灌肠技术操作考核评分标准
灌肠技术考核评价标准
灌肠技术考核评价标准
灌肠技术考核评价标准可以从以下几个方面进行评估:
1. 实施操作能力:评价灌肠者在实施操作过程中的熟练程度和准确性,包括仪器选择、准备工作、操作步骤等方面。
2. 安全意识:评价灌肠者对患者的安全和卫生要求的认识和遵守程度,包括操作过程
中的洗手和消毒、防止交叉感染等方面。
3. 治疗效果:评价灌肠后患者的症状改善、排便情况等指标,以及处理不良反应和并
发症的能力。
4. 沟通能力:评价灌肠者与患者沟通的能力,包括倾听患者需求、解释操作过程和注
意事项等方面。
5. 专业知识:评价灌肠者对灌肠技术和相关知识的了解程度,包括灌肠的适应症和禁
忌症、操作时的注意事项和风险等方面。
评价标准可以根据不同等级和要求进行细化,可以设定不同分值,进行定量或定性评估。
同时,也可以结合实际操作和模拟训练,进行综合评价。
灌肠技术操作考核评分标准
级班姓名学号
项目
总分
技 术 操 作 要 求
分值
扣 分 细 则
扣分
准
备
25
服装、鞋帽整洁
2
洗手、戴口罩
4
缺少任何一项扣4分
核对床号、姓名,向患者解释操作的目的、配合方法
4
未核对扣1分,未解释扣3分,语言、态度不当扣2分
作自我介绍
1
评估患者(病情、会阴部、排便状态、心理合作程度)
3
2
3
整体印象
12
患者有安全感,达到预期护理效果,无不良反应
4
动作轻稳、准确、熟练、注意节力
4
与患者及时交流沟通
4
总分
100
固定肛管(勿脱出,勿漏液)
2
观察液体流或口述错误扣4分
观察患者反应(口述腹胀、便意时的处理方法)
4
未观察或口述错误扣4分
拔管方法正确(夹管或折叠拔出,无回流)
8
向患者交待注意事项正确
6
操作过程中随时了解患者的感受
6
操
作
后
8
协助排便、观察大便
整理床单位、开门窗
清理用物,洗手,记录
4
少评估一项扣1分
备物齐全、按顺序放置
4
少一件扣1分,顺序错扣4分
根据医嘱备溶液,液温适宜
2
环境(整洁、关门窗、屏风遮挡、室温适宜)
2
安置体位正确
2
操
作
过
程
55
铺橡胶单、治疗巾
4
挂灌肠筒
4
高度错误扣4分
润滑肛管
4
排尽空气
6
沾湿地面和床单扣4分
中药灌肠技术操作考核评分标准
科室姓名考核者考核时间分数
项目
操作流程、质量要求
标准分
扣分
扣分原因
操
作
前
准
备
人员:着装规范,佩戴胸牌,仪态大方,举止端庄,态度和蔼,洗手,戴口罩
5分
用物:治疗盘、药液、一次性灌肠袋、水温计、纱布、一次性手套、垫枕、中单、石蜡油、棉签,必要时备屏风及毛毯
5分
环 境:清洁,宽敞,便于操作,避风
5分
整理床单位,再次核对,洗手, 取口罩
5分
质量
评定
运用洗浴方法正确,动作熟练,轻巧
5分
沟通有效,关爱病人,注意保护病人隐私
5分
用物处置规范
5分
提问
1、中药灌肠的禁忌症;2、重要灌肠的注意事项
5分
总分
100分
5分
垫中单于臀下,垫枕以抬高臀部10cm
பைடு நூலகம்5分
再次核对,测量药液温度39-41℃
3
大量不保留灌肠
药液量500-1000ml,液面距肛门40-60cm,用石蜡油润滑肛管前端,排液,插入7-10cm
4
小量不保留灌肠
药液量200ml,液面距肛门不能超过30cm,用石蜡油润滑肛管前端,排液,插入7-10cm
4
保留灌肠
药液量不超过200ml,液面距肛门不能超过30cm,用石蜡油润滑肛管前端,排液,插入15-20cm
4
询问患者耐受情况,及时调节滴速,必要时终止
10分
药液滴完,夹紧并拔除肛管,擦干肛周皮肤,用纱布轻揉肛门
5分
协助患者取舒适体位,抬高臀部
5分
告知相关注意事项:保留时间、如有不适或便意及时通知护士
灌肠技术操作评分标准
灌肠技术操作评分标准灌肠技术是一种常见的医疗操作,常用于排便困难、便秘、肠道清洁等情况。
灌肠技术的操作评分标准对于确保医护人员的操作准确性和患者的安全性非常重要。
下面将针对灌肠技术的操作评分标准进行详细介绍。
一、操作前准备在进行灌肠技术操作前,医护人员应进行充分的操作准备,包括但不限于:1. 确认患者的病史、诊断情况和医嘱;2. 准备所需的器械和物品,如灌肠管、润滑剂、消毒液等;3. 与患者进行沟通,解释操作过程,并获得患者的同意。
二、患者评估在进行灌肠技术操作前,医护人员需要对患者进行全面的评估,包括但不限于:1. 评估患者的肠道情况,如有无肠梗阻、出血等情况;2. 评估患者的过敏史,确认患者对所使用的药物和器械是否存在过敏反应;3. 评估患者的一般状况,包括心率、血压、呼吸情况等。
三、操作规范性在操作灌肠技术时,医护人员需要保证操作的规范性,包括但不限于:1. 采取洁净操作,保持操作环境的清洁和整洁;2. 使用无菌器械和消毒物品,确保操作过程的无菌;3. 根据医嘱选择合适的灌肠液,并按照规定的比例配置;4. 确保灌肠管的插入深度和角度正确,避免损伤肠道黏膜;5. 调节灌肠液的流速和流量,维持适当的灌肠压力;6. 在操作过程中及时观察患者的生命体征变化,如出现异常情况应立即停止操作并及时处理。
四、操作技巧灌肠技术是一项需要丰富经验和娴熟技巧的医疗操作,医护人员在进行灌肠技术操作时应具备以下技巧:1. 熟练掌握灌肠管的插入技巧,避免损伤肠道黏膜和引起患者的不适;2. 熟悉调节灌肠液流速和流量的方法,确保操作的顺利进行;3. 能够根据患者的具体情况和需要,调整灌肠液的配制和操作方法,保证操作的有效性和安全性。
五、操作后处理在完成灌肠技术操作后,医护人员需要进行相关的操作后处理,包括但不限于:1. 帮助患者正确排便和清洁肠道,消除患者的不适感;2. 清洁和消毒使用过的器械和物品,保证后续操作的无菌性;3. 记录操作过程和患者的反应,包括灌肠液的用量、操作时间、患者的生命体征变化等情况。
灌肠技术操作评分标准
灌肠技术操作评分标准
一、操作前准备(20分)
1. 评估患者:了解患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。
2. 准备用物:灌肠器、灌肠液、水温计、橡胶单、治疗巾、血管钳、卫生纸等。
3. 核对患者身份:核对床号、姓名、年龄、性别、ID号,确认无误。
4. 解释操作目的和注意事项:向患者解释灌肠的目的、操作过程中需要配合的事项及注意事项。
二、操作中配合(60分)
1. 协助患者采取合适的体位:为患者脱去一侧裤腿,嘱患者双腿屈曲,暴露臀部。
2. 灌肠液的温度适宜:将灌肠液温度控制在39-41℃,防止过冷或过热刺激肠道。
3. 插入肛管:将灌肠器前端涂上润滑油,轻轻插入患者肛门约10-15厘米,固定肛管,使灌肠液缓缓流入肠道。
4. 观察病情变化:在灌肠过程中,密切观察患者的反应,如出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等症状时,立即停止灌肠,并及时报告医生进行处理。
5. 保持管道通畅:在灌肠过程中,防止空气进入肠道,保持管道通畅,避免形成气栓。
6. 灌肠液量适当:根据患者病情和年龄确定灌肠液量,一般成人每次用量不超过500毫升,儿童每次用量不超过200毫升。
7. 避免污染:在灌肠过程中,注意保持清洁卫生,防止灌肠液污染患者衣物和床单。
三、操作后整理(20分)
1. 拔出肛管:灌肠完毕后,轻轻拔出肛管,用卫生纸将肛门周围擦干净。
2. 观察病情变化:观察患者反应,询问患者是否有不适感,如有异常情况及时处理。
3. 整理床单位:协助患者整理床单位,保持床铺整洁、舒适。
4. 记录操作过程:在护理记录单上记录灌肠操作过程和患者的反应,如有异常情况及时汇报医生进行处理。
灌肠操作考核评分标准
3.病人配合操作,达到治疗目的。
15
考核日期:年月日考核者签名:
· 垫小枕、橡胶单、治疗巾,抬高臀部10cm,弯
盘置臀旁;(5分)
· 抽吸药液,连接肛管,润滑肛管前端。(8分)
· 排气、夹管。(5分)
2.插管:(10分)
· 线路肛门,插管15~20cm。
3.灌肠:(20分)
· 缓慢注入药液;
· 注入温开水。
4. 拔管。(2分)
5. 安置病人。(3分)
6. 终末处理。(5分)
7. 洗手、记录。(5分)
65
评价
1.剂量准确,达到预期目的。
2.关心病人,注意病人保暖,维护病人隐私。
3.病人理解操作的目的并积极配合操作。
15
考核日期:年月日考核者签名:
南通市第二人民医院
灌肠(不保留)操作考核评分标准(2013.09)
姓名:得分:
项目
内 容
分值
扣分原因
扣分
目的
减轻腹胀、清洁肠道,清除毒物,降温。
南通市第二人民医院
灌肠(不保留)操作考核评分标准(2013.09)
姓名:得分:
项目
内 容
分值
扣分原因
扣分
目的
镇静、催眠和治疗肠道感染。
5
评估
1.病人的病情、生命体征、肠道病变部位、临床
诊断、肛周皮肤及黏膜情况。
2.病人的意识状态,Байду номын сангаас理状况及理解程度,解释
操作目的。
3.灌肠药物的作用及不良反应。
10
准备
5
流
程
1. 插管前准备:(20分)
· 灌肠筒挂于输液架上,液面距肛门40~60cm
灌肠术评分标准 (标准分100分)
科室: 姓名: 工作年限: 职称: 考核时间: 得分:
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.仪表端庄、着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.双人核对医嘱、治疗单(卡)
5
未核对扣5分,一处不符合要求扣1分
3.评估:(1)询问、了解患者身体状况,排便情况。(2)向患者解释操作目的,取得患者配合
6
未评估扣4分,评估不全一项扣2分,未解释扣2分
4.洗手,戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5.用物准备:手消毒液、清洁治疗盘内放一次性灌肠袋、治疗碗内放少许石蜡油、弯盘、棉签、卫生纸、橡胶单和中单/一次性中单、输液架、水温计、便盆、必要时备屏风,灌肠液及液量遵医嘱,适宜温度:39~41℃、手套、盛污物容器
灌肠技术技术评价标准
姓名:总得分
评价内容
分值
技术实施要点
评分等级
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ1、操Biblioteka 前评估(10分)5
询问、了解患者的身体状况、排便情况
5
4
3
1
0
5
向患者解释灌肠的目的,取得患者的配合
5
4
3
1
0
2、操作步骤
(60分)
10
核对医嘱,做好准备,保证灌肠溶液的温度适宜
10
8
6
4
2
10
携物品至患者旁,帮助患者取左侧卧位,为患者遮挡
2
2
4
2
10
2 1
2 1
灌肠操作考核平分标准
6
协助病人左侧卧位暴露臀部,臀部移至床沿,2
垫上尿垫2
保暖2
挂灌肠袋
2
灌肠袋挂在输液架上,
液面距离肛门40-60CM2
操作标准
分值
扣分点
扣分
灌肠
10
弯盘置于臀边2分
肛管前端涂润滑剂2分
未排气2分
将肛管轻轻插入7-10CM2分
固定肛管,缓慢灌入2分
观察
6
1、灌肠中观察病人有无腹痛,腹胀2分
2、有便意调慢速度,为嘱病人深呼吸或腹部按摩2分
5
调测溶液温度2分
温度一般39-41度,降温28-32度,中暑病人4度1分
拆开灌肠包装袋,夹紧调节器,倒入灌肠液(管道仍在包装袋内)
2分
携用物至病人床边
床旁核对
5
未按核对程序核对扣2分
用语体现护理人文关怀1分
解释灌肠原因
4
未说明灌肠液2
未说明作用2
戴手套
2
环境准备
6
询问协助病人大小便2
关好门窗2
拉好窗帘2
灌肠操作考核评分标准
姓名科室分数
操作标准
分值
扣分点
扣分
素质要求(仪表、态度)
2
仪表整洁1分
态度镇静1分
规范洗手,戴口罩
2
规范洗手(操作前后)1分
戴口罩1分
用物准备及质量检查
治疗车,治疗盘,便盆,水温计,弯盘,润滑剂,卫生巾,手套,一次性尿垫,纱布,量杯,一次性灌肠袋
5
缺一项扣0.5分
按医嘱选择灌肠溶液及量
5
1、肝昏迷病人禁忌肥皂灌肠1
2、充血性心衰和水钠潴留病人禁生理盐水灌肠2
3、急腹症,严重心血管疾病,消化道出血、妊娠等病人禁灌肠2
灌肠技术操作评分标准
灌肠技术操作评分标准灌肠技术是一项重要的医疗护理技术,它可以帮助患者解决排便困难的问题,清洁肠道,治疗某些肠道疾病以及准备医学检查等。
这项技术需要专业护理人员进行操作,因此对于灌肠技术的操作评分标准十分重要。
下面是一份关于灌肠技术操作评分标准的范例,以供参考:一、操作准备1.患者评估- 对患者的病史进行评估,包括以往的肠道疾病史、手术史等。
- 对患者的症状进行评估,包括排便困难程度、肠道疼痛等。
- 对患者的肠道情况进行评估,包括肠道有无梗阻、肠道有无充盈等。
2.设备准备- 检查灌肠设备是否完好,包括灌肠袋、导管等。
- 确保灌肠设备的清洁和消毒。
3.环境准备- 确保操作环境的整洁和安全。
- 确保操作室内的温度适宜。
二、操作执行1.术前准备- 与患者充分沟通,解释操作过程和可能出现的不适感。
- 协助患者进行排便,减少肠道内的残留物。
2.操作步骤- 对患者进行适当的体位安排,便于操作和患者的舒适感。
- 采取无菌操作,使用无菌手套和无菌物品。
- 轻柔地插入导管,避免损伤患者肠道黏膜。
- 控制灌肠速度和压力,避免对患者造成不适。
三、操作评估1.操作过程- 操作过程中是否出现导管脱出、排便无法正常进行等意外情况。
- 操作中是否采取了有效的措施,解决意外情况或患者的不适。
2.操作效果- 检查灌肠后患者的排便情况,是否排出了肠道内的残留物。
- 检查患者的不适感,是否出现了不良反应。
四、操作总结1.记录- 记录操作过程中出现的情况,包括患者的反应、操作者的操作方式等。
- 记录操作后患者的排便情况和不适感觉。
2.沟通- 与患者进行沟通,了解患者对操作的感受和意见。
- 与其他医护人员进行沟通,分享操作中的经验和反思。
以上是一份关于灌肠技术操作评分标准的简要范例,具体的评分标准可以根据实际情况和医疗机构的要求进行调整和完善。
希望这份范例可以对你有所帮助!。
灌肠评分标准
灌肠评分标准
日期:
操作者:考核老师: Nhomakorabea得分:
项目
标准
评估要点 1. 评估患者病情、意识状态、心理状况、配合能力、排便情况。(5 分) (10 分) 2. 评估室内温度。(5 分)
一.大量不保留灌肠(60 分) 1. 正确准备灌肠液。常用灌肠液为 0.1%-0.2%肥皂水溶液和生理盐水。成人每
扣分
1. 妊娠、急腹症、消化道出血、严重心脏病等患者禁忌灌肠;直肠、结肠和肛 门等手术后及大便失禁的患者不宜灌肠。肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,充血
性心力衰竭和水钠潴留患者禁用 0.9%氯化钠溶液灌肠。(3 分) 2. 根据病情选择不同的卧位:慢性细菌性痢疾患者取左侧卧位,阿米巴痢疾患 者取右侧卧位,以提高疗效。(3 分) 注意事项 3. 保留灌肠前瞩患者排便,应选择稍细的肛管插入,液量不宜过多,压力要低, (20 分) 灌入速度宜慢。(3 分) 4. 用液状石蜡润滑导管,插管时动作要轻柔缓慢,遇有阻力时,要回抽导管或 轻转导管,同时瞩患者深呼吸使腹部放松,降低腹腔压力,使导管缓缓插入。(3 分)
次用量 500-1000ml,小儿 200-500ml。溶液温度一般为 39℃-41℃,降温时用 28℃-32℃,中暑患者用 4℃生理盐水。(10 分) 2. 核对患者信息并解释,取得配合。(5 分)
3. 拉隔帘遮挡,保护患者隐私。(3 分) 4. 协助患者取左侧卧位,双腿屈曲,褪裤至膝部,臀部移至床沿,垫一次性垫 巾于臀下。(8 分)
5. 对于兴奋,躁动,行为紊乱的患者尽量在其较安静的情况下进行操作,以免 造成肠道黏膜损伤。(3 分) 6. 灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化,如发现脉速、面色苍白、出冷 汗、剧烈腹痛、心慌气急时,应立即停止灌肠并及时与医生联系,采取处理措
水合氯醛灌肠技术操作考核评分标准
5、 治疗巾橡胶单垫于臀下2分,弯盘置于臀边1分卫生纸放于治疗巾上1分
4
6、再次核对1分,戴手套1分,石蜡油润滑肛管前端2分,分开患儿臀裂露出肛门3分,动作轻柔2分
9
7、将一次性直肠给药管插入肛门口,插入长度为2-3cm5分,动作轻柔2分
7
8、将抽取的药液缓慢注入肛门中,注入后立即拔出灌肠管5分,同时用手捏住臀部两侧肌肉,使药液在直肠内保留10分钟左右5分,
水合氯醛灌肠技术操作考核评分标准(100分)
科室: 姓名: 成绩
项 目
操作规程及评价标准
分值
扣分
准备
6分
1.护士:着装规范、整洁1分,洗手0.5分,修剪指甲,戴口罩0.5分﹙口述﹚
2
2.用物:治疗盘、弯盘、一次性灌肠器一套、无菌棉签、石蜡油、橡胶单、治疗巾、卫生纸、一次性手套、便盆,按医嘱配置灌肠液、必要时备尿布、屏风﹙缺一项扣0.5分﹚
4
14、协助患儿整理衣裤取舒适卧位,整理床单元1分
1
整体评价
10分
1、有爱伤观念2分,语言通俗易懂、沟通有效1分,无菌观念强1分
4
2、认真执行查对制度2分,操作不熟练1分
3
3、物品放置合理、省时、省力2分
2
4、操作时间:10min完成,(从遮挡患者开始)每超过30s扣1分
1
总计
所用时间: min
考核时间: 年 月 日
考核者: 被考核者:
4
评估
4分
1.环境:保持环境安静,消除干扰﹙口述﹚1分,关闭门窗屏风遮挡以便于操作﹙治疗车放于合适位置﹚1分
2Hale Waihona Puke 2.患者:核对患者床号、姓名、0.5分询问其家属了解患儿的身体状况﹙病情、会阴部、排便状态,确保肠道被清空﹚3分,解释灌肠的目的1分、过程1分、注意事项1分,配合要点0.5分
大量不保留灌肠技术护理操作规范考核评分标准
大量不保留灌肠技术工解Fb解除便秘;驱除肠内积气。
出为某些手术、检查或分娩作准备。
出稀释并清除肠道内的有害物质。
出灌入低温溶液,为高热患者降温。
2操作程序出评估:患者控制排便的能力、排便习惯、便秘的特征和症状、肛周情况、对操作配合程度。
出准备(1)患者准备:排空膀胱。
(2)护理人员准备:洗手、戴手套、剪指甲(3)物品准备:①灌肠筒一套(内盛灌肠液)、肛管、弯盘、血管钳、润滑剂(凡土林或肥皂液)、棉签、卫生纸、一次性中单、水温计、便盆及便布、输液架、必要时备屏风。
②常用溶液:生明水,0.1~02%ffi⅛K孙每^^500~1000ml小5咸,约200~500ml°Sg39~4PC,降撕28~32°C o中暑患舒蓊§0寸用Fb告知Q)灌肠的目的:通过向大肠内灌入大量液体以协助患者排便排气的方法。
有时也借以灌入药物。
外科灌肠多用于肠道术前患者清洁肠道,避免术中污染术野,利于术后肠道吻合口愈合。
对肠梗阻保守治疗患者,可刺激肠蠕动,促进通气。
(2)灌肠前准备好卫生纸,并注意保暖。
(3)身体虚弱者或老年患者要家属陪同,并准备好便盆,注意安全,防止坠床或跌倒,告知患者如有不适,要即刻告诉护理人员。
(4)介绍灌肠体位,并协助患者摆放。
(5)灌肠时患者会产生便意,此时可采取张口呼吸,以减轻腹压和便意感。
(6)出现便意感觉时,操作护理人员会降低灌肠袋的高度,减慢灌肠液流入速度,帮助患者减轻不适感,请患者不要过于紧张,以达到灌肠的效果。
(7)撅液进入人体后,根据灌肠目的介绍保留时间,不保留灌肠者,灌肠后尽量保留5-10分钟,保留灌肠者应保留1小时以上。
鼓励患者将灌肠液保留的时间长一些,以利于软化粪便,达到灌肠的目的。
保留灌肠的患者则有利于药液被肠道充分吸收。
(8)操作中及结束后,患者有无腹痛或其他特殊不适,及时告诉护理人员。
出实施Q)准备灌肠液:操作前按医嘱配制灌肠溶液,用水温计测量液体温度,用血管钳夹紧胶管,将溶液倒入灌肠筒内。
灌肠技术操作评分标准
灌肠技术操作评分标准灌肠是一种医疗技术,通常用于清洁肠道、排除便秘或进行肠道检查。
在进行灌肠操作时,需要严格遵循操作步骤和技术规范,以确保安全和有效性。
制定一份关于灌肠技术操作的评分标准对于培训和评估医护人员的技能非常重要。
灌肠技术操作评分标准应当包括以下几个方面:一、知识掌握和准备工作1. 对灌肠操作的目的、适应症和禁忌症有清晰的理解;2. 熟悉灌肠器材的选择和准备,包括灌肠管、液体药剂、润滑剂等;3. 了解患者的病史、体征和相关检查结果,判断是否适合进行灌肠操作;4. 熟悉灌肠操作的基本原理和步骤,包括体位、器材使用方法、注意事项等。
二、操作技术1. 卫生手消毒和佩戴无菌手套;2. 与患者进行沟通,解释操作过程和注意事项;3. 根据患者的具体情况选择适当的体位,确保操作的舒适和方便;4. 灌肠器材的准备和组装操作,保证器材的清洁和无菌;5. 使用润滑剂对灌肠管进行润滑,并小心地插入患者的肠道;6. 坚持使用无菌操作程序,避免交叉感染的发生;7. 控制灌肠药液的流速和压力,避免给患者带来不适。
三、操作过程中的细节1. 时刻关注患者的反应和病情变化,随时调整操作方式;2. 谨慎处理器材和药液,防止漏液、污染或损坏;3. 观察患者的排便情况、肠鸣音等指标,及时记录和反馈;4. 在操作过程中关注患者的舒适度和情绪状态,及时安抚和疏导。
四、操作后的处理1. 护理患者,保持患者的整洁和舒适;2. 清洁和消毒灌肠器材,妥善保存;3. 记录操作过程、患者反应和医疗结果;4. 与医疗团队进行及时沟通,交流操作情况以及患者后续的医疗需求。
通过以上标准,可以对医护人员进行灌肠技术操作的评分,评价其在知识、技术和细节上的掌握程度,从而确保医疗操作的安全和有效性。
这也有助于建立和完善医疗操作的规范化程序,提高医护人员的技能水平,优化患者的治疗体验。
灌肠技术操作评分标准
灌肠技术操作评分标准一、绪论灌肠是一种常见的医疗技术,用于清洁肠道、治疗便秘和准备大肠镜检查等目的。
灌肠技术操作需要一定的技术技能和经验,为了对该技术操作进行评分,制定一套评分标准是非常必要的。
本评分标准旨在规范灌肠技术操作,评价操作者的技术水平,并提供指导和改进意见,以确保患者的安全和技术操作的质量。
二、操作流程1. 预备工作- 确定患者身体状况适合进行灌肠操作- 准备必要的设备和材料,包括灌肠器、灌肠液、手套、消毒剂等- 询问患者过敏史和病史,并取得患者的同意2. 准备患者- 讲解灌肠操作流程和注意事项,获得患者的配合- 请患者卧床或者采取适当的姿势- 帮助患者脱去下装3. 设备消毒- 手部消毒- 灌肠器、管道等器械消毒4. 开始操作- 将灌肠器贴入肛门- 缓慢注入灌肠液- 根据需要调整流速和液体温度- 适时停止注入,帮助患者将排泄物排出5. 完成操作- 清洁灌肠器和其他用具- 询问患者感觉和症状三、操作评分标准1. 操作前的准备(10分)- 确保患者身体适合进行灌肠操作,且获得患者的同意- 正确准备和消毒所需设备和材料- 细致询问患者过敏史和病史,做好记录2. 患者准备(10分)- 清晰、耐心地为患者解释操作流程和可能的不适感,确保患者配合- 适当地协助患者采取适当的姿势,保证操作的顺利进行- 尊重患者的隐私,为患者提供舒适的环境3. 设备消毒(10分)- 手部消毒符合规范,严格遵守操作规程- 灌肠器、管道等器械消毒彻底,确保操作的安全和卫生4. 操作流程(40分)- 严格按照操作流程进行,注入灌肠液的速度、温度和停止时机均符合标准- 能够及时注意患者的反应,做出相应的处理和调整- 对患者保持耐心和细心的态度,保障操作的顺利进行和患者的舒适感5. 完成操作(20分)- 完成后认真清洁和消毒操作用具- 关心患者的舒适度和反应,询问患者感觉和症状- 提供相关注意事项和建议,确保患者后续的护理和康复四、总结经过上述评分标准的评价,对于灌肠技术操作者的能力水平可以进行准确的评估,并提供相应的指导和改进意见。
灌肠技术考核评分标准
不保留灌肠技术操作考核评分标准操作时间,10分钟大量不保留灌肠(一)目的1.为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备。
2.刺激患者肠蠕动,软化粪便,解除便秘,排除肠内积气,减轻腹胀。
3.稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。
4.灌入低温液体,为高热患者降温。
(二)实施要点1评估患者:(1)询问、了解患者的身体状况、排便情况。
(2)向患者解释灌肠的目的,取得患者的配合。
5.操作要点:(1)核对医嘱,做好准备,保证灌肠溶液的温度适宜。
(2)携物品至患者旁,帮助患者取左侧卧位,为患者遮挡。
(3)按照要求置入肛管,置入合适长度后固定肛管,使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。
(4)待溶液将要灌完时,夹紧肛管,拔出肛管放入弯盘内。
(5)灌肠完毕,嘱患者平卧,忍耐10—20分钟后再排便并观察大便性状。
6.指导患者:(D灌肠过程中,患者有便意,指导患者做深呼吸,同时适当调低灌肠筒的高度,减慢流速。
(2)指导患者如有心慌、气促等不适症状,立即平卧,避免意外的发生。
(三)注意事项1.保护病人的自尊,尽量少暴露病人的肢体,防止受凉。
2.掌握溶液的温度、浓度、压力和量。
为伤寒病人灌肠液量不得超过500m1,压力要低(即液面不得高于肛门30cm)。
3.降温灌肠应保留30分钟后再排出,排便后30分钟再测体温,并做记录。
4.肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生与吸收;充血性心力衰竭或钠潴留的病人禁用0.9%氯化钠注射液灌肠。
5.灌肠过程中注意观察病情,如病人感觉腹胀或有便意,可适当降低灌肠筒高度以减慢液体流速或暂停片刻,嘱病人张口呼吸以放松腹肌,减低腹压。
如病人出现脉数、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急,应立即停止灌肠,与医师联系给予处理。
6.急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。
保留灌肠技术操作考核评分标准操作时间:10分钟保留灌肠(一)目的1.自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收,达到治疗目的。
灌肠操作流程及评分标准详解
灌肠操作流程及评分标准详解灌肠是一种常见的医疗操作,用于清洁肠道或给药。
本文将详细介绍灌肠的操作流程及评分标准。
一、灌肠操作流程1. 准备工作a. 检查医疗器材:确保灌肠器材完好无损,如灌肠袋、输液管、灌肠管等。
b. 准备液体:选择合适的液体,如温生理盐水或医生指定的清洁灌肠液体。
根据患者需求和医嘱确定液体的温度和量。
c. 环境准备:确保操作环境整洁、安静,并提供患者所需的隐私。
2. 患者准备a. 与患者进行沟通:向患者解释灌肠操作的目的、过程和可能的不适感,并取得患者的同意。
b. 姿势安排:让患者取仰卧位,膝盖略屈,保持舒适的姿势。
c. 防护措施:根据需要,铺垫防水垫或放置尿布,以防止液体溢出。
3. 灌肠操作a. 清洁双手:洗手并戴上无菌手套。
b. 准备灌肠系统:将灌肠管连接到灌肠袋和输液管上,并确保连接紧密,无漏液。
c. 润滑灌肠管:涂抹适量的润滑剂于灌肠管的末端。
d. 插入灌肠管:小心、缓慢地将灌肠管插入患者直肠,约8-10厘米深度。
e. 开始灌注:轻轻抬高灌肠袋,使液体通过重力流入患者的肠道。
根据需要控制液体的速度和流量。
f. 关注患者反应:观察患者的反应和不适感,并及时调整灌注速度或停止灌肠操作。
g. 灌注完毕:根据医嘱,停止灌注,拔除灌肠管。
4. 完成工作a. 清洁整理:清洗和消毒使用过的器材,整理工作场所。
b. 记录观察:准确记录灌肠过程中的关键信息,如液体温度、量和灌肠时间等。
c. 向患者解释:向患者解释操作完成后的注意事项,并回答患者的疑问。
d. 舒适护理:确保患者的舒适,如提供清洁的床单或待在安静的环境中。
二、评分标准灌肠操作的评分标准可以根据机构的要求进行调整,以下是一般常见的评分标准:1. 操作步骤(10分)a. 准备工作的完整性(如器材、液体准备等):2分b. 操作流程的正确性和顺序:4分c. 患者安全和舒适的保障:4分2. 技术操作(30分)a. 洗手和穿戴手套的正确性:4分b. 灌肠管插入的准确性和缓慢度:8分c. 润滑剂使用的适量和涂抹方式:4分d. 控制灌注流速和流量的准确性:8分e. 考虑患者不适感调整操作的及时性:6分3. 观察和记录(20分)a. 观察患者反应和不适感的仔细程度:10分b. 记录关键信息的准确性和完整性:10分4. 完成工作(10分)a. 器材清洁和消毒情况:5分b. 向患者解释注意事项的完整性和清晰度:5分5. 沟通与护理(30分)a. 患者沟通和解释的及时性和耐心度:10分b. 尊重患者意愿和隐私的程度:10分c. 病人安全和舒适的护理:10分总分:100分以上是灌肠操作流程及评分标准的详细解释。
灌肠技术操作评分标准
灌肠技术评分标准标准分姓名准备人员:着装整齐,洗手,戴口罩3操作流程用物:1、治疗盘内放灌肠筒一套、肛管(24号-26号)、弯盘、血管钳、另备量筒、水温计、润滑油、棉签卫生纸、尿垫、治疗巾。
2、便盆、输液架、屏风。
3、按医嘱准备灌肠溶液(常用溶液:0.1-0.2%肥皂液或生理盐水)500-1000ml,温度39-40摄氏度(降温使用28-32摄氏度,中暑时用4摄氏度)。
5患者及环境:评估患者的年龄、意识、情绪及配合程度,有无官场禁忌症;关门窗,放下窗帘或屏风遮挡患者。
5 1、携用物至床旁,核对患者,告知目的及注意事项,指导患者配合;嘱患者先排便。
72、协助患者取仰卧位或左侧卧位,注意保暖,保护患者隐私。
5 3、协助患者脱裤至膝部,双膝屈曲,移臀部靠近床沿,将尿垫垫于臀部下。
5 4、核对医嘱,将灌肠筒挂于输液架上,灌肠筒内液面距肛门40-60cm。
5 5、弯盘至臀旁,连接灌肠筒管道及肛管,排尽管内空气,用止血钳夹闭肛管,放于弯盘内。
5 6、戴手套,润滑肛管前端,一手分开病人臀部暴露肛门,一手将肛管自肛门轻轻插入7-10cm,妥善固定肛管。
10 7、松开止血钳,使液体缓慢注入,观察病人反应及液体流速。
如遇液体流入受阻,可稍移动或挤压肛管,检查有无粪块阻塞。
灌肠过程中患者有无便意,指导患者做深呼吸,同时适当调低灌肠筒的高度,减慢流速。
58、待溶液注入完毕后,反折肛管并拔出,放入弯盘内。
5 9、用卫生纸清洁肛周,嘱患者平卧,尽可能忍耐5至10分钟再排便。
5 10、对不能下床者提供便盆。
观察排出大便的量、颜色、性质及排便次数。
清理用物、脱手套。
511、协助患者取舒适体位。
整理床单元,开窗通风。
512、整理用物,按要求处置。
洗手,做好记录。
5质量评定与病人有效沟通,动作轻柔,关爱病人3操作过程规范,准确。
5达到灌肠治疗的效果,无并发症。
5用物齐备,处理规范。
2理论提问5总分10监考人:考核科室: 日期:【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】精品文档交流 2。
灌肠技术操作考核评分标准
5
5
4
4
3
3
2
2
提问
5分
5
5
4
3
1
总分
100
3.向患者交代注意事项(平卧10min
后排便)。
4.协助有需要的患者排便。
4
4
4
3
3
3
3
2
2
2
2
1
1
1
1
0
2
4
4
1.整理患者及床单位。
2.妥善整理用物,洗手。
3.查对,记录符合要求。
2
4
4
1
3
3
0
2
2
0
1
1
关键缺陷
灌肠液选择错误。
-10
-20
-30
-40
评价
10分
5
5
1.操作方法正确、熟练、轻巧。
2.体现人文关怀,患者感受良好。
3.灌肠袋液面高度适宜。
4.置弯盘位置正确。
5.润滑肛管方法正确。
6.排气方法正确。
7.插管动作轻柔,方法正确。
8.插管深度适宜。
9.流速符合要求。
10.观察患者耐受情况,及时处理故障。
3
3
5
2
5
5பைடு நூலகம்
10
7
4
4
2
2
4
1
4
3
8
5
3
3
1
1
3
0
2
2
6
3
2
2
0
0
2
0
1
灌肠操作评分标准
三十二、灌肠法评分标准(标准分 100 分)科室:姓名:考核时间:得分:程序规范项目分值评分标准扣分得分1.仪表端庄、着装整洁2一处不符合要求扣 1 分2.核对医嘱、治疗单(卡)5未核对扣 5 分 , 一处不符合要求扣 1 分操3.评估: (1) 询问,了解患者身体状况,作未评估扣 4 分 , 评估不全一项扣2分,未解排便情况。
(2)向患者解释操作目的,取6前释扣 2分得患者配合准4.洗手,戴口罩2一处不符合要求扣 1 分备205.用物准备 : 清洁治疗盘内放止血钳、石蜡分油、弯盘、棉签、卫生纸、橡胶单和垫巾、输液架、水温计、便盆、必要时备屏风,5少一件或一件不符合要求扣 1 分灌肠液及液量遵医嘱,药液温度:39~41℃1.携用物至患者床旁核对床号、姓名3不核对扣 3 分 , 核对不全一处扣 1 分2.告知患者操作流程和配合,关闭门窗、3未告知扣 3 分 , 一处不符合要求扣 1 分遮挡患者3.根据病情及病变部位选择适当的体位( 常用侧卧位 ), 将裤腿退至膝部,臀下6一处不符合要求扣 2 分垫橡胶中单和垫巾,弯盘置于臀边。
盖好盖被4.将灌肠袋挂于输液架上,液面与肛门距6一处不符合要求扣 2 分离 40~ 60cm5.石蜡油润滑肛管前端,排出管内气体,6一处不符合要求扣 2 分操用血管钳夹紧管子作6.分开臀部,露出肛门,将肛管轻轻插入10一处不符合要求扣 2 分流直肠 7~ 10cm程7.一手固定肛管,另一手松开血管钳,使8不用手固定肛管扣 2 分60溶液缓慢流入分8.观察液面下降情况,询问患者感觉,安6一处不符合要求扣 2 分慰患者9.药液注入完毕,夹闭肛管用卫生纸包住肛管,轻轻拔出置于弯盘内,擦净肛门,6一处不符合要求扣 2 分协助患者平卧,尽可能保留10~ 20min后再排便。
不便下床者,给予便器10.询问和观察患者反应,告知注意事项 ,协助患者取舒适体位, 整理床单位和用3一处不符合要求扣 1 分物,致谢11.洗手1未洗手扣 1 分12.记录,在当天体温单的大便栏内正确记录灌肠结果2不记录或记录不准确扣 2 分程序规范项目分值评分标准扣分得分1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物3一处不符合要求扣 1 分品2.正确指导患者:操( 1)灌肠过程中,患者有便意,指导患者作做深呼吸,同时适当调低灌肠筒的高后度,减慢流速5未指导扣 5 分,指导不全一处扣 2 分评( 2)指导患者如有心慌、气促等不适症状,价立即平卧,暂停操作,避免意外的发15生分3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效2态度、语言不符合要求各扣1分,沟通无效扣 2分4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则5一处不符合要求酌情扣1~2 分目的:( 1)为手术、分娩或检查的患者进行肠道准备。
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2
扣4分
观察患者反应(口述腹胀、便意时的处理方法)
4
未观察或口述错误扣4分
拔管方法正确(夹管或折叠拔出,无回流)
8
向患者交待注意事项正确
6
操作过程中随时了解患者的感受
6
操
作
后
8
协助排便、观察大便
整理床单位、开门窗
清理用物,洗手,记录
4
少评估一项扣1分
备物齐全、按顺序放置
4
少一件扣1分,顺序错扣4分
根据医嘱备溶液,液温适宜
2
环境(整洁、关门窗、屏风遮挡、室温适宜)
2
安置体位正确
2
操
作
过
程
55
铺橡胶单、治疗巾
4
挂灌肠筒
4
高度错误扣4分
润滑肛管
4
排尽空气
6
沾湿地面和床单扣4分
插管动作轻,手法正确,深度适宜
6
患者反应强烈扣4分,深度错扣4分
大量不保留灌肠技术操作考核评分标准
级班姓名学号
项目
总分
技 术 操 作 要 求
分值
扣 分 细 则
扣分
准
备
25
服装、鞋帽整洁
2
洗手、戴口罩
4
缺少任何一项扣4分
核对床号、姓名,向患者解释操作的目的、配合方法
4
未核对扣1分,未解释扣3分,语言、态度不当扣2分
作自我介绍
1
评估患者(病情、会阴部、排便状态、心理合作程度)
3
2
3
整体印象
12
患者有安全感,达到预期护理效果,无不良反应
4
动作轻稳、准确、熟练、注意节力
4
与患者及时交流沟通
4
总分
100