中医护理学灸法PPT课件

灸法的分类和应用——艾炷灸
●麦粒灸 体质虚弱、皮肤疣、关节部 ●压灸
操 作 定穴-粘附液-中小艾炷-点燃 至轻微灼痛-按压-除灰烬-更换至3~7壮，
适应证 眩晕、顽固性头痛
灸法的分类和应用——艾炷灸
2．间接灸《肘后备急方》
（Indirect moxibustion ）
隔姜灸
操 作 定穴-生姜片（0.2~0.5cm *2-3cm 穿孔)-大中艾炷-点燃至尽-除灰烬-反复5~10 壮至皮肤潮红（其间更换姜片）
灸法的分类和应用——艾炷灸
隔盐灸(神阙灸）
操 作 食盐填于脐部-上至生姜薄片—— 大中艾炷-点燃至尽-除灰烬-反复 5~10壮
适应证 急性寒性胃肠疾病、中风脱证、 关节炎、癃闭
灸法的分类和应用——艾炷灸
隔附子饼灸
操 作 定穴-附子片、饼（0.5cm~1cm 穿 孔)-大中艾炷-点燃至尽-除灰烬反复5~10壮
温针灸 温灸器灸
实按灸
太乙针灸 雷火针灸
其他灸法 灯草灸、天灸
五、灸治的注意事项
（一）顺序
先后顺序 先上后下 先阳后阴 灸量顺序 艾炷先小后大
壮数先少后多
灸治的注意事项
（二）补泻方法
文献 《内经》 《针灸大成》
以火补者，毋吹其火，须自灭也; 以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也
理论 艾火与药物（姜 蒜） 少火与壮火 实验 对高血压患者血压的影响
至尽--除灰烬-反复7~9壮。一周左右逐 渐出现化脓，5-6周后灸疮结痂脱落， 局部留瘢痕。 适应证 顽固性疾病 （哮喘、慢性胃肠疾病等）
灸法的分类和应用——艾炷灸
疼痛处理 《扁鹊心书》怕痛者，先服睡圣散 《古今医统》用药制过纸擦之，使皮 肉麻木
化脓的处理 化脓与疗效的关系 灸疮—《针灸资生经》凡着艾得灸疮所患即瘥， 若不发，其病不愈
灸法的注意事项
（三）禁忌
部位 面部 血管 关节 机体状况 孕妇 腹部 腰骶部
灸法的注意事项
（四）灸后的处理
水泡 化脓的处理
（五）把握适应证
艾绒在燃烧时产生辐射能谱在0.5--5u之间包 括远红外辐射和近红外辐射以近红外辐射为主， 谱峰在1.5u左右。
远红外辐射一般直接作用于人体的浅表部位， 靠传导扩散热量
病。
艾叶的采集与加工
3--5月采集新鲜肥厚的艾叶 暴晒— 捣碎--筛去梗砂— 反复----淡黄色艾绒（粗细）
艾绒的特点
易燃味香、热力温和（新与旧不同）
可透达深部、便于制作艾炷、艾卷
●其它材料：灯心草 药捻 药锭
三、灸治的作用
（Function of moxibustion）
1、温经散寒 《素问 调经论》血气者，喜温
适应证 风寒湿痹、一切寒性疾病（消化、 生殖）
灸法的分类和应用——艾炷灸
隔蒜灸
操 作 定穴-独头蒜（0.2~0.5cm 穿 孔)-大中艾炷-点燃至尽-除灰烬-反复5~10 壮至皮肤潮红（其间更换大蒜）
适应证 未溃疮疡、腹中积块
●长蛇灸 大蒜500g 大椎-腰俞 0.5*6cm，大椎、
腰俞穴（骶管裂空处）上置中炷，直至口 中蒜味。治疗虚劳顽痹。
适应证 命门火衰之男妇科疾病 疮疡久溃不收
灸法的分类和应用
（二）艾卷灸 明初朱权《寿域神方》
（Moxibustion with moxa post ）
●艾条 清艾 药艾《本草纲目》、《针灸大成》
1．悬灸
温和灸 相对固定 2~3cm 10~15min 雀啄灸 上下移动 如啄食 回旋灸 距离相对固定
左右或旋转
而恶寒,寒则泣而不流，温则消而去之
2、扶阳固脱 温补助阳
3、消肿散结 取其温通的作用
4、防病保健 关元 气海 命门 足三里
四、灸法的分类和应用
（一）艾炷灸（Moxibustion with moxa
cones）
●艾炷 大、中、小 制作
●壮 壮人之数《梦溪笔谈》
壮丁之力《东医宝鉴》 灼之语转《说文》
Moxibustion
一、概述（Introduction)
灸法的概念
《说文解字》灸，灼也，从火音久。 刺以石针曰砭，灼以艾火曰灸。
《素问异法方宜论》北方者……其民乐野处而 乳食，藏寒生满病，其治宜灸焫， 故灸焫者，也从北方来。
刺激特点 温热刺激，与毫针刺法对穴
位的刺激方式不同
临床运用 取材简便、与针刺疗法治疗
灸法的分类和应用——艾炷灸
1、直接灸(Direct moxibustion)
明灸、肉灸、着肤灸
无瘢痕灸（非化脓灸）
操 作 定穴-粘附液-中小艾炷-点燃至轻微
灼痛-更换至3~7壮，皮肤轻度红晕。
适应证 慢性虚寒性疾病
灸法的分类和应用——艾炷灸
瘢痕灸（化脓灸）
《针灸甲乙经》——发疮灸 操 作 舒畅体位-定穴-粘附液-中小艾炷-点燃
灸法的分类和应用——艾炷灸
灸后调摄：《针灸大成》 灸后不可就饮
茶，恐解火气，及食，恐滞惊气，须少停一 二时，即宜入室静卧，远人事、远色欲，凡 百具要宽解。尤忌大怒、大老、大饥、大饱、 受热、冒寒。至于生冷瓜果亦宜忌之。唯食 茹淡养胃之物，使气血通流，艾火逐出病气。 若过厚毒味，酗醉，致生痰涎，阻滞病气矣
近红外辐射可直接渗透到人体较深部位 （<10mm)，还通过深部的毛细血管网将传递到 更深更广泛的部位。
经穴的线粒体较多，受近红外照射后可激发 线粒体、腺三磷产生大量能量使生物电流量增大， 形成电位差从而激发其他细胞能量，因此近~既 可为机体细胞的代谢活动、免疫功能提供必要的 能量，也可以能量缺乏的病态细胞提供活化能。
作用相互补充月经过多、 哮喘、眩晕、胎位不正及其
它慢性病虚寒性疾病
二、灸用的材料
（Materials for moxibustion )
艾叶的性能
《本草纲目》 艾叶能灸百病
《本草从新》 艾叶苦辛，生温熟热，纯阳 之情，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理 气血，逐寒湿----以之灸火，能透诸经而除百
灸法的分类和应用——艾卷灸
2．实按灸
太乙针灸与雷火针灸
操 作 置布或纸（数层） 于施灸部位上，点燃艾卷按压 使热力透达深部，反复数次。
灸法的分类和应用
（三）温针灸 注意 艾条的长度/防止烫伤 （四）温灸器灸 （五）其他灸法
1、灯火灸 2、天灸（毛莨、斑蟊、旱莲草、
蒜泥、白芥子）
灸法的分类和应用
三伏灸wenku.baidu.com
●三伏：夏至之后第三、第四庚日， 立秋后第一庚日
处 方：白芥子 马兜玲 生姜汁等 操 作：制成约1.2*1.2 *0.5 cm饼状
用胶布固定于相应穴位2~5小时 禁 忌：同化脓灸
常 用 艾灸 灸 法
艾炷灸 艾卷灸
直接灸 间接灸 悬起灸
瘢痕灸 无瘢痕灸
隔姜灸 隔蒜灸 隔盐灸 隔附子饼灸
温和灸 雀啄灸 回旋灸