精神护理查房

护理措施
现病史
• 患者因住哪里都觉得不安全，到处躲藏，脾气变 差，睡眠不踏实，曾在中山三院门诊就诊，病情 未见改善，于2013.4.14-2014.06.03在我院住院 治疗，双相情感障碍，目前为有精神病性症状的躁狂，经
治疗后痊愈后出院，出院后未能坚持服药，可以在家正常 生活、做家务，2014年7月份，患者出现多疑、乱语，称 老公想要她的钱要害她，家属难管理送至我院就诊，以非 自愿住院情形而收治入院。患者本次起病以来有冲动行为， 睡眠可，饮食多。
既往史
• 既往“高血压、糖尿病”史，平时无治疗。 • 左腿曾患良性肿瘤，已行手术治愈。
现病史
• 因“渐起乱语啊，疑心重，称人害2年，加重1 月”于2014.8.8二次入院。 • 患者病前性格外向，固执。 • 患者可疑因组织卖淫坐牢时出现精神异常，主 要表现为乱语，家人探望时表现激动，疑心重， 怕家人拿她的钱，又称家人泄露她的信息，表 现慌张。 • 出狱后不愿与家人ห้องสมุดไป่ตู้近，害怕家人害她。
相关知识学习
• 双相情感障碍 • 高血压 • 糖尿病
双相情感障碍
高血压
诊断要点： • 静息状态，坐位，上臂肱动脉，未服用 降压药，间隔2分钟后重复测量2次血压 的均值为基准。 • 若两次测量收缩压或舒张压数值相差超 过5mmHg，应再次测量后取3次读数的 均值。
糖尿病
治疗
检查
护理诊断
双相情感障碍患者的护理查房
黄娣 林晓燕 2014.8.14
基本资料
• • • • • • 姓名：王友田 性别：女 年龄：54岁 婚姻:已婚 职业：待业 入院时间：2014.o8.o8
家族史
患者一个姐姐有精神异常，曾在我院住院 治疗，诊断为“分裂症”，因“心肌梗死”过 世。
诊断
双相情感障碍，目前为有精神病性症状的躁狂