过敏性紫癜的中医辨证治疗
中药治过敏性紫癜10方
淤、祛淤透斑之 功 效 ；辅 以连 翘、炒芥穗 、生蒲黄更能宣畅气
５ ． 祛 癍 汤
组成 与 用 法 ：生 地２ ４ 克 ，玄
当归 、川 芎 、地龙清 热解毒 化
淤，疏通络道 ，改善血管脆性， 恢复其弹性 ；防己、苍术 、薏苡
热凉 血 。本方 中银 柴胡 甘寒 益 阴，清热凉血 ；防风辛温解表 ， 散风胜湿 ；乌梅酸涩收敛 ，敛 阴 生津 ；五味子酸甘而温 ，益气敛 肺 。补肾养 阴。全方合用 ，辨证
伴 有 关节 炎 、腹 痛及 肾炎等 ，少
究表 明，诸药有增强毛细血管的 致密度，增加皮肤血流 的作用 ， 因而有利于淤斑消散 。
水、消肿、祛风止痛之效外，据 药理研究证 明还有抗过敏、解热 镇痛、扩张血管及改变血管通透
性 的作 用 ；白鲜皮 、地 肤子 清 热 祛风胜 湿 。
程。
生地 、麦冬、五味子酸甘化阴 ，
功 用与 药理 ：凉 血 活 血 。方
以制其火；徐长卿祛风解毒 ；甘 草解毒 缓 急 。诸 药共奏 清热 宁
血 、滋 阴化斑 之 功 。
选茜草 凉血止 血 ，行 血祛 淤 ，
且能 通络脉 ，治关 节疼痛 ；紫
草 、 仙 鹤 草 、 益 母 草 、丹 皮 以 增强 茜草凉血 活血 止血之 功 ，
中药治过敏性紫癜ｌ ０方
口江西省 南 昌市洪都 中医院主任 医师 王 豪
过敏性紫癜是一种常见的血
血 ，以散血积气聚之力。药理研
仁 祛 除 湿 邪 ，其 中 防 己 除 有 利
管变态反应性出血性疾病 ，是 由 于机体对某些致敏物质发生变态 反应 ，引起广泛的小血管炎 ，使 小动脉和毛细血管通透性脆性增 加 ，伴渗出性 出血、水肿。临床 主要表现是以皮肤紫癜为主 ，常
中医辨证治疗小儿过敏性紫癜性肾炎心得
中医辨证治疗小儿过敏性紫癜性肾炎心得过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜最严重的一种并发症，是儿科最常见的继发性肾小球疾病，属儿科临床常见病、疑难病。
由于单纯西药治疗效果不理想，且尚无足够的证据证明其可改善肾功能，故从祖国医学中寻求有效的治疗途径势在必行。
中医认为热、毒、瘀为其基本病因病机。
临床表现为血热、血瘀之象，早期实热夹瘀，后期虚火夹瘀。
辨证要点抓住风、热、毒、瘀，尤以热、毒、瘀为重，治疗以清热解毒、凉血化瘀为大法，以疏风、清热、解毒、滋阴、凉血、止血、化瘀成其证治之主则。
标签：过敏性紫癜性肾炎；清热解毒；凉血化瘀；中医治疗过敏性紫癜（Henoch—Schonlein purpura，HSP）是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合征，基本病变是全身弥漫性坏死性小血管炎。
本病肾脏受累率各家报道从20%～100%不一，常规检测尿液，发现其肾脏受累率多在40%～60%，尿检正常者肾活检也能发现肾小球炎症病变。
伴肾脏损害者称为过敏性紫癜性肾炎（Henoch—Schonlein purpura nephritis，HSPN）。
本病好发于儿童，据国内儿科报告，HSPN占儿科住院泌尿系疾病的8%，仅次于急性肾炎、原发性肾病综合征，发病率居肾脏疾病第3位。
由于单纯西药治疗效果不理想，应用激素虽可缓解胃肠道和关节症状，但尚无足够的证据证明其可改善肾功能，所以笔者在临床中运用中医辨证论治的方法治疗过敏性紫癜性肾炎，积累了一定经验，今总结如下。
中医学并无紫癜性肾炎之名，根据其临床表现，散见于“发斑”、“肌衄”、“紫癜”、“水肿”、“血尿”等范畴，出血明显时，可归属“血证”。
中国古代文献对本病的病因、病机及证候论述颇详。
《证治准绳·疡医》指出：“夫紫癜风者，由皮肤生紫癜，搔之皮起而不痒者是也。
此皆风湿邪气客于腠理，与气血相搏，致营卫否涩，风冷在于肌肉之间，故令色紫也。
”《医宗金鉴·外科心法要诀·葡萄疫篇》云：“此证多因婴儿感受疠疫之气，郁于皮肤，凝结而成。
常克教授分期辨证论治儿童过敏性紫癜经验
常克教授分期辨证论治儿童过敏性紫癜经验常克教授是一位国内著名的中医儿科专家，长期从事儿童过敏性紫癜的临床研究和治疗工作。
在他多年的临床实践中，积累了丰富的经验和独特见解，提出了分期辨证论治儿童过敏性紫癜的治疗方法，取得了良好的疗效，受到了患儿家长的一致好评。
本文将结合常克教授的临床经验，对儿童过敏性紫癜的分期辨证论治进行介绍。
儿童过敏性紫癜是一种常见的儿童皮肤疾病，多发生在5-15岁的儿童，尤其是男孩。
患儿的皮肤和黏膜出现紫癜、斑丘疹，伴有瘀斑，有时还会有轻度的出血和水肿。
该病起病急，发展快，对患儿的生活和学习造成了严重影响，给患儿家长带来了巨大的心理负担和经济压力。
传统的治疗方法通常是使用药物治疗，但效果不佳且易复发。
常克教授在治疗儿童过敏性紫癜的过程中，提出了分期辨证论治的方法，取得了显著的疗效。
常克教授强调了对儿童过敏性紫癜的分期治疗。
他指出，儿童过敏性紫癜的发病与患儿的体质和病情的轻重有关，因此在治疗过程中，需要根据患儿的具体情况进行分期治疗。
在初期，患儿的皮肤和黏膜会出现紫癜、斑丘疹，并伴有轻微的出血和水肿。
此时需要进行清热解毒、活血化瘀的治疗，以减轻症状和控制病情的发展。
在中期，患儿的症状可能会有所减轻，但仍需继续进行补益调理的治疗，以恢复患儿的体质和免疫功能。
在后期，患儿的症状可能会明显减轻甚至消失，但仍需进行调理防复发的治疗，以保持患儿的身体健康和稳定。
通过对患儿的分期治疗，常克教授能够更好地控制病情，提高治疗效果，减少不良反应，提高患儿的生活质量。
常克教授强调了儿童过敏性紫癜的辨证治疗。
他指出，儿童过敏性紫癜的病因较为复杂，不同患儿的病因可能会有所不同，因此在治疗过程中需要进行个体化的辨证治疗。
在临床实践中，常克教授发现儿童过敏性紫癜的病因主要包括外感风热、脾虚湿固、血热壅滞等。
因此在治疗过程中，他会根据患儿的具体病情进行辨证施治，采用不同的治疗方案和药物进行治疗。
在对外感风热型的儿童过敏性紫癜进行治疗时，他会选择清热解毒、祛风散瘀的药物进行治疗。
过敏性紫癜的中医辨证治疗
过敏性紫癜的中医辨证治疗云南省临沧市公安边防支队轩莱边境检查站 677700过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种毛细血管变态反应性疾病，主要累及毛细血管壁而发生出血症状。
临床表现为皮肤紫癜和粘膜出血，常有不同程度之关节肿痛及胃肠道、肾脏方面症状。
临床上一般分为单纯型紫癜、关节型紫癜、腹型紫癜、肾型紫癜【1】。
过敏性紫癜的病因，或因情志内伤，或因过食辛辣厚味，外感风邪而引发；或因阴血亏虚，血虚生风而发。
其病机为邪热迫血妄行，气血搏结，灼伤脉络，以致出现发斑、便血等表现【2】。
本人在临床中以中医辨证论治理论为基础，灵活运用“清热解毒、凉血止血、益气养阴、蔬散风邪、活血化瘀、补肾健脾摄血”等治疗原则和系列方药治疗过敏性紫癜，取得理想疗效，现总结如下，供同行们参考。
1.诊断1.1临床表现发病前1—3周常有上呼吸道感染史，可有倦怠、乏力、低热等前驱症状。
首发症状以皮肤紫癜最常见，少数病例先有关节肿痛、腹痛、便血、尿液异常、水肿等。
通常根据病变累及的部位所表现出的症状分型如下：1.1.1单纯皮肤型最常见，多在前驱症状2—3天后出现，主要表现为皮肤反复出现瘀点、瘀斑。
紫癜成对称性分布，分批出现，反复发作于四肢与臀部，以下肢伸侧多见。
瘀点大小不等，呈紫红色，略高出皮肤，压之不褪色，可相互融合，常伴荨麻疹、多形性红斑及局限性或弥漫性水肿，偶有瘙痒感。
紫癜多在数日内消退，消退后可留有色素沉着，也可反复出现。
1.1.2关节型多累及膝、踝、肘、腕等大关节，呈游走性，可有轻微疼痛或明显的红、肿、痛及活动障碍，反复发作，关节腔可以积液，但不化脓，关节积液吸收后不留关节畸形，常易误诊为风湿性关节炎。
1.1.3腹型约50％的病例有腹痛，以脐周及下腹部疼痛明显，亦可遍及全腹，呈阵发性绞痛或持续性钝痛，但一般无腹肌紧张，压痛较轻，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血。
并发肠套叠时，触诊可扪及包块，多见于儿童，偶有肠穿孔发生。
若不伴有皮肤紫癜，易误诊为急腹症。
过敏性紫癜的中医药治疗概况
过敏性紫癜的中医药治疗概况过敏性紫癜是一种常见的过敏性疾病，表现为皮肤和黏膜出现紫癜，伴有过敏反应和血管炎症状。
中医药认为过敏性紫癜是由于体内气血失调、脏腑功能失常而导致的一种病症，治疗应根据个体情况进行辩证施治，主要以调理气血，清热解毒，舒肝理气为主要治疗原则。
下面将从病因病机、中医药治疗原则、常用中药治疗方剂等方面进行详细阐述。
病因病机过敏性紫癜的发病原因较为复杂，常见的诱因包括药物、食物、感染、环境等多种因素。
在中医理论中，过敏性紫癜的主要病机为外感风寒、湿热等邪气侵袭，或因脏腑腑气虚弱、气血失调导致肝阳上亢，燥热内生等所致。
中医药治疗原则中医药治疗过敏性紫癜的基本原则是根据病情辨证施治，针对个体特点和病情进行辨证施治。
1. 调理气血根据中医理论，气血是维持人体生命活动的物质基础，气虚血瘀是导致过敏性紫癜的重要病机之一。
治疗过敏性紫癜首先要调理气血，益气活血，以增强机体抵抗力，促进瘀血排出。
2. 清热解毒中医认为病邪在体内大多伴有湿热之邪，导致气机不畅、瘀血内停，从而形成紫癜。
清热解毒、祛风散寒是治疗过敏性紫癜的重要环节。
3. 舒肝理气肝主疏泄，肝气郁结是导致过敏性紫癜的重要原因。
舒肝理气是治疗过敏性紫癜的重要方法之一。
舒肝理气可以缓解情绪紧张，促进气血流畅，改善内脏功能，从而有助于缓解过敏性紫癜。
常用中药治疗方剂1. 柴胡疏肝散柴胡疏肝散是治疗肝郁气滞引起的过敏性紫癜的常见方剂，由柴胡、白芍、人参、甘草等组成，具有疏肝解郁，调理气血，舒肝理气的作用。
2. 逍遥散逍遥散是治疗外感风寒引起的过敏性紫癜的常用方剂，由柴胡、芍药、枳实、甘草等组成，具有清热解毒、祛风散寒的功效。
中医治疗过敏性紫癜的疗效中医药治疗过敏性紫癜的疗效受到多种因素的影响，如病程、病情、患者体质等。
一般而言，患者在治疗开始后，可逐渐观察到病情好转，如瘀点减少、皮肤瘀斑逐渐消退、过敏反应减轻等，需要持续用药并配合良好的生活方式和饮食习惯才能达到更好的治疗效果。
过敏性紫癜的中医药治疗概况
过敏性紫癜的中医药治疗概况过敏性紫癜是一种常见的过敏性疾病，主要表现为皮肤瘀斑、关节痛、出血等症状，严重影响患者的生活质量。
中医学认为，过敏性紫癜是由于气血失和所致，因此中医药治疗非常有效。
针对过敏性紫癜的中医药治疗，主要包括中药内服、外用、针灸、艾灸等多种治疗方法。
下面我们就来详细了解一下过敏性紫癜的中医药治疗概况。
一、中药内服治疗1. 调和气血过敏性紫癜的病因在于气血失和，因此中医治疗的核心是调和气血。
常用的中药包括当归、熟地黄、黄芪、川芎、红花等，这些药物具有活血化瘀、调和气血的功效，能够改善患者的症状。
2. 清热解毒过敏性紫癜通常伴有皮肤瘀斑、出血等症状，这些都是热毒内郁所致。
中药内服中常常会选用一些能够清热解毒、凉血止血的药物，如地黄、黄连、金银花、紫苏叶等。
3. 补益肝肾过敏性紫癜也常常会引起肝肾虚弱的情况，因此中医治疗中也会考虑到补益肝肾的问题。
常用的药物包括枸杞子、菟丝子、山茱萸、黄精等，这些药物具有滋补肝肾、调和气血的功效。
1. 中药贴敷对于过敏性紫癜患者的皮肤瘀斑、出血等症状，中医治疗中常常会采用中药贴敷的方法。
常用的贴敷药物包括蒲公英、黄蜡、地龙等，这些药物能够促进局部的血液循环、消散瘀血，有助于改善患者的症状。
2. 中药水疗三、针灸治疗1. 穴位选择针灸治疗过敏性紫癜时，需要根据患者的具体症状选择相应的穴位。
常用的穴位包括三阴交、合谷、委中、大敦等，这些穴位能够调和气血、活血化瘀，有助于改善患者的症状。
2. 操作方法针灸治疗过敏性紫癜时，一般会选用温针、刺血、扎罐等方法。
这些操作能够刺激穴位，促进气血畅通，有助于改善患者的症状。
中医药治疗过敏性紫癜是非常有效的，但患者在接受治疗之前应该根据自身情况选择专业的中医医院和医生进行治疗。
患者在接受中医治疗的过程中应该注意避免刺激性食物的摄入，适当休息，保持心情愉快，有利于病情的康复。
希望能够帮助到患者早日康复。
常克教授分期辨证论治儿童过敏性紫癜经验
常克教授分期辨证论治儿童过敏性紫癜经验常克教授是我国著名的中医专家，他在儿童过敏性紫癜的辨证论治方面经验丰富。
下面我将详细介绍常克教授的分期辨证论治儿童过敏性紫癜的经验。
儿童过敏性紫癜是一种常见的儿科疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节疼痛和肾病综合征。
根据常克教授的经验，儿童过敏性紫癜可以分为早期、中期和晚期三个阶段，每个阶段都有不同的特点和治疗方法。
早期主要特点是皮肤紫癜，常克教授认为在这个阶段，紫癜是因为体内湿热和脾虚气滞相结合的结果。
治疗上，他主张清热利湿、健脾和活血化瘀。
常用的方剂有清热解毒汤、利湿健脾汤等。
常克教授也重视调整饮食，建议患儿少食辛辣刺激性食物，多吃水果蔬菜和清淡的食物，以缓解湿热症状。
中期主要特点是皮肤紫癜和肾病综合征的加重。
根据常克教授的观察，这个阶段很多患儿经过早期治疗后，湿热已经得到一定程度的改善，但肾功能受损，导致溶血现象加重，尿蛋白量增加，血尿增多。
他认为这是气虚和血瘀所致，治疗上应以益气活血为主要方法。
常用的方剂有补气活血汤、活血化瘀汤等。
常克教授还提出了针灸疗法，通过刺激特定穴位，促进气血循环和肾功能的恢复。
晚期主要特点是皮肤紫癜逐渐缓解，但肾功能严重受损，表现为尿蛋白量持续增加，血尿不断，肾小球滤过率明显下降。
常克教授认为这是肾阳虚衰而引起的，治疗上以温补肾阳为主。
常用的方剂有温阳补肾汤、温经汤等。
常克教授强调了护肾的重要性，建议患儿避免寒冷刺激，避免感染，保持良好的生活习惯。
常克教授分期辨证论治儿童过敏性紫癜的经验是基于对该疾病的深入研究和丰富的临床经验积累而得出的。
他将疾病的发展过程分为早期、中期和晚期三个阶段，并提出了相应的治疗方案，确保能针对患儿不同的病情进行有效治疗。
他的经验为儿童过敏性紫癜的治疗提供了有益的参考，对于提高临床疗效具有重要意义。
中医科普：过敏性紫癜六种辨证治法！
中医科普：过敏性紫癜六种辨证治法！过敏性紫癜的患者以14岁以下的⼉童为主，⼀般起病较急，可反复发作。
我国著名的中医紫癜⾎液病专家胡桂⽣教授说，中医将过敏性紫癜分为六型：风热伤络者，湿热蕴结者，热盛迫⾎者，阴虚⽕动者，⽓虚不摄者，瘀⾎阻络者。
风热伤络者见起病急，紫斑⾊红，⾼出⽪⾯，此起彼伏，有瘙痒感，可伴发热微恶寒，或咽痛腹痛，关节游⾛疼痛，⾆尖边红，苔薄黄，脉浮数等风热袭表证;治法清热解毒，凉⾎祛风。
处⽅银翘散合消风散。
常⽤药银花、连翘、⽵叶、⽜蒡⼦、荆芥、防风、⽣地、蝉蜕、通草、⽢草、仙鹤草、侧柏叶、紫草、柴胡、黄芩。
湿热蕴结者起病较缓，见⽪肤紫斑，伴关节肿痛灼热，肢重疲乏，脘腹闷痛，纳呆⼝腻，或⾝热不扬，尿黄，便秘或溏⽽不爽，苔黄腻等湿热内阻证;治法清热祛湿，化瘀通络。
处⽅四妙散合槐⾓丸。
常⽤药苍术、黄柏、苡仁、川⽜膝、槐花、地榆、防风、枳壳、桑枝、紫草、茜根、滑⽯、⼤蓟、⼩蓟、⽩癣⽪、地肤⼦、⼟茯苓。
热盛迫⾎者起病急，见紫斑⾊鲜红或深红，可伴⿐衄、尿⾎、便⾎等，或⾝热夜甚，⼝渴，⼩便短⾚，⾆红绛等⾎热妄⾏证;治法清热解毒，凉⾎化瘀。
处⽅清营汤或犀⾓地黄汤。
常⽤药⽔⽜⾓、⽣地、丹⽪、丹参、⽞参、银花、连翘、⽵叶、通草、紫草、川连、⾚芍。
阴虚⽕动者起病较缓，紫斑时作时⽌，⾊鲜红，或有⿐衄、尿⾎、五⼼烦热、潮热盗汗，腰膝酸痛，⾆红苔少，脉细数;治法滋阴清热，凉⾎消斑。
处⽅茜根散合⼆⾄丸。
常⽤药茜根、⽣地、阿胶、鸡⾎藤、知母、黄柏、地⾻⽪、丹⽪、⼥贞⼦、旱莲草、紫草、侧柏叶。
⽓虚不摄者，病程较长，紫斑⾊淡红，遇劳则发，⾯⾊苍⽩，神疲乏⼒，纳差便溏，⾆淡胖有齿印，苔⽩，脉细弱;治法健脾益⽓，养⾎摄⾎。
处⽅归脾汤。
常⽤药黄芪、党参、⽩术、当归、茯苓、侧柏叶、红枣、鸡内⾦、枳壳、⽢草、紫草、茜根、乌贼⾻、三七、棕榈炭、⾎余炭、升⿇。
瘀⾎阻络者病程较长，反复发作，紫斑⾊紫暗或⾊紫红，关节痛，肌肤甲错，唇甲紫暗，⾆紫暗，脉细涩或弦涩。
过敏性紫癜中医治疗方法
过敏性紫癜中医治疗方法
过敏性紫癜是一种免疫性疾病，中医治疗方法主要包括以下几个方面：
1. 温补法：中医认为过敏性紫癜是因为体内阳气不足，阴寒内盛所致。
因此可以采用温补法来调理阳气，如服用温补药物或采用温补针灸疗法，以提高体内阳气的水平。
2. 收敛法：中医认为过敏性紫癜是因为外邪入侵于体内，导致气血运行不畅，出现出血现象。
因此可以采用收敛法，如服用收敛药物或采用收敛针灸疗法，以收敛气血，防止继续出血。
3. 活血化瘀法：中医认为过敏性紫癜是气血瘀阻所致，因此可以采用活血化瘀法，如服用活血化瘀药物或采用活血化瘀针灸疗法，以促进气血的循环，减少淤积。
4. 调节免疫系统法：中医认为过敏性紫癜是免疫系统功能失调所致，因此可以采用调节免疫系统的方法，如采用中药调理免疫系统，或采用针灸疗法调节免疫系统功能。
需要注意的是，中医治疗方法需要根据具体病情来确定，因此建议患者在接受中医治疗前，先进行中医辨证论治，由专业中医医师进行个体化治疗。
另外，中医
治疗方法需要长期、有计划地进行，患者需要保持良好的生活习惯，避免过度疲劳、感染等，以提高治疗效果。
过敏性紫癜的中医辨证治疗、病因病机、中药配方处分
过敏性紫癜的中医辨证治疗、病因病机、中药配方处分【概述】过敏性紫癜又称岀血性毛细血管中毒症,系一种变态性疾病,主要累及毛细血管壁而发生出血症状。
临床特点除皮肤和黏膜紫癜外,尚有皮疹和水肿,常伴不同程度的腹痛、关节肿痛和肾炎的症状。
血液检査可无异常发现。
与本病发病直接有关的因素包括细菌感染,寄生虫感染,食物或药物过敏。
过敏性紫癜多见于儿童和青年。
起病前可有全身不适,发热食欲不振,少数病例先出现胃肠症状或关节症状,往往被误诊为其他疾病。
过敏性紫癜的皮肤病变最多见于下肢及臀部,常对称分布、分批出现,紫癜大小不等,可高出皮面,有时伴有荨麻疹或手足水肿。
较严重的紫癜可融合成大疱。
胃肠道症状有恶心、呕吐、便血、吐血等,但以突然发作的腹绞痛为常见,脐周及下腹部绞痛,并可反复发作,如不伴有皮肤紫癜,常可误诊为急腹症。
过敏性紫癜若伴有低热,易被误诊为风湿病。
过敏性紫癜的关节症状,多为膝踝、腕关节的肿胀和疼痛。
肾脏病变可表现为蛋白尿、血尿和管型尿。
过敏性紫癜属于中医的“发斑”肌衄、“葡萄疫”等范畴。
其病机多属气火逆乱,血不循经,脉络损伤,血溢于外所致。
《外科正宗》说:“葡萄疫多生于小儿感受四时不正之气,郁于皮肤不散,结成大小青紫色斑点,色若葡萄……”。
《医宗金鉴》说:“状若葡萄,发于遍体,惟腿胫居多”。
其治疗,宜凉血祛淤,疏风凊热。
【辨证论治】1.血热妄行型症状:皮肤淤点或淤斑,弥谩成片,伴腹痛,身热鼻衄,溲赤淋痛,舌质红或有淤点,苔黄脉数。
治法:清热凉血,活血祛淤方药:犀角地黄汤加减。
处方:水牛角30克,丹皮12克,赤芍12克,生地30克,山栀子10克,紫草30克,连翘12克,大小蓟各15克,防风10克。
2.湿热交阻型症状:皮肤紫斑,伴关节疼痛,肿胀灼热,四肢沉重,偶见腹痛,尿血,舌红苔黄腻,脉濡数。
治法:清热利湿,化淤通络。
方药:四妙散加味方。
处方:川牛膝15克,苡仁30克,苍术12克,黄柏12克,防己15克,茵陈30克,玄参20克,白茅根,仙鹤草各30克,栀子,槐花各10克,侧柏叶15克。
过敏性紫癜的中医药治疗概况
过敏性紫癜的中医药治疗概况【摘要】过敏性紫癜是一种常见的免疫过敏性疾病，中医药在治疗该病方面具有独特的优势。
本文通过介绍过敏性紫癜的中医诊断特点、治疗原则，以及常用中药治疗方法和注意事项，探讨了中医药在治疗过敏性紫癜中的应用。
结合疗效评估，评价了中医药治疗的效果。
通过对比现有治疗方法，展示了中医药治疗的优势，并展望了未来的发展前景。
中医药在治疗过敏性紫癜中有着悠久的历史和丰富的经验，为患者提供了一个安全有效的治疗选择。
希望通过本文的介绍，能够让更多人了解和认识中医药在治疗过敏性紫癜中的重要作用。
【关键词】过敏性紫癜、中医诊断、中医治疗、治疗方法、注意事项、疗效评估、优势、展望未来。
1. 引言1.1 概述过敏性紫癜是一种自身免疫性疾病，表现为皮肤、黏膜出血性损害和伴有血小板减少或功能障碍。
该病通常表现为紫癜、皮肤瘀斑、鼻出血等症状，严重者可造成内脏出血。
过敏性紫癜患者的生活质量受到较大影响，严重者甚至危及生命。
中医认为过敏性紫癜的发病与脏腑气血失调、肝肾阴虚阳亢、虚实夹杂等因素有关。
中医药治疗通过调整患者体内的阴阳平衡，清热解毒，活血化瘀，补益气血等方法来治疗过敏性紫癜，从根本上改善患者的身体状况。
本文将介绍过敏性紫癜的中医诊断特点、治疗原则、常用中药治疗方法、治疗注意事项以及疗效评估。
也将探讨中医药治疗的优势以及展望未来在过敏性紫癜治疗领域的发展。
希望本文能够帮助更多患者了解并正确治疗过敏性紫癜，提高患者的生活质量和长期治疗效果。
2. 正文2.1 中医诊断特点中医诊断过敏性紫癜的特点主要包括以下几个方面：1. 辨证施治：中医诊断过敏性紫癜注重辨证施治，即通过四诊合参的方法，结合患者的病史、症状、舌脉等综合信息进行诊断，确定病证类型和病机，从而制定个体化的治疗方案。
2. 辩病机：在中医看来，过敏性紫癜的发生是由于脾胃虚弱、气血不足、外感风寒湿邪等因素导致的，因此在诊断时要重点辨析病机，如虚实、表里、寒热等，以确定治疗的重点和方向。
过敏性紫癜中医治疗方法有哪些？
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导语：对于过敏性紫癜相信大家在平时的生活中的时候，不常去听说到这种疾病，所以会显得非常的陌生的，但是这种疾病一旦患上还是要坚持治疗的方法
对于过敏性紫癜相信大家在平时的生活中的时候，不常去听说到这种疾病，所以会显得非常的陌生的，但是这种疾病一旦患上还是要坚持治疗的方法的，下面我们就一起来了解一下过敏性紫癜中医治疗方法有哪些。
治疗方法：
一、中医中药治疗：本病在祖国医学中属于发斑的范畴，为邪热伤血所致，与阳斑的证候相似，治则以清热解毒、凉血化瘀为主。
常用加味犀角地黄汤：犀角1克，银花15克，连翘，紫草、丹皮各10克，丹参6克，生地，白茅根各15克，赤小豆30克。
紫癜重而色深者为毒热盛的表现加紫雪丹0.5～0.75克冲服，每日1～2次。
腹痛重加延胡15克，没药6克。
便血加地榆炭，乌梅炭各10克，或三七粉1.5克冲服。
如患儿出血量多，且迁延不止，面色苍白、心慌、气短等症者，属气血两亏，脾不摄血，治则以滋阴健脾，补气摄血为主。
常用归脾汤加减j党参15克，白术、龙眼肉、当归各10克，熟地15克，阿胶，地榆炭各10克，大枣5枚。
气虚加黄芪15克，血虚加白芍，黄精各10克，或重用熟地。
二、肾上腺皮质激素治疗：肾上腺皮质激素对部分患儿有效，可改善症状，对腹痛伴便血及关节症状者疗效好，但不能防止复发，对肾炎往往疗效不佳，单纯皮肤紫癜者可不用。
常采用强的松1～2 毫克／公斤／日，分次口服，症状缓解后逐渐减量至停药，疗程一般为1～2
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中医辩治小儿过敏性紫癜
中医辩治小儿过敏性紫癜摘要】目的讨论中医药治疗小儿过敏性紫癜。
方法根据患儿临床表现结合检查结果与病史进行诊断并治疗。
结论本病应分辨虚实寒热而治之。
【关键词】中医儿科治疗小儿过敏性紫癜过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病，病理基础为广泛的全身性小血管炎症。
临床特点除皮肤紫癜外，常有过敏性皮疹、关节疼痛、腹痛、便血和血尿等。
本病多发生于儿科，但以学龄前儿童较多见。
病因病机分析本病由于感受风热之邪，湿热内蕴，热毒郁蒸肌肤，与气血相搏，脉络被血热所伤，以致血不循经，渗于肌肤之间，积于皮下而发为紫癜。
本病的表现以阳证、热证、实证为主，若迁延日久，反复发作，脏腑气血受损，瘀阻脉络，也可表现为虚证或虚实夹杂。
由于小儿形气未充，脏腑娇嫩，外邪易袭，与气血相搏，灼伤脉络；若气血瘀滞肠络，中焦气血阻遏则腹痛便血；若风热与内蕴之湿相搏，下注膀胱，灼伤下焦之络则为尿血；若瘀滞于关节内，则关节肿痛。
治则思维本病属于血证范畴，治疗上不能见血治血，而应分辨虚实寒热而治之。
血热者，治以清热解毒，凉血止血；气虚者，治以益气摄血；阴虚者，治以滋阴降火；瘀血者，治以祛瘀生新。
出血日久，多兼瘀血，所以在辨证治疗的基础上可配合散血祛瘀之品。
辨证论治1.风热伤络【证候】起病较急，先有咳嗽、咽痛、恶风、发热等，紫癜色鲜红，呈丘疹或红斑，下肢与臀部为多，大小不一，高出皮面，伴有瘙痒，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
【辨证】风热之邪袭表，故有发热、恶风、脉浮数等表证。
风热之邪与气血相搏，血不循经则发为紫癜。
四肢乃诸阳之本，阳络受损，故多发于四肢。
舌质红，苔薄黄，均为风热伤络之象。
【治法】祛风清热，凉血止血。
【主方】银翘散加减。
【处方举例】金银花10g，连翘10g，薄荷(后下)6g，芦根15g，牛子10g，淡竹叶10g，桑叶10g，蝉蜕5g，生地黄10g，牡丹皮10g，赤芍8g。
(以5岁为例) 2.湿热痹阻【证候】皮肤紫癜多见于关节周围，肿胀灼痛，四肢沉重，偶见尿血，舌红，苔黄腻，脉弦数或滑数。
中医辨证治疗过敏性紫癜80例
陕西中医 2008 年第 29 卷第 10 期 30g, 黄芪、 党参各 15g , 菟丝子、 仙鹤草、 白术各 12g , 制 附片、 阿胶 ( 烊化 ) 、 甘草各 10g , 焦三仙各 6g。 每日 1 剂, 水煎服 , 早晚各 1 次。 对照组 采用西药 治疗: 扑尔敏 4m g, 口服, 3 次� 1d; 维生素 C 200m g, 口服 , 3 次 �1d; 芦丁 20m g , 口服, 3 次�1d; 伴有关节症状 , 胃肠道症状, 血尿、 蛋白尿, 加 服强的松。 疗效标准 痊愈: 瘀点、 瘀斑、 血疱、 风团、 红斑等 消退 , 留色素沉着斑 , 无新发皮疹; 体温恢复正常 , 咽及 扁桃体不充血 , 关节无红肿; 白细胞总数及分类, 尿常 规、血沉、 抗 “ O” 恢复正常。 好转: 瘀点、 瘀斑等发生较 少, 原有皮疹部分吸收, 呈色素沉着斑; 体温基本恢复 正常 , 咽及关节、 腹部症状减轻。无效: 治疗 2 月后, 症 状、 体征无改善。 治疗结果 治疗组 , 治愈 49 例, 好转 26 例, 无效 5 例, 总有效率 93. 75% 。 对照组, 治愈 9 例 , 好转 6 例, 无效 6 例 , 总有效率 70% 。 有显著性差异 ( P < 0. 05) 。 典型病例 姜某, 女性, 16 岁。2002 年 8 月 15 日 初诊, 以四肢初起, 鲜红色斑 疹, 后逐渐变紫 , 分布较 密, 伴有瘙痒, 发出与消退均较快 , 舌质红、 苔薄黄, 脉 浮数。 治宜清热解毒 , 活血凉血。 方用犀角地黄汤加减。 板蓝根、 白茅根、 生槐花各 30g, 生地、 白芍、 蒲公英各
过敏性紫癜中医治疗方法
过敏性紫癜中医治疗方法(1) 热伤血络证：证候：病程较短，紫癜色红或红紫，出没迅速，皮肤瘙痒或起风团，身热面赤，五心烦热，咽喉肿痛，口渴，溲赤便干，尿血，舌质红或红绛，苔薄黄，脉数。
治法：清热解毒，凉血祛风。
方药：银翘散合犀角地黄汤加减。
方中银花、连翘、地丁、川黄连清热解毒，犀角、丹皮、生地、赤芍凉血解毒，再配茯苓淡渗利湿，夏枯草清泻肝火。
皮疹严重者加紫草、蝉蜕清热透疹;皮肤瘙痒加地肤子、白藓皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草;胃脘不适加甘草、大枣;鼻衄加藕节、侧柏叶;尿血加大小蓟、白茅根; 蛋白尿加益母草。
(2) 瘀血阻络证：证候：病程校长，反复发作，出没迟缓，紫癜色紫暗或紫红，关节痛及腹痛，面及下眼睑青暗，皮肤粗糙，白睛布紫或紫红色血丝，咽干，舌体暗或有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉涩或弦。
治法：活血化瘀，解毒祛风。
方药：桃红四物汤加味。
方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀，生地滋阴凉血，此方可选加紫草、蒲公英、黄芩等清热透疹之品，以祛余邪。
关节痛乳香、没药;腹痛加元胡、川楝子;蛋白尿加益母草。
(3) 气虚血亏证：证候：紫癜反复，迁延不愈。
紫癜隐约散在，色较淡，劳累后加重，神疲倦怠，心悸气短，蛋白尿，舌淡红，薄白苔或少苔，脉虚细。
治法：补气养血，佐以凉血解毒。
方药：八珍汤加味。
方中党参、白术、茯苓、甘草补气健脾，当归、川芎、生地、赤芍补血活血凉血，全方共奏具有气血双补之功。
可适当加紫草、白茅根、茜草等增强凉血解毒之功效。
蛋白尿明显者加黄芪、益母草;尿血重者加女贞子、旱莲草。
验方：紫草根30g每日煎服。
红枣10～20个，煎汤服用或食用，每日 3 次。
中成药：(1) 银黄口服液：每次10～20m1，每日3 次。
主治热伤血络证兼咽红肿痛热盛者。
(2) 银翘解毒丸：每次 1 丸，每日 2 次。
适应证同上。
(3) 防风通圣丸：每次6g，每日2～3次。
适用于热伤血络证伴发热恶寒、皮肤瘙痒、关节肿痛及大便燥结者。
中医辨证论治过敏性紫癜的临床经验集结
疏风 ， 清热， 凉血 。 １ ． １ － ３ 方药 白鲜皮 １ ０ ｇ 、 地 肤子 １ ０ ｇ 、 防风 ６ ｓ 、 薄荷 ６ ｇ 、 牛蒡 子 ６ ｇ 、 浮萍６ ｇ 、 连翘
粘腻不爽 ， 尿黄赤 。舌红 ， 苔黄腻 ， 脉滑说有力。血小板 ２ ５ ７ ｘ １ ０ ９ ／ Ｌ ， 。中
里化火 ， 火热 与脾湿相合 ， 湿热 内蕴体 现在患儿 舌苔 黄腻 、 大 便粘腻 不 爽， 关节肿痛等。 故方中以黄柏 、 苍术 、 牛膝 、 白鲜皮 、 地肤子 、 蛇床子清热 祛风除湿 ； 连翘、 土茯苓 清热解毒 、 丹皮清热凉血 、 活血散瘀 。此外 ， 方中 还 以生苡米健脾化湿 ； 苦参清热燥湿。 全方以清热解毒祛湿为大法。 药服 ３ 剂， 皮疹减退 ， 腹痛消失 。 此后因患儿皮肤仍可见少许新 出皮疹 ， 故 加用 紫草 以凉血解毒透湿 ， 毒去湿散而愈。
癜 。中医辨证 ： 风热外感 ， 邪郁肌肤 。治宜祛 风清热解表 。方药 ： 白鲜 皮
１ ５ ｇ 、 地肤子 ｌ Ｏ ｇ 、 防风 １ ０ ｇ 、 刺蒺藜 １ ０ ｇ 、 金银花 １ ２ ｇ 、 连翘 １ ２ ｇ 、 浮萍 ｌ ｇ、 ｏ
外感风热 ， 热邪伤 络， 故 见斑 点及皮疹 。就诊 时痒感 消失 ， 说 明风热 已人
１ ０ ｇ （ 包煎 ） 、 生苡米 １ ５ ｇ 、 竹叶 ｌ ｏ ｇ 。
１ ０ ｇ 、 金银花 １ ０ ｇ 、 蝉衣 ３ ｇ 、 丹皮 ｌ Ｏ ｇ 、 白茅根 １ ５ ｇ 。加减 ： 发热重者 ， 可加生
石膏 、 紫草 以清 热 ； 腹痛便血重者 ， 可加 地榆炭 、 木香 、 槐 花 以行气止痛 ，
过敏性紫癜中医治疗方案
过敏性紫癜中医治疗方案过敏性紫癜是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤出现紫红色的斑点或淤血瘀点，伴有瘙痒和轻微疼痛。
中医认为，过敏性紫癜是由于气血运行不畅所致，治疗时应以调理气血、清除湿热为主。
下面将介绍一些常用的中医治疗方案。
方案一：活血化瘀法材料：红花、当归、川芎、桃仁制作方法：将以上药材研磨成细末，每次取适量加入温水冲服。
服用方法：每日三次，每次一包。
功效：红花具有活血化瘀的作用，当归能调理气血，川芎能活血行气，桃仁能疏通经络，运用这些药材制成的方剂，能够改善气血循环，加速瘀血的吸收和排出，从而达到治疗过敏性紫癜的目的。
方案二：清热解毒法材料：薏苡仁、车前子、黄芩、连翘制作方法：将以上药材研磨成细末，每次取适量加入温水冲服。
服用方法：每日三次，每次一包。
功效：薏苡仁能够清热解毒，车前子能够利尿通便，黄芩具有抗炎作用，连翘能够清热解毒，通过服用这些药材制成的方剂，可以清除体内的湿热毒素，减轻皮肤炎症症状。
方案三：养阴补血法材料：黄芪、白芍、山药、枸杞子制作方法：将以上药材研磨成细末，每次取适量加入温水冲服。
服用方法：每日三次，每次一包。
功效：黄芪具有补气养阴的功效，白芍和山药能够补血养肤，枸杞子则有滋阴明目的作用，使用这些药材制成的方剂，能够调理体内阴阳平衡，改善肌肤质量，减轻过敏性紫癜引起的不适。
方案四：祛风解毒法材料：防风、地黄、柴胡、生地制作方法：将以上药材研磨成细末，每次取适量加入温水冲服。
服用方法：每日三次，每次一包。
功效：防风能够祛风解毒，地黄有养阴清热的作用，柴胡有疏肝理气的功效，生地则能够清热凉血，使用这些药材制成的方剂，可以调理体内风热的病因，改善皮肤疼痛和瘙痒症状。
以上是针对过敏性紫癜的一些中医治疗方案，这些方案在临床展现出了一定的疗效，但每个人的体质不同，应根据具体情况选择合适的方案，并在专业医生的指导下进行治疗。
此外，平时的饮食和生活习惯也应注意，避免暴饮暴食、忌辛辣和刺激性食物，多饮水、保持充足的睡眠，有助于加速康复。
中药汤剂分期辨证治疗过敏性紫癜临床疗效观察
法： 上述 中药 以汤剂 口服治疗为 主 ，２岁 １ 以上 ， 规剂 量 ， 煎 服 ， １剂 ， 常 水 口 ７～１ ２
岁 ，／ ２ ３剂 量 ， 煎 服 ， １剂 ， 水 日 ７岁 以 下 ，
性 紫癜 患 者 随机 分 为 治疗 组 和 对 照组 。
毒 、 ｌ止 血 、 瘀 通 络 。处 方 ： 角 地 黄 凉 ０ ｌ 化 犀
疗效结果 ， 见表 １— 。 ３
讨 论
治疗 ， 而有效 地在 阻止 其复 发及 传变 。 进
２０ ０６年 １月 ～２ １ ０ １年 １ 收治 过敏 性 ０月 紫癜患者 １７例 ， ２ 治疗 后进行 了观察 和随
凉解表 、 利经 脉。处方 ： 疏 银翘散加减 ； ③ 湿热袭络 型治法 ： 清热 解毒 利湿 、 疏利 经 脉。 自拟方 ： 花连翘 防风秦 艽徐长卿鸡 银 血藤丹参牛膝车 前草生薏苡ｆ 红 生甘 草。 ■ （ 第 ２ ： 邪相搏 期 ， ２ ） 期 依据 舌脉症象 分 为 以下 ４型 ： ①血热 夹瘀 型 ： 治法 ： 清热 解
症诊断疗 效标 准》 疗 过敏 性 紫癜 的 临 治 床疗效判 定 标 准制 定 ： 痊 愈 ： 点 ， ① 瘀
瘀斑及 出血 消失 ， 伴随腹 痛 ， 关节 痛等紫癜
辨证 论 治 疗效
毒侵人人体 由表人 里 、 由阳经到 阴经 、 由 经络到脏腑 、 正邪 虚实转 换 ， 将过 敏性 紫 癜分为ｉ期进行辩证治疗 。具体分期 、 辨 证分型如下 ： ） １ ： （ 第 期 邪犯卫表期 ， 据 １ 依 舌脉症象分 为 以下 ３型 ： 营卫 不和 型 ， ①
访 ， 得 满意疗效 ， 总结报告如下 。 取 现
过敏性紫癜的中医治疗
过敏性紫癜的中医治疗全网发布:2011-06-23 20:12 发表者:徐文江(访问人次:8260) 过敏性紫癜是因机体对某些过敏物质发生快速型变态发应或抗原-抗体复合物沉积而引起广泛毛细血管通透性和脆性增高以至出血的一种血管性出血性疾病。
本病又称出血性毛细血管中毒症、许兰--亨诺综合征。
本病临床特征除皮肤紫癜外,常有不同程度关节痛、腹痛及肾炎等表现,少数伴有血管神经性水肿。
过敏性紫癜的发病率:发病率14岁以下儿童约占70%,20岁以下约占85%,好发于儿童和青少年,性别差异不明显,以春秋季发病多见,夏季少见。
本病预后大多良好,常在发病后3周-6周紫癜消退,部分病程可长达数年,其中肾脏受累者病情较重,病程较长,少数可出现肾功能衰竭,或转为慢性肾炎。
中枢神经系统受累后预后不佳。
少数患者可死于肾功能衰竭、心功能不全和中枢神经系统出血等。
本病属中医紫癜风、血证、斑疹等范围。
【病因及发病机理】现代医学认为其病因主要有:1、感染:细菌、病毒等2、食物:异性蛋白等3、药物:抗生素、解热镇痛药等4、其他:花粉、疫苗、受凉等祖国医学认为,过敏性紫癜的病因病理包括:感受外邪:素体气虚,卫表不固,复因风寒暑热燥湿或疫疠温毒之邪袭表,留于肌腠,郁而化火,灼伤血络;或湿热交蒸,损伤脉络;或邪毒化热化火,入营动血;或阴虚血分伏火之躯,复感风热燥暑,内外合邪,风火相煽,灼伤血络,迫血外溢。
内伤药食:饮食不慎或服药不慎,损伤脾胃,运化失职,水湿内停,郁而化热,或与药毒相搏;湿热交蒸,损伤血络;或药食不当,损伤脾气,统摄无权,血溢脉外;或饮食不洁,诸虫感染,留于中焦、阻碍气机,损伤脾胃至气虚不摄或湿毒交蒸而伤络。
瘀血阻络:久病入络,或血证留瘀体内,或虫阻气机,气滞血瘀、均可致脉络瘀阻,血不归经而外溢。
邪热伤络,或气不摄血则肌肤紫斑;邪滞中焦,气滞血瘀,气机不通则腹痛;湿毒、风热之邪或瘀血流于关节则关节肿痛;若邪气流注下焦,则膀胱气化失常而为癃闭、关格,上攻清窍则可致昏迷,是为危候。
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过敏性紫癜的中医辨证治疗
发表时间：2015-12-15T16:51:04.203Z 来源：《航空军医》2015年6期供稿作者：张学华
[导读] 云南省临沧市公安边防支队轩莱边境检查站过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种毛细血管变态反应性疾病，主要累及毛细血管壁而发生出血症状。
云南省临沧市公安边防支队轩莱边境检查站 677700
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种毛细血管变态反应性疾病，主要累及毛细血管壁而发生出血症状。
临床表现为皮肤紫癜和粘膜出血，常有不同程度之关节肿痛及胃肠道、肾脏方面症状。
临床上一般分为单纯型紫癜、关节型紫癜、腹型紫癜、肾型紫癜【1】。
过敏性紫癜的病因，或因情志内伤，或因过食辛辣厚味，外感风邪而引发；或因阴血亏虚，血虚生风而发。
其病机为邪热迫血妄行，气血搏结，灼伤脉络，以致出现发斑、便血等表现【2】。
本人在临床中以中医辨证论治理论为基础，灵活运用“清热解毒、凉血止血、益气养阴、蔬散风邪、活血化瘀、补肾健脾摄血”等治疗原则和系列方药治疗过敏性紫癜，取得理想疗效，现总结如下，供同行们参考。
1.诊断
1.1临床表现
发病前1—3周常有上呼吸道感染史，可有倦怠、乏力、低热等前驱症状。
首发症状以皮肤紫癜最常见，少数病例先有关节肿痛、腹痛、便血、尿液异常、水肿等。
通常根据病变累及的部位所表现出的症状分型如下：
1.1.1单纯皮肤型最常见，多在前驱症状2—3天后出现，主要表现为皮肤反复出现瘀点、瘀斑。
紫癜成对称性分布，分批出现，反复发作于四肢与臀部，以下肢伸侧多见。
瘀点大小不等，呈紫红色，略高出皮肤，压之不褪色，可相互融合，常伴荨麻疹、多形性红斑及局限性或弥漫性水肿，偶有瘙痒感。
紫癜多在数日内消退，消退后可留有色素沉着，也可反复出现。
1.1.2关节型多累及膝、踝、肘、腕等大关节，呈游走性，可有轻微疼痛或明显的红、肿、痛及活动障碍，反复发作，关节腔可以积液，但不化脓，关节积液吸收后不留关节畸形，常易误诊为风湿性关节炎。
1.1.3腹型约50％的病例有腹痛，以脐周及下腹部疼痛明显，亦可遍及全腹，呈阵发性绞痛或持续性钝痛，但一般无腹肌紧张，压痛较轻，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血。
并发肠套叠时，触诊可扪及包块，多见于儿童，偶有肠穿孔发生。
若不伴有皮肤紫癜，易误诊为急腹症。
1.1.4肾型肾炎是本病常见的并发症，发生率为1／2—1／3，一般在紫癜出现后1—8周内发生，可持续数月或数年，主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、高血压，一般在数周内恢复，少数累及整个肾而发展为慢性肾炎或肾病综合征，个别严重者发为尿毒症。
根据临床进展，紫癜性肾炎可分为4种类型：迁移型肾炎、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、急进性肾炎。
1.2实验室检查
1.2.1血象：白细胞计数轻至中度增多，可伴有嗜酸性粒细胞增加；血小板计数正常，偶有轻度减少，但大于80×109／L。
1.2.2出凝血功能检查：出凝血时间正常，血块收缩良好，各项凝血因子活动度均正常。
1.2.3免疫学检查：血液IgA和IgG常增多，以前者明显，IgA-免疫复合物增高，IgA类风湿因子可阳性，抗“O”可增高。
1.2.4尿液：累及肾脏时，可有蛋白、红细胞及管型。
1.2.5其他：血沉常增快，肾功能不全时，可有尿素氮及肌酐增高。
2.鉴别诊断
本病的皮肤紫癜具有特征性，诊断不难。
对少数关节、消化道、肾炎症状先于皮肤症状的病例需与以下疾病相鉴别：
2.1单纯皮肤型需要与血小板减少性紫癜相鉴别。
后者紫癜的特点为散在小点状或片状，无融合倾向，不突出于皮表，不对称分布，不伴关节及肾炎症状（继发于结缔组织疾病者除外）。
出血时间延长，血小板计数减少，此外还需要与感染性紫癜、药物性紫癜相鉴别，后者紫癜特点为无一定好发部位，非对称性，亦不分批出现。
2.2关节型需与风湿性关节炎相鉴别。
后者的关节红、肿、热、痛及游走性均较前者明显，常有环形红斑、多形性红斑或皮下结节，血沉增快，抗“O”多阳性。
2.3腹型需与急腹症相鉴别。
后者有腹肌紧张，压痛明显，体温升高，甚至出现中毒性休克，外周血白细胞计数明显增多。
但仍需注意过敏性紫癜也可有肠套叠以及肠穿孔。
2.4肾型有尿液异常及肾功能变化时需与肾小球肾炎以及肾病综合征相鉴别。
后二者临床表现以及实验室检查无法与本病区别，但是后二者无皮肤紫癜。
3.中医辨证论治
3.1风热搏结证
症见：紫癜斑色红赤，分批出现，隐现迅速，伴瘙痒或起风团，发热、咽痛。
舌质红苔薄黄，脉浮数。
本证见于皮肤紫癜型及肾型急性期。
治法：疏风清热解毒，凉血止血散瘀。
方药：自拟驱风清热饮：生地15g，赤芍10g，银翘各10g，防风10g，紫地丁15g，白茅根30g，侧柏叶10g，紫草6g 丹皮6g，生槐花6g，生草6g。
3.2中焦湿热证
症见：斑色鲜红，伴腹痛、便血，或恶心、呕吐，大便秘结或溏滞不爽，小便短赤，舌质红苔黄腻，脉滑数。
本证见于腹型。
治法：健脾益气，凉血止血。
方药：自拟利湿化斑汤：黄芪15g，白术10g，炒防风10g，炒白芍10g，木香4g，大枣5枚，生苡仁30 g，旱莲草15g，焦楂6g，藕节10g，炮姜10g，炒丹皮5g。
便血加地榆炭10g，仙鹤草15g。
3.3湿热痹阻证
症见：皮肤紫癜，斑色红赤，伴关节肿痛，活动不利，游走性，纳差，大便溏，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
本证见于关节型。
治法：清热化湿，祛风通络。
方药：自拟通痹化斑汤：秦艽15g，忍冬藤15g，防风10g，独活9g，威灵仙10g，银翘各10g，赤芍10g，苍术10g，郁金6g，蝉衣6g，苡仁30g，茜草6g。
3.4热扰下焦证
症见：皮肤紫癜，斑色红赤，伴尿血、蛋白尿、水肿，舌质红，苔黄腻，脉细数。
本证见于肾型。
治法：清热凉血止血，益肾利水消肿。
方药：自拟通关化癜汤：丹皮6g，生地15g，麦冬10g，茜草6g，仙鹤草15g，木通6g，白茅根15g，大小蓟各10g，琥珀末3g，赤芍10g，生草6g。
参考文献：
[1]纪春玲，张文志.过敏性紫癜的中医治疗[J].当代医学，2011，17（24）：144-145.
[2]施学清，杜红旭，高晓婧等.过敏性紫癜的中医治疗研究概况[J].中外健康文摘，2013，（9）：398-400.。