输血标本采集、送检、取血流程
输血操作指引说明
输血的方法输血前准备1配血（1）采集血标本:确定输血后，严格查对医嘱和输血申请单。
持输血申请单和提好标签的试管，当面核对姓名、性别、年龄、住院号、血型和诊断，确证无误后采集血标本。
一次只能采集一个患者的血标本。
（2）标本送检：将血标本与输血申请单一同送交血库，同学库工作人员进行逐项核对后，做血型鉴定、交叉配血试验和传染病全项免疫鉴定。
2血库取血（1）配血合格后，到血库取血。
取发双方共同核对血袋标签、输血记录单和输血配合报告单上受血者姓名、性别、年龄、住院号、床号；献血者姓名、血型、血袋号、血制品种类、血液有效期、血量、配血实验结果。
（2）认真检查血袋有无破损、漏血，保存外观有无异常。
正常保存学分为俩层：上层为血浆层，呈淡黄色，半透明状；下层为血细胞，呈均匀暗红色，无凝块。
两层界限清晰，无溶血，无需装大块沉淀。
（3）双方确认无误时，共同在登记本和输血单上签明后发血出库。
3输血前查对血液制品取回病房或手术室后，应由俩名医务人员核对输血配合报告单和血袋标签的各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
用物1 间接静脉输血法同密闭式输液，仅将输液器转换为输血器。
2 直接输血法同静脉注射，另备50ml注射器数具（根据输血量多少而定）、3.8%枸橼酸钠溶液。
其他的生理盐水、血液制品根据医嘱准备。
输血的操作步骤间接输血法的操作步骤1洗手，戴口罩，携用物至患者处。
2核对患者、输液卡和瓶签，解释目的，询问需要。
3观察患者一般情况，测量生命体征并记录4同外周静脉输液法输入生理盐水5 两人查对：再次核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、血袋号等，检查血袋和血液制品质量6 轻轻摇匀血制品，戴手套，打开或拧下隔膜管防护帽，将引血针垂直刺入隔膜管，缓慢将血液挂在输液架上。
避免剧烈震荡；采用单头输血器时，应从液体瓶中拔出引血针刺入隔膜管，注意无菌操作，防止感染；引血针要垂直刺入，避免刺破血袋。
输血全过程的血液安全管理制度及流程(3篇)
输血全过程的血液安全管理制度及流程血液安全管理制度及流程是为了确保输血全过程中的血液安全而制定的一系列措施和规定。
下面是一个典型的血液安全管理制度及流程的介绍：1. 血液采集环节：- 严格按照采血操作规范进行操作，包括消毒、穿刺、采血等。
- 确保所有采血设备和试剂的质量符合标准要求，定期维护和检测设备。
- 采集血液样本时，明确标记采样时间、采样者姓名等信息，确保采样过程规范、准确。
2. 血液标本运输环节：- 确保血液标本在运输过程中不受污染或损坏，使用专门的标本运输袋。
- 严格执行血样标本的认证和核对制度，确保标本的准确性和完整性。
- 记录血液标本的运输信息，包括运输时间、运输者姓名等，以便后续追溯。
3. 血液筛查环节：- 所有血液标本都要进行全面的血液筛查，包括传染性疾病的筛查和血型的鉴定。
- 确保血液筛查设备和试剂的质量符合标准要求，定期维护和检测设备。
- 对筛查出的不合格血液标本进行废弃处理，并及时进行通知，避免误用。
4. 血液配型环节：- 确保血液配型的准确性，避免血型不符导致的输血反应。
- 所有配型血液都要进行双人核对，确保结果准确无误。
- 记录血液配型的信息，包括配型时间、配型者姓名等，以便后续追溯。
5. 输血操作环节：- 换血袋时要进行双人核对，确保血袋的号码、血型等信息与患者信息一致。
- 输血前，与患者核对身份，并确定患者的血型、输血途径、输血速率等细节。
- 控制输血速率，确保患者的血液容量在合理范围内。
6. 输血后的监测与记录环节：- 输血过程中，及时观察患者的症状和体征，如有异常及时停止输血并采取相关措施。
- 输血结束后，记录输血的时间、输血量、患者症状等信息。
- 监测患者的输血反应情况，及时处理输血反应的可能并不良事件。
血液安全管理制度及流程重要说明：- 所有操作人员必须接受相关的培训和教育，熟悉并严格遵守血液安全管理制度。
- 定期进行质量控制和评估，确保血液安全管理制度及流程的有效性和合规性。
护理培训 输血标本的采集流程、执行输血前核对制度
输血前标本采集流程、执行输血前核对制度1.接到输血医嘱后，两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
2.由医院专门人员将血标本与输血申请单送交输血科。
双方进行逐项核对。
3.接到输血科通知可以取血后，先测量患者体温，体温正常者通知血库送血；高热者通知医生。
4.运送中心送血到病房后，经两名医护人员进行三查后签收。
5.输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对：①血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型；②供血者和受血者的交叉配血结果；③血袋采血日期、有效期，血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损；④输血单与血袋标签上的受、供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相符。
核对无误后，由两人在交叉配血报告单上签全名。
6.输血时，两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对，同时让病人自诉姓名及血型（包括Rh血型）,有疑问时应再次查对。
核对无误后，开始输注。
用符合标准的输血器进行输血。
7.取回的血应尽快输用，输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理用盐水。
不得自行储血。
不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。
血液发出后原则上不能退回，如因故未能及时输注，血液离开冰箱超过30分钟，由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。
8.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
连续输血时，输血器12小时更换一次。
9.输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。
（1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；（2）重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录；（3）立即通知值班医生和输血科值班人员。
血样采集核对送检流程
血样采集核对送检流程一、为了执行《临床输血技术规范》第三章“受血者血样采集与送检”有关规定，确保血液样本的有效性，防止发生差错事故，以便于追踪调查，特制定本流程如下：1. 预防患者血标本张冠李戴，最有效的方法是为每个患者配戴标明患者姓名和病历号的腕环或腕带（该方法在国外及国内一些大中城市已普遍应用）。
2. 血标本由输血患者所在科室采集，不得由别的科室代为采集。
住院患者采集血标本后有转科或转床，此时需要输血应重新采集血标本，已执行给患者配戴腕带的医院可以例外。
3. 如果患者未配戴腕带，又不知血型者，应严格遵循两次采集血标本的规定，即检验科做正定型，输血时由输血科（血库）复查正定型，加做反定型，或者备血时由输血科做血型鉴定，不配血。
输血时，重抽血标本做血型鉴定及交叉配血试验。
如发现两次血标本血型不一致或者血标本血型与《临床输血申请单》所填写血型不一致时应通知所在科室重抽血标本。
4. 采集血标本时，采血护士必须认真核对受血者身份，如果患者是清醒的，应要求患者回答自己的姓名，若患者意识不清，通过问患者的亲属确认患者身份，只有当《临床输血申请单》与患者腕带的资料完全一致时方可采集血标本，二者有矛盾时不得采集血标本，不得使用来源或者无人对其来源负责的血标本进行交叉配血。
绝对禁止通过床头卡来核实患者身份。
使用条形码的医院，应在采血后将标有患者姓名、性别、年龄、病历号、检测项目的条形码标签贴在采血试管上并与患者腕带资料仔细核对。
5. 血标本采集后，采血护士必须在离开患者床边之前在血标本标签上标明患者姓名、病历号及血标本采集日期（应强制执行该项规定）。
不要在采血前贴标签，一位医护人员不得同时采集两位患者的血标本，因为这样做存在将血样注入到错误的试管中的危险。
6. 贴有标签的血标本连同输血申请单经核对后由医护人员送输血科，双方仔细核对患者信息，包括患者姓名、性别、年龄、病历号及试管与输血申请单的号码是否一致等，并签名确认。
输血标本采集流程和输血前核对制度
输血标本采集流程和输血前核对制度
一、护理人员接到临床输血申请单后，必须核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、诊断和输血治疗知情同意书。
必须在采血管上贴上条形码标签，填写患者的姓名、科室、床号、采血时间。
二、抽取血型交叉配血试验标本时，必须有二名护士（夜间一人当班时与值班医生）到患者的床边，按照输血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血。
同时有二名以上患者需备血时，必须严格遵守“一人一次一管”的原则，应逐一分别采集血标本，严禁同时采集二名患者的血标本。
三、血标本与输血申请单由医护人员或专职人员送交输血科，双方进行逐项核对，申请单与血标本标签内容不符合时，退回申请单，重新采集血标本，原标本留输血科保存，备查。
四、配血合格后，由护理人员到输血科取血。
五、取血和发血的双方必须共同核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、血型、血袋号、血液有效期、血液外观及交叉配血试验结果等，准确无误后，双方共同签名后方可发出。
六、输血前由二名护士（夜间一人当班时与值班医生）按照“三查，十对” 标准，严格查对输血记录单及血袋标签上的各项内容，检查血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常，准确无误方可实施输血。
七、输血时，由二名护士（夜间一人当班时与值班医生）带病历共同到患者床边核对患者的科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、
血型等，确认与输血记录单相符，再次核对血液后，用标准的输血器进行输血，并观察2~3 分钟后方可离开。
八、输血核对内容记录于《护理输血安全记录单》上。
医院血者血标本的采集与送检制度
医院血者血标本的采集与送检制度
（1）确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室或门急诊床号、血型和诊断，确认后采集血标本。
由医护或专门人员将受血者血标本与输血申请单一并送交输血科。
（2）受血者的血标本必须是输血前 3 天之内的，或能代表患者当前免疫学状态。
（3）血标本符合要求后，输血科工作人员与送检医护人员双方在血标本登记本上签名确认。
（4）如不能及时配血，应尽快将血标本放入4 ℃冰箱保存，以避免溶血或细菌增长。
（5）受血者血标本凡有下列问题的不得接收：
①血标本无标签或填写不清，信息过于简单的（例如：只有患者姓名）。
②血标本与《输血申请单》所填项目不符的。
③血标本量少于3 毫升的。
④血标本被稀释的。
⑤血标本溶血的（溶血性疾病例外）。
⑥用肝素治疗的血标本，未用鱼精蛋白对抗使之凝结的。
⑦用右旋糖酐等大分子物质治疗后采集的血标本未作标记说明的（应将细胞洗涤）。
护士输血流程
护士输血流程输血是临床护理中常见的治疗手段之一，它能够帮助患者迅速补充失血量，恢复体力，对于一些严重贫血、大出血、手术后失血较多的患者来说，输血更是救命之举。
而作为临床护士，掌握正确的输血流程，严格执行操作规范，是保证患者安全的关键之一。
下面我们就来详细介绍一下护士输血的流程。
1. 患者评估。
在进行输血前，护士首先需要进行患者评估。
包括患者的基本信息、病史、过敏史、输血史等方面。
同时，还需要对患者进行身体检查，了解其血压、心率、呼吸情况等生命体征，以确保患者适合接受输血治疗。
2. 输血前准备。
在进行输血前，护士需要准备好输血所需的器材和用品，包括输血管、输液器、生理盐水、输血袋、胶管等。
同时，还需要核对输血血袋和患者信息，确保输血血液与患者信息一致，避免输错血的事故发生。
3. 采集标本。
在进行输血前，护士需要按照规范采集患者的血样，进行血型和交叉配血试验，确保输血血液与患者血型相符，避免输血不合适引发的不良反应。
4. 输血操作。
当一切准备就绪后，护士可以开始进行输血操作。
首先，护士需要将输血管连接到输液器上，并用生理盐水进行滴速试验，以确保输血管通畅无阻。
然后，护士需要将输血血袋连接到输血管上，并调整滴速，根据医嘱开始输血治疗。
在输血过程中，护士需要密切观察患者的生命体征变化，及时处理输血过程中可能出现的不良反应。
5. 输血后处理。
当输血结束后，护士需要将输血管与输血血袋分离，将输血管封闭处理，并妥善处理输血血袋以及其他医疗废弃物。
同时，护士还需要继续观察患者的生命体征变化，确保患者在输血后没有出现不良反应。
6. 输血后护理。
输血结束后，护士需要对患者进行输血后护理，包括观察患者的病情变化、记录输血治疗的效果、及时处理输血后可能出现的并发症等。
同时，还需要对患者进行心理护理，关心患者的情绪变化，帮助患者顺利度过治疗期。
总之，护士在进行输血治疗时，需要严格按照规范操作，确保输血过程安全可靠，减少不良反应的发生。
输血标本采集流程
输血标本采集流程输血标本采集是临床输血工作中的重要环节，正确的标本采集流程能够有效保障输血质量和患者安全。
下面将详细介绍输血标本采集的流程及注意事项。
1. 术前准备。
在进行输血标本采集前，护士需要认真核对医嘱，确认患者的个人信息及输血需求，准备好所需的采血器具和标本管。
同时，要向患者详细说明输血的目的、过程和注意事项，征得患者的同意。
2. 采集标本。
（1）选择合适的采血部位，通常选择患者的前臂内侧静脉进行采血，确保患者的舒适和采血的顺利进行。
（2）用酒精棉球擦拭采血部位，消毒后等待干燥。
（3）穿戴手套，使用无菌注射器采集血液标本，注意采血时要保持手部的稳定，避免出现意外伤害。
（4）采集足够的血液标本，通常一次采集2ml以上的血液，确保后续检验的需要。
3. 标本处理。
（1）采集完毕后，将标本管轻轻摇匀，确保抗凝剂充分混合。
（2）在标本管上正确标注患者的个人信息、采血时间和采血者的签名，确保标本管信息的准确性。
（3）将标本管妥善保存，避免受到外界振动和温度变化的影响，保证标本的质量。
4. 术后处理。
（1）采血完成后，护士要及时处理采血部位的伤口，进行局部消毒和包扎，避免感染和出血的发生。
（2）将标本送至检验科室，按照标本运送的要求进行处理，确保标本的及时送达和质量的保障。
在进行输血标本采集的过程中，护士需要严格按照标准操作规程进行，确保每一个环节都能够得到正确的执行。
只有这样，才能够保障输血质量和患者的安全。
在实际操作中，护士要时刻保持专注和细心，避免因疏忽而导致的错误发生。
同时，要不断学习和积累经验，提高自身的操作技能和风险防范意识，以确保输血标本采集工作的质量和安全。
通过以上的介绍，相信大家对输血标本采集流程有了更加清晰的认识，希望大家在实际工作中能够严格按照要求进行操作，保障患者的安全和健康。
输血标本采集流程
输血前病人标本采集、送检和接收流程
一、确定输血后，应核对医嘱和输血申请单是否一致
二、护士立即执行采血医嘱，打印血标本标签
三、采血时护士持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、序号、床头卡及腕带、血型和诊断，采集血样
四、护士采血后进行核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、序号、床头卡及腕带，采血完成后，再次核对血样标识与申请单信息是否一致，有无溶血现象。
五、将贴有标签的血标本连同输血申请单经核对后由医护人员送输血科，双方仔细核对患者信息，包括患者姓名、性别、年龄、病案号及试管与输血申请单的号码是否一致等，确认无误后，签署姓名及时间。
不得由非医护人员送血标本。
六、受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的，血标本能代表患者当前的免疫学状态。
再次输血必须重新采集血样。
七、血标本须不抗凝或EDTA抗凝(大约需3ml血液)，且要做到八不收：
1、血标本无标签或填写不清；
2、血标本与申请单所填项目不符；
3、血标本量少于1ml；
4、血标本被稀释（如从输液管获取的血标本）；
5、血标本溶血（溶血性疾病可例外）；
6、用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗使之凝结；
7、非医护人员送血标本；
8、用右旋糖酐、聚乙酰吡咯酮（PvP）等大分子物质治疗后采集的血标本未作标记说明（如已标记说明应输注洗涤红细胞）。
脂肪乳可干扰配血实验结果，在输用脂肪乳之前应抽取血标本备用。
输血前标本采集流程 Word 文档
七、输血前标本采集流程（一）定义指医护人员对拟实施输血的患者，采集血液标本进行输血前相关检测的流程。
（二）基本内容1.标本采集（1）釆血人员根据医生开具的临时医嘱，配备采血器具，核对输血申请单和条形码相关信息（至少包括患者姓名、科室、床号、住院号、采血日期、检测项目等），并将带有信息的条形码标签，粘贴在含有EDTA 抗凝剂的采血试管上，标签粘贴不可将试管全部覆盖，要留一定的观察窗。
（2）床旁采集前再次确认患者姓名、年龄、住院号（或门诊号），有条件的医院可通过核对患者腕带的方式确认患者相关信息，按静脉穿刺操作规程抽取血液标本。
不具备条件的医院应在抽取血标本后再次确认患者信息。
（3）抽取血标本应严格无菌操作，一位医护人员禁止同时采集两位患者的血标本，禁止直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液，血液标本要防止溶血。
（4）若使用肝素、右旋糖酐、羟乙基淀粉、白蛋白或（和）脂肪乳剂等药物时，应对采集的标本做相应注明，尤其是使用肝素类药物，应在鱼精蛋白中和后抽血。
（5）血型报告标本不得与交叉配血标本同时采集，抢救患者除外。
（6）标本量：一般情况下成人宜每管3ml，儿童至少2ml，新生儿至少1.5ml，疑难病例5 ml 以上，婴幼儿等特殊患者，标本采集量可适当减少，但应满足实验需要。
（7）采集人记录标本采集时间并签名。
2.标本送检（1）医护人员或专门人员应及时将受血者血液标本与输血申请单送交输血科（血库），双方逐项核对。
（2）对认定不符合要求的血标本，输血科判断不合格性质并做好记录，通知送检科室及时纠正或重新采集。
4.标本管理（1）严格执行输血前标本采集流程，控制标本质量，标本接收应有记录。
（2）血型鉴定和交叉配血不得同时使用一个血液标本。
应先进行血型鉴定，需要输血时再另外采集血样，急诊抢救患者除外。
（3）患者必须先采集输血前检验的标本，确保检验结果反应输血前状态。
（4）配血标本必须是在输血前3 天之内采集的，血液发出后，受血者和供血者标本于2℃～8℃保存至少7 天，以备对输血不良反应追查原因。
临床输血护理操作规范
宜良县第二人民医院临床护理输血操作流程一、目的为规范临床输血护理操作流程，保证安全有效的输血，特制定本流程。
二、适用范围适用于临床科室护士对患者进行血液输注及监护。
三、职责护士：负责血液样本的采集、血液的输注及对患者的监护、血袋送回。
四、物品准备治疗盘、标准输血器，静脉注射用生理盐水五、规定（一）交叉配血标本采集与送检1.临床医生下达交叉配血医嘱后，护士执行。
交叉配血医嘱必须单条执行，不得与其他抽血医嘱同时执行。
2.采血护士备好符合检测要求的采血管，并在采血管体上填写清楚患者信息。
3. 告知病人采血的目的、配合事项，询问患者输血史，既往有无输血不良反应。
4. 两名护士床旁核对患者床头卡（姓名、性别、年龄、住院号）、手腕带、采血标签（化验单与采血管条码一致）。
5.采血时，整个过程应在患者床旁连续完成，不得中途间断，否则抽血前应重新进行核对。
6.核对完成后采集血样，严禁从静脉输液通路中采集血标本。
7.采血后核对患者、床头卡、腕带、采血标签。
8.护士持交叉配血标本和《临床输血申请单》、《交叉配血申请单》交检验科配血。
（二）血液领取1.检验科医务人员送血到科室时，取、收双方共同检查血液外观质量，凡出现下列情形之一的，拒绝接收：①标签有破损的血液；②标签字迹不清的血液；③血袋有破损的血液；④有明显凝块的血液；⑤血液呈乳糜或暗灰色的血液；⑥血浆层有大量气泡、絮状物或粗大颗粒的血液；⑦血浆层与红细胞层分界不清或交界面有溶血的血液；⑧红细胞层呈紫红色的血液；⑨血液过期或有疑问的情况。
2.接收核对严格执行双人核对，核对受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh血型）、血液成分、用血量、血袋编号、交叉配血试验结果、核对采血日期、有效期。
3.输血前15分钟内护士监测患者生命体征（呼吸、脉搏、体温、血压），并建立专门的静脉通路。
（三）血液输注1. 输血前，两名护士床旁询问患者或相关信息，并核对患者手腕带信息、病历、交叉配血报告单、血袋标签内容。
输血标本采集流程和输血前核对制度
输血标本采集流程和输血前核对制度输血标本采集流程和输血前核对制度一、护理人员接到临床输血申请单后，必须核对患者的姓名、
性别、年龄、科室、床号、住院号、诊断、和输血治疗知情
同意书。
必须在采血管上贴上条形码标签，填写患者的姓名、
科室、床号、采血时间。
二、抽取血型交叉配血试验标本时，必须有两名护士(夜间一
人当班时与值班医生)到患者的床边，按照输血申请单共同
核对床号、姓名后方可抽血。
同时有二名以上患者需备血时，
必须严格遵守“一人一次一管”的原则，应逐一采集血标本。
三、血标本与输血申请单由医护人员或专职人员送交输血科，
双方进行逐项核对，申请单与血标本标签内容不符合时，退
回申请单，重新采集血标本，原标本留输血科保存，备查。
四、配血合格后，由护理人员到输血科取血。
五、取血和发血的双方必须共同核对患者的科室、床号、姓名、
性别、年龄、住院号、血型、血袋号、血液有效期、血液外
观及交叉配血试验结果等，准确无误后，双方共同签名后方
可发出。
六、输血前由二名护士(夜间一人当班时与值班医生)按照“三
查十对”标准，严格查对输血记录单及血袋标签上的各项内
容，检查血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常，准确无误
后方可输血。
七、输血时，由二名护士(夜间一人当班时与值班医生)带病
历共同到患者旁边核对患者的科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型等，确认与输血记录单相符，再次核对血液后，用标准的输血器进行输血，并观察5,10分钟后方可离开。
八、输血核对内容记录于《护理输血安全记录单》上。
临床输血操作流程课件
观察患者输血前与输血后临床症状
输血科人员与临床医生讨论并记录
立即进行对症处理，保留未输完的余血及输血袋、输血器，用塑料袋密封送检
输血不良反应报告流程
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发现不良反应减慢或停止输血，及时通知医师和输血科
谢谢大家！
谢谢大家！临床输血操作流程资料PPT课件【精
1．生活在新时代的我们，除了认真学习，提高自己的知识水平之外
④
✙
输血科血液备好后，有资质医护人员取血，冷链箱转运
④✙临床输
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56临床输血操作流程资料PPT课件【精编】临床输血操作流程资
临床输血操作流程资料PPT课件【精编】临床输血操作流程资料P
严格执行输血查对制度及操作流程，为患者输血
⑤
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严格执行输血查对制度及操作流程，为患者输血
⑤✙临床输血操作
输血相关知识宣教：
医生开具输血医嘱及输血申请单
①
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医生开具输血医嘱及输血申请单
①✙
执行处理医嘱，打印输血医嘱执行单，双人核对输血医嘱、输血申请单
②
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执行处理医嘱，打印输血医嘱执行单，双人核对输血医嘱、输血申请
பைடு நூலகம்
要求采集标本，送检血标本，输血科备血
③
✙
要求采集标本，送检血标本，输血科备血
✙检验科对于交叉配血的血标本执行“八不” 接收原则临床输
临床输血操作流程资料PPT课件【精编】临床输血操作流程资料P
小常识：
取血制品之前监测患儿体温，如有发热及时通知医师采取相应措施。体温超过38℃以上禁止输血
✙
小常识：
取血制品之前监测患儿体温，如有发热及时
输血科血标本管理程序
输血科血标本管理程序1.目的为规范对血标本的采集、标识、运送、交接、检测、保存和销毁等工作环节的管理，保证血标本的质量，依据《质量手册》要求制定本程序。
2.适用范围适用于临床输血工作中血标本的采集、标识、运送、交接、检测、保存和销毁等工作环节的管理。
3.职责3.1护理部门3.1.1负责护士血标本采集相关知识及技能的培训。
3.1.2血标木采集前环境、设备、材料的准备。
3.1.3血标本采集前对受血者身份的核对、确认。
3.1.4 1.4负责血标本的采集、标识、运送、交接。
3.2输血科3.2.1负责护士血标本采集相关知识及技能的培训。
3.2.2血标本的核对验收。
3.2.3血标本的检测。
3.2.4特殊血标本的对外送检。
3.2.5检测后血标本的保存和处理。
4.管理程序4.1血标本采集人员要求接收过血标本采集的培训，考核合格。
4.2血标本的要求4.2.1ABO、RhD血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛选推荐使用EDTAKz抗凝，血量23ml。
4.2.2疑难交叉配血的血标本要求送2管，1管EDTA∙K2抗凝，1管不抗凝，血量均23ml。
4.2.3交叉配血血标本采集时，前次输血在3-14天者，本次血标本应在输血前24h内采集：前次输血在15天以上者，本次血标本应在输血前72h内采集；长期重复性输血者,不要求每天采集血标本，但要每72h检测一次不规则抗体筛选。
4.3受血者血标本的采集4.3.1血标本采集前的核对(1)血标本采集前应取得受血者的知情同意。
(2)采集血标本时，采血护士必须认真核对受血者身份，如果患者是清醒的，应要求患者回答自己的姓名，若患者意识不清，通过问患者的亲属确认患者身份，并与《临床输血申请单》资料完全一致时方可采集血标本。
4.3.2血标本的采集采集血标本时应严格执行无菌操作和正确穿刺。
4.3.3血标本的标识血标本采集后，采血护士必须在离开患者床边之前，检查患者的《临床输血申请单》上右下角的标签填写是否完整，标明患者姓名、病案号及血标本采集日期(应强制执行该项规定)，后粘贴在血标本上。
临床输血流程管理规程
（5）在采集血标本时必须避免下列情况： A、防止血标本溶血。 B、如患者正在输液，严禁从输液管中抽取血标本。 C、如患者正用肝素治疗时，采集血标本不凝集， 应及时告知血库。 D、如患者用右旋醣酐或白蛋白或脂肪乳等治疗时， 应在输注药物前采集血标本备用。在输注后采集的 血标本，应在“输血申请单”上注明并及时告知血库。 2、由医护人员或经培圳的专门人员将患者血标本 与“临床输血申请单”送交血库。
6、桔红色真空采血管（内加高效促凝剂，一次取 血3—5ml）：用于快速血清生化试验及免疫学检查 等。 7、黄色真空采血管（内加促凝剂/分离胶，一次取 血4ml）：用于快速血清生化试验及免疫学检查等。 此外还有灰色抗凝管，专用于葡萄糖耐量试验，不 常用。 除绿色抗凝管上部没有二条数字编码外，其他一般 都有唯一数字编码，取血后撕下其中一条贴在化验 送检单上，另一条留下并在试管空白处写上被检者 相关信息。
三、溶血反应 指输血后发生红细胞破坏，以ABO血型不合输注最多见，且反应严重； 而RH血型不合输注引起的反应则较轻。一般分急性与慢性两种。 供受者ABO血型不合输注，患者输入10——15ml即可出现症状，输入 200ml以上可发生严重溶血反应，甚至导致死亡。 程度 轻度溶血：可出现发热、酱油色样尿或轻度黄疸，血红蛋白稍下降。 重重溶血：可出现寒战、发热、心悸、胸痛、腰背痛、呼吸困难、心 率加快、血压下降、酱油色样尿，甚至发生肾功能衰竭，少尿、无尿 等。 休克：表现为烦燥不安、面色苍白、大汗、皮肤湿冷、脉搏细弱和血 压下降。 DIC：患者广泛渗血及凝血障碍、皮肤凝斑、伤口出血等。全麻时患 者发生伤口渗血、出血不止和血压下降是发生溶血的重要表现。
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关于修订《输血标本采集流程》等流程的
通知
各科室：
根据卫医发[2000] 184号关于印发《临床输血技术规范》的通知的精神，结合我院实际情况，并征求各科室意见和建议，由护理部组织修订了《输血标本采集流程》、《输血标本送检流程》、《临床取血输血流程》，先下发各科室，请各科室认真组织学习并落实。
特此通知。
附件：1.输血标本采集流程图
2.输血标本送检流程图
3.临床取血输血流程图
附件1：
输血标本采集流程图
输
血
标
本
的
采
集
采血护士：有资质并为本院聘用者，着装规范，洗手，禁止实习、进修人员采集，一次采集一人
采集后1.再次核对血样与申请单信息：正确完整的血样标识，与申请单一致，与患者基
本信息相符。
2.检查采集血样的质量：应无溶血，采血护士应在申请单采血者签名及采血时间，
并在电脑上扫码，将交叉合血标本与输血申请单单独放置
3.按规范处置采血后用物。
应查：是否有《输血/血液制品治疗知情同意书》且已签字；无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，申报医院职能部门或主管领导
输血申请单上病人基本信息填写是否完整且准确无误；查看血型、输血前
检查结果（不符合以上要求的输血申请，护士有权拒绝执行）
采集
前应知：采血管的正确使用—2ml的输血专用采血管（紫头管）
合适的采集量：成人2 ml
应做：采血者应根据医嘱，打印交叉合血条码并贴于试管，与办公护士双人核对申请单及条码各项内容，确认无误后再进行采血。
1.告知患者及近亲属采血目的、配合注意事项等，询问患者既往输血史、既往输
血不良反应史。
2.两人床边核对确保正确无误：应手持输血申请单和贴有交叉合血条码的采血
管，在病床旁再次核对患者基本信息并问患者姓名及住院号，患者回答，并查看腕带信息对患者身份进行确认（非急诊用血避免同时采集交叉合血和血型标本）
采
集
时
1.严格执行无菌操作规程
2.避免直接从静脉输液通路中采集血标本
输血标本送检流程图
输血标本的采集 送检者：必须是本院医护或经培训过的专职人员，严禁患者家属送检 送检后 核查无误后，送检者在《输血标本核收登记本》上登记并签字
应查：血样是否在电脑上扫码 输血申请单和审批单各项内容是否逐项填写完整 交叉合血标本条码与申请单病人信息是否一致 查采集血样的质量：应无溶血，无凝块（必须为当天采集的血标本） 送检前 送检者与输血科人员当面核对：输血申请单与血标本信息是否一致 采集血样的质量、容量：无溶血，无凝块，2ml 标本 输血申请单和审批单各项内容是否逐项填写完整 送检时
临床取血输血流程图
临床取血 取血护士：有资质并为本院聘用者，禁止实习、进修人员取血
临
床
输
血 输血护士：有资质并为本院聘用者，着装规范，洗手，禁止实习、进修人员输血 1、交叉配血单双签名，注明输血时间，血袋上病历备查标识贴于输血单
2、书写输血护理记录
3、输血登记本逐项登记完整 1、两名医务人员携带病历、输血单、血液到患者床旁再次“三查十对”确认无误 2、最初15分钟应缓慢输入（15滴/分），严密观察受血者不良反应，观察15分钟 3、连续输注一袋以上血液时中间根据医嘱用0.9%生理盐水冲管
4、一袋血应于4小时内输完，血小板、冷沉淀以患者能耐受程度快速输完
5、输血过程应密切观察，发现异常及时终止输血，保留静脉通道，通知医生及输 血科处理并记录处理过程
接输血科取血电话通知后
应查：取血单信息正确且完整（取血单所有项目必须打印完整，医生签字为手签）
查看患者血型鉴定结果
取血前 应知：取血需用密闭专用取血箱
每次只能取同一个病人一袋（种）血液
血液不得剧烈震荡，需轻拿轻放
应做：测量患者生命体征（正常时取血）
1、取血者与输血科人员当面核对：取血单、输血单、血袋各项内容是否一致且完整
2、检查血液质量、颜色、血液装置是否完好
（） （三查十对）
取血时 核查无误后，输血科人员在《输血登记本》上登记并签字，取血者在《输血登记本》签字，双方共同在交叉配血单相应位置签字。