关于临床麻醉教学改革的探索

关于临床麻醉教学改革的探索

发表时间：2015-06-25T15:03:38.283Z 来源：《医药前沿》2015年第6期供稿作者：蔡英敏张勇（通迅作者）镇路明薛荣亮

[导读] 随着现代医学的发展，对麻醉从业人员的素质要求越来越高，因此，临床麻醉教学的改革迫在眉睫。

蔡英敏张勇（通迅作者）镇路明薛荣亮

(西安交通大学医学院第二附属医院麻醉科陕西西安 710004)

【摘要】随着现代医学的发展，对麻醉从业人员的素质要求越来越高，临床麻醉教学的改革迫在眉睫。本文从教学体系的改革，教师素质的提高，教育方式的改革和教育模式的改革等几个方面进行探讨，旨在为临床麻醉教学探索出一条新路。

【关键词】麻醉；改革；探索

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）06-0026-03

Reform of Clinical Teaching of Anesthesiology Cai Yingmin,Zhang Yong,Zhen Luming,Xue Rongliang.The Department of Anesthesiology ,The Second Afiilited Hospital of Xian Jiaotong University, Xi an 710004, China

【Abstract】 With the development of modern medicine, anesthetist with high quality is increasingly demanded in society. Therefore, it is imperative to carry out reform of clinical teaching of anesthesiology. The innovation of the teaching system, the improvement of teachers’ quality as well as the changes of teaching mode and teaching methods are discussed, with the purpose to find a new approach to clinical teaching of anesthesiology.

【Key words】Anesthesia; Reform; Explore

现代麻醉学的飞速发展，从最早的麻醉术（消除手术疼痛的方法）到包含临床麻醉，重症监测，急救复苏，疼痛治疗等多个分支的综合性学科。新仪器，新药物，新技术层出不穷，传统的教学模式已不能适应新的临床需要。为适应时代发展，结合多年的教学经验，我们不断深化学科建设，提高师资队伍素质，提出新的教学方法，并在实践中不断创新探索，以培养出适应医学发展的麻醉学人才。

1. 麻醉学的发展

麻醉学的起始，源于对消除手术疼痛的方法——麻醉术的寻求。20世纪40年代以来，随着各相关学科的进展，麻醉学的内容得到了迅速的充实。麻醉学专业成员的数量急剧增加，科研成果不断涌现。这些成果不仅指导和改进了临床麻醉的技能，而且其理论和发明也都被许多相关临床科室所采纳。与此同时，大批基础理论研究人员进入麻醉学研究室进行科研工作。他们高水平的研究成果极大的丰富了麻醉学的内容[1]。随着现代医学的发展，对麻醉从业人员的素质要求越来越高，因此，临床麻醉教学的改革迫在眉睫。

2. 教学体系的改革

随着对麻醉从业人员的素质要求的提高，传统的临床专业毕业的本科生不能很快进入角色，往往需要从头对麻醉专业知识进行学习，从另一方面来讲，这也是对人才的一种浪费。因此，麻醉教研室的恢复和麻醉系的成立成为临床麻醉的迫切需求。

3. 对教师的要求

3.1 更新知识，提高教师素质

21世纪是信息时代，科学技术突飞猛进，使广大教育工作者面临严峻考验，即知识的陈旧期越来越短。因此，教师要接受继续教育，不断完善自我，提高个人素质，以适应教育发展的需求。除了积极参加各种学术活动以外，还要广泛阅读医学文献杂志，利用计算机网络技术广泛搜集信息。随着教育面向世界的进程越来越快，对教师的英语水平也提出了较高的要求，英语将在今后的教学内容中占有重要位置，因此应该循序渐进，逐渐适应从双语教学到全英语教学的过渡[2]。

3.2 加强师资培训，真正活用多媒体技术

目前在医学多媒体教学中存在一种误解，将多媒体教学仅限于替代黑板板书的作用。这种情况主要是由于教师对多媒体技术的熟悉、开发、利用的程度不够。教师要利用计算机辅助教学，就必须熟练掌握计算机的操作知识和技能。所以有必要对教师队伍进行CAI等课件制作工具的学习和培训，才能真正活用多媒体。唯有如此，多媒体教学才能脱离仅仅替代黑板板书的作用。也才会是因对电脑不熟悉而排斥多媒体的教师乐意接受的多媒体教学。

3.2 教学魅力的作用

多媒体教学有助于发挥学生的主体作用，但不能忽视教师讲解引导的作用。一堂成功的多媒体授课，绝不仅是将图、文、影、音并茂的课件像放电影一样展示一遍，或者将课件交与学生自学。这跟学生自学课本没有两样。只有将教师的生动讲解和多媒体结合，才能使课堂变得真正生动。而且教师作为课堂教学的主体之一，其丰富的学识、抑扬顿挫的语言艺术表现、对多媒体课件和板书等教学手段的应用技巧、甚至个人的人格魅力等会影响学生的视觉，激发学生的兴趣和注意力。要取得较好的教学效果，除了认真备课，充分准备教具及认真上课以外，教师应注意到自身因素在教学中的作用，这就要求教师不但要形象端庄大方，语言风趣，恰到好处地“表演”及举例得当，而且要具有本学科深厚的功底而表现为厚积薄发，运用灵活的教学方法。

4. 改变教学方式

4.1 全面掌握学生情况

经常对学生调查访谈，以了解其学习难点和学习兴趣所在，在麻醉学开课之初，先对所教班级的学生情况进行调查分析，对其基本素质，文化基础，接受能力，学风等进行全面了解，评估学生已有的知识水平和经教师教授后能达到的知识水平，以确定教学难度。随着我校学生素质的提高，他们对知识要求也更加全面。麻醉学是一门实践性较强的学科，结合临床能使他们对理论知识有更加深刻的印象。

4.2 提高课堂授课效果

教学活动是一种复杂多样，充满创造性和艺术性的活动。根据不同的教学内容选择合适的教学方法。一堂课的教学方法也可选择多种，有为主的，有为辅的，关键是把多种方法有机结合，穿插进行，科学安排，合理过渡。对理论性较强，有一定深度的教学内容可用讲授法：如麻醉药的药理性质，在学生对药物的基本性质掌握后，再紧密联系实际，采用启发式教学，总结出一般规律，完成从理论到实践，再从实践到理论的循环过程。

4.3 充分利用教学媒体和教学病例，努力激发学生学习兴趣

兴趣是最好的老师，教学媒体和教学病例是激发学生学习兴趣不可缺少的工具[2]，恰当运用可以收到事半功倍的效果。除教材讲义