城镇职工基本医疗保险政策宣传栏

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医保政策宣传栏【精选文档】

城镇居民基本医疗保险政策医疗服务管理一、认真核实参保人员的身份，执行省、市医保中心的有关规定，参保人员住院信息及时在护理一览表上及HIS系统中予以标识(如省、市、县、异地医保所属地).发现问题应及时通知医保中心，并拒绝进入医保系统。

办理住院手续时将《医保手册》交医院护理部保管，以备医保中心进行核查.医院不得出现“挂床住院”违规行为。

二、参保人员两次住院间隔时间不得少于28天(急诊入院、正常转诊、肿瘤放化疗除外）。

医院不能要求参保人员在住院期间到门诊或另设自付帐号交费。

不得以医保中心指标控制为由，将未达出院标准病人催赶出院或自费住院，不得因其降低医疗服务质量。

三、医院必须严格管理好参保病人的住院治疗，不得出现“冒名顶替住院”虚编医疗文书或其它弄虚作假等违规行为。

四、因医疗技术和设备条件限制需转上级医院就诊时,医院及时办理病人出院结帐手续，按相关医保规定办理转院手续.五、医院应以降低参保人员个人负担为原则,确因病情需要使用部分或全自费的药品、诊疗项目、医疗服务设施项目时，须逐项填写《医疗保险病人自费项目同意书》,并向患者及家属解释清楚，签字确认后方能使用。

要求超标准提供医疗服务的参保患者，签字承诺超标服务费用完全由个人承担，医保部门可不纳入医疗费用总额控制范围。

六、严格掌握各项化验和检查的适应症，不得将一些不必要的检查和特殊项目列为常规检查.七、合理检查、合理用药、合理治疗。

化验检查、用药和治疗都应在病程记录中说明，并有结果分析.做到“住院费用四吻合”.八、参保人员下列情形引起伤病就医所发生的医疗费用不列入基本医疗保险基金补偿范围：（一）、自杀、自残、斗殴、酗酒和吸毒；（二）、交通、医疗事故；（三）、整形、整容;（四）、出国或赴港、澳、台地区发生的医疗费用;（五)、未经批准在非指定的基本医疗保险定点医疗机构就医的；（六）、超出规定的病种目录、药品目录、诊疗项目、医疗服务施范围和支付标准的;（七)、其他违法行为导致伤、病、残的。

上海市医疗保险局关于做好本市医保定点医疗机构医保服务约定书签约工作的通知

上海市医疗保险局关于做好本市医保定点医疗机构医保服务约定书签约工作的通知文章属性•【制定机关】上海市医疗保险局•【公布日期】2006.07.20•【字号】•【施行日期】2006.07.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医政医管正文上海市医疗保险局关于做好本市医保定点医疗机构医保服务约定书签约工作的通知各医保定点医疗机构、各区县医保办：2003年10月起，本市全面实施了医保定点医疗机构（以下简称“定点医院”）契约化管理，我局委托市医保事务管理中心与全市定点医院签定了服务协议。

近三年来，各定点医院按照协议的要求，为广大参保人员提供了基本医疗服务，初步建立起医保购买服务的新机制。

但是在执行过程中也暴露出一些问题，主要是协议对定点医院约束力不强，在实际运行中未发挥有效的作用。

为了进一步推动定点医院契约化管理，规范其医疗服务行为，增强自我管理的约束机制，在广泛征求意见的基础上，我局对原服务协议进行了反复讨论和修改，并根据各类医院的不同特点，分别制定了一级、二级及以上定点医院和精神病防治机构三种版本的服务约定书（见附件1、2、3）。

希各定点医院认真阅研服务约定书，若同意签约，请在8月10日前，填妥医保定点医疗机构基本情况表（见附件4），至所在辖区的区县医保办签定《上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书》（2006年版）。

各定点医院应认真遵守约定，切实加强管理，不断提高医疗服务质量，更好地为参保人员服务。

附件：1.上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本（二级及以上医疗机构）2.上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本（一级医疗机构）3.上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本（精神病防治机构）4.医保定点医疗机构基本情况表上海市医疗保险局二〇〇六年七月二十日附件1上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本(二级及以上医疗机构)甲方：上海市医疗保险事务管理中心乙方：为保证广大参保人员享受基本医疗服务，按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发〔1999〕14号）、市人民政府颁发的《上海市城镇职工基本医疗保险办法》（2000年10月20日上海市人民政府令第92号发布）及有关政策规定，甲方依法定职权并受市医疗保险局委托，确定乙方为本市基本医疗保险定点医疗机构，双方签订约定书如下：第一条甲乙双方应当认真执行国家的有关规定和本市有关基本医疗保险管理办法及各项配套规定。

医保宣传栏宣传内容

医保宣传栏宣传内容合同甲方（委托方）：_____________________________________地址：_____________________________________________联系电话：__________________________________________法定代表人：_______________________________________乙方（承接方）：_____________________________________地址：_____________________________________________联系电话：__________________________________________法定代表人：_______________________________________为提升医保政策宣传力度，确保广大市民对医保政策的了解，甲乙双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，本着平等、自愿、互惠互利的原则，就医保宣传栏内容设计与制作事宜达成如下协议：一、宣传内容概述1.1 宣传主题：医疗保险政策、医保服务指南及相关健康信息；1.2 宣传目标：提高市民对医保政策的知晓率，推广医保业务，提高医疗保险服务水平；1.3 宣传栏内容包括但不限于：1.3.1 基本医疗保险的参保范围、缴费标准和报销流程；1.3.2 大病医保政策、特殊医疗救助的条件及流程；1.3.3 医保卡使用方法及常见问题解答；1.3.4 市民如何办理医保转移、续保及异地就医相关程序；1.3.5 最新医保政策动态、健康小贴士等内容。

二、乙方的服务内容2.1 乙方负责医保宣传栏内容的设计、排版、制作及安装，具体服务内容包括：2.1.1 宣传栏版面的设计，包括文字内容排版、图像及颜色搭配等；2.1.2 制作宣传栏所需的材料（如海报、展板等）；2.1.3 宣传栏的现场安装，确保布局美观、合理，内容清晰易懂；2.1.4 提供至少______个宣传方案供甲方选择，并根据甲方的意见进行调整。

城镇居民医保宣传栏1

讲治中心卫生院｛2011｝第一期为更好贯彻落实城镇居民医疗保险制度，让更多城镇居民知悉城镇居民医疗保险的相关政策，由院办举办城镇居民医疗保险宣传栏，定期进行相关政策宣传。

城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，具有强制性，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

党中央、国务院高度重视解决广大人民群众的医疗保障问题，不断完善医疗保障制度。

1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度，之后又启动了新型农村合作医疗制度试点，建立了城乡医疗救助制度。

目前没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民。

为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点（以下简称试点）。

各地区各部门要充分认识这项工作的重要性，将其作为落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的一项重要任务，高度重视，统筹规划，规范引导，稳步推进。

优点一是参保人患病特别是患大病时，一定程度地减轻经济负担。

二是参保人身体健康时，缴交的保险费可以用来济助其他参保病人，从而体现出“一人有病万家帮”的互助共济精神。

三是解除参保人的后顾之忧。

为鼓励城镇居民参加保险，符合参保条件的城镇居民按其参保时间划分，设定不同的医疗待遇起付期，办法实施六个月内参保者，医疗待遇起付期为三个月，未成年居民医疗待遇无起付期；六个月后参保者（含未成年居民，下同），医疗待遇起付期为一年；一年后参保者，医疗待遇起付期延长至二年；低保居民医疗待遇无起付期。

保险公约城镇居民基本医疗保险为全面遵守和执行国家颁布的各项保险法律法规，维护保险市场秩序、规范保险行为、保护保险活动当事人的正当权益，经全国各保险公司总经理共同协商，特制定本公约。

一、保签约公司应当严格遵守国家有关法律法规，依法经营，自觉接受中国人民银行的监督管理，重合同、守信誉，竭诚为广大投保人、被保险人提供热情、周到、翔实的服务，认真履行保险责任、规范保险行为，维护中国保险业信誉，稳定良好的保险市场秩序，促进中国保险事业的持续、稳定、健康发展。

城镇职工基本医疗保险政策宣传栏

城镇职工基本医疗保险政策宣传栏城镇职工基本医疗保险政策宣传栏欢迎阅读城镇职工基本医疗保险政策宣传栏。

本文档旨在向广大城镇职工介绍城镇职工基本医疗保险的政策细节及相关事项。

请仔细阅读以下内容，以便更好地了解和享受基本医疗保险的待遇和权益。

一、城镇职工基本医疗保险的概念与目标城镇职工基本医疗保险是为城镇就业人员提供医疗保障的一项制度，旨在降低职工因疾病或意外事故导致的医疗费用负担，保障职工的基本医疗需求。

二、参保条件和程序1-参保对象：符合城镇职工基本医疗保险参保条件的城镇职工及其合法配偶、子女。

2-参保程序：城镇职工应及时向所在单位办理参保手续，并提交相关材料。

三、缴费标准和方式1-缴费标准：城镇职工基本医疗保险的缴费标准根据月平均工资确定，具体标准请参考相关部门公布的规定。

2-缴费方式：缴费可以通过个人工资扣缴、单位代缴或自行缴纳的方式进行。

四、医疗保险待遇范围和报销比例1-医疗保险待遇范围：城镇职工基本医疗保险的待遇范围包括基本医疗费用、门诊医疗费用、住院医疗费用等。

2-报销比例：具体的报销比例根据不同医疗项目和医院等级而有所差异，请参考相关部门的规定或详细咨询所在单位的人事部门。

五、报销流程和材料准备1-报销流程：城镇职工基本医疗保险的报销流程包括就医、结算、报销等步骤，请在就医时主动告知医院使用基本医疗保险。

2-材料准备：为方便报销，需要准备必要的就医发票、处方笺和相关医疗证明材料。

六、政策变动和咨询渠道1-政策变动：城镇职工基本医疗保险政策可能根据国家的政策调整而发生变动，请及时关注相关部门的通知和公告。

2-咨询渠道：如对城镇职工基本医疗保险政策有任何疑问或需要进一步了解，请咨询所在单位的人事部门或相关部门。

附件：1-城镇职工基本医疗保险参保申请表2-城镇职工基本医疗保险报销申请表法律名词及注释：1-城镇职工基本医疗保险：指城镇就业人员参加的基本医疗保险制度，保障城镇职工的基本医疗需求。

城镇职工基本医疗保险政策宣传栏

城镇职工基本医疗保险政策宣传栏
城镇职工基本医疗保险政策宣传栏
一、保险参保范围
1.城镇职工基本医疗保险是国家为城镇在职和退休职工设立的
一项社会保险制度，保障参保人员在医疗费用方面的基本需求。

2.参保范围包括城镇就业人员和退休人员，具体范围包括企事
业单位职工、事业单位改革在职人员、城乡居民和灵活就业人员等。

二、参保资格
1.就业人员：年满16周岁的城镇就业人员，单位为其参加职工
基本医疗保险。

2.退休人员：城镇企事业单位和事业单位改革单位退休人员纳
入职工基本医疗保险。

三、参保程序
1.就业人员：由所在单位代为办理参保手续，并支付相应的医
疗保险费。

2.退休人员：退休人员由养老保险经办机构代为办理参保手续，并从养老金中扣除医疗保险费。

四、医疗保险待遇
1.参保人员在就医过程中，可享受基本医疗保险的支付待遇，
包括基本医疗费用、特殊药品费用等。

2.医疗费用报销比例根据不同的类型和级别进行划分，具体比
例参照相关文件规定。

附件：
本文档涉及的附件，请参阅附件部分。

法律名词及注释：
1.城镇职工基本医疗保险：指国家为城镇在职和退休职工设立
的一项社会保险制度，旨在保障参保人员在医疗费用方面的基本需求。

2.参保人员：指符合规定条件并参加城镇职工基本医疗保险的
人员。

3.就业人员：指在城镇就业的人员，包括企事业单位职工、事
业单位改革在职人员、城乡居民和灵活就业人员等。

4.退休人员：指城镇企事业单位和事业单位改革单位退休人员，纳入职工基本医疗保险的范围。

200806城镇医保宣传栏

韶关市城镇居民医疗保险宣传栏市内定点医院须知：1、参保人员凭社保IC卡到各定点医院就医。

对于符合计划生育规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用需提供计划生育部门的计生证明原件和复印件。

2、参保人员因病需住院治疗，凭本人社保IC卡，到住院处办理有关入院手续，并预付一定数量的住院押金，由定点医院办理网上入院手续。

3、参保人员出院时，定点医院须先对参保人员个人自付的医疗费用进行核算，由本人或其亲属签名认可并与定点医院结算后方可出院。

报销范围1、患病、意外事故的住院医疗费用。

2、符合计划生育规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用。

3、门诊特定项目范围内的医疗费用。

门诊特定项目须知参保人患有特定门诊项目疾病的，需定点医院科主任或副主任医师填写《门诊特定项目申请表》，本人或家属签名后由市医保中心(各县办事处)审批，同意后方可享受特定门诊项目待遇。

统筹基金年度最高支付额（封顶线）缴费一年以内的最高支付额为2万元，连续缴费两年及以上的最高支付额为3万元。

最高支付限额以外的医疗费用，基本医疗保险统筹基金不予支付。

住院补充医疗保险待遇标准属于居民基本医疗保险起付标准以上年最高支付限额以内共付段的个人自付部分医疗费：未成年人按70%的比例报销；成年人按40%的比例报销。

住院（特定门诊）起付标准单位：元医疗按比例个人自付部分韶关市参保居民异地住院（门诊特定项目）的条件（一）参保居民必须是在异地居住三个月以上者，可到户籍所在地的医保办事处办理异地就医登记手续，并选择两间居住地所在的基本医疗保险定点医疗机构。

《韶关市居民医疗保险参保人员异地就医定点医院登记表》可在韶关市劳动保障12333服务网下载。

（二）参保居民外出（不包括赴港、澳、台地区及出国）因突发疾病住院的，应到当地的基本医疗保险定点医疗机构就医（急诊抢救除外）。

因病情需要转院的，转出医院应提供转院证明、病情摘要等材料。

（三）异地住院人员在入院三日内和出院时以及住院达到30天者须电话通知户籍所在地的医保办事处备案，否则统筹基金不予支付。

城镇职工基本医疗保险政策宣传栏

城镇职工基本医疗保险政策宣传栏尊敬的城镇职工：为了加强职工的健康保障，提高职工的生活质量，我市决定实施城镇职工基本医疗保险制度。

本文档旨在向各位职工介绍城镇职工基本医疗保险的政策和宣传信息。

详细内容如下：一、保险范围城镇职工基本医疗保险覆盖范围包括：基本医疗、门诊医疗、住院医疗、特殊疾病医疗、生育保险等。

具体费用报销标准和报销比例详见附件。

二、保险费用城镇职工基本医疗保险费用由职工和用人单位共同缴纳。

费用标准根据职工的月工资档次确定，具体费用计算方法详见附件。

三、参保程序职工参加城镇职工基本医疗保险，需向所在单位提供相关材料。

单位收集材料后，按规定程序向社会保险机构申报参保。

具体材料和程序详见附件。

四、医疗服务机构城镇职工基本医疗保险提供服务的医疗机构包括社区卫生服务中心、综合医院、专科医院等。

职工可根据自身需求合理选择就诊医院。

详细医疗服务机构名单详见附件。

附件：⒈城镇职工基本医疗保险费用报销标准和报销比例表⒉城镇职工基本医疗保险费用计算方法⒊职工参保材料清单和参保程序⒋城镇职工基本医疗保险医疗服务机构名单法律名词及注释：⒈城镇职工基本医疗保险：城镇职工基本医疗保险是一项社会保险制度，旨在为城镇职工提供基本医疗保障。

⒉保险费用：指职工和用人单位共同缴纳的用于支付医疗费用的费用。

⒊参保程序：指职工参加城镇职工基本医疗保险需要经过的一系列手续和程序。

感谢各位职工的支持和配合！如有任何疑问，请咨询所在单位的人事部门或拨打咨询方式：X-X。

本文档涉及附件：⒈【附件1】城镇职工基本医疗保险费用报销标准和报销比例表⒉【附件2】城镇职工基本医疗保险费用计算方法⒊【附件3】职工参保材料清单和参保程序⒋【附件4】城镇职工基本医疗保险医疗服务机构名单本文所涉及的法律名词及注释：⒈城镇职工基本医疗保险：根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，城镇职工基本医疗保险是指由用人单位和职工共同缴纳的、用于支付职工基本医疗费用的保险制度。

2023医疗保险工作自查报告_3

2023医疗保险工作自查报告2023医疗保险工作自查报告1在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《内江市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。

经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。

现我院对度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：一、提高对医疗保险工作重要性的认识为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。

多次组织全体人员认真学习有关文件，，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。

着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。

我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。

加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束2023医疗保险工作自查报告2023医疗保险工作自查报告。

进一步树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。

制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。

各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档医疗保险工作自查报。

认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。

三、从实践出发做实医疗保险工作管理医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。

所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。

医疗保障政策宣传栏

医疗保障政策宣传栏一、政策背景与目的随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，医疗保障问题越来越受到广大人民群众的关注。

为了更好地解决人民群众看病难、看病贵的问题，国家制定了一系列医疗保障政策。

本宣传栏旨在帮助广大人民群众更好地了解相关政策，以便更好地享受医疗保障服务。

二、保障对象与范围本政策适用于所有符合条件的中国公民，包括城镇职工、城乡居民、离退休人员等。

具体保障范围可参考当地政策规定。

三、保险类型与筹资机制目前我国的医疗保障体系主要包括基本医疗保险和商业医疗保险两种类型。

基本医疗保险由政府主导，通过个人缴费、企业缴费和政府补贴等方式筹集资金。

商业医疗保险则由保险公司经营，个人自愿购买。

四、保险待遇与支付标准不同保险类型的保险待遇和支付标准不同。

以基本医疗保险为例，参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用，由基本医疗保险基金按规定支付。

具体支付标准可参考当地政策规定。

五、报销流程与申请材料参保人员需持有效医保卡到定点医疗机构就医，并按照当地政策规定准备相关报销材料。

报销流程和申请材料可能因地区而异，具体可咨询当地医保部门。

六、政策问答与常见问题针对参保人员关心的热点问题，本宣传栏整理了一些常见问题和解答，以便参保人员更好地了解政策。

如有其他疑问，可咨询当地医保部门。

七、监督与投诉渠道如参保人员对医疗保障政策有疑问或发现违规行为，可通过当地医保部门公布的监督与投诉渠道进行反映。

具体联系方式可咨询当地医保部门。

八、政策更新与通知医疗保障政策可能会随国家政策变化而调整，请广大参保人员随时关注当地医保部门发布的相关通知，以便及时了解政策变化情况。

九、宣传资料与联系方式为便于广大参保人员更好地了解医疗保障政策，我们准备了宣传资料和联系方式。

如有需要，请联系当地医保部门索取相关资料。

城镇职工基本医疗保险政策宣传栏

城镇职工基本医疗保险政策宣传栏城镇职工基本医疗保险政策宣传栏一、保险范围⒈参保人员范围：城镇就业职工及其他参保人员。

⒉参保人员的权益：享受基本医疗保险待遇、工伤保险待遇、生育保险待遇。

⒊保险责任范围：医疗费用、住院津贴、门诊费用、慢性病治疗等。

二、参保手续⒈缴费：按规定比例缴纳基本医疗保险费。

⒉登记：参保人员需在规定时间内办理参保登记手续。

⒊持卡就医：参保人员需办理医保卡，就医时刷卡结算。

三、保险待遇⒈医疗费用：根据规定的医保药品目录、医疗服务项目目录报销相关费用。

⒉门诊费用：按规定比例报销门诊医疗费用。

⒊住院津贴：按照规定的标准给予住院津贴。

⒋生育保险待遇：包括生育津贴、产前检查、分娩费用报销等。

四、参保资格⒈基本条件：具有法定劳动合同或以其它形式与单位建立劳动关系的就业职工。

⒉家庭成员：参保人员的配偶和子女享受同等保障。

五、保险费用⒈缴费基数：按月工资收入确定缴费基数。

⒉缴费比例：按规定比例缴纳基本医疗保险费。

⒊缴费方式：单位和个人按规定比例分摊缴纳。

六、参保流程⒈填写申请表：参保人员需填写《城镇职工基本医疗保险参保申请表》。

⒉提交材料：将填写完整的申请表和相关证明材料提交给社保局。

⒊参保登记：社保局审核通过后办理参保登记手续。

附件：⒈《城镇职工基本医疗保险参保申请表》⒉医保药品目录⒊医疗服务项目目录法律名词及注释：⒈城镇职工基本医疗保险：指针对城镇就业职工和其他参保人员，提供基本的医疗保险服务的制度。

⒉参保人员：指符合一定条件的个人参与城镇职工基本医疗保险的保险对象。

⒊缴费基数：参保人员根据自身工资收入确定的用于计算基本医疗保险费用的金额。

⒋缴费比例：单位和个人按照规定的比例分摊缴纳基本医疗保险费用。

医保事项宣传栏模板

医保事项宣传栏模板示例1:标题: 医保事项宣传栏模板引言:医保是国家对公民健康的保障措施之一，它为人们提供了重要的医疗经济支持。

为了帮助大家更好地了解医保，并正确运用医保政策，我们设计了以下医保事项宣传栏模板，希望能够对您有所帮助。

宣传栏模板内容:1. 医保参保条件- 18周岁以上的居民均可参加医保，包括城乡居民医保和职工医保。

- 请及时向当地社会保障机构了解参保及缴费相关信息。

2. 医保报销范围- 医保可报销的医疗费用包括医疗、药品和住院费用等。

- 不同地区的医保政策可能有所不同，请查阅相关政策了解详细信息。

3. 特殊医保政策- 对于特殊人群，如儿童、老年人和疾病特定人群，医保有相应的专项政策，请咨询社会保障机构获取相关信息。

4. 医保就诊须知- 就医前，请确保医疗机构具备医保维护资格，避免报销困难。

- 保持所有医疗费用的凭证，以备报销需要。

5. 医保个人账户管理- 医保个人账户是参保人员个人的资金账户，可以用于支付部分医疗费用。

- 请保管好个人账户信息，避免账户被盗用。

结语:医保事项宣传栏模板为广大公众提供了医保相关的基本信息，希望能够帮助大家更好地了解和运用医保政策。

同时，我们也强烈建议大家及时向当地社会保障机构咨询，以获取更具体和最新的医保政策信息。

关注医保，关爱健康！示例2:【标题】医保事项宣传栏模板：了解医保，享受健康保障【介绍】医保事项宣传栏是为了帮助大家更好地了解医保政策和相关事项，从而享受到全面的健康保障。

本宣传栏提供了一份医保事项宣传模板，旨在帮助读者更好地了解医保政策，并在需要时做出正确的决策和行动。

【模板】标题：医保政策解读1. 医保是什么？-医保是国家为了保障人民的健康，对参保人员提供医疗费用的一种保障措施。

-医保涵盖了基本医疗保险、大病保险等多个方面。

2. 医保的重要性-医保能够减轻个人及家庭医疗负担，提供及时的医疗服务和经济支持。

-医保还能预防因病致贫，保障贫困人口的健康权益。

2024年医保工作计划及目标

2024年医保工作计划及目标2024年医保工作计划及目标篇1 为更好地为参保职工提供基本医疗服务，根据年初与县社会医疗保险事业处签订的《基本医疗保险定点医疗机构协议书》的有关要求，特制定医保工作计划如下：一、加强领导，成立医保组织为加强对城镇职工基本医疗保险的领导，成立以分管院长XXX同志为组长的XXX医院医保工作领导小组，并从内科、外科、急诊科抽调技术骨干组成专家队伍，为医疗保险提供技术保障。

组长：XXX副组长：XXX成员：XXXXXXXXXXXXXXXXXX下设医疗保险管理办公室，配备专职人员（XXX）具体搞好此项工作。

二、认真贯彻国家、省、市、县关于城镇职工基本医疗保险的各项政策规定。

三、加强内部管理，为参保职工就医提供方便。

1、加强内部管理，努力为城镇职工提供基本医疗服务，在门诊收款处、中西药房、住院处悬挂“医保优先”的标志，为参保人员就医提供方便。

2、门诊：实行一站式服务，门诊设立专门诊室，病人来院后的各种检查由导医陪同，门诊大厅有轮椅、担架，免费供应开水，为病人提供便捷的医疗服务。

3、病房：病人入院后有高、中、低档病房供病人选择，病房医疗实行菜单制，至少提供2—3套医疗方案供病人选择，同时实行责医、责护负责制。

病人从入院到出院都由责医、责护来完成。

入院后对病人洗头、洗脚、剪指（趾）甲等生活护理。

4、对参保职工设立家庭病床，定期上门服务，查体、给予一般治疗，使病人不出家庭便可享受到最佳的"医疗服务。

四、严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查，合理治疗，合理用药。

五、积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行稽查，并提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

六、严格执行有关部门制定的收费标准，不擅自自立项目收费或提高收费标准。

七、设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”，编印基本医疗保险宣传资料，公布咨询等投诉电话，热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。

医保服务协议

赤峰市城镇医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书为保证广大城镇医疗保险参保人员享受城镇医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展，按照《赤峰市城镇职工基本医疗保险办法》和《赤峰市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》的有关规定，甲方确定乙方为城镇医疗保险定点医疗机构，经双方协商一致，签订如下协议。

第一章总则第一条甲乙双方应严格贯彻执行国家的有关医疗保险规定，严格执行市政府颁发的《赤峰市城镇职工基本医疗保险办法》及各项配套规定和本协议条款。

第二条甲乙双方应教育参保人员、医务工作者及经办人员自觉遵守医疗保险的各项规定，认真处理好医、患、保三方的关系，推动医保事业的发展。

甲乙双方有权向对方提出合理化建议，有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

第三条甲方应履行的义务（一）甲方应及时向乙方提供有关参保人员的相关资料。

（二）甲方应按规定及时向乙方拨付符合城镇医疗保险规定的医疗费用。

（三）甲方应及时向乙方传达新的医疗保险政策及管理制度、操作规程。

（四）甲方负责对乙方医保计算机信息系统相关操作人员的业务指导。

第四条乙方应履行的义务（一）乙方根据本协议制定完善管理制度和措施，应有一名院级领导负责城镇医疗保险工作，并配备专职管理人员，成立医疗保险办公室，加强内部管理。

（二）乙方须积极配合甲方实地稽核参保人员住院情况，查阅病历及有关资料监督医疗服务过程，并可拍照、录音、复印相关资料，提供相关的药品、诊疗项目、医用材料价格等与城镇医疗保险有关的材料和数据。

（三）乙方应免费为参保人员提供政策咨询、IC卡的查询等服务，为住院病人提供明细费用查询服务。

（四）乙方应在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌，设置“城镇医疗保险政策宣传栏”，将城镇医疗保险主要政策规定和医疗服务的内容、就诊流程向参保就医人员宣传说明。

公布主要诊疗项目、服务设施和药品的价格及自付比例。

设立导医台和导医员，并设立“医疗保险投诉箱”和投诉电话。

第二章医疗保险信息管理第五条乙方必须配备与城镇医疗保险相匹配的计算机管理系统，并用专线与甲方连接，及时接受、维护相关数据。

医疗保险政策宣传

医疗保险政策宣传栏1、什么是我国的基本医疗保险制度？医疗保险制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度.我国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。

目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2％.单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。

2、基本医疗保险基中的统筹基金和个人账户可以用来做什么?统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。

统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额；个人账户主要用于支付一般门诊费用。

3、参保人员哪些情形引起伤病就医发生的医疗费用不列入基本医疗保险基金补偿范围？（一)、自杀、自残、斗殴、酗酒和吸毒；（二）、交通、医疗事故；（三)、整形、整容;（四）、出国或赴港、澳、台地区发生的医疗费用；(五)、未经批准在非指定的基本医疗保险定点医疗机构就医的；（六)、超出规定的病种目录、药品目录、诊疗项目、医疗服务范围和支付标准的;（七）、其他违法行为导致伤、病、残的。

4、基本医疗保险的个人账户具体使用范围有哪些？综合医疗保险个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品和诊疗项目的费用、在定点零售药店购买处方药的费用。

具体可用于：（一）、支付综合医疗保险参保人在定点零售药店购买基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费；(二）、支付综合医疗保险参保人和其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属,在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用；(三)、支付综合医疗保险参保人和其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。

5、怎样正确使用医保卡？（一）、医保卡使用范围:参保职工在定点医院，药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。

基本医疗保险政策宣传栏

基本医疗保险政策宣传栏（一）城镇职工基本医疗保险简介一、适用范围：机关、事业单位、社会团体的工作员和退休人员；民办非企业单位工作人员；城镇所有企业及其职工（包括农民工）和退休人员；城镇个体工商户及其雇员；失业人员；城镇灵活就业人员。

二、缴费标准：1、基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。

用人单位按本单位职工上月工资总额的 6.0%缴纳，在职人员按本人上月工资总额的2%缴纳。

凡参加了城镇职工基本医疗保险的人员，同时参加大额医疗互助保险，大额医疗保险费按每人每年132元一次性缴纳，住院补充医疗保险按每人每年250元一次性缴纳。

三、参保缴费时间：城镇职工按月进行缴费。

四、城镇职工普通门诊统筹金支付比例：城镇职工普通门诊统筹金在职人员每人每年550元，退休人员每人每年700元，不设置每天的最高支付限额。

具体的待遇标准详见下表：（二）城乡居民基本医疗保险简介一、适用范围：未参加城镇职工基本医疗保险的本市户籍居民；非本市户籍从业人员的常住人口、在本市就读的非本市户籍学生（不含境外人员，大中专、院校港、澳、台身份的学生除外）。

二、缴费标准：城乡居民基本医疗保险缴费标准为每人每年250元，非本市户籍非从业人员的常住人口参保，需缴交财政补助部分，即770元/人。

三、参保缴费时间：每年9月1日至11月30日。

四、城乡居民医保基金支付：1、住院起付标准：一级及未定基层医疗机构200元，二级专科医疗机构300元，二级综合性医疗机构500元，三级医疗机构1000元，市外三级医疗机构1600元。

五保户、重点优抚对象、低保对象、重度残疾人、农村残疾人以及上述残疾人所生的新生儿、普通市民所生的残疾新生儿、低收入家庭60岁以上的老年人和未成人等特殊人群的起付标准减半。

2、参保居民住院医疗费用在起付标准以上、最高支付限额以下的部分，城乡居民医保基金支付比例见下表：。

城镇职工基本医疗保险政策宣传栏

城镇职工基本医疗保险政策宣传栏城镇职工基本医疗保险政策宣传栏一、保险简介城镇职工基本医疗保险是由主导实施的社会保险制度，旨在为城镇职工提供医疗保障，保障其基本医疗需求。

保险费由职工和用人单位共同缴纳，具体费率根据不同地区而定。

二、参保范围1、参保对象：城镇就业的职工，包括全日制在岗、退休、离退休的职工等；2、参保人员：参保人员包括职工自己以及其法定配偶、子女；3、参保单位：用人单位为参保单位，需按规定为职工缴纳保险费。

三、基本医疗保险待遇1、医疗费用报销：参保人员在定点医疗机构就医，可享受一定比例的医疗费用报销；2、门诊费用：参保人员在门诊就医，可享受一定比例的门诊费用报销；3、住院费用：参保人员住院治疗，可享受一定比例的住院费用报销；4、大病保险：参保人员患有特定大病的，可享受额外的大病保险待遇；5、其他待遇：根据不同地区的政策规定，可能还包括康复治疗、医疗救助等其他待遇。

四、参保流程1、职工报名：新进职工需在入职后尽快向用人单位报名参保；2、缴费登记：用人单位根据参保人员情况进行缴费登记，确定参保人员名单；3、缴费核定：社会保险经办机构核定职工和用人单位的缴费金额；4、缴费缴纳：用人单位按核定的缴费金额及时足额缴纳保险费。

五、参考文献1、城镇职工基本医疗保险条例2、城镇职工基本医疗保险实施细则3、城镇职工基本医疗保险费收入使用管理办法六、附件1、参保须知2、基本医疗保险报销流程图3、基本医疗保险参保申请表附录：法律名词及注释1、社会保险制度：国家为了保障公民基本权益和社会公共利益，依照法定的条件和程序，建立和发展的社会保险体系。

2、参保对象：指符合城镇职工基本医疗保险参保条件的人员。

3、参保人员：指参与城镇职工基本医疗保险的个人。

4、参保单位：指按规定向城镇职工基本医疗保险参保人员缴纳保险费的用人单位。