独活寄生汤加元胡治疗腰腿痛奇效方
腰酸腿疼“圣药”,独活寄生汤骨伤科新用（临床）
腰酸腿疼“圣药”,独活寄生汤骨伤科新用（临床）独活寄生汤，是药王孙思邈《千金药方》中的名方，有散寒、祛风、除湿的功效，有祛痹止痛、补养肝肾、益气健脾、养血活血之作用。
主要针对肝肾两虚、气血不足引起的久痹不愈，以及腰背、脚膝疾病。
在目前的临床应用中，该方的应用范围不断广泛，特别是在骨科临床治疗以及骨伤的实际治疗中，该方功效显著，具有重要的临床研究和指导意义。
接下来，我们就对独活寄生汤在骨伤腰酸腿疼治疗中的临床应用，进行必要的科普和推广，帮助大家摆脱腰酸腿疼的困扰，更加健康地生活。
一、在腰椎间盘突出中的临床应用（一）腰椎间盘突出形成的原因腰椎间盘突出，从西医的角度来讲，是腰椎间盘退变后，在外力的作用下，使纤维环破裂和髓核突出，刺激或压迫神经根而引起的腰痛，以及下肢坐骨神经放射性疼痛。
从中医的角度讲，属于中医腰疼的范畴，在中医学科中认为，腰疼产生的主要原因，一个是风寒、湿邪或者外伤造成的脉络受损；其次是肝肾不足、气血不畅引发的痹症。
（二）独活寄生汤的临床治疗中医认为，腰主肾，因此腰椎间盘久治不愈者，多有肝肾不足，在治疗的过程中，应补足肝肾，同时运行气血，祛除痹症。
针对这一病症，在骨伤科的临床治疗中，可以采用独活寄生汤加牵引的治疗方式。
借助外在的牵引，纠正坐骨和腰椎的位置，从外在改善腰椎突出，以及坐骨位置变化的症状。
同时配合独活寄生汤的加减，根据病人的自身体质，增减配方。
内在解决患者肝肾不足、气血不畅、湿寒麻痹的内在问题。
从内在调理患者的肝肾与气血，帮助患者疏通筋脉，减少痹症，从而达到治疗腰椎间盘突出的效果。
独活寄生汤治疗腰椎间盘突出，主要从疼痛与痹症两方面入手，根据患者自身情况的不同，要对药方进行修缮。
如：针对老年患者，多伴有久病体弱、肝肾两虚、气血不足的症状，在治疗过程中要着重加强肝肾的不足与气血的运化。
对于年轻化患者，往往伴随有邪实的症状，在药方修缮中，要加强祛风湿、止痹痛。
二、强直性脊柱炎的临床应用（一）强直性脊柱炎形成的原因强直性脊柱炎从西医的角度来讲，是一种骨骼慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突，脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，使患者身体麻痹，疼痛难忍。
独活寄生汤，祛风湿，补肝肾，通气血，治疗老年腰疼效果好
独活寄生汤，祛风湿，补肝肾，通气血，治疗老年腰疼效果好老百姓常讲，人老腰先老。
衰老最先表现出来的几个特征中，腰痛算一个。
腰痛的种类有很多，除了外伤，腰椎间盘突出也是重要原因，但是腰椎间盘突出往往下肢受累，不是单纯的腰痛。
我们今天所说的衰老型的腰痛则主要是因为腰椎退化引起的。
主要症状是腰部的柔软性变差，晨起腰部僵硬，经过锻炼或者休息会缓解，一般轻症不需要特殊护理，注意休息和适度锻炼就好。
如果反复出现腰痛，或者出现腿麻、坐骨神经痛等症状，就要考虑腰椎出现病变，应及时就诊。
中医怎么认识腰痛的？中医认为，腰为肾之府，腰的问题，一般责之于肾。
腰部与足太阳膀胱经和督脉联系密切，腰部经络的不通或者不荣都会导致腰痛。
另外，外感、内伤或者跌扑也都是腰痛的常见原因，处理不当会导致腰痛迁延不愈。
随着年龄的增长，肾精亏虚，腰部的筋脉失养，是老年腰痛的主要原因。
从腰痛的分型来看，有以下规律：腰痛拒按，一般是实证，如果腰痛喜按，则是虚症，得温则减是寒证，反之是热证。
遇到寒冷或者阴雨天就发作，是寒湿腰痛。
腰部刺痛，痛点固定不移，是瘀血腰痛。
腰部酸痛，两腿无力，喜揉喜按，劳力加剧，是肾虚腰痛，我们讲的老年腰痛，一般指肾虚腰痛。
但是临床上，腰痛往往分型没那么清楚，很多症状都是一起的，所以用药的时候也比较复杂。
腰痛良方，独活寄生汤组方：独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄从这个方子的组成来看，功效主要是祛风湿，止痹痛，补肝肾，通气血。
本方主治的腰痛，是风寒湿日久，累及腰肾，耗伤气血所致。
方中独活为君药。
独活，善行血分，祛风湿散寒之药也。
《本草汇言》独活通治内外上下诸症，凡头面肢体，无一不在独活范围之内，凡自腰及少腹以下，通用独活，风寒湿痹、痿痹酸痛可以立已。
《本草正义》独活气味浓厚，能下行下焦达肌肉腠理，善治下半身风寒湿痹。
桑寄生是一种桑树上的寄生植物，古人认为“桑为木之精”，桑寄生得桑之余气而生。
外科方剂—独活寄生汤治疗腰椎骨质增生疗效好
外科方剂—独活寄生汤治疗腰椎骨质增生疗效好
腰椎骨质增生的主要发病特征为：多发于中年以上年龄；气候变化可诱发疼痛；剧烈活动后疼痛加重，但静息时间过长也有腰腿疼痛加重的倾向，适当活动和锻炼腰部能减缓疼痛。
该病多反复发作。
古代由于医疗条件所限，将该病归属于痹证范畴。
但该病之痹证（类风湿等）及湿热痹（风湿热及痛风等）有很大差别。
从中医角度分析，肝肾不足，气血虚弱，则筋骨乏力，易受劳损。
且中年之后，气血日表，肝肾渐亏，为腰椎骨质增生之内因。
又团长久强力负重，腰部筋骨受损，为劳力者多发。
继之复感风、寒、湿邪，阻滞经脉，气血不得畅行为外因。
所谓两虚相得，乃客其形。
审证求因，腰椎骨质增生的发病机理，与独活寄生汤组方配伍颇为对应，独活寄生汤为治疗腰椎骨质增生之要方。
该方以熟地、牛膝、杜仲、桑寄生补益肝肾，当归、川芎、芍药、党参、茯苓、甘草以益气血，独活、秦艽、防风、细辛、桂枝以除风寒湿邪。
笔者所居地处高寒，风寒湿邪偏盛；交通不便，居民强力负重以为常，故该病发病率颇高。
笔者以上述理论为指导，用独活寄生汤治疗腰椎骨质增生，疗效很好。
多数病例用原方，水煎频饮，日1剂，连服3～5剂，疼痛明显减缓，有的患者疼痛完全消失，数年不发。
刺痛明显者，加制乳香10克，制没药10克，甲珠15克；能饮酒者，以1500毫升清酒浸泡独活寄生汤一周，早晚服30毫升左右，均有很好疗效。
[转载]独活寄生汤名家经验
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[转载]独活寄⽣汤名家经验原⽂地址：独活寄⽣汤名家经验作者：应超毅独活寄⽣汤——焦树德 独活9克、桑寄⽣15～20克、秦艽10克、防风10克、细⾟3～6克、当归6～9克、⽩芍9克、川芎6～9克、⽣地12～15克、杜仲9～12克、⽜膝9克、⼈参5～6克、茯苓10克、⽢草5克、桂⼼3～5克，古代医家⽤此⽅也有的把独活⽤三两，其余药皆为⼆两。
共为粗末，每次⽤12～18克，煎⽔服，每⽇2次。
近代医家则多⽤此⽅随证加减，作为汤剂使⽤，上述⽤量即为汤剂常⽤量。
本⽅为治疗痹证的常⽤⽅剂。
主⽤于肝肾两虚、风寒湿三⽓杂⾄，痹阻经脉，⽽致腰膝疼痛，酸软⽆⼒，屈伸不便，喜暖畏冷等症。
⽅中以独活、细⾟专⼊⾜少阴肾经，搜风寒、通⾎脉；配以秦艽、防风，疏经升阳，以祛风化湿；桑寄⽣补肝肾、益⽓⾎、祛风冷；⼜配合杜仲、⽜膝壮肾健⾻，强筋固下；更⽤归、芍、芎、地活⾎补阴；以参、桂、苓、草益⽓补阳。
全⽅主旨是⽤⾟温以散之，⽢温以补之，使肝肾强，⽓⾎⾜，风湿除，筋⾻壮⽽腰膝痹痛⾃愈。
我在临床上治疗痹证时，经常使⽤本⽅随证加减，屡起沉疴，可以说差不多天天能有机会运⽤此⽅。
本⽅照顾全⾯，⼒在治本，往往难以在短期内见效，常须久服⽅效。
为了能见效迅速，所以我经常是以本⽅随证加减，尤其是要根据病因病机的不同，加⽤针对性强的祛邪之品，标本兼顾。
取效则较快。
兹把个⼈点滴经验和常⽤经验⽅以及主治病症、加减法等介绍如下，仅供同道参考。
1、治疗腰腿痛痹，喜暖怕冷，见寒加重，膝腿屈伸不利，包括西医学中的坐⾻神经痛、⾻关节病、⾻刺、风湿性关节炎等病症。
处⽅：桑寄⽣20～30克，独活9～12克，细⾟3～5克，川断12～15克，威灵仙12～15克，防风10克，杜仲12克，⽣熟地各12克，⽜膝12～15克，红花10克，制附⽚10～12克，草乌5～9克，炙⼭甲9克，桂枝12～15克，伸筋草30克，⽔煎服。
加减法：关节肿⽐较明显者，去⽣、熟地，加⽣薏⽶30克、汉防⼰10克、茯苓15～30克；脊柱疼明显者，加⾦狗脊2O～30克、地鳖⾍6～9克、羌活6～10克；主诉⼤腿外后侧连及⼩腿外后侧疼痛者，可加重⽜膝15～30克，加地龙10克，青风藤20克，槟榔12～15克；拍X光⽚腰膝关节⾻刺明显者，可去伸筋草、杜仲，加⾻碎补12～18克、补⾻脂10克、乳没各5克、⽣龙⾻15～20克（先煎）。
独活寄生汤加减治腰间盘！改善腰间盘突出，腰疼、腿疼、屁股疼今天想
独活寄生汤加减治腰间盘！改善腰间盘突出，腰疼、腿疼、屁股疼今天想独活寄生汤加减治腰间盘！改善腰间盘突出，腰疼、腿疼、屁股疼今天想给大家聊聊咱们生活中比较常见的腰间盘突出这个事儿。
关于如何调理腰间盘，我收藏了很多经验方法，今天就给大家分享如何用独活寄生汤加减来调理腰间盘。
有这么一个男性患者，不到40岁，在工地帮别人搬运水泥，有一次搬货的时候一转身感觉自己腰部好像扭着了，主要集中在左侧腰骶部。
慢慢地疼痛面积开始扩大，逐渐加重，扩散到左下肢的后侧，也就是屁股，大腿根的位置。
再后来，疼痛蔓延到小腿后侧。
皮肤也开始麻木了。
患者去医院检查发现椎间盘的膨出、突出。
当时医家开了这样一幅汤药——独活、桑寄生、怀牛膝、杜仲、生地黄、宣木瓜、威灵仙、伸筋草各15克，秦艽9克，细辛3克，防风、桂枝各6克，生黄芪12克，川续断、川芎各5克，全当归、菟丝子各10克。
就这样，患者服用一周后，症状有所减轻，再用7剂，已经完全恢复劳动，经过半年的随访，未曾复发。
方中桑寄生、怀牛膝、杜仲、生地黄、黄芪、菟丝子、续断，这些都有补益肝肾、健养脾肾的作用。
当然，像续断、桑寄生、牛膝、杜仲之类的，也可以驱散风寒湿邪，因此也兼具驱邪之能。
独活、威灵仙、伸筋草、秦艽、细辛、防风，这些都是祛风散寒除湿之品。
中医讲，血主濡之。
腰不好，就得养血，通过养血来濡养你的腰。
所以说，加当归、川芎、桂枝来活血温经。
最后，配一个宣木瓜，舒筋活络。
这就是全部意图。
这其实就是用独活寄生汤加减来调治腰椎间盘突出的案例。
当然，我个人认为，这个方子也绝不是万能的。
把这则医案分享出来也是想给大家传达一个信息：中医对腰椎间盘突出的治疗，是有着丰富的临床经验的。
这些经验，就根植于传统医学的独特理念中。
无论什么时候，这些宝贵的理念，都会给我们带来莫大的帮助。
#健康知识科普#。
听说孙思邈的这个方，治腰腿关节疼痛特别好
听说孙思邈的这个方，治腰腿关节疼痛特别好中医书友会第2439期每天一期，陪伴中医人成长I导读：说来话长，我有一天午睡，梦见宋老师让我吃独活寄生汤，然后有同学私信给我分享他用独活寄生汤的经验，言及他用此方治疗各风湿骨病效果很好。
那必须得好啊，宋老师讲课也刚讲，不然我这梦打哪来的（编辑/王超）独活寄生汤近年来的临床应用作者/卢寅熹独活寄生汤为唐·孙思邈的创制方，见著于《备急千金要方·卷第八诸风第二》，是中医临床常用著名方剂。
其丸剂是在原方的基础上发展起来的。
本方由独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、芍药、川芎、干地黄、杜仲、怀牛膝、人参、茯苓、甘草、肉桂15味中药所组成。
具有祛风湿、止痹痛、益肝肾，补气血的功效。
主治风寒湿痹，属于肝肾两亏，气血不足者。
症见腰膝冷痛，肢节屈伸不利或麻痹不仁，畏寒喜温，舌淡苔白，脉象细弱等。
由于该方在临床治疗中有较好的疗效，故为历代医家所推崇。
宋·《三因极一病证方论》、《类编朱氏集验医方》，明·《外科正宗》、《外科理例》，清·《医方考》、《医方集解》、《医宗金鉴》、《成方切用》、《成方便读》等书均有记载，现代《全国中药成药处方集》亦收载了此方。
近年来在临床应用上有所拓展，介绍如下：1.风湿性关节炎关节疼痛日久，病因风寒湿痹所致。
素体肝肾不足，气血两亏，两膝关节疼痛，并游走至踝，腰痛，伴有低热，食少，面容呈痛苦状，苔薄白，舌质淡，脉细。
血常规检查，白细胞增多，抗“O”值偏高，红细胞沉降率增速。
治宜祛风湿，益气血。
服用独活寄生汤加减，可加入乌梢蛇、地鳖虫、千年健、威灵仙、制川乌、制草乌等药。
10~20剂，热退，疼痛明显减轻，肿消，关节功能有所改善而获效。
2.类风湿性关节炎腰痛日久，素体肝肾两虚，气血不足，手指关节肿痛变形，遇寒冷痛增，且有低热，食少，面色㿠白，苔薄白，舌质淡，脉细弱。
血常规检查：类风湿因子阳性，白血球数增多。
独活寄生汤治疗腰腿痛
独活寄生汤治疗腰腿痛2独活寄生汤治疗腰腿痛焦树德方剂心得十讲——独活寄生汤独活9克、桑寄生15～20克、秦艽10克、防风10克、细辛3～6克、当归6～9克、白芍9克、川芎6～9克、生地12～15克、杜仲9～12克、牛膝9克、人参5～6克、茯苓10克、甘草5克、桂心3～5克，古代医家用此方也有的把独活用三两，其余药皆为二两。
共为粗末，每次用12～18克，煎水服，每日2次。
近代医家则多用此方随证加减，作为汤剂使用，上述用量即为汤剂常用量。
本方为治疗痹证的常用方剂。
主用于肝肾两虚、风寒湿三气杂至，痹阻经脉，而致腰膝疼痛，酸软无力，屈伸不便，喜暖畏冷等症。
方中以独活、细辛专入足少阴肾经，搜风寒、通血脉；配以秦艽、防风，疏经升阳，以祛风化湿；桑寄生补肝肾、益气血、祛风冷；又配合杜仲、牛膝壮肾健骨，强筋固下；更用归、芍、芎、地活血补阴；以参、桂、苓、草益气补阳。
全方主旨是用辛温以散之，甘温以补之，使肝肾强，气血足，风湿除，筋骨壮而腰膝痹痛自愈。
我在临床上治疗痹证时，经常使用本方随证加减，屡起沉疴，可以说差不多天天能有机会运用此方。
本方照顾全面，力在治本，往往难以在短期内见效，常须久服方效。
为了能见效迅速，所以我经常是以本方随证加减，尤其是要根据病因病机的不同，加用针对性强的祛邪之品，标本兼顾。
取效则较快。
兹把个人点滴经验和常用经验方以及主治病症、加减法等介绍如下，仅供同道参考。
1、治疗腰腿痛痹，喜暖怕冷，见寒加重，膝腿屈伸不利，包括西医学中的坐骨神经痛、骨关节病、骨刺、风湿性关节炎等病症。
处方：桑寄生20～30克，独活9～12克，细辛3～5克，川断12～15克，威灵仙12～15克，防风10克，杜仲12克，生熟地各12克，牛膝12～15克，红花10克，制附片10～12克，草乌5～9克，炙山甲9克，桂枝12～15克，伸筋草30克，水煎服。
加减法：关节肿比较明显者，去生、熟地，加生薏米30克、汉防己10克、茯苓15～30克；脊柱疼明显者，加金狗脊2O～30克、地鳖虫6～9克、羌活6～10克；主诉大腿外后侧连及小腿外后侧疼痛者，可加重牛膝15～30克，加地龙10克，青风藤20克，槟榔12～15克；拍X光片腰膝关节骨刺明显者，可去伸筋草、杜仲，加骨碎补12～18克、补骨脂10克、乳没各5克、生龙骨15～2034克（先煎）。
独活寄生汤腰痛
独活寄生汤出自唐·孙思邈所著《备急千金要方》，是临床常用方剂之一。
陕西中医学院附属医院李引刚主任医师采用独活寄生汤加减，治疗五更腰痛、肩周炎、腰椎间盘突出症等骨伤科疾病疗效显著，现就其临证经验介绍如下。
加柴胡治疗五更腰痛王某，女，38岁，会计，2007年3月2日初诊。
五更腰痛1年，加重1月。
1年前因生气后出现腰痛，每于晨时四五点钟发作，自行贴膏药后稍有缓解，近一月来又感疼痛加重。
平日自感乏力，白天腰部无任何不适，纳食二便正常。
体格检查：形体偏瘦，面色微黄，腰部肌肉稍紧张，各棘突无压痛，椎旁轻叩痛，腰椎各向活动稍受限。
CT检查未见异常。
舌质淡、苔薄白，脉沉弦。
西医诊断：腰背肌筋膜炎。
中医诊断：五更腰痛，证属气血不足、肾虚肝郁。
用独活寄生汤加柴胡20g。
方药如下：独活、桑寄生、秦艽、防风、川芎、熟地、肉桂、党参、牛膝、杜仲各12g，细辛6g，当归、茯苓、生白芍各15g，柴胡20g，炙甘草6g。
每日1服，水煎500ml，分两次于18时、22时口服。
连服6服，凌晨腰痛现象减轻。
继服10服，疼痛症状消失。
随访1年，腰痛未复发，生活如常。
按：该患者之腰痛系因长期久坐加之生气劳作引起的腰背肌筋膜炎。
病属五更腰痛，该病特点痛有定时，每于晨时四五点钟发作。
曾用独活寄生汤加减偶效，但疗效不满意。
后读顾丕荣老中医经验，始悟该病药虽对症，但未考虑辨时论治。
人体阴阳气血随经络运行不息，营卫之气起始于手太阴而终止足厥阴。
昼夜各随值时循接，如环无端。
夜半之时气交于子丑，适当风木司令，乃肝胆阳气初生之际。
现木郁不达，反克脾土（脾主四肢、肌肉），阴阳之气不相顺接，故疼痛以时而发。
再者一日之中，夜半至晨时为春气当令，春为肝木所主，木气盛于春，故肝木得时助，其气更胜，现肝木有郁，盛气不能助其正而反为害，致克脾土，侮其母，腰为肾府，脾主四肢、肌肉，便发此症。
故加柴胡20g，以达疏肝解郁理脾之功。
后每遇此类病例，多用此法收效。
独活寄生汤：治风湿腰背痛良方
独活寄生汤：治风湿腰背痛良方偏方名独活寄生汤【药材】独活45克，桑寄生、杜仲各30克，川断、牛膝、桂枝、党参、茯苓、赤芍、夏枯草、生地、石斛各15克，白术、密蒙花、秦艽各12克，细辛、防风、当归、川芎、炙甘草各10克。
【做法】水煎服，每日1剂，分两次服。
【外公问诊记】一天，我正在翻阅医书，高中语文老师张老师的爱人急匆匆地来到外公的诊所，说张老师这两天腰痛得厉害，想请外公去他家看一下。
我随外公一起来到张老师家中，张老师躺在床上，面色发暗，想起身却起不来。
张老师说这几天腰痛得厉害，贴了几帖膏药也不见好。
外公仔细检查了一番，见她舌苔白腻，脉浮滑，经询问得知张老师最近胃口也不好，小便黄热，外公还看了张老师前段时间拍的腰椎片，片子上显示的是腰椎骨质增生。
根据张老师的情况，外公认为她是寒湿浸滞，经络痹阻，郁久化热，灼伤肝肾所致，于是给她开了5剂独活寄生汤。
5天后，张老师的爱人又来到外公的诊所，说张老师的腰已经好多了，能够下床走动了。
外公又开了10剂独活寄生汤，在之前基础上减掉了密蒙花、夏枯草，加豨莶草、鹿含草各30克。
从那次服药之后，张老师的腰痛就基本好了，至今未再复发。
【外公说中医】独活寄生汤出自药王孙思邈的《千金要方》，为治疗风湿腰背疼痛的名方。
方中的桑寄生、杜仲、牛膝可补养肝肾；四物、四君（无白术）可益气养血；羌活、独活、秦艽、细辛、防风、桂枝可祛风散寒胜湿。
诸药合用，攻补并施，不仅可祛除邪气，攻邪过程中还不会伤及人体正气。
这个方子针对的就是风寒湿痹症，主要表现为腰腿疼痛，膝肘关节、手脚疼痛麻木，怕冷，遇冷加重，遇暖缓解等。
有些患者了解到该方疗效后自行到药店购买，但用药后觉得没什么效果，外公认为是因为独活的用量太少。
独活善于祛风胜湿，散寒止痛，用于风寒湿痹，腰膝疼痛；现代研究表明，独活有抗炎、镇痛及镇静作用，在该方中起着非常重要的作用。
最后，外公提出，此方也有一定的副作用——对胃肠的刺激性较大，最好饭后一两个小时再服药。
【独活寄生汤】治疗：腰痛（坐骨神...
【独活寄生汤】治疗：腰痛（坐骨神...
独活寄生汤
腰痛（坐骨神经痛）
独活寄生汤对于腰椎疾病引起的腰腿痛具有明显疗效。
无论是急性还是慢性的都可以据证加减使用。
如果是急性发病时间短，去党参、地黄、当归之补益药物，加土元、制没、醋元胡等，活血化瘀止痛。
如果是慢性需要加补肝肾、强筋骨之品。
患者，女，49岁。
患腰椎间盘突出病史4年，腰腿痛时轻时重，阴雨天加重，本次因为劳累加重，以右侧从腰部到足跟掣痛。
右脉细滑尺弱，左脉细。
舌淡苔薄白腻。
患者形体肥胖为痰湿之体，阴雨天加重、舌淡苔薄白腻、脉细滑，为阳虚痰湿；劳累后加重，为过劳后筋脉失养。
处方以独活寄生汤加减如下：
独活9g，桑寄生30g，炒杜仲30g，川牛膝15g，细辛9g，秦艽15g，茯苓15g，川芎9g，党参20g，甘草9g，桂枝9g，当归12g，川续断15g，白芍20g，天麻9g。
以上药10剂，日1剂水煎服2次。
嘱患者尽量休息，不宜过劳。
患者久病气血不足，兼有痰湿之体，故治疗必须标本兼顾，不宜单纯驱邪。
腰为肾之府，气血不足，须养血通络，故独活寄生汤减去防风、地黄；重用杜仲补肝肾、强筋骨；加炒川断治疗肝肾不足、血脉不利的腰膝酸软；细辛加量，肉桂改为桂枝，起到温阳驱寒作用；天麻祛风止痛，用于风痰引起肢体麻木、半身不遂。
患者服上药20剂，腰腿痛明显好转，开腰痛片和独活寄生丸巩固半个月。
独活寄生汤加减治疗腰痛、关节炎、颈椎病
独活寄生汤加减治疗腰痛、关节炎、颈椎病独活寄生汤加减治疗腰痛、关节炎、颈椎病一、独活寄生汤治疗慢性腰痛慢性腰痛是临床常见病和多发病，常因急性损伤迁延日久或腰部长期单一姿势以及经常持续负重所致。
中医理论认为，“久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋，是谓五劳所伤。
”指出了劳逸不当，气血筋骨活动失调，均可致慢性腰痛，尤以40岁以上的人更易患此病。
河南省洛阳正骨医院李良业教授将临床上常见的慢性腰痛分为瘀血型、肾虚型和寒湿型三种，并以《备急千金要方》中的独活寄生汤为基本方，根据不同病情辨证加减治疗。
1、瘀血型腰部长期疼痛，痛有定处，痛处拒按，甚则腰痛如刺，俯仰活动不便，证属瘀血型者，加丹参、制乳香、制没药、土鳖虫，去秦艽、防风、细辛。
2、肾虚型腰痛酸软，喜揉喜按，腿膝无力，卧则减轻，劳则加重，反复发作，证属肾虚型者，加附子、鹿角胶、菟丝子、山药、山茱萸、枸杞子、龟板，去防风、细辛、秦艽。
3、寒湿型腰部疼痛，酸软无力，遇劳加重，伴有畏寒喜暖，肢节活动不利，属寒湿型者，加制川乌、地龙、红花、白花蛇，重用寄生、牛膝、杜仲、当归、地黄、川芎。
二、独活寄生汤在骨伤科临床应用近年来笔者运用独活寄生汤加减，对颈椎病、腰腿痛、骨性关节炎、类风湿性关节炎等骨伤疾病进行辨证施治，取得了满意疗效，现介绍如下。
1、颈椎病陈××，男，45岁,于1990年5月15日初诊。
因长期从事教师工作，近2年来逐渐出现胸背部沉重，加重1月余。
查：双臂丛牵拉试验（十），颈椎活动受限，舌淡苔白，脉弦细。
证属肝肾不足，气血瘀阻型，用独活寄生汤加减：独活15g、桑寄生20g、秦艽10g、防风10g、细辛3g、当归10g、芍药10g、川芎10g、炙甘草6g、葛根20g、羌活20g、白芷20g。
连服7剂，复诊诸症均见好转，继服前方7剂，以巩固疗效。
随诊1年，未见复发。
按：颈椎病是一种常见病，病程长，痛苦大，常因劳累，素体虚弱，精血不足，外感风寒湿邪而致气血瘀滞，搏结于颈项筋骨，经络不通，而见颈项强痛，胸背肩胛疼痛，肢体酸胀麻木刺痛等。
独活寄生汤治疗腰腿痛
方中以独活、细辛专入足少阴肾经,搜风寒、通血脉;配以秦艽、防风，疏经升阳，以祛风化湿;桑寄生补肝肾、益气血、祛风冷；又配合杜仲、牛膝壮肾健骨，强筋固下;更用归、芍、芎、地活血补阴;以参、桂、苓、草益气补阳。全方主旨是用辛温以散之,甘温以补之，使肝肾强，气血足，风湿除,筋骨壮而腰膝痹痛自愈。
独活寄生汤治疗腰腿痛
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独活寄生汤治疗腰腿痛
独活寄生汤
独活9克、桑寄生1５～2０克、秦艽１0克、防风10克、细辛3~6克、当归6~9克、白芍9克、川芎6～9克、生地12～15克、杜仲9～1２克、牛膝9克、人参5～６克、茯苓1０克、甘草5克、桂心3~5克,古代医家用此方也有的把独活用三两,其余药皆为二两。共为粗末,每次用12～18克，煎水服,每日2次。
处方:桑寄生30克,独活12克,杜仲１2～15克，牛膝18克，细辛3~５克,防风10克,茯苓１5克,熟地12克，肉桂5克，泽兰１８克,制附片12克,槟榔1０克，地龙10克,威灵仙15克,补骨脂１2克，松节18克。
《医学心悟》有蠲痹汤（羌活、独活、秦艽、桂心、炙甘草、当归、桑技、川芎、乳香、木香、海风藤）,也是治疗痹证常用的方剂。但蠲痹汤偏用治疗人体上半部痹证无肝肾不足者，本方则偏用于治疗人体下半部痹证,病情较深重，肝肾不足者。
病例2:男，66岁。2000年８月16日来诊。左侧臀腿疼痛麻木,历时4年,经西药治疗疗效不佳。每遇阴雨发作近1年前症加重,步履不利。舌苔白,脉细。经X线检查,诊断为腰3、4椎体骨质增生、慢性腰肌劳损、退行性脊柱炎。处方独活寄生汤加黄芪、乌梢蛇各15g、木瓜2０ｇ。服20余剂后症状大减，续用１5剂基本痊愈，随访2年未复发。
独活寄生汤，治一切腰痛，气血不足之常用方
独活寄生汤，治一切腰痛，气血不足之常用方
原创罗华昌
独活寄生汤，出自《备急千金要方》，原方组成为独活9g，桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6g。
本方为祛湿剂，具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血之功。
肾，水脏也，虚则肝脾之气凑之，故令腰膝实而作痛；屈伸不便者，筋骨俱病也。
《灵枢经》曰∶能屈而不能伸者，病在筋。
能伸而不能屈者，病在骨。
故知屈伸不便，为筋骨俱病也。
冷痹者，阴邪实也。
无力者，气血虚也。
是方也，独活、寄生、细辛、秦艽、防风、桂心，辛温之品也，可以升举肝脾之气。
肝脾之气升，则腰膝弗痛矣。
当归、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者，养阴之品也，可以滋补肝肾之阴。
肝肾之阴补，则足得血而能步矣。
人参、茯苓、甘草者，益气之品也，可以长养诸脏之阳。
诸脏之阳生，则冷痹去而有力矣。
夫腰痛者，皆由肾气虚弱，卧冷湿地，当风所得，如不以速治，则喜流入脚膝，为偏枯冷痹，缓弱疼重，或腰痛挛，脚重痹，治宜急服药独活寄生汤是也。
独活寄生汤实为治久痹而致肝肾两虚，气血不足证之常用方。
临床对一切腰膝冷痛，肢节屈伸不利，心悸气短，脉细弱为辨证要点。
吾认为,此方常用于现代所谓之慢性关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、风湿性坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生症、小儿麻痹等属风寒湿痹日久，正气不足者 ,都可辩证加减而用之!。
独活寄生汤治腰椎病、尾椎骨痛
独活寄生汤治腰椎病、尾椎骨痛独活寄生汤治腰椎病、尾椎骨痛方剂名称：独活寄生汤1、药物组成：独活三钱(9g)桑寄生杜仲牛膝细辛秦艽茯苓肉桂心防风川芎人参甘草当归芍药干地黄各二钱(各6g) 用法：上(口父）咀,以水一斗,煮取三升,分三服,温身勿冷也(现代用法:水煎服).功效：祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血. 主治：痹证日久,肝肾两虚,气血不足证.腰膝疼痛,痿软,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱.病症分析风寒湿邪客于肢体关节，气血运行不畅，故见腰膝疼痛，久则肢节屈伸不利，或麻木不仁；肝肾不足，则见腰膝痿软；气血耗伤，故心悸气短。
方解：方中用独活、桑寄生祛风除湿，养血和营，活络通痹为主药；牛膝、杜仲、熟地黄补益肝肾，强壮筋骨为辅药；川芎、当归、芍药补血活血；人参、茯苓、甘草益气扶脾，均为佐药，使气血旺盛，有助于祛除风湿；又佐以细辛以搜风治风痹，肉桂祛寒止痛，使以秦艽、防风祛周身风寒湿邪。
各药合用，是为标本兼顾，扶正祛邪之剂。
对风寒湿三气着于筋骨的痹证，为常用有效的方剂。
2、独活10克，防风10克，茯苓30克，土茯苓20克，红花10克，生地黄30克，田三七5克，五味子4克，葛根30克，菊花15克，桑寄生15克，枸杞子30克。
【中成药】滋肾育阴丸。
每日1剂，水煎，分2次服，连服5天，服汤药同时服滋肾育阴丸：每日3次，每次饭后服8克。
服药期间，宜以清淡饮食为主。
滋补肝肾，兼以化痰。
适用于糖尿病肾病肝肾阴虚者，症见面浮足肿，水肿较轻，头晕目眩，目涩耳鸣，潮热多汗，口干，便秘，苦红少苔，或有瘀点，脉弦细数，或涩。
页首《备急千金要方》卷八:独活寄生汤【处方】独活9克寄生杜仲牛膝细辛秦艽茯苓桂心防风芎藭人参甘草当归芍药干地黄各6克【制法】上十五味，哎咀。
【功能主治】祛风湿，止痹痛，补肝肾，益气血。
主肝肾两亏，气血不足，风寒湿邪外侵，腰膝冷痛，酸重无力，屈伸不利，或麻木偏枯，冷痹日久不愈。
独活寄生汤（肩痛、背痛、腰痛、腿痛、全身痛）
独活寄生汤(肩痛、背痛、腰痛、腿痛、全身痛)2022-01-23唐朝是个人才辈出的年代，比如，被后世尊为“药王”的孙思邈。
今天这篇文章的主角——独活寄生丸，就是出自孙思邈之手。
独活寄生丸是独活寄生汤的中成药，记载在孙思邈的大作《备急千金要方》中。
独活寄生汤：独活9克、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6克，或者直接买成药独活寄生丸。
关于独活寄生丸，《千金要方》原文是这么说的：夫腰背痛者，皆由肾气虚弱，卧冷湿地当风得之。
不时速治......宜急服此方。
孙思邈认为，人之所以会感到腰背痛，一个是因为肝肾不足，再一个是风寒湿三种邪气乘虚而入，把气血经络流通的道路给堵住了，不通而痛。
所以这个方子基本上可以分为三个部分：第一部分由独活、细辛、秦艽、肉桂、防风组成，这些药物可以作为驱邪的先头部队。
主要作用：祛风、除湿、散寒。
第二部分用了茯苓、川芎、地黄、人参、甘草、当归、芍药来补充正气。
如果再加一味白术，就是气血双补的八珍汤了。
《黄帝内经》里说，正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。
就是说你之所以比别人更容易受到风寒湿的侵犯，是因为正气不足，这正气就像一个国家的城墙，城墙破败不堪，敌人就会长驱直入；城墙固若金汤，就能御敌于千里之外。
再加上长时间的疾病困扰，会耗散人体不少的正气，用这几味药来把体质养起来，体质好了，又能在邪气祛除之后，及时巩固战场，防止敌人杀个回马枪。
这样的治疗思路叫软硬兼施，就是要一边攻，一边补。
第三部分由杜仲、牛膝、桑寄生组成，全面起到补肝肾的作用，肝肾强大了，筋骨就会一步步好起来。
什么情况下可以用独活寄生丸呢？大家伙啊记住了，凡是由风寒湿导致的疼痛，独活寄生丸都可以一用。
具体来讲：独活寄生丸可以治疗风湿性关节炎、风湿性腰腿痛。
风湿导致的疼痛有一个特点，它和天气变化有很大关系，天气一转凉或者碰上阴雨天的时候，疼痛会明显加重，而且有一种发凉怕冷的感觉，好像浸在冷水里一样。
用独活寄生汤治疗颈肩腰腿痛
用独活寄生汤治疗颈肩腰腿痛
颈肩腰腿痛是很多人常见的病症，而且与多种疾病可共有的症状。
如在腰部，可仅有腰痛，或并发一侧或双侧下肢疼痛；如在颈部，可仅有颈痛，或肩痛，或颈肩臂均疼痛。
颈椎病、颈椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维组织炎等均可引起。
中医认为是肝肾虚夹风寒湿等引起。
我在临床50多年来应用独活寄生汤治疗上述疾病，有一定疗效。
兹将处方提供可参考应用。
本方剂取自唐朝孙思邈千金方独活寄生汤原方，不作任何加减：独活9g，寄生12g，秦艽9g，防风9g，细辛3g，川芎6g，当归9g，熟地9g，白芍9g，党参12g，炙甘草3g。
原书指出：本方治肝肾虚热，风湿内攻，腰膝作痛，冷痹无力，屈伸不便。
服药副作用(1)血压升高：对待高血压病人，慎用。
一些高血压病人患颈肩腰腿痛，服用此药后，血压较前升高，加用降压药后，有所改善。
(2)腹泻：独活寄生汤中秦艽一味，未经炒炙，可致轻度腹泻，停药后腹泻即止。
(3)胃炎：连续服用此方，对有慢性胃炎者，往往出现胃脘饱胀，不思饮食，如随时调整，加用疏肝理气，消食和胃，理气袪满畅中之药，可纠一时之偏。
女人月经不调加茜草12克、益母草15克。
男人肾虚夹淫羊藿15克、仙茅10克效果更佳。
我在临床实践中观察到的几点(1)年老久病体虚患颈肩腰腿痛者，疗效反而较好；(2)初服此方时，效果较明显，连续服用其缓解症状不如初时；(3)受气候或感冒影响，应先解表，注意保暖； (4)服药数剂效果不佳，应找有经验的老中医辨证施治。
（5）服药无效，建议做CT、MRI检查，有机械性压迫严重的，应及时考虑更积极的治疗措施。
一老中医王圣尉。
独活寄生汤治腰痛
独活寄生汤治腰痛独活寄生汤治腰痛著名功夫大师李小龙说，他不怕会一万招武功的人，只怕把一招练了一万遍的人。
同样，把独活寄生汤领悟透，这个方就能治很多疾病，特别是腰腿痛疾病。
我们知道，独活寄生汤是一个治疗腰腿痛非常好的药方。
这个药方我也用过，取得一定的疗效。
但是在运用过程中好像并不像书上所说的那样取得很好的效果。
这是为什么呢？近日，我看了一下资料，有了如下几个方面的体会。
一、药量不足1、原方中的药量是这样组成的：独活三两，桑寄生，杜仲，牛七，细辛，秦艽，茯、苓，肉桂，防风，川芎，人参，甘草，当归，芍药，地黄各二两。
也就是说这个药方中，除了独活要用到45克之外，其余的药都是用30克。
2、百度上面的药方，除了桑寄生是9克之，外其他的药都是6克，这是药量明显偏小的，起不到应有的作用。
3、我本人比较赞成这样的药量：独活30克，桑寄生30克，杜仲30克，牛七15克，细辛10克，秦艽12克，茯苓15克，肉桂6克，防风10克，川芎10克，人参10克，甘草10克，当归10克，芍药10克，地黄15克。
二、几味要药用量不足1、关于独活、桑寄生、杜仲的用量。
所谓独活寄生汤，主药当然是独活和桑寄生，当然要重用。
而杜仲是治腰痛的要药，所以也要重用。
独活有时要用到60克。
2、关于牛七。
名老中医张志远的经验是，治腰腿痛，牛七要用到60克，病愈大半后再减至30克，这也是一个很好的经验。
3、关于细辛的用量。
我本人的经验是，细辛有很好的通经止痛效果，但是用量如少于10克，则效果不理想。
虽然药典里规定不能超过9克，但《伤寒杂病论》里却常要用到45克。
细辛虽有毒，但久煎则其毒性挥发。
三、关于附子附子的用法很关键，对治疗腰腿痛很有作用，所以有医书说：“如加附子，则其效益佳”。
四、独活寄生汤治疗范围风湿性关节炎，类风湿关节炎，坐骨神经痛，腰椎间盘突出，强直性脊柱炎，腰间骨质增生。
孙思邈的独活寄生汤，改善腰间盘突出，腰疼、腿疼、屁股疼今天这篇
孙思邈的独活寄生汤，改善腰间盘突出，腰疼、腿疼、屁股疼
今天这篇
孙思邈的独活寄生汤，改善腰间盘突出，腰疼、腿疼、屁股疼。
今天这篇文章跟大家说说腰间盘突出这个事。
我收藏了很多关于治疗腰突的医案，其中有一张比较有代表意义，我把它分享出来。
有这么一位患者，刚40出头，常年在工地干活，有一次搬砖头的时候没站稳，腰突然扭着了，这个疼痛，主要集中在左侧腰骶部。
但是慢慢的大腿根也开始疼了，开始出现麻木的感觉。
拍片一看，发现是椎间盘的膨出、突出。
当时医家根据患者的情况开了这样一张配伍——
独活、桑寄生、怀牛膝、杜仲、生地黄、宣木瓜、威灵仙、伸筋草各15克，秦艽9克，细辛3克，防风、桂枝各6克，生黄芪12克，全当归、菟丝子各10克，川续断、川芎各5克。
就这样，患者服用一周后，腰疼症状有所减轻，再急促服用7剂，诸证悉平，可以恢复劳动。
而且，经过半年的随访，未曾复发。
想必有些朋友可以看出来，方中所用的配伍正是独活寄生汤的加减，桑寄生、怀牛膝、杜仲、生地黄、黄芪、菟丝子、续断，这些都有补益肝肾、健养脾肾的作用。
像续断、桑寄生、牛膝、杜仲之类的，也可以驱散风寒湿邪，因此也兼具驱邪之能。
独活、威灵仙、伸筋草、秦艽、细辛、防风，这些都是祛风散寒除湿之品。
根据我多年经验发现，很多中医都会采用独活寄生汤来治疗腰疼，但是这个方子也不是万能的，建议大家在应用的时候先找专业医师辩证后应用。
现在大家越来越相信中医了，中医对腰椎间盘突出的治疗，是有着丰富临床经验的。
这些经验，就根植于传统医学的独特理念中。
无论什么时候，这些宝贵的理念，都会给我们带来莫大的帮助。
#我要上微头发#。
独活寄生汤加元胡治疗腰腿痛奇效方
独活寄生汤加元胡治疗腰腿痛奇效方
【独活30-60g 续断30g（因为今之寄生有效者甚少故续断替之）杜仲30g 元胡30g 牛膝15g 细辛10g 秦艽10g 茯苓15g 肉桂心10 g 防风10g 川芎10g 人参10g 甘草10g 当归10g 芍药10
药方为
独活30-60g 续断30g
（因为今之寄生有效者甚少故续断替之）、
杜仲30g 元胡30g 牛膝15g 细辛10g
秦艽10g 茯苓15g 肉桂心10g 防风10g
川芎10g 人参10g 甘草10g 当归10g
芍药10g
熟地15g。
应用时以腰膝冷痛，肢节屈伸不利，心悸气短，脉细弱为辨证要点。
若腰腿痛日久，加土鳖虫、地龙祛瘀通络，活血止痛；
若痹证疼痛较剧者，酌加制川乌、制草乌、乌蛇以助搜风通络，活血止痛；
若寒邪偏盛者，加附子、干姜以温阳散寒；
若湿邪偏盛者，去地黄，加防己、薏苡仁、苍术以祛湿消肿。
按语：
但使用时应注意遇到湿热痹证忌用。
【专门治疗腰腿疼痛的药方，效果非常好——...
【专门治疗腰腿疼痛的药方，效果非常好——...【专门治疗腰腿疼痛的药方，效果非常好——独活寄生汤】我在临床上，治疗风湿导致腰腿疼痛的最常用的一个药方就是《独活寄生汤》，疗效非常地好，也非常快。
现代医学中的风湿性关节炎、类风湿关节炎、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生等，这些由风湿引起的下肢疼痛，在中医眼中，是属于“痹病”的范畴。
什么是弊病呢？在《黄帝内经》中就有对痹病的论述，“风、寒、湿三气杂至，合而为痹也......”也就是因风、寒、湿，这三种邪气联合侵袭人体，阻滞经络，气血不通，不通则痛的病症。
而出自药王孙思邈《千金要方》中的《独活寄生汤》，就是专门针对痹症的。
其中有：独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。
此方具有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血的作用。
这个方子的药物是不是还挺多的？咱们来一一细说一下。
首先，最紧急的事情就是祛风湿，止痹痛，所以用独活、细辛、秦艽、防风、桂心；其次，不痛了，风湿也除掉了，但还有个大问题需要解决。
我们都知道，风湿最难去除，因为它特别容易复发，卷土重来，重新占领我们的身体。
所以，要马上补气血、健脾胃，这样正气稳固，邪气就不得侵入。
方中的茯苓、川芎、干地黄、人参、甘草、当归、芍药，这个组合是八珍汤去掉了白术，八珍汤具有气血双补的功效。
另外的桑寄生、杜仲、牛膝，是补肝肾强筋骨的。
为的就是加强巩固疗效，也有止痛的功效。
但是！这个方子你们不能擅自用，一定要去咨询正规的医生。
不仅是因为你们不会为自己辨证，擅自用药若适得其反就更痛苦了。
更是因为，里面的细辛有小毒。
所以，需要医生判断你是否合适用这味药。
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独活寄生汤加元胡治疗腰腿痛奇效方
独活（三两）寄生（《古今录验》用续断）杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、干地黄、人参、甘草、当归、芍药（各二两）上五味咀，以水一斗，煮取三升，分三服，温身勿冷。
方中用独活、桑寄生祛风除湿，养血和营，活络通痹为主药；牛膝、杜仲、熟地黄、补益肝肾、强壮筋骨为辅药；川芎、当归、芍药补血活血；人参、茯苓、甘草益气扶脾，均为佐药，使气血旺盛，有助于祛除风湿；又佐以细辛以搜风治风痹，肉桂祛寒止痛，使以秦艽、防风祛周身风寒湿邪。
各药合用，是为标本兼顾，扶正祛邪之剂。
对风寒湿三气着于筋骨的痹证，为常用有效的方剂。
但值得注意的是本方独活用量为三两，其余药物均为二两。
天津名老中医王士福在《治痹之秘在于重剂》一文中谈到“如疼痛较重，舌苔白厚而滑者加独活一味，此药不但有疏风散湿之功，若用至60克既有镇痛之神效又无副作用。
故本方独活必须重用，否则无效。
临床学生受锦州中医院著名老中医王忠琪与医友王幸福先生影响，在治疗腰腿痛时视为首选方，药方为独活30-60g、续断30g（因为今之寄生有效者甚少故续断替之）、杜仲30g、元胡30g、牛膝15g、细辛10g、秦艽10g、茯苓15g、肉桂心10g、防风10g、川芎10g、人参10g、甘草10g、当归10g、芍药10g、熟地黄15g。
应用时以腰膝冷痛，肢节屈伸不利，心悸气短，脉细弱为辨证要点。
若腰腿痛日久，加土鳖虫、
地龙祛瘀通络，活血止痛；若痹证疼痛较剧者，酌加制川乌、制草乌、乌蛇以助搜风通络，活血止痛；若寒邪偏盛者，加附子、干姜以温阳散寒；若湿邪偏盛者，去地黄，加防己、薏苡仁、苍术以祛湿消肿。
按语：但使用时应注意遇到湿热痹证忌用。
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