中孕引产病人的护理
中期引产护理计划及措施
中期引产护理计划及措施中期引产，指妊娠20-24周之间的引产。
护理计划和措施旨在确保孕妇和胎儿的安全，并降低并发症的风险。
评估详细病史采集，包括引产原因、伴随疾病和用药史。
全面体格检查，包括生殖道检查和胎心监护。
实验室检查，包括血常规、生化全项、凝血功能和感染筛查。
超声检查，确定胎儿发育、胎盘位置和羊水量。
护理计划1. 告知和支持向孕妇和家属明确引产原因、风险和收益。
提供心理支持，帮助他们应对情感和心理影响。
回答他们的问题和疑虑。
2. 引产方法选择根据孕妇的情况选择最合适的引产方法，包括：机械扩张：使用导尿管或海藻棒机械扩张宫颈口。
药物诱导：使用前列腺素或缩宫素诱发宫缩。
手术引产：使用钳子或吸引器取出胎儿。
3. 疼痛管理使用硬膜外麻醉或分娩过程中阻滞麻醉，缓解疼痛。
提供非药物性疼痛管理，如按摩、热敷和冥想。
4. 产程监测密切监测宫缩强度、频率和持续时间。
评估胎心率，确保胎儿耐受产程。
定期检查阴道情况，监测宫颈扩张和胎膜破裂。
5. 胎儿监护进行连续胎心监护，识别胎儿窘迫迹象。
必要时使用胎儿头皮电极或其他监测手段。
6. 出血管理准备足量的静脉输液，以备产后出血。
根据需要使用子宫收缩剂和止血药。
在产后密切监测出血量和生命体征。
7. 感染预防严格执行无菌操作原则。
使用抗生素预防感染。
定期评估孕妇的体温和白细胞计数。
8. 产后护理评估子宫收缩、产道出血和会阴伤口。
提供母乳喂养指导和支持。
监测孕妇的情绪和心理健康。
协助制定产后康复计划。
并发症管理1. 子宫破裂尽快进行剖宫产。
输血和支持性治疗。
2. 大出血使用子宫收缩剂和止血药。
输血和液体复苏。
可能需要子宫切除术。
3. 羊水栓塞立即终止妊娠。
心肺支持和凝血功能管理。
4. 胎儿窘迫调整引产方法或进行剖宫产。
输氧和胎儿复苏。
5. 感染使用抗生素和控制感染源。
密切监测感染迹象。
可能需要延长住院时间。
中期引产是一项复杂且具有挑战性的医疗程序。
通过实施全面护理计划和及时采取措施，可以显着降低并发症的风险，保障孕妇和胎儿的安全。
中期引产病人的心理问题及护理对策
Ｃ ＨＩ Ｅ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ ＵＮＩ Ｙ Ｄｏ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｎ ＳＥ Ｔ ０
中期 引产 病 人 的 心 理 问题 及 护 理 对 策
道， 大多在分娩时表 现 出痛 阈升 高， 耐受 力强 。对这类病人 ， 我们更需 做好心理护 理 ， 态度诚 恳 、 言得体 ， 要 语 以温暖体 贴 ， ４ ４ ５ 南 济 源市 计 划 生 育 技 术 中 心 ５６ ０河 真挚同情 的 情感 给予 一定 的 心理 开导 。 特别在分娩时要 多关心她们 ， 使患者保持 心理上 的平 衡 ， 以坦然 的心理 度过 手术 期。还应 以崇 高的道德观去教育她们 ， 给 关 键 词 中期 引产 心 理 问 题 护 理 对 她们讲 明引、 流产手术对身体的危害以及 策 有可 能产生的严重后果 ， 劝导她们 自尊 自 ４ ．２ ０ ｄｉ １． ９ ９ｊ ｉ ｎ ｌ ０ — ６１ ｘ ０１ ． ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． Ｏ ７ ｓ ０ １ ９． ７８ 爱 ， 纪守法 ， 遵 提高道德 修养 。我们 不仅 要详细 了解其现病史及生育史 ， 而且要严 护理 对 策 做好应急抢 救准备 ， 病人人院后 ， 由于 缺 乏 对 引产 术 必 要 密观察病情 的变化 ， 资 料 与 方 法 都应 保持沉 着冷静 ， 的 了解 和 认 识 ， 们 普 遍 存 在 着 恐 惧 、 她 焦 无论遇到什么情况 ， ２０ ０ ６年 １ 一 ０９年 ８月 收 治 中期 月 ２０ 要以 自己的言行给病人 虑、 悲观 、 消极等心理问题。此时 ， 医护人 切不可形 露于色， 引产病 人 ８４例 ， 中计 划 内引 产 ｌ１ ０ 其 １ 尽可能取得病人的密切 和 主动 与 她 们 交 以信 心和安全感 ， 例， 计划外 引产 ６３例 。中期妊娠引产法 员 应 热情 大 方 ， 蔼 可 亲 ， ９ 恰 合作 。 是指 在 妇 女 怀 孕 １ ４—２ 人 工 终 止 妊 娠 流 和 沟通 ， 当地 向 患 者 介 绍 手 术 过 程 、 ７周 因胎儿畸形引产患者 ， 多数心情处于 以及 手 术 室 和 病 室 住 院 环 的方法。计划 内引产 多属孕妇 患有 疾病 施术 医生 情 况 、 情绪沮丧 ， 我们 除做好 常规护 理解她们 ， 尊重她们 ， 使患者从 心理 悲哀状态 ， 或胎儿异常而引产 ， 计划外引产多属政策 境等 ， 应 上对 医护人员产生信任感和亲近感 ， 在条 理外 ， 向她们更多的宣讲优生优育科普 性引产和未婚 引产 。 帮助 她们 分析 查 找胎儿 畸 形 的原 件允许的情况下尽量满足她们的需要 ， 使 知识 ， 因， 告诉她们在怀孕前要进行宫 内感染监 她们做到最大限度 的配合 ， 为治疗工作奠 心 理 问题
妇科中期引产护理常规及健康教育
妇科中期引产护理常规及健康教育【护理常规】1.饮食护理：给予高蛋白、高维生素、易消化饮食。
2.做依沙吖啶（利凡诺）过敏试验：将一滴利凡诺药液点眼，15min后观察结果，无眼睛红肿、流眼泪即为阴性，反之为阳性。
试验结果为阴性方可用药。
3.病情观察：1）羊膜腔注药过程中，注意孕妇有无呼吸困难、发绀等羊水栓塞症状。
2）药物治疗后，应定时监测患者生命体征，密切观察患者宫缩情况、胎心搏动情况、胎动消失时间及阴道出血情况，并做好记录。
对瘢痕子宫和宫缩强的孕妇，密切观察有无瘢痕处剧痛及病理缩复环的出现，必要时应用镇静药。
4.做好基础护理：保持外阴清洁，预防感染。
5.专科护理：1）产程较长者，注意排空膀胱。
指导孕妇宫缩间歇期间充分休息，鼓励进食，保持足够精力完成分娩。
2）视产程进展及时做好接生准备，适时保护会阴，严格无菌操作，预防感染。
3）产后应仔细检查胎盘、胎膜是否完好，软产道有无撕裂和阴道出血有无不凝现象。
4）产后注意观察宫缩情况、阴道出血量，遵医嘱使用宫缩剂。
5）产后2～4h协助患者排尿，以免影响子宫收缩。
6）产后遵医嘱给予回奶药。
【健康教育】1.告知患者通过羊膜腔注入利凡诺，使胎儿通过羊水代谢吸收、死亡。
2.讲解注射利凡诺后注意事项：一般用药后24～72h出现宫缩及阴道流血、流水、宫缩逐渐加剧直到宫口开全、分娩。
如果出血多，则须及时处理。
告诉患者如有胸闷、气短等不适及时告诉医生，以预防羊水栓塞的发生。
3.指导患者分娩后应注意个人卫生，保持外阴清洁，注意阴道出血量，发现出血较多应立即告知医师。
4.指导患者适宜活动，可以促进宫缩及淤血排出，促进子宫的恢复，并遵医嘱口服回奶药，以防乳胀。
5.饮食宜进高蛋白、高维生素、易消化饮食，忌食凉、硬、刺激性食物，适量少喝汤类，减轻涨奶。
6.告知患者1个月禁房事，2周后到门诊复查。
引产患者的护理
水囊引产
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机理：通过机械 刺激使子宫颈扩 张并反射性增加 内源性前列腺素 分泌，引起宫缩。
使用：将无菌 水囊经子宫颈 口缓慢放入宫 腔，注入生理 盐水，一般在 300-500mL
优势：无药物作 用，对肝肾功能 无任何损害，操 作简便安全。
注意事项：水囊 放置24小时后需 取出，仍未发动 宫缩者可静脉滴 注缩宫素。 禁止将水囊引产 用于瘢痕子宫孕 妇。
保持会阴清洁 产后每日会阴护理2次，查看会阴有无渗血、水肿、血肿等，如有异常应 及时报告医师。水肿者可用50%硫酸镁湿热敷; 注意产后休息 产后保证充分的休息和睡眠，有利于机体恢复，避免从事过重的体力劳 动，尽早下床进行室内活动，以促进恶露排出，有利于子宫复原; 。 交代产后饮食 以质软易消化为主，限进汤类食物，阻止乳汁分泌。禁止吸奶、挤奶， 并按医嘱用药退奶。
软产道裂伤 软产道裂伤产时如果宫缩过强，宫口不能如期扩张，子宫内压移向宫颈部， 易造成软产道损伤， 甚至胎儿从后穹隆娩出。因此产后应常规检查软产道， 充分暴露子宫颈和穹隆部。如有裂伤应立即细心缝合，如有小动脉损伤应缝 扎止血，注意局部感染。严重者可开腹修补或积极行子宫次全切术前准备。 感染 严格遵守操作规程，提高无菌观念，术前严格掌握适应证，术后严密观察生 命体征，产后加强护理，尤其是会阴部护理，注意恶露的色、味、量及子宫 缩复情况。一旦发现感染体征，应立即报告医师，遵医嘱给予抗生素及相应 处理。
并发症的护理 产后大出血 产后24h，尤其是产后2h内，容易发生产 后大出血，我们要严密观察生命体征、宫 缩及阴道流血情况，若发生产后大出血， 应积极配合医生进行产后出血的抢救。护 理人员在抢救产后出血时应镇定、冷静， 及时建立静脉通道，做好输血、吸氧、保 暖和急救用药的准备。针对出血原因随时 采取相应的止血措施，做好危重患者的护 理记录。
中孕引产病人的护理
中孕引产病人的护理中孕引产是指妊娠在12-20周之间因胎儿发育异常、孕妇的妊娠健康问题或其他不可避免的原因而选择终止妊娠。
这是一个非常敏感和情感化的过程，对于病人来说，我们作为护士需要提供专业和温暖的护理，以确保她们在这个过程中得到适当的支持和关怀。
在给中孕引产病人提供护理时，以下是一些重要的注意事项：2.个性化的计划：每个病人的情况都不同，护士应根据病人的特殊需求制定个性化的护理计划。
这可能包括提供适当的镇痛药物、监测病情、测量血压和体温等。
3.隐私和尊重：保护病人的隐私和尊重对于中孕引产病人尤为重要。
护士应将病人隐私作为首要任务，并确保她们的病房环境是私密且舒适的。
同时，护士还应尽量避免与其他病人共用浴室和洗手间。
4.情感支持：中孕引产是一个情感上非常困难的过程，护士需要提供专业的情感支持。
这可能包括倾听病人的感受、鼓励她们表达自己的情绪和痛苦，以及提供合适的安慰和安抚。
5.疼痛管理：引产过程中，病人可能会经历不同程度的疼痛。
护士应提供适当的镇痛药物，并注意病人的镇痛效果。
同样重要的是，提供非药物性疼痛缓解措施，如使用热敷或按摩帮助病人舒缓不适。
6.术后护理：引产后，病人可能需要额外的护理和监测。
护士应检查病人的体温、血压和出血情况，以确保她们在引产过程的安全期后没有出现并发症。
此外，护士还应提供关于术后护理的指导，包括休息、饮食和活动限制等。
总结起来，给予中孕引产病人的护理应该综合考虑她们的身体和心理需求。
通过提供专业的护理、心理支持和个性化的计划，我们可以为病人提供最好的护理和关怀，帮助她们度过这个困难的时期。
中期妊娠引产护理
中期妊娠引产护理中期妊娠14—24周引产的方法比较多,采用药物或水囊等方法,将胎儿及其附属物排除体外,使妊娠终止;我科现采用米非司酮口服伍米索前列醇阴道填塞或伍依丫沙啶利凡诺羊膜腔注射来进行引产; 护理措施包括：1、术后严密观察有无副反应、体温、宫缩等情况,如宫缩过强,宫口未开可给镇静剂哌替啶50—100mg、或地西件10mg肌肉注射,约有15%—25%孕妇在应用利凡诺后24—48小时内体温一过性上升达—39℃,绝大多数不需处理,胎儿娩出后即恢复正常;2、规律宫缩后：应严密监护孕妇状态,胎儿娩出前应送入产房待产、外阴消毒、臀部铺无菌治疗巾及消毒便盆;观察并记录宫缩持续时间与间隔时间,有无破水与阴道流血;3、胎儿娩出后,肌肉注射缩宫素20u,如出血不多,可待胎盘自行娩出,如30min胎盘仍未娩出,而出血不多,再肌注缩宫素10u,或麦角新碱;如仍不娩出或出血增多,应立即行钳刮术,以免产后出血;4、胎盘娩出后应仔细检查是否完整,如疑有残留,或肉眼检查完整但阴道活动性出血,应立即行刮宫术;即使无异常,亦用卵圆钳进入宫腔钳出蜕膜,以免产后出血;5、流产后常规检查子宫颈、穹隆、阴道壁,会阴有无裂伤,如有软产道损伤者及时缝合;引产中及引产后常见的并发症包括：引产后出血、产道损伤、羊水栓塞、感染;其护理要求包括：1、引产后出血：胎儿娩出后出血量达400ml以上;①因子宫收缩无力引起的应在医生指导下强力按摩子宫底部或双手压迫子宫使子宫收缩；必要时在无菌情况下,清除宫腔内凝血块,及应用子宫收缩药物,如催产素或麦角,如出血不止,即用纱球填塞阴道下1/3部位止血;②由于胎盘问题引起的出血,胎儿未娩出前的出血,可能为前置胎盘或部分前置；或胎盘部分期剥离引起;胎儿娩出后胎盘剥离不全或部分胎盘与子宫壁粘连不能自然分离,应立即行钳刮术,或徒手取胎盘,然后再行刮宫术,血可立即止住;术后予以宫缩、抗感染治疗;③凝血功能障碍：应入有条件的医院,必要时请相关科室会诊,共同治疗、以防止产后出血;2、产道损伤：如后穹隆、宫颈口裂伤及阴道裂伤,应清楚暴露裂伤部位,立即缝合;另一严重的损伤即子宫破裂,一般可预防,一旦怀疑有子宫破裂时,应立即施行小剖宫手术,决不能从阴道分娩;3、羊水栓塞：钳刮术及中期引产中比较凶险的一种并发症;此时患者呼吸困难,咳嗽、颜面青紫、烦躁不安、寒战、呕吐、出冷汗、胸闷、甚至抽搐等;检查时血压下降,脉搏增快、肺部有哩音;如不及时抢救,会发生阴道大出血,但血液不凝固,少尿以及无尿,进而危及生命;为了预防并抢救此症,应做到：①做好避孕工作,如发生计划外妊娠,应早期作人工流产手术；②如月份大而需引产、应住院进行；③引产时防止强烈的子宫收缩,严格掌握催产素的用法剂量滴速；予以阿托品或杜冷丁的解疼止痛；④吸氧；⑤予以抗过敏的药物如地塞米松；⑥防止心力衰竭,防止肾衰、抗休克；⑦纠正酸中毒,严密监测；⑧对症处理；⑨应用抗生素及预防感染;尽快清除宫内容物,以防止羊水在每次宫缩时再继续进入母体循环;4、感染：在引产过程中或引产2周之内,产妇发热、体温>38℃,伴寒战,尤其在引产后持续高热24h以上不降;并发感染时,患者可有持续性下腹部疼痛,阴道流脓性分泌物,有异味,严重者可出现血压下降,脉搏细速,腹部拒按并有压痛,反跳痛;这要求孕妇在引产前一定禁房事一周、洗澡,可予艾利克液擦洗外阴、阴道、宫颈1—2次/天；引产时医生应严格无菌操作；引产后如有阴道出血,发热,应查明原因,清除宫腔内的残留组织以止血及避免感染源的存在;患者一旦出现发热,要做细菌培养,并予大剂量的抗生素以控制感染,还应避免盆腔炎,腹膜炎或败血症等严重并发症的发生;。
中期妊娠引产护理课件
指导孕妇进行术前准备，如禁食、 备皮等。
术中护理
监测生命体征
应对并发症
在引产过程中，密切监测孕妇的生命 体征，如心率、血压、呼吸等。
在引产过程中，及时发现并处理可能 出现的并发症，如出血、感染等。
疼痛管理
根据孕妇的疼痛程度，采取适当的疼 痛缓解措施，如使用镇痛药或采取镇 痛技术。
术后护理
谢谢聆听
详细描述
引产过程中，子宫颈和胎盘组织受到损伤，可能导致子宫出血。出血量超过正 常月经量时，应及时采取止血措施，如使用宫缩剂、缝合止血等。
产道损伤
总结词
引产过程中可能发生的产道组织损伤。
详细描述
引产过程中，由于胎儿过大、产道狭窄或操作不当等原因，可能导致产道组织撕 裂或损伤。对于轻微损伤，可进行缝合处理；对于严重损伤，可能需要进行手术 治疗。
中期妊中期妊娠引产护理的重要性 • 中期妊娠引产护理的要点 • 中期妊娠引产的并发症及处理 • 中期妊娠引产的注意事项与建议 • 中期妊娠引产护理的研究进展与展
望
01 中期妊娠引产概述
定义与特点
定义
中期妊娠引产是指孕妇在怀孕1428周期间，由于各种原因需要终 止妊娠时所采取的措施。
特点
中期妊娠引产过程中，胎儿已经 形成并且具备了一定的骨骼和器 官，引产难度相对较大，对孕妇 的身体和心理影响也较大。
引产的适应症与禁忌症
适应症
孕妇因母体健康问题、胎儿异常、遗 传疾病等因素需要终止妊娠。
禁忌症
孕妇存在心、肝、肾等重要脏器疾病 ，或存在生殖道感染、疤痕子宫等引 产禁忌症。
引产的方法与流程
02
监测产程进展
引产过程中，护理人员需要密切监测产程进展情况，及 时发现并处理异常情况。
引产的护理措施
引产的护理措施引言引产是一种人工终止妊娠的方法，常见于胎儿发育异常或母亲身体状况无法继续妊娠的情况。
在进行引产过程中，患者需要接受专业的护理措施，以确保其身体和心理的健康。
本文将介绍引产的护理措施，旨在对医护人员提供一定的指导。
引产前的护理措施引产前的准备工作对于患者的安全和舒适至关重要。
以下是引产前的护理措施：1.综合评估：医护人员应对患者进行综合评估，包括身体状况、孕周、孕酮水平等方面的检查，以确定引产的适宜性。
2.了解患者需求：与患者进行沟通，了解她们的需求和顾虑，提供充分的心理支持。
3.安全防护：确保患者在进行引产过程中的安全，包括佩戴手套、口罩等个人防护用品，减少交叉感染风险。
4.术前麻醉：根据患者的病情和需要，对患者进行术前麻醉，以减轻痛苦和提供舒适度。
引产过程的护理措施引产过程需要医护人员密切监测患者的身体状况和情绪变化，及时采取相应的护理措施以确保引产的顺利进行。
以下是引产过程中的护理措施：1.监测生命体征：密切监测患者的体温、脉搏、血压等生命体征的变化，发现异常情况及时处理。
2.疼痛管理：根据患者的疼痛程度，给予适当的药物缓解疼痛。
在使用药物时要注意患者的过敏史，并遵循医嘱安全使用药物。
3.安抚情绪：引产是一个情绪较为敏感的过程，医护人员需要给予患者充分的情绪支持和安抚，以减轻其焦虑和恐惧。
4.保持通畅：引产过程中可能会出现出血、羊水破裂等情况。
医护人员要确保通道通畅，采取必要的措施保持患者呼吸道通畅。
5.预防感染：引产过程中，医护人员要注意手卫生和操作规范，预防感染的发生。
引产后的护理措施引产后，患者需要适当的恢复和护理。
以下是引产后的护理措施：1.观察出血：引产后可能会有出血现象，医护人员要及时观察患者的出血情况，确保出血量在正常范围内。
2.监测生命体征：继续监测患者的生命体征，观察是否有异常情况出现。
3.引导恢复：对于引产后患者的恢复，医护人员可以给予相应的饮食指导和活动指导，促进患者尽早恢复身体健康。
中期妊娠引产的护理
引产方法和步骤
引产方法
包括药物引产、水囊引产、剖 宫取胎术等。
术前准备
完善各项检查，了解胎儿及孕 妇情况，确定引产方式。
引产过程
根据引产方式不同，具体步骤 有所差异，一般需先使用药物 促进宫颈成熟，再行手术操作 。
术后处理
观察孕妇生命体征及阴道流血 情况，给予抗感染治疗及促进
子宫复旧的治疗。
03
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避孕方法选择
根据个体情况选择合适的避孕方法， 如避孕套、避孕药、宫内节育器等。 在选择避孕方法时，应咨询医生或专 业人士的建议。
心理调适和情绪管理
心理调适
引产后，女性可能会经历失落、悲伤、焦虑等情绪变化。建议与家人、朋友分享感受，寻求支持和安慰。同时， 可参加一些心理辅导课程或咨询心理医生，以帮助自己度过情绪低谷。
情绪管理
保持积极乐观的心态，通过听音乐、阅读、冥想等方式放松心情。此外，可参加一些兴趣小组或社交活动，结交 新朋友，拓展生活圈子，有助于缓解引产后的心理压力。
07
总结与展望
护理成果总结
母婴安全
通过专业的护理措施，有效预防和减少了引产过程中的并发症， 保障了母婴安全。
疼痛缓解
采用药物和非药物镇痛方法，显著减轻了产妇的疼痛感，提高了 引产过程的舒适度。
中期妊娠引产的护理
2024-01-09
目录
• 引言 • 中期妊娠引产概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 健康教育和指导 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
保障母婴安全
中期妊娠引产是在妊娠14-28周 之间通过医疗手段终止妊娠的过 程，对于保障母婴安全具有重要 意义。
中孕引产术后的心理护理
１ ５ ５
中指依次 按摩 印堂到神庭 ， 攒 竹到鱼 腰到 丝竹空 ， 中指 按揉双 侧太 上 的 眉毛 中 ） ； 丝 竹空 （ 当眉 梢 凹陷 处 ） ； 太阳（ 当眉 梢 和外 眼 角 的 阳穴 ， 头部依 次手 指力量 敲打 ， 提拿 风池穴 。 手法 （ 按法 、 摩法） 由轻 中点 向后 的 凹陷处 ， 大约 ０ ． ５寸 ） ； 风池（ 项部 ， 当枕 骨之 下 ， 与风 到重， 以患 者感觉 有 明显 酸麻 、 胀痛 或沿 经脉 走 向传 导感 为最 佳 。 府 穴相平 ， 胸 锁乳 突肌 与斜 方肌 上端之 间 的凹 陷处 ） 。 根 据患 者 的 每 穴持续 ３ － ５ 分钟 。对照组 ： 按常规 遵医 嘱予使用 止痛制剂 。 主诉 及皮 下脂 肪 的厚度 ， 掌 握力度 大小 。
痛、 目眩 、 眉 骨痛 、 目赤 肿痛 等病 症 的治疗 与保 健 。 指 压鱼腰 ， 主 治 目赤肿 痛 、 眉棱 骨痛 。 指 压丝 竹空 ， 主治 头痛 、 目眩 、 目赤 痛等 。 指 压 太 阳穴 ， 主治 头痛 、 偏 头 痛 等 。太 阳穴 在 中 医经络 学 上被 称 为 “ 经外 奇穴 ” ， 按摩 太 阳穴可 以给 大脑 以 良性刺 激 ， 能够 解除 疲劳 、 振 奋精 神 、 止痛 醒脑 ， 并 且 能继 续保 持注 意力 的集 中。 风池穴 位 属
一
出现 的情 况 ； 做 好 患 者 的心 理护 理 ， 告 知 鼻部 填 塞 的必 要性 和 重 要性 ， 使 其 有 充足 的 思想 准 备 ， 积极 配 合 治疗 。鼓 励 家 属积 极 陪 护， 以分 散 注意 力 的方 法 ， 满 足 心理 需 求 ， 消 除焦 虑 、 恐 慌等 不 良 情绪。 ３ ． ２ 穴 位按摩 时 的护 理
引产护理常规
引产护理常规
【观察要点】
1.用药前观察患者体温。
2.用药后观察宫缩及阴道流血、腹痛等产兆及胎囊排出。
观察药物的不良反应，恶心、呕吐、腹泻、头晕、腹痛及药物过敏等。
3.清宫术后观察阴道流血、腹痛、体温。
孕大于4个月，观察患者乳房胀痛。
【护理措施】
1.做好心理护理解除思想顾虑。
2.遵医嘱完成各项化验检查。
3.督促患者按时服药。
4.留取阴道排出的组织物，通知医生查看，送患者去产房清宫。
清宫术后遵医嘱予抗感染治疗。
【健康指导】
1.1个月内避免性生活，盆浴。
2.指导避孕方法。
3.注意外阴部清洁卫生。
4.如阴道流血多，出血超过3周，持续腹痛、发热到门诊及时就诊。
中期妊娠瘢痕子宫引产护理课件
通过口服或注射药物促 使胎儿死亡，宫缩发动，
排出胎儿。
对于无法通过药物引产 的情况，可采用手术方
法如剖宫取胎术等。
引产手术后，对孕妇进 行观察和护理，确保恢
复良好。
子宫破裂风险
大出血风险
大出血是指引产过程中，由于 胎盘附着于子宫瘢痕处，可能 导致胎盘滞留或产后出血。
大出血可能导致失血性休克、 多器官功能衰竭等严重后果， 甚至危及生命。
预防措施包括及时发现并处理 胎盘滞留、使用宫缩剂等。
感染风险
感染是引产过程中常见的并发症 之一，可能由于产道损伤、羊膜
腔感染等因素引起。
感染可能导致产褥感染、宫腔感 染等严重后果，影响产妇健康。
预防措施包括加强产程监测、保 持外阴清洁、合理使用抗生素等。
休克风险
休克是指引产过程中，由于各种原因导致产妇血压下降、脏器供血不足等情况。 休克可能导致多器官功能衰竭、昏迷等严重后果，甚至危及生命。
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中期妊娠瘢痕子宫引产护理课件
• 引产概述
引产定义
中期妊娠瘢痕子宫引产是指在孕中期 （13-27周）因各种原因需要终止妊 娠，且孕妇存在瘢痕子宫（如既往有 剖宫产史）的情况下的引产。
引产原因
01
胎儿异常
02 母体健康问题
03 家庭或社会因素
引产过程
术前评估
药物引产
手术引产
术后护理
对孕妇进行全面的身体 检查，评估是否适合进
预防措施包括加强产程监测、及时发现并处理休克征象等。
术前护理
01
心理护理
02
术前准备
03
健康宣教
04
疼痛管理
术中护理
中期妊娠引产的护理
特殊体质引产的护理需要特别关注孕妇的并发症，如出血、感染、休克等，及时发现并处理 ，确保母婴安全。同时，医护人员还需要对孕妇进行全面的健康教育，指导孕妇合理饮食、 适当运动，促进产后恢复。
安全和顺利进行。
高危妊娠引产的护理需要特别关注孕妇的心理健康，提供心理支持和疏 导，减轻孕妇的焦虑和恐惧。同时，医护人员还需要对孕妇进行全面的 健康教育，指导孕妇合理饮食、适当运动，促进产后恢复。
多胎妊娠引产
在进行多胎妊娠引产时，医护人员需要密切监测孕妇 和胎儿的生命体征，评估胎儿的成熟度和健康状况， 制定个性化的引产方案。同时，医护人员还需要对孕 妇进行全面的心理支持和疏导，减轻孕妇的焦虑和恐 惧。
。
饮食调理
合理安排饮食，摄入足够的营养 素，特别是富含蛋白质、铁钙的食物，以促进子宫恢复。
恶露观察
恶露量
引产后会有一定量的恶露排出， 恶露量逐渐减少是正常现象。若 出现恶露量过多或持续时间过长
，应及时就医检查。
恶露颜色
正常的恶露颜色由深变浅，从鲜红 色逐渐变为淡红色或白色。若出现 恶露颜色异常或伴有异味，可能提 示感染或其他异常情况。
医护人员应严格遵守无菌操作规程， 减少感染源的接触。
03
引产后的护理
子宫恢复
子宫收缩
引产后的子宫需要收缩以减少出 血并逐渐恢复至孕前大小。观察 子宫收缩情况，若出现收缩乏力 ，可按摩子宫或使用缩宫素等药
物促进收缩。
休息与活动
引产后的产妇应充分休息，避免 剧烈运动和重体力劳动。适当的 活动有助于恶露排出和子宫恢复
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引产方法
• 2 水囊引产
水囊引产：将消毒橡皮水囊置于 宫腔内，诱发子宫收缩达到流产 的目的。适宜妊娠14~27周以内， 14~27 流产成功率90%，引产时间 48~72小时。
术前护理
• 1 做好患者身心状况评估。告知患者手 术过程及可能出现情况，取得其积极配 合。 • 2 协助医生严格掌握手术适应症及禁忌 症。 • 3 每天监测体温2次，预防感染发生。 • 4 术前每天阴道灌洗2次。
绝对禁忌症
1、全身健康状况不良不能耐受手术 者。 2、各种疾病的急性阶段。 3、有急性生殖道炎症或穿刺部位皮 肤有感染者。 4、中央性前置胎盘。 5、对利凡诺过敏者。
相对禁忌症
1、子宫体上有手术疤痕、宫颈有 陈旧性裂伤、子宫颈因慢性炎症 而电灼术后、子宫发育不良者慎 用。 2、术前24小时内2次测量（间隔 4小时）体温在37.5度以上者
术后护理
• 3 观察子宫收缩情况。记录收缩出现的 时间、强度及间歇时间，及时检查宫口 开大情况并送产房排胎。 • 4 4引产过程中患者常因疼痛而产生恐惧 和焦虑情绪，护士应该理解患者的心理 状态，更加关心和体贴患者。
• 5 指导患者采用分娩呼吸法：分娩呼吸法既可 以缓解分娩疼痛，使分娩顺利进行，又能使患 者将注意力都集中到呼吸上，避免腹部或其他 肌肉白费力气，有助于宫颈口的扩张，缩短产 程。 • 6 给予精神支持：分娩时护士守护在患者身 边，向患者解释疼痛是正常现象，并不断给予 安慰和鼓励，消除患者恐惧紧张情绪，使其精 神愉快，情绪稳定，以减少产后出血。
引产方法
• 1 利凡诺引产 利凡诺是一种强力杀菌剂，将其注入羊 膜腔内或羊膜宫颈软化、扩张，引起子 宫收缩。利凡诺损害胎儿主要器官，使胎儿中毒死亡。 临床引产成功率达90%-100%。应用利凡诺引产用药 3天后仍未临产者，应及时报告医生，遵医嘱给予处 置。 • （1）羊膜腔内注入法。 • （2）宫腔内羊膜腔外注入法。
谢谢！
术后护理
• 9、 做好生活护理，保持患者情绪稳定：产 后患者常感疲劳，护士应告知患者注意休息； 由于产时消耗能量较多，指导患者进食高蛋白 高热量饮食，忌食生、冷、硬、刺激性食物。 • 10、 提供社会支持，让患者有安全感：指导 家属关心、体贴、安慰、开导患者，减轻患者 的孤独感和内疚感。
出院指导
术后护理
• 7 常规排胎24小时后行清宫术，月份较大者 48小时后行清宫术，术后密切观察子宫收缩、 阴道出血及排尿情况。出现子宫收缩乏力、阴 道出血多应及时报告医生，并肌注缩宫素20 单位。 • 8引产后应知道患者定时定量服用抗生素及回 奶药，并嘱咐患者保持外阴清洁，预防感染。 术后6周禁止性生活及盆浴。
中孕引产病人的护理
中孕引产：是指孕14~27周期间的 引产，利凡诺羊膜腔内注射中期妊 娠引产是指：将0.5%~1%利凡诺 10ml（含利凡诺50~100mg）注入 羊膜腔内，能引起子宫收缩，促使 胎儿和胎盘排出达到引产的方法。 临产引产效果达90~99%。
适应症
1、凡妊娠14~27周内要求终止妊 娠而无禁忌证者。 2、因某种疾病（包括遗传性疾病） 不宜继续妊娠者。 3、产前诊断发现胎儿畸形者。
术中护理
• 1 密切观察患者生命体征。 • 2 识别有无发生呼吸困难、发绀等羊水 栓塞症状。 • 3 指导患者放松心情，减轻恐惧，焦虑 等不安情绪。
术后护理
• 1 指导患者卧床休息，防止突然破水。 • 2 密切观察生命体征，注射利凡诺后偶有体温 升高，一般不超过38℃，多发生于应用利凡 诺24-48小时后。若体温超过38℃应及时报告 医生。 • 3受术者放水囊后，不宜活动过多，防止水囊 脱离，如有发热寒战等症状，查明原因，及时 处理，必要时提早取出水囊。