中西医结合治疗儿童遗尿症60例
中医药治疗小儿遗尿症临床研究进展
中医药治疗小儿遗尿症临床研究进展标签：小儿遗尿症；中医疗法；综述临床上，小儿遗尿症根据病因可分为原发性和继发性两大类，且以原发性较为常见，其发病机制尚不明确，目前西医治疗效果欠佳。
近年来，中医治疗小儿遗尿症取效较为满意，现综述如下。
1 辨证论治，内服中药郑氏等[1]用丹栀逍遥散加味治疗肝经郁热型小儿遗尿症30例，连服7 d，休息1 d，2周为1个疗程，2个疗程后观察疗效。
结果治愈17例，好转10例，未愈3例，总有效率为90%。
贺氏等[2]采用清脑止遗汤（熟地黄、石莲子、远志、麦冬、茯苓、山药、覆盆子、肉桂）治疗本病患儿60例。
兼湿热者减肉桂加莲子心、盐知母、盐黄柏；白天尿不禁加益智仁、煅龙齿、煅牡蛎、五味子。
结果病程短者，4剂治愈；病程长者，最多2周治愈。
鲁氏[3]认为，遗尿主要与肺、脾、肾等脏虚弱不足有关，自拟益气温肾宣肺汤（太子参、炙黄芪、山药、菟丝子、益智仁、乌药、金樱子、桑螵蛸、煅牡蛎、苦桔梗、炙甘草）治疗52例患儿，结果治愈34例，显效8例，有效7例，总有效率达94%。
马氏等[4]以补益肾气、开窍益智、宣肺通利水道、固肾缩尿为主治疗本病，基本方：补骨脂12 g，金樱子9 g，桑螵蛸9 g，益智仁9 g，石菖蒲6 g，鸡内金6 g。
15 d为1个疗程。
若夜间惊悸不安者加远志6 g、琥珀粉（冲服）0.6 g；熟睡不易唤醒者加莲子6 g、麻黄6 g；尿频色黄者加知母6 g、黄柏6 g。
结果治愈率为70%，显效率为17%，总有效率为87%。
邓氏等[5]治疗60例小儿遗尿症患者，所有患者均以15 g麻黄为主药，若肾气虚、肾气不固者，加用桑螵蛸散；肝经湿热、脾肺气虚者，加黄芪、党参或补中益气汤；肝经郁热者，加沈氏蠲泉丸。
10 d为1个疗程，共治疗3个疗程。
结果痊愈34例（56.17%），有效25例（41.17），总有效率为98.13%。
吴氏[6]以宣发肺气、化痰醒神开窍为主治疗26例小儿遗尿症，方用自拟止遗汤加减：麻黄5 g，桂枝5 g，茯苓10 g，桔梗10 g，石菖蒲15 g，桑螵蛸10 g，灯芯草1 g，益智仁10 g。
中药内外结合治疗小儿遗尿60例
唤醒 ，睡 中 遗 尿 ，反 复 发 作 。 舌 淡 、苔 自，脉 沉 无 力 。６ ０例患 儿 均经 双 肾 、膀 胱彩 超 ，脊椎 ｘ线 检 查 ，
排除 泌尿 系统 器质 性病 变 。
２ 治 疗 方 法
疗 遗尿 用 中枢兴 奋药 氯 脂 醒 即是 此 理 。党 参 、黄 芪 补 脾肺 之 气 ；桑螵 蛸 、金 樱 子 、补 骨脂 、覆盆 子 、菟丝 子 、益 智 仁 固 精 缩 尿 ，补 肾 壮 阳 ；鸡 内金 运 脾 肖食 ， 固精 止 遗 。 中医 外 治法 具 有 简 、便 、廉 、验 之 特 点 ，
是外 治法 ，可为不 能 坚持 服药 的患 儿 提供 巩 固疗效 的
机会 ，对 拒绝 服药 的患 儿单 独 用 外 治法 也 有 较好 的疗 效 。诸药 合用 ，内外 同 治 ，宣肺 健 脾 ，补 肾培 元 ，醒 神 开 窍 ，缩 泉 止遗 ，则遗 尿 自止 。
５ 参考 文献
［］ 国家 中 医药 管 理 局 ． 中医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 Ｅ ］ 南 京 ： １ Ｓ．
脐下丰富的微血管网及静脉网渗透性强药物可经脐部直接吸收直达病所避免服药对胃肠的刺激且药物不受消化酶干扰破坏也避免了肝脏的首过效应提高了生物利用度
浙江 中医杂志 ２０ 年 １ ０９ 月第 ４ 鲞第 １ ４ 期 ，
中药 内外 结 合 治 疗 ／ ， 尿 ６ ｂＪ 遗 ｌ Ｏ例
马三 才 马 丽 丽
“ 舍” 气 ，是 十二 经脉 之 根 ，与 五脏 六 腑 、经脉 、四肢 百骸 都有 紧 密联 系 ，是人 体 气 血 运行 的重要 枢纽 。脐
下 丰富 的微 血管 网及 静 脉 网 ，渗 透性 强 ，药 物 可 经脐 部 直接 吸收 ，直达 病 所 ，避 免 服 药 对 胃肠 的刺 激 ，且
针灸治疗小儿功能性遗尿60例的体会
邪逆 既降且散” 生甘草节 ： 甘平 ， 性 归脾 、 肺 经 ， 胃、 主治痈疽 ， 疮毒， 咽
喉， 肿痛 ，医学入 门》“ 《 ： 生用 ， 消肿导毒 ， 治咽痛”桔梗 ， 。 性苦、 人肺、 辛， 胃、 ， 经 具有开宣肺气 ， 祛痰， 排脓之功。 别录》 “ 《 ： 利五脏肠 胃， 补血气 ，
桂八 味丸
氏及施 氏痢疾 杆菌 ， 金黄色 葡萄球 菌等有抑 制作用 。味又兼辛 ， 不但下行 ， 其力 又能上长外达， 本 故＜ 经） 谓其主中风 、 伤寒头痛，金匮） （ 厚朴麻黄汤用治咳而脉浮。 射 …… 。 干， 性苦 ， 。 寒 有小毒 ， 、 人肺 肝经 ， 具有降火， 解署 ， ， 散血 消痰的功能。 主 治喉痹 ， ， 咽痛 咳逆上气。滇南本草》 “ 《 ：射干， 治咽喉肿痛 ， 咽闭喉风， 乳
宜补血润燥 ， 用四物汤加首乌、 阿胶等 。 若因操劳过度 ， 肺气肺津两伤， 而见咽喉干燥不适， 食少困倦 ， 少气懒言， 动则气喘等气虚证候。 宜补气 生津 ， 用四君子汤加黄芪， 大枣 ， ， ， ， ， 山药 黄精 石斛 玉竹 百合等。 若因久
病 或误治 以致 肾阳亏损 ， 而见咽喉微痛 ， 面色苍白， 讲话声低 ， 小便清
参 考 文 献
下： 元参５ｊ 朴５ 木蝴蝶３ 生甘草５ 射干５ 。剂 １ ｇｌ ｇ ｌ ｇ ｇ ｇ７ 周后复诊 ， 诸症 消
失７％。 人心情大悦 ， ０ 病 咳嗽只有睡前就寝体位变化 时咳嗽几声 ， 但及
时服药咳嗽立止 ， 甚是高兴。 上方继服 １剂， ４ 半月后复诊诸症消失， 调方
上方去射干 ， 继服２ 再未复发 ， 月， 讲话多时也无症状出现， 追访半年效 可。 且该患将此治疗方法传给学 校有 此类症状 的老师 ， 均有较好的疗
中西医联合治疗原发性夜间遗尿症的临床疗效观察的开题报告
中西医联合治疗原发性夜间遗尿症的临床疗效观察
的开题报告
标题：中西医联合治疗原发性夜间遗尿症的临床疗效观察
摘要：
原发性夜间遗尿症是儿童常见的泌尿系统疾病，给患儿的身心健康
带来很大影响。
传统的单纯中医或西医治疗效果不佳，而中西医结合治
疗能更好地解决该病的发病机制，从根本上改善病情。
本次研究旨在探
讨中西医联合治疗原发性夜间遗尿症的疗效及其安全性，为临床提供参考。
研究内容：
本研究采用随机对照试验的方法，将接受中西医联合治疗的实验组（60名患儿）与接受传统治疗的对照组（60名患儿）进行对比。
实验组采用张三丰太极拳、针灸等中医疗法联合抗利尿激素口服治疗，对病情
进行干预。
对照组采用传统的抗利尿激素口服治疗。
对两组患儿的临床
疗效进行比较，包括疗效的总有效率，尿床频次和症状缓解时间等指标。
同时，记录并比较两组患儿治疗过程中的不良反应情况。
研究意义：
中西医结合治疗方法具有独特优势，对于一些传统治疗方法难以有
效控制的疾病有着重要的临床意义。
本研究旨在探究中西医联合治疗原
发性夜间遗尿症的疗效及安全性，为患儿提供更为有效、安全的治疗方案，在一定程度上缓解病人不良情绪，改善生活质量，并为临床提供可
靠的治疗参考依据。
关键词：原发性夜间遗尿症，中西医结合，疗效观察，安全性分析。
中医哈萨克医结合治疗小儿遗尿56例
的邪气相合而成 。其转归 为一 种是湿 从热 化 ， 另 一种 转归
是热从湿化 。
参 考 文 献
解毒化湿汤辛开苦降 ， 香 甘淡 利 ， 寒温并 用。方 中有芳 香化浊辟秽药物具 ６味 ： 藿香 、 茵陈 、 白蔻仁 、 菖蒲 、 厚朴 、 薄 荷； 有轻透分泄双重作用 性能 的药物 多达 ７味 ： 白蔻仁 、 藿
反应 ， 结合中药 、 蒙药 治疗布 病 ， 即能改 善 因疾 病造成 胃肠
道症状 ， 同时可减轻抗生素引起的 胃肠道及肝功能 副作用 。
也快速 发展 ， 致使个人脾 胃功能受损 ， 阳气 困遏 ， 湿浊 内生 ， 接 触感 染机 会相 应增 加。清 ・ 薛生 白《 湿 热篇 》 有： “ 太 阴
族传统医药的方法 自拟六 味地黄汤加 减 ， 辅 之 以哈萨克 医 药外敷方治疗遗尿 ５ ６例 。该方运用 ３ 年来 ， 取得较满意疗 效， 现结合实例将该方治疗整理 总结如下 。
１ 一 般 资料
月） 称为遗尿 ， 不伴 有先 天或后 天性 的 尿道疾 病 。长 期 以 来， 儿童遗尿症未能引起家长和临床 医生 的重视 ， 他们认 为
３ ２
中国 民族 医药杂志
２ ０ １ ６ 年 ９月第９ 期
践 中力求 中蒙医药互补作 用 ， 探索 中蒙联 合治 疗 的有 效途
径。
器官 的器质性改变 和骨关 节变形 强直 ， 终 身不愈 。布病 患 者在发病 时应用抗生素治疗 中常发生 胃肠道及肝 功能损伤
现代人 的生活水平提高 ， 膏梁厚味之人 日渐增 多 ， 牧业
香、 茵陈 、 通 草、 薄荷 、 黄芩 、 连翘。此方 以甘露消毒 丹与 三 仁汤加土茯 苓化裁而成 。甘露消 毒丹 又名普 济解毒 丹 ， 清 代著名温病学家王孟 英称 其 为“ 治湿 温 时疫 之 主方” 。转 化丹剂为汤剂 ， 故拟 名解毒 化湿 汤。临床 辨证施 治 以脾 胃 为要领 ， 以三焦 为通 路 ， 宣上 调肺 ， 畅 中和 胃， 渗湿 益 肾， 分 消孤邪 ， 驱邪外 出 ， 共达清热解毒 ， 利湿化浊之功效 。 布鲁 氏菌病病程长短不一 ， 以 ３—１ ２个 月居多 ， 多数患 者治疗及时 ， 方法 得当 ， 一般预后 良好 。但如不 能早期诊断 发现， 及时就诊 ， 易 由急性转为慢性 ， 形成 隐性病灶 ， 迁延数 年 十几 年至几 十年 ， 甚至病 灶纤 维化后 形成瘢 痕 引起 内脏
独阴穴为主治疗小儿遗尿60例
小儿遗尿症指 5 周岁以上 、具有正常排尿功能的
小儿不能从睡眠中醒来自觉排尿而小便自遗的一种病 症 。轻者数夜 1 次 , 重者每 夜 1次 或数次 , 亦称“尿 床 ”、“夜尿症 ”。笔者在 2003年 1月至 2008年 12月
采用以针刺独阴穴为主配合艾灸治疗的 60例小儿遗 尿患者 ,取得满意的疗效 ,现报道如下 。
1 临床资料 60例患 者均为我科门诊病人 , 均符合 1994年国
家中医药管理局颁布的小儿遗尿诊断标准 ,排除外伤 、
肿瘤或其他内科疾病所致的遗尿患儿 。其中男 36例 , 女 24例 ,年龄 5～15岁 ,病程 2～8年 。
2 治疗方法 2. 1 针刺治疗 取穴 : 独阴穴 (奇穴 : 位于足第 2趾 远端趾间关节横纹的中点处 ) ,双侧 。操作 : 令患者取
收稿日期 : 2009 - 07 - 06
仰卧位 ,准确定位 ,局部常规消毒后 ,使用 0. 28 mm × 25 mm 华佗牌 无菌针灸针 , 进针得气后 , 施以捻转补
法 ,可使针感向上 ,有一股热流由足 →小腿 →大腿 →腹 部 ,捻转 1 m in,使腹部热感明显 ,以患者耐受为度 ,不 留针 ,每日 1次 , 10次为 1疗程 。
小儿遗尿症主要是 控制膀胱排尿 功能的神经系 统 ,特别是大脑的排尿中枢发育迟缓所致。中医认为 , 肾主闭藏 ,司气化 ,膀胱有贮藏和排泄小便的功能 ,若 肾气不足 ,下气不固 ,每致膀胱约束无权而发生遗尿 。 清 ·李中梓《证治汇补 ·遗溺 》说 :“水潴于膀胱 ,而泄 于小肠 ,若心肾亏损 ,肠气衰冷 ,传送失度 ,必具遗溺之 患 ……”《证治 准绳 ·幼科 ·遗尿 》说 :“肾与膀胱俱 虚 ,而冷气乘之 , 故不能拘制 , 其水出而不 禁 ,谓之遗 尿 。”因此 ,治疗遗尿应以温肾固摄为原则 。取独阴穴 有温肾固阳以调冲任之功。关元穴为任脉与足三阴经 之会穴 ,灸之有培元固本以调三阴之功 。命门穴为督 脉穴 ,灸 之 配合 关元 有 调补 阴 阳之 功 。《灵枢 ·本 输 》:“遗溺则补之 。”故针灸并用有温肾固元 、调补阴 阳任督之效 ,用以治疗小儿遗尿症效果显著 。在治疗 过程中 ,家长应与患儿相配合 ,嘱小儿减少活动 , 尽早 休息 ,晚上控制饮水 ,定时唤醒小便 ,养成自觉起床排 尿的习惯 ,鼓励患儿消除自卑心理 ,振作精神 ,树立战 胜疾病的信息 。本治疗方法安全 、简便 、易推广 。
中西医结合治疗儿童遗尿症51例
中西 医 结合 治 疗 儿 童 遗 尿 症 ５ 例 １
谢 秀杰
（ 河南省漯河市召陵区人 民医院，漯河 ４ ２ ０ ） ６ ０ ０ 关键词 ：遗尿症 ；儿科学 ；中西 医结合 疗法
ｄ ｉ ０３ ６￣ｉ ｎ１７ —７ ９２ １．４０ ２ ｏ ：１ ． ９ ．ｓ ． ２２ ７ ．０ ２１． ９ ｓ ６ ４ 文 章 编 号 ：１７ —７ ９（ ０ ２）一４０ ５ ・２ ６ ２２ ７ ２ １ １－０ ９０
遗尿症 是指 ５岁 以上幼童不能 自主控 制排尿 ，经常 入睡后遗尿 ［。 ０ ９年 １ １ ２０ ］ 月至 ２ １ ０ ２年 １ 月我院采 用中西 医结合疗法治疗儿童功能性遗尿症 ５ １例 ，取得满意疗 效。现报 告如下 。
１ 资 料 与 方 法
治疗组 ２ ８例与对 照组 ２ 例 ， ３ 治疗前基本情 况大致相 同。
２ 结 果
３ 讨 论
当前 ，输 卵管梗阻不孕 患病 率有上升趋势 。徐苓 【 】 等 １报道其 占不孕病人的 ２ ． ０ ％，而本组 占 ３ ％。输卵 ７ ８ 管梗 阻性不孕与盆腔感染有关 ，治疗 上需复通输 卵管， 恢复输卵管蠕动功 能。输卵管通液 治疗可使粘连 的输 卵 管得 以分离 ，但其治愈率低 。我 院在传统 治疗 的基础上 进行 中医辩证分 型治疗 ，取得较好 的效果。西药庆 大霉 素 、地塞米松 、糜 蛋 白酶可直接作用 于输 卵管，发挥抗 感染 、抗 粘连作用［。中医认 为慢 性输卵管炎 引起 的阻 ２ 】 塞 ，多属 肾虚肝郁 、湿热瘀滞 、气滞 血瘀致胞络 阻塞 ， 临床 上 以化瘀消积 治疗 为主Ｌ。方中 当归 、赤芍 、川芎 ３ 】 理血调经 ，穿山 甲、路 路通上 行通 乳下行通 经，有 疏通 输卵管 的作用 ， 在此基础上根据病机不同，需攻补兼施， 如方 中党参 、黄芪 、白术 、山药可益气补血 ，利尿消肿 ， 托疮 生肌 ；蒲公英、黄芩、黄 柏有清 热解毒、消肿散结 作用 。再 配合腹 部外敷消瘀 散等治疗 能够明显改善输卵 管的功能 ，调节输卵管平滑肌 的反应性 ，使输卵管阻塞 性不孕的治疗取得 比较理想 的效果 。’ 参考文献
补中益气汤配合针刺疗法治疗小儿遗尿60例
膀胱功 能失调有关 ， 肾气不 足 、 膀胱寒 冷 、 下元 虚寒 ， 或病后体质 虚弱 、 脾肺气 虚等都可 导致遗尿 的发生 。 补中益气汤方中黄芪 、 人 参为君药 ， 甘 温补 中 ， 和脾 胃助健运 ， 益气生血 ， 补 中升阳 ； 臣药升 麻、 柴胡 ， 升举 阳气 ， 柴胡兼有疏肝之用 ， 郁金疏肝解郁 ， 土得木而 达， 肝 的疏泄 功能正常 ， 则气机调 畅 ， 津液 的输 布代谢正常 ； 肝脏 体 阴而用 阳， 当归乃血 中之气药 ， 既可补血 、 养血 ， 又可柔肝 ； 生地 黄滋 阴生津 ， 防诸 药之 温燥太过 。 诸药合用共奏升 阳益气 、 固涩止 溺 之功。 针刺 治疗选取关元 为小 肠募穴 ， 能温 肾固涩 、 补益 肾气 ； 中极 、 膀胱俞 为俞 穴 ， 可恢复膀胱气化 功能 ， 百会 穴 、 四神聪温养
针刺疗法治疗遗尿症患儿 ， 拟 为 中 医药 疗 法 治 疗 ４ ， Ｊ Ｌ 遗 尿 症 提 供 理论支持和科学依据。 现报道如下。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资 料
组别
治愈
有效
显效
无效
总有效
值
Ｐ
治疗组 ４ ２ （ ７ ０ ． ｏ ｏ ）１ ５ （ ２ ５ ． ｏ ｏ ） ３ （ ５ ． ｏ ｏ ） Ｏ （ Ｏ ） ６ ０ （ １ ０ ０ ． ｏ ｏ ） 对照组 ２ １ （ ３ ５ ． ｏ ｏ ）１ ６ （ ２ ６ ． ６ ７ ）８ （ １ ３ ． ３ ３ ）１ ５ （ ２ ５ ． Ｏ ０ ）４ ５ （ ７ ５ ． Ｏ ０ ） ２ ４ ． ３ ５ ‘ Ｏ ＿ 叭
４ ＂ ３ １ ％～ ２ ５ ． ０ ０ ％
。
检验。 Ｐ＜０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
六味地黄汤加减治疗遗尿症60例报告论文
六味地黄汤加减治疗遗尿症60例报告【中图分类号】r259 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0499-02遗尿是指具有正常的排尿功能，在睡眠时不能自行控制排尿，或在清醒时尿液不自主排出者，称为遗尿。
亦称遗溺。
但儿童因疲劳过度或者饮水过多偶有遗尿，则不属病态。
遗尿证是一种常见病，和多发病，儿童与老年人多见，青年壮年偶有发生。
遗尿病程较长，易反复发作，中医对遗尿证的临床治疗发挥了重要作用，而且方法灵活多样，如针灸、中药、推拿等方法。
笔者运用六味地黄汤加味治疗遗尿症60例，取得显著疗效，现报告如下。
1 临床资料1. 1 一般资料 2009年5月～2011年5月门诊患者60例，男性32例，，女28例；年龄8 ～65岁，其中8～12岁4例，12～18岁3例，18～40岁8例，40～55岁10例，55～65岁35例；病程最短4个月，最长8 年，4 ～12个月15例，1～2 年36例，2年以上9例；遗尿每周2 ～ 3 次32例，，遗尿每周4～5次18例，遗尿每天1次10例。
60例患者尿常规和b超检查均未见异常，有部分患者曾口服中药或按摩治疗，但效果不佳。
1.2治疗方法用六味地黄汤加味，补益肾气，缩泉止遗。
药物组成：熟地15g、山药12g、山茱萸12g、牡丹皮8g、茯苓8g、泽泻8g、炙鸡内金10g、益智仁8g、黄芪12g。
每日1剂，水煎服，8～12岁每次服100ml，12岁以上每次服150ml，每日2次，10 d为1疗程。
一般服药2个疗程。
1.3 疗效标准与治疗结果1.3.1 疗效标准[3] 痊愈：遗尿消失，未见复发；好转：遗尿次数减少；无效：遗尿无改善。
1.3.2治疗结果痊愈49 例，好转4 例，无效7 例，总有效率为88%。
典型病例1患者，女性， 12 岁。
家长诉睡中遗尿半年余，每周2～3次，常感觉疲乏无力，喜卧，曾多处求医治疗效不佳。
时诊：面色萎黄，少气乏力懒言，食少纳呆，大便溏薄，淡红舌薄白苔，脉沉缓无力。
中西医结合下的小儿遗尿症治疗
中西医结合下的小儿遗尿症治疗一、引言小儿遗尿症作为一种常见疾病，不仅影响了患儿的身心健康，也给家庭带来了不小的困扰。
传统中医和现代西医在小儿遗尿症治疗方面均有独特优势与限制。
因此，将这两种医学体系相结合成为一种治疗策略，旨在充分发挥双方的优点，取得更好的治疗效果。
本文旨在深入探讨中西医结合治疗小儿遗尿症的原理、方法与疗效，揭示通过整合不同医学理念与方法，如何更有效地应对小儿遗尿症问题。
二、小儿遗尿症的概述小儿遗尿症是指5岁以上儿童尿液在正常睡眠情况下无法控制，导致床上尿湿或夜间或白天频繁排尿的疾病。
这种疾病在世界各地都非常普遍，给患儿的生活和学习带来了负面影响。
小儿遗尿症的病因复杂，可能与遗传、心理因素、泌尿系统发育异常等多种因素有关。
由于小儿遗尿症的病因多样化，单一的治疗方法往往难以达到预期效果，因此中西医结合治疗成为了一种可行的方案。
三、中西医结合治疗小儿遗尿症的原理3.1 中医理论和诊断根据中医理论，小儿遗尿症主要是由于肾脏和膀胱的功能失调所引起的，可能与体内湿热、痰浊和脾肾虚弱等因素有关。
中医医生通过运用望诊、闻诊、问诊和切诊等四诊法来全面分析患儿的病情，以制定中医治疗方案。
这些方法可以帮助医生更加准确地判断患儿的病情以及病因，并进一步确定治疗方案。
此外，四诊法还能发现一些与病情相关的细微变化，比如面色苍白或出汗情况等，这些变化有助于医生进一步了解患儿的身体状况，从而更加精准地制定针对性的治疗方案。
3.2 西医诊断和现代检测技术现代医学很重视对小儿遗尿症进行全面评估，为此，医生常常利用尿液分析、超声波和神经电生理等先进技术来揭示患儿的病情。
利用尿液分析技术，医生可以详细了解患儿尿液中的成分，比如尿酸、尿钙和尿蛋白等。
同时，超声波技术能够为医生提供有关泌尿系统结构的准确信息，例如肾脏大小、形态和结构等。
此外，神经电生理检测则能帮助医生了解患儿神经传导的状况，从而更好地评估病情并指导治疗。
3.3 中西医结合的治疗原则在治疗小儿遗尿症时，中西医结合是一种常用的方法。
中西医结合治疗小儿遗尿症
内服 自拟 遗尿 散。主 方为 ：补骨 ）９ 、菟 丝子 ９ 、桑螵 蛸９ 、 Ｊｇ ￣ ｇ ｇ
１． ．１治疗 组 ４
观察病例均来源于２ ０ 年至今的我科门诊就诊患儿 。采用随 ０９ 机入组 ，分为治疗组和对照组。治疗组３ 例 ，男１ 例，女１ 例 ， １ ３ ８
年龄 ３ １ ．岁 ，平 均６７ 岁 。对照 组３ 例 ，男 １例 ，女２ 例 ，年龄 ～ ４５ ． ３ ｌ Ｏ １ ３ ｌ岁 ，平均６５岁 。两组 以上各项 指标 比较差 异均无 显著性 （ ＞ ～３ ．３ Ｐ Ｏ ５ ，具有可 比性 。 ．） ０ ｌ － ２兼有症状与体征
个单位每升、天冬氨酸转氨酶５． 个单位每升嘱其续用后方案治疗１ ５９ ０ ０
天 ，９ ０ 月２ 日来院复诊 患者症 状及体征完全消失。肝功能报告总胆红素 ｌ ｍ ｌ 、结合胆 红素４０ ７ ｏＬ ／ ． ｍｏＬ ｌ 总蛋 白７ ． ／、白蛋 白 ５ ｅＬ ／ １ ｇＬ ９ ４ ．ｅ 、 ８
［】 中华医学会编． ２ 诊断与治疗效判断标准实用全书［ ． Ｍ］ 北京： 人民
卫 生 出版社 ， １． ２ ０ ０ 【］ 上海 中医学 院主编 ． ３ 内科学上 册【 ． 海 ： 科学 技术 出版 社， Ｍ］ 上 上海
１ ９８１ ．
随访一切正常，已赴广东打工。
３讨 论 中毒性肝 炎 中医学无 此病名 ，但此 病症 。属 中医学黄疸范畴 ，与
从湿 得之 … 身黄如 橘 色 ，小便 不 利 ，腹 微满 ” ， “ 热 不食 ” ， 寒
“ 不能食 ，食 欲吐”等 。他所创 制的 “ 茵呈蒿 汤” “ 茵呈五苓散 ”至
滑，内无异常回声。皮厚约４ｒｍ ７ 肋下未及。 ａ
Ｂ 超诊 断 ：①肝 内光 电分布欠 均 ；②脾 大 ；③肝 内血管瘤 ？为排 除肝癌 。即 日 县医院 ，用全数字 电脑Ｂ 检查报告 提示 ，①脾大 ； 赴 超
中西医综合治疗小儿神经性尿频60例临床分析
育过程 中的一种暂时性 心理行 为障碍 。多因大脑 皮质及皮 质
下 中枢功 能不成熟 或膀 胱神 经调 节功能失 调所致 ， 故应重视心 理治疗在儿童心理行 为疾病 及心身疾 病治疗 中的应 用。首先 取得 患儿 家 长配合 ， 缓解 患儿各种 心理压 力 ， 设 法分散排 尿注 意力 ， 如进行户外活动 ； 引导 患儿 与其他小 朋友 玩耍 ， 使患儿忘 记排 尿 ； 或鼓励患儿尽量延长排尿 间隔 时间 ， 稍有进步 ， 即应给 予奖励 ， 增强患儿治疗信心 。 １ ． ３ ． ２ 药物治疗 ： 注射用头孢 曲松钠粉针 ２ ０～８ ０ ａ ｒ ｇ・ ｋ ｇ ～・
神经性尿频是 儿科 的常见病 又称 白天尿频综合 征 ， 多发于 学龄 前及学 龄期儿 童 ， 常影 响小儿 的身心健 康 ， 我 院儿科 门诊 于２ ０ ０ ７— ２ ０ ０ ９年共诊 治 ６ ０例 ， 经 心理及药 物 、 中 医针 灸联合 法， 于睡前按压 ， 以加强刺激 。（ ３ ） 穴位激光 照射 。处 方 ： 用 低
ｄ ～， 加入生理盐水 １ ５ ０ ｍ ｌ 静脉滴注 ， 每 天 １次 ， ４ Ｏ滴／ ａ ｒ ｉ ｎ ， 连用
５— ７ ｄ 。硫酸阿米卡 星注射 液 １ ０～２ ０ ｍ ｇ・ｋ ｇ 一 ・ ｄ ～， 加 人生 理盐水 １ ５ ０ ｍｌ 静脉滴 注 ， 每天 １ 次， ３ ０滴／ ｍ ｉ ｎ ， 连用 ３～ ５ ｄ 。硝
贾树行
【 关键词 】 神经性尿频 ； 心理疗法 ； 硝苯地平 ； 谷 维素 ； 吲哚美辛 ； 中医针 灸疗 法
【 中图分类号 】 Ｒ ６ ９ ４ ． ５ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ Ｂ一 ０ １ ２ ０— ０ ２
中西结合治疗小儿遗尿症48例疗效分析比较
小 儿遗 尿症 属 于疑 难 病 症 之 一 ． 与 遗 传 有 一 定 关 系 。 只要 是 对症 用 药 治疗 ， 一般 来 说 都 有 较 好 的 效 果 。 但 要 想 达 到根 治 的 目的 ， 需要 采 取 中 西结 合 用 药 ， 否者 ， 难 以 治 本 。 现 代 医 学 认 为 小 儿 遗 尿症 多数 是 由 于 尿 路 病 变 、 蛲虫病 、 脊柱裂 等所致 ， 所 以 治 疗 的 重 点 在 于抗 感 染 ； 祖 国 中医 学 认 为 小 儿 遗 尿 症 多 数 是 由 于 “ 肾气 不 足 、 脾 肺 气 虚” 所致 ， 治宜在于温补肾阳、 固摄 缩 尿 近 年 来 笔 者 采 用 中西 结 合 疗 法 治疗 小 儿 遗 尿症 ４ ８例 ， 取 得 了 很 好 的 临 床效 果 并 与单 一西 药 组 比较 ， 总结汇报如下。 １ ． 临床 资 料 收集整理 ２ ０ ｌ ０年 ６月 一２ ０ １ ４年 ３月 间 我 院 儿 科 门 诊 收 治 的 遗 尿 症 患 儿 ７ ８例 ． 男４ ５例 ， 女３ ３例 ， 年龄 ４ ９岁 。特 征 ： 发病 年 龄 在 ５岁 以 上； 睡 眠较深 ， 不易 唤醒 ； 小便 常 规 及 尿 培 养 多无 异 常 发现 ； ｘ线 撮 片 检 查 ， 部分患儿可发 现有隐性 脊柱裂 ， 泌 尿 系 ｘ 线 造 影 可 能 见 结 构 异 常 。 所 有 病 例经 过 Ｂ超 检 查 ； 尿常规检查 ； 脊柱 、 骶尾骨 ｘ线 片 检 查 。最 终 排 除 其 他 疾 病 ， 确诊 为： 小儿遗 尿症。在家 长及患儿 同意下 ， 将 人 选的 ７ ８例 患 儿 分 为 治 疗 组 ３ Ｏ例 ， 对照组 ４ ８例 ， 两组患儿个人资料无显著差异。 ２治疗 方 法 首先做好所有患儿生活起居宣教 ： 避免 白天过度劳累 、 晚 上早 休 息 、 家长按时 叫 醒孩子排尿、 晚饭后尽量少喝液体 ； 及 时鼓 励 和表 扬 ， 帮孩子树立信心； 对症治疗各种 疾病 ： 如脊柱裂 ， 包皮过长、 蛲虫病 、 尿 路 感 染 等 。用 药 ： 丙咪嗪 ， 每 晚口服 ２ ５ —５ ０ ｍｇ ， 连续 ３ — ４个 月 ； 尿多灵、 麻黄 素， 入 睡 前 口服 等 等 可 增 加 膀 胱 颈 部 和 后 尿 道 的 收 缩 力。对照组 ４ ８例 患 儿 加 服 中药 桂 枝 汤 加 减 （ 院 中药局提供） ， 组 成： 山药 ｌ ５克 、 桂枝 １ ０克 、 白芍 药 ｌ ０克 、 乌药 １ ０克 、 益智仁 ｌ ０克 、 甘草 １ ０克 ｇ 、 白果 ６克 、 桑 螵 蛸 ８克 、
中西医结合治疗儿童遗尿症
中西医结合治疗儿童遗尿症
周慧贞
【期刊名称】《广东科技》
【年(卷),期】1998(000)004
【摘要】遗尿是指3岁以上小儿睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症。
它给生活带来诸多麻烦,患者精神上也受到威胁而产生自卑感。
据近年来调查统计,5岁以上的发病率为5％～13.5％。
7岁以上的平均为10.77％。
男女比例约为1.5:1。
约有70％患儿双亲有遗尿史,故在围产期,应注意增加一些补肾的饮食疗法。
【总页数】1页(P10)
【作者】周慧贞
【作者单位】广州市中医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R726.945.3
【相关文献】
1.中西医结合治疗儿童遗尿症60例 [J], 刘晓春;孙燕
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3.儿童原发性夜间遗尿症的中西医结合治疗探讨 [J], 邓会英;高岩;林莉菁;廖欣;钟发展;杨华彬
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5.中西医结合治疗儿童遗尿症疗效观察 [J], 朱维克
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养椎 产 。 关键 词
治 疗
治疗组痊愈 ３ ２例 ， 显效 ６例 ， 转 ３ 好
例， 显效 率 ９ ． ％ ； 照 组 痊 愈 ３ ７６ 对 ０例 ， 显 效 ４例 ， 转 ６例 ， 效 率 ９ ． ％ ， 组 有 好 显 ７５ 两 效 率 经 检 验 ， 异 无 统 计 学 意 义 （ 差 Ｐ＞ ０ ０ ） 随诊 １ ．５ ， 个月治疗组 １ 复发 ， 例 复发
小儿 支 原 体 肺 炎 中 西 医结 合
率 ２３ ， 照 组 １例 复 发 ， 发 率 ．％ 对 复 ２４ ， ． ％ 两组 复发率经 检验 ， 差异无 统 计 学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
治 疗 组 无 １例 出现 不 良反 应 ， 照 组 对
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ０ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １ ．
管黏膜水肿 。川 贝母苦甘 、 Ｉ 微寒 ， 人心 、 肺 经， 润肺止咳 ， 能扩 张支气 管平滑肌 。苦 杏仁性温 、 味苦 ， 入肺 、 大肠经 ， 祛风解 毒、 止咳平 喘， 含杏仁 苷及脂肪 油 ， 仁甙分 杏 解后产生微量 氢氰酸 ， 可镇 咳及 祛痰 ， 从 而达到润肺止咳的效果 。蚤休味苦 、 性微 寒， 入肝经 ， 清热解毒 ， 治疗支原体肺炎有
０ ８．１ ９ ３
资 料 与 方 法
２０ ０ ７年 １月 一 ０ ９年 １月 我 院 收 治 ２０
食欲减退 、 恶心 、 吐 ５例 ， 泻 ３例 ， 呕 腹 腹 痛 ３例 ， 疹 １ ， 药 后 症状 消失 。 皮 例 停
讨 论
效 』与止 咳平 喘药 联合 应用 可增 强疗 ，
效 。鱼腥 草 味辛 ， 微 寒 ， 肺 经 ， 性 入 清热 解
／ Ｊ支原体肺炎患者 ８ ｂｌ ￣ ３例 ， 根据病史 、 症 状、 征 、 体 ＭＰ—Ｉｒ 测 定 ， 符 合 肺 炎 支 ｇ ａ 均 原体 （ ｐ） ｒ 感染 标准 Ｊ ａ 。按 就诊 日期 随 机分为治疗组和对照组 ， 治疗组 ４ ２例 ， 对 照组 ４ 例。治疗组男 ２ １ ２例 ， ２ ， 女 ０例 发 热３例， ６ 咳嗽 ４ 例 ， 部湿 哕音 ３ ， ２ 肺 ０例 ｘ线 胸片出现点片状影 ４ 例 ， ｐ—ｉ 阳性 ４ ２ ｒ ａ ｇ ａ ｒ ２ 例。对照组男 ２ 例 ， ２ ， １ 女 ０例 发热 ３ ， ２例 咳嗽 ４ 例， １ 肺部湿 音 ２ ８例， ｘ线胸片 出
现点 片状 影 ４ 例 ， Ｐ—Ｉ 阳性 ４ 例 。 １ Ｍ ｇ ａ ｒ １ 所有病例确诊后 急性期 均给 予阿奇
毒， 主治肺热 咳嗽 ， 能抑 制过敏介 质的释
ａ ｒ Ｐ无 细胞 壁 结 构 ， 目前 尚 没 有 杀 灭 肺 炎 支 原 体 的抗 生 素 ， 环 内酯类 抗 生 素 大
抑制作用 ， 与麻黄合用 可减轻麻黄的某些 不 良反应 Ｊ 。石 膏甘寒 ， 清肺热 ， 可使热
去痰消 ， 咳嗽 自止 ， 富含 硫 酸 钙 ， 能抑 制 机
体产 热中枢 的兴奋性 ， 与麻黄合 用有协 同 清热、 过 敏作 用 Ｊ 抗 。麻 黄性 辛 、 苦 ， 味 人肺经 ， 其平 喘作用 机制 ： 可直接 兴奋 ① 支气管平 滑肌 的 Ｂ受体 ， 支气 管平 滑 使 肌松弛 。②可直接 兴奋支气 管黏膜血 管 平滑肌的 Ｏ受 体 ， 血管收缩 ， ｔ ， 使 减轻支气
论 Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮＩ Ｙ Ｄｏ Ｃ Ｔ Ｉ Ｎ ￡ Ｔ Ｏ ￣Ｓ
中西 医 结 合 治 疗 ／ Ｊ 支 原 体 肺 炎 疗 效 分 析 Ｊ Ｌ ￣
对￣ Ｊ 支原体肺炎的巩 固期治疗效果 ， ＩＬ ， 并
孙 燕 ・
增加 白细胞的数量 ， 提高巨噬细胞 的吞噬 能力 ， 增强非特 异性 免疫 功能 ， ｒ 对 ａ Ｐ有
法： 急性期选用阿奇霉素 １ｍｇ （ ｇ・日） ０ ／ｋ 连 用 ５天 ， 固 期 口服 中 药 ， 照 组 急 性 巩 对 期同治疗 组 ， 固期 口服 阿奇 霉素。结 巩 果： 两组有效率 差异 无统计 学 意义 （ ’ Ｐ） ００ ） 且 治 疗 组 无 不 良反 应 发 生 。 结论 ： ．５ ，
参考文献
ｌ 沈晓明， 王卫平． 儿科学． 北京 ： 人民卫生 出
版 社 ，０ ８ ２ ０— ８ ． ２０ ：８ ２ １
支原体肺炎病机 主要是邪热闭肺 ， 故 治疗 中当 以清热 化痰 ， 肺 止 咳贯 穿始 宣 终， 中药选用鱼腥草 、 黄芩 、 射干 、 蚤休 、 炙 麻黄 、 苦杏仁 、 生石膏 、 贝母等 。方 中黄 川 芩苦寒 ， 人肺经 ， 善清肺火及上焦实热， 黄 芩 甙对 多种 细 菌 和 病 毒 有抑 制作 用 ， 到 起 抗菌消炎 、 解热镇 静作用 ， 可不 同程度 地
放， 直接松弛支气 管平滑肌 。 解除 支气管 平 滑肌痉挛 ， 与黄芩 合用具 有协 同作 用 ， 尤其在解热抗炎 及增强机 体免疫功 能方
虽能抑制 ＭＰ生长 ， 但不 能清 除 ＭＰ的寄
居 ， 时 间 使用 不 良反 应 较 大 。 长
面作用更强。因此 ， 采用中西 医结合治疗 ｄ Ｊ 支原体肺炎疗效肯定 ， 良反应小。 ，Ｌ 不
随诊 １ 个月观察有无 复发 。 疗效判断标准 ： ①痊 愈 ： 症状体 征 消 失， Ｘ线胸片恢复正常 ； ②显效 ： 症状体征 消失 ， ｘ线胸片炎症完全吸收 ； ③好 转 ： 症 状体征及 Ｘ线胸 片好 转 ； ④无 效 ： 状体 症
征 及 ｘ线 胸 片 无好 转 。
结 果
７５ ０ 肃 庆 城 县 人 民 医院 儿 科 ４ １０甘 摘 要 目的 ： 中药代 替 阿奇 霉 素 行 巩 固 期 治 疗 小 儿 支 原 体 肺 炎 的 疗 效 分 析 。 方