医学管理学

第十二章

1、信息：广义指发生源发出的各种信号和消息被吸收体所理解和接收，这些信号和消息及其所揭示的内容统称为信息。狭义信息指经过加工整理后对于接收者具有某种使用价值的数据、消息、情报的总称（一般）。其具有滞后性、时效性、可传输性、储存性、共享性、可压缩性和价值隐性。

其对医院的作用：是医院管理必要资源；是医院计划决策的依据；是医院管理中组织和协调的手段；是医院管理中有效控制的工具。

2、医院信息

来源：外源信息（社会经济信息、卫生事业、有关科学理论、医院政策）、内源信息（医学科技信息、医疗业务信息）、医院管理信息（业务管理信息、综合管理信息）。

特点：出具有信息一般特征外还有医学属性、相关性、分散性、复杂性的特点。

处理过程：收集、加工、存贮、传输、检索、输出

3、医院信息管理：

定义：把管理过程作为信息的收集、处理的过程，通过信息为管理服务。即按照医院信息的特点，科学地处理信息，建立管理信息系统和情报资料工作的管理，开发信息资源，是信息为医疗和管理服务。其是医院现代化建设的客观要求，医院信息管理部门必须掌握信息的内容和分类，及时、完整、有效地收集医院的有关信息，并进行科学地分析和处理。

其内容有：A、研究医院所需信息的基本特点；B、制定医院信息管理计划；C、建立健全信息工作制度；D、进行信息管理的人员培训

发展趋势：多媒体技术的运用；信息高速公路；电子病历；远程医疗；大规模一体化医院信息系统。

4、医院信息系统：是运用系统的理论和方法，利用计算机技术和网络通信手段来实现医院信息的收集、处理、储存、传输、应用和反馈，并在自动化、标准化、网络化的基础上支持医院全方位运作的有机体。其一般可分成三部分：一为满足管理要求的管理信息系统；二为满足医疗要求的医疗信息系统；三为满足以上两种要求的信息服务系统。从结构上来说其一般可分为数据处理层、信息加工层、信息加工和决策层。

5、医院信息系统的内容：医学信息管理模块（与病人有关各类医学信息）、护理信息管理模块（病房信息、医嘱处理、诊疗安排、护理规程等）、医院业务管理模块（业务信息、药房信息、门诊信息、院管理信息）、医院事务管理模块（设备、人事、财务、总务、办公等）、管理决策支持模块（监控子系统、数据库、数据通讯）

6、医院信息系统的功能：A、收集并永久存贮医院所需的全部数据；B、随时提供管理和医疗需要的各种数据；C、支持系统开发和研究工作的必要数据库和软件；D、有数据管理和数据通讯的功能；E、具有安全性、可扩充性和友善的界面。

7、医院病案管理意义：A、医疗方面是业务人员诊断治疗和护理病人的重要依据；B、教学方面，系统记录全过程，是实用教程；C、科研方面，提供临床经验总结和科研结论的准确性；D、管理方面，据此作出正确措施；E、预防方面，参考依据；F、历史价值；G、法律方面，医疗事故纠纷法律依据；G、医疗保险：调查。

8、病案管理的任务：病案集中、整理归档、保管供应、统计分析、制定规章制度

9、医院统计：

基本任务：医院信息统计；执行统计法规

特点有：统计资料的复杂性；统计资料要求的完整性和系统性；统计资料的积累性和连续性；统计工作的专业性。

第十三章

1、医学技术评估内容：医学技术的功效（有效性），安全性，经济性(成本、费用、效果与效益)以及社会适应性或社会影响。

第十四章

1、设备管理的作用和意义

A、医疗设备是医疗技术建设的重要支持条件(医疗技术建设的两个关键：一是“硬件”，物质条件保障系统；二是“软件”，即医疗技术人才)

B、医疗设备是开展医疗技术服务的工具和手段

C、医疗设备是提高医疗技术水平的技术保障

2、现代医疗设备的特点

医疗设备技术上的综合化程度提高

医疗设备的技术更新周期短：CT

医疗设备的结构一体化、操作自动化：自动生化分析仪。

医疗设备的性能、价格比提高

3、医疗设备的发展趋势：医疗设备诊断的精确度越来越高；医疗设备治疗的方法和手段更加先进，治疗方法和手段更容易被接受；使用操作更为简便、直观、便捷，人工智能化；体积小型化、功能多样化，环境要求简易化；将为预防医学与康复医学的发展提供新设备。

4、医院设备管理的特点：医疗设备的有效性和安全性、效益性、计量性、医疗仪器设备、人员、工程医学的结合性、前瞻性

5、医院设备管理的原则：动态管理原则、系统管理原则、经济管理原则、开放协调原则

6、医院设备管理的主要内容(设备的物质和价值运动形态的全过程管理）

A、装备管理（1）中长期装备规划；（2）年度购置计划；（3）平时临时申购；（4）常规设备材料的计划管理B．技术管理；C．经济管理；D．政策法规管理

（书本）

7、医疗设备与物资管理：指医疗业务环境下，根据一定的程序、方法、原则，对医疗设备与物资在整个生命周期中加以计划、指导、协调、控制和监督，同时采用各种技术手段保证设备和物资安全、有效的为患者服务，达到良好的社会效益和经济效益。

其特点是存在两种运行状态，其一是物资运行状态，其二是经济运行状态。

其管理原则是：以质量保证为核心（其也是其管理模式）

8、医疗设备与物资管理内容：制度管理、物流管理、质量管理、信息化管理、考核与评估

9、医疗设备管理应实现临床使用科室、管理职能部门和分管领导三级管理

10、医疗设备应用质量管理包括质量保证和质量控制两部分内容

11、安全与风险管理:：风险分析、警告标志、应急措施、电器安全性管理、放射防护、电磁兼容性

12、应用质量检测：验收检测、状态检测、稳定性检测、计量管理、维护与维修

13、固定资产：指价值在800元以上，同时不易消耗，可被重复使用一年以上，并在使用过程中基本保持原有物

14、库房管理：对在医疗器械库房中的物资进行保管和维护的管理，医院的医疗器械仓库和各部门都必须遵守库房管理规范。

第十五章

1、医院后勤管理：指医院管理者面对时代发展的现状及趋势, 运用现代管理理念、管理理论和管理方法, 遵循市场经济发展规律和医院工作的客观规律,领导和指导医院后勤团队(集体) 为医院医疗、教学、科研、预防等工作的正常运行与发展, 有计划、有组织地协调各方