动态心电图与运动平板试验对冠心病的诊断价值
运动平板心电图与24 h动态心电图在诊断冠心病中的应用价值对比
运动平板心电图与24 h动态心电图在诊断冠心病中的应用价值对比张春生【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2012(007)001【摘要】目的探讨运动平板心电图与24 h动态心电图在冠心病中的诊断价值.方法选取冠心病患者28例进行运动平板心电图与24 h动态心电图检查,根据检查结果分为阳性和阴性,对比冠状动脉造影结果分析.结果冠心病与运动平板心电图检查和24 h动态心电图检查的关系:进行24 h动态心电图检查患者有16例,进行运动平板心电图检查患者有12例.16例进行24 h动态心电图检查患者中有7例未检出病变,有9例检出病变;12例进行运动平板心电图检查患者中有2例未检出病变,有10例检出病变.24 h动态心电图检查病变检出率为56.25%,运动平板心电图病变检出率为83.33%,两种检查的病变检出率均较高,且运动平板心电图病变检出率明显高于24 h动态心电图,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 24 h动态心电图检查和运动平板心电图检查均可有效诊断冠心病,且运动平板心电图检查检出率较高.对冠心病患者不同情况而选择不同的检查方法 ,但为了提高冠心病诊断的正确性,应联合使用运动平板心电图检查和24 h动态心电图检查.【总页数】2页(P72-73)【作者】张春生【作者单位】464000,河南省信阳市第二人民医院心电图室【正文语种】中文【相关文献】1.24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较 [J], 杨雅2.运动平板心电图与24小时动态心电图在诊断冠心病中的应用价值对比 [J], 吴巧云;覃华玲3.心电图平板运动试验对比动态心电图在冠心病的诊断中的应用价值 [J], 胡玉萍;屈莉4.运动平板心电图与24小时动态心电图在诊断冠心病中的应用价值对比 [J], 俞武5.运动平板心电图与24小时动态心电图在诊断冠心病中的应用价值对比 [J], 梁嘉诚因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病患者诊断的价值
12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病患者诊断的价值王晓格【摘要】目的探讨12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病(CHD)患者诊断的价值.方法选取2016年1月~2017年12月我院120例疑似CHD患者作为研究对象,均行12导联动态心电图、平板运动试验及冠状动脉造影(CAG)检测,以CAG检测结果作为\"金标准\",统计12导联动态心电图、平板运动试验单独及联合检测结果,对比二者单独诊断与联合诊断的诊断效能.结果 120例研究对象冠状动脉造影检查结果为,CHD患者86例,其他疾病患者34例;12导联动态心电图检测出阳性61例;平板运动试验检测出阳性67例;12导联动态心电图与平板运动试验联合检测出阳性80例.联合诊断的敏感性(93.02℅)、准确率(88.33℅)高于12导联动态心电图单独诊断(70.93℅、72.50℅)、平板运动试验单独诊断(77.91℅、78.33℅),差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断的特异性(76.47℅)与12导联动态心电图单独诊断、平板运动试验单独诊断对比,无明显差异(P>0.05).结论 12导联动态心电图联合平板运动试验能显著提高CHD诊断的敏感性及准确率,有利于降低漏诊率,能为CHD的诊断提供重要参考依据.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2018(029)021【总页数】2页(P3486-3487)【关键词】12导联动态心电图;平板运动试验;冠心病;诊断准确率【作者】王晓格【作者单位】禹州市中医院,河南禹州 461670【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R540.41冠心病(CHD)是临床心内科常见疾病,好发于中老年群体,主要临床表现为心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,随着人们生活方式的改变,冠心病的发病率呈逐年升高趋势,且逐渐趋于年轻化,若不及时治疗可导致心律失常、充血性心力衰竭甚至猝死,严重威胁患者身体健康及生命安全[1,2]。
动态心电图联合运动平板同双源CT诊断冠心病研究
运动平板试验真 阳性 3 2例 , 假 阳性 5例 ,
真阴性 2 6例 , 假 阴性 7例 , 运 动平 板试验 诊 断冠 心病 的敏 感度 8 2 . 0 5 %( 3 2 / 3 9 ) , 特异度 8 3 . 8 7 %( 2 6 / 3 1 ) , 阳性预测值 8 6 . 4 8 %( 3 2 / 3 7 ) , 阴性 预测 值 7 8 . 7 8 %( 2 6 /
> 0 . 0 5 ) , 二者 结合 可排 除易 影 响 s T—T 结果的 自主神经功能紊乱 、 电解质紊 乱等 因素造成的假 阳性 、 假 阴性 , 可弥 补单 项
检 查 的 局 限 性 J 。
综上所 述 , 动态心 电图联合运动 平板 试验还应是诊断冠心病的首选 、 常用 无创
检查方法 。
后行双源 C T检查 , 间隔 2周 后再 行冠状 动脉造影检查 ( P C A) 。 方法 : ( 1 ) 2 4小 时动态心 电图 : 采用 动 态心 电记录分析仪 , 采用 1 2通 道 2 4小 时 同步动态心 电分析系统进行检测 , 由专 人 负责详细记 录患 者的心 电信息 。记录 前 1天 , 停用治 疗 心脏 病药 物 , 检 测结 果 经 人机对话排除伪差性 s T段改变 。阳性标 准: 其 中缺 血性 s T段 压低 的 阳性标准 采 用我 国现行 动态心 电图检测 常用 的 3个
探讨运动平板心电图、24h动态心电图在诊断冠心病中价值的比较
探讨运动平板心电图、24h动态心电图在诊断冠心病中价值的比较摘要:目的研究分析运动平板心电图(TET)、24 h动态心电图(DCG)在诊断冠心病中价值的比较。
方法此次研究的对象是选择2015年3月~2017年3月78例冠心病患者,采用运动平板心电图、24 h动态心电图分别进行检查,分析对比两种方法差异。
结果运动平板心电图诊断敏感性明显高于24 h动态心电图检查方法,两组特异性对比差异无统计学意义(P>0.05)。
结论运动平板心电图诊断冠心病具有较高敏感性,相比24 h动态心电图具有一定优势,但在临床应用中,两种方法联合应用对于诊断冠心病具有更高优势,明显提高准确率。
关键词:24 h动态心电图;运动平板试验;冠心病;诊断Objective to compare the value of treadmill electrocardiogram(TET) and 24 h dynamic electrocardiogram(DCG) in the diagnosis of coronary heart disease. Methods the object of this study was to select 78 patients with coronary heart disease from March 2015 to March 2017,using exercise plate electrocardiogram and 24 h dynamic electrocardiogram to examine and compare the differences between two methods. Results the sensitivity of treadmill ECG was significantly higher than that of24 h dynamic electrocardiogram(ECG). There was no significant difference between the two groups(P>0.05). Conclusion the exercise plate electrocardiogram is more sensitive to coronary heart disease,compared with 24 h dynamic electrocardiogram,but in clinical application,the combined application of the two methods has a higher advantage for the diagnosis of coronary heart disease and obviously improves the accuracy.[keyword] 24 h dynamic electrocardiogram;treadmill exercise test;coronary heart disease;diagnosis冠状动脉性心脏病也被称为冠心病,由于血液内脂质发生不正常代谢从而沉着到光滑动脉内膜上,使得脂类物质发生堆积出现白色斑块,而且由于脂质不断堆积,动脉腔逐渐变得狭窄,血运由此不畅,心肌发生缺血缺氧症状导致心绞痛疾病发生,患者胸部存在较为显著的压迫窒息、闷胀、烧灼痛症状,而有的患者并无较显著临床症状,因此导致临床诊断具有一定难度。
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较引言冠心病是一种常见的心脏疾病,它是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、缺氧和坏死所致。
早期诊断是治疗冠心病的关键,而心电图是一种经济、无创、简便的检查方法,因此被广泛应用于冠心病的诊断。
心电图平板运动试验和动态心电图是常用的心电图检查方法之一,它们在冠心病的诊断和评估中有着重要的价值。
本文将对心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较进行探讨。
一、心电图平板运动试验心电图平板运动试验(Electrocardiogram Treadmill Exercise Test,ETT)是一种常用的非侵入性检查方法。
在这种测试中,患者必须在心电图监控下在跑步机上进行运动,医生会记录患者在运动中的心电图变化。
通过检测运动时心电图的变化,可以评估患者的心血管功能,尤其是对心肌缺血的敏感性,从而判断是否存在冠心病。
在临床实践中,ETT通常用于筛查冠心病和评估患者的运动耐力,是一种安全、简便、经济的检查方法。
二、动态心电图动态心电图(Holter Monitor)是通过患者长时间佩戴便携式心电图仪器来记录患者在日常生活中的心电图变化。
这种检查方法可以连续记录24小时或更长时间的心电图数据,能够全面地反映患者的心脏状态,对冠心病的诊断和治疗有着重要的指导作用。
动态心电图可以发现短暂的心律失常和心肌缺血等问题,有助于及时诊断冠心病,并为治疗方案的制定提供科学依据。
三、临床比较1. 诊断效能从诊断效能来看,ETT和动态心电图在冠心病的诊断中各有所长。
ETT能够评估患者对运动的耐受程度,对于评估患者的心脏功能和心肌缺血的敏感性有着较好的表现,但是其诊断灵敏度和特异度相对较低,尤其对于无症状冠心病患者的诊断效能有限。
而动态心电图能够全面记录患者在日常生活中的心电图数据,通过长时间的监测能够发现短暂的心律失常和心肌缺血,具有较高的诊断准确性。
2. 适用人群ETT适用于对运动耐受性评估较差的患者,尤其是有症状的心绞痛患者,可以通过观察患者在运动中的心电图变化来评估心脏功能。
2Ah动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较
C l i n i c a l r e s e a r c h
中 国 民 族 民 间 医 药
C h i n e s e j o u ma l o f e t h n o me d i e i n e a n d e t h n o p h a r ma c y ・7 1・
【 关键词 】 2 4 h动态心 电图;运 动平板试验 ;冠心病 ;诊断 ;应用价值 【 中图分类号 】R 5 4 0 . 4 【 文献标志码 】 A 【 文章 编号】1 0 0 7— 8 5 1 7
表1 2 4 h动态 心 电 图与 运 动 平 板 试 验 诊 断 的 敏 感 性 、 近年来 随着 心血 管疾 病发 生率增 高 ,尤 其是 冠心病 的 特 异 性 、 准确 性 情 况 发生率呈现 明显 增高 趋势 。对 于冠 心病 诊断 的探讨 也逐 渐 增多 ,2 4 h动态心 电图和运 动 平板 试验 作 为临床 诊 断冠 心 病常用 的方 法 ,其 可 以从 不 同的 角度对 冠心 病病 变情况 和 心肌缺血特 点 ,进 行诊 断分 析和 探讨 J 。笔 者通 过对 我院 冠心病患者 2 4 h动态 心电图与运动平板 试验结果 进行分 析 , 现汇总如下 : 1 资料与方法 1 . 1 临床 资料 选 取我院 2 0 1 0年 3月 至 2 0 1 2年 9月 心 电 3 讨 论 图室诊 断的疑似冠 心病 患者 1 3 4例临 床资料 进行 观察 ,其 冠脉造影是 临床诊断冠心病 的金标 准 ,但是其创伤性 和 中男性 8 O例 ,女性 5 4例 ,年 龄 3 9岁 ~8 0岁 ,平均 年 龄 费用昂贵 ,促使其临床可依从性较差 ,并且可能 出现操作并 5 5 . 9±1 2 . 4岁 ,1 3 4例患 者 均有不 同程度 的胸 闷、气 短 等 发症 。本研究通过冠状动脉造影对两种不 同试验方法进行 临床症状 ,分别 通过 2 4 h动态 心 电图与运 动平 板试 验及 冠 确诊 ,从 而对真 阳性 、真阴性病 例进行确诊 。2 4 h动态心 电 状动脉造影确诊 为冠心病 。1 3 4例患者在 知情 同意的情 况下 图和平板运动试验是诊断冠心病最为直接 的无创伤 的检查手 进行本项研 究 ,并且 签署 了知情 同意书 。同时本项 研究 在 段 ,其作 为筛查冠心病 常用 的方法 ,在临床得到 了广泛 的应 本 院伦理委员会 批准 的情 况下 进行 ,并 且 给予 了全过程 的 用 。有资料显示 ,2 4 h动态 心电图只是对患者 日常生活心 追踪指 导。 脏功能情况进行反映 ,运动平板试验可 以对患者微血管病变 1 . 2 方法 2 4 h动 态 心 电 图 :主 要 是 通 过 B MS动 态 心 电 图 引起的心肌缺血情况进行检查 和反映 ,比如慢性稳定性心绞 监测仪对患者进行监测 ,患者监 测前 7 2 h禁止应用 任何可能 痛 、慢性稳定型心绞痛可疑病例均可通过运动平板心 电图检 影响到检测结果 的药物 。当动 态心 电图出现 s T段 的水 平性 查进行诊 断。2 4 h动态心 电图可以通过 对患者心脏 2 4 h进行 或者倾斜性移动 ,下 降的幅度在 0 . 0 5 m V以上或者抬 高 的幅 连续性的监测 ,并 且结合患 者心 电图中 s T段 、心率等临床 度大于 0 . 1 m V,并且移动 的时间大于 2分钟以上 ,排除一些 指征的变化情 况 ,对患者 的心肌缺血程 度 、持续时 间情况 、 体位性变化因素。运动平板试验 :采用美高仪公 司的 2 . 0型 频度进行 观察 ,对患者心肌缺血 的发生规律 ,心肌缺血 和猝 运动平板心电图检测仪器 ,对患者进行检测。检测的 阳性诊 死之间的关 系进行 探讨 。运 动平板试 验主要 是利用 人为地 断标准 :患者在运动过程 中 、运 动后 的心电 图的 s T段 出现 增加患者的运 动量 ,如平 板机 的坡 度增加 和旋 转速度 的增 水平性的向下移动 、倾斜性的向下移动 ,并且 移动的幅度大 加 ,来调整患者的运动量和运动强度 ,从而促进心肌耗氧量 于0 . 1 m v以上 ,其持续的时间大于 2 分钟 ;患者在运动过程 的增加 ,进而促进心肌细胞达到最大运动负荷或者促进患者 中可能出现典型的心绞痛症状者 ;患 者在运动过程 中出现心 接近心肌最大血液供应状态 ,促使冠状动脉在原来狭窄 的基 律失常 、室性早搏 、室性心动过速 、房室 传导阻滞 、房颤等 础上供血发生急剧减少 ,诱发和促使心肌缺血加重 ,进而 出 症状 ;患者在运动过程 中出现血压降低的症状 。上述任一一 现心电图异常改变或者心绞痛等 心肌 缺血 的临床表现。从而 项 出现均表示其 为 阳性 。冠 状动脉 造影检 查 主要采 用 J i n d — 对这一时期 的心脏进行检测 ,根据运动耐量 和预后判 断 ,对 k i n s 检查方法 ,左冠状动脉一般为 5个体 位 ,右冠 状动脉一 于冠状动脉血管重建进行预测性 的评 价,从而对冠状动脉储 般为 2 个体位 。记录 4支主要冠状动脉包 括右冠状动脉 、左 备能力具有很高 的预测准确性 ,其对冠心病 的临床诊断具有 主干 、左前降支、左 回旋支的病 变情 况。以主要冠 状动脉官 很高的应用价值 。笔者通过分析心 电图室诊断 的疑似冠心病 腔直径狭窄 t >5 0 %定义 为的冠心病。 患者 1 3 4例临床资料 ,分别通 过 2 4 h动 态心电图与运动平板 1 . 3 观察 指标 观察 2 4 h动态心 电图与运动平板 试验诊 断 试验及冠状动脉造影进行诊 断 ,结果表 明 ,运动平板试验诊 的敏感性 、特 异性 、准确性 情况 :敏 感性 是检 测诊 断 的真 断结果的敏感性和准确率均 明显高于 2 4 h动态心电图。 阳性率 ,为真 阳性例 数/ 病例数 的 比值 ;特异 性是实验 诊断 综上所述 ,运 动平板 试验 诊断 冠心病 的敏 感性 、准确 的真 阴性率 ,为 真 阴性例 数和对 照组 例数 的 比值 。准确 性 率均优于 2 4 h动态 心 电图 ,二者 结合 诊断冠 心病 可 以提高 是实验 临床诊 断的准 确性 的反 映 ,是 真 阳性例 数 +真 阴性 临床诊断符合率 ,值得 临床 推广应用。 例数和总例数 的 比值 。 参考文献 1 . 4 统计学 分析 采用 统计 学 软件 S P S S 1 5 . 0 ,通 过卡 方 [ 1 ]张春生.运动平板心 电图与 2 4 h 动态心电图在诊断冠心病 中的应 用价值 J ] .中国实用 医药 , 2 0 1 2 ,7 ( 1 ) : 7 2 — 7 3 . 检验分析 冠 心病 患 者计 数 资料 ,P<0 . 0 5 ,差 异 有统 计 学 对比 [ [ 2 ]王向阳.运动平板心电图与 2 4 h 动态心电图在诊断冠心病 中的价值 比较 意义 。
运动平板及动态心电图诊断冠心病价值及效果对比
运动平板及动态心电图诊断冠心病价值及效果对比【摘要】:目的比较运动平板及动态心电图在冠心病患者中的诊断价值。
方法于2019年3月至2020年9月在我院接受治疗的冠心病患者中,随机选择50例作为该受试者的研究样本,分别接受运动平板检查和动态心电图检查。
比对两种方法在临床中的使用效果。
结果两种方法与冠状造影检测相比较,动态心电图检测的阳性检出率(94.0%)显著高于运动平板阳性检出率(56.0%)。
比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
经检测对比,运动平板的敏感性为52.7%,特异性为82.3%,准确性为78.4%;动态心电图敏感性为80.4%,特异性为85.6%,准确性为84.6%。
比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
结论动态心电图在冠心病中表现优异,检出率高。
由此可见,该方法适合临床使用推广。
【关键词】:运动平板;动态心电图;冠心病;诊断价值;对比运动平板试验和动态心电图都是诊断冠心病的常用方法,均无创、安全,本文以冠状动脉造影结果为对照[1]。
本文比较动态心电图和运动平板的诊断价值。
这作如下报告:1.资料和方法1.1一般资料于2019年3月至2020年9月在我院接受治疗的冠心病患者中,随机选择50例作为该受试者的研究样本,分别接受运动平板检查和动态心电图检查。
其中25名男性,25名女性,年龄43至75岁,平均(61.6±2.4)岁。
所选患者均对本次研究知情同意。
1.2检查方法1.2.1运动平板该测试准备了一个平板运用检测系统,并将改进的Brace 协议应用于所有情况。
1.2.2动态心电图测量前3天,患者停止服用所有影响ST段的药物,准备24小时动态监护系统,记录所有病例24小时心电图信息,并在B19000的帮助下,对所有病例进行短暂的ST段移位。
要求分析的案例。
1.4数据处理使用SPSS 11.0统计软件处理数据,将计数数据表示为百分比(%),并使用X2检验。
运动平板心电图与24小时动态心电图诊断冠心病对比探析
运动平板心电图与24小时动态心电图诊断冠心病对比探析心电图是临床常用的一种检查方法,它可以帮助医生对患者的心脏状况进行初步判断。
运动平板心电图和24小时动态心电图是两种常用的心电图检查方法,它们被广泛应用于冠心病的诊断和监测。
本文将对这两种方法进行比较和分析。
一、运动平板心电图运动平板心电图也称为负荷心电图,是指在患者进行一定强度的运动时进行心电图检查。
运动可以由跑步、骑车或使用步行机等方式进行。
这种检查方法可以判断患者在身体活动时心脏的反应情况。
运动平板心电图可以检测出短暂的心电异常,从而帮助医生发现患者存在的冠心病等疾病。
运动平板心电图的检查过程需要一定的专业技能和仪器设备,因此需要由专业的医师来进行操作和判断。
一般情况下,患者进行这种检查需要注意休息状态、饮食和饮水等方面的要求。
二、24小时动态心电图24小时动态心电图也称为Holter监测,是指患者在24小时中使用便携式心电监测仪进行心电图检查。
医生可以通过这种方式对患者进行长时间的监测和诊断,掌握患者的心脏状况。
24小时动态心电图可以帮助医生发现心电异常的发生时间、持续时间和心率等指标。
它还可以记录患者在日常生活中的活动情况,包括睡眠、运动、饮食等。
这种检查方法可以有效地帮助医生诊断冠心病和其他心脏病变。
三、运动平板心电图与24小时动态心电图的比较1. 检测精度运动平板心电图和24小时动态心电图的检测精度都较高,但是24小时动态心电图具有更高的检测精度。
运动平板心电图只能检测出患者在运动状态下的心电异常,而24小时动态心电图可以对患者进行长时间、全天候的监测,更容易发现异常情况。
2. 便捷性运动平板心电图和24小时动态心电图在便捷性方面存在差异。
运动平板心电图需要使用专业的设备和场地,而且患者在进行检查时需要进行一定的运动,会带来一定的不便。
而24小时动态心电图仪器轻便、易携带,患者的生活常态不会受到太大的干扰,便捷性更高。
3. 适用人群运动平板心电图和24小时动态心电图适用人群方面也有所不同。
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较1. 引言1.1 引言心电图平板运动试验和动态心电图是常用的心电生理检查方法,被广泛应用于冠心病的诊断和评估。
心电图平板运动试验通过监测心脏在体力活动过程中的电活动变化,来评估心脏的功能状态和是否存在冠脉狭窄等问题。
而动态心电图则是通过24小时不间断监测心电图信号,来检测患者在日常活动中是否存在心电异常。
在临床比较中,心电图平板运动试验和动态心电图各有其优缺点。
心电图平板运动试验可以在短时间内评估心脏的反应能力,是一种较快速的检查方法。
但是在一些患者中可能存在虚假阳性结果,造成误诊。
而动态心电图则可以在日常活动中全面监测患者的心电状况,具有较高的敏感性和特异性,但需要较长时间的监测。
在冠心病诊断中,心电图平板运动试验和动态心电图常常结合使用,以提高诊断的准确性和可靠性。
心电图平板运动试验可以筛查冠心病患者,并指导后续的治疗方案。
而动态心电图则可以在日常活动中监测患者的心脏状况,帮助医生更好地评估患者的病情,制定个性化的治疗方案。
综合比较两种方法的优劣,可以更全面地了解和评估患者的心脏状况,提高冠心病的诊断水平和治疗效果。
【引言结束】2. 正文2.1 心电图平板运动试验心电图平板运动试验(Exercise Electrocardiogram,简称ECG)是一种常用的非侵入性心脏检测方法,通过监测心脏在运动状态下的电活动来评估心脏功能。
该检测方法对于冠心病的诊断和评估具有重要意义。
心电图平板运动试验通常在心电图实验室或医院的运动生理学实验室进行。
在测试过程中,患者会被要求在跑步机或自行车等运动设备上进行逐渐增加的运动负荷,同时心电图仪器会记录患者的心电活动。
通过观察心电图的变化,医生可以评估患者的心脏功能是否正常,是否存在缺血等问题。
心电图平板运动试验在冠心病诊断中的应用主要体现在以下几个方面:可以帮助医生评估患者的运动耐力和心脏反应能力,从而对心脏功能进行综合评估。
运动平板试验结合动态心电图对冠心病的诊断价值
1. C . 3 AG 采用 美 国 G 2 E公 司血 管 照 影 机 , 采用 Jdi 法 行选 择性 左 右 冠状 动 脉造 影 。 断 标准 : u knS 判 支 或 多 支冠 脉 血 管 狭 窄> 0 5 %诊 断 为冠 心 病 。正 常 : 狭 窄 或狭 窄 <5 %; 度狭 窄 :0 ~7 % ; 无 0 轻 5% 5 中
诊 断为 阴性 , 它 为 阳性 。 其 1 统 计 学 分析 所 有 计 数 资料 和样 本 率 的 比较 . 4 采用 x 检验 , P<00 . 5为差 异 具有 统计 学 意义 。
2 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 果
平 板 检 测 系 统 . 择 改 良 的 Bue方 案 进 行 T T。 选 rc E T T阳性标 准 :1 E ( )运 动 中或 运 动 后 心 电 图 出 现 以 R波 为 主 的 导联 上 J 后 8 处 s 点 0ms T段 水 平 型 或 下 斜 型 下移 ≥ 01 V, 续 2mn以上 。如 运 动前 .m 持 i S T段 已有 下移 者 。 在 原有 基 础 上再 下 移 01 则 . mV。
情况 并行 人 工 分析 及 鉴定 。佩 带 前 3d停 用 一切影
响s T段 的药 物 。H l r ot 阳性 标 准 : 1 以 R波 为 主 e () 的 导 联 上 J 后 8 处 s 点 0ms T段 水 平 及 下 斜 型 压 低 ≥ 1 D 持 续 时 间 ≥ 1 n 两次 心 肌缺 血 发 作 1 _ mi, , mi 至少 有 1 n间 隔 。( ) mi 2 与症 状相 对 应 的 s 上 抬 T段
及联合应用对冠心病心肌缺血的诊断价值 。 1 资料 与方 法 11 一 般 资料 选 取 2 0 . 0 6年 3月 至 2 0 0 9年 3月 我 院 心 内科 疑 诊 冠 心 病 患 者 10例 ,其 中男 14 8 0 例, 7 女 6例 , 龄 2 年 7~8 (5±79 岁 。所 有 患者 15 .) 在 2周 内 行 H h r和 T T检 查 且 2个 月 内 完 成 oe E
运动平板心电图与24小时动态心电图诊断冠心病对比探析
运动平板心电图与24小时动态心电图诊断冠心病对比探析摘要目的将24小时动态心电图与运动平板心电图诊断冠心病效果进行对比,探讨两者临床应用价值。
方法对60例疑为冠心病患者作为研究对象,分别进行24小时动态心电图和运动平板心电图检测,将两种方法诊断冠心病敏感性与特异性进行比较。
结果运动平板心电图特异性(53.85%)与24小时动态心电图特异性(64.29%)进行比较,差异无统计学意义(χ2=2.2540,P>0.05);两种方法敏感性比较,差异无统计学意义(χ2=0.7679,P>0.05)。
结论24小时动态心电图和运动平板心电图诊断冠心病均具有良好的临床应用价值,值得推广。
关键词运动平板心电图;24小时动态心电图;冠心病;诊断冠心病主要是由冠状动脉粥样硬化所导致的一类心脏疾病,会引发患者急性心肌梗死,严重时会直接导致患者猝死。
本院2011年3月~2015年3月共收治60例疑为冠心病患者,将其作为研究对象,对其分别进行24小时动态心电图和运动平板心电图检测,将两种方法诊断冠心病敏感性与特异性进行比较,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2011年3月~2015年3月收治的60例疑为冠心病患者作为研究对象,男35例,女25例,年龄44~73岁,平均年龄(55.0±6.7)岁。
均具有冠心病可疑性,无精神病史,均签署知情同意书。
1. 2 检查方法1. 2. 1 运用Jindkins检查方法,配合GE公司所产C型臂X线机,对患者进行造影检查。
如果患者管腔直径达到50%以上狭窄度,就代表患者冠状动脉检查呈阳性。
狭窄度在50%~75%被称作轻度狭窄,狭窄度≥75%则被视为严重狭窄。
1. 2. 2 选用美国高仪公司生产的treadmill2.0型运动平板心电图检测机作为运用平板心电图检查仪器,以bruce方案为基准,对患者进行诊断。
该检测仪阳性诊断标准:①运动过程中或运动后,患者在心电图ST段出现水平型或倾斜型下移,移动持续时间达到2 min,幅度达到0.1 mV以上;②在运动过程中,患者出现心绞痛症状;③运动过程中,患者出现心房颤动、房室传导阻滞、多元性室性早搏、室性心动过速、心律失常等症状;④运动过程中患者血压产生明显下降。
动态心电图与运动平板诊断冠心病的价值比较
动态心电图与运动平板诊断冠心病的价值比较(福建医科大学附属南平第一医院福建南平353000)目的探讨动态心电图与运动平板在冠心病诊断中的价值。
方法对我院治疗的90例冠心病患者进行动态心电图与运动平板检查,对比两种方法的敏感性、特异性及与病变支数的关系。
结果动态心电图与运动平板检查的敏感性及特异性阳性率略有差异,但二者的差异无统计学意义(P>0.05)。
冠状动脉病变支数为单支、双支、三支的患者的动态心电图与运动平板检查的阳性率比较无明显差异(P>0.05),但单支患者的两种检查方法的阳性率明显低于双支及三支患者(P<0.05)。
结论动态心电图及运动平板检查作为冠心病的无创诊断方法,进行联合检查,可以提高冠心病诊断的敏感性及特异性,为临床诊断提供有效的诊断数据。
标签:动态心电图与运动平板;运动平板;冠心病;诊断冠心病(coronary heart disease,CHD)主要是由于冠状动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)引起,具有很高的发病率和死亡率,严重的危胁着患者的生命安全。
动态心电图与运动平板是冠心病的常规无创检查方法。
笔者对我院治疗的90例冠心病患者进行动态心电图与运动平板检查,探讨动态心电图与运动平板在冠心病诊断中的价值,现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:90例患者均为我院2009年11月~2011年11月于我院治疗的冠心病患者,其中男性患者51例,女性患者39例;年龄51~77岁,平均年龄58.66±18.78岁。
所有患者均经冠状动脉造影对冠心病的病变情况进行确诊。
1.2 冠心病诊断标准:冠状动脉造影结果提示:患者一支或多支冠状动脉或主要分支的内径狭窄≥50%;动态心电图提示:ST水平下降≥1mm,持续时间≥1min,两次ST水平下降的发生间隔≥1min;运动平板提示:运动中患者发生典型的心绞痛,运动中或后患者ST水平下降≥1mm。
1.3 检查方法:对所有90例患者进行动态心电图及运动平板的检查。
12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病的诊断意义
( 夏 回族 自治 区人 民 医 院 宁
[ 摘 要 ] ① 目的
评价 l 2导联动 态心电图、 平板运动 试验及 联合应用对冠心病的诊 断意义。②方 法
周 内分 别行 1 2导 联 动 态心 电 图及 乎 板 运 动 试 验 检 查 , 于 1周 后 完 成 冠 状 动 脉 造 影 检 查 , 并 对运 动 试 验 、2导 联 动 态 心 电 图及 冠 脉 造 影 结 1 果 进行 时 比 分 析 。③ 结 果 1 2导 联 动 态 心 电 图与 平 板 运 动 试 验 在 分 析 缺 血 性 段 改 变 和诊 断冠 l 的 敏 感 性 、 异 性等 各 项 指 标 问 无 心病 特
例, 龄 3 7 年 8~ 2岁 , 均 ( 4 4 平 5 .8±0 0 ) , 2 .8 岁平板试 验与 l 2导
联动态心 电图 S T段 改变 患者 与冠 脉 造 影结 果 ( ) 例
7 4岁 , 均 (7 6 平 5 .4±1 .6 岁 。 00 )
金 标 准 。分 析 单 独 和联 合 应 用 1 2导 联 动 态 心 电 图 与 平 板 运 动
2
结 果
2 1 单 独或联合应用 运动试验 与 1 , 2导联 动 态 心 电 图 s T段 改 变 与 冠 脉 造 影 结 果 比较 分 析 , 见表 1 。
22 单独或联合应 用平板 运动 试验 与 1 . 2导 联 动 态 心 电 图 S T
华北 煤炭 医学院学报
后影响患者左心室功能 。
21 年 1 01 月第 1 3卷第 1 期
JN r hn ol dcl n esy2 1 aur,3 1 ot C iaC a Mei i ri 0 IJn ay 1 ( ) h aU v t
心电图平板运动试验与动态心电图在冠心病诊断中的效能比较
心电图平板运动试验与动态心电图在冠心病诊断中的效能比较摘要:目的:分析和研究心电图平板运动试验与动态心电图在冠心病诊断中的效能。
方法:所选病例是2021年9月到2022年12月来院就诊的疑似冠心病患者49例,为其实施心电图平板运动试验及动态心电图检查,将冠状动脉造影结果作为诊断依据,分析两种方式对冠心病的诊断结果。
结果:冠状动脉造影结果为,49例疑似病例中,包括阳性35例,阴性14例;心电图平板运动试验检出阳性34例,阴性15例;动态心电图检出阳性32例,阴性17例;心电图平板运动试验与动态心电图对冠心病的特异度、误诊率、阳性预测值比较,无差异(P>0.05),心电图平板运动试验诊断冠心病的敏感度、准确的、阴性预测值比动态心电图更高,漏诊率比动态心电图更低,数据有差异(P<0.05)。
结论:应用心电图平板运动试验对冠心病进行诊断的效能比动态心电图更高,值得在临床中推广。
关键词:心电图平板运动试验;动态心电图;冠心病;诊断效能冠心病属于近些年来我国发病率非常高的一种疾病,患病后会对患者的身体健康造成影响,如果未得到及时有效的诊断,随着疾病的逐渐进展会诱发其他的并发症,影响患者的生命安全[1]。
有研究证实,如果可以尽早诊断出冠心病患者的病情,能够预防疾病进展为急性心肌梗死,损伤患者的心肌组织[2]。
此次就心电图平板运动试验与动态心电图在冠心病诊断中的效能进行分析,具体如下:1 资料与方法1.1一般资料将2021年9月到2022年12月来院就诊的疑似冠心病患者49例作为研究对象,包含男性27人,女性22人,年龄最小值是57岁,最大值是79岁,均值(63.25±2.01)岁。
纳入标准:患者均自诉有胸闷、胸痛等症状,实施心电图平板运动试验和动态心电图检查;掌握此次研究目的并签署同意书;高依从性;排除标准:介入治疗史;严重器官障碍疾病;全身感染疾病;严重慢性疾病。
1.2方法心电图平板运动试验:应用运动平板心电图检测仪(SHILLER公司,型号:CS-200ERGSTIRO)。
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较心电图平板运动试验和动态心电图是两种常见的临床心电图检查方法,它们在冠心病的诊断和评估中起着重要的作用。
两种检查方法各有优势和局限性,对于患者的选择和诊断结果的准确性都有一定的影响。
对于这两种检查方法的比较研究有着重要的临床意义。
心电图平板运动试验,又称负荷试验,是通过让患者进行体力活动后监测心电图改变来评估心脏的功能状态。
这种检查方法具有简便易行、成本低廉、对于心肌缺血的评估准确等优点,因此在临床应用中得到了广泛的推广。
动态心电图又称为24小时动态心电图监测,是通过让患者佩戴小型便携式心电图仪器进行24小时的心电图监测来评估心脏的功能状态。
这种检查方法具有连续监测、高时间分辨率等优点,对于发现心脏的偶发性异常具有很好的敏感性。
一、心电图平板运动试验1. 检查方法心电图平板运动试验是通过让患者进行体力活动(通常是踏步器或跑步机)来提高心脏负荷,然后通过心电图监测患者在负荷状态下的心电图变化。
在检查过程中,通常会记录患者的心率、心电图波形、血压等参数。
2. 优势和局限性心电图平板运动试验的优势在于对于冠心病的诊断和评估具有较高的准确性,可以评估心脏对体力活动的适应能力,帮助医生了解患者的心肌缺血情况。
这种检查方法简便易行,成本相对较低,在临床应用中得到了广泛的推广。
心电图平板运动试验也存在一定的局限性。
由于患者在进行体力活动时可能出现心绞痛、恶心、乏力等症状,因此对于一些患者来说可能不适用。
由于心电图平板运动试验需要患者达到一定的负荷水平,因此对于一些无法进行体力活动的患者也不适用。
二、动态心电图动态心电图是通过让患者佩戴小型便携式心电图仪器进行24小时的心电图监测来评估心脏的功能状态。
在检查过程中,患者可以正常生活和工作,通过记录日常生活中的心电活动,从而评估心脏功能状态。
动态心电图的优势在于可以连续监测患者的心电活动,对于发现心脏的偶发性异常具有很好的敏感性。
平板运动试验结合动态心电图评价冠心病的诊断价值
冠 状 动 脉 造 影 对 照 分 析 , 评 价 其 对 冠 心 病 的 诊 断 以
价值 。
6 8例 中冠 状 动 脉 造 影 阴 性 2 0例 , 状 动 脉 造 冠 影 冠 脉 狭 窄≥ 5 %者 4 0 8例 。动 态 心 电 图 、 板 运 动 平 试 验 与 冠状 动 脉 造 影 结 果 见 表 1 表 2 动 态 心 电 图 、 。 检 出冠 心病 心 肌 缺 血 3 3例 , 敏 感 性 7 % , 异 性 其 0 特 6 % 。平 板 运 动 试 验 检 出 冠 心 病 心 肌缺 血 4 5 0例 , 其 敏感性 8 %、 异 性 为 7 3 特 0%。 两 项 结 果 均 阳 性 者
Z egJa g i Wa gGe g i W uXuqn e l( h n sa si l Fu a iest S a g a h n in yn n n d eig, t a Z o gh nHopt , d nUnv ri a y, h n h i
I si t fC r iv sua s ae ,S a g a 2 0 3 ) n tt eo a do ac lrDi ss h n h i 0 0 2 u e 平 板 运 动 试 验 ( ET) 动 态 心 电 图 ( l r 检 E 与 Hot ) e 中或 运 动 后 出现 J点 后 8 ms T 段 水 平 及 下 垂 型 压 0 S 低≥l mm , 高 1 mm , 运 动 前 比较 在 原来 基 础 抬 ~2 与 上 再 压 低≥ l mm , 持 续 2 n以上 者 为标 准 [l 并 mi 2。
一 短 篇 论 著 ■
平 板 运 动 试 验 结 合 动 态 心 电 图 评 价 冠 心 病 的 诊 断 价 值
动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的价值
[ 摘
( 汕头大学 医学院第二附属医院心 电图科 , 广东
汕头 5 1 5 0 4 1 )
要] 目的 : 探讨动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断 中的价值 。方法 : 将 已确诊 为冠心病 的 1 4 2例 患者 , 随机 分
为两组 , 即D C D组 7 0例和 Ⅱ 组 7 2例。结果 : D C D组 阳性患 者有 4 1例 , 阴性 2 9例 , 阳性 率为 5 8 . 5 7 %; , I ’ E T组 阳性患 者 有 5 9例 , 阴性 1 3例( 包括未能完成运动试 验的患者 2例 ) , 阳性率为 8 1 . 9 4 %。两组 比较差异有统计学 意义( P<0 . 0 5 ) 。结论 : 在冠 心病的诊断中, 运动平板试验更有优势 。
23 2.
[ 4 ] 罗
红. 不 完全 川崎 病 4 O例临床 分析 [ J ] . 吉 林 医学 ,
[ 收稿 日期 : 2 0 1 3— 0 2— 0 1 编校 : 潘宏竹 ]Байду номын сангаас
2 0 1 0 , 3 1 ( 3 0 ) , 1 1 1 4
动 态 心 电 图 与 运 动 平 板 试 验 在 冠 心 病 诊 断 中 的 价 值
C h a o ( D e p a r t m e n t o fE l e c t r o c a r d i o g r a m, T h e S e c o n d A f il f i a t e d H o s p i t a l fS o h a n t o u U n i v e r s i t y Me d i c a l C o l l e g e , S h a n t o u G an n g d o n g 5 1 5 0 4 1 , C h i n a )
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较
心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较【摘要】心电图平板运动试验和动态心电图是常用于冠心病诊断的方法,两者在临床应用中有各自的优势。
心电图平板运动试验通过监测心脏在运动时的电活动来评估冠心病患者的心脏功能,而动态心电图则可以连续记录患者24小时的心电活动,提供更全面的信息。
本文对两种方法的原理及应用进行了介绍,并比较它们在冠心病诊断中的优势。
研究认为,动态心电图在提供更准确的诊断信息方面具有优势,但心电图平板运动试验的操作简便性和较低的成本也值得重视。
未来的研究可以探讨如何结合两种方法,以提高冠心病的诊断准确性和临床应用价值。
【关键词】心电图平板运动试验、动态心电图、冠心病、诊断、临床比较、优势、应用前景、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍心电图平板运动试验和动态心电图是常用的非侵入性心脏检查方法,用于评估心脏功能和心血管疾病的诊断。
冠心病是一种常见的心血管疾病,由于其发病率高、病死率高的特点,对其准确诊断和及时治疗显得尤为重要。
心电图平板运动试验和动态心电图既可以评估心脏的电-生理状态,又可以监测心脏的运动功能,因此在冠心病的诊断中具有重要作用。
1.2 研究目的目的:本研究旨在比较心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床应用效果,探讨两种检测方法的优缺点,为临床医生提供更准确、更有效的冠心病诊断方案。
通过系统性比较分析,我们希望能够为临床医疗实践提供科学依据,促进冠心病的早期诊断和治疗,降低冠心病的发病率和病死率。
通过本研究,我们还希望为心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的应用前景提供进一步的探讨和展望,为未来的研究方向提供参考和指导。
2. 正文2.1 心电图平板运动试验原理及应用心电图平板运动试验是一种常用的心血管疾病筛查和诊断方法,通过监测患者在运动状态下的心电图变化来评估心脏功能和心血管健康状况。
平板运动试验是一种无创性检查方法,通常用于评估冠心病、心肌缺血和心律失常等心脏疾病。
24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较
24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较目的:探讨24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值。
方法:分析2010年3月至2012年9月心电图室诊断的疑似冠心病患者134例临床资料,分别通过24h动态心电图与运动平板试验及冠状动脉造影进行诊断。
结果:运动平板试验诊断结果的敏感性和准确率均明显高于24h动态心电图,P<005,差异均有统计学意义。
两组诊断特异性无明显差异,P>005。
结论:运动平板试验诊断冠心病的敏感性、准确率均优于24h动态心电图,二者结合诊断冠心病可以提高临床诊断符合率。
标签:24h动态心电图;运动平板试验;冠心病;诊断;应用价值Abstract:Keywords:近年来随着心血管疾病发生率增高,尤其是冠心病的发生率呈现明显增高趋势。
对于冠心病诊断的探讨也逐渐增多,24h动态心电图和运动平板试验作为临床诊断冠心病常用的方法,其可以从不同的角度对冠心病病变情况和心肌缺血特点,进行诊断分析和探讨[1]。
笔者通过对我院冠心病患者24h动态心电图与运动平板试验结果进行分析,现汇总如下:1资料与方法11临床资料选取我院2010年3月至2012年9月心电图室诊断的疑似冠心病患者134例临床资料进行观察,其中男性80例,女性54例,年龄39岁~80岁,平均年龄559±124岁,134例患者均有不同程度的胸闷、气短等临床症状,分别通过24h动态心电图与运动平板试验及冠状动脉造影确诊为冠心病。
134例患者在知情同意的情况下进行本项研究,并且签署了知情同意书。
同时本项研究在本院伦理委员会批准的情况下进行,并且给予了全过程的追踪指导。
12方法24h动态心电图:主要是通过BMS动态心电图监测仪对患者进行监测,患者监测前72h禁止应用任何可能影响到检测结果的药物。
当动态心电图出现ST段的水平性或者倾斜性移动,下降的幅度在005mV以上或者抬高的幅度大于01mV,并且移动的时间大于2分钟以上,排除一些体位性变化因素。
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动态心电图与运动平板试验对冠心病的诊断价值
发表时间:2017-12-18T15:53:57.970Z 来源:《心理医生》2017年33期作者:许宏宇
[导读] 虽然冠状动脉造影(CAG)是诊断冠心病的金标准,但属于有创性检查,不易被患者所接受。
(新疆兵团第一师阿拉尔医院新疆阿克苏 843300)
【摘要】目的:探讨动态心电图(AECG)与运动平板试验(TET)对冠心病的诊断价值。
方法:收集2015年7月—2017年9月我院2500例行AECG检查与378例行TET检查的疑为冠心病患者的临床资料,以冠状动脉造影(CAG)作为“金标准”,评价两种方法的诊断效能。
结果:AECG的灵敏度为77.4%、特异度为30.9%、阴性预测值为20.6%,阳性预测值为85.5%;TET分别为84.7%、70.6%、18.6%、
94.9%。
结论:AECG与TET诊断冠心病各有优缺点,TET的灵敏度、特异度在一定程度上优于AECG。
【关键词】动态心电图;运动平板试验;冠心病
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)33-0159-01
虽然冠状动脉造影(CAG)是诊断冠心病的金标准,但属于有创性检查,不易被患者所接受,故而作为无创性检查的两种方法——动态心电图(AECG)与运动平板试验(TET)的应用更为广泛,二者均可反映冠心病心肌缺血的改变,但既往研究表示两种方法对冠心病的诊断效能有所差异[1-2]。
为此,本研究比较了AECG与TET对冠心病的诊断价值,报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
收集2015年7月—2017年9月我院2500例行AECG检查与378例行TET检查的疑为冠心病患者的临床资料,患者存在不同程度的非典型胸闷、气短、胸痛症状,排除伴有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心脏瓣膜病、有心绞痛、心衰等心血管事件发病史、预激综合征等患者,以及排除检查前近期内服用过可影响心电心功能的药物的患者。
所有患者在2周内接受AECG和TET检查,并在2个月内接受CAG检查。
患者均对各项检查知情同意,且无AECG与TET禁忌症。
1.2 检查方法
1.2.1 AECG 使用美国世纪C3000系统连续监测患者24h心电信息,由系统自动测量,记录心率(HR)、ST段压低(ST-Depression)最大值,计算24h内达到最大ST-Depression时,ST-Depression与HR的比值(ST/HR)。
异常判断标准:(1)与症状相对应的ST段上抬超过0.1mV;(2)以R波为主的导联上J点后80ms处ST段水平及下斜型压低超过1mm,持续时间超过1min,时间间隔超过1min;(3)ST/HR≥1.2uv/bpm。
1.2.2 TET 使用美国美GET CASE型运动平板机,过程按改良的Bruce方案。
异常判断标准:(1)以R波为主的导联上J点后80ms处ST段水平型或下斜型下移超过0.1mV,持续时间超过2min;(2)出现典型心绞痛发作、严重心率失常等;(3)收缩压降低10mmHg以上。
1.2.3 CAG 使用美国GE数字血管造影仪进行CAG检查。
冠心病的诊断标准为:一支或多支冠脉血管狭窄程度超过50%。
2.结果
本组2500例接受AECG检查,ST-Depression范围为0.47~2.38mm,平均ST-Depression(1.71±0.68)mm;ST/HR范围为0.53~4.17uv/bpm,平均ST/HR(2.13±0.94)uv/bpm。
符合阳性标准者1902例,经CAG证实为冠心病者2102例。
AECG检查真阳1627例,假阳275例,真阴123例,假阴475例。
378例接受TET检查,总运动时间的范围为3.18~19.25min,平均总运动时间(7.36±2.14)min;峰运动ST段下降的范围为0.28~1.94mV,平均峰运动ST段下降(1.08±0.84)min。
符合阳性标准者292例,经CAG证实为冠心病者327例。
TET检查真阳277例,假阳15例,真阴36例,假阴50例。
两种检查方法对冠心病的诊断效能见表1。
3.讨论
心肌缺血时就会在心电信息上显示ST 段移位。
既往研究证实,ST 段缺血型压低与冠脉狭窄的程度呈正相关。
TET检查主要是通过运动增加心脏负荷,从而使心肌耗氧量增加,如果冠脉狭窄就会导致供血不足出现,最终引起心电图缺血性ST段压低。
AECG与TET检查冠心病均具有简单无创的优点,但既往研究表明,TET诊断冠心病在一定程度上较AECG更加准确、可靠。
许佐航等[3]分别应用AECG与TET 诊断2型糖尿病患者隐匿型冠心病,前者的敏感度68.4%,而后者明显提高到81.5%。
TET对于筛查隐匿性冠心病具有很大的帮助。
本研究显示,AECG的灵敏度为77.4%、特异度为30.9%、阴性预测值为20.6%,阳性预测值为85.5%;TET分别为84.7%、70.6%、18.6%、94.9%。
TET的灵敏度、特异度高于AECG,与既往研究相符,不过对于老年、对剧烈运动不耐受的患者,TET的应用受限。
无论是TET还是AECG都存在一定的假阳性和假阴性,二者的阴性预测值较低,提示漏诊的可能性低,但阳性预测值较高,有误诊的可能,所以无法取代CAG检查。
AECG与TET具有无创优势,更便于开展,有学者应用二者联合诊断老年女性冠心病,结果发现,假阳性率和假阴性率明显下降,提示联合检查的意义重大。
【参考文献】
[1]陈胜,徐昕,陈艳清.运动平板试验结合动态心电图对冠心病的诊断价值[J].实用医学杂志,2010,26(12):2155-2156.
[2]侯艳杰.运动平板试验与动态心电图在老年冠心病诊断中的价值[J].中国老年学,2013,33(07):1508-1509.
[3]许佐航,陈静娟.运动平板试验与动态心电图诊断中年2型糖尿病患者隐匿型冠心病的应用价值比较[J].实用心脑肺血管病杂志,
2014,22(4):82-83.。