浅谈当前我国人畜共患病面临的问题与对策
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浅谈当前我国人畜共患病面临的问题与对策
一.什么是人畜共患病
人畜共患疾病(又称人兽共患疾病) 是指人和动物之间相互传播的传染性疾病。
主要是传染病和寄生虫病这两大类,它是由病毒、细菌、衣原体、立克次体、支原休、螺旋体、真菌、原虫和蠕虫等病原体所引起的各种疾病的总称。
现在对人畜共患病的定义为: 人和脊椎动物由共同病原体引起的, 又在流行病学上有关联的疾病,该病原体既可存在于动物体内, 也可存在于人体内, 既可由动物感染给人, 也可由人传染给动物大多数人畜共患疾病通常都由动物传染给人。
人畜共患病的分类方式, 目前世界各国不尽相同, 但最常用的方法是按病原体种类进行分类。
由细菌引起的人畜共患病如鼠疫、布氏杆菌病、鼻疽、炭疽、猪丹毒、结核病等;由病毒引起的人畜共患病, 如流行性乙型脑炎、狂犬病、口蹄疫等; 由衣原体引起的人畜共患病, 如鹦鹉热等。
由立克次氏体引起的人畜共患病,如恙虫病、Q热等;由真菌引起的人畜共患病, 如念珠菌病等;由寄生虫引起的人畜共患病,如弓形体病、旋毛虫病、绦虫病等。
二.我国人畜共患疾病流行现状与面临的问题
据有关权威文献记载,目前,全世界已证实的人畜共患传染病有2 5 0多种, 我国已证实的人畜共患病约有130种, 其中较为重要的有鼠疫、布鲁氏菌病、结核病、鼠伤寒沙门氏菌病、恙虫病、钩端螺旋体病、肾综合症、出血热、登革热、弓形虫、艾滋病、军团病、莱姆病、点热、耶氏菌病、空肠弯曲菌病、狂犬病、人类埃立克体病、幽门螺杆菌病、隐泡于虫病、辛德毕斯病、某些环状病毒病、SA R S、炭疽病、疯牛病、布氏杆菌病、鼻疽、土拉杆菌病沙门氏菌病、鹦鹉热、日本吸血虫病、日本乙型脑炎、高致病性禽流感和口蹄疫等89种。
当前危害较为严重的有狂犬病、炭疽病、布氏杆菌病、结核病、鼻疽、钩端螺旋体病、土拉杆菌病、沙门氏菌病、鹦鹉热、日本吸血虫病、日本乙型脑炎、高致病性禽流感、口蹄疫等。
这些人畜共患疾病有的早已发现和认识, 但仍不断肆虐, 如禽流感;有的已被消灭或控制,有些是近年来才陆续被发现的, 如SA R S。
(一)成绩与存在问题
我国在病毒病防制方面已取得较大成绩,建国以来,我国宣布消灭了危害十分严重的牛瘟和天花。
在全国范围内初步控制或稳定控制了如绵羊痘、马传染性贫血等20多种重要病毒性传染病,疫病防疫体系也日臻完善,初步形成了国家动物疫情预测预报体系。
由中央、省、县三级支撑单位组成,其技术支撑单位包括国家动物流行病学研究中心(农业部动物检疫所)、农业部兽医诊断中心及各个省、县兽医防治站,国家测报体系在动物疫病防制中发挥了重要作用。
但是我国在动物疫病的科学研究长期以来投入较少,基础设施薄弱,设备条件落后,与我国当前动物疫病防制需求极不相称。
因此,加强和完善我国动物疫病防制的科学技术研究体系建设,为人兽共患病毒病防制提供科学与技术支撑迫在眉睫。
(二)趋势
1.疫病种类增加,传入速度加快。
据农业部1986~1990年对畜禽疫病进行普查的结果,我国畜禽传染病有202种,且新疫病不断出现,如20世纪80年代以来新发现的疫病就有17种,其中传染病15种,寄生虫病2种。
实际上传入我国的动物传染病已超过30种以上,其中有人兽共患病和危害严重的烈性病毒病。
2.老病出现新症状、老病原出现新变异。
病原往往在环境压力与机体免疫压力下,不断发生变异,出现新的变异株与各种血清型,
如口蹄疫、禽流感、猪流感、流行性出血热、戊型肝炎病毒等人兽共患病毒病,由于病原的毒力变异常常在短时间内新的流行和组织嗜性变化,造成更大的危害。
如禽流感病毒对哺乳动物的毒力变化,导致人的感染和致病性增强。
肾综合症出血热,在北美地区则以肺综合症为主。
一些烈性传染病病原经常出现非典型感染和发病,给疾病的控制与消灭带来极大的困难。
查的结果,我国畜禽传染病有202种,且新疫病不断出现,如20世纪80年代以来新发现的疫病就有17种,其中传染病15种,寄生虫病2种。
实际上传入我国的动物传染病已超过30种以上,其中有人兽共患病和危害严重的烈性病毒病。
3.多病原混合感染普遍。
临床发病动物常能检测出多种病原,如猪伪狂犬病毒与细小病毒、猪繁殖与呼吸综合征病毒、猪II型圆环病毒、猪流感等呈混合感染状态。
以及致病性多种病毒、细菌、寄生虫的混合感染,已成常态,给疾病的诊断、预防和控制增加难度,经济损失巨大,不断增加全社会不稳定因素。
4.人兽共患病毒病流行的空间特征变化迅速。
集约化养殖极大促进了疾病传播速度与流行强度。
全球经济一体化、世界贸易和旅游业的发展,不少原来呈地方性流行的疾病变成世界性流行,马尔堡热和裂谷热已从非洲进入亚洲,在动物体内可获得乙型肝炎和丙型肝炎基因组片断,人群中流行的呼吸道合胞病毒也有感染动物的迹象。
5.人兽共患病毒病威胁越来越大。
近年来,全球一个共同的问题是人类越来越面临着动物病原的威胁,如SARS和艾滋病等的研究结果发现,病原溯源均与动物有关。
高致病性禽流感原本只感染家禽发病,对水禽和哺乳动物不致病。
而今,不仅能使水禽高度感染并能导致严重发病死亡,且感染哺乳动物和人,并引起死亡。
目前,人们尚不清楚马尔堡病和埃博拉出血热的自然宿主,多种副黏病毒、黄热病毒、登革热病毒、刚果出血热病毒、拉萨热病毒、日本脑炎病毒、轮状病毒、博尔那病毒等人兽共患病毒病对人类的威胁逐年加重。
随着环境、气候和生态的变化,某些病原很易突破种间屏障,经自然感染宿主,或直接感染人群,给人类造成的威胁越来越大。
6. 流行因素不断增多。
如都市家庭中饲养宠物已成时尚, 人畜共患疾病也从农村、牧区进人城市。
人们在尽享宠物带来的快乐时, 也增加了患宠物病的风险。
7. 畜禽产业及产品的风险增高。
此类疫情主要有口蹄疫、禽流感、猪瘟、鸡新城疫、猪繁与呼吸道综合症、传染性胸膜肺炎、圆环病毒、猪伪狂犬病、鸡传染性支气管炎、传染性法氏囊病、鸡马立克病、减蛋综合症等, 发病面广, 多属人畜共患, 对畜禽养殖业, 对人民健康危害重大。
三.建议与防控对策
1.远离人畜共患病的侵袭、威胁和危害。
目前可从以下几方面努力: 一要有良好的自我防护、保护意识。
由于职业等原因与动物接触频繁的人, 要注意个人的卫生防护,当身上皮肤有破损时, 特别要注意伤口的卫生处理, 防止从动物上感染病毒或病菌;在动物养殖场中, 尽力做到生活区与饲养区隔开; 宠物爱好者要学习一些有关人畜共患疾病的防治知识, 定期对宠物进行某些疾病的预防接种, 在被怀疑患狂犬病的动物咬伤时, 要立即求医救治; 饮食上要讲究卫生,选用经过检验的乳、肉、蛋等食品, 并提倡熟食, 特别是动物产品不能生食,如旋毛虫囊可抵抗零下 1 5度低温, 熏烤、腌制、曝晒、烧炒、火锅等加工方法都不能将其彻底杀死。
所以厨房用具做到生熟分开。
二要保护动物健康, 维护动物福利。
要善待动物, 实施科学饲养管理, 合理安排饲养密度, 做好环境卫生工作, 减少畜禽发病机率; 要加强动物疫病的免疫预防接种, 提高动物免疫抗体水平;要科学合理使用药物和药物添加剂,避免病原菌产生抗药性和发生变异,
造成新的疫病流行。
三要避免接触病畜禽和病死畜禽及其产品。
对发病或病死的畜禽, 不要随便处理, 而应报告当地兽医部门进行诊断和无害化处理; 收购畜禽必须经兽医检疫, 并取得检疫合格证明, 严禁收购、屠宰发病和病死畜禽; 消费者应到正规农贸市场或超市购买安全畜禽产品为了将人畜共患病带来的损失降到最低, 畜牧兽医部门要不断摸索动物疫病的发生规律, 开展科学研究,开发新的防治技术; 建立良好的动物防疫体系, 抓好动物源头疫病的治理, 对各种人畜共患病进行及时控制, 做到早发现、早报告、早处理,严防某些疾病的爆发和传播; 加强兽医体系和队伍建设, 提高兽医服务水平和防疫工作质量。
全社会都要关注人畜共患病的防治, 确保公共卫生安全, 远离人畜共患病的侵袭、威胁和危害。
2.善待动物
如果子狸等野生动物携带SA R S病毒, 但它们本身并不患病, 只是病原的携带者,由于人类无节制的开发自然, 大举进入本是野生动物的天堂和领地, 向大自然索取资源的同时, 也接触了许许多多原先从未接触过的病原体, 把病原体从原始森林中带了出来
对发现的宿主动物怎么办? 根据传染病防治实践以及自然疫源地理论, 对某些高危野生动物类群, 在野外的并不需要统统围剿消灭, 对已捕获或养殖并发现其确实携带病毒的,则应迅速采取强有力的扑灭措施,为了人类健康, 扑灭染病动物, 显然是必须和迫不得已的, 但在平时, 人们应更多地了解和学会与动物和平共处。
3.防控人畜共患病畜牧兽医部门任重道远。
在人类与人畜共患病进行战斗的过程中, 暴露出现有动物防疫体系的很多不足, 因此, 必须建立科学、完善、有效的动物疫病防制体系: 一是建立高效的动物防控体系;二是加强监测, 建设流行病学数据库, 加强人畜共患病的监测和检测;三是加强相应的技术储备。
4.多方合作,共同应对。
人畜共患疾病的防控涉及人、动物、环境, 对一系列危害性极大的人畜共患疾病开展防治需要政府以及多学科、多部门的协同配合,要有公共卫生学、临床学、病原学、流行病、分子生物学、生态学、微生物学、昆虫学、动物学、社会科学、人文科学等方方面面的专家参与, 要有卫生、农业、畜牧、林业部门、科研机构、医学院校等多方面协调和配合, 充分整合资源, 全力协同攻关,才能有效扼制来自人畜共患病对人类和动物攻击人畜共患病, 必须人、畜共防治。
首先,须查明病原来自哪些动物, 疾病发生于哪些地点。
比如S A R S , 其病毒的主要宿主都有哪些动物, 有无传播媒介, 传播途径是什么, 病原在自然界是如何生存。
如何进行世代交替? 人们在捕猎、贩运、买卖、饲养、宰杀、处理、烹饪、食用环节中, 哪个是引发病毒传播的主要环节等等都是防治人畜共患病过程中有待明确的关键问题。
人畜共患疾病, 以往也称自然疫源性疾病, 自然疫源不明确, 就不能从根本上彻底控制疾病的传播和流行,只要明确了动物宿主,传播媒介, 控制其源头, 切断其传播链, 人畜共患疾病流行就将被控制。