新冠疫苗接种意愿调查表
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新冠疫苗接种意愿调查表
您好,感谢您百忙之中抽出时间参加我们的问卷调查,本次问卷旨在了解公众对未来新冠病毒疫苗的接种意愿,此问卷仅用于调研,采取匿名形式,不涉及个人隐私,请放心填写。再次感谢您的参与。
*1.您的性别:
•男
•女
*2.您的年龄
•18-30岁
•31-40岁
•41-50岁
•51-60岁
•60岁以上
*3.您的受教育程度
•初中及以下
•高中或中专
•大学本科或大专
•硕士研究生及以上
*4.您的职业
•医护人员
•学生
•公务员/企业事业单位员工
•农民
•个体户/自由职业者
•其他
*5.您的月平均收入是
•≤3000元
•3001~5000元
•5001~10000元
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