急性脑卒中绿色通道急救流程大纲纲要.doc
脑卒中的绿色通道流程
脑卒中的绿色通道流程
脑卒中的绿色通道流程
一、绿色通道的内容
绿色通道是针对脑卒中患者需要即刻抢救的重症病区服务，是国家层面上为患者实施的绿色通道服务，服务内容涵盖以下几个方面：
1. 救治患者的权利：患者可以享受诊断、抢救的服务权利；
2. 提供患者免费的各类检查：包括磁共振成像、血液检测等；
3. 为患者提供住院护理：免去住院时的一切收费，使患者全部免费接受住院护理；
4. 为患者提供抢救医疗项目：根据患者的病情，医生会提供最为有效的抢救项目；
5. 降低患者的经济负担：一旦确诊，省内医院报销80%的医药费用；
6. 救治患者的及时性：根据患者具体的情况，患者家属只需在当地医院办理患者的就诊手续，即可安排当地医院或周边医院的医护人员抢救患者；
7. 促进专业人员的参与：有关专家会积极参与抢救患者工作，在抢救患者的过程中，指导有关医护人员，以最大限度的提高抢救的成功率；
二、绿色通道的优势
绿色通道的优势主要表现在以下几点：
1. 改善患者的就诊环境：患者可以从非公立医院就医，有效地
减轻了患者的治疗压力；
2. 提高患者的就医水平：绿色通道上的抢救患者服务更加有效，可以提高患者的治疗水平；
3. 提供患者极高标准的抢救服务：抢救服务涵盖了一切即刻解决问题的服务，以确保抢救成功；
4. 提供患者的护理保障：绿色通道提供的护理保障保证患者全程免费，以期改善患者的护理境况；
5. 改善患者的报销能力：绿色通道减轻了患者的经济负担，能够大大的减少患者的报销压力。
急性脑卒中绿色通道服务流程
急性脑卒中绿色通道服务流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!急性脑卒中绿色通道服务流程一、接诊与分诊阶段。
在患者到达医院急诊时，分诊护士需要迅速行动。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种常见且严重的疾病，及时的急救措施对于患者的生存和康复至关重要。
下面是急性脑卒中急救流程的标准格式文本，详细介绍了急救的步骤和注意事项。
一、急救流程概述急性脑卒中急救流程主要包括以下几个步骤：识别症状、呼叫急救、评估病情、提供基本生命支持、转运患者至医院、协助医院急救团队等。
以下将逐步详细介绍每个步骤的具体内容。
二、识别症状1. 意识判断：观察患者是否突然昏迷、神志不清或意识丧失。
2. 脸部瘫痪：询问患者是否出现面部一侧或双侧瘫痪，嘴角歪斜等症状。
3. 言语障碍：询问患者是否出现说话含糊不清、不能说话或语言不连贯等症状。
4. 肢体活动异常：询问患者是否出现肢体活动困难、肢体无力或肢体麻木等症状。
三、呼叫急救1. 确认急性脑卒中症状后，立即拨打当地急救电话号码（如120）。
2. 向急救人员准确描述患者的症状和病情，提供详细的地址和联系方式。
四、评估病情1. 在等待急救人员到达之前，观察患者的病情变化，记录病情的发展情况。
2. 询问患者或旁观者有关患者病史、用药情况和过敏史等相关信息。
五、提供基本生命支持1. 检查患者的呼吸和心跳情况，如有需要，进行心肺复苏。
2. 将患者置于平躺位，保持呼吸道通畅，松解紧身衣物。
3. 如患者出现呼吸困难，可采取头后仰、下颌推前等方法，保持呼吸道通畅。
六、转运患者至医院1. 确保患者的基本生命体征稳定后，将患者转运至最近的医院急诊科。
2. 在转运过程中，保持患者的平卧位，注意保暖和舒适。
七、协助医院急救团队1. 到达医院后，尽快将患者移交给医院急救团队。
2. 向医院急救团队提供患者的相关信息和病情发展情况。
八、注意事项1. 在急救过程中，保持冷静，不要慌张，尽量安抚患者和旁观者的情绪。
2. 不要给患者口服任何药物，以免加重病情。
3. 不要试图移动患者，以免引起进一步的损伤。
4. 注意保护患者的隐私和个人信息安全。
以上是急性脑卒中急救流程的详细介绍，希望对您有所帮助。
脑卒中绿色通道救治流程
脑卒中绿色通道救治流程介绍脑卒中是一种常见并且危险的疾病，及时的救治对于患者的生存和康复至关重要。
为了提高脑卒中患者的救治速度和质量，许多医疗机构设立了脑卒中绿色通道，以确保患者能够及时得到救治。
本文将详细介绍脑卒中绿色通道的救治流程。
什么是脑卒中绿色通道脑卒中绿色通道是指通过建立专门的救治通道和流程，为疑似脑卒中患者提供快速、规范和高效的救治。
脑卒中绿色通道的目的是尽快完成脑卒中的诊断和治疗，以减少患者的病情恶化和后遗症的发生。
脑卒中绿色通道救治流程脑卒中绿色通道救治流程包括以下几个关键步骤：步骤一：急诊接诊和初步评估当病人来到急诊室时，医生和护士应立即对患者进行接诊和初步评估。
这一步骤的目的是尽快确认患者是否可能患有脑卒中，并且评估病情的严重程度。
1.患者就诊登记和基本资料录入。
2.快速初步评估患者的症状和病情，例如查看瞳孔反射、检查肢体活动度等。
3.进行脑卒中病因学和临床分型的初步判断。
步骤二：脑卒中筛查和确定绿色通道如果初步评估显示患者可能患有脑卒中，医生将立即启动脑卒中筛查流程，并确定是否应该启动脑卒中绿色通道。
1.快速进行NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale）评估，以评估患者的病情严重程度。
2.快速进行脑卒中筛查，包括查看患者的症状、病史、体征等。
3.根据脑卒中筛查结果，决定是否启动脑卒中绿色通道，以确保患者能够迅速得到专业的救治。
步骤三：脑卒中绿色通道启动和转运一旦决定启动脑卒中绿色通道，医生和医院将立即采取一系列措施，以快速转运患者到脑卒中专科医院。
1.迅速通知脑卒中专科医生和团队，做好接诊准备。
2.启动脑卒中绿色通道转运流程，包括联系救护车、调度转运资源等。
3.提供必要的支持和护理，例如输液、给予氧气等。
步骤四：脑卒中专科医院急诊接诊和进一步评估患者到达脑卒中专科医院后，医生和团队将迅速进行进一步的评估和诊断确认。
1.医生和护士迅速接诊和确认患者身份。
急性缺血性脑卒中的“绿色通道”处理预案
急性缺血性脑卒中的“绿色通道”处理预案省直中医院急诊科邵良病人到达急诊科，主诉头痛、头晕、单侧或双侧肢体麻木、无力的患者应高度疑诊脑卒中的可能，特别应注意有以下常见症状如：剧烈头痛、恶心、呕吐、血压突然升高、意识障碍等的患者的鉴别诊断。
分诊护士将病人送入抢救室，并在5分钟内完成病人合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测（T、P、R、Bp）。
并通知急诊内科医生。
急诊内科医生：首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医嘱、下达检查医嘱，立即通知科室总住院医师到场指挥抢救。
所有医嘱可下达口头医嘱，由护士记录并复述，医生确认后执行。
接诊医生及时报告专业负责人，同时报告医院（正常工作日报告医务科，节假日和夜间报告医院总值班），开启绿色通道。
科主任、医务科或总值班人员在10分钟内到达现场，组织和协调抢救工作。
护士甲：护士记录并复述，医生确认后执行。
护士乙：建立静脉通道、采取血液标本（常规、生化、凝血、D二多聚体和交叉配血标本）备用，建立病人抢救病历。
负责协助医生气管插管及气囊呼吸、吸氧。
护士丙：负责连接呼吸机（也可由护士甲或乙完成）。
执行治疗医嘱。
医务科决定使用绿色标识进入绿色通道，下达专家会诊医嘱：专家组助长：伍世奎秘书：黄磊专家组成员：李拥军刘新春彭永邹武张弟红江峰彭筱平罗秋生周源彭祝军凌峰所有专家联系电话在医院电话薄里都有。
如果患者心电图无异常，心肌酶、肌钙蛋白（-），D二多聚体（+），可有/否血小板减少，通知神经内科、外科主任会诊。
支援或会诊人员：按绿色通道规定尽快到位工作。
以上专家在到达急诊科进行会诊时，急诊医生负责介绍病人的情况，相关专家对病人进行快捷有效的查体及相关检查，并给出会诊意见，确定病人收治，由急诊科医护人员负责将病人转送到相应指定的场所，如导管室、ICU或病区。
通道要求：（一）进入急性危重抢救绿色通道的病人必须符合本规范所规定的疾病情况。
脑卒中绿色通道救治流程
脑卒中绿色通道救治流程脑卒中是指脑血管突发疾病，是由于脑部血液供应中断或减少引起的一系列症状。
这是一种急性的疾病，需要迅速应对和治疗。
为了提高脑卒中患者的救治效果，许多地方建立了脑卒中绿色通道。
下面就以脑卒中绿色通道救治流程为标题，详细介绍脑卒中患者在绿色通道中的救治过程。
一、绿色通道的建立为了提高脑卒中患者的救治速度和效果，许多医院建立了脑卒中绿色通道。
这是一种特殊的通道，旨在加快脑卒中患者的救治流程，使其能够尽快接受专业的治疗和护理。
绿色通道的建立涉及到多个部门的合作，包括急诊科、神经内科、放射科、神经外科等。
这些部门之间的协同合作，可以使脑卒中患者在最短的时间内得到全面的救治。
二、脑卒中绿色通道的流程脑卒中绿色通道的救治流程一般分为以下几个步骤：1. 急诊科接诊当脑卒中患者到达医院时，首先由急诊科医生进行接诊。
急诊科医生会进行初步的评估，了解患者的病情和病史，并根据患者的症状判断是否为脑卒中。
如果怀疑为脑卒中，急诊科医生会迅速联系神经内科医生，并启动绿色通道。
2. 神经内科医生评估神经内科医生接到急诊科的通知后，会立即前往急诊科对患者进行进一步的评估。
神经内科医生会详细询问患者的病史和症状，进行神经系统的检查，并进行必要的辅助检查，如脑电图、CT或MRI 等。
根据评估结果，神经内科医生会判断脑卒中的类型和严重程度，以确定后续的治疗方案。
3. 快速通知放射科在神经内科医生评估的同时，急诊科会迅速通知放射科医生。
放射科医生会准备好必要的影像学检查设备，如CT机或MRI机。
这些设备对于确认脑卒中的诊断以及判断脑卒中的类型和范围至关重要。
4. 快速影像学检查一旦放射科医生准备好设备，患者会立即进行影像学检查。
通常情况下，CT是最常用的检查方法，能够快速诊断出脑卒中的类型和范围。
在某些情况下，可能需要进行MRI检查以获取更详细的信息。
影像学检查的结果会对后续的治疗方案起到重要的指导作用。
5. 神经内科医生制定治疗方案在获得影像学检查结果后，神经内科医生会根据脑卒中的类型和范围制定具体的治疗方案。
急性脑卒中绿色通道制度
急性脑卒中绿色通道制度
XXX医院急性脑卒中
绿色通道制度
脑卒中发病急骤，病情变化快，疗效的时效性明显，应给予及时的诊断和治疗，包括监护、检查和评估，选择最佳的治疗方案。
对于确诊或高度疑似脑卒中的患者，全科医疗科应立即开放急诊绿色通道，优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗。
一、脑卒中的诊断:
1、对于主诉头痛、头晕、单侧或双侧肢体麻木、无力的患者应高度疑诊脑卒中的可能，特别应注意有以下常见症状如:剧烈头痛、恶心、呕吐、血压突然升高、意识障碍等的患者的鉴别诊断。
2、接诊病人后立即给予各项危急值检查。
二、脑卒中治疗的绿色通道:
1、对于高度疑似脑卒中的患者，全科医疗科立即开放急诊绿色通道，优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗。
在
院前急救中，对疑似脑卒中的患者均应按脑卒中病例给予监护和处理，待送到医院后进一步明确诊断。
2、对疑似脑卒中的患者，要求10分钟内完成血常规、急诊生化、凝血功能检查。
3、对确诊或高度疑似缺血性脑梗死的患者，救治站医师应立即与XXX人民医院神经内科医师联系住院治疗，立即转诊病人，以免延误治疗时机。
三、专业培训:。
脑卒中绿色通道救治流程(20200420183147)
实，并全力支持安全工作。
2 、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3 、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4 、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。 5 、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
呼吸、脉搏消失 无上述情况
心肺复苏
初步可疑脑卒中，给予吸氧、静脉液路建立，保持呼吸道通畅
通知急诊分诊护士
通知脑卒中救治团队
1..严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化。 2.控制高血压：收缩压≥ 200mmHg 或舒张压≥ 110mmHg，可适当选用缓和降压药， 使血压逐渐降低至 180/100mmHg 左右，避免低血压。 3.有脑疝征象可用 20%甘露醇静脉滴注或呋塞米静注。
10 、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11 、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩： 1 、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2 、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落
6 、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7 、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8 、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥； 9 、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
急诊科脑卒中绿色通道处理预案
脑卒中绿色通道处理预案脑卒中发病急骤，病情变化快，疗效的时效性明显，应给予及时的诊断和治疗，包括监护、检查和评估，选择最佳的治疗方案。
对于确诊或高度疑似脑卒中的患者，急诊科应立即开放急诊绿色通道，优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗。
一、脑卒中的诊断；1．对于主诉头痛、头晕、单侧或双侧肢体麻木、无力的患者应高度疑诊脑卒中的可能，特别应注意有以下常见症状如：剧烈头痛、恶心、呕吐、血压突然升高、意识障碍等的患者的鉴别诊断。
2.接诊病人后立即给予头颅CT检查。
二、脑卒中治疗的绿色通道：1．对于高度疑似脑卒中的患者，急诊科立即开放急诊绿色通道，优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗。
在院前急救中，对疑似脑卒中的患者均应按脑卒中病例给予监护和处理，待送到医院后进一步明确诊断。
2．对疑似脑卒中的患者，要求45分钟内完成头颅CT、血常规、急诊生化、凝血功能检查；并进行神经功能缺损NIHSS评估。
3．对确诊脑出血的患者，急诊科医师应立即与神经外科会诊医师联系收住院手术治疗。
4．对确诊或高度疑似缺血性脑梗死的患者，急诊科医师应立即与神经内科会诊医师联系住院治疗，符台溶栓条件的患者，神经内科医师有责任告知患者和家属其治疗方案，以及各种治疗方案的利弊，并立即进行溶栓治疗的准备工作，以免延误治疗时机。
5.神经内科接到急诊科会诊通知后必须在15分钟内派出二线医师到达急诊科。
必要时可请科主任参加会诊。
三、静脉溶栓治疗；l.由神经内科医师负责与患者或家属解释该治疗的各项相关内容。
2.溶检前在急诊科进行相关的化验、心电图等检查，并做好监护急救药品和抢救器械的准备。
3．溶栓前必须签署溶栓治疗同意书。
4.因静脉溶栓治疗育明要的时效性，应在超早期内执行，可根据患者的具体情况决定是在急诊科或在神经内科进行。
．5．静脉溶栓治疗方法参照我国脑血管病防治指南进行。
四、专业培训：1．急诊科医护人员应提高对脑卒中疾病的诊断和鉴别诊断的能力，提高对脑卒中急性并发症（高颅压、意识障碍、痫性发作等）的诊断和处理能力。
急性缺血性卒中诊治流程及绿色通道建设手册
呼吸、脉搏消失 无上述情况
心肺复苏
5min
初步可疑脑卒中，给予吸氧、静脉液路建立，保持呼吸道通畅
通知急诊分诊护士
通知神经科急诊医师
1..严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化。 2.控制高血压：收缩压≥200mmHg 或舒张压≥110mmHg，可适当选用缓和降压药， 使血压逐渐降低至 180/100mmHg 左右，避免低血压。 3.有脑疝征象可用 20%甘露醇静脉滴注或呋塞米静注。
监测生命体征，检查 ECG、颅脑 CT
开放静脉通道(0.9%NS),留置套管针
急查：血常规/血型/凝血五项/电解 质/肝肾功能/指尖血糖
发病时间<4.5 小时 NIHSS>4 症状体征>30min 不缓解 年龄≥18 岁 排除溶栓禁忌症
<4.5h
4.5-6h
不明时间窗
6-9h
后循环<24h
CTA+CTP 或 MR+DWI+PWI+MRA 评估缺血半暗带
卒 中 手 册
卒中绿色通道工作流程及诊疗规范目录
1. 急诊脑梗死绿色通道组织路径图------- ------------------------第**页 2. 脑卒中绿色通道精益化管理流程--------------------------------第**页 3. 静脉溶栓决策----------------------------------------------------------第**页 4. 介入治疗决策----------------------------------------------------------第**页 5. 急诊影像检查选择决策---------------------------------------------第**页 6. 急诊医师工作内容----------------------------------------------------第**页 7. 溶栓医师工作内容----------------------------------------------------第**页 8. 静脉溶栓/介入术后监护--------------------------------------------第**页 9.绿道患者病历书写------------------------------------------------------第**页 10.绿色通道药物用法----------------------------------------------------第**页 11.病情变化及并发症处理----------------------------------------------第**页 12.急性缺血性卒中快速判断经验总结-----------------------------第**页 13. 影像学检查解读------------------------------------------------------第**页 14.病房诊疗常规------------------------------- ---------------------------第**页 15.绿道评估知识点----------------------------- --------------------------第**页 16.卒中相关评分量表----------------- --- -------------------------------第**页 17.r-tPA 剂量换算表----------------- ------------------------------------第**页 18.绿道常用联系电话------------------ ----------------------------------第 41 页
急性脑卒中绿色通道急救规程
3.同时急诊备皮、导尿、更换病号服、左前臂及左足留置针，开通静脉通道。
4.通知介入小组人员，准备介入材料及药品。
5.同时办理住院，开立术前医嘱，备手术转运床、气垫床、心电监护、呼吸球囊、输液泵。
谈话内容包பைடு நூலகம்：大血管闭塞前循环：良好率约50%
后循环：良好率约1/3
手术成功率约80%
出血风险约16%
取栓手术费用约为7万元
动脉溶栓费用约为1.5万元
急诊造影手术费用约为7千元
河源市人民医院
急性脑卒中绿色通道急救流程
CT提示出血
CT结果排除出血
签署知情同意书签署知情同意书签署知情同意书
会诊医师到达急诊后全程接手患者。
血管内治疗时间窗：1.前循环大血管闭塞8h-16h时间窗（多模影像评估）。
2.后循环大血管闭塞根据病情24h内时间窗。
拟血管内介入治疗患者：
1.通知导管室（3185094前台/3185091导管室），同时知晓是否介入机器空闲中。
卒中绿色通道流程
卒中绿色通道流程随着人口老龄化的加剧，卒中的发病率逐年增加，给患者家庭和社会带来了巨大的负担。
为了提高卒中患者的诊疗效率，缩短抢救时间，减少发病后的并发症，各地纷纷建立了卒中绿色通道。
卒中绿色通道是指为卒中急性期患者开辟的一种高效优质的医疗服务模式，旨在帮助患者尽快接受规范的诊疗，提高抢救成功率和生存质量。
一、建立评估预警系统：卒中绿色通道的第一步是建立评估预警系统，即在社区、医院和急救中心等各个环节，建立起对卒中的评估和监测机制，提高对卒中的早期识别和干预能力。
通过对高危人群的筛查和定期随访，及时发现潜在卒中患者，为其提供及时救治。
二、急诊转运和协作：一旦确定患者可能出现卒中症状，就需要进行急诊转运和协作。
这需要医院、急救中心、家庭医生和社区卫生服务机构之间的有效协作，确保患者在第一时间内得到及时转院、定点救治。
三、三级联调医院迅速接诊：一旦患者被急救车送至医院，需要由三级联调医院尽快安排专科医生对患者进行接诊。
医院应设立专门的急性卒中病房，配备专业的医护团队，确保患者得到及时、专业的治疗。
四、快速诊断与治疗：在急性卒中病房，医生应尽快为患者进行卒中类型的诊断，包括脑卒中、出血性卒中和缺血性卒中等，同时开展相关检查，并尽快制定个性化的治疗方案。
对于缺血性卒中患者，应尽早进行溶栓或介入治疗，提高患者的抢救成功率。
五、康复和转归评估：在治疗阶段结束后，医院医护人员需要对患者进行康复和转归评估，包括功能康复、心理康复和社会康复等。
同时，还需要对患者进行定期的随访和追踪，帮助患者尽快恢复到正常生活状态。
卒中绿色通道的建立对于提高卒中患者的抢救效率和生存质量具有重要意义。
通过建立和完善卒中绿色通道，可以缩短患者的诊疗时间，降低发病后的并发症风险，提高抢救成功率，减少残疾率和死亡率，为卒中患者带来更好的医疗服务体验。
希望各地在实施卒中绿色通道时，能够充分考虑到当地的医疗资源和患者需求，建立起更加完善的医疗服务体系，为卒中患者提供更好的医疗保障。
急性脑卒中绿色通道急救流程
急性脑卒中绿色通道急救流程
急性脑卒中是一种以突发性脑功能损害为主要表现的疾病，通常由于
脑血管的血栓形成或破裂导致脑部供血中断而引起。
绿色通道是指在急性
脑卒中患者中，医务人员在急诊中设置的专门的通道，以优先处理这些患者，以最快的速度提供最佳的医疗救治。
1.早期识别与预警：家人、医务人员和社会公众应增强对急性脑卒中
的认识，提高对可能患者的预警能力。
对于可疑脑卒中病例，要及早识别，快速处理。
3.医院急诊准备：医院应当配备脑卒中绿色通道的急诊病区，确保医
护人员能够迅速处置急性脑卒中病例。
同时，医院应配备脑卒中专科护士、康复科医生等专业人员，确保绿色通道的流程及效果。
4.尽早入院：急救车应当能够迅速将患者送往医院急诊科。
同时，医
院应提供绿色通道病区，将急性脑卒中病例优先送入。
5.急诊评估和治疗：医院急诊科护理人员在患者到达后应迅速评估患
者的病情，包括神经影像学检查、血液检查、心电图等，以确定脑卒中的
类型和原因。
同时，医生应尽快启动血管内溶栓治疗等急救步骤。
6.院内转运与协调：在急救完成后，需要将患者转运至脑卒中专科病房，并由脑卒中专科医生和护士进行进一步的治疗和监护。
医生应与家属
进行沟通，告知患者的病情、治疗方案和后续康复计划，并提供相关的心
理和社会支持。
7.康复治疗：脑卒中不仅有急性期的治疗，更需要长期的康复治疗。
医院应成立脑卒中康复科，提供专业的康复治疗，包括物理治疗、言语治疗、职业治疗等，帮助患者恢复功能，提高生活质量。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种常见且紧急的疾病，及时的急救措施对于患者的康复至关重要。
以下是急性脑卒中急救流程的标准格式文本，详细介绍了在急性脑卒中发作时应该采取的步骤和措施。
一、背景介绍急性脑卒中是由于脑部血液循环突发性中断导致的脑功能障碍，是一种常见的神经系统疾病。
它通常表现为突发的面瘫、肢体无力、言语困难等症状。
急性脑卒中的发作需要紧急处理，以最大程度地减少患者的脑损伤和后遗症。
二、急救流程1. 发现脑卒中症状- 脑卒中的症状包括突发性面瘫、肢体无力或麻木、言语困难、突然出现的严重头痛等。
- 如果疑似脑卒中，应立即呼叫急救电话，并告知病情和所在位置。
2. 确认脑卒中类型- 急救人员到达后，他们会对患者进行初步评估，以确定脑卒中的类型（出血性或缺血性）。
- 这一步骤对于选择合适的治疗方法至关重要。
3. 给予氧气和静脉通路- 急救人员会给患者吸氧，以提供足够的氧气供应给脑部。
- 同时，他们会建立静脉通路，以便后续的药物治疗。
4. 进行脑部影像学检查- 为了明确脑卒中的病因和范围，急救人员会尽快安排患者进行脑部影像学检查，如CT扫描或MRI。
- 这有助于确定是否需要进行溶栓治疗或手术干预。
5. 给予溶栓治疗（如果适用）- 对于缺血性脑卒中，如果满足溶栓治疗的条件，急救人员会立即给予患者溶栓药物。
- 溶栓治疗能够溶解血栓，恢复脑部供血，从而减少脑损伤。
6. 控制高血压（如果适用）- 对于高血压引起的脑卒中，急救人员会采取措施降低患者的血压，以减少脑部的损伤。
- 这可能包括给予降压药物或其他干预措施。
7. 监测生命体征和神经功能- 急救人员会持续监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等。
- 同时，他们还会评估患者的神经功能，以及可能出现的并发症。
8. 运送患者至医院- 在急救人员完成初步处理后，他们会将患者迅速运送至最近的医院。
- 在运送过程中，急救人员会继续监测患者的病情，并提供必要的支持。
9. 医院急诊处理- 患者到达医院后，急诊医生会进行进一步的评估和处理。
急性脑卒中绿色通道制度
急性脑卒中绿色通道制度
急性脑卒中是一种病情急骤、变化快、时效性明显的疾病，因此需要及时的诊断和治疗。
对于确诊或高度疑似脑卒中的患者，全科医疗科应立即开放急诊绿色通道，优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗。
诊断方面，对于主诉头痛、头晕、单侧或双侧肢体麻木、无力的患者应高度疑诊脑卒中的可能。
特别应注意有以下常见症状如剧烈头痛、恶心、呕吐、血压突然升高、意识障碍等的患者的鉴别诊断。
接诊病人后应立即给予各项危急值检查。
治疗方面，对于高度疑似脑卒中的患者，全科医疗科应立即开放急诊绿色通道，优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗。
在院前急救中，对疑似脑卒中的患者均应按照脑卒中病例给予监护和处理，待送到医院后进一步明确诊断。
对疑似脑卒中的患者，要求在10分钟内完成血常规、急诊生化、凝血
功能检查。
对确诊或高度疑似缺血性脑梗死的患者，救治站医师应立即与XXX人民医院神经内科医师联系住院治疗，立即
转诊病人，以免延误治疗时机。
专业培训方面，救治站医护人员应提高对脑卒中疾病的诊断和鉴别诊断的能力，提高对脑卒中急性并发症（高颅压、意识障碍、痫性发作等）的诊断和处理能力。
同时，应提高在接诊电话中识别可能是脑卒中患者的能力，为出诊准备必要的监护、抢救设备，并掌握脑卒中患者转诊、转运的原则（优先出诊，优先转运）。
急性脑卒中救治流程
急性脑卒中救治流程
预检分诊考虑急性脑卒中病人进入绿色通道（盖“急”章印）
经评诂生命体征稳定经评诂生命体征不稳定者，进入抢救室救治，同时请神经内、外科会诊
1、保持呼吸道通畅，如呼吸减弱或停止：吸氧、建立人工气道、机械通气。
2、休克：扩容，必要时使用血管活性药物。
3、收缩压大于200mmHg 舒张压大于110mmHg 酌情给予降压药。
4、脑疝形成：甘露醇脱水，必要时使用速尿。
5、立即告病危、做好沟通。
15分钟内CT 检查CT 提示脑出血
CT 未见出血，考虑系缺血性卒中
请神经内科、神经外科会诊，送重症医学科
收入神经内科治疗（必要时请神经内科急会诊）
经抢救病情有好转，根据会诊医师意见由医护护送行CT 检查，如病情允许在30分钟之内完成抢救并CT 检查CT 示缺血性脑卒中，由急诊科医师及护士陪同收入神经内科
CT 示脑出血，由急诊科医师及护士陪同收入重症医学科
途中患者病情加重，立即就地处理后再将患者送入重症医学科继续抢救，由急诊科医师完成病历书写并交接，会诊医师完成会诊记录。
1、若血压大于220/120mmHg 若溶栓的病人，血压控制在160/100mmHg 左右。
2、运用甘露醇等降低颅内压
3、根据病情超早期溶栓治疗
4、尽早抗血小板聚集治疗：阿司匹林。
经抢救处理后患者病情仍危重，与家属沟通病情，告知风险，由急诊科医师及急诊科护士护送入重症医学科。
会诊医师完成会诊记录及指出处理意见后方可离开。
病人收入病房后，急诊科医师回科室完成绿色通道登记及抢救记录
未收入专科而送入重症医学科患者，在抢救患者结束后嘱家属办理入院手续及补交费用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
河源市人民医院
急性脑卒中绿色通道急救流程
患者到院接诊医生判
断疑似卒中
6h 内
NIHSS评分≤ 4 分
签署知情同意书
IV 溶栓
收入病房
住院观察
会诊医师到达急诊后全程接手患者。
通知神内会诊；急查颅脑CT、CT提示出血
按脑出血流心电图、血常规、急诊生化、
程处理
CT结果排除出血
3h 内 NIHSS评分≥ 9 分
超过 6h 行颅脑MRI+MRA评估6h 内 NIHSS评分≥ 7 分
半暗带
签署知情同意书签署知情同意书
1、IV 溶栓 +血管内介入治疗血管内治疗
2、血管内介入治疗
术后复查颅脑CT
血管内治疗时间窗： 1. 前循环大血管闭塞8h-16h 时间窗（多模影像评估）。
2.后循环大血管闭塞根据病情24h 内时间窗。
拟血管内介入治疗患者：
1. 通知导管室（3185094 前台 /3185091 导
管室），同时知晓是否介入机器空闲中。
2. 通知麻醉科急诊手术麻醉（666670）。
3. 同时急诊备皮、导尿、更换病号服、左
前臂及左足留置针，开通静脉通道。
1
4.通知介入小组人员，准备介入材料及药
品。
5.同时办理住院，开立术前医嘱，备手术
转运床、气垫床、心电监护、呼吸球囊、输液泵。
谈话内容包括：大血管闭塞前循环：良好率约50%
后循环：良好率约1/3
手术成功率约80%
出血风险约16%
取栓手术费用约为7 万元
动脉溶栓费用约为万元
急诊造影手术费用约为7 千元
2。