孕晚期保健服务内容和流程
孕产妇保健服务指南
孕产妇保健服务指南一、孕前保健1、健康检查在计划怀孕前，夫妻双方都应该进行全面的身体检查。
包括基本的身体检查，如身高、体重、血压、心肺功能等；妇科和男科检查，如妇科超声、宫颈涂片、精液常规等；以及一些传染病和遗传病的筛查，如乙肝、梅毒、艾滋病、地中海贫血等。
2、补充叶酸叶酸对于胎儿的神经系统发育非常重要。
建议在孕前 3 个月开始补充叶酸，每天 04-08 毫克。
3、调整生活方式保持健康的生活方式对于备孕至关重要。
要均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等；适量运动，增强体质；戒烟戒酒，避免接触有毒有害物质，如农药、放射线等；保持良好的心态，避免精神压力过大。
二、孕期保健1、定期产检（1）产检时间一般来说，孕期需要进行多次产检。
孕早期（怀孕 12 周以内）至少进行 1 次产检；孕中期（怀孕 13-27 周）每 4 周进行 1 次产检；孕晚期（怀孕 28 周以后）每 2 周进行 1 次产检，36 周以后每周进行 1 次产检。
（2）产检项目每次产检的项目会有所不同，主要包括体重、血压、宫高、腹围、胎心监测、超声检查等。
此外，还会进行一些特殊的检查，如唐筛、糖耐量试验、四维彩超等，以筛查胎儿的畸形和孕妇的并发症。
2、营养与饮食（1）营养均衡孕期要保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
多吃富含优质蛋白质的食物，如鱼、虾、瘦肉、蛋类、豆类等；适量摄入碳水化合物，避免过度摄入糖分；增加蔬菜和水果的摄入，以补充维生素和膳食纤维。
（2）饮食注意事项避免食用生冷、辛辣、油腻、刺激性食物；少吃腌制、熏制、油炸食品；避免食用可能含有寄生虫或细菌的食物，如生鱼片、生肉等；控制盐分的摄入，预防水肿和高血压。
3、运动与休息（1）适量运动孕期可以进行适量的运动，如散步、孕妇瑜伽、游泳等。
运动可以增强孕妇的体质，有助于分娩。
但要避免剧烈运动和重体力劳动。
（2）充足休息保证充足的睡眠，每天不少于 8 小时。
孕产妇保健服务规范.docx
孕产妇保健服务规范一、服务对象辖区内所有孕产妇。
二、服务内容1.孕 12 周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，进行 1 次孕早期保健服务和指导。
（1）孕妇健康情况评估：询问病史、家族史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和实验室检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能等）。
（2）开展孕早期卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响。
（3）对发现有妊娠结局的孕妇，需及时转诊到上级医疗机构做进一步诊查，并在 2 周内对转诊结果进行随访。
2.孕 16－24 周、24－ 28 周各进行 1 次产前保健服务，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。
（1）孕妇健康情况评估：通过询问、观察、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要作产前诊断和有异常需要转诊的孕妇。
（2）对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的一般保健、心理、运动和营养指导外，孕 16－20 周重点进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知，并建议到上级医院进行相应检查。
（3）孕 24－28 周重点加强自我监护方法指导、母乳喂养指导和分娩准备教育，建议孕 24－28 周到上级医疗机构进行妊娠期糖尿病筛查，并落实孕 28 周转上级医疗机构继续产前检查和住院分娩。
（4）对发现有异常的孕妇，要转上级医疗机构。
（5）对出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗机构急诊。
3.孕 28－36 周、37－ 40 周各进行 1 次产前保健服务，有高危因素的孕妇酌情增加产前保健次数。
了解孕妇的健康情况和胎儿的生长发育的情况，并进行指导。
（ 1）询问前次产前检查之后有无特殊情况出现。
（ 2）测量体重及血压，检查有无水肿及其他异常，复查血常规、尿常规。
（3）复查胎位，听胎心率，测宫高、腹围，并注意胎儿大小与孕周是否相符。
（4）进行保健宣教并预约下次复诊日期。
4. 产妇分娩出院后，分别于 7 天内和 14－ 28 天到产妇家中进行产后随访各 1 次，进行产褥期保健，加强母乳喂养和新生儿护理指导。
孕产妇健康管理服务规范 -- 国家基本公共卫生服务规范(2011年版)
六、表卡填写
--第一次随访记录填表说明
13．总体评估：根据孕妇总体情况进行评估，
若发现异常，具体描述异常情况。 14．保健指导：填写相应的保健指导内容， 可以多选。 15．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。 16．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次 随访查日期，并告知孕妇。 17．随访医生签名：随访完毕，核查无误后 随访医生签署其姓名。
六、表卡填写 产后42天健康检查记录表
六、表卡填写 产后42天健康检查记录表
六、表卡填写 产后42天健康检查记录填报说明
填表说明 1．一般健康状况：对产妇一般情况进行检查，具体描述并
填写。 2．血压：如有必要，测量产妇血压，填写具体数值。 3．乳房、恶露、子宫、伤口：对产妇进行检查，若有异常， 具体描述。 4．分类：根据此次随访情况，对产妇进行分类，若为未恢 复，具体写明情况。 5．指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。 6．处理：若产妇已恢复正常，则结案。若有需转诊的情况， 具体填写。 7．随访医生签名：检查完毕，核查无误后检查医生签名。
七、考核指标
（一）早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的
人数/该地该时间段内活产数×100％。 （二）孕妇健康管理率=辖区内按照规范要求 在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/ 该地该时间内活产数×100％。 （三）产后访视率=辖区内产后28天内的接受 过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数 ×100％。
二、基本公共卫生服务管理 --社区孕产妇健康信息收集
掌握孕情：
途径
日常产检 计生部门 村级机构 乡村医生
目的：1、掌握本辖区孕产妇人数； 2、提高产前检查率和住院分娩率； 3、及时发现高危孕情。 要点: 1、与计生部门协调好关系，每月抄录新发现孕情； 2、充分发挥乡村医生作用； 3、注意孕情核查和产检质控。
医院妊娠晚期保健病人健康教育
医院妊娠晚期保健病人健康教育妊娠晚期是指孕28周以后至临产前。
妊娠晚期至少进行2次产前检查，其中至少1次在36周后进行。
孕晚期保健的目的为监测与评估胎儿生长发育及宫内健康状况，筛查与治疗孕妇妊娠合并症及并发症，进行分娩前鉴定，分娩前头盆评估，预测分娩方式，确定分娩地点。
提倡住院分娩和自然分娩。
一、保健内容（一）询问及监测应按照复诊要求进行询问、体格检查、专科检查及辅助检查。
1查阅记录，询问病史每次产前检查应查阅孕产期保健手册的相关记录，包括辅助检查报告等，再次确认孕周；注意询问有无头晕、头痛、眼花或视物不清、水肿，有无恶心、厌油腻、心慌、气短、胸闷、尿频、尿少等症状，有无胎动减少或频繁，有无腹痛、阴道流血、流液等情况。
2.体格检查称体重，注意体重每周增长情况，孕妇体重应保持在每周增长0.35〜O.5kg范围。
测血压，计算平均动脉压，预测妊娠期高血压疾病。
注意双下肢有无水肿。
3.产科检查测量宫高、腹围，听胎心，应用四步触诊法检查胎位、胎先露及先露入盆情况，继续绘制妊娠图。
妊娠36周时测量骨盆、估计胎儿体重，并根据胎儿大小和骨盆情况预测分娩方式，建议分娩地点。
（1）估计胎儿体重：根据宫高腹围对胎儿体重进行简单估算。
常用公式如下：①胎儿体重（g）二宫高X1O0；②胎儿体重（g）=[宫高-（∏~13）]×（155-17012）；[1]头浮-13,浅入-12,深入-11；[2]腹围V94cmX155,＞94cm×170o③宫高＞35Cm和宫高+腹围＞140提示巨大儿的可能性大。
（2）骨盆测量：在妊娠晚期由于体内松弛素的作用，骨盆较妊娠早期要宽大些，所以在孕晚期测量骨盆更能准确分娩方式，以便决定分娩地点。
骨盆测量分为骨盆外测量和内测量两种。
骨盆外测量前应备好检查床、骨盆外测量仪，嘱孕妇排空膀胱，取伸腿仰卧位，测量者站立于孕妇右侧。
首先了解和观察骨盆有无畸形或外伤骨折史（包括孕妇有无佝偻病、脊髓灰质炎、脊柱和髓关节结核以及外伤史，既往有无难产史及其发生原因，新生儿有无产伤等)，然后使用骨盆测量器测量各径线。
孕妇保健工作流程及规范
孕妇保健工作流程及规范1. 引言本文档旨在制定一套孕妇保健工作流程及规范，以确保孕妇在孕期及产后能够得到适当的关怀和保健服务。
该流程将帮助医护人员和孕妇本人了解并遵守相应的规范，以最大程度地维护孕妇的健康和安全。
2. 孕妇保健流程2.1 孕前保健在怀孕之前，孕妇应通过以下步骤进行综合的身体检查和保健准备：- 检查体质和健康状况，包括身高、体重、疾病史等。
- 咨询专业医生，了解个人的怀孕风险和注意事项。
- 进行常规的妇科检查和相应的疫苗接种。
2.2 孕期保健孕期是孕妇最需要关注和保护自身健康的时期。
以下是孕期保健的基本步骤：- 定期进行产前检查，以监测胎儿的成长和母体的健康状况。
- 按照医生的建议进行适当的体重管理和饮食调整。
- 定期锻炼，适量进行合适的体育活动，以保持健康状态。
- 定期咨询专业医生，及时解答疑问和处理问题。
- 避免接触有害物质，如烟草、酒精、药物等。
- 定期进行孕妇心理健康评估和咨询。
2.3 产后保健在孕期结束后，孕妇需要特别关注产后的身体恢复和心理调适。
以下是产后保健的基本步骤：- 进行产后复查，检查产妇的身体恢复情况和胎儿健康发展情况。
- 保持良好的饮食和休息惯，以促进身体的恢复和调整。
- 建立合理的母乳喂养计划，并遵循相关的母乳喂养指导。
- 定期进行产后身体康复锻炼，以恢复身体机能。
- 定期咨询专业医生，寻求相关问题的解答和指导。
3. 孕妇保健规范为了提供一流的孕妇保健服务，以下规范应被遵守：- 所有医护人员都应接受专业培训，熟悉孕妇保健的最新知识和技能。
- 孕妇保健工作应严格按照相关职业道德和法律法规执行，确保保密和隐私权。
- 为孕妇提供全面、准确和及时的信息，包括健康教育和咨询。
- 监测和报告孕妇的重要健康指标和结果，以及任何异常情况。
- 孕妇保健服务应以孕妇的利益为中心，尊重和理解她们的需求和意愿。
4. 总结本文档提供了一套孕妇保健工作流程及规范，以指导医护人员和孕妇本人在孕期和产后的保健工作。
孕产妇健康管理服务规范
孕产妇健康管理服务规范一、引言孕产妇健康管理服务是指为孕期和产后妇女提供全面、科学、个性化的健康管理服务，旨在促进孕产妇的身心健康，保障胎儿和新生儿的健康发展。
本文旨在规范孕产妇健康管理服务的内容和流程，确保服务质量的提高，为孕产妇提供更好的健康管理服务。
二、服务内容1. 孕期健康管理- 孕妇健康评估：通过详细问询孕妇个人和家族病史，进行体格检查、实验室检查等，评估孕妇的整体健康状况。
- 孕妇营养指导：根据孕妇的身体状况和营养需求，制定合理的饮食计划，提供膳食建议，确保孕妇获得足够的营养。
- 孕期体重管理：根据孕妇的体重指数和孕周，制定合理的体重增长目标，并进行定期体重监测和评估。
- 孕期体育锻炼：根据孕妇的身体状况和孕周，制定适宜的体育锻炼计划，提供相关指导和建议。
- 孕期心理支持：了解孕妇的心理状况，提供心理咨询和支持，匡助孕妇应对孕期的情绪变化和压力。
2. 产前健康管理- 产前筛查和诊断：为孕妇提供产前筛查和诊断服务，包括超声波检查、血液检查、羊水穿刺等，以确保胎儿的健康。
- 产前辅导：为孕妇提供产前辅导，包括产前检查的时间和内容、分娩方式的选择、产后护理等方面的指导和建议。
- 产前教育：为孕妇提供孕期知识、产后护理、新生儿护理等方面的教育，提高孕妇的健康意识和护理能力。
3. 产后健康管理- 产后复查：对产妇进行产后复查，包括子宫恢复情况、伤口愈合情况、乳房状况等的检查和评估。
- 产后营养指导：根据产妇的身体状况和哺乳需求，制定合理的饮食计划，提供膳食建议，确保产妇获得足够的营养。
- 产后心理支持：了解产妇的心理状况，提供心理咨询和支持，匡助产妇应对产后的情绪变化和压力。
- 产后康复训练：为产妇提供产后康复训练，包括盆底肌肉锻炼、腹部肌肉恢复等，促进产妇身体的康复。
三、服务流程1. 孕产妇健康档案建立- 孕妇首次就诊时，建立孕产妇健康档案，包括个人基本信息、孕期健康评估结果、产前检查结果等内容。
孕产妇健康管理服务规范(新版)
一、服务对象辖区内常住的孕产妇。
二、服务内容(一)孕早期健康管理孕13 周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第 1 次产前检查。
1.进行孕早期健康教育和指导。
2.孕 13 周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。
3.孕妇健康状况评估：问询既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行普通体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、 HIV 抗体检测等实验室检查。
4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导，特殊要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时告知和催促孕妇进行产前筛查和产前诊断。
5.根据检查结果填写第 1 次产前检查服务记录表，对具有妊娠危（wei）险因素和可能有妊娠禁忌症或者严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在 2 周内随访转诊结果。
(二)孕中期健康管理1.进行孕中期(孕 16~20 周、 21~24 周各一次)健康教育和指导。
2.孕妇健康状况评估：通过问询、观察、普通体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
3.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外，还应告知和催促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。
4.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。
浮现危（wei）险征兆的孕妇，要即将转上级医疗卫生机构，并在 2 周内随访转诊结果。
(三)孕晚期健康管理1.进行孕晚期(孕 28~36 周、 37~40 周各一次)健康教育和指导。
2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议催促其酌情增加随访次数。
随访中若发现有高危情况，建议其及时转诊。
(四)产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后 1 周内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
孕产妇围产保健服务内容及管理流程
孕产妇围产保健服务内容及管理流程
一、产前保健
1、早孕建卡及产前检查内容：询问病史、体格检查（全身、妇科）；化验：血、尿、白带常规，肝功能及乙肝表面抗原，梅毒、艾滋病筛查，产前筛查等。
同时进行高危妊娠筛查和孕期健康教育。
2、产前检查时间：正常情况下妇女怀孕13周前检查1次（建立孕产妇保健册），孕28周前每月检查1次，孕36周前每两周检查1次，以后每周检查1次。
各卫生服务中心于孕24周产前检查后转分娩医院进行检查，直至分娩。
二、产后保健
1、产妇分娩出院后，于三天内将《孕产妇保健册》交回到建册医院围产保健门诊，以便医生进行产后访视。
如休养地址有变动，由建册医院开具“产后访视代访单”，委托居住地医院进行产后访视。
2、产后访视医生在接到访视要求后第三天或分娩后第7天、分娩后第14天、分娩后第25~28天内上门进行家庭访视三次，检查产妇和新生儿情况并进行保健指导。
巩营乡卫生院。
社区卫生工作者如何开展孕产妇保健工作
社区卫生工作者如何开展孕产妇保健工作社区卫生工作者在开展孕产妇保健工作时，需要采取一系列措施，以确保孕产妇的身体健康和胎儿的安全。
下面将介绍一些社区卫生工作者开展孕产妇保健工作的主要内容和方法。
一、孕产妇健康教育作为社区卫生工作者，应该通过定期的健康教育活动向孕产妇传授正确的孕期保健知识。
包括孕期的饮食、生活习惯、运动、心理调适等方面的知识，帮助孕产妇树立正确的保健观念，提升其自我保健能力。
二、产前体检社区卫生工作者应该组织孕产妇进行全面的产前体检，以评估孕妇的身体状况和发现任何潜在的健康问题。
产前体检包括妇科检查、血液检查、B超检查等，旨在早期发现孕期并发症和胎儿异常情况，为孕产妇提供及时的干预和治疗。
三、定期随访社区卫生工作者应该根据孕产妇的生理和病情情况，制定个性化的随访计划。
定期随访孕产妇，检查其体重、血压、尿常规等生理指标，了解孕期的情绪变化和不适症状，及时指导和解答孕产妇的问题，提供必要的援助和支持。
四、健康咨询和心理支持社区卫生工作者要具备良好的沟通和倾听技巧，耐心倾听孕产妇的困惑和焦虑，为她们提供全面的健康咨询和心理支持。
通过与孕产妇的交流，了解她们的需求和困难，帮助她们解决问题，促进她们的身心健康。
五、孕期并发症的预防和处理社区卫生工作者需要具备对常见妊娠并发症的识别和处理能力，如妊高症、贫血、妊娠糖尿病等。
及时监测孕产妇的生理指标，发现问题及早干预，合理引导孕产妇就医并配合医生治疗，以减少并发症对孕产妇和胎儿的危害。
六、安全分娩指导社区卫生工作者应该向孕产妇提供安全分娩的相关知识和指导。
包括正确哺乳姿势、分娩准备、分娩过程的疼痛缓解方法等。
并告知孕产妇合适的分娩时机，引导她们选择合适的分娩方式，确保分娩过程的顺利进行。
七、产后康复指导社区卫生工作者要关注孕产妇的产后康复情况，定期随访，提供产后乳房护理、身体恢复、心理调适等方面的指导。
尤其是对于产后抑郁症的筛查和干预，要及时发现和处理，保障孕产妇的身心健康。
产妇保健工作制度
产妇保健工作制度一、目的和原则产妇保健工作制度的目的是为了保障产妇身心健康，提供安全、有效、优质的妇幼卫生服务，降低孕产妇死亡率，提高住院分娩率，确保母婴安全。
根据《母婴保健法》和《国家公共卫生服务规范》，结合实际情况，制定本制度。
二、组织管理1. 成立产妇保健工作领导小组，由院长担任组长，分管副院长担任副组长，相关部门负责人为成员。
领导小组负责对产妇保健工作的全面领导、组织协调和监督。
2. 设立妇幼保健科，负责产妇保健的日常管理工作。
妇幼保健科应当配备具有一定专业水平和管理能力的人员，确保产妇保健工作的顺利开展。
3. 各相关部门应当按照各自的职责，密切合作，共同做好产妇保健工作。
三、服务内容1. 产后访视：产妇出院后应当在规定时间内进行产后访视，了解产妇的身体状况、母乳喂养情况、新生儿健康状况等，提供必要的指导和帮助。
2. 产后健康检查：产妇应当在规定时间内进行产后健康检查，以确定产后身体是否已经恢复正常。
如发现异常情况，应当及时处理。
3. 母乳喂养指导：为产妇提供母乳喂养的指导和支持，帮助解决母乳喂养过程中遇到的问题，促进母乳喂养的成功。
4. 产后康复服务：为需要康复的产妇提供康复服务，包括形体恢复、心理康复等，帮助产妇尽快恢复身心健康。
5. 性保健和避孕指导：为产妇提供性保健和避孕的知识和指导，帮助产妇保持良好的性健康，避免不必要的怀孕。
6. 健康教育和宣传：通过多种形式的健康教育和宣传活动，提高产妇及其家庭对妇幼卫生知识的认识和了解，促进健康生活方式的建立。
四、服务流程1. 产妇出院前，由主治医师对产妇进行出院指导，告知产后访视、产后健康检查等相关事项。
2. 产妇出院后，妇幼保健科应当按照规定时间进行产后访视，了解产妇和新生儿的健康状况，提供必要的指导和帮助。
3. 产妇应当在规定时间内进行产后健康检查，如有异常情况，及时向主治医师报告并处理。
4. 妇幼保健科应当定期组织产后康复医师对产妇进行康复评估和康复治疗，提供形体恢复等方面的服务。
孕期保健服务流程及内容
孕期保健服务流程及内容下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!孕期保健服务流程及内容详解孕期保健是确保母婴健康的关键环节，它涵盖了从怀孕初期到分娩后的全面关怀。
孕期保健工作流程及规范
孕期保健工作流程及规范为规范妇保门诊孕产妇系统管理，提高医疗保健质量，杜绝安全隐患，特制定如下孕期保健工作流程及规范。
一、对怀孕孕妇做到早发现、早确诊。
二、对所有的孕产妇建立《孕产期保健手册》，进行孕产妇管理系统管理。
三、对早孕孕妇进行早期卫生保健知识的指导，避免接触有毒有害物质，逐步优生筛查。
四、对发现高危因素或异常症状的孕妇及时随诊、指导，并列入高危孕妇个案管理。
五、孕期检查时间：孕早期12周之前、孕20周、24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40周。
城市孕妇至少8次以上，农村孕妇5次以上，高危孕妇应酌情增加产检次数。
孕产妇系统管理流程：一、接诊前来就诊的人员，询问末次月经，确定是否宫腔妊娠。
二、确定妊娠后，建立《孕产妇保健手册》。
三、检查内容1、孕早期（孕12周内）①详细询问病史：包括既往史、孕产史、家族史、遗传病史等，推算预产期。
做好孕早期健康教育。
②体格检查：包括测身高、体重、血压等内科检查、妇科检查、骨盆测量。
③辅助检查：血常规、血型、尿常规、乙肝表面抗原、肝功能检查、B超、HIV抗体检测等，必要时作宫颈涂片、尿糖检测。
④筛查高危因素，进行高危因素评分，实行分级管理。
⑤逐项填写《孕产妇保健手册》并提出医学建议，预约检查时间。
2、孕中期（孕13~28周）①询问胎动情况及孕妇健康状况②产科检查：血压、体重、宫高、腹围、胎方位、胎心率、胎动、有无浮肿。
③辅助检查：定期复查血常规、尿常规、B超，必要时作产筛查与诊断及其他检查。
④筛查高危因素，进行高危因素评分，实行分级管理。
⑤做好孕中期健康教育。
3、孕晚期（孕28周至分娩前）①产科检查：血压、体重、宫高、腹围、胎心率、胎方位、先露、是否衔接，注意有无浮肿，孕34周开始，每周一次胎心监护，确保胎儿宫内安全。
②辅助检查：定期复查尿常规、血常规、肝功能、B超。
③筛查高危因素，进行高危因素评分，实行分级管理。
④做好孕晚期健康教育。
孕产妇系统保健服务流程及要点
首次产有检查
3、必查项目：⑴血常规；⑵尿常规；⑶血型（ABO和Rh）；⑷肝功能； ⑸肾功能；⑹空腹血糖；⑺HBsAg；⑻梅毒螺旋体；⑼HIV筛查。（注： 孕前6个月已查的项目，可以不重复检查） 4、备查项目：⑴丙型肝炎病毒（HCV）筛查。⑵抗D滴度检查（Rh阴性 者）。⑶75gOGTT（高危孕妇或有症状者）。⑷地中海贫血筛查（广东、 广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地）。⑸甲状腺功能检测。⑹ 血清铁蛋白（血红蛋白<105g/L者）。⑺结核菌素（PPD）试验（高危孕 妇）。⑻宫颈细胞学检查（孕前12个月未检查者）。⑼宫颈分泌物检测 淋球菌和沙眼衣原体（高危孕妇或有症状者）。⑽细菌性阴道病（BV） 的检测（早产史者）。⑾胎儿染色体非整倍体异常的早孕期母体血清学 筛查[妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）和游离β-hCG，妊娠10-13周]。注 意事项：空腹；超声检查确定孕周；确定抽血当天的体质量。高危者， 可考虑绒毛活检或联合孕中期血清学筛查结果再决定羊膜腔穿刺检查。 ⑿超声检查。在早孕期行超声检查：确定宫内妊娠及孕周，胎儿是否存 活，胎儿数目或双胎绒毛膜性质，子宫附件情况。在妊娠11-13周超声检 查胎儿颈后透明层厚度（NT）；核定孕周。NT测量按照英国胎儿医学基 金会标准进行。⒀绒毛活检（妊娠10-12周，主要针对高危孕妇）。⒁心 电图检查。
新生常见几种生理现象
生理性黄疸:因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染. （一）、新生儿胆红素代谢特点 1、胆红素生成过多:血氧分压的升高,造成大量红细胞的破坏;新生儿 红细胞的寿命短;肝脏和其他组织中的血红素及骨髓红细胞前体较 多. 2、血浆白蛋白联结胆红素的能力差 3、肝细胞处理胆红素能力差:肝内Y蛋白含量低、肝内尿苷二磷酸葡 萄糖醛酸转移酶的量及活力不足。 4 肠肝 循环增加：出生时，因肠腔内有β-葡萄糖醛酸苷酶，可将结 合胆红素转变成未结合胆红素；肠道内缺乏细菌，导致未结合胆 经素的产生和重吸收增加。 （二）、特点：一般情况好；2~3天出现黄疸，4~5天达到高峰， 5~7天消退，最迟不超过2周。早产儿多于生后3~5天出现，5~7 天达高峰，7~9天消退，最长延迟到3~4周。
孕产妇保健服务流程规范
孕产妇保健服务流程规范当一个新生命在妈妈的肚子里开始孕育，这是一段充满期待与挑战的旅程。
为了确保母婴的健康与安全，规范的孕产妇保健服务流程至关重要。
以下将为您详细介绍这一流程。
一、孕前保健在计划怀孕之前，夫妻双方应共同进行孕前检查。
这包括身体的全面检查，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能等，以了解身体的基本状况。
女性还需要进行妇科检查、优生五项检查、口腔检查等。
男性则要进行精液检查。
同时，医生会询问夫妻双方的家族病史、遗传病史、生活习惯等。
如果有不良的生活习惯，如吸烟、酗酒、熬夜等，应及时纠正。
此外，补充叶酸也是孕前准备的重要环节，一般建议提前三个月开始服用。
二、孕早期保健（孕 13 周以前）1、确诊怀孕当月经推迟，怀疑自己怀孕时，可以通过验孕棒进行初步检测。
如果结果为阳性，应尽快到医院进行进一步的确认。
医生会通过 B 超检查确定孕囊的位置、大小和形态，以及是否有胎心胎芽。
同时，会检测血 HCG（人绒毛膜促性腺激素）和孕酮水平，以评估胚胎的发育情况。
2、建立孕产妇保健手册确认怀孕后，应在孕 12 周前到居住地的社区卫生服务中心或医院建立孕产妇保健手册。
手册中会记录孕妇的基本信息、孕期检查结果、孕期保健指导等内容。
3、第一次产检通常在孕 12 周左右进行第一次全面产检。
项目包括身高、体重、血压、心肺听诊、妇科检查等。
还会进行血常规、血型、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝五项、梅毒、艾滋病筛查等实验室检查。
此外，NT 检查（颈项透明层厚度检查）也是孕早期重要的筛查项目之一，用于评估胎儿是否有染色体异常的风险。
4、孕期营养和生活指导医生会根据孕妇的体重、身高、饮食习惯等，制定个性化的营养方案，确保孕妇摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
同时，会提醒孕妇避免接触有害物质，如放射线、化学毒物等，保持良好的心情和充足的睡眠。
三、孕中期保健（孕 14 27 周）1、第二次产检一般在孕 16 20 周进行。
国家基本公共卫生服务规范(第三版) - 孕产妇保健
孕产妇健康管理效劳标准一、效劳对象：辖区内常住的孕产妇。
二、效劳内容〔一〕孕早期健康管理孕13周前为孕妇建立【母子健康手册】，并进行第1次产前检查。
1.进行孕早期健康教育和指导。
2.孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生效劳中心建立【母子健康手册】。
3.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。
4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导，特别要强调防止致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时告知和催促孕妇进行产前筛查和产前诊断。
5.根据检查结果填写第1次产前检查效劳记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。
〔二〕孕中期健康管理1.进行孕中期〔孕16～20周、21～24周各一次〕健康教育和指导。
2.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
3.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外，还应告知和催促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。
4.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。
出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。
〔三〕孕晚期健康管理1.进行孕晚期〔孕28～36周、37～40周各一次〕健康教育和指导。
2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议催促其酌情增加随访次数。
随访中假设发现有高危情况，建议其及时转诊。
〔四〕产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生效劳中心〔站〕在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
孕产妇健康管理服务规范
孕产妇健康管理服务规范一、背景介绍孕产妇健康管理是指通过对孕产妇进行全程的健康监护和干预，以保障孕产妇和胎儿的健康。
良好的孕产妇健康管理服务可以提高孕产妇的生育质量，降低孕产妇和胎儿的疾病风险，促进母婴健康。
二、目标本文旨在制定一套标准的孕产妇健康管理服务规范，以确保孕产妇得到全面、科学、规范的健康管理服务。
三、服务内容1. 孕前健康咨询与评估- 提供孕前健康咨询，包括孕前准备、生活方式、营养摄入等方面的指导。
- 进行孕前健康评估，包括身体状况、遗传疾病史、繁殖器官检查等内容，以评估孕妇的健康状况。
2. 孕期健康监测与干预- 定期进行孕期健康检查，包括血压、体重、尿常规、血常规等项目，以及孕期超声检查等。
- 根据检查结果，制定个性化的孕期健康管理方案，包括营养指导、体育锻炼、心理疏导等。
- 提供孕期常见疾病的预防和治疗，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等。
3. 分娩与产后健康护理- 提供分娩前的准备指导，包括分娩方式选择、分娩准备、分娩常识等。
- 为产妇提供分娩期间的监护和护理，确保产妇和胎儿的安全。
- 产后提供产妇的健康护理，包括伤口护理、乳房护理、产后恢复等。
4. 产后康复与健康管理- 提供产后康复指导，包括产后恢复体操、饮食调理、心理疏导等。
- 定期进行产后健康检查，包括子宫恢复情况、乳房健康、产后抑郁症筛查等。
- 提供产后避孕指导和方法选择，以保障产后妇女的生育健康。
四、服务流程1. 孕前健康咨询与评估- 孕妇前往医疗机构进行孕前健康咨询。
- 医生根据孕妇的个人情况进行孕前健康评估，制定个性化的孕前健康管理方案。
2. 孕期健康监测与干预- 孕妇定期前往医疗机构进行孕期健康检查。
- 医生根据检查结果进行干预和管理，提供相应的健康指导和建议。
3. 分娩与产后健康护理- 孕妇进入分娩期，前往医疗机构进行分娩。
- 医护人员提供分娩期间的监护和护理，确保母婴的安全。
- 分娩后，产妇继续留院接受产后健康护理。
孕产妇健康管理服务规范(国家基本公共卫生服务项目第三版)_OK
5. 对发现异常孕妇的管理
6. 填写第1次产前检查服务记录表
2021/7/28
7
1.孕早期健康教育和指导
• 孕产期保健服务，国家的惠民政策 • 孕期检查的意义和内容 • 健康生活方式 • 心理、营养、运动及继续补服叶酸指导 • 慎用药物和疫苗 • 避免接触有毒有害物质和宠物等
2021/7/28
8
2.建立《母子健康手册》
2021/7/28
26
2. 孕妇健康状况评估
需要转诊的高危重点孕妇 -头晕、头疼、心悸、气短、多食、消瘦、易疲劳；
-阴道出血或腹痛； -体重和宫高增长异常； -胎儿发育异常； -辅助检查异常等。
2021/7/28
27
3.对未发现异常的孕妇管理
• 进行孕期的生活方式、营养、心理、运动等指导。
• 告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和 产前诊断
意口腔卫生。洗澡勿用盆浴。
2021/7/28
44
3.常见问题的处理
• 母乳喂养困难：如因为乳管阻塞并有痛性肿块、乳汁不足、 婴儿吐奶和溢奶而引起母乳喂养困难，可以通过热敷和按 摩使乳管通畅，增加哺乳次数，指导哺乳方法等进行处理。
• 产后便秘：鼓励下床运动，多吃蔬菜水果。 • 痔疮：适当多吃纤维素含量较多的蔬菜，保持大便通畅。 • 会阴伤口愈合不良： 保持外阴清洁，鼓励下床活动，促进
分泌物及恶露排出，指导合理饮食，促进伤口愈合。
2021/7/28
45
4.发现下列情况及时转诊
• 产褥感染：发热、会阴或下腹压疼痛、异常恶露等 • 晚期产后出血：反复或突然的阴道流血 • 子宫复旧不佳：子宫不能如期恢复 • 妊娠合并症未恢复者：如妊娠期高血压、贫血等 • 产后抑郁：情绪淡漠、焦虑，睡眠不好，饮食不好等