肿瘤科化疗药物管理制度

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最新等级医院评审——抗肿瘤化疗药物分级管理制度

最新等级医院评审——抗肿瘤化疗药物分级管理制度

苏州大学附属第一医院抗肿瘤药物分级管理制度为合理使用抗肿瘤药物,根据《抗肿瘤药物临床应用指导原则》,结合我院具体情况,特制定本分级管理制度。

一、分级原则根据抗肿瘤药物特点,药品价格等因素,将抗肿瘤药物分为特殊管理药物、一般管理药物和临床试验药物三级进行管理。

(一)特殊管理药物:指药物本身或药品包装的安全性较低,一旦药品包装破损可能对人体造成严重损害;价格相对较高;储存条件特殊;可能发生严重不良反应的抗肿瘤药物。

(二)一般管理药物指未纳入特殊管理和非临床试验用药物属于一般管理范围。

(三)临床试验用药物指用于临床试验的抗肿瘤药物。

(四)医院“抗肿瘤药物分级管理目录”见附件,该目录涵盖了我院在用抗肿瘤药物,新品种引进时应同时明确其分级管理级别。

二、使用原则与方法(一)总体原则:坚持合理用药,分级使用,严禁滥用。

(二)具体使用方法1.临床试验用药物:依据国家食品药品监督管理局发布的《药物临床试验质量管理规范》中试验用药品管理的有关规定执行。

2.一般管理药物:应根据病情需要,由主治及以上医师签名方可使用。

3.特殊管理药物:必须严格掌握指证,由副主任、主任医师签名方可使用。

紧急情况下可越级使用,处方量不得超过1日用量,做好相关病历记录,并应当于24小时内补办越级使用抗肿瘤药物的必要手续。

三、处方权、配制权的获得(一)处方权的获得1.具有执业医师资格;2.经培训合格后获得抗肿瘤药物处方权;3.每两年必须参加不少于1次的肿瘤化疗专业培训或学术活动。

(二)配制权的获得1.具有执业资格;2.在我院或外院肿瘤科实习肿瘤化疗药物配置1个月以上;3.每两年必须参加不少于1次肿瘤化疗相关的护理培训或学术活动。

苏州大学附属第一医院抗肿瘤药物分级管理目录。

肿瘤日间门诊化疗管理制度范文

肿瘤日间门诊化疗管理制度范文

肿瘤日间门诊化疗管理制度范文肿瘤日间门诊化疗管理制度一、总则1. 目的和意义本制度的制定旨在规范和管理肿瘤日间门诊化疗过程,保障患者的安全和有效治疗,提高化疗的综合治疗效果。

通过明确化疗相关的管理要求,加强医护人员的责任意识和职业道德,建立科学化的会诊、治疗和管理机制。

2. 适用范围本制度适用于我院门诊患者及在院治疗期间的肿瘤患者进行的日间门诊化疗,包括化疗药物的制备、输液、监护、观察和并发症的处理等环节。

3. 定义和缩写(1)肿瘤:恶性肿瘤的简称,指不同组织来源的恶性肿瘤。

(2)化疗:化学药物治疗,用药物杀灭或抑制肿瘤细胞生长和繁殖。

(3)日间门诊:患者可以在白天来医院接受治疗,但不需要住院的治疗模式。

(4)监护:密切监测化疗患者治疗期间的生命体征和治疗反应。

(5)并发症:治疗过程中可能出现的不良反应、毒副作用或其他并发症。

二、管理体制1. 日间化疗门诊设置(1)根据患者数量和需求,医院应设置相应数量的日间门诊化疗床位,并配备相应的设施和设备,如输液泵、监护仪等。

(2)应设立专门的日间门诊化疗科室,由专业的肿瘤科医生和护士团队负责患者的治疗和护理工作。

(3)科室应定期进行技能培训,提高医护人员的专业知识水平和操作技能。

2. 医护人员配置(1)科室应配备足够数量和合格的医生、护士和技术人员,以保证化疗过程的安全和顺利进行。

(2)医生负责患者的化疗方案制定、病情评估和治疗监控等工作。

(3)护士负责化疗药物的制备、输液、监护和患者的日常护理工作。

(4)技术人员负责化疗设备的操作和维护,确保设备的正常运行。

3. 患者教育(1)患者在接受日间门诊化疗前应接受相应的教育,了解化疗的原理、药物的作用和不良反应、治疗过程的注意事项等。

(2)患者和家属应签署知情同意书,明确知道化疗的风险和可能带来的不良效果。

(3)医生和护士应向患者提供详细的治疗方案和指导,回答患者和家属的疑问。

三、化疗管理流程1. 病情评估和化疗方案制定(1)医生应根据患者的病情、病理类型和治疗目的制定化疗方案。

医院抗肿瘤药物临床使用管理制度

医院抗肿瘤药物临床使用管理制度

医院抗肿瘤药物临床使用管理制度1.为加强我院抗肿瘤药物的安全管理和合理使用管理,保证医疗工作正常需要,保障患者用药安全,根据有关规定,制定本制度。

2.本办法所称抗肿瘤药物是指肿瘤患者化疗使用,在生物学方面具有危害性影响的药品,可通过皮肤接触或吸入等方式造成包括生殖系统、泌尿、肝肾系统的毒害,还有致畸或损害生育功能等的危害。

主要指细胞毒药物。

3.医务科、药学科、护理部共同负责全院抗肿瘤药物的临床使用管理。

4.应用抗肿瘤药物的临床医师须具有主治医师及以上专业技术职务任职资格和相应专业资质,并经过相应的专科培训并考核合格。

5.调配抗肿瘤药物需凭医师开具的处方或医嘱单,经药师审核后予以调配;并由药师复核药品,确认无误方可发放或配置。

6.抗肿瘤药物的应用流程规定:6.1主管医生对病人进行全面评估,决定病人的化疗,并与病人或者委托人谈话后签署《化疗知情同意书》。

6.2由有资质的护士进行化疗操作,给患者使用抗肿瘤药物前必须核对患者信息、药品信息、并仔细检查药品的外观性状,确认无误后方可给药。

6.3医护人员对化疗病人及家属做好宣教,包括个人卫生,食物和环境等方面的教育,以及病人如何做好自我保护工作。

6.4观察患者病情,有无恶心、呕吐等反应。

如有出现,应做好处理和记录。

6.5如发生抗肿瘤药物外渗或溢出,按护理部制定的具体措施处理。

7.化疗废弃物处理规定:7.1化疗废弃物是指化疗过程中用过的物品、化疗溢出后的处理用物及用剩后要丢弃的化疗药。

7.2化疗废弃物放在的黄色塑料袋中,双层包装,并标上“化疗废弃物”。

由工人送到专门的地方处理。

8.抗肿瘤药物的管理规定:8.1医务科定期组织专家对抗肿瘤药物的临床使用情况进行统计分析和专项点评,公示分析结果。

8.2医务科定期组织抗肿瘤药物临床合理应用规范的培训和学习,并进行相关知识的考核。

8.3加强对抗肿瘤药物安全性监测,按照“可疑即报”的原则进行监测和报告。

8.4药学科应对抗肿瘤药物的安全性、有效性和质量等定期进行监测和评估。

化疗药物管理制度

化疗药物管理制度

肿瘤科化疗药物管理制度
为保证化疗药物质量,合理、安全有效的使用,特制的此管理。

一、使用化疗药物的护士均应经过专业培训,掌握肿瘤化疗药物常见的毒
副作用及其预防和治疗措施。

二、肿瘤化疗药物的存放定点定位,有特殊标识。

化疗药物保存的原则是避光、避潮湿、避热,药品需存放在干燥、阴凉地方,部分药物需冷藏。

三、肿瘤化疗药物的使用需严格执行查对制度,严格按照化疗药物配置流程,做好全面防护,化疗药物的空瓶和配置的注射器均应弃于“化学性废物”桶内。

四、管理及使用化疗药物的人员可能通过皮肤直接接触、呼吸吸入、
持续低剂量接触,而导致染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等
潜在危险,应做好自身防护,
五、化疗药物外渗是指化疗药物输注过程中漏出或渗到皮下组织中,
由于化疗药物渗漏后危害严重,在输注化疗药物前必须做好预防,避免外渗。

所有化疗尽可能使用 CVC或 PICC导管完成,特殊情况使用留置针完成,禁止使用一次性钢针完成化疗。

一旦发生外渗,可参考《护理应急预案 -化疗药物外渗应急预案》。

六、每日领取的化疗药物只限当日及次日使用。

当日使用的化疗药物
严格按流程使用,终末处理;次日使用的药物定点放置,单病人药物集中放置,并做好标记,写上床号、姓名药物名称、剂量、数量等相关信息,并做好交接班,妥善保管。

肿瘤科
2016年 7月 28日修订。

抗肿瘤药物分级管理制度

抗肿瘤药物分级管理制度

抗肿瘤药物分级管理制度为了规范肿瘤化学药物的管理和使用,提高医师合理使用抗肿瘤药物的意识,根据《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2018年版)》,结合我院具体情况,特制定此制度。

一、分级原则(一)普通使用级:有明确的临床使用适应证、已列入《国家基本药物目录》《国家基本医疗保险药品目录》和部分国家谈判药品的抗肿瘤药物品种。

(二)限制使用级:有明确的临床使用适应证、未列入《国家基本药物目录》或《国家基本医疗保险药品目录》或部分国家谈判药品的抗肿瘤药物品种或根据医院实际情况列入的部分特殊抗肿瘤药物。

二、抗肿瘤药物处方权限管理每年对医师和药师进行抗肿瘤药物临床合理应用和规范化管理知识培训、考核,考核合格后授予医师抗肿瘤药物处方权、授予药师抗肿瘤药物调剂权。

(一)有处方权限科室:肿瘤科、呼吸与危重症医学科、风湿免疫科/血液内科、普通外科、泌尿外科、心脏大血管外科/胸外科、甲状腺乳腺外科、肝胆胰外科。

(二)无处方权限科室需使用抗肿瘤药物时,须请肿瘤科有处方权医师会诊并开具抗肿瘤药物。

(三)经考核合格的肿瘤科和风湿免疫科/血液内科初级及以上职称医师;呼吸与危重症医学科、普通外科、泌尿外科、心脏大血管外科/胸外科、甲状腺乳腺外科、肝胆胰外科中级及以上职称医师授予普通使用级抗肿瘤药物处方权。

副高及以上职称医师授予限制使用级抗肿瘤药物处方权。

(四)限制使用级抗肿瘤药物的临床应用须严格掌握用药指征,由副高及以上职称医师开具处方,并由限制使用级抗肿瘤药物会诊专家组审核同意后方可使用。

(五)特殊情况下越级使用限制使用级抗肿瘤药物,须在24小时内进行补办手续,并由限制使用级抗肿瘤药物会诊专家组审核。

三、处方权、配制权和调配权的获得(一)处方权的获得1.具有执业医师资格;2.在三级甲等医院的化疗专科或卫生厅等相关部门指定的肿瘤化疗培训基地连续工作或进修学习6个月(含6个月)以上;3.每两年必须参加不少于1次的省级以上(含省级)肿瘤化疗专业培训或学术活动,取得相关的继续教育I类学分5分以上。

化疗药规章制度

化疗药规章制度

第一章总则第一条为规范化疗药物的管理和使用,确保患者用药安全,提高医疗质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于本医疗机构内所有化疗药物的管理、使用和监督。

第三条化疗药物的管理和使用应遵循以下原则:(一)依法依规,确保患者用药安全;(二)合理用药,提高医疗质量;(三)科学管理,降低医疗成本;(四)持续改进,提高管理水平。

第二章化疗药物的管理第四条化疗药物分为一类化疗药物和二类化疗药物。

一类化疗药物是指对正常细胞和肿瘤细胞均有毒性的药物,二类化疗药物是指对肿瘤细胞有选择毒性的药物。

第五条化疗药物的管理分为采购、储存、配发和使用四个环节。

第六条化疗药物的采购应严格按照《中华人民共和国药品管理法》的规定,选择具有合法经营资格的供应商,确保采购的化疗药物质量合格、价格合理。

第七条化疗药物储存应按照药品说明书的要求,在规定的温度、湿度条件下储存,并定期检查储存环境,确保药品质量。

第八条化疗药物配发应由专门人员负责,配发时需核对患者信息、药物名称、规格、剂量等,确保配发准确无误。

第三章化疗药物的使用第九条化疗药物的使用应由具有执业医师资格的医师负责,并根据患者的病情、体质、化疗药物的特性等因素制定个体化治疗方案。

第十条化疗药物的使用应遵循以下原则:(一)严格按照药品说明书和个体化治疗方案使用;(二)注意观察患者的反应,及时调整用药方案;(三)加强患者教育,提高患者的依从性;(四)做好患者的随访工作,及时处理可能出现的不良反应。

第十一条化疗药物的使用过程中,医师应详细记录患者的用药情况,包括药物名称、剂量、用药时间、不良反应等。

第四章化疗药物的监督第十二条医疗机构应设立化疗药物管理小组,负责化疗药物的监督管理工作。

第十三条化疗药物管理小组应定期对化疗药物的管理和使用情况进行检查,发现问题及时整改。

第十四条化疗药物管理小组应定期对化疗药物的使用情况进行统计分析,并向医疗机构负责人报告。

医学肿瘤科化疗药品管理

医学肿瘤科化疗药品管理

医学肿瘤科化疗药品管理随着医学技术的不断进步,肿瘤科化疗药品在肿瘤治疗中起着重要的作用。

化疗药品的管理对于提高治疗效果、减少患者副作用具有至关重要的意义。

本文将从医学肿瘤科化疗药品管理的角度进行探讨。

一、化疗药品严格管理是保障患者安全的基础化疗药品具有一定的毒性和副作用,如果管理不当,不仅可能导致治疗效果不显著,还有可能给患者带来极大的危害。

因此,化疗药品的管理应该十分严格。

1. 药品采购与配送医院应该建立完善的药品供应链,确保药品的正常供应和及时配送。

同时,医院应与供应商签订药品采购合同,明确药品质量标准和供应周期。

2. 药品储存与运输化疗药品对温度和湿度要求较高,因此,医院应建立合适的药品储存区域,并采取科学的仓储措施,确保药品的质量不受影响。

在药品运输过程中,应采取适当的保护措施,避免药品受损或失效。

3. 药品分发与记录医院应建立健全的药品分发制度,确保化疗药品按照医嘱准确发放给患者。

同时,应建立详细的药品使用记录,包括药品名称、用量、频次等信息,方便随时查阅和追溯。

二、严格执行标准化化疗方案标准化化疗方案是医学肿瘤科化疗药品管理的重要组成部分。

通过制定和执行标准化化疗方案,可以提高治疗效果,减少药物不良反应。

1. 制定标准化化疗方案医院应该根据国家和国际的肿瘤治疗指南、专家共识等,制定标准化化疗方案。

方案应包括药物选择、用量、疗程等详细内容,确保各类肿瘤患者能够得到规范的治疗。

2. 严格执行化疗方案医生和药师应严格按照化疗方案执行治疗计划,避免在用药、剂量等方面偏离方案。

同时,应及时监测化疗效果和患者的药物耐受性,根据实际情况进行调整。

三、药物管理与药物安全药物管理与药物安全是医学肿瘤科化疗药品管理工作的关键环节。

通过加强药物管理和药物安全工作,可以最大程度地保障患者的安全。

1. 药品灭菌与消毒医院应严格执行药品灭菌与消毒措施,确保化疗药品的无菌状态。

医护人员在操作药物时,应该佩戴适当的个人防护用品,避免交叉感染的发生。

化疗药物安全管理制度

化疗药物安全管理制度

化疗药物安全管理制度一、化疗药物的分类化疗药物根据其作用机制和化学结构可以分为多种类型,如细胞周期特异性药物、非细胞周期特异性药物等。

不同类型的化疗药物对不同类型的癌细胞有不同的作用,因此在选择药物时需要根据患者的病情和身体状况来进行综合考虑。

二、化疗药物的使用原则1.根据患者的病情和身体状况选择适当的化疗方案,包括药物的种类、剂量、给药途径等。

2.在使用化疗药物前需要对患者进行全面的评估,包括病史、身体检查、实验室检查等,以确保药物的安全性和有效性。

3.在使用化疗药物时需要严格按照医嘱进行,不能随意更改剂量或给药途径,必须按规定时间和剂量进行治疗。

4.在使用化疗药物时需要密切观察患者的病情和不良反应,及时处理并报告医生,避免出现严重的副作用和并发症。

三、化疗药物的安全管理制度1.建立健全的药物管理制度,包括化疗药物的采购、配送、储存、使用等方面,确保药物的品质和安全。

2.建立药物管理委员会,负责药物的规范管理和监督,定期对化疗药物的使用情况进行评估和检查。

3.建立化疗药物使用记录,包括患者的基本信息、化疗方案、药物剂量、给药时间等,确保药物的使用记录真实可靠。

4.建立药物不良反应和事故报告制度,对化疗药物使用过程中出现的不良反应和事故要及时报告,并进行调查和处理。

5.加强化疗药物的安全培训,包括医护人员、药师和患者等,提高他们对化疗药物的认识和使用技能。

6.定期对化疗药物的库存进行检查和清点,确保药物的储存条件符合要求,避免因药物质量问题造成患者的伤害。

7.建立药物的灭失补偿机制,对因药物灭失或损坏造成的损失要及时赔偿,并对责任人进行追责。

8.开展药物质量控制和评估工作,对药物的来源、质量、包装等进行评估,确保药物的安全性和有效性。

四、化疗药物的风险管理1.对化疗药物的毒副作用和不良反应要有充分的认识,及时对患者进行监测和处理,避免出现严重的并发症。

2.严格控制化疗药物的剂量和给药途径,避免药物过量或给药错误造成的损害。

肿瘤科化疗药物的安全使用与管理

肿瘤科化疗药物的安全使用与管理

肿瘤科化疗药物的安全使用与管理随着医学科技的发展,肿瘤科化疗药物的应用已经成为肿瘤治疗的重要方式之一。

然而,化疗药物的使用与管理是一项复杂而严谨的过程,涉及到多个环节和专业知识。

本文将从使用前的准备工作、用药守则、不良反应的防治等方面,详细介绍肿瘤科化疗药物的安全使用与管理。

一、使用前的准备工作在给患者使用化疗药物之前,医务人员需要进行充分的准备工作,确保药物的安全使用。

首先,医务人员需要对患者进行全面的疾病评估和身体状况检查,了解患者的病情、身体状况和其他病史。

其次,医务人员需要开展药物教育,向患者介绍化疗治疗的目的、方案以及可能的不良反应,以便患者了解并配合治疗过程。

此外,医务人员还需为患者制定个体化的化疗方案,并根据患者的基本情况选择合适的化疗药物。

二、用药守则为了确保化疗药物的安全使用,医务人员在用药过程中需严格遵守一系列的用药守则。

首先,医务人员应妥善保存化疗药物,避免曝光和受潮。

其次,医务人员应按照药物说明书或专家建议准确用药,包括剂量、频率、给药途径等。

在给药过程中,医务人员应仔细检查药物标签和病人身份,避免发生错误。

此外,医务人员还需密切关注患者的用药情况,及时调整剂量或更换药物,以确保治疗效果和患者的安全。

三、不良反应的防治化疗药物的不良反应是使用过程中需要重点关注和处理的问题。

医务人员应充分了解不同药物可能引发的不良反应,并采取相应的预防和处理措施。

例如,对于可能引发恶心、呕吐的药物,可以采取预防性用药,减轻患者的不适感。

对于可能影响骨髓功能的药物,应密切监测患者的血常规指标,及时调整剂量以避免骨髓抑制。

此外,对于可能引发过敏反应的药物,医务人员需要采取相应的过敏防治措施。

四、合理用药的重要性合理用药是肿瘤科化疗药物安全使用与管理的核心原则。

合理用药包括在使用化疗药物时充分考虑患者的病情、身体状况、病理特征等因素,选择最适合的药物和方案。

同时,也要遵循药物的使用规范,严格按照药物的说明书或专家建议用药。

医院规范肿瘤化疗制度

医院规范肿瘤化疗制度

各科室、社区卫生服务中心(站)为进一步加强医院肿瘤化疗工作的质量控制和管理,促进肿瘤化疗学科的规范化建设和发展,根据《广西壮族自治区医疗机构肿瘤化学药物治疗质量控制管理规范》和《广西壮族自治区医疗机构肿瘤化学药物治疗质量控制评价标准(试行)》 (桂卫医〔2022〕 184 号)文件精神,结合医院实际,特印发《XX 医院规范肿瘤化学药物治疗管理制度》,请认真学习并遵照执行。

附件: 1、XX 医院肿瘤化疗适应症及注意事项2、XX 医院住院病历化疗质量评分表化学药物治疗(简称化疗)是专业性极强的肿瘤治疗技术,化疗方案设计和执行的各环节均要求从业医护人员具备较高的综合诊断和评估的能力,全面掌握肿瘤化疗适应证、禁忌证,以及化疗药物药理知识和药品的选择、配伍、给药方式、给药时机、剂量调整等专业知识,并具有预防和处理化疗药物不良反应的专业技能。

为进一步加强医院肿瘤化疗的医疗安全和医疗质量管理,结合医院实际,特制定本制度。

一、肿瘤患者化疗特殊是肿瘤手术后患者的化疗原则上要求在肿瘤科进行。

特殊情况下对于确需在其他专科进行化疗者,如短期内需妇科专科多次检查的妇科肿瘤、儿科肿瘤、介入栓塞化疗、膀胱灌注化疗、手术中的局部化疗等,必须经患者和家属充分知情允许并由医务科组织肿瘤化疗专科医师会诊制定化疗方案,在相关专科按专科管理规范进行化疗,以确保医疗质量和医疗安全。

按肿瘤科化疗病房床位及实际工作情况合理配备化疗专业医师和护士。

化疗专业医师和护士应定期接受继续教育和规范化培训。

(一)肿瘤化疗科科主任具有本专业副高以上职称,并在省级以上肿瘤专科医院化疗专业进修学习 1 年的经历;(二)化疗专业医师:临床工作涉及肿瘤化疗方案的制定、独立开具化疗医嘱或者处方、化疗疗效评估和不良反应观察及处置的医师均属化疗专业医师。

化疗专业医师须同时具备以下条件:1.具有执业医师资格。

2.在三级甲等医院的化疗专科或者自治区卫生厅等相关部门指定的肿瘤化疗培训基地连续工作或者进修学习6 个月(含6 个月) 以上。

肿瘤化疗管理制度

肿瘤化疗管理制度

肿瘤化疗管理制度目录一、前言二、化疗管理制度的概述2.1 化疗的定义2.2 化疗的作用和适应症2.3 化疗的副作用及并发症三、肿瘤化疗管理制度的基本原则3.1 个体化治疗原则3.2 多学科协作原则3.3 安全控制原则四、肿瘤化疗管理制度的具体措施4.1 临床前化验4.2 化疗用药的选择4.3 化疗用药的给药途径4.4 化疗用药的剂量4.5 化疗用药的疗程4.6 化疗用药的监测4.7 化疗用药相关并发症的预防和处理4.8 化疗用药后的护理五、化疗护理人员的管理要求5.1 护理人员的岗前培训5.2 护理人员的操作规范5.3 护理人员的健康管理5.4 护理人员的事故处理六、肿瘤化疗管理制度的评价与改进6.1 评价指标及方法6.2 改进措施七、结语一、前言肿瘤化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段,具有毒性强、不良反应多等特点。

为了规范和规范化疗护理工作,保障患者的安全和利益,特制定此《肿瘤化疗管理制度》。

二、化疗管理制度的概述2.1 化疗的定义化学治疗,简称化疗,是指利用药物来抑制、杀灭癌细胞,达到治疗肿瘤的目的。

主要途径有直接杀死癌细胞、暂时或永久阻断癌细胞的增殖以及恢复机体对肿瘤的免疫功能。

2.2 化疗的作用和适应症化疗的主要作用是杀灭肿瘤细胞、抑制肿瘤组织增殖、控制肿瘤转移和缓解肿瘤相关症状。

适应症包括初期恶性肿瘤、局部进展和远端转移性恶性肿瘤、术后辅助治疗以及对放射治疗无效或不适用的恶性肿瘤。

2.3 化疗的副作用及并发症尽管化疗对恶性肿瘤具有疗效,但由于其毒副作用,患者在化疗过程中容易出现一系列的不良反应和并发症,如造血系统抑制、恶心、呕吐、口腔溃疡、脱发等。

正确预防和治疗副作用及并发症是保证化疗疗效和患者安全的前提。

三、肿瘤化疗管理制度的基本原则3.1 个体化治疗原则根据患者的疾病情况、身体状况和心理需求,制定个性化的治疗方案,确保疗效和减轻副作用。

3.2 多学科协作原则加强多学科协作,包括肿瘤科、护理部、药学部等,一同参与患者的化疗管理,共同确保化疗治疗效果。

化疗药物安全防护管理制度

化疗药物安全防护管理制度

一、总则为了保障医护人员和患者的人身安全,预防和控制化疗药物在使用、配制、储存和处理过程中的风险,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及化疗药物配制、使用、储存和处理的医护人员、工作人员及相关部门。

三、职责分工1. 医院药剂科负责化疗药物的采购、储存、发放及监督执行本制度。

2. 肿瘤科负责化疗药物的临床使用及对患者进行健康教育。

3. 护理部负责化疗药物配置过程中的安全防护及对护理人员的培训。

4. 安全管理部门负责对化疗药物安全防护工作的监督和检查。

四、化疗药物安全防护措施1. 配制防护:(1)医护人员在配制化疗药物前,必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套等防护用品。

(2)配制化疗药物时,应在生物安全柜内进行,确保空气流通。

(3)严格按照操作规程配制化疗药物,防止药液外溅。

(4)配制过程中,如药液接触皮肤或溅入眼中,应立即用大量清水冲洗。

2. 储存防护:(1)化疗药物应储存在专用储存柜中,并保持干燥、通风。

(2)储存柜应定期清洁消毒,防止交叉感染。

(3)储存的化疗药物应按有效期先后顺序使用,避免过期。

3. 使用防护:(1)医护人员在为患者使用化疗药物时,应穿戴防护用品。

(2)严格按照医嘱和操作规程为患者使用化疗药物。

(3)对患者进行化疗药物相关知识的教育,提高患者的自我防护意识。

4. 废弃物处理:(1)化疗药物废弃物应按照国家相关规定进行分类收集、包装。

(2)废弃化疗药物应放入专用黄色垃圾袋,密封后送至指定地点。

五、培训与考核1. 医院应定期对医护人员进行化疗药物安全防护知识培训。

2. 医护人员应掌握化疗药物安全防护知识和操作技能。

3. 医院应定期对医护人员进行考核,确保其具备安全防护能力。

六、监督与检查1. 安全管理部门应定期对化疗药物安全防护工作进行监督和检查。

2. 对违反本制度的行为,应严肃处理,追究相关责任。

七、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医院药剂科负责解释。

抗肿瘤药物使用管理制度

抗肿瘤药物使用管理制度

抗肿瘤药物使用管理制度1.临床抗肿瘤用药必须严格掌握合理应用抗肿瘤药物的原则:⑴严格控制使用抗肿瘤药物的适应症,争取最佳疗效,改善患者的生存状况。

⑵严格掌握药物联用的指征,降低毒副作用。

⑶制定个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理给药方法。

⑷密切观察药物的副作用,及时调整给药方案。

⑸加强药物经济学的应用,尽量降低患者的药物使用支出,减轻患者经济负担。

2。

抗肿瘤药物应由经过专门培训的专业人员给药。

3.必须以组织学诊断作为肿瘤化疗的基础,不能用抗肿瘤药做诊断性治疗和预防用药。

4。

严格掌握肿瘤化疗的适应症、禁忌症和各类抗肿瘤药物的药代动力学特征、使用剂量和使用方法,注意给药的剂量和疗程,结合患者的特点制定个体化给药方案。

5。

联合化疗选择药物的原则:⑴每一药物应该在单独应用时有效。

⑵所用药物应具有不完全相同的药理作用和毒性。

⑶数药同用不致减效或拮抗,并力求协同或增效。

6.严密观察抗肿瘤药物的毒副反应,严格掌握特殊人群的用药特点.7.开始化疗后,除被迫停药外,不可轻易停药,以防反跳。

8.肿瘤化疗时,必须加强支持治疗.9.抗肿瘤药物废弃物必须与其它物品分开放置,并密闭存放在有特殊标记的特制的防渗漏的污物袋中,统一焚烧处理。

10.加强专业人员的职业安全教育,提高自我防护意识,对接触化疗的医务人员建立健康档案,定期体检包括肝、肾功能、血常规及血小板等指标测定,并做好记录,以监测其健康状况。

11。

医务处督促和指导医务人员严格执行抗肿瘤药物的合理应用的相关制度和相应培训,组织检查和考核。

12。

严格执行《药物用量动态监测和超常预警的管理办法》,并纳入医院的质量管理和综合目标考核,与科室挂钩,与个人挂钩,奖惩分明。

医务处、药剂科、信息科等参与考核管理。

肿瘤化疗液体管理制度范本

肿瘤化疗液体管理制度范本

一、目的为了规范肿瘤化疗液体管理,确保化疗药物的正确使用,保障患者用药安全,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本医院肿瘤科化疗液体管理。

三、职责1. 医生:负责化疗药物的处方、医嘱审核、患者用药指导及化疗方案的调整。

2. 护士:负责化疗药物的配置、患者用药、化疗药物的管理及患者用药情况的记录。

3. 药剂科:负责化疗药物的采购、储存、配送及药品信息的更新。

四、化疗液体管理流程1. 化疗药物采购(1)药剂科根据医生开具的化疗药物处方,按照药品采购流程进行采购。

(2)采购的化疗药物必须符合国家药品标准,确保药品质量。

2. 化疗药物储存(1)化疗药物应储存在阴凉、干燥、通风的药品库房内。

(2)不同类型的化疗药物应分开存放,避免交叉污染。

(3)储存的化疗药物应定期检查,确保药品质量。

3. 化疗药物配送(1)药剂科根据医嘱,将化疗药物配送至肿瘤科。

(2)配送过程中,确保化疗药物的安全,避免温度过高或过低。

4. 化疗药物配置(1)护士在配置化疗药物前,应认真核对医嘱,确保药物准确无误。

(2)配置化疗药物时,严格遵守无菌操作规程,避免污染。

(3)配置好的化疗药物应立即使用,避免长时间存放。

5. 患者用药(1)护士根据医嘱,将化疗药物准确无误地给予患者。

(2)用药过程中,密切观察患者反应,发现异常情况及时报告医生。

(3)化疗药物使用完毕后,护士应将剩余药物退回药剂科。

6. 化疗药物记录(1)护士在患者用药过程中,应详细记录化疗药物的使用情况,包括药物名称、剂量、给药时间等。

(2)化疗药物使用记录应完整、准确,便于追溯。

五、监督检查1. 医院定期对化疗液体管理进行检查,确保各项制度得到有效执行。

2. 对违反化疗液体管理制度的个人,视情节轻重给予警告、罚款、停职等处分。

六、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由医院药剂科负责解释。

3. 本制度如与国家法律法规相抵触,以国家法律法规为准。

肿瘤科病人的化疗药物管理与不良反应处理

肿瘤科病人的化疗药物管理与不良反应处理

肿瘤科病人的化疗药物管理与不良反应处理肿瘤科病人的化疗药物管理与不良反应处理是癌症治疗过程中至关重要的一环。

化疗药物的正确使用和合理管理可以最大程度地提高治疗效果,同时及时处理不良反应也可以减轻患者的痛苦。

本文将结合国内外的研究成果,就肿瘤科病人的化疗药物管理与不良反应处理进行探讨。

一、化疗药物管理1. 化疗药物的选择针对不同类型和分期的肿瘤,选择合适的化疗药物是关键。

在制定化疗方案时,医生会综合考虑患者的身体状况、肿瘤的特点以及药物的毒副作用等因素进行权衡。

同时,了解不同药物的作用机制和疗效也是非常重要的。

2. 化疗药物的给药途径和方法化疗药物一般可通过口服、静脉输注、皮下注射等多种途径给药。

给药的方法和途径会因药物的性质和患者的具体情况而有所不同。

例如,某些药物可能会引起胃肠道反应,此时可以优先考虑静脉输注。

3. 合理的用药剂量和用药时间合理的用药剂量和用药时间也是化疗药物管理中需要注意的方面。

医生会根据患者的体重、肿瘤的分期和其他因素来调整药物剂量,以尽可能达到最佳疗效。

同时,化疗药物通常会分为周期用药,具体的用药时间也需要根据不同方案来确定。

二、化疗药物不良反应的处理1. 恶心、呕吐恶心和呕吐是化疗药物常见的不良反应之一。

患者在化疗过程中可以采取以下措施缓解症状:- 饮食方面,可以选择清淡易消化的食物,避免过度进食;- 注意休息,保持舒适的环境;- 在医生指导下,使用抗恶心、止呕药物。

2. 脱发脱发是一些化疗药物常见的副作用之一,对患者的身心健康产生一定的影响。

针对脱发,可以采取以下方法进行处理:- 选择适合的发型,减轻脱发的外观影响;- 注意头皮的清洁和保湿;- 妥善使用洗发护发产品,选择温和无刺激性的产品。

3. 免疫抑制化疗药物可能会导致免疫系统的抑制,增加感染的风险。

在处理免疫抑制方面,可以采取以下预防和治疗措施:- 注意手部卫生,并定期洗手;- 避免接触传染病患者;- 加强营养,增强抵抗力;- 及时就医并按医嘱使用免疫增强剂。

肿瘤化疗药物分级管理制度

肿瘤化疗药物分级管理制度

肿瘤化疗药物分级管理制度(2017年6月20日讨论修订)为合理使用肿瘤化疗药物,根据《抗肿瘤药物应用指南原则》和《药物临床试验质量管理规范》,结合我院具体情况,制定本分级管理制度。

一、分级原则根据肿瘤化疗药物特点、药品价格等因素,将肿瘤化疗药物分为特殊管理药物、一般管理药物和临床试验用药物三级进行管理。

(一)特殊管理药物:指药物本身或药品包装的安全性较低,一旦药品包装破损可能对人体造成严重损害;价格相对较高;储存条件特殊;可能发生严重不良反应的肿瘤化疗药物。

(二)一般管理药物:指未纳入特殊管理和非临床试验用药物,属于一般管理范围。

(三)临床试验用药物:指用于临床试验的肿瘤化疗药物。

(四)《德州市第二人民医院抗肿瘤药物临床应用分级管理目录》由医院药事与药物治疗管理委员会根据《抗肿瘤药物应用指南原则》的规定制定,该目录涵盖了部分抗肿瘤药物和抗肿瘤中药,新品种引进时应同时明确其分级管理级别。

二、使用原则与方法(一)总体原则:坚持合理用药,分级使用,严禁滥用。

(二)具体使用方法1.临床试验用药物:依据国家食品药品监督管理局发布的《药物临床试验质量管理规范》中试验用药品管理的有关规定执行。

2.一般管理药物:应根据病情需要,由主治及以上医师方可使用。

3.特殊管理药物:必须严格掌握指征,由副高级及以上专业技术职务的医师方可使用。

紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录。

三、人员资质管理(一)医师抗肿瘤药物处方权1.具有执业医师资格;2.经培训考核合格后获得抗肿瘤药物处方权。

(二)抗肿瘤药物调剂权1.具有执业资格;2.经培训考核合格后获得抗肿瘤药物调剂资格。

四、督导、考核办法(一)药事与药物治疗管理委员会及医务科定期开展合理用药培训与教育,督导本院临床合理用药工作;定期与不定期对各科室应用肿瘤化疗药物进行监督检查,对不合理用药情况提出纠正与改进意见。

(二)将肿瘤化疗药物合理使用纳入医疗质量检查内容和科室综合目标管理考核体系。

医院化疗管理制度

医院化疗管理制度

一、总则为了规范医院化疗管理,确保化疗药物的安全、有效使用,提高化疗治疗效果,保障患者权益,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有开展化疗业务的科室,包括但不限于肿瘤科、血液科、儿科等。

三、化疗药物管理1. 化疗药物采购(1)化疗药物采购应遵循公开、公平、公正的原则,严格按照国家药品采购政策执行。

(2)化疗药物采购前,应进行市场调研,了解同类产品的质量、价格、供应情况,选择质量可靠、价格合理、供应稳定的供应商。

(3)化疗药物采购应经医院药品采购领导小组审核批准。

2. 化疗药物储存(1)化疗药物应储存在专用储存设施内,确保储存条件符合药品储存要求。

(2)储存设施应定期进行清洁、消毒,保持通风、干燥。

(3)储存化疗药物应分类存放,标签清晰,标识明显。

3. 化疗药物使用(1)化疗药物使用前,应由具有相应资质的医师开具处方。

(2)医师开具化疗药物处方时,应详细记录患者病情、化疗方案、药物剂量、给药途径等。

(3)护士在执行化疗药物给药时,应核对患者身份、药物名称、剂量、给药途径等信息,确保准确无误。

四、化疗药物不良反应监测与报告1. 化疗药物不良反应监测(1)医护人员应密切关注患者用药后的反应,及时发现并记录不良反应。

(2)对出现严重不良反应的患者,应立即停药,并采取相应措施进行处理。

2. 化疗药物不良反应报告(1)医护人员应按照国家相关规定,及时向医院药品不良反应监测部门报告化疗药物不良反应。

(2)医院药品不良反应监测部门应及时汇总、分析、上报化疗药物不良反应信息。

五、化疗药物临床应用管理1. 化疗药物临床应用应遵循合理、安全、有效的原则,根据患者病情和化疗药物特点制定个体化化疗方案。

2. 化疗药物临床应用应严格执行《医疗机构临床应用管理办法》和《医疗机构临床用药指南》。

3. 化疗药物临床应用过程中,应加强药物相互作用、药物代谢等方面的监测,确保患者用药安全。

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肿瘤科化疗药物管理制度
1、为保证肿瘤化疗药物质量、合理应用、安全有效的使用,特制订此管理制度。

2、使用化疗药物的护士均应经过专业培训,掌握肿瘤化疗药物常见的毒副作用
及其预防和治疗措施。

3、肿瘤化疗药物的存放定点定位,有专用储存箱及特殊标识。

化疗药物保存的
原则是避光、避潮湿、避热。

药品需存放在干燥、阴凉的地方。

4、肿瘤化疗药物的使用需严格执行三查七对原则,严格按化疗药物配制流程,
在配制中心有配制护士进行操作,做好全面的防护,不得在其他任何地方进行配制,配制护士均需接受专门的培训。

5、对于配制化疗药物有专门的流程,详见《抗肿瘤药物配制工作流程》及《抗
肿瘤药物配制中心工作制度》。

6、管理及使用化疗药物的人员可能通过皮肤直接接触、呼吸吸入、持续低剂量
的接触,而导致染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险,应做好自身防护。

7、化疗药物的外渗是指化疗药物输注过程中漏出或渗浸到皮下组织中,由于化
疗药物渗漏后危害严重,在输注化疗药物前必须做好预防,避免外渗。

一旦发生外渗,可参考《护理安全管理—护理应急预案—发生化疗药物外渗应急预案》。

8、每日领取的化疗药物只限当日及次日使用。

当日使用的化疗药物严格按流程
使用,终末处理;次日使用的药物定点放置,单病人药物集中包扎做好标记,写上床号、姓名、住院号、药物名称、剂量、数量等相关信息,并做好班班交接,妥善保存。

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