三基三严培训操作现场心肺复苏术
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现场心肺复苏术
科室: __________ 姓名:__________ 评委签名: ______________ 总分: ______ 【操作方法】(90分)
1、证实:采取“一看”:看形态、面色、瞳孔;“二摸”:摸颈动脉搏动;“三
听”:听心音。证实病人心跳停止后立即进行抢救。(10分)
2、体位:去枕平卧,将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫一块硬板。(10 分)
3、畅通呼吸道:一手置于前额使头部后仰,另一手的示指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处,抬起下颏(颌)。(10分)
4、人工呼吸(30分)
采用口对口呼吸、口对鼻呼吸。①用按于前额之手的拇指和示指,捏住病人的鼻翼下端;②深吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴,把病人的口部完全包住;③深而快地向病人口内用力吹气,直至病人胸廓向上抬起;④一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,面向病人胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。同时使病人的口张开,捏鼻的手也应放松,以便病人从鼻孔通气;
⑤吹气频率:12〜20次/min,心脏按压15 次,吹气2次(15:2)。⑥吹气量:一般正常人的潮气量500〜600mL
5、胸外心脏按压(30分)
在人工呼吸的同时,进行人工心脏按压。
(1)按压部位:胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5〜5cm处。
(2)按压方法:①一手的掌根部紧放在按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行
重叠且手指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁。②双臂绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷4〜5cm③按压应平稳、有
规律地进行。④按压频率:传统惯用80〜100次/min。与呼吸的比例同上述。
(3)按压有效的主要指标:①按压时能扪及大动脉搏动,收缩压>8.0kPa:②患者面
色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;③扩大的瞳孔再度缩小;④出现自主呼吸;⑤神志逐渐恢
复。
【问答】
(10 分)场心肺复苏术适应证答:因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极
弱)。日期:年月日