正常分娩

正常分娩(一)单项选择题1．卵子与精子的受精部位在：A 输卵管间质部B 输卵管峡部C 输卵管壶腹部D 输卵管伞端E 子宫角部2．早期妊娠指：A 孕4周以内B 孕8周以内C 孕12周以内D 孕14周以内E 以上都不对3．中期妊娠是指：A 13~27周末B 10~27周末C 12~32周D 14~28周末E 12~28周末4．晚期妊娠是指：A 27周以上B 28周以上C 32周以上D 36周以上E 37周以上5．正常晚期妊娠，每周孕妇体重增加应该：A 不超过200gB 不超过300gC 不超过400gD 不超过500gE 不超过600g6．下列哪一项符合中期妊娠的诊断A正常胎心节律约每分钟100~140次B 妊娠16周子宫底高度平脐C 妊娠18~20周可自觉胎动D 妊娠14周后可用听诊器听到胎心E 妊娠13周开始可经腹壁触到胎体7．关于胎儿心音，下列哪项正确：A 初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听及B 为单音C 妊娠24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚D 常伴有杂音E 胎心率与孕妇心率近似8．足月妊娠时，胎心率正常的范围是每分钟：A 100~140次B110~115次C 120~160次D 130~170次E 140~180次9．在孕妇腹壁上听诊，下列哪种音响与母体心率相一致：A 胎心音B 子宫杂音C 脐带杂音D 胎动音E 肠蠕动音10．与胎心音相一致的音响是：A 脐带杂音B 子宫杂音C 胎盘杂音D 胎动音E 肠蠕动音11．胎产式是指：A 最先进入骨盆入口的胎儿部分B 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C 胎体纵轴与母体纵轴的关系D 胎儿身体各部的相互关系E 以上都不是12．临产后胎头下降程度是以：A 骨盆入口平面作标志B 坐骨棘平面作标志C 骨盆出口平面作标志D 坐骨结节作标志E 阴道外口作标志13．下列哪一项有促进乳汁分泌的作用？A 吸吮动作B前列腺素C 大剂量雌激素制剂D 孕激素制剂E 以上都不是14．目前我国采用的围产期规定为：A 妊娠满28周至产后1周B 妊娠满20周至产后4周内C 妊娠满28周至产后4周D 妊娠满32周至产后1周E 从胚胎形成至产后1周15．末次月经来潮时间是2002年2月18日，计算预产期是：A 2002年12月2日B 2002年11月25日C 2002年11月11日D 2002年11月21日E 以上都不对16．最常见的正常胎位是：A 面先露B 前囟先露C 枕先露D 额先露E 臀先露E．17．正常分娩的出血量约为：A 100~200mlB 200~300mlC 100~300mlD 50~150mlE 不超过500ml18．正常产后恶露干净的时间约为：A 1周左右B 2周左右C 3周左右D 4周左右E 5周左右19．先兆临产较可靠的征象是：A 假临产B 见红C 胎儿下降感D 胎先露下降压迫膀胱，出现尿频症状E 出现规律宫缩20．第三产程不应超过：A 50分钟B 20分钟C 30分钟D 40分钟E 60分钟(二)多项选择题21．胚胎发育至渐具人形是在：A．孕8周时B．孕12周时C．受精后4周D．受精后6周E．受精后12周22．胎体纵轴与母体纵轴相一致的有：A．头先露B．肩先露C．臀先露D．斜产式E．足先露23．羊水的作用有：A．防止胎儿畸形及胎体粘连B．有利于胎儿体液平衡C．传导宫腔压力D．保护母体，促使宫颈口扩张E．胎儿通过羊水与母体进行营养与代谢物质的交换24．产褥期的临床表现，下列哪些正确？A．产后第一日子宫底稍下降B．产后宫缩痛多见于初产妇C．产后24小时内体温可略有升高，一般不超过38℃D．恶露通常持续1~2周E．哺乳时宫缩痛可加剧25．第一产程期间不宜行肥皂水灌肠的是：A．胎膜早破B．胎头已衔接C．阴道流血D．出现假阵缩时E．臀先露26．关于女性骨盆，下列哪些正确？A．入口平面呈横椭圆形B．出口平面是骨盆最大平面C．中骨盆平面是骨盆最小平面D．最小平面后方为尾骨尖E．出口平面近似圆形27．早期妊娠的临床表现有：A．停经B．恶心、呕吐、食欲不振C．乳房增大，乳晕着色D．尿频E．耻骨联合上2~3横指扪及子宫底28．关于正常分娩的临床表现，下列哪些不正确：A．初产妇临产后胎头多已入盆B．胎膜破裂多在第二产程期间C．产妇屏气用力标志宫口开全D．生理性缩复环多在平脐部位看到E．第三产程多不超过30分钟29．关于枕前位分娩机转，下列哪些不正确？A．胎儿进入骨盆入口时呈半俯屈状态B．下降过程贯穿在整个分娩过程之中C．下降动作呈连续性D．俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道E．胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转动作30．正常分娩第一产程的临床经过，下列哪些正确：A．自然破膜多在第一产程末B．初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张C．第一产程初产妇约需11~12小时D．生理缩复环有时可达脐平E．指导产妇运用腹压31．下列哪些符合正常分娩第二产程的临床表现：A．出现排便感，并自动出现屏气及加用腹压B．出现胎头拨露C．继之出现胎头着冠D．脐带脱出E．肛门松弛，会阴渐膨隆变薄32．正常分娩第三产程的处理，下列哪些正确：A．清理新生儿呼吸道B．处理脐带C．胎儿娩出后，立即牵拉脐带，协助胎盘娩出D．检查胎盘、胎膜是否完整E．检查软产道33．关于胎盘功能，下列哪几项是正确的：A．可使母体与胎儿进行气体交换B．使胎儿周围环境温度保持恒定C．供给胎儿发育的营养物质D．防御有害物对胎儿的伤害E．保证胎儿在子宫内有一定活动度34．临产后正常宫缩的特点有哪些：A．为持续性的收缩，由弱渐强B．自子宫两角开始，先向宫底中部集中，再向下扩展C．底部最强，下段最弱D．体部肌纤维收缩时变短变宽，松弛时恢复原状E．以上都正确35．临产后的产力包括：A．子宫收缩力B．腹肌收缩力C．肛提肌收缩力D．子宫韧带的收缩作用E．阴道壁肌肉的收缩力36．下列哪些符合临产后宫颈的变化：A．初产妇宫颈管渐变短直至消失，然后宫颈口开大B．经产妇多是颈管消失与宫口扩张同时进行C．第一产程末，子宫颈管成为子宫下段的一部分D．宫颈口开大到8cm称宫口开全E．前羊水囊阻挡宫口开张，故应尽早破膜37．以下哪几项提示胎儿宫内窘迫：A．羊水混有胎粪呈黄绿色B．胎心每分钟120~160次C．胎心节律快慢不一，D．宫缩时胎心变慢或听不到E．胎心由强转弱38．根据下列哪几项能推算出孕周：A．末次月经时间B．早孕反应出现的日期C．开始自觉有胎动的日期D．测量腹围E．测量子宫底的高度39．产前检查腹部触诊，下列哪几项是正确的：A．妊娠20周后，可经腹部触到胎体B．妊娠24周后，可经腹部触诊区分胎头、胎臀、胎背及胎儿肢体C．胎臀宽而软，形状不规则D．胎头圆而硬E．胎儿肢体有浮动感40．下列哪几项符合产褥期恶露的变化：A．血性恶露持续3~5天，量多，色鲜红B．血性恶露逐渐成为浆液性恶露，2周左右变为白色C．浆液性恶露色淡红，并有细菌D．产后恶露约4周左右干净E．正常恶露量多，有腥臭味(三)填空题1．妊娠( )以前称为早期妊娠，( )称为中期妊娠，( )以后称为晚期妊娠。

2．胎儿附属物包括( )、( )、( )、( )。

其中( )可以使胎儿与母体进行气体交换。

3．妊娠( )周孕妇可自觉有胎动，妊娠( )周左右经孕妇腹壁可听到胎儿心音，约每分钟( )次，妊娠( )周后，可经腹壁触到胎体。

4．决定分娩的三因素为( )、( )、( )。

5．枕左前位的分娩机转顺序为：( )。

6．枕先露的指示点是( )、臀先露的指示点是( )、肩先露的指示点是( )、面先露的指示点是( )。

7．临产的诊断标准为：子宫( )，并伴有( )和( )。

8．在第二产程中产妇每次屏气用力时，胎头露出阴道口，宫缩间歇时又缩回阴道，称为胎头( )，当宫缩间歇时胎头也不再缩回阴道，称为( )。

9．孕卵一面在输卵管中向( )迁移，一面进行有丝分裂，此称( )。

受精后3~4天孕卵分裂成( )状，称为( )。

10．足月产指( )，过期产指( )，早产指( )。

(三)改错题1．临产后宫缩时宫体肌纤维缩短变宽，宫缩后肌纤维松弛恢复原来长度，此称为子宫肌肉的缩复作用。

2．临产后初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行；经产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张。

3．产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力，贯穿于整个分娩过程。

4．衔接是指胎头双顶径进入中骨盆平面，胎头颅骨最低点接近或达到骨盆出口水平。

5．自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口时。

(四)名词解释1.精子的获能：2.海格征：3.受精：4.胎先露：6.恶露：7.产褥期：8.分娩：9.分娩机转：10.产力：(五)简答题1．简述临产后正常子宫收缩力的特点？2．什么时候容易发生胎儿宫内窘迫，其临床征象有哪些？3．何谓分娩的先兆？常见的分娩先兆表现有哪些？4．何谓总产程？临床分为哪几个产程？5．胎盘剥离的征象有哪些？答案单项选择题答案1 C2 C3 A4 B5 D6 C7 A8 C9 B10 A11 C12 B13 A14 A15 B16 C17 D18 C19 B20 C多项选择题答案21 A、D22 A、C、E23 A、B、C、D24 C、E25 A、C、E26 A、C27 A、B、C、D 28 B、C、D29 C、D、E30 A、B、C31 A、B、C、E32 A、B、D、E33 A、C、D34 B、C35 A、B、C36 A、B、C37 A、C、E38 A、B、C、E39 A、B、C、D40 A、B、C1．12周以前13~27周末28周以上2．胎盘、胎膜、脐带、羊水、胎盘3．18~20 、20 、120~160 、204．产力、产道、胎儿、5．衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。

6．枕骨、骶骨、肩胛骨7．出现有规律的有效的子宫收缩、子宫颈口扩张、胎先露下降8．拨露、着冠9．子宫、卵裂、桑葚、桑葚胚10．妊娠满37周至不满42周、妊娠满42周以后分娩、妊娠满28周至不满37足周分娩改错题答案1．临产后每次宫缩后肌纤维松弛，但不恢复至原来长度，因此宫体肌纤维缩短变粗，称为子宫肌肉的缩复作用2．临产后初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张；经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行。

3．产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力，其中子宫收缩力贯穿于整个分娩过程。

4．衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达坐骨棘水平者。

5．自然破膜多发生于第一产程宫颈口近开全时。

名词解释答案1．精子的获能：精子在女性生殖道内经过一段时间，已完成授精准备并获得授精能力的过程称为获能。

2．海格征：妊娠后子宫峡部特别柔软，宫颈和宫体似不相连，称海格征3．受精：成熟的精子和卵子相结合的过程称为受精。