浅谈我国医疗卫生体制存在的问题论文
医疗卫生体制改革中的难题与对策研究
医疗卫生体制改革中的难题与对策研究一、引言医疗卫生体制改革意味着中国的公共卫生事业将经历一场深刻的转变,它对于提高中国国民健康水平、建设新型城镇化社会、增加就业、促进经济发展等方面都具有十分重要的意义。
然而,在推进卫生事业发展的过程中,我国还面临着许多难题,如医疗资源的分布不均衡,医疗服务的质量不高,医疗费用的过高等等。
如何破解这些难题,推进医疗卫生体制改革,是当前迫切需要解决的问题。
二、医疗资源不均衡的难题在医疗卫生体制改革中,医疗资源不均衡是一个难题,这对于卫生资源紧缺的中西部地区来说,更是一种难以解决的问题。
此外,人口老龄化、城市化进程加快、医疗市场竞争加剧等趋势也使得医疗资源日益紧张。
实现医疗资源的均衡利用,需要寻找对策。
1、加大对偏远地区和基层医疗机构的支持力度政府应当适当增加对偏远地区和基层医疗机构的投入,配备专业的人才和医疗设备,建立利益平衡的机制,提高基层医疗服务的水平,改变医疗资源分布不均衡的现状。
2、通过加强信息化建设,实现资源共享加强医疗信息化建设,建立全国医疗资源互联互通的数据平台,及时监测和调度医疗资源,实现动态分配和优化资源配置。
三、医疗服务质量不高的难题随着医疗卫生体制改革的推进,人们对医疗质量的要求越来越高,然而,医疗服务质量参差不齐,医患纠纷频繁发生,这无疑成为一个重要的难题。
1、完善医疗服务质量监管制度加强医疗服务质量评估和监管,规范医疗机构的办医行为和医疗服务标准,建立健全的医患信任机制,建立医疗纠纷调解机制。
2、提高医疗机构管理水平加强医院管理,提高医院的服务能力和管理水平,培养优秀的医疗管理人才,打造优质医院品牌。
四、医疗费用过高的难题目前,我国医疗费用一直处于较高的水平,这给社会以巨大压力,制约着医疗卫生体制改革的进一步推进。
面对医疗费用过高的难题,需要从以下两个方面入手。
1、加大医疗保险制度改革力度完善医疗保险制度,扩大社会医疗保险覆盖面,推行统筹城乡居民基本医疗保险制度;控制医疗费用的增长,压缩非必要的医疗服务项目。
我国医药卫生体制存在的问题及措施
我国医药卫生体制存在的问题及措施医疗卫生体系的建立,是一个国家安民立本的重要事业,它关乎一个国家的社稷民生问题,是一个国家社会健康稳定发展的大事。
目前,我国医疗卫生事业的滞后性与我国社会发展不匹配已经成为日益突出的问题。
一、我国医疗体制改革的社会背景改革开放40多年以来,我国的经济发展取得了巨大的进步,取得了前所未有的成就,令世人瞩目。
然而在这光鲜亮丽的背后,仍然存在着很多问题,例如社会发展不协调,社会结构不完善以及贫富差距大,这些问题成为我国构建社会主义和谐社会,经济稳定的可持续发展的绊脚石。
我国作为世界上最大的发展中国家,拥有着世界1/5的人口和巨大的发展潜力。
我国人口基数虽然巨大,但医疗卫生费用在世界占比却很小的比例。
根本原因在于我国的经济发展虽然取得了巨大的进步,但仍属于社会主义发展初级阶段,人民人均收入水平普遍不高。
据统计分析,我国目前仍有50%左右的居民存在有病不就医的情况,30%的居民存在需住院治疗但不住院的情况。
据我国《社区社会保障绿皮书》调查显示,在经济发展不断进步的今天,人均收入虽有一定的提升,但我国城乡居民在医疗事业医疗卫生方面的支出费用相比过去提升了将近20倍,远远超过基于人均收入的增长水平。
如此巨大的医疗卫生费用不仅给个人增加了沉重的经济负担,而且给国家和企业带来了巨大的压力。
目前,我国医疗卫生事业的滞后性与我国经济发展的不匹配性已然成为一个不可忽视的问题。
虽然近几年,政府对我国医疗卫生体系的改革取得了巨大的成就,但纵观全局来看,仍处于探索阶段。
二、我国医疗体制存在的问题(一)我国政府在医疗改革中的角色定位不够准确我国医疗卫生体制改革的初期就确定了走市场化的改革道路,由于市场化的运行方式,具有合理分配社会资源的优越性,在经济方面有着巨大的效益潜力。
然而,这也导致了在医疗资源配置方面出现了严重失衡的问题。
由于在改革初期,政府对医疗体制没有进行明确的定位,使得走市场化道路的医疗事业出现了偏差,再加上前期政府推出的“抓大放小”政策进一步导致了医疗卫生资源在社会上资源配置上出现了两极分化问题的问题。
我国医疗卫生行业制度建设问题探讨
我国医疗卫生行业制度建设问题探讨医疗卫生是民生重要领域,直接关系到人民群众的生命健康和社会和谐稳定。
我国的医疗卫生行业在改革开放以来取得了巨大发展。
然而,不可否认的是,我国医疗卫生行业制度建设还存在着一些问题和挑战,需要我们认真探讨和解决。
一、医疗资源分布不均衡当前,我国医疗资源分布不均衡依然是一个比较严峻的问题。
一方面,在小城镇和农村地区,医疗卫生服务能力和水平相对较弱,医疗设备、药品和技术普及程度较低,医疗人才流失现象严重;另一方面,大城市的医疗资源相对集中,导致医疗市场上存在着高端医学资源过剩和低端医学资源短缺的现象。
如何实现医疗资源的均衡分配和优化配置,是目前亟需解决的问题。
二、基层医疗卫生服务能力不足基层医疗卫生是卫生体系的基础和支撑,直接关系到患者的病情判断和治疗效果。
但是,目前基层医疗卫生服务能力不足,导致了患者看病难、看病贵的问题。
对此,需要加强对基层医疗卫生机构的投资和建设,提高基层医疗卫生服务能力,增强基层医生的诊断和治疗能力,促进全民健康。
三、医疗信息化建设不齐全随着信息技术的飞速发展,医疗信息化建设已成为医疗卫生行业转型升级和提升服务质量的重要手段。
但是,目前医疗信息化建设还存在许多问题和不足,如信息技术应用水平不高,信息共享和交流困难,医疗数据管理和隐私保护问题等。
因此,需要进一步加强医疗信息化建设,提高信息化应用水平,促进医疗信息化与医疗服务紧密结合,推动医疗信息化向深度和广度发展。
四、医疗卫生法律制度建设滞后医疗卫生领域是一个高度法制化的领域,在保障人民健康和维护社会公平正义方面发挥着重要作用。
但是,目前医疗卫生法律制度建设还存在滞后,具体表现为医疗安全法规体系尚未完善,医疗赔偿机制不够健全,医疗纠纷处理机制存在不足,等等。
面对这些问题,需要加快医疗卫生法律制度建设进程,完善各类医疗法律法规,强化医疗纠纷预防和处理机制,保障公民的合法权益。
五、医疗卫生行业管理体制需要改革目前我国医疗卫生行业管理体制需要进行改革,其主要原因在于现行医疗卫生事业管理制度与国家卫生计生委独立审核和部分医疗行业利益相关方产生利益冲突,管理体系渐行渐远,制度瓶颈逐渐凸显。
我国医疗卫生系统的问题与改进措施研究
我国医疗卫生系统的问题与改进措施研究摘要:我国医疗卫生系统面临着诸多问题,如资源不均衡、医疗服务质量不高以及医患关系紧张等。
为了解决这些问题,我们需要采取一系列的改进措施,包括加强基层医疗服务、完善医疗资源配置、推动医疗信息化建设以及构建和谐的医患关系等。
本文将对这些问题和改进措施进行研究和探讨。
第一部分:问题分析1.资源不均衡:我国医疗卫生资源分布不均衡,二、三线城市以及农村地区医疗资源短缺,导致大量人员涌向大城市就医,造成了资源浪费和社会问题。
2.医疗服务质量不高:虽然我国医疗技术水平在不断提高,但医疗服务质量仍然存在问题,如医疗纠纷频发、药品安全隐患以及就诊难等。
3.医患关系紧张:医患矛盾日益突出,医患之间的信任度降低,导致了医患双方的对立情绪,也给医疗服务质量带来了困扰。
第二部分:改进措施研究1.加强基层医疗服务:应该加大对基层医疗机构的支持力度,提高其医疗技术水平和服务质量,增加基层医生的收入待遇,吸引更多优秀的医生到基层工作,为群众提供就近就医便利。
2.完善医疗资源配置:应该通过调整医疗资源的分布,确保二、三线城市以及农村地区的医疗资源得到充分利用,减少人员涌向大城市就医的现象。
同时,还需要加强医院间的合作与协调,实现优质医疗资源的共享和流动。
3.推动医疗信息化建设:加强医疗信息化建设,建立电子病历系统、远程医疗平台等,提高医疗服务的效率和质量,减少医疗纠纷的发生,方便患者就医。
4.构建和谐的医患关系:通过加强医患交流,提高医生的沟通和表达能力,改善医生的服务态度,患者在得到及时、准确的诊断和治疗的同时,也能感受到医生的关怀和温暖。
此外,还应加大对医疗纠纷的处理力度,加强医疗纠纷调解机构的建设,为医患纠纷提供公正、客观的解决途径。
第三部分:措施实施与效果评估1.加强基层医疗服务:政府应加大对基层医疗机构的资金投入,提高医疗服务的报酬和待遇。
通过配备先进的医疗设备和技术,提供高水平的诊断和治疗服务,吸引更多优秀的医生到基层工作。
医疗体制中存在的问题与对策
医疗体制中存在的问题与对策————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:医疗体制中存在的问题与对策姓名:徐超准考证号:3 班级:08中药电话:邮箱:【摘要】改革开放以来,我国的医疗卫生事业取得了较大的成绩,但是依然也存在着一些问题,具体表现在医疗保障制度不完善、医疗卫生资源分配不合理等方面,针对目前存在的问题,改革的重点应该放在加强基本医疗的建设、对现行的医疗资源进行优组等方面,充分满足社会各阶层人员对医疗服务的需求。
【关键词】医疗体制问题对策医疗体制改革不仅仅是人们关注的社会话题,更是各专家学者讨论的学术热点。
既然要讨论改革,那么就必须找出问题,只有明确了问题,才能确定改革的方向及思路。
值得肯定的是,改革开放以来,我国医疗卫生事业取得了很大的成绩:卫生队伍壮大了,卫生服务体系也基本形成,卫生科技水平也进一步提高,医药生产供给能力显著改善,人民健康水平显著提高,卫生法制建设得到了加强等等。
这些为社会经济发展、社会进步和全民健康素质的提高发挥了重要作用。
但是就现行的医疗体制来说,与人们日益增长的医疗服务要求还是有很大部分不相适应,陷入了改革的困境[6]。
简单说来就是百姓常说的:“看病难”、“看病贵”。
具体存在以下问题:(一)医疗保障制度不完善,医疗费用增长快,药品占医疗费用的比重过大1995年综合医院平均每人次的诊疗费用是39.9元,每人次住院费用是1667.8元,到2009年,这两项提高到159.5元和5951.8[1]元,各增长4倍和3.6倍,大大高于人们平均收入。
医疗费用的上涨已日益成为人们抱怨的热点话题,在广大民众看来,这一问题是直观的、明显的、实实在在的,正是由于高额的医疗费用才导致他们“望医兴叹”。
医疗费用的快速增长,使得财政、企事业单位和患者负担加重,这是造成“看病难”的一个重要原因。
而在我国的医院医疗收入中,药品收入的比重平均达到50%[2]左右,少数中小医院高达70%-80%。
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇篇一:我国医疗改革现状及存在问题分析一、医疗体制改革的社会背景改革开放以来,我国国民经济得到了飞速发展。
目前我国人均GDP已超过3000美元,经济得到了很好的发展。
但在经济得到发展的同时,由于忽视了社会协调发展,导致社会结构发生巨大变化,城乡“二元结构”严重,新生弱势群体不断壮大,所有这一切严重影响到我国的社会稳定和经济的持续稳定发展以及和谐社会的构建。
我国有13亿人口,占世界总人口的22%,但卫生费用仅为世界卫生费用的很小的比例。
由于经济原因,我国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%应住院而不入院。
20XX年《社会保障绿皮书》报告显示,19XX至20XX年的十五年时间中,中国城乡居民人均看病费用支出增加了19.75倍,增速远远超过收入增长速度。
这不仅给企业‘国家和个人带来了沉重的经济负担,同时还带来了严重的经济和社会后果。
同时在卫生领域存在的不公平越来越难以接受,造成了看病难、看病贵以及有病不就医等问题。
在20XX年世界卫生组织(WHO)对191个成员卫生总体绩效评估排序中,中国仅列144位;在卫生筹资与分配公平性的评估排序中,中国列188位,即倒数第四位。
这与中国飞速发展的经济状况、以及中国的国家性质相去甚远,医疗卫生事业的严重滞后已经成为中国社会和谐发展的瓶颈。
二、医疗体制存在的问题(一)政府在医疗改革中的角色定位不准确我国医疗体制改革从一开始就确立了市场化的改革方向。
市场化的经济运行方式可以实现社会资源的合理配置和提高经济效益,但是也使得医疗资源的分布不平衡。
把医院推向市场,走单纯的市场化道路,正是政府在这场改革中没有对自己进行正确定位的结果。
在改革过程中,政府“抓大放小”的方式正是导致医疗卫生服务出现两级分化的直接原因。
市场化的改革,使得政府淡化了自己对医疗卫生行业的监管责任。
医院产权改革,使得政府在下放权力的同时也放弃了自己的义务。
同时,政府也忽略了对医疗卫生这种本该属于自己社会责任范围的公共品的监管,用改革国有企业的方法来改革医疗卫生行业,将医疗卫生机构视同于一般的企业。
医疗卫生体系存在的问题及改革方向
医疗卫生体系存在的问题及改革方向一级标题:医疗卫生体系存在的问题二级标题1:服务不均衡医疗卫生体系在过去几十年中取得了长足的发展,但仍然存在一些严重的问题。
首先,服务不均衡是一个主要的问题。
在许多地区,特别是农村和贫困地区,医疗资源严重不足。
这导致了人们无法及时获得必要的医疗保健,尤其是在紧急情况下。
此外,城市与农村之间也存在明显的差距。
大部分优质医疗资源集中在城市,而农村地区则面临着基础设施缺乏、人才流失等问题。
二级标题2:高昂费用另一个重要问题是高昂的医疗费用。
近年来,随着国家经济的快速发展和人民收入水平的提高,医疗费用也呈现出逐年上涨的趋势。
对于普通家庭来说,大额的医疗开支几乎成为了沉重负担。
即使有社会医保制度作为一种保障手段,但其覆盖范围有限,报销比例有限,对于大病、罕见病等特殊情况还存在很大的漏洞。
由此,很多患者为了支付高额医疗费用迫不得已负债累累,甚至陷入贫困。
二级标题3:医患关系紧张与此同时,医患关系也是一个严重问题。
部分医务人员缺乏职业道德和敬业精神,存在服务态度差、医疗纠纷处理能力不足等问题。
因此,在一些就诊者看来,就诊体验不佳、用药等方面的均衡性缺乏、医患沟通不畅成为了他们长期以来抱怨的焦点。
这种局面导致了无论是医生还是患者都感到沮丧和失望,更进一步损害了整个卫生体系的可靠性和公信力。
一级标题:改革方向二级标题1:加强基层卫生服务为了解决服务不均衡问题,我们应当加强基层卫生服务。
政府应当注重优化资源配置和开展福利制度改革。
例如,可以通过在农村地区增设诊所和卫生站,吸引医务人员到基层工作,并提供适当的鼓励政策。
此外,应该加强对贫困地区的投入,提高其医疗服务水平。
另外,可以推行远程医疗技术,在城市和农村之间建立有效的互联网通信平台,帮助农村患者获得及时、便捷的医疗服务。
二级标题2:建立多层次的医保制度为了应对高昂费用问题,我们需要建立多层次的医保制度。
国家可以加大财政投入,扩大社会医保覆盖范围和报销比例。
浅谈我国医疗卫生事业
浅谈我国医疗卫生事业我国医疗卫生事业是国家发展最重要的基础设施之一。
医疗卫生事业的发展与人民的生活水平息息相关,关系到国家的繁荣和人民的福祉。
然而,我国的医疗卫生事业仍然面临着许多问题和挑战。
本文将对我国医疗卫生事业的现状进行浅谈,并提出一些改进的建议。
首先,我国医疗卫生事业在基础设施建设方面还存在一定的不足。
虽然我国的医疗机构数量不断增加,但在一些农村地区和贫困地区,医疗卫生设施依然不完善。
同时,医疗设备和技术水平不高,缺乏现代化的医疗设备和先进的医疗技术。
这导致了我国医疗卫生事业的整体水平相对较低。
其次,我国医疗卫生事业在资源配置方面存在严重的不均衡问题。
大城市和发达地区的医疗资源丰富,而农村地区和贫困地区的医疗资源相对匮乏。
这不仅限制了农村地区和贫困地区居民的医疗服务,也导致了医疗卫生资源在大城市和发达地区的集中。
这种不均衡的资源配置导致了医疗服务的不公平性,也加大了贫困地区居民看病的经济负担。
再次,我国医疗卫生事业在医疗质量和服务水平方面还有进一步提高的空间。
虽然我国的医生数量不断增加,但医疗队伍整体素质不高,医疗技术水平相对较低。
同时,医疗服务态度不够友好,医患关系紧张。
这些问题在一定程度上影响了患者的医疗体验和满意度。
针对上述问题,我国医疗卫生事业需要采取一些措施进行改进。
首先,我们应该加大对农村地区和贫困地区的医疗卫生设施建设的投入,提高医疗卫生设施的覆盖率和质量。
同时,应该加大对医疗设备和技术的引进和培训力度,提高医疗设备的现代化水平和医疗技术的先进性。
其次,我们需要加大对医疗资源的调配力度,缩小城乡和地区之间的医疗资源差距。
可以通过加大对农村地区和贫困地区的医疗补贴,吸引更多的医生和护士到这些地区工作。
同时,可以鼓励医疗机构在农村地区和贫困地区设立分支机构,提供更便捷的医疗服务。
最后,我们需要加强医疗队伍的培养和管理,提高医生的专业素质和医疗服务的质量。
可以通过加大对医学教育的投入,提高医学教育的质量和水平。
医疗卫生体系治理中存在哪些问题
医疗卫生体系治理中存在哪些问题医疗卫生体系是保障人民健康、促进社会发展的重要基石。
然而,在其治理过程中,仍存在着一系列亟待解决的问题。
首先,医疗资源分配不均衡是一个突出的问题。
在我国,优质的医疗资源往往集中在大城市和发达地区,而农村和偏远地区的医疗资源相对匮乏。
这导致了大城市的医院人满为患,患者就医困难,而基层医疗机构却门可罗雀,医疗设备闲置。
例如,一些先进的医疗设备和技术在大城市的三甲医院已经得到广泛应用,但在基层医院却难以见到。
同时,优秀的医疗人才也更倾向于留在大城市,基层医疗机构缺乏高水平的医生和专业技术人员,这使得基层医疗服务的质量和水平难以提升。
其次,医疗卫生服务的公平性有待提高。
不同社会阶层、不同收入群体在获取医疗服务方面存在着明显的差距。
高收入人群能够负担得起更好的医疗服务和更昂贵的药品,而低收入人群可能因为经济原因而无法及时就医或接受必要的治疗。
这种不公平不仅体现在医疗费用的支付能力上,还体现在医疗保障的覆盖范围和保障水平上。
部分弱势群体,如贫困人口、残疾人等,在享受医疗服务时面临着更多的障碍和困难。
再者,医疗卫生体系中的医疗费用上涨过快也是一个不容忽视的问题。
随着医疗技术的不断进步和医疗服务需求的增加,医疗费用呈现出持续上涨的趋势。
一些医疗机构为了追求经济利益,过度检查、过度治疗的现象时有发生。
同时,药品和医疗器械的价格虚高,也加重了患者的经济负担。
此外,医疗保险制度的不完善也使得患者在面对高额医疗费用时感到压力巨大。
医疗卫生体系中的管理体制也存在一些问题。
各级医疗机构之间缺乏有效的协调和沟通机制,导致医疗资源的利用效率低下。
例如,不同医院之间的检查结果不能互认,患者在转诊时需要重复检查,浪费了时间和金钱。
另外,医疗卫生管理部门的监管力度不足,对医疗机构的违规行为处罚不够严厉,难以有效遏制医疗行业中的不正之风。
医疗卫生信息化建设相对滞后也是一个现实问题。
在当今数字化时代,信息的快速传递和共享对于提高医疗服务质量和效率至关重要。
医疗卫生体系改革面临的困境
医疗卫生体系改革面临的困境医疗卫生体系改革是一个全球性的挑战,无论是发达国家还是发展中国家,都面临着类似的困境。
本文将从三个方面分析医疗卫生体系改革面临的困境,并提供具体操作方法,以及分析性循序推理论点,最终给出实践导向的结论。
首先,医疗卫生体系改革面临的首要困境是资源不足。
医疗卫生领域需要大量的人力、物力和财力支持,但现实情况是,医疗资源分配不均衡,医疗资源配置效率低下。
这导致了医疗资源的浪费和滥用,同时也限制了医疗服务的质量和可及性。
为解决这一问题,政府应加大对医疗卫生领域的投入,提高资源配置的效率,通过制定合理的政策措施,优化资源配置。
其次,医疗卫生体系改革面临的第二个困境是技术和科学水平的落后。
随着科技的不断进步,医学科学和技术水平也在不断提高,但是在一些发展中国家和偏远地区,医疗技术和设备的水平仍然较低,医疗服务的质量有限。
为了解决这一问题,政府应加强对医疗科技的投入,提高医疗机构的科研能力和技术水平,引进新的医疗技术和设备,并加强国际合作,借鉴和学习先进国家的经验和技术。
最后,医疗卫生体系改革面临的第三个困境是医疗服务的不平等。
在一些地区和群体中,医疗服务的质量和可及性存在差异,一些弱势群体无法享受到基本的医疗服务。
为了解决这一问题,政府应加强对基层医疗机构的建设和支持,提高基层医疗服务的质量和可及性,实施普惠性的医疗保障政策,确保每个人都能够享受到基本的医疗服务。
综上所述,医疗卫生体系改革面临的困境主要包括资源不足、技术和科学水平的落后以及医疗服务的不平等。
为了解决这些困境,政府应加大对医疗卫生领域的投入和支持,提高资源配置的效率,加强医疗科技的研发和应用,加强基层医疗服务的建设和支持,实施普惠性的医疗保障政策。
只有通过改革和创新,才能实现医疗卫生体系的可持续发展,提高人民群众的健康水平和生活质量。
我国医疗体制改革存在的问题及其对策研究 毕业论文.doc
本科毕业论文题目:我国医疗体制改革存在的问题及其对策研究院系:经济管理学院专业:公共事业管理班级:学生姓名:指导教师:论文提交日期:2011 年 6 月18 日论文答辩日期:2011 年 6 月28 日毕业设计(论文)任务书经济管理学院公共事业管理专业0702班内容摘要我国的医疗体制改革已经有二十多年的历史了,在这二十多年里,我国的医疗卫生事业取得了许多进步和发展,其成果值得肯定。
但是,医疗体制改革的过程中始终存在着许多问题,本文尝试通过对医疗体制改革的现状分析,找出改革中所存在的问题并分析其原因,并且从理论上提出具有实际意义的解决方法,进而为政府能够更好地进行医疗体制改革提供一些有价值的参考信息。
本文介绍了我国医疗体制改革的四个阶段及各个阶段的不同特点,分析了我国医疗体制的现状,并总结出医疗体制改革存在如下几个问题:医疗体制改革中政府与市场的职责划分不清;公立医院缺乏公益性;改革理念上缺乏宏观合理配置的思想,导致医疗资源分布不合理,基础医疗机构发展缓慢;医药费用居高不下,“看病贵”是医疗体制改革始终难以解决的问题;改革忽视了监督与约束机制的重要性;信息化发展落后。
分析其原因,本文提出了相关的建议:正确处理政府与市场的关系,改革公立医院的管理体制,以资源配置的优化加快基层医疗机构建设,建立合理的药物定价机制,健全相关的法律法规,加快医疗信息化的发展。
医疗体制改革是重要的,紧迫的和艰巨的。
健康是人类全面发展的基础,医药卫生事业关系到千家万户的幸福,是重大的民生问题。
深化医疗体制改革,适应了人民群众日益增长的医药卫生需求并不断提高人民群众的健康素质,是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。
关键词:医疗体制;医疗体制改革;公立医院;政府;市场AbstractChina's health care system already has 27 years of history, in which two decades, China's health care has made a lot of progress and development, the results should be affirmed. However, health care reform process there is always a number of problems, the authors try to reform the status quo of medical analysis to identify the problems in the reform and to analyze its causes, and propose a theoretically meaningful solution, and then for the government to better health care reform to provide some valuable reference information.The authors describe the four stages of China's medical reform and the different characteristics of each stage, analyze the current situation of China's health care system, and summed up the medical system there are several issues: health care reform in the government and the market is unclear division of responsibilities ; public hospitals, the lack of public welfare; reform ideas lacked rational thinking, leading to irrational distribution of medical resources, the slow development of primary health care institutions; high medical costs, "expensive" health care reform is always difficult to solve the problem; reforms ignore the importance of supervision and restriction mechanism; information technology development behind. Analysis of the reasons, the authors make recommendations related to: correctly handle the relationship between government and market reform public hospitals management system to optimize the allocation of resources to accelerate primary health care sector, establish a reasonable drug pricing mechanism, improve relevant laws and regulations, accelerate the development of medical information. Health care reform is important, urgent and arduous. Health is a comprehensive basis for the development, medicine and health related to the well-being of millionsof households, is the major livelihood issues. Deepening medical reform to meet the people's growing medical and health needs and to continuously improve the quality of people's health, is building a moderately prosperous society and a harmonious socialist society is a major task.Key words:Reform of health system; problem; countermeasure;suggestion目录一、我国医疗体制改革的基本进程 (1)1.1 我国医疗体制改革的四个阶段及其特点 (7)1.2 我国医疗体制现状 (8)二、我国医疗体制改革存在的问题及其原因分析 (8)2.1 医疗体制改革中政府与市场职责划分不清 (8)2.2 公立医院缺乏公益性 (9)2.3 医疗体制改革缺乏宏观合理配置的理念 (10)2.4 医药费用居高不下 (11)2.5 监督和约束机制失灵 (12)2.5 信息化发展落后 (12)三、解决我国医疗体制改革中存在问题的对策 (13)3.1 正确处理医疗体制改革中政府与市场的关系 (13)3.1.1 政府保障公平 (13)3.1.2 市场提高效率 (14)3.1.2 以有形的手激活无形的手 (15)3.2 改革公立医院的管理体制 (15)管办分离 (15)健全公立医院的分配激励机制 (16)3.3 以资源配置的优化加快基层医疗机构建设 (16)3.3.1 宏观战略规划 (16)3.3.2 加大各级财政其转移支付力度 (17)3.3.3 加强社区卫生服务体系的建设 (17)改革药物定价机制 (17)3.4.1 建立药品定价审计和听证制度 (17)打破利益链 (18)设立独立的药品监督机构 (18)健全相关的法律法规 (18)加快规章和地方性法规立法进度 (19)研究制定相关法律和行政法规 (19)3.5.3 尽快开展相关法律法规的清理工作 (19)积极开展舆论和群众监督工作 (19)3.7 加快医疗信息化发展 (20)3.7.1 医疗信息资源共享 (20).2 完善疾病预防控制信息系统建设 (20)我国医疗体制改革存在的问题及对策研究一、我国医疗体制改革的基本进程1.1 我国医疗体制改革的四个阶段及其特点中国的医疗体制改革可以追溯到1985 年,当时医疗体制改革的政策依据是1984年卫生部起草的《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》,提出“卫生部门也要按经济规律办事”。
浅谈我国医疗卫生体制存在的问题论文
浅谈我国医疗卫生体制存在的问题论文过去5年,老百姓年平均收入水平增长远远小于年医疗支出增长,医药支出已经成为我国居民的第三大消费,因为经济原因,48.9%的老百姓看不起病,占我国人口大多数的农民,医疗保障状况更差,城乡差别、东西部差别,依然存在并且逐年加大,中国医疗卫生体制陷入既不公平又效率低下的怪圈。
十几年的医改,走入尴尬境地。
所以,有必要对我国医疗卫生体制进行改革。
一、目前医疗体制存在的问题1.医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下带来了诸如贫困、公众不满情绪增加、群体间关系失衡等一系列社会问题;多数居民在医疗问题上的消极预期,已经成为导致宏观经济需求不足的一个重要因素。
2.公共卫生体系不健全,医疗资源分配不均,医疗机构重复,重大疾病预防控制任务艰巨和对突发公共卫生事件难以应付。
在当前正在进行的医疗服务机构改革实践中,“抓大放小”的思路很流行,基于这一导向并基于现行财政体制下部分地区财政负担过重的现实,一些地方开始将基层公立医疗服务机构或改制为企业,或甚至直接出售给私人。
这种“抓大放小”的改革思路是有严重问题的,不符合医疗卫生事业发展基本规律。
3.医疗服务体系不适应群众的健康需求,医疗服务价格混乱导致医疗费用持续攀升,药价虚高,看病难、看病贵问题突出。
4.医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应,医疗效率低下、医疗技术和服务质量问题、药价虚高、医疗腐败等现象备受舆论批评。
目前医疗卫生领域受到党内和社会上腐败势力的干扰和影响。
比如官商勾结,在医药生产和流通环节谋取私利,甚至搞假医假药;医生收红包,等等。
产生这些腐败的原因是相当复杂的,其中之一是由于医疗卫生管理体制不完善,出现制度性的真空和漏洞造成的。
5.医疗保险的覆盖率过低、强制性不够、预防功能不强,医保费用难控制由于费用失控,许多地方财政和企业背上了沉重的债务包袱,医保水平与质量难提高。
二、我国医疗体制存在问题的原因1.改革偏离方向。
这些年陆续推出了多项卫生体制改革政策,但对当前存在的问题远未形成根本性触动,因为改革的出发点在于减少负担,政府对医疗投入的下降,使医院希望增加收益来谋求发展,负担转嫁给了老百姓,这并不是改革的初衷。
我国医疗卫生体制改革现状与对策
我国医疗卫生体制改革现状与对策我国医疗卫生体制是我国开放以来实施的一项重要,旨在提高全民医疗卫生保障水平,增加医疗资源供给,提高医疗服务质量,保障人民的健康权益。
然而,当前我国医疗卫生体制仍面临一些挑战和问题,需要采取相应的对策来解决。
一、现状分析1.医疗资源不均衡。
大城市医疗资源过剩,农村和偏远地区医疗资源匮乏,农民医保制度不完善,导致医疗资源的分配不平衡。
2.医疗服务质量不高。
医患关系紧张,医疗服务态度不好,医疗纠纷频发,医疗技术水平和服务质量亟待提高。
3.系统管理不科学。
医疗机构管理机制不健全,医生收入过低,医疗机构运营效益不高,医疗资源无法得到合理利用。
二、对策建议1.完善医疗资源配置。
加强城乡之间医疗资源的合理配置,调整医疗资源结构,鼓励优质医疗资源下沉到农村和偏远地区。
同时,加大对农村医保制度的力度,提高农民的医疗保障水平。
2.提高医疗服务质量。
建立健全医患信任机制,加强医患沟通,提高医生的职业素养和医疗服务态度。
同时,加强医疗纠纷处理机构的建设,加大对医疗纠纷的调解力度,维护医患关系的稳定和谐。
3.医疗机构管理机制。
建立健全医疗机构的差异化管理机制,加强对医疗机构的评估和监管,提高医疗机构的运营效益和服务质量。
同时,适当提高医生的收入水平,调动医生的积极性,增加医疗机构的吸引力和竞争力。
4.推进医疗信息化建设。
加快推进医疗信息化建设,建立全国统一的医疗信息管理平台,实现医疗信息的集中管理和共享,提高医疗服务效率和质量。
同时,加强对医疗信息安全的保护,防止医疗信息泄露和滥用。
5.增加医疗投入。
加大对医疗事业的投入力度,提高医疗卫生事业的发展速度和水平。
同时,鼓励社会资本进入医疗领域,引导各方面力量共同参与医疗卫生事业的发展。
三、总结我国医疗卫生体制仍面临一些挑战和问题,但是我们有信心通过采取相应的对策来解决这些问题。
当前,完善医疗资源配置,提高医疗服务质量,医疗机构管理机制,推进医疗信息化建设,增加医疗投入是解决问题的关键。
中国医疗体系所面临的问题 的文献
我国医疗体系所面临的问题1.导言我国作为世界上人口最多的国家,其医疗体系一直备受关注。
然而,随着人口老龄化和慢性病患者数量的增加,我国的医疗体系也面临着诸多挑战和问题。
本文将探讨我国医疗体系所面临的问题,并提出一些可能的解决方案。
2.人口老龄化和慢性病患者增加随着我国人口的老龄化,慢性病患者数量不断增加。
这给医疗体系带来了巨大的压力。
医院的床位紧张,医务人员供不应求,医疗资源分配不均等问题愈发凸显。
3.医疗资源不均衡目前,我国的医疗资源分布不均衡,大城市的医院设备和医生水平相对较高,而乡村地区的医疗条件相对较差。
这导致了医疗资源的浪费和不合理分配,也使得农村地区的居民就医困难。
4.医患关系紧张近年来,医患关系日益紧张,医患纠纷不断发生。
患者对医疗质量和服务态度要求提高,医务人员工作压力大,甚至遭受暴力伤害。
这种情况严重影响了医护人员的工作积极性和患者的就医体验。
5.医改政策与实施我国政府出台了一系列医改政策,包括医保制度改革、医疗资源配置优化、基层医疗体系建设等。
然而,这些政策在实施中仍然存在诸多问题,如医疗资源配置不够合理、医保报销难度大等。
6.解决方案为了解决我国医疗体系所面临的问题,可以采取一些措施。
应进一步加强基层医疗服务体系建设,提高乡村地区的医疗水平,缓解医疗资源不均衡的问题。
可以加大对医疗卫生事业的投入,提高医疗资源的整体供给能力。
另外,应加强对医务人员的培训和管理,提升医护人员的专业水平和服务态度,改善医患关系。
政府应进一步完善医改政策,加强政策的实施和监督,确保医疗资源的合理配置和医保制度的公平性。
7.结语我国医疗体系面临诸多问题,但也有许多解决的办法。
希望政府、医疗机构和社会各界能够共同努力,为我国的医疗事业发展做出更大的贡献。
只有这样,才能让每一个我国人都能享受到优质的医疗服务。
8. 加强基层医疗服务体系建设基层医疗服务体系是我国医疗体系的基础,它直接关系到广大农村和城市社区居民的就医需求。
医保存在的问题及对策论文
医保存在的问题及对策论文随着社会的进步,医疗技术的不断发展和完善,医疗资源也越来越丰富。
然而,在这背后,我们不得不面对的是医疗资源的严重浪费和医疗资源不均等的问题。
在这篇文章中,我们将探讨医疗资源浪费和不均等的原因,以及将采取哪些措施解决这些问题。
医疗资源浪费的原因主要有以下几个方面:首先,医疗机构缺乏有效的管理。
一些医疗机构常常存在失衡的医疗资源配置、医疗设备闲置等现象。
这使得很多医疗资源没有得到有效的利用,就浪费了大量的社会资源。
其次,医疗机构和医务人员的利益驱动。
有些医生、医院或药企为了追求更大的利润,会过度检查、过度治疗或推销高利润药品。
这些行为不仅破坏了患者的利益,也会造成医疗资源的浪费。
此外,缺乏规范的医疗行为和健康饮食意识,也是医疗资源浪费的主要原因之一。
一些人不重视生病预防和保健,存在过度消费医疗资源和不必要的进食行为,导致医疗资源浪费和医疗分布不均等问题。
医疗资源不均等的问题主要体现在医疗水平的分布、医疗设备、人才、药品、医疗保险的限制等方面。
对于医疗资源浪费和不均等的问题,我们应该采取哪些措施呢?首先,我们应该加强对医疗机构的管理,建立规范的医疗行为和诊疗制度,保证合理的医疗资源配置,在保证质量的前提下,尽可能节约医疗成本和资源的浪费。
同时,加强监管和对医务人员、医疗机构的问责制,确保医疗机构、医务人员的利益不会影响医疗服务质量和医疗资源的利用效率。
其次,我们要加强公共卫生意识和健康教育,推广健康生活方式和预防疾病的方法,降低疾病的发生率,减少不必要的医疗消费和医疗资源的浪费。
同时,通过引入医患平台等新兴技术,为患者提供专业健康指导和医疗咨询服务,降低患者看病时的医疗费用和诊疗时间,让医疗资源得到更加有效的利用。
最后,政府也应该加强医疗体制建设,提高医疗设备和技术水平,适当加大对医疗行业的投资和支持,增加医疗资源的供给。
同时,加强对农村地区、偏远地区和困难群体的医疗资助政策和补贴力度,保障他们得到合理的医疗资源配置和医疗服务,消除医疗资源分布不均等问题。
我国医疗卫生体制改革尚存主要问题与建议
我国医疗卫生体制改革尚存主要问题与建议医疗卫生体制改革是关乎民生福祉的重大议题,其目的在于提供更公平、更高效、更优质的医疗卫生服务,满足人民群众日益增长的健康需求。
经过多年的努力,我国的医疗卫生体制改革取得了显著成效,但仍存在一些亟待解决的问题。
一、主要问题(一)医疗卫生资源配置不均衡优质医疗资源主要集中在大城市和大医院,基层医疗机构的医疗设备、技术水平和人才队伍相对薄弱。
这导致了患者过度向大医院集中,基层医疗机构的服务能力未能得到充分发挥,医疗资源浪费与不足并存。
(二)医疗卫生服务的公平性有待提高城乡之间、地区之间以及不同社会群体之间在医疗卫生服务的可及性和质量上存在较大差距。
一些贫困地区和弱势群体难以获得必要的医疗保障和优质的医疗服务。
(三)医疗费用上涨过快尽管医保制度在不断完善,但个人医疗费用负担仍较重。
部分药品和医疗服务价格虚高,医疗机构的逐利行为一定程度上推动了医疗费用的不合理增长。
(四)医保制度存在不完善之处医保报销范围和比例在不同地区和人群之间存在差异,异地就医结算仍存在一些障碍,医保基金的可持续性面临挑战。
(五)医疗卫生人才短缺基层医疗机构和一些偏远地区难以吸引和留住优秀的医疗人才,人才培养机制与实际需求存在脱节,医务人员的工作压力大、待遇有待提高。
(六)医疗卫生信息化建设滞后医疗机构之间信息不互联互通,患者的医疗信息无法共享,导致重复检查、重复用药等问题,影响了医疗服务的效率和质量。
(七)公立医院改革面临困境公立医院的管理体制和运行机制尚未完全理顺,公益性体现不足,绩效考核和激励机制不完善,影响了公立医院的服务质量和效率。
二、建议(一)优化医疗卫生资源配置加大对基层医疗机构的投入,改善医疗设备和基础设施,加强人才培养和引进,提高基层医疗机构的服务能力。
同时,通过建立医联体、远程医疗等方式,促进优质医疗资源下沉。
(二)促进医疗卫生服务公平加强农村和贫困地区的医疗卫生服务体系建设,提高基本公共卫生服务均等化水平。
医疗卫生体制问题与解决方案
医疗卫生体制问题与解决方案医疗卫生是人民群众关注的焦点问题之一,也是国家重点领域之一。
当前中国的医疗卫生体制中存在着许多问题,如医患关系紧张、医疗资源不均衡、医疗费用过高等。
这些问题的存在直接影响到我们的健康状况和医疗服务质量,应该引起我们的高度重视。
本文将在分析当前医疗卫生体制问题的基础上,提出一些可行的解决方案。
一、医疗卫生体制问题1.医患关系紧张近年来,医患关系呈现出日益紧张的趋势。
患者对医生的不信任、医生不尊重患者的选择权,这些都是导致医患关系紧张的原因。
患者不信任医生主要是因为医疗服务质量不过关,医生不尊重患者的选择权是因为医疗卫生体制的不健全。
2.医疗资源不均衡我国的医疗资源分配不均衡,大城市的医疗资源比较丰富,而一些偏远地区的医疗条件比较差。
医疗资源的不均衡分配,导致了一些患者只能走长途路程到大城市治疗,增加了患者的就医成本和负担。
3.医疗费用过高我国的医疗费用一直以来都是一个重要的问题。
医疗费用过高导致了很多人不敢或者不能去医院看病,这种情况不仅影响了患者的身体健康,也使得医疗卫生服务质量得不到提升。
4.医生职业发展空间小目前我国医生的职业发展空间比较小,医生的薪资分布不均衡,许多医生在比较低的薪资水平下工作。
这样不仅不能激励医生更好地为患者服务,也导致了医生流失和缺乏优秀医疗人才。
二、解决方案1.改变医疗服务方式现在,人们对医师的高效、快速服务有了更高的期望。
我们可以采用网络和通讯技术,建立等候时间更短、交流更便捷的医患沟通平台。
这样,患者可以在线上获取医师的建议,医师也可以充分掌握患者的病情,提前制定治疗计划。
这种方式既可以减轻医院的负担,也可以确保患者能够及时得到救治。
2.加强医疗资源调配为了缓解医疗资源不均衡的问题,我们可以采取多种措施,比如鼓励医疗机构在一些偏远地区设立分院、提高医疗机构的设施和服务水平、加大对于外地患者的招纳和支持等等。
通过这些措施来逐步实现医疗资源的均衡分配。
医疗卫生申论大作文
医疗卫生申论大作文近年来,随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,对医疗卫生事业的关注度也日益增加。
医疗卫生是国家的一项重要公共事业,关系着人民的健康和幸福。
然而,目前我国医疗卫生方面存在一些问题,需要加以解决和改进。
首先,我国医疗卫生体制存在一定的不完善。
由于历史和体制上的原因,我国的医疗卫生体制相对庞杂、分散,缺乏整体规划和统一管理。
这导致了医疗资源的不合理配置和利用率的低下。
一些地区医疗资源丰富,而一些地区则相对匮乏,造成了“看病难、看病贵”的问题。
同时,医疗服务品质和水平也存在差异,公立医院和私立医院之间的竞争也不充分,导致医疗服务质量难以保证。
其次,医疗卫生投入不足也是一个问题。
尽管中国的医疗卫生事业取得了一定的成就,但与发达国家相比,我国的医疗卫生投入仍显不足。
据统计,我国全国居民人均医疗费用仅占国内生产总值的比重约为5%,而在一些发达国家则达到了10%以上。
这导致了医疗设施的落后和设备的不足,给患者就医带来了不便和不满。
此外,医疗卫生人力资源紧缺的问题也亟待解决,特别是在基层医疗卫生机构和偏远地区。
第三,医疗服务质量需要提升。
近年来,一些医疗事故和医闹事件不断发生,引发了社会的广泛关注。
在这个信息爆炸的时代,患者对医疗服务质量的要求越来越高,对医生的专业能力和医疗技术提出更高的要求。
因此,医疗卫生行业需要加强医生的培训与落地,在提高医疗服务质量的同时,也要加强医患沟通与信任,营造一个良好的医疗环境。
最后,加强医疗卫生制度建设也是当务之急。
完善医疗卫生管理体制,建立健全的医疗保障和社会保险制度,是保障人民群众基本医疗权益的重要保障。
此外,还需要推进医疗信息化建设,加强医疗卫生数据和信息的互联互通,提高医疗服务的效率和质量。
综上所述,医疗卫生事业是关系到人民群众健康和幸福的重要公共事业。
为了满足人民群众对医疗卫生事业的需求,我们需要完善医疗卫生体制,加大医疗卫生投入,提高医疗服务质量,加强医疗卫生制度建设。
我国医疗卫生监督存在的问题及对策分析
(三 )加强正 当的医疗卫生行为的宣传 。不法分子受到利益 的诱惑 ,进行不 正当医疗卫生行 为,是对医疗卫生的正当行为的 意识不够强烈,所以,需要政府对这些人进行适 当的教育,让公 平 竞争 的意识深入人心 ,规范他们 的行为,改变他们的思想,才 能从根本上杜绝这种不法行为的发生,由此可见,宣传工作也是 非常重要的 。
一 、 医疗卫生监督管理 的现状分析 从我 国的医疗卫生事业发展 的整体上来看 ,我 国的医疗卫生 监督管理不够成熟,虽然我 国的医疗卫生监督取得 了一些成就 , 但是 ,我国的医疗卫生监督管理仍然存在着 很多的问题,这 些问 题 小到影响对区域 的医疗卫生事业的发展,让区域医疗事业的发 展不受控制 ,受各种 因素的影响向恶劣趋势发展 ,影响人们 的基 本 医疗条件 ;恶性循环 下去 ,大到影响整个 国家的发展环节 ,医 疗卫 生监督管理的失衡是 国家发展 的其他链条受到影响,打破正 常 的发展规律 。这 些问题对于我们生活的影响显而易见 ,所以, 分析 问题这一环节 刻不容缓 。 对医疗卫生监督管理现状分析我总结为以下几点 :
医疗卫生改革存在的问题及对策
医疗卫生改革存在的问题及对策医疗卫生改革是关系到国计民生的大事,近年来,我国医疗卫生改革取得了显著成果,但同时也暴露出一些问题。
本文将分析当前医疗卫生改革存在的问题,并提出相应的对策。
一、当前医疗卫生改革存在的问题1. 资源配置不均衡我国医疗卫生资源配置存在明显的不均衡现象。
一方面,城市大医院资源丰富,设备先进,医生素质高,但患者就医难、就医贵的问题依然突出;另一方面,基层医疗卫生机构资源相对匮乏,服务能力不足,难以满足人民群众的基本医疗卫生需求。
这种资源配置不均衡现象导致患者过度集中于城市大医院,加剧了医疗资源的紧张状况。
2. 医疗保障体系不完善尽管我国医疗保障制度取得了较大进步,但仍然存在诸多问题。
首先,医疗保障覆盖面不广,部分低收入群体和农村居民仍难以享受到基本的医疗保障;其次,医疗保障水平不高,部分患者在就医过程中仍然面临较大的经济负担;最后,医疗保障制度碎片化,不同地区、不同人群的医疗保障待遇存在较大差异。
3. 医疗服务价格不合理当前,我国医疗服务价格体系存在明显不合理现象。
一方面,药品加成政策导致医院过度依赖药品收入,加剧了患者就医负担;另一方面,医疗服务价格与实际成本脱钩,导致医院运营困难,进而影响医疗服务质量。
此外,医疗服务价格调整机制不健全,难以适应市场变化和医疗技术进步。
4. 医疗卫生人才队伍建设不足医疗卫生人才队伍建设是医疗卫生改革的关键。
然而,当前我国医疗卫生人才队伍建设存在以下问题:一是人才结构不合理,基层医疗卫生机构缺乏合格医生;二是人才培养机制不健全,医学生实践能力不足;三是人才流动不畅,优质医疗资源难以向基层和农村地区倾斜。
二、医疗卫生改革对策建议1. 优化医疗卫生资源配置为解决医疗卫生资源配置不均衡问题,政府应加大对基层医疗卫生机构的投入,提升基层医疗服务能力。
同时,推进医疗资源下沉,鼓励城市大医院与基层医疗卫生机构建立帮扶关系,实现医疗资源共享。
此外,加强区域医疗卫生规划,引导医疗资源合理流动。
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浅谈我国医疗卫生体制存在的问题论文
过去5年,老百姓年平均收入水平增长远远小于年医疗支出增长,医药支出已经成为我国居民的第三大消费,因为经济原因,48.9%的老百姓看不起病,占我国人口大多数的农民,医疗保障状况更差,城乡差别、东西部差别,依然存在并且逐年加大,中国医疗卫生体制陷入既不公平又效率低下的怪圈。
十几年的医改,走入尴尬境地。
所以,有必要对我国医疗卫生体制进行改革。
一、目前医疗体制存在的问题
1.医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下带来了诸如贫困、公众不满情绪增加、群体间关系失衡等一系列社会问题;多数居民在医疗问题上的消极预期,已经成为导致宏观经济需求不足的一个重要因素。
2.公共卫生体系不健全,医疗资源分配不均,医疗机构重复,重大疾病预防控制任务艰巨和对突发公共卫生事件难以应付。
在当前正在进行的医疗服务机构改革实践中,“抓大放小”的思路很流行,基于这一导向并基于现行财政体制下部分地区财政负担过重的现实,一些地方开始将基层公立医疗服务机构或改制为企业,或甚至直接出售给私人。
这种“抓大放小”的改革思路是有严重问题的,不符合医疗卫生事业发展基本规律。
3.医疗服务体系不适应群众的健康需求,医疗服务价格混乱导致医疗费用持续攀升,药价虚高,看病难、看病贵问题突出。
4.医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应,医疗效率低下、医疗技术和服务质量问题、药价虚高、医疗腐败等现象备受舆论批评。
目前医疗卫生领域受到党内和社会上腐败势力的干扰和影响。
比如官商勾结,在医药生产和流通环节谋取私利,甚至搞假医假药;医生收红包,等等。
产生这些腐败的原因是相当复杂的,其中之一是由于医疗卫生管理体制不完善,出现制度性的真空和漏洞造成的。
5.医疗保险的覆盖率过低、强制性不够、预防功能不强,医保费用难控制由于费用失控,许多地方财政和企业背上了沉重的债务包袱,医保水平与质量难提高。
二、我国医疗体制存在问题的原因
1.改革偏离方向。
这些年陆续推出了多项卫生体制改革政策,但对当前存在的问题远未形成根本性触动,因为改革的出发点在于减少负担,政府对医疗投入的下降,使医院希望增加收益来谋求发展,负担转嫁给了老百姓,这并不是改革的初衷。
我们改革要解决的两个基本问题:一是基本医疗服务的公平性;二是提高医疗服务体系的效率。
两个次序不能颠倒,不能在求得效益的同时,牺牲了公平。
2.公共卫生体系薄弱,特别是基层医疗卫生服务体系不完善。
受市场化医疗体制改革的影响,“抓大放小”思路流行,一些地方开始将基层公立医疗服务机构或改制为企业,或甚至直接出售给私人,致使初级医疗卫生服务体系失去了应承担的公共卫生服务和基本医疗服务职能。
3.目前实行的“以药养医”的政策和药品流通体系导致药价虚高。
“以药养医”的政策一方面在一定程度上解决了政府对医疗费用投入不足的问题;另一方面导致医院或医生为了单位或个人私利给病人猛开高假药,使病人不堪承受之重。
又由于目前药品流通体系不完善和政府对监管力度不够使医院、医生和药品经销商为了共同的利益相互勾结从而导致药假虚高。
4.管办不分。
政府的投入使得政府对公有制医院具有双重身份:一是所有者的身份,二是管制者的身份。
这就是所谓的“管办不分”,所以政府对这些卫生服务提供者的人、财、事都有一定的控制权,又由于管理不善,公立医院的内部管理机制越来越不适应市场环境。
5.医保医疗救助体系欠缺。
在7亿人口的农村,大多数人没有医疗保险,医药费的增长速度远远高于收入的增长;城镇下岗人员、退休人员等低收入人群也因医保覆盖率较低,医保门诊起付标准等问题影响基本医疗服务的享受,只有健全和完善医保医疗救助体系才能为这些人群提供医疗保障。