食品加工小作坊申请书

湖北省食品生产加工小作坊生产许可

申请书

许可类别：□首次□变更□延续

申请人名称：

经营者（负责人）姓名：（签字或盖章）

申请日期：年月日

湖北省食品药品监督管理局制

声明

按照《湖北省食品安全条例》及《湖北省食品生产加工小作坊生产许可管理办法（试行）》要求，本申请人提出食品生产加工小作坊生产许可申请。所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效（复印件与原件相符）。

特此声明。

申请人：（签字或盖章）

年月日

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