颈丛、臂丛PPT教学课件

颈丛、臂丛
2020/10/16
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目的要求
掌握：膈神经的性质、行程和分布；正
中神经、尺神经、桡神经的行程、主要分
支、分布和损伤后的主要表现。
熟悉：颈丛皮支的浅出部位；臂丛的组
成、位置；肌皮神经、腋神经的行程、分
支及分布。
了解：颈丛的组成、位置、分支和分布；
脊神经的组成、区分、纤维成分、分支和
分布概况。
脊 神 经 后 支
脊神经前支
• 粗大、混合性 • 胸神经节段性 • 神经丛
颈丛 臂丛 腰丛 骶丛
二、颈丛
• 组成：C1－4前支 • 位置：胸锁乳突肌 • 分支
枕小神经 耳大神经
皮支 颈横神经
锁骨上神经
肌支 膈神经(混合性)
放射性疼痛
三、臂丛
•组成：C5-8前支，T1前支的大部分。 •神经阻滞
节皮肤感觉障碍 5. 出现“猿手”
3.尺神经
内侧束
尺
尺
神
神
经
经
c.损伤表现
运动障碍：
屈腕力减弱 拇指不能内收 “爪形手”。 其他手指不能内收和外展。Fra Baidu bibliotek
感觉障碍： 手内侧缘明显
4.桡神经
后束
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损伤表现
运动障碍： 前臂伸肌瘫痪，“垂腕” 感觉障碍： 1—2掌骨间隙背面皮肤
最为明显
桡 神 经
5.腋神经
后束
方形肩 外展功能下降
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演讲人: XXX
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2020/10/16
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主要内容
脊神经概述 颈丛 臂丛
2020/10/16
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一、脊神经概述
• 31对。 • 颈、胸、腰、骶、尾
前根
后根
（运动性） (感觉性)
脊神经 （混合性） 脊神经出入椎管的位置、毗邻关系
纤维成分
躯体感觉纤维 内脏感觉纤维 躯体运动纤维 内脏运动纤维
脊神经分支
脊膜支 交通支 后支 前支
内侧束
外侧束
后束
1.肌皮神经
后束
外侧束
外侧束 肌皮神经
内侧束
穿过喙肱肌 前臂外侧皮神经 肌皮 支配臂肌前群（支配前臂外侧皮肤）神经
上干 中干
下干
正中神经 尺神经 腋动脉
2.正中神经
内、外侧束
正 中 神 经
正中神经
损伤表现：
1. 前臂不能旋前 2. 屈腕力减弱 3. 拇指不能屈曲，
不能对掌 4. 拇、示、中指远