眼睑痉挛
眼睑痉挛以及相关治疗课件
保妥适的作用机理 (1)
神经肌肉接头
神经末梢
正常神经递质释放过程
突触囊泡
SNARE蛋白 形成复合体 囊泡和终板 膜融合 SNARE 蛋白
肌肉细胞 SNARE 蛋白
突触囊泡蛋白 突触相关蛋白 (SNAP-25) 突触融合蛋白
神经末梢
突触间隙
乙酰胆碱
神经递质释放
乙酰胆碱受体
肌肉细胞 肌肉纤维收缩
Hauer J, Layton M, Lillibridge S.Botulinum toxin as a biological weapon: medical and public health management.JAMA. 2001 Feb 28;285(8):1059-70
保妥适高效治疗眼睑痉挛
Jankovic评定量表评分包括严重度和频率两部分,经保妥适®治疗后患者评分下 降更多,疗效更好1
1. Bihari, K. Safety, effectiveness, and duration of effect of BOTOX after switching from Dysport for blepharospasm, cervical dystonia, and hemifacial spasm. CURRENT MEDICAL RESEARCH AND OPINION 2005; 21(3): 433–438.
治疗方案
治疗目标:减少或预防眼部不自主的收缩
首选治疗:局部A型肉毒毒素(如保妥适®)治疗
辅助治疗
生物反馈、针灸、催眠放松等 口服药物治疗 安定类(BDZs),抗胆碱能类,多巴胺抑制剂 手术治疗 部分肌肉切除,眼睑错位校正
保妥适
• 局部注射用A型肉毒毒素(从肉毒梭菌中分 离出的、一种强有力的神经毒素),在肌肉 注射部位给药后,会产生暂时的、局部的化 学神经阻断等药理作用。
眼睑痉挛最佳治疗方法
眼睑痉挛最佳治疗方法
眼睑痉挛是一种常见的眼部疾病,患者常常会出现眼皮抽搐、眼睛干涩、视力
模糊等症状,严重影响生活质量。
因此,寻找最佳的治疗方法对于缓解眼睑痉挛症状至关重要。
下面将为大家介绍一些治疗眼睑痉挛的方法,希望能对患者有所帮助。
首先,对于轻度的眼睑痉挛,可以尝试一些简单的自我调理方法。
比如,保持
充足的睡眠时间,避免长时间盯着电脑屏幕或手机屏幕,定期做眼部按摩和眼睛保健操等。
这些方法可以帮助缓解眼睑痉挛症状,但对于症状较为严重的患者可能效果有限。
其次,对于中度眼睑痉挛,可以考虑进行药物治疗。
常用的药物包括肌肉松弛剂、抗生素、抗痉挛药物等。
在使用药物治疗时,一定要遵医嘱使用,不可自行增减剂量或更换药物。
同时,要密切关注药物的副作用,及时向医生反映。
最后,对于重度眼睑痉挛,手术治疗是一个较为有效的方法。
手术治疗可以通
过调整眼睑肌肉的张力,改善眼睑痉挛症状。
但手术治疗也存在一定的风险,患者需要在专业医生的指导下进行。
除了上述治疗方法外,患者还可以尝试一些辅助疗法,比如中医针灸、艾灸疗法、中药熏蒸等。
这些辅助疗法可以在一定程度上缓解眼睑痉挛症状,但需在专业医生的指导下进行。
总的来说,眼睑痉挛的治疗方法因人而异,需要根据患者的具体情况选择合适
的治疗方案。
在治疗过程中,患者要保持乐观的心态,积极配合医生的治疗,同时注意日常生活中的眼部保健工作,避免熬夜、过度用眼等不良习惯,以减轻眼睑痉挛症状的发作。
希望本文介绍的治疗方法能对患者有所帮助,祝愿患者早日康复。
眼肌痉挛治疗最佳方法
眼肌痉挛治疗最佳方法眼肌痉挛,又称为眼睑痉挛,是一种常见的眼部疾病,主要表现为眼睑不自主地跳动或闭合,给患者的日常生活和工作带来了很大的困扰。
针对眼肌痉挛的治疗方法有很多种,但是要选择最佳方法来治疗,需要根据患者的具体情况和病情来进行综合考虑。
首先,对于轻度的眼肌痉挛患者,可以通过一些简单的方法来进行治疗。
比如,可以尝试进行眼部按摩,适当的按摩可以缓解眼部的紧张感,有助于减轻眼肌痉挛的症状。
此外,患者还可以尝试进行眼部的热敷,可以通过热敷来放松眼部的肌肉,缓解眼肌痉挛的症状。
这些方法对于轻度的眼肌痉挛患者来说,可能会有一定的效果。
对于中度和重度的眼肌痉挛患者,需要进行更加系统和专业的治疗。
一种常见的治疗方法是注射肉毒杆菌素,通过注射肉毒杆菌素可以暂时性地麻痹眼部肌肉,从而减轻眼肌痉挛的症状。
此外,对于一些特定类型的眼肌痉挛,还可以考虑进行手术治疗,通过手术来修复眼部肌肉的功能,从而减轻眼肌痉挛的症状。
这些治疗方法需要在专业医生的指导下进行,患者在进行治疗时需要密切配合医生的治疗方案。
除了药物治疗和手术治疗外,患者还可以尝试一些辅助治疗方法来缓解眼肌痉挛的症状。
比如,可以尝试进行针灸治疗,通过针灸来调节眼部的气血运行,有助于减轻眼肌痉挛的症状。
此外,患者还可以尝试进行中药熏蒸治疗,通过中药的熏蒸来舒缓眼部肌肉,缓解眼肌痉挛的症状。
这些辅助治疗方法可以作为药物治疗和手术治疗的补充,有助于提高治疗的效果。
总的来说,眼肌痉挛的治疗方法有很多种,选择最佳方法需要根据患者的具体情况来进行综合考虑。
在进行治疗时,患者需要密切配合医生的治疗方案,并且要注意避免一些诱发因素,比如长时间盯着电脑屏幕或者手机屏幕。
通过科学的治疗方法和良好的生活习惯,相信眼肌痉挛的症状会得到有效的缓解。
眼睑痉挛的症状和手术治疗
眼睑痉挛的症状和手术治疗眼睑痉挛是一种常见的神经性眼病,主要表现为眼睑肌肉无意识地收缩和痉挛,导致眼睑不自主地弹跳或抽搐。
这种病症给患者带来了严重的不适和困扰,影响了他们的日常生活和工作。
幸运的是,手术治疗已经成为眼睑痉挛的有效方法,本文将介绍眼睑痉挛的症状及手术治疗。
一、眼睑痉挛的症状眼睑痉挛患者通常会出现以下症状:1. 眼睑抽动:眼睑肌肉会反复无规律地抽动或跳动,给患者带来眼部不适感和疼痛。
2. 频繁眨眼:患者不由自主地频繁眨眼,有时甚至无法控制眼睑的活动。
3. 感觉不适:患者可能感觉到烧灼、沙眼或异物感,导致眼部不适和疼痛。
4. 眼睛疲劳:由于频繁的眨眼和眼睑肌肉的不自主收缩,患者往往会感到眼睛疲劳和难以集中注意力。
5. 影响视力:严重的眼睑痉挛可能导致视力模糊或无法正常看清远处物体。
二、手术治疗眼睑痉挛的手术治疗主要有两种方法:肌肉松弛剂注射和肌肉消融术。
具体选择哪种方法取决于患者病情的严重程度和医生的建议。
1. 肌肉松弛剂注射肌肉松弛剂注射是一种非手术治疗方法,通过注射肌肉松弛剂,如肉毒杆菌素,来减轻眼睑痉挛。
这种治疗方法的优点是简单、安全,并且可以在医生诊所或医院完成。
肌肉松弛剂可以暂时缓解症状,但效果通常持续数月,需要定期注射才能保持效果。
2. 肌肉消融术肌肉消融术是一种手术治疗方法,通过摧毁或切除引起眼睑痉挛的肌肉来缓解症状。
常见的肌肉消融术有针电切术和肌肉切除术。
(1)针电切术:这种手术方法通过在肌肉中放置电极,施加高频电流来摧毁肌肉组织。
这种方法相对简单,恢复期较短,但存在一定风险,如面部感觉异常或术后感染等。
(2)肌肉切除术:这种手术方法需要切除引起眼睑痉挛的肌肉组织。
手术时,医生会精确地定位并切除痉挛的肌肉,以减轻症状。
这种方法的效果持久,但手术创伤较大,需较长时间的恢复。
手术治疗对于患有严重眼睑痉挛的患者来说是一种较为理想的治疗选择,但手术治疗并非对所有患者都适用。
患者在决定手术治疗之前,应与专业医生就治疗方法进行详细讨论和咨询。
中医眼睑痉挛的治疗方法
中医眼睑痉挛的治疗方法眼睑痉挛是指眼睑不自主地痉挛收缩,导致眼睑的抽动或闭合。
中医认为,眼睑痉挛多由肝风、肝火上扰等病理因素引起,治疗上主要从调整肝脏功能、祛风清热、平肝息风等方面入手。
以下是几种常见的中医治疗眼睑痉挛的方法:1. 中药内服治疗:常用的中药包括黄连、栀子、黄芩、连翘等,这些药物有清热解毒、祛风定惊的功效,能够调节肝火、平息肝风,并且对于一些伴有肝肾不足的病人可以加减配伍一些滋补肝肾的中药药材,以调整身体内部阴阳平衡。
此外,根据病情的不同还可以选择一些开窍明目的中药,如熟地、巴戟天等来辅助治疗。
2. 针灸疗法:针灸是中医治疗眼睑痉挛的常用手段之一。
对于眼睑痉挛病人,常使用一些针刺手段治疗,如四神针、百会针、太阳穴针灸等。
这些手法通过刺激穴位,调节气血运行,平衡阴阳,达到改善病情的效果。
此外,针灸疗法还可以通过促进血液循环、改善眼部神经功能等,提高眼部组织的自愈能力。
3. 中药外搽治疗:有些人眼睑痉挛症状较轻,可以选择中药外搽的方式进行治疗。
常用的中药外搽方式包括眼周按摩、擦拭眼睑、涂抹中药等。
这些外搽手法可以起到缓解眼肌痉挛、促进血液循环、舒缓局部肌肉等作用,从而改善眼睑痉挛的症状。
4. 中医养生调理:中医认为,人的眼睛与肝脏关系密切,因此在日常生活中可以通过调整饮食习惯、合理安排作息时间、保持心情愉悦等来减少肝火上扰、平衡阴阳。
例如,多食用一些清凉、滋阴的食物如绿豆、芹菜、黄瓜等,少食用辛辣刺激性食物;保持正常的作息规律,避免熬夜或长时间用眼;学会放松自己,避免情绪激动过度等。
总结起来,中医治疗眼睑痉挛主要从内服中药、针灸疗法、中药外搽治疗以及养生调理等方面入手。
这些治疗方法在改善肝功能、祛风清热、平肝息风等方面都有一定的疗效。
然而,由于眼睑痉挛病因复杂,临床症状各异,治疗效果可能因人而异,所以在治疗过程中还需要根据个体情况选择合适的治疗手段。
同时,中医治疗眼睑痉挛需要长期坚持,不可急于求成,配合饮食调理和生活习惯的养生,才能取得更好的效果。
眼科眼睑痉挛诊疗技术
眼科眼睑痉挛诊疗技术一、概述眼睑痉挛是指眼轮匝肌的痉挛性收缩,是一种不随意的不断重复的闭眼。
眼睑痉挛时常伴有眉弓下降,称为Charcot征。
引起眼睑痉挛的原因有多种,眼病性痉挛是常见的一种,患者可因倒睫、结膜炎、角膜炎、眼外伤、电光性眼炎等疾病引起眼睑痉挛;特发性痉挛一般见于老年人,双眼受累,痉挛逐渐加重、持续时间逐渐延长,精神紧张可使痉挛加居心反射性痉挛,也称FiSher征,是脑干质束损害的释放现象;脑炎后痉挛,为有意识闭眼引起的非意识性、双侧性眼睑严重痉挛;周围性面神经刺激性痉挛,为眼睑及面部阵发性痉挛,患者可伴有基底动脉瘤、岩骨椎部肿瘤及面神经管内肿瘤等,也可见于无明显原因的中年女性。
二、临床表现(1)不能自控的眨眼、眼睑颤搐、闭眼,伴有视力下降,常双眼发生。
(2)眼轮匝肌非自主的间断性收缩。
(3)睡眠时眼睑痉挛可消失。
(4)可伴有不能自控的颜面、头部和颈部的运动。
三、诊断根据临床表现可做出诊断。
四、鉴别诊断1.半侧颜面肌痉挛单侧全脸部肌肉痉挛,睡眠时不会消失。
最常见的原因是脑干水平第VIl颅神经损伤。
小脑脚磁共振(MRI)检查可除外是否肿瘤引起本病。
2.Tourette综合征多发性强迫性肌痉挛,并有奇异的发音或污秽语言。
3.三叉神经痛第V颅神经分布区域急性阵发性疼痛,常引起抽搐和痉挛。
4.迟发性运动障碍脸部肌肉运动障碍,伴有躯干及肢体无休止的肌张力障碍性运动。
5.眼睑肌纤维颤搐眼睑抽搐,与精神压力大或咖啡因有关。
五、治疗(1)治疗引起眼部刺激的眼病。
(2)针对病因治疗。
(3)可试用复方樟柳碱2号注射液,双侧颗浅动脉旁皮下注射,每日1次,15次1个疗程。
(4)如果眼睑痉挛严重,可考虑对眼轮匝肌内注射肉毒杆菌毒素治疗。
六、临床路径1.询问病史注意是单眼或双眼发病,有无其他眼病或全身疾病史。
2.体格检查可观察到眼睑痉挛性收缩。
3.辅助检查一般不需要。
必要时进行头颅部CT、MRl检查,以便了解病因。
眼睑痉挛早期症状早已出现,你却可能一再忽视
眼睑痉挛早期症状早已出现,你却可能一再忽视眼睑痉挛作为一种常见的神经科疾病,会给患者的生活及健康带来很大的危害。
如不尽早重视眼睑痉挛的症状,就可能导致患者的病情加重,到时就很危险,给患者精神和身体带来极大的痛苦,也极其影响美观。
它没有下面部肌肉的阵挛性抽动。
持续痉挛时间可长可短,痉挛的表现为非意志性强烈闭眼的不断重复。
因此大家要了解眼睑痉挛有哪些症状,临床表现是什么?眼睑痉挛的症状有:1、眼睑震颤现象:强力闭双眼,检查者用力扳其闭合的上睑,此时感到上睑有微细的肌肉挛缩性颤动现象。
这种现象存在,说明有轻度面神经麻痹,周围性面神经麻痹多见,这就是眼睑痉挛的症状表现。
2、睫毛征:嘱患者强力闭眼,正常人在强力闭眼时,睫毛多埋在上下眼睑之中;当面神经麻痹时,则睫毛外露。
这种眼睑痉挛的症状较为常见。
3、瞬目运动:可见,双侧瞬目运动不对称,此种现象意义较大。
如嘱作瞬目运动时,轻度麻痹侧,瞬目运动缓慢且不完全,也是眼睑痉挛的症状表现之一。
眼睑痉挛有什么临床表现?一、原发性眼睑痉挛是以眼轮匝肌不自主收缩引起的眨眼、闭眼为特征的神经系统功能性疾病。
常为双侧病变,痉挛的频率和时间不等,轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐,不影响睁眼;重症者抽搐明显,以致睁眼困难、影响视物,甚至功能性失明。
临床表现为:1、眉下垂:眉部皮下支撑组织松弛,脂肪垫与额肌分离。
2、上睑下垂:提上睑肌腱膜断离,或提上睑肌与睑板分离。
3、睑裂横径的缩小、外眦向内移位:眼轮匝肌的向心性环形性收缩,外眦韧带松弛、移位、断离。
4、眼睑皮肤松弛:由于患者多为中老年人,皮肤原较松弛,而眼轮匝肌强烈收缩的影响,使眼睑皮肤更加松弛。
二、半侧面肌痉挛表现为一侧面部肌肉发作性、节律性的不自主抽动。
痉挛多从一侧下眼睑开始,以后逐渐扩散至面部、甚至颈部肌肉,痉挛初期为间歇性,逐渐频繁。
其临床表现为:1、眼睑痉挛是患病初期最明显的症状表现。
2、口角向同侧歪斜、无法说话、同侧眼不能睁开。
下眼睑痉挛最佳治疗方法
下眼睑痉挛最佳治疗方法下眼睑痉挛,又称眼睑痉挛、眼睑痉挛性眼睑痉挛、眼睑痉挛性眼睑痉挛、肌张力障碍性眼睑痉挛、眼睑痉挛性眼睑痉挛症等,是一种常见的眼部疾病。
患者眼睛会出现不自主的眨眼或闭眼的情况,给生活和工作带来了很大的困扰。
那么,下眼睑痉挛最佳治疗方法是什么呢?首先,对于轻度的下眼睑痉挛,可以通过改善生活习惯和调整工作环境来缓解症状。
比如,避免长时间盯着电脑屏幕,注意保持良好的作息规律,适当进行眼部放松操等。
这些方法虽然不能根治下眼睑痉挛,但可以减轻症状,提高生活质量。
其次,药物治疗也是一种常见的治疗方法。
对于一些中度的下眼睑痉挛患者,医生通常会开具一些药物来缓解症状。
比如,肌肉松弛剂、抗抑郁药、抗痉挛药等,可以通过调整神经系统的功能来减轻症状。
但需要注意的是,药物治疗需要在医生的指导下进行,严格按照医嘱使用,避免出现药物依赖或者副作用。
另外,对于一些严重的下眼睑痉挛患者,手术治疗可能是最佳选择。
常见的手术方式包括肌肉松弛剂注射、肌腱切断术、神经肌肉阻滞术等。
手术治疗可以直接干预病变部位,从根本上解决问题。
但手术治疗也需要慎重考虑,需要在医生的指导下进行,避免手术风险和并发症。
此外,一些辅助治疗方法也可以作为下眼睑痉挛的辅助手段。
比如,针灸、按摩、理疗等物理疗法,可以通过改善局部血液循环和神经肌肉功能来缓解症状。
心理疗法也可以帮助患者调整心态,减轻焦虑和紧张情绪,对症状缓解有一定的帮助。
综上所述,下眼睑痉挛的治疗方法有多种选择,轻度症状可以通过改善生活习惯和调整工作环境来缓解,中度症状可以考虑药物治疗,严重症状可以考虑手术治疗。
在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,避免盲目使用药物或手术,保持良好的心态和乐观的态度,相信一定能够找到最适合自己的治疗方法,重拾健康的眼睛和生活。
眼睛痉挛探究眼睑痉挛症状及治疗方法
眼睛痉挛探究眼睑痉挛症状及治疗方法眼睛痉挛:探究眼睑痉挛症状及治疗方法眼睑痉挛是一种常见的眼部神经疾病,主要表现为眼睑不自主地抽搐或痉挛,给患者的生活和工作带来了极大的困扰。
本文将从症状及治疗方法两个方面对眼睑痉挛进行探究,以帮助读者更好地了解这一疾病。
一、症状眼睑痉挛的症状主要包括眼睛抽搐、痉挛,以及伴随的不适感。
以下是具体的症状描述:1. 眼睑抽搐:患者眼睑会出现不自主的抽搐,有时一侧眼睑受影响,有时两侧同时出现,持续时间从几秒到几分钟不等。
2. 眼睛痉挛:眼睛会出现持续性的收缩和放松,造成视觉的干扰和眼睛疼痛。
3. 强制闭眼:部分患者会出现无法自主控制的闭眼情况,严重影响视力和日常活动。
4. 光线过敏:患者可能对明亮的光线非常敏感,甚至在强光下无法睁开眼睛。
5. 视觉受损:由于眼睑痉挛的持续存在,患者的视觉可能出现模糊、倒影或折射等问题,降低了视力质量。
以上是眼睑痉挛常见的症状,对于出现这些症状的人群,建议及时就医。
二、治疗方法针对眼睑痉挛,目前有多种治疗方法可供选择。
以下是一些常见的治疗方式:1. 药物治疗:医生会根据病情开具相应的药物进行治疗,如抗痉挛剂、镇静剂和肌肉松弛剂等。
这些药物能够有效地缓解眼睑痉挛的症状,并改善患者的生活质量。
2. 神经肌肉松弛术:对于症状严重且无法通过药物控制的患者,神经肌肉松弛术可能是一种有效的治疗方法。
该手术通过注射肌肉松弛剂或使用电流破坏神经终末,从而减轻痉挛和抽搐的症状。
3. 眼睑痉挛训练:这种治疗方法主要通过训练调整患者的肌肉控制能力和身体平衡感,以帮助患者减轻眼睑痉挛的症状。
一些物理治疗方法,如按摩和热敷也可以在训练中辅助使用。
4. 心理治疗:对于一些病因与精神压力相关的眼睑痉挛患者,心理治疗可以起到一定的辅助作用。
通过与专业心理医生的交流和心理辅导,患者可以更好地应对疾病带来的困扰和负面情绪,从而减轻眼睑痉挛的症状。
总之,眼睑痉挛是一种常见的眼部神经疾病,给患者带来了很大的不便。
眼睑痉挛科普文章
眼睑痉挛科普文章《了解眼睑痉挛,不再“眼皮乱跳”》嘿,各位朋友!今天咱来唠唠这个眼睑痉挛。
你说这眼皮啊,有时候它就爱自己蹦跶几下,可能好多人都经历过,觉得没啥大不了。
可要是它老是这么跳个不停,那可就有点烦人啦,对吧?先来说说啥是眼睑痉挛吧。
简单来讲,就是咱眼皮不受控制地抽搐、颤动。
有时候就像眼皮在那里开派对一样,跳个不停。
这可不光是有点痒痒让人想挠挠那么简单,它能持续很长时间,让人心里直发毛。
我周围就有个朋友,有一阵眼皮那跳得呀,跟装了电动小马达似的。
他一开始还不以为意,觉得过两天就好了,结果呢,跳了好长时间都不停。
他就开始担心了,别是有啥大毛病吧!这时候他才意识到这事儿没那么简单。
为啥会得眼睑痉挛呢?其实原因还不少呢!压力大、太累了、没睡好觉,这些都有可能成为导火索。
就好比是身体这个大机器,偶尔也会有点小故障。
还有啊,长时间盯着电脑、手机看,眼睛累得不行,也可能把眼皮给惹毛了。
那要是眼皮开始乱跳了,咱该咋办呢?首先,别慌!别自己吓唬自己,觉得天要塌下来啦。
先看看最近是不是太累了,压力太大了,要是的话,赶紧给自己放个小假,好好睡一觉,放松放松。
要是眼皮跳得厉害,一直不好,那可得去看看医生啦。
千万别觉得不好意思,医生那可是专业的,他们见过的眼皮乱跳比咱这辈子见过的都多呢!医生会根据具体情况,给咱出主意,看看是用眼药水啊,还是得做点其他治疗。
咱们平时呢,也得注意保护好眼睛。
别整天跟手机、电脑黏在一起,时不时地也得让眼睛休息休息,看看远处,活动活动眼球。
平时多吃点对眼睛好的食物,什么胡萝卜啦、蓝莓啦,这些都是眼睛的好朋友呢!总之啊,眼睑痉挛不是啥绝症,但也不能不当回事。
咱得重视起来,保护好咱这心灵的窗户。
可别让眼皮那点小动静,搅乱了咱的生活节奏。
希望大家都能和自己的眼皮和平共处,再也不受它乱跳的困扰啦!让我们一起带着明亮的眼睛,开开心心过好每一天哟!。
简单治疗眼睑痉挛方法
简单治疗眼睑痉挛方法眼睑痉挛,也称为眼睑痙攣,是一种常见的眼睛疾病,通常表现为眼睛上下或侧面的不自主性收缩。
这种情况可能会影响人们的日常生活,包括工作和行为。
治疗眼睑痉挛的方法有很多种,从改变生活方式到使用药物治疗等等。
下面将介绍一些简单的方法来缓解眼睑痉挛症状。
1. 休息眼睛眼睑痉挛可能与眼睛长时间用力有关。
因此,保持眼睛休息是缓解眼睑痉挛的重要方法之一。
在工作中,特别是长时间使用电脑的人,应该每隔一小时休息一下,让眼睛远离电脑屏幕,闭上眼睛,做些眼部放松操,让眼球得到充分休息。
此外,晚上睡觉的时候也要保持足够的睡眠时间,让眼睛得到充分休息。
2. 热敷热敷可以缓解眼睑痉挛的症状。
使用温水浸湿一块干净的毛巾,轻轻地敷在闭上的眼睛上,每次持续约十分钟。
热敷可以促进眼睑周围的血液循环,缓解眼睑肌肉的紧张,从而缓解眼睛的痉挛。
3. 避免刺激一些刺激物可能会引起眼睑痉挛的发作,例如烟草、咖啡因、酒精等。
因此,应该尽量避免这些刺激物的摄入,以减少眼睑痉挛的发作次数。
4. 眼部按摩温和的眼部按摩可以帮助放松眼睛周围的肌肉,缓解眼睑痉挛。
在洗脸的时候,可以用指尖轻轻地按摩眼睛周围的区域,每天持续几分钟,有助于改善眼部的血液循环,缓解眼睛的痉挛。
5. 营养均衡良好的饮食习惯可以帮助缓解眼睑痉挛,因为某些维生素和矿物质的缺乏可能会导致眼睑痉挛症状的发生。
多摄入富含维生素B、维生素E、镁和钙的食物,如水果、蔬菜、全谷类食品和坚果,有助于维持眼睛和神经系统的健康,减少眼睑痉挛的发作。
6. 正确使用眼镜对于有视力问题的人,正确使用眼镜或隐形眼镜也是缓解眼睑痉挛的重要方法之一。
因为近视、远视等视力问题可能会导致眼睑痉挛的发作,正确使用眼镜可以改善视力,减少眼睑痉挛的发作。
然而,对于一些慢性或频繁发作的眼睑痉挛病例,以上方法可能会不够直接或有效。
在这种情况下,患者应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗建议。
医生可能会给予患者相关的药物治疗,如肌肉松弛剂或抗痉挛药物,以缓解眼睑痉挛的症状。
中医眼科如何诊治眼睑痉挛
中医眼科如何诊治眼睑痉挛眼睑痉挛,这一病症或许对许多人来说有些陌生,但它却给患者的生活带来了不小的困扰。
在中医眼科的领域里,对于眼睑痉挛有着独特的认识和诊治方法。
中医认为,眼睑痉挛的发生与人体的脏腑功能失调、气血不畅、经络阻滞等密切相关。
从病因来看,大致可分为以下几种。
一是情志失调。
现代社会生活节奏快,压力大,人们容易产生焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。
长期的情志不舒,会导致肝气郁结。
肝主疏泄,肝气郁结则气血运行不畅,经络阻滞,眼部筋脉失养,从而引发眼睑痉挛。
二是饮食不节。
过多食用辛辣、油腻、生冷等食物,会损伤脾胃。
脾胃为后天之本,气血生化之源。
脾胃功能失常,气血生化不足,眼部筋脉失于濡养,也可能出现眼睑痉挛。
三是劳逸失度。
过度劳累或过度安逸,都会影响人体的气血运行和脏腑功能。
长期劳累,耗伤气血;过度安逸,气血运行缓慢。
这些都可能为眼睑痉挛的发生埋下隐患。
四是外感邪气。
风、寒、湿等邪气侵袭人体,客于眼部经络,导致经络拘挛,引起眼睑痉挛。
在诊断方面,中医眼科注重整体观念和辨证论治。
医生会通过望、闻、问、切四诊合参的方法,详细了解患者的症状、体征、病史、生活习惯等情况。
观察患者的眼睑跳动情况、面色、舌苔、脉象等,询问患者的情绪状态、饮食起居、发病诱因等,以判断其病因病机,确定所属的证型。
中医眼科治疗眼睑痉挛的方法多种多样,且常常综合运用。
中药内服是常见的治疗手段之一。
根据辨证结果,选用相应的方剂进行治疗。
比如,对于肝气郁结型患者,常用逍遥散加减,以疏肝理气、养血柔筋;对于气血不足型患者,可用归脾汤加减,以益气养血、濡养筋脉;对于风邪侵袭型患者,则用大秦艽汤加减,以祛风通络、解痉止搐。
针灸治疗在眼睑痉挛的诊治中也发挥着重要作用。
通过针刺眼部周围的穴位,如攒竹、丝竹空、阳白、四白等,以及远端的穴位,如合谷、足三里、太冲等,来调节气血、疏通经络。
针灸的手法和刺激强度会根据患者的具体情况进行调整。
推拿按摩也是一种有效的辅助治疗方法。
眼睑痉挛的治疗方法
眼睑痉挛的治疗方法眼睑痉挛,又称为眼睑痉挛症,是一种常见的眼部神经肌肉疾病,其主要症状是眼睑不自主地抽动或跳动,给患者带来不适甚至痛苦。
眼睑痉挛的治疗方法多种多样,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
本文将就眼睑痉挛的治疗方法进行详细介绍,希望对患者有所帮助。
首先,药物治疗是眼睑痉挛的常见治疗方法之一。
常用的药物包括肌肉松弛剂、抗痉挛药物和镇静剂等。
肌肉松弛剂可以通过调节神经肌肉的传导,减轻眼睑的痉挛症状;抗痉挛药物则可以减少神经冲动的传导,从而减轻眼睑痉挛的程度;而镇静剂则可以帮助患者放松情绪,减少痉挛的发作。
然而,药物治疗也存在一些副作用,患者在使用药物治疗时需要密切关注自身的身体反应,必要时及时向医生反映。
其次,物理治疗也是眼睑痉挛的重要治疗手段之一。
物理治疗包括针灸、按摩、理疗等多种方式。
针灸可以通过调节人体经络,平衡阴阳,缓解眼睑痉挛的症状;按摩可以促进眼部血液循环,缓解眼睑肌肉的紧张状况;而理疗则可以通过热敷、冷敷等方式来缓解眼睑痉挛的不适感。
物理治疗是一种安全、无副作用的治疗方法,适合大部分患者使用。
最后,对于一些严重症状的眼睑痉挛患者,手术治疗也是一种有效的治疗方法。
手术治疗包括肌肉松弛剂注射、神经切断术等。
肌肉松弛剂注射可以通过注射肌肉松弛剂到眼睑肌肉,减轻眼睑痉挛的程度;神经切断术则是通过手术切断导致眼睑痉挛的神经,从而达到治疗的效果。
然而,手术治疗也存在一定的风险和并发症,患者在选择手术治疗时需要谨慎考虑。
总之,眼睑痉挛的治疗方法多种多样,患者在选择治疗方法时需要根据自身的病情和身体状况来进行选择。
同时,患者在接受治疗的过程中,也需要积极配合医生的治疗计划,注意休息,保持良好的心态,以达到更好的治疗效果。
希望本文对眼睑痉挛患者有所帮助,祝愿患者早日康复!。
眼睑痉挛的治疗方法
眼睑痉挛的治疗方法眼睑痉挛,又称眼睑痉挛性斜视,是一种常见的眼部疾病,其主要症状为眼睑不自主地跳动或抽搐,给患者带来不适甚至影响日常生活。
针对眼睑痉挛的治疗方法,本文将从药物治疗、物理疗法、手术治疗以及生活方式调整等方面进行介绍。
一、药物治疗。
药物治疗是眼睑痉挛的常规治疗方法之一。
常用的药物包括肌肉松弛剂、抗痉挛药物和肌肉注射剂。
肌肉松弛剂能够通过作用于神经系统,减轻眼睑痉挛的症状;抗痉挛药物则可以减轻眼睑痉挛的频率和程度;肌肉注射剂则可以通过注射到眼部肌肉,减轻眼睑痉挛的症状。
在使用药物治疗时,患者应严格按照医生的建议进行用药,避免自行调整用药剂量或频率。
二、物理疗法。
物理疗法是另一种常用的眼睑痉挛治疗方法。
常见的物理疗法包括热敷、冷敷、按摩和针灸等。
热敷和冷敷可以通过改善眼部血液循环和缓解眼部肌肉的紧张度,减轻眼睑痉挛的症状;按摩和针灸则可以舒缓眼部肌肉,减轻眼睑痉挛的症状。
在进行物理疗法时,患者应选择正规医疗机构进行治疗,避免使用不明来源的物理疗法。
三、手术治疗。
对于一些药物和物理疗法无法缓解的眼睑痉挛患者,手术治疗是一种有效的治疗方法。
常见的手术治疗包括肌肉松弛剂注射、神经外科手术和注射肉毒杆菌素等。
肌肉松弛剂注射和肉毒杆菌素注射可以通过作用于眼部肌肉,减轻眼睑痉挛的症状;神经外科手术则可以通过调整神经系统,减轻眼睑痉挛的症状。
在选择手术治疗时,患者应咨询专业医生,了解手术的风险和注意事项。
四、生活方式调整。
除了药物治疗、物理疗法和手术治疗外,患者还可以通过调整生活方式来缓解眼睑痉挛的症状。
比如,避免长时间盯着电脑屏幕和手机屏幕,保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳和精神紧张等。
此外,患者还可以通过适当的眼部保健操和眼部按摩来缓解眼睑痉挛的症状。
综上所述,眼睑痉挛是一种常见的眼部疾病,针对眼睑痉挛的治疗方法包括药物治疗、物理疗法、手术治疗以及生活方式调整等。
患者在选择治疗方法时,应根据自身的病情和医生的建议进行综合考虑,避免盲目使用药物或进行手术治疗。
眼肌痉挛治疗最佳方法
眼肌痉挛治疗最佳方法眼肌痉挛,又称为眼睑痉挛,是一种常见的眼部疾病,其主要症状是眼睑不自主地抽动或闭合,给患者带来不适甚至痛苦。
眼肌痉挛的治疗一直备受关注,因为它不仅影响患者的生活质量,还可能导致视力问题。
在这篇文档中,我们将介绍眼肌痉挛的最佳治疗方法,希望能为患者提供一些帮助。
首先,对于轻度的眼肌痉挛,可以尝试一些简单的治疗方法。
比如,患者可以尝试闭眼休息,避免长时间盯着电脑屏幕或书本。
此外,保持良好的睡眠质量也对缓解眼肌痉挛有一定的帮助。
这些方法虽然简单,但对于轻度症状的患者可能会有一定的效果。
然而,对于中度到重度的眼肌痉挛,简单的休息和调节作用可能就不够了。
这时,患者可以考虑接受药物治疗。
例如,肌肉松弛剂和抗痉挛药物可以帮助减轻眼肌痉挛的症状,从而改善患者的生活质量。
但需要注意的是,药物治疗需要在医生的指导下进行,且可能会有一些副作用,患者在使用过程中需要密切关注自身的身体反应。
除了药物治疗外,一些物理疗法也可以作为眼肌痉挛的治疗手段。
比如,局部热敷、按摩、针灸等方法都有一定的疗效。
这些物理疗法可以帮助舒缓眼部肌肉的紧张,缓解眼肌痉挛的症状。
但同样需要在专业医生的指导下进行,以免造成不必要的伤害。
对于一些顽固的眼肌痉挛,患者还可以考虑接受手术治疗。
例如,肌肉松弛剂注射、神经肌肉阻滞剂注射等手术方式可以帮助患者减轻眼肌痉挛的症状。
但手术治疗需要在专业医生的指导下进行,并且存在一定的风险和并发症,患者在决定接受手术治疗前需要充分了解相关信息。
总的来说,眼肌痉挛的治疗方法有很多种,但选择合适的治疗方法需要根据患者的具体情况来决定。
在接受治疗之前,患者应该首先去医院就诊,接受专业医生的诊断和建议。
同时,患者还需要注意日常生活中的一些细节,比如保持良好的作息习惯、避免长时间用眼等,以减轻眼肌痉挛的症状。
希望本文所介绍的治疗方法能够帮助到眼肌痉挛患者,让他们早日摆脱病痛,重拾健康。
眼睑痉挛如何缓解眼睑痉挛的症状
眼睑痉挛如何缓解眼睑痉挛的症状眼睑痉挛是一种常见的眼部疾病,通常表现为眼睑的不自主性抽动或颤动。
这种症状虽然不会导致严重的健康问题,但对个人的生活质量和工作效率有一定的影响。
为了减轻眼睑痉挛的症状,以下是一些有效的缓解方法。
一、保持良好的眼部卫生良好的眼部卫生对于缓解眼睑痉挛症状至关重要。
定期洗手,避免用手揉搓或擦拭眼睛,可以减少细菌感染的风险,从而减轻痉挛的程度。
此外,每天清洗眼部区域,特别是眼睑,使用温水和无刺激性的洗眼液或眼部清洁产品。
二、眼部按摩和热敷眼部按摩和热敷是缓解眼睑痉挛症状的常见方法。
通过轻轻按摩眼周区域,可以改善眼部血液循环,缓解紧张的眼肌。
另外,用温水浸湿一块干净的毛巾,轻轻敷在眼部,能够帮助放松眼部肌肉,减轻痉挛的程度。
三、眼睑运动眼睑运动是一种非药物的治疗方法,可以通过增强眼肌的力量和灵活性来缓解痉挛症状。
眨眼,闭眼并保持几秒钟,再睁开眼睛,重复多次。
此外,可以尝试上下左右转动眼球,帮助放松眼部肌肉。
四、调整生活习惯一些生活习惯可能会加剧眼睑痉挛的症状。
长时间的阅读、看电视或使用电子设备,会使眼部肌肉过度疲劳,导致眼睑痉挛的加重。
适当调整这些习惯,每隔一段时间远离电子设备,进行眼部休息和放松。
此外,注意保持良好的睡眠质量,充足的睡眠有助于减轻眼睑痉挛的症状。
五、应用药物治疗如果上述方法不能有效缓解眼睑痉挛的症状,可以考虑使用药物治疗。
目前,一些类似肉毒杆菌素的药物被广泛用于缓解眼睑痉挛症状。
这些药物可以通过阻断神经信号传递,减少眼睑肌肉的痉挛。
然而,应用药物治疗需要在医生的指导下进行,并且要注意药物的副作用。
六、就医求助如果眼睑痉挛的症状持续加重或影响正常生活,建议及时就医求助。
眼科专家可以根据病情情况,制定适合的治疗方案,并给予相应的建议和指导。
总结起来,眼睑痉挛虽然不是严重疾病,但对个人的生活质量和工作效率有一定的影响。
通过保持良好的眼部卫生、进行眼部按摩和热敷、眼睑运动、调整生活习惯、药物治疗以及及时就医求助等方法,可以有效缓解眼睑痉挛的症状,提高生活质量和工作效率。
眼睑痉挛手术方法
眼睑痉挛手术方法
眼睑痉挛(Blepharospasm)是一种肌肉抽搐症状,主要表现为不自主地眨眼或闭眼,严重影响视力和生活质量。
对于严重病例,眼睑痉挛可以通过手术来缓解症状。
以下是常见的眼睑痉挛手术方法:
1. 眼轮匝肌切除术(Myectomy):这是一种常见的手术方法,通过切除部分或全部眼轮匝肌(一种引起眼睑痉挛的肌肉),从而减轻症状。
手术时会局部麻醉或全身麻醉,切口一般位于上眼睑的褶皱处,术后有可能出现肿胀和淤血,但一般会在几天内恢复。
2. 眼轮匝肌封闭术(Neurectomy):这种手术方法通过切除或封闭引起眼睑痉挛的神经末梢,可以减轻症状。
手术同样需要局部麻醉或全身麻醉,切口位于上眼睑的褶皱处。
术后也可能出现肿胀和淤血,需要几天到几周的恢复时间。
3. 肌肉松弛剂注射(Botulinum toxin injection):这不是一种手术方法,而是通过在眼轮匝肌中注射肌肉松弛剂来减轻症状。
这种方法对于初期病例和不愿意接受手术的患者比较适用。
注射效果可持续几个月到一年左右,之后需要再次注射。
需要注意的是,眼睑痉挛的手术方法应该由专业的眼科医生评估并决定。
术前需
要详细了解手术的风险和恢复过程,并在术后积极配合医生的指导进行恢复和康复训练。
眼睑痉挛的治疗方法
眼睑痉挛的治疗方法眼睑痉挛是一种常见的眼部疾病,主要表现为眼睑不自主地抽搐或闭合,给患者带来不适甚至影响日常生活。
针对眼睑痉挛,我们可以采取一些治疗方法来缓解症状,提高患者的生活质量。
首先,对于眼睑痉挛的治疗,常规的药物治疗是一种有效的方法。
例如,肌肉松弛剂可以帮助放松眼睑周围的肌肉,减轻痉挛的症状。
此外,抗生素和抗病毒药物也可以用于治疗眼睑痉挛的病因,如感染或炎症引起的痉挛。
在使用药物治疗时,患者应该严格按照医生的建议进行用药,避免自行增减剂量或中断治疗。
除了药物治疗,物理疗法也是治疗眼睑痉挛的重要手段之一。
例如,热敷和冷敷可以帮助缓解眼睑痉挛引起的不适感,促进眼部肌肉的放松。
此外,按摩眼部周围的肌肉也可以起到缓解痉挛的作用。
但需要注意的是,物理疗法的使用需要在专业人士的指导下进行,以避免造成不必要的伤害。
另外,对于一些严重的眼睑痉挛病例,手术治疗可能是必要的选择。
例如,对于因神经性病变引起的眼睑痉挛,可以通过手术的方式修复受损的神经,从而缓解痉挛症状。
手术治疗需要在专业的眼科医生指导下进行,并且术后需要患者进行一定的康复训练,以恢复眼部肌肉的功能。
此外,心理治疗也可以作为眼睑痉挛的辅助治疗手段。
一些研究表明,眼睑痉挛与情绪压力和焦虑有一定的关联,因此通过心理治疗可以帮助患者缓解焦虑情绪,减轻痉挛症状。
心理治疗可以包括放松训练、认知行为疗法等,有助于患者调整心态,更好地面对疾病。
总的来说,眼睑痉挛的治疗方法多种多样,患者可以根据自身的情况选择合适的治疗方式。
在接受治疗时,患者应该积极配合医生的治疗方案,避免盲目使用药物或进行物理疗法,以免造成不必要的风险。
同时,保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和情绪波动,也有助于预防和缓解眼睑痉挛的发作。
希望本文所述的治疗方法能够帮助到有需要的患者,让他们早日摆脱痉挛的困扰,重拾健康的生活。
眼睑痉挛症状原因和治疗
眼睑痉挛症状原因和治疗眼睑痉挛是一种常见的眼部疾病,它会导致眼睛的眼皮部位出现不受控制的抽动或扣动。
这种症状给患者带来很大的困扰,影响他们的正常生活和工作。
本文将探讨眼睑痉挛的症状原因和治疗方法。
一、症状表现眼睑痉挛的症状主要表现为眼皮部位的抽动或扣动。
这种抽动或扣动可能只是轻微的眨眼动作,也可能是明显而剧烈的抽搐。
症状的频率和强度因人而异,可以是间断性的,也可以是持续性的。
有些患者还可能伴随眼部刺痒、干涩和视觉模糊等不适感。
二、病因分析1. 神经系统问题:眼睑痉挛可能与神经系统的异常有关。
神经系统中的肌肉控制中枢受到某种刺激或损伤,导致眼睑肌肉的异常兴奋,从而引发痉挛症状。
2. 长期用眼过度:过度用眼、长时间盯着电子屏幕等活动会导致眼部肌肉疲劳,进而引发眼睑痉挛。
这种情况下,休息和调整用眼习惯非常重要。
3. 精神压力和焦虑:长期处于紧张和焦虑的状态下,神经系统会受到影响,使得眼睑痉挛的发生率增加。
因此,缓解焦虑和减少压力对于治疗眼睑痉挛至关重要。
4. 环境刺激:某些刺激性物质或环境,如强光、风沙等,可以刺激眼部肌肉,导致痉挛。
避免这些刺激物质对眼部的直接作用可以减少症状的发生。
三、治疗方法1. 药物治疗:对于轻度症状的患者,可以尝试口服或局部使用肌肉松弛剂,如苯海拉明等,来缓解眼睑痉挛。
这些药物可以通过抑制神经传递,减轻肌肉的抽动和痉挛。
2. 神经肌肉松弛剂注射:对于症状较重的患者,可以考虑注射肉毒杆菌素。
肉毒杆菌素可以通过阻断神经肌肉传递,从而达到抑制眼睑痉挛的作用。
3. 精神和心理治疗:对于与精神压力和焦虑相关的眼睑痉挛,心理治疗和放松技巧可以帮助患者舒缓心理压力,从而减轻症状。
4. 物理疗法:物理疗法如热敷和按摩可以缓解眼部肌肉的张力,舒缓眼睛的疲劳。
此外,避免长时间用眼和定期休息对于预防眼睑痉挛也是非常重要的。
总结:眼睑痉挛是一种常见的眼部疾病,研究发现神经系统问题、长期用眼过度、精神压力和焦虑、环境刺激等都可能是眼睑痉挛的病因。
眼睑痉挛
A型肉毒杆菌毒素注射是本病的有效方法。
注射方法:使用TB针头在距睑缘2—3mm处做皮下或肌肉注射,分别于上、下眼睑中内1/3和中外1/3处及外眦颞侧皮下眼轮匝肌注射共4—5个位点。
推荐的剂量范围是:5-25个单位/睑,5—75个单位/眼。
效果:国外报道其有效率为93.3%,注射后最大作用出现在数天内,1—5天痉挛症状减轻或消失,痉挛缓解持续5.9—104周。
副作用:较常见的有上睑下垂、干眼症、角膜暴露、溢泪。
常在1—6周逐渐消退。
眼睑痉挛眼睑痉挛(Blepharospasm)系指眼、眶和眶周轮匝肌的自发痉挛性收缩。
它没有下面部肌肉的阵挛性抽动。
持续痉挛时间可长可短,痉挛的表现为非意志性强烈闭眼的不断重复。
许多睑痉挛病人在得到明确的诊断和治疗以前已忍受了相当长时间的痛苦,而且常因误诊耽误了及时治疗。
据报道,在美国至少有50,000例睑痉挛病人,每年有超过2,000的新病例诞生,发病率约占总人口的5/10,000。
男:女之比为1:1.8。
大多数为双侧发病,平均发病年龄55.8岁,2/3在60岁以上。
78%的病人表现为其它面部或身体的局限性痉挛,同时伴肌张力障碍及相关的运动障碍性疾病,如Meige‘s综合症,Parkinson’s综合症和震颤麻痹等,其中,1/3的病人与基因遗传有关。
仅有极少数病例完全符合睑痉挛的诊断标准,所以,确诊单纯性睑痉挛前,必需通过一系列检查,排除神经系统或其它有类似睑痉挛症状和体征的疾病。
第一节睑痉挛病因及发病机理正常的瞬目过程是闭睑肌(环形眼轮匝肌、皱眉肌和降眉肌)和开睑肌(提上睑肌和额肌)协同作用的结果。
而睑痉挛就是由于闭睑和开睑的协同功能失调所致。
过去,许多医生都认为,睑痉挛是可能由精神因素引起的。
他们通过观察发现,长期的精神压力可以触发和加重睑痉挛,并伴有精神性疾病的出现。
同时,睑痉挛作为一种慢性进展性疾病又可增加病人的精神焦虑和压力。
结果有些病人偶然很相信精神和行为方面的治疗。
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbular dystonia) 又称为Meige综合征(Meige’s syndrome),或 Brueghel综合征。
是一组不明原因的综合征,主要表现双眼睑痉挛,合并面部肌张力障碍样不自主运动。
法国学者Heury Meige(1910)首先描述了一组病例。
本病是肌张力障碍,受累肌群阵发性强直收缩,呈数秒至数分钟痉挛,然后向其他部位扩展。
尽管电生理及MRI
研究,推测此病可能与中脑、基底核有关,但确切的病因仍然不明。
有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。
目录
Meige综合征的临床表现可分为3型:①眼睑痉挛型。
②眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍型。
③口、下颌肌张力障碍型。
Jankovic称眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍型为完全型,余为不完全型。
各型所占比例各家报道相差甚远,但均以眼睑痉挛型和眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍型占绝大部分。
双眼睑痉挛为最常见的首发症状(占76%~77%),部分由单眼起病,渐及双眼。
睑痉挛前常有眼睑刺激感,眼干、畏光和瞬目增多。
睑痉挛的发作频率常由稀疏至频繁。
痉挛可持续数秒至20min,不经治疗可持续收缩造成功能性“盲”。
患者常需用手将双上睑拉起且不敢独自出门或过马路。
口、下颌和舌痉挛常表现为张口、牙关紧咬、缩唇、撅嘴、伸舌等,致面部表情古怪特殊(Brueghel’s syndrome)。
重者可引起下颌脱臼,牙齿磨损,尚可影响发声和吞咽,口、下颌的痉挛常由讲话、咀嚼触发。
除眼睑痉挛及口、下颌肌张力异常外,Meige综合征尚可伴斜颈,头后仰前屈等。
一般无智能障碍,无锥体束病变、小脑病变及感觉异常。
约1/3患者有情感障碍,如抑郁、焦虑、强迫人格、精神分裂的人格变化。
用药治疗
镇静剂及其他药物对此综合征均无明显疗效。
某些电生理治疗方法可以应用,但效果不十分肯定。
1.肉毒杆菌毒素A(BTXA)治疗肉毒杆菌毒素是革兰阳性厌氧芽孢肉毒杆菌在繁殖过程中产生的一种外毒素,依其毒性和抗原性的不同,分为A~G 7型。
它是一种嗜神经毒素,常引起人畜、禽鸟的食物中毒即肉毒中毒,1μg即能致人死亡。
肉毒杆菌毒素选择性地作用于外用胆碱能神经末梢,抑制刺激性及自发性乙酰胆碱(Ach)的量子性释放;在神经肌肉接头的作用最强,一般不能通过血-脑脊
液屏障,其可能的作用机理为:①高度选择地结合于神经终末端;②通过受体介导的细胞吞噬作用进入靶细胞;③L链进入细胞浆导致突触前终末的功能障碍。
2.BTXA的注射部位为
(1)眉间位于双侧眉毛的起始部位,注射BTXA 5~5.5U。
在鼻梁两侧也可各注射BTXA 5~5.5U。
(2)下眼睑:从内眦至外眦之间,均分为3或4等份,在每一等份中点,距下睑缘5mm处注射BTXA 5~5.5U。
如睑痉挛程度较轻,BTXA的注射剂量可适当减少。
(3)上眼睑:从内眦至外眦之间的中点,各向两侧外移5~8mm,距上睑缘5mm处注射BTXA 5~5.5U,一般选择1~2点注射即可。
上眼睑注射BTXA时应注意一定要避免直接注射到上眼睑的正中央部位。
因为,此部位是提上睑肌的附着部位,将BTXA直接注射于此,可使提上睑肌麻痹,导致上眼睑下垂。
(4)眼外角:眼外眦的外侧部分眼轮匝肌的肌肉较多,所以在原发性眼睑痉挛的患者中有许多人主诉他们此处的肌肉痉挛是非常严重,故此处的注射部位相对较为集中。
一般在外眦外侧5~8mm处注射3~4点,每点的间距为5mm左右,呈三角形或四边形排列。
(5)口角周围的肌肉应尽量避免注射BTXA,以免产生口角下垂的副作用,因此处的异常抽动,随着眼部症状的好转而减轻。
饮食保健
饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食。
预防护理
早期诊断、早期治疗、加强临床护理,对改善患者的生活质量有重要意义。
病理病因
Meige综合征的病因尚不清。
病因可能为:①脑干上部、基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃。
③多巴胺受体超敏。
疾病诊断
本病应与特发性眼睑痉挛、面肌抽搐相鉴别。
需要鉴别的疾病还有:①迟发性运动障碍:有长期服用吩噻嗪类、丁酰苯类抗精神病药物史,受累肌常以蠕动为主而非肌肉痉挛。
②偏侧面肌痉挛:常局限于一侧及面神经支配肌,不伴口、下颌
肌张力障碍样不随意运动,偶可累及双侧,但双侧痉挛不同步与Meige综合征不同。
③神经症:可发生于任何年龄,常伴情绪不稳,睡眠障碍,症状变化多,波动大,心理治疗有效。
检查方法
实验室检查:
血电解质、微量元素及生化检查,有助于鉴别诊断。
其他辅助检查:
1.MRI及CT扫描无特征性的改变。
2.瞬目反射检查时可发现瞬目频度增加,R1成分(反映单突触反射)潜伏时间、R2成分(反映多突触反射)潜伏时间明显延长。
电诱发角膜反射时限延长。
并发症
相当一部分患者伴情感障碍,如抑郁、焦虑;患者为了日常生活的需要,常常需用一手的拇指和示指上推双上眼睑,使双眼得以睁开、看清外界事物。
长时间持续此动作,将使双眉脱落,影响面部的美观。
预后
目前尚不能根治。
约1/3的患者有情感障碍,如抑郁、焦虑、强迫人格、精神分裂的人格变化。
发病机制
1.中脑及基底核过度活化,使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。
2.多巴胺受体超敏,反应过度。
3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃。
病理:Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常。
Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生。
Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑、缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。