常见且重要的医疗操作，它能够帮助患者排尿，减轻膀胱压力，预防尿液滞留等问题。
然而，由于操作的特殊性，导尿也存在一些风险和注意事项。
以下是男病人导尿的注意事项，希望能对读者有所帮助。
首先，导尿操作应该由专业人员进行。
只有经过专业培训和掌握了相关技巧的医院工作人员才能进行导尿操作。
患者应选择正规医院和有资质的医生，确保操作的安全和准确性。
其次，导尿前应进行必要的准备工作。
导尿前应先洗手，并戴上一次性手套，以确保操作的卫生。
同时，准备好所需要的导尿包、导尿管、消毒液等物品。
导尿操作前还需告知患者操作的目的、过程和可能的不适感，获得患者的配合和理解。
导尿时还需注意导尿管的选择和使用。
导尿管一般分为硅胶导尿管和橡胶导尿管两种。
硅胶导尿管具有柔软、耐腐蚀等特点，适用于长期导尿；橡胶导尿管适用于短期导尿。
导尿管的选择应根据患者的具体情况来确定。
导尿管的导入角度应适当，避免弯曲，以免影响尿液的流出。
在导尿过程中，要注意保持导尿管的通畅。
导尿管一旦堵塞将导致尿液无法排出，甚至引起感染。
因此，在导尿过程中应及时观察尿液排出情况，如果发现有阻塞现象，应该及时更换导尿管，或者通过灌注生理盐水来疏通。
同时，导尿过程中还要注意个人卫生。
导尿的操作虽然是由医护人员进行的，但是由于涉及到患者的生殖器官，所以医护人员在操作时也要注意个人卫生。
洗手、戴手套等都是必不可少的操作，以避免交叉感染。
另外，导尿后也需要做好护理工作。
导尿后要及时清洗患者的生殖器官，并保持局部干燥清洁。
每次排尿后，应将导尿袋妥善固定，避免拉扯导尿管。
导尿期间还应注意患者的排尿情况和尿液的颜色、气味等变化，如有异常应及时告知医护人员。
最后，患者导尿后还需要及时注射预防感染的药物。
导尿是一种侵入性操作，有一定的感染风险。
因此，在导尿后医护人员可根据情况给患者注射红霉素或其他预防感染的药物，避免感染的发生。
综上所述，男病人导尿是一项需要注意细节和卫生的操作。
【操作】导尿术及注意事项
【操作】导尿术及注意事项导尿的适应症1、为尿潴留患者引出尿液，减轻痛苦；2、协助临床诊断，留尿做细菌培养、包括普通细菌培养和膀胱灭菌尿培养；3、膀胱病变，如神经源性膀胱，膀胱颈狭窄时用以测定残余尿量以及膀胱容量和膀胱压力；4、膀胱病变诊断不明时，注入造影剂、膀胱冲洗、探测尿道有无狭窄；5、抢救危重患者时正确记录尿量，以便观察患者病情变化，判断休克是否纠正；6、为尿失禁和会阴部有伤口的患者引流，保持会阴部清洁干燥，并训练膀胱功能。
导尿的禁忌症1、使用前评估患者对乳胶制剂是否有过敏史，如过敏者禁忌使用乳胶导尿管导尿。
2、严重尿道炎症及狭窄、急性前列腺炎、怀疑钝性或穿透性外伤有关的尿道断裂者禁用。
导尿的流程（一）男性导尿术1. 携用物至患者床旁。
2. 核对、解释：再次核对患者姓名及床号；并再次向患者解释和交代。
3. 操作者站在患者右侧，松开床尾盖被，协助患者脱云对侧裤子，盖在近侧腿部，对侧腿用盖被遮盖。
4. 准备体位：患者取屈膝仰卧位，两腿充分外展外旋，暴露局部区域。
如患者因病性不能配合时，可协助患者维持适当的姿势。
5. 铺垫巾于患者臀下。
6. 消毒双手。
7. 初步消毒外阴区：在治疗车上打开无菌导尿包的外包装，并将外包装袋置于床尾。
取出初步消毒用物，弯盘（内放镊子及碘伏棉球）置于患者两腿间。
操作者左手戴手套，右手持镊子夹取碘伏棉球，依次消毒阴阜、大腿内侧上1/3、阴茎、阴囊。
左手提起阴茎将包皮向后推，暴露尿道口，自尿道口向外向后旋转擦试尿道口、龟头至冠状沟。
污棉球、镊子置外包装袋内。
消毒完毕，将弯盘移至床尾，脱下手套置外包装袋内。
将外包装袋移至治疗车下层。
8. 再次消毒双手。
9. 将导尿包放在患者两腿之间，按无菌操作原则打开治疗巾。
戴好无菌手套后，取出孔巾，铺在患者的外阴处并暴露阴茎。
10. 按操作顺序整理用物，取出导尿管并向气囊注水后抽空，检查是否渗漏。
润滑导尿管。
根据需要连接导尿管和集尿袋的引流管，将消毒液棉球置于弯盘内。
男病人导尿操作标准
男病人导尿操作标准导尿术是一种常见的临床操作，对于男性病人来说，正确的导尿操作标准显得尤为重要。
下面将介绍男病人导尿操作的标准步骤，以确保操作的准确性和安全性。
1. 准备工作。
在进行导尿操作之前，首先要做好准备工作。
护士需要核对医嘱，确认导尿的目的和方式。
同时，要准备好导尿包、导尿管、消毒液、无菌手套、无菌纱布等器材。
在进行操作之前，要先向病人做好解释工作，让病人了解导尿的目的和过程，以获得病人的配合和理解。
2. 操作步骤。
（1）洗手。
护士在进行导尿操作之前，首先要进行手部的洗涤和消毒，确保双手的清洁。
洗手后，要穿戴无菌手套，以减少操作过程中的交叉感染的风险。
（2）病人准备。
将病人的下体区域进行清洁，使用无菌纱布和消毒液进行擦拭，以保持导尿操作的无菌环境。
同时，要让病人采取合适的体位，通常是仰卧位或侧卧位，以便于操作。
（3）导尿管准备。
将导尿管取出，检查导尿管是否完整，无损坏。
在导尿管的插入口处，要进行消毒处理，确保导尿管的无菌状态。
（4）导尿操作。
护士将导尿管插入病人的尿道，直至尿液开始流出为止。
在插入导尿管的过程中，要注意轻柔而稳定地进行操作，避免对病人造成不适。
插入后，要固定导尿管，确保导尿管不会脱落或滑动。
（5）导尿完成。
当导尿完成后，要将导尿管与导尿袋连接起来，并将导尿袋固定在合适的位置。
同时，要记录导尿的时间和导尿量，以便于后续观察和治疗。
3. 操作后处理。
导尿操作完成后，护士要将操作中使用的器材进行清洁和消毒，确保无菌环境的维护。
同时，要对病人进行观察，注意观察导尿后是否出现异常情况，如出血、疼痛等。
在操作完成后，要及时将操作情况进行记录，以便于医生进行后续的诊断和治疗。
以上就是男病人导尿操作的标准步骤，正确的导尿操作可以减少病人的不适感和并发症的发生，提高操作的安全性和准确性。
护士在进行导尿操作时，务必要严格按照标准操作流程进行，确保操作的规范和有效性。
男病人导尿及注意事项catheterization
例：某科室，髂骨翼骨折，未伤及尿道，外伤后4天排尿正常， 备第5天行骨折手术，术前需导尿。一护士插入尿管后见尿液 流出，遂打气囊，后无尿，观察一天，仍无尿。夜间值班护士 拔除尿管，尿道内大出血，家属扯皮。请急会诊。
会诊时，电话询问导尿护士，回答：尿管插入长度约2/3。
1.成年男性尿道长度 15-22cm。 2.尿管一般长度40cm。 3.插入约2/3,见尿后打 气囊，尿管尖端进入膀 胱，尿液流出，而气囊 仍在后尿道内，打气囊 时，气囊扩张尿道，引
5.遇尿管留置过久，耻骨上膀胱穿刺造瘘，采取膀胱镜经造瘘 口拔除尿管。
6.请泌尿外科会诊。
耻骨上造瘘，采取膀胱镜 经造瘘口逆向拔除尿管
案例分析
例：某科室一位护士，导尿时尿管全部插入至分叉处，未见尿， 遂打气囊，患者自觉尿道内胀痛难忍，尿道见少许血尿。护士 准备拔除尿管，无法拔除。遂急。向本科护士求助，无果，更 急。向本科室医生求助，再无果，大急。 请泌尿科医生急会诊。检查后发现尿道球部隆起。针头穿刺， 气囊破裂，尿管轻松拔除。
注意： 保留尿管时： 1.见尿后打气囊。 2.左手固定尿管，防止尿管脱出。 拔除尿管时： 气囊内水需抽吸尽。
遇到的问题与处理
尿管不能拔除，怎么办？
1.用细长针或导丝穿过气囊腔道，在膀胱内刺破气囊。
2.B超定位膀胱内气囊，从耻骨上进长针刺破气囊。
3.用食指从直肠或阴道壁刺破气囊。
4.试着最大程度注水，胀破气囊，这样会导致气囊碎片留置膀 胱，将来形成结石或感染。随后需做膀胱镜检查。
丁卡因胶浆在导尿术中的 应用
将男性阴茎提起 使其与腹壁成钝角 或者60°角
√
x
阴茎提起角度对照
与腹壁成60°角
与腹壁成钝角
右手将涂有无菌润滑油之 导尿管慢慢插入尿道，导 尿管外端用止血钳夹闭， 将其开口置于消毒碗盘中。 男性约进入15-20cm。
男性导尿术注意事项
男性导尿术注意事项
男性导尿术是一种常见的医疗操作，但在进行操作前需要注意以下事项：
1. 术前准备：确保有清洁的操作环境，手术室和操作用具要进行消毒，操作者要戴上无菌手套。
2. 选择适当的导尿管尺寸：根据患者的年龄、体型和需要排尿的情况选择合适的导尿管尺寸，以确保顺利插入和引导。
3. 患者的舒适度：在进行男性导尿术时，应尽量保持患者的舒适度，采取适当的体位和镇痛措施，减轻患者的疼痛和紧张情绪。
4. 保持无菌操作：在进行男性导尿术时，操作者应保持无菌操作，避免交叉感染。
使用无菌手套、无菌导尿包装或无菌级导尿套组等无菌操作用具。
5. 仔细检查导尿管的通畅性：在插入导尿管的过程中，注意导尿管的通畅性，避免导尿管弯曲或堵塞，以免影响尿液排除。
6. 导尿过程中的维护：在导尿过程中，要注意导尿管的固定，避免导尿管的移位或脱落，定期检查导尿管的固定情况，防止导尿管滑脱。
7. 导尿结束后的护理：导尿结束后，要及时清洁患者的生殖器区域，保持局部
清洁，避免感染和不适。
8. 导尿并发症的观察：术后要密切观察患者的病情变化，如尿液颜色、出血、发热和尿路感染等症状，及时处理并报告医生。
总之，在进行男性导尿术时，应严格遵守操作规范和无菌技术要求，确保患者的安全和舒适。
如果有任何问题或疑虑，应及时与医生沟通和咨询。
男病人导尿法技术操作规范
男病人导尿法技术操作规范【目的】同本章“女病人导尿法”。
【用物准备】同本章“女病人导尿法”，另备纱布2块。
【操作方法及程序】1．携用物至病人床旁，核对病人姓名并解释导尿目的以取得合作。
关闭门窗，屏风遮挡。
能自理的痫人，嘱其自行洗净会阴，不能自理者，应给予协助。
2．操作者站在病人一侧，协助病人脱去对侧裤子盖在近侧腿上，对侧腿和上身用盖被遮盖。
协助病人取仰卧屈膝位，双腿略外展，露出外阴，垫巾垫于臀下。
3．清洁会阴，用肥皂水棉球依次擦洗左右腹股沟、阴阜、阴茎、阴囊。
用无菌纱布裹住阴茎，将包皮向后推以暴露尿道口，自尿道口向外旋转擦拭数次，每个棉球只用1次。
垫无菌纱布于阴囊与阴茎之间。
4．将橡胶单、垫巾垫于臀下，弯盘置于病人外阴旁，进行初步消毒，顺序是阴阜、阴茎、阴囊，用纱布裹住阴茎将包皮向后推，从尿道口螺旋擦拭龟头至冠状沟数次，由外向内，自上而下。
每个消毒棉球只用1次。
5．在病人两腿之间打开导尿包，按无菌技术操作打开内层治疗巾，倒消毒液于弯盘内，倒液状石蜡于小药杯内。
6．戴无菌手套，铺孔巾，使之形成一无菌区。
7．润滑尿管前端。
8．将弯盘移近外阴处，左手用纱布包裹阴茎，提起阴茎使与腹壁成60°角，将包皮后推露出尿道口，以血管钳夹消毒棉球螺旋擦拭尿道口、龟头至冠状沟。
9．右手持镊子夹导尿管，对准尿道口插入20～22cm，见尿液后，再继续插入1～2cm，固定尿管。
按医嘱留取标本送检（方法同本章“女病人导尿法”）。
10.导尿毕，拔出尿管，撤去孔巾，擦净外阴，脱手套。
11.协助病人穿好裤子，取舒适卧位。
12.整理床铺及用物，按消毒原则处理用物。
将尿标本贴好标签后送检。
13.做好记录。
【注意事项】1．严格无菌技术操作，以防泌尿系统感染。
2．保护病人，注意遮挡。
3．消毒时要注意包皮和冠状沟的消毒。
4．插管遇有阻力时，嘱病人缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。
5．尿潴留病人一次放出尿液量不应超过1 000ml，以防出现虚脱和血尿。
导尿技术操作标准(男)
男病人导尿技术操作标准 2015年12月修订应掌握的知识点：（一）、目的：1、收集患者尿标本做细菌培养。
2、为尿潴留病人引流尿液，减轻痛苦。
3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
4、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5、检查膀胱功能，测膀胱容量、压力及残余尿量。
6、鉴别尿闭和尿潴留，以明确肾功能不全或排尿机能障碍。
7、诊断及治疗膀胱和尿道的疾病，如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。
8、患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持会阴清洁干燥，避免尿液刺激。
9、抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
（二）、指导要点：1、操作前告知患者导尿的目的和意义。
2、指导患者放松，在插管过程中协调配合，避免污染。
3、指导患者在留置尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石。
4、指导患者在留置尿管期间防止尿管打折，弯曲，受压，脱出等情况发生，保持通畅。
5、指导患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染。
6、指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的能力。
（三）、注意事项：1、严格执行无菌技术及消毒制度，防止医源性感染。
导尿管一经污染或拔出均不得再使用。
2、在操作中注意保护患者隐私，并采取适当的措施防止着凉。
3、初步消毒顺序为阴阜、阴茎、阴囊，然后暴露尿道口，旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟。
4、插管时将阴茎提起，使之与腹壁成60°角，可以使耻骨前弯消失，利于尿管插入。
5、插管长度约20-22cm，见尿后再插。
6、男性尿道较长，又有三个狭窄、两个弯曲，插管时略有阻力，应嘱患者深呼吸，切忌用力过快过猛。
7、为男性患者插尿管时，遇有阻力，特别时经尿道内口、膜部、尿道外口三个狭窄部、耻骨前弯和耻骨下弯时，嘱患者深呼吸，慢慢插入尿管。
8、插入、拔出导尿管时，动作要轻、慢、稳、切勿用力过重，以免损伤尿道粘膜。
男性病人导尿技术操作步骤及要求
男性病人导尿技术操作步骤及要求导尿术是一种常见的医疗技术，用于帮助病人排尿。
对于男性病人，导尿术需要一些特殊的操作步骤和要求。
下面是男性病人导尿术的详细操作步骤及要求。
一、准备工作1.消毒准备：把导尿包放在手术台上，打开手术包，摆放好导尿所需的工具和材料。
2.个人卫生：洗手，戴上手套，并进行消毒处理。
二、操作步骤1.询问病史：与病人进行简要交流，询问病史，了解导尿的指征和目的。
2.解释过程：向病人解释导尿的过程和风险，取得病人的同意。
3.保护隐私：关闭门窗，拉上窗帘，确保病人的私密性。
4.确认病人身份：询问病人的姓名和出生日期，核对病人信息，避免导尿出现错误。
5.肛门指控：用无菌手套涂抹适量的润滑剂，检查肛门括约肌松弛度，判断前列腺的大小和触痛情况。
6.准备导尿包：打开导尿包，取出导尿管、导尿盒和导尿贴。
检查导尿管是否完好无损并无弯曲，导尿盒是否密封完好。
7. 高位消毒：用无菌棉球蘸取适量的酒精，从尿道口往外擦拭30cm，擦拭过程中，注意保持环境无飞尘或飞沫。
8.导尿管插入：取出准备好的导尿管，用无菌手套按压病人的包皮，清洁尿道口，握住导尿管用一手将其徐徐插入，直至尿液流出为止。
注意不要用力插入，避免损伤。
9.固定导尿管：将导尿贴粘贴在病人的腹部，将导尿管与导尿盒连接，并将导尿盒固定于床边。
10.清洗和消毒：将使用过的工具和材料放入废物桶中，清洗和消毒手术台，严格遵守相关的感染控制措施。
11.记录资料：记录导尿的日期、时间、导尿量和导尿情况。
三、操作要求1.遵循无菌操作原则：所有操作都必须在无菌环境下进行，以减少感染的风险。
使用无菌手套、器械和材料，注意不要与无关物品接触。
2.技术娴熟：导尿是一项技术活，操作人员应具备相应的技能和经验，确保操作的准确性和安全性。
3.注意个人卫生：操作人员在进行操作前必须严格遵循个人卫生要求，洗手并戴上无菌手套。
4.保护隐私：尊重病人的隐私权，确保操作过程中的私密性。
导尿术步骤及注意事项
导尿术步骤及注意事项
步骤如下：
一，首先向患者沟通，讲解导尿的必要性，导尿的注意事项。
二，术者准备，要戴帽子口罩，洗手，准备好导尿物品。
三，令患者取平卧位，女性患者要是双下肢屈曲，向两侧敞开。
四，打开导尿包，戴无菌手套，碘伏消毒，外阴两次，铺无菌巾单，女性要明确尿道外口，然后将气囊尿管插入膀胱，观察有尿液引出，于气囊注入生理盐水10毫升，牵拉固定；男性消毒要注意把包皮上翻，把龟头清理干净，然后再留置尿管。
五，导尿完毕，要做好标记，向患者及家属交代导尿管的护理方法。
六，最后，要收回操作物品，一次性物品严格按规定作为医疗废物处理。
注意事项：
1、严格执行无菌操作。
2、动作轻柔。
3、插管前检查导尿管表面是否光滑，粗细是否适宜。
4、注意引流尿量。
导尿术操作及注意事项
导尿术操作并发症
导尿术是一项侵入性操作，由于患者 自身、导尿材料及操作者的技术水平等原 因可产生各种并发症，如：尿道粘膜损伤、 尿道出血、尿路感染、虚脱、误入阴道等 等。
导尿术操作并发症
尿道粘膜损伤 尿道感染 尿路出血 虚脱
尿道粘膜损伤原因
男性尿道长，存在弯曲和狭窄部位，个体 差异，操作者不易掌握插管深度。
用物准备
(3)治疗盘：无菌导尿包1个，导尿管2根， 尿袋1个，20ml空针1具，石蜡油棉球若干， 有盖标本瓶或试管1-2根，无菌持物钳（镊） 1把，无菌手套3双，消毒液（碘伏）1瓶， 蒸馏水1瓶，治疗巾，便盆、便盆布，屏风 备用。
各种类型的导尿管
用物准备
导尿包内分为：清洁包和无菌包
清洁包：备治疗巾1张，弯盘1个，止血钳2把， 小药杯1个（内置棉球9个），纱布块2张。
致机械性损伤。 严重尿储留导致膀胱内压力升高的病人如
果大量放尿，膀胱粘膜充血出血发生血尿
尿道出血的临床表现
尿常规检查 出现肉眼血尿或镜下血尿Fra bibliotek道出血的预防及处理
尿道出血发生在尿道粘膜损伤基础上，所 有防止尿道粘膜损伤的措施均适合尿道出 血。
凝血机制严重障碍的病人，导尿前应纠正 对有尿道粘膜充血水肿的患者在操作时尽
操作步骤
5、铺洞巾：取无菌导尿包置患者两 腿之间并依序打开，倒适量的消毒溶液 于小药杯内，戴无菌手套，铺洞巾，使 洞巾和导尿包布连接成无菌区。
操作步骤
6、再次消毒方法：左手用纱布包裹阴 茎，提起阴茎与腹壁成60°角，将包皮 后推露出尿道口，用消毒棉球再次消毒 尿道口及龟头，由内向外，环形旋转消 毒4次。
3、需做尿培养的用无菌标本瓶留取尿 液5ml以上，盖好瓶盖，严防污染，贴上 标签后立即送检。
男性病人导尿技术操作步骤及要求
男性病人导尿技术操作步骤及要求一、素质要求：1．服装、鞋帽整洁。
2．仪表大方，举止端正。
3．语言柔和，恰当，态度和蔼可亲。
4．与患者沟通到位。
5．动作轻柔，爱伤观念强。
二、操作前准备：1．洗手。
2．备齐用物：无菌物品：导尿包、无菌手套、无菌持物钳、0.2%碘伏。
一般物品：治疗盘内弯盘两个、纱布1块、弯止血钳、镊子各1把、消毒毛巾、橡胶布、治疗巾、屏风、大浴巾。
3．了解病人意识、病情、自理能力，做好核对。
4．准备清洁、隐蔽、有利保护病人隐私的环境。
三、操作过程：1．持用物至病人床旁，向病人解释操作目的、方法。
2．根据病人具体情况清洗会阴：清醒能自理病人可嘱其自行清洗。
意识不清病人由护士清洗，方法是：（1）松开被尾，臀下铺橡胶单及治疗巾。
（2）打开弯盘，将0.2%碘伏倒入治疗碗内润湿棉球。
（3）左手用纱布将阴茎抬起，用消毒剂棉球消毒阴囊及阴茎（阴茎根部向尿道口擦拭）。
（4）将包皮向下露出龟头。
（5）用0.2%碘伏润湿棉球擦拭尿道口再由尿道口向外环形向外至冠状沟擦拭三次。
（6）用一纱布垫于阴茎下方。
3．导尿：（1）在治疗车上打开导尿包外层布包。
（2）将导尿包置病人双腿之间，并打开内层包。
（3）用无菌持物钳夹消毒杯、镊、置于无菌区右下角，夹四个棉球放杯内，倒0.2%碘伏入杯内浸泡棉球。
（4）戴无菌手套。
（5）铺孔巾（嘱病人勿移动体位，以免污染无菌区。
（6）整理无菌物。
（7）选择导管并润滑导管前端。
（8）左手持纱布包裹阴茎并将包皮向后推暴露尿道口。
（9）右手消毒尿道口。
（10）左手提起阴茎与腹壁成60度角。
（11）右手换钳夹尿管，缓慢插入导管尿道20~22cm，（插管中如因膀胱颈部肌肉而产生阻力，可稍停片刻，嘱病人张口缓慢呼吸，再徐徐插入导尿管，切忌暴力），见尿后再插入1~2cm。
（12）左手用弯盘接取尿液，必要时留取尿标本。
（13）导尿毕拔管。
（14）撤去孔巾擦净外阴，脱手套。
4．留置导尿管：（1）尿管进膀胱后，用止血钳夹住尿管末端。
导尿术操作步骤及注意事项
导尿术是一种医学操作，用于将导尿管插入膀胱，排出膀胱内的尿液。
以下是一般导尿术的操作步骤及注意事项：
1. 术前准备：手洗消毒、穿戴手术服、手套等无菌器械，为患者做好隐私保护和舒适度的准备。
2. 患者体位：将患者安置在仰卧位，并将双腿分开，屈膝或抬高，以便于操作和观察。
3. 消毒处理：用无菌棉球或刷子，将患者外阴部清洗干净，消毒处理。
男性还需将阴茎冠部进行消毒。
4. 润滑：将导尿管的前端涂上适量的润滑剂，以方便插入尿道，并降低刺痛感。
5. 插入导尿管：用无菌手套将导尿管握紧，向下推入尿道，直到进入膀胱。
若遇到阻力应停止推进，稍作调整后继续插入，直至导尿管能够顺畅排出尿液。
6. 固定导尿管：插入成功后，用无菌带子将导尿管与患者的大腿根部固定，避免导尿管脱出或位移。
7. 测量尿量：通过导尿管接上尿袋，测量尿液的量和颜色，并做好记录。
8. 完成操作：完成操作后，将导尿管和设备进行清理和消毒处理，以准备下一次使用。
注意事项：
1. 操作前应了解患者的基本情况，如性别、年龄、身体状况等，并告知患者术前注意事项。
2. 在操作过程中需要注意保持无菌环境，并避免交叉感染。
3. 操作时要轻柔，避免对患者造成不必要的疼痛和伤害。
4. 在插入导尿管时，要根据患者情况选择合适的导尿管尺寸，并避免插入过深或过浅。
5. 操作完毕后需密切观察患者的病情变化及导尿效果，及时处理并记录相关信息。
男病人留置导尿
男病人导尿操作流程一、目的:1、作细菌培养，测量膀朓容量、压力及检査残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，协助诊断。
2、为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前导尿，以排控膀朓，避免手术中误伤。
4、保留导尿管用于昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，以保持局部干燥、清洁;某些泌尿系统疾病手术后，以促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。
二、评估：1、核对床号，姓名，评估有无膀胱、尿道、前列腺疾病，患者膀胱充盈程度。
2、向患者解释导尿的目的，注意事项，取得配合。
三、准备：1、个人准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩2、用物准备:一次性无菌导尿包(弯盘2个、治疗盘一个、塑料镊子2把、塑料卵圆钳1把、碘伏棉球2袋、石蜡油棉球1袋，橡胶手套3只、双腔气囊导尿管1根、洞巾1块、10ml 一次性射器1个(内盛灭菌水10ml)、纱布2块、尿袋、无菌标本试管1个、)、尿垫1块、别针1个、核对效期及必要时备屏风、手消毒凝胶。
3、尿管的准备：传统用橡胶导尿管管腔较粗对人体刺激性强、固定复杂、容易脱落，反复使用易造成尿路感染。
现在临床上大多采用一次性硅胶气囊导尿管，它具有操作简单、固定稳固、刺激性小、插入后与尿道密合程度大等优点。
在插管前根据病人病情、年龄、性别、尿道口括约肌的情况选择光滑和粗细适宜的导尿管。
成年男性用１２Ｆ～１６Ｆ，女性用１６Ｆ～１８Ｆ。
对于初次留置导尿管的病人，不宜选用过粗的导尿管，对于老年病人尿道口括约肌较为松弛，宜选择２０Ｆ～２２Ｆ导尿管，以防漏尿。
4、润滑剂的选择：目前普遍使用的是液状石蜡，男性尿道细长弯曲，导尿时液状石蜡只润滑尿道外壁，随着导尿管的插入，润滑剂逐渐减少，尿管表面与尿道黏膜直接摩擦，造成尿道黏膜的损伤，有报道，用２％利多卡因注射液表面麻醉后导尿，成功率显著提高，尿道损伤几率明显下降。
插尿管前从尿道内注入利多卡因，可引起尿道黏膜表面麻醉，从而减轻插尿管时导致的疼痛及不适感，降低尿管插入难度。
四、操作程序：1、备齐用物，携至病人床旁，核对，解释。
男性患者导尿术带教注意事项
男性患者导尿术带教注意事项
1、拉起床帘，注意保护个人隐私。
2、严格无菌操作，预防尿路感染。
3、选用尿管应适宜，太小可能引流不畅，太大则可能引起病人不适或置管困难，成人以16～18号尿管为宜。
4、导尿前一定要认真检查尿管气囊是否漏气，可先注入生理盐水，观察是否存在漏液漏气；球囊内注入的液体量应该按照该球囊尿管的规定略少于其最大容量，过多易破裂，过少则易自行脱出。
5、把阴茎向前与向腹壁拉提，阴茎与腹壁呈角约60°，耻骨前弯曲即消失，但耻骨下弯曲不能人为的改变，故导尿管达此弯曲时应轻柔插入，防止操作粗暴而引起尿道损伤。
如遇有阻力，特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时，嘱患者缓慢深呼吸，或者与患者对话分散其注意力，消除患者恐惧心理，使其尿道括约肌放松，防止尿道痉挛，慢慢插入尿管。
6、如置管困难，可向尿管内注入2%利多卡因4～5ml（保留数分钟）及3～4ml 液体石蜡。
7、导尿管见有尿液流出时再插入2cm，勿过深或过浅，若导管中无尿液流出，切忌打气囊。
8、对膀胱过度充盈者，排尿宜缓慢或分次排尿，以免骤然减压引起出血或晕厥。
9、若操作后仍不能插入导尿管，及时请泌尿外科会诊。
1。
导尿法健康教育技巧
导尿法健康教育技巧
【操作前指导】
1.介绍导尿术的目的和意义，取得病人配合。
2.讲解导尿术中可能出现的不适，让病人有一定的心理准备，以减轻其焦虑不安情绪。
【操作中指导】
1.指导病人取屈膝仰卧位或膀胱截石位，女性平卧双腿分开，男性平躺仰卧。
注意用屏风遮挡病人，保护病人的身体隐私，避免让病人感到紧张、尴尬。
2.插尿管过程中，指导病人哈气，以放松腹部及会阴部肌肉，分散病人的注意力。
【操作后指导】
1.讲解固定导尿管的注意事项，如翻身或下床要妥善放置导尿管，防止导尿管受压、打折或尿管与尿袋脱开等。
2.对留置导尿者，告知其必须由护士放尿或经护士允许放尿，每2h1次，不宜自行放尿或持续开放尿管
3.对可下床活动者，介绍避免尿液反流的方法，即尿管必须夹闭，尿袋要低于会阴部。
4.讲解气囊导尿管的结构，尤其是气囊的作用，提示病人或家属切忌用力牵拉导尿管，防止尿道损伤。
5.介绍尿路感染的症状和体征，如出现畏寒、体温升高、腰/耻骨联合上方疼痛、血尿等要及时报告医生或护士。
6.需长期留置导尿管者，应鼓励病人多饮水及经常更换卧位，以增加排尿量，达到冲洗目的，防止尿道结石或感染。
为防止膀胱痉挛，可训练病人做自动排尿动作或采用间歇性引流夹管方式使膀胱充盈、排空，促进膀胱功能康复。
男性患者导尿注意事项
男性患者导尿注意事项
男性患者导尿时需要注意以下事项：
1. 保持患者的隐私和尊严，确保有足够的隐私空间。
2. 在导尿前，先向患者解释导尿的目的和过程，让他明白为什么需要进行这个程序。
3. 清洁双手，戴上适当的个人防护装备（如手套）。
4. 为患者提供适当的体位，通常是半坐位或平卧位。
5. 使用适当的导尿器材，确保器材的无菌性。
6. 使用适当的消毒液清洁尿道口周围的皮肤，避免感染。
7. 在插入导尿管时要小心，不要造成伤害或不适。
8. 插入导尿管后，确保管路畅通，尿液正常流出。
9. 在导尿过程中，观察患者的反应和症状，如果出现异常情况（如剧烈疼痛、出血等），应及时停止导尿并报告医生。
10. 导尿后，注意管路的固定和保持清洁，避免细菌感染。
11. 对导尿过程中的任何问题或疑虑，及时与医生或护士沟通。
男病人导尿的注意事项
男病人导尿的注意事项
男病人导尿的注意事项包括：
1. 细心观察：导尿过程中，护士需要细心观察病人的排尿情况，留意是否有异常物质或血液出现。
2. 保持卫生：导尿前，护士要确保自己的双手干净卫生，并佩戴手套，以防交叉感染。
同样，也要确保将病人的生殖器区域清洁干净，以减少感染风险。
3. 观察导尿管：在导尿过程中，要注意观察导尿管是否有堵塞或过早退出尿液等情况，及时采取相应的措施。
4. 导尿过程中遵循正确的操作技巧：确保使用正确的导尿管规格，并遵循正确的导尿技巧，以减少病人的不适感和损伤风险。
5. 病人的隐私权：在导尿过程中，要保护病人的隐私权，尽量避免他人的围观，并与病人进行沟通，尽量减轻病人的不适和紧张情绪。
6. 导尿后的护理：导尿后，要及时清洗和干燥皮肤，确保排尿完全，并及时处理导尿用具，以避免感染或交叉感染的风险。
请注意，以上提示仅为一般性建议，具体操作还需参考医院的操作规范和医嘱。
建议您在进行病人导尿时遵循医生或护士的指导。
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男性患者导尿术带教注意事项
1、拉起床帘，注意保护个人隐私。
2、严格无菌操作，预防尿路感染。
3、选用尿管应适宜，太小可能引流不畅，太大则可能引起病人不适或置管困难，成人以16～
18号尿管为宜。
4、导尿前一定要认真检查尿管气囊是否漏气，可先注入生理盐水，观察是否存在漏液漏气；
球囊内注入的液体量应该按照该球囊尿管的规定略少于其最大容量，过多易破裂，过少则易自行脱出。
5、把阴茎向前与向腹壁拉提，阴茎与腹壁呈角约60°，耻骨前弯曲即消失，但耻骨下弯曲
不能人为的改变，故导尿管达此弯曲时应轻柔插入，防止操作粗暴而引起尿道损伤。
如遇有阻力，特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时，嘱患者缓慢深呼吸，或者与患者对话分散其注意力，消除患者恐惧心理，使其尿道括约肌放松，防止尿道痉挛，慢慢插入尿管。
6、如置管困难，可向尿管内注入2%利多卡因4～5ml（保留数分钟）及3～4ml液体石蜡。
7、导尿管见有尿液流出时再插入2cm，勿过深或过浅，若导管中无尿液流出，切忌打气囊。
8、对膀胱过度充盈者，排尿宜缓慢或分次排尿，以免骤然减压引起出血或晕厥。
9、若操作后仍不能插入导尿管，及时请泌尿外科会诊。