麦门冬综述
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麦门冬药理作用综述
摘要通过回顾和分析近年来麦门冬药理作用研究方面的有关文献,归纳出麦门冬具有治疗胃病,提高免疫功能和核酸合成率,促进抗体、补体、溶菌酶等的产生,能降血糖,并能促使胰岛细胞的恢复等功能,为进一步深入研究麦冬提供参考。
关键词麦门冬;药理作用;胃病;免疫;血糖
麦冬为百合科多年生草本植物Ophiopogon japonicus(Thumb.)Ker-Gawl的干燥块根。麦冬性微寒,味甘,微苦,具有滋阴益精、养阴益气、清心除烦等功效,是常用中药之一。麦冬中含有多种甾体皂苷、麦冬多糖等成分,具有广泛的药理作用,能治疗胃病,提高免疫功能和核酸合成率,促进抗体、补体、溶菌酶等的产生,能降血糖,并能促使胰岛细胞的恢复等。临床应用较广。现就有关进展综述如下:
1 治疗胃病【1】
1.1幽门螺杆菌性胃炎黄氏【2】将160例慢性胃炎患者随机分为MMDT治疗组100例,三联用药对照组6O例,疗程2周,停药后观察2个月。结果显示治疗组症状总有效率为94.0%,对照组为78.3%;胃粘膜炎症改善率治疗组为93.0%,对照组为75.6%,两组比较,差异均有显著性意义(均P<0.05);总抑杀率治疗组为83.O%,对照组为81.7%,两组相似(P>0.05)。胃镜检查胃粘膜的改变和快速尿素酶检测感染度的变化显示MMDT加味能强健胃体形质,改善分泌,并能提高免疫功能,增强组织修复能力,消除由感染引发的一系列疾病病变的发生、发展,达到治愈和减少复发的目的。1.2胃阴亏虚型慢性胃炎赵氏等【3】将276例慢性胃炎患者分为治疗组156例,运用MMDT加味治疗,对照组120例,运用三联疗法治疗,疗程相同。结果显示治疗组显效率为51.1%,总有效率为93.3%;三联疗法对照组显效率为35%,总有效率75%,两组比较有显著差异‘(尸l<0.01)。
1.3气阴两虚型糖尿病胃轻瘫卢氏等【4】将52例气阴两虚型糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,对照组24例,在控制血糖的基础上,餐后服用西沙必利治疗;治疗组28例,在对照组基础上加服加味MMDT,疗程为6周。结果显示治疗组无论是从总体症状改善上还是从整体疗效提高上都明显优于对照组( 0.05),两组患者治疗后血糖都有非常显著下降(P<0.01),但组间比较无显著性差异(P>0.05)。
1.4慢性浅表性胃炎赵氏【5】运用MMDT加减治疗46例慢性浅表性胃炎患者,根据具体症状,酌情加减,临床症状均有不同程度的好转,止痛效果尤为显著,除3例止痛效果略差外,一般均在服药8至12剂后疼痛消失或显著减轻,其中6例服药2至5剂后剧痛即转为轻微,逐渐消失,口渴、便秘、舌苔脉象等症状,也随之好转或恢复正常。治疗1到个月后,经胃镜复查者18例,均较治疗前有所好转,此l8例患者中,服本方最少者18剂,最多者80剂。
2 对免疫系统的作用
研究显示,麦门冬多糖(200mg/kg,ip)可显著增加幼鼠的胸腺和脾脏的重量,增强小鼠网状内皮系统的吞噬能力,提高血清血溶素含量,从而显示麦门冬多糖具有良好的免疫增强和刺激作用【6】。另外,麦门冬多糖还具有较显著的抗小鼠耳异种被动皮肤过敏的作用,并能拮抗乙酰胆碱和组胺的混合液刺激引起的正常豚鼠和卵白蛋白引起的致敏豚鼠的支气管平滑肌收缩,抑制致敏豚鼠的哮
喘发生及小鼠肥大细胞脱颗粒及组胺释放。研究表明,麦门冬多糖能保护由60co 一^y射线全身照射和环磷酰胺造成的免疫低下小鼠的胸腺和脾脏,还有一定的升白细胞的作用【7】。取昆明种小鼠30只随机分成对照组、环磷酰胺(CY)组和麦门冬多糖十q 组。前两组腹腔注射生理盐水,麦门冬多糖组腹腔注射麦门冬多糖(剂量1Omg/kg),连续给药lOd,第l】天除对照组外,其他组的动物每鼠腹腔注射0.4mL环磷酰胺(5m mL),第3天按常规方法检查各鼠的自细胞数。结果麦门冬多糖能对由环磷酰胺引起的小鼠白细胞数下降有极显著的对抗作用(P<0.O1) 。【8】
3 抗肿瘤及抗辐射作用
剂量为10~4o~,/kg的短葶山麦冬皂苷C腹腔注射对艾氏腹水癌有抑瘤活性,剂量为2Or kg时,腹腔或皮下注射均对S180肉瘤有抑瘤活性,而剂量为lOmg/kg时即可对抗由60Co一^y射线照射引起的白细胞下降”【9】。麦门冬水提物与镉同时使用时,小剂量水提物(1.7 kg)对镉诱发微核无抑制作用,中剂量(3.4 kg)和大剂量(6.8g/kg)~llJ有明显抑制作用(P<0.01).抑制分别达47.5%和41.0%;麦门冬水提物与环磷酰胺合用时,小、中剂量组对环磷酰胺诱发的微核无抑制作用,而大剂量组抑制效果显著(P<0.05)【10-11】。麦门冬乙酸乙酯提取物中的成分甲基沿阶草酮A(1)、甲基沿阶草酮B(2)以及化合物9等高异类黄酮对HeIa—s3细胞有强的细胞毒性(ICS0 <10tw,/mE)【12】。
以上综述可见,麦门冬具有广泛的药理活性,其广泛性是由其所含化学成分的复杂多样性决定的,具有较高的药用及保健价值,但是对于麦门冬产生这些作用的具体有效成分及其作用机理目前有的还是不太清楚,有待于进一步研究完善。
参考文献
【1】邴雅瑁,周渭。麦门冬汤的临床运用(1.甘肃省中医院,甘肃兰州,730050;2.重庆医科大学中医学院附属铜梁中医院,重庆,402560)1607-2286(2009)14.1223.03
【2】1黄配宜.麦门冬汤加味治疗幽门螺杆菌性胃炎疗效观察m.江西中医药,20O4,6(35):24-25
【3】赵琦,何鲜萍,游绍伟.麦门冬汤加味治疗胃阴亏虚型慢性胃炎156例临床观察【J】.中国现代药物应用,2008,2(11):63-64
【4】卢晨,彭飞,葛慧颖,等.中西医结合治疗气阴两虚型糖尿病胃轻瘫52例[J】光明中医,2008,23(5):615—616
【5】赵学魁.麦门冬汤加减治疗慢性浅表性胃炎的体会【J】.上海中医药杂志,2004,38(4):12
【6】汤军,钱华,黄琦,等.麦冬多糖平喘和抗过敏作用的研究[J].中国现代应用药学杂志,1999,16(2):l6一l9
【7】韩凤梅,刘春霞,陈勇.山麦冬多糖对免疫低下小鼠的保护作用.中国医药学报,2004,19(6),347—348.
【8】余伯阳,殷霞.麦冬多糖的免疫活性研究.中国药科大学学报,1991,22(5):286—288.
【9】余伯阳,殷霞,荣祖元,等.短葶山麦冬皂甙C的药理活性研究[J].中国药科大学学报,1994,25(5):286—288.
【10】刘冰,武广恒.麦冬对镉所致遗传损伤的抑制作用研究[J].长春中医学院学报,1998,14(4):53.【11】刘冰.武广恒.麦冬的抗诱变研究.[J]白求恩医科大学学报,1999,25(2):129—130.
【12】怡悦.麦门冬的细胞毒性成份[J].国外医学·中医中药分册,1999.21(5):42—43.