宠物手术麻醉协议

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宠物麻醉协议书模板

甲方（医疗机构名称）：____________________地址：____________________________________联系电话：______________________________乙方（宠物主人）：_________________________联系方式：_____________________________联系地址：________________________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就乙方宠物接受麻醉手术事宜达成如下协议：一、麻醉手术事宜1. 乙方宠物名称：____________________品种：____________________体重：____________________性别：____________________毛色：____________________年龄：____________________免疫情况：____________________以往病史：____________________2. 乙方宠物因____________________（具体病症）需进行麻醉手术，甲方同意为乙方宠物提供麻醉手术服务。

二、双方权利义务1. 甲方权利义务：（1）甲方按照医疗规范和操作规程，为乙方宠物提供麻醉手术服务；（2）甲方在手术前向乙方详细告知手术风险及注意事项；（3）甲方在手术过程中，确保乙方宠物生命安全，并对手术过程中可能出现的意外情况采取必要措施；（4）甲方在手术结束后，负责对乙方宠物进行术后观察和护理。

2. 乙方权利义务：（1）乙方应真实、完整地提供宠物相关信息，包括病史、免疫情况等；（2）乙方应遵守手术规定，配合甲方进行术前准备和术后护理；（3）乙方应按时支付手术费用及相关费用；（4）乙方在手术过程中保持安静，不得干扰手术操作。

三、手术费用及支付方式1. 预计手术费用：人民币____元；2. 乙方应在手术前一次性付清手术费用及相关费用；3. 如有其他费用，甲方将另行告知乙方。

猫咪手术麻醉协议书范本

猫咪手术麻醉协议书范本甲方（宠物主人）：________________________乙方（宠物医院）：________________________地址：______________________________________电话：______________________________________鉴于甲方宠物猫咪需要进行手术治疗，乙方提供手术麻醉服务，甲乙双方本着平等自愿的原则，经协商一致，达成如下协议：一、手术麻醉服务内容1. 乙方为甲方的猫咪提供手术麻醉服务。

2. 乙方将根据甲方猫咪的健康状况、年龄、体重等因素，选择合适的麻醉药物和剂量。

3. 乙方负责在手术过程中监控猫咪的生命体征，确保猫咪安全。

二、甲方权利与义务1. 甲方有权了解猫咪手术麻醉的详细过程和可能的风险。

2. 甲方应如实提供猫咪的健康状况、过敏史等信息，以便乙方制定合适的麻醉方案。

3. 甲方应按照乙方的要求，为猫咪提供必要的术前检查和准备。

三、乙方权利与义务1. 乙方有权根据猫咪的具体情况调整麻醉方案。

2. 乙方应确保麻醉师具备相应的资质，并严格遵守操作规程。

3. 乙方应向甲方提供麻醉过程中的详细记录，并在术后向甲方说明猫咪的恢复情况。

四、费用及支付方式1. 麻醉服务费用为人民币______元，甲方应在手术前一次性支付给乙方。

2. 如因麻醉过程中出现意外情况导致额外费用，乙方应及时通知甲方，并经甲方同意后支付。

五、风险告知1. 乙方已向甲方充分说明麻醉可能带来的风险，包括但不限于过敏反应、麻醉并发症等。

2. 甲方已充分理解并接受上述风险，并同意在出现上述情况时，由甲方承担相应的责任。

六、违约责任1. 如甲方未按约定支付费用，乙方有权暂停或终止麻醉服务。

2. 如乙方未能提供约定的麻醉服务，应退还甲方已支付的费用。

七、争议解决甲乙双方因本协议发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。

绝育麻醉协议书范本

绝育麻醉协议书范本甲方（宠物主人）：_____________________乙方（医疗机构）：_____________________鉴于甲方为其宠物进行绝育手术，并需要乙方提供麻醉服务，甲乙双方本着自愿、平等、互利的原则，经协商一致，达成如下协议：一、服务内容1. 乙方为甲方的宠物提供专业的绝育手术麻醉服务。

2. 麻醉服务包括但不限于术前麻醉准备、术中麻醉监控及术后麻醉复苏。

二、服务时间与地点1. 服务时间：____年____月____日，____时。

2. 服务地点：乙方指定的医疗机构。

三、甲方责任1. 甲方需确保宠物在手术前的健康状态适合进行麻醉。

2. 甲方应提前向乙方提供宠物的详细健康信息，包括但不限于过敏史、疾病史等。

3. 甲方应按照乙方的要求，为宠物进行术前禁食禁水。

四、乙方责任1. 乙方需提供合格的麻醉师和必要的麻醉设备。

2. 乙方应确保麻醉过程中的安全性和有效性。

3. 乙方应在手术前向甲方说明麻醉的风险及可能的并发症。

五、费用及支付1. 麻醉服务费用总计为人民币____元（￥____）。

2. 甲方应在手术前一次性支付上述费用。

六、风险与免责声明1. 乙方已向甲方充分说明麻醉可能存在的风险，甲方已充分理解并自愿承担。

2. 因不可抗力或甲方未遵守乙方指导而导致的任何问题，乙方不承担责任。

七、争议解决甲乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过协商解决；协商不成的，可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。

八、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方签字：_____________________乙方签字（盖章）：_____________________签订日期：____年____月____日（注：本协议书仅供参考，具体内容应根据实际情况调整，建议在专业法律人士的指导下完成。

）。

宠物麻醉合同书（精选3篇）

宠物麻醉合同书（精选3篇）宠物麻醉书篇1医方：___________医院联系电话：____________________________以下称为甲方患方：___________宠物主人联系方式：____________________________联系地址：____________________________身份证号码：____________________________以下称为乙方。

宠物品种：_____________________宠物名：_____________________体重：_____________________性别：_____________________毛色：_____________________年龄：_____________________免疫情况：_____________________以往病史：_____________________由于乙方的宠物所患___________病症(系初诊结论)，根据治疗需要，要进行___________手术治疗，根据乙方要求及甲方治疗过程需要，双方作如下约定：一、由于该手术的复杂性、该宠物的病情的特殊性及宠物本身的生理结构的特殊性，手术过程存在风险，有可能造成宠物的死亡或伤残，甲方将不承担手术的风险。

二、术前，乙方应当真实地回答甲方就该宠物手术所需要的详细情况，如有不真实回答或隐瞒而造成手术失败的，则由乙方承担全部责任。

三、该手术预计需要各项医疗费人民币_______元，该款应当在术前付清。

四、甲方按正常医疗规范履行医生的职责。

五、由于该手术需要对宠物进行全麻，但由于全麻的复杂性及不稳定性，不能完全保证没有副作用，如过敏、伤残、死亡，故由此带来的风险，甲方不承担。

六、乙方应当积极配合甲方，在手术过程中保持安静。

七、如果最终手术费用结算大于预付金，则乙方应当及时付清，否则，甲方有留置该宠物5天。

如在五天后仍不能结清费用，则甲方将有权进行将该宠物进行转让、出售等处理。

动物医院麻醉协议书

其他说明：以上情况严重时均可死亡，由于病情需要必须手术治疗，挽救生命。对上述意外死亡和并发症等情况，麻醉医师将本着救死扶伤的精神积极救治，但不能绝对避免，一旦出现上述情况，宠物家长应予以理解并承担起后果。
麻醉医师逐条向您告知，请慎重考虑医师签字：
时间: 年月日
4.施行宠物气管插管可能发生呕吐、反流误吸、喉痉挛、支气管痉挛、窒息、喉头水肿、声门损伤等。
5.手术中输血，输液可能发生的过敏反应，可导致死亡。
6.有伴随疾患或有重要脏器损害者均可发生不同程度的并发症，麻醉危险性增大（依伴随疾患的不同，另行交代可能发生的问题）。
7.急诊术危险性高于择期手术麻醉，故死亡率均较高，如：未空腹宠物易发生呕吐、反流物误吸入器官导致窒息死亡。
动物医院麻醉协议书
麻醉同意协议书
病历号
宠物姓名
品种
性别
年龄
术前主要诊断
拟行术式
拟行麻醉
预定手术日期
年月日
手术麻醉过程可能发生的麻醉意外及并发症：
1.宠物对麻醉药的特异反应和过敏反应，可导致宠物发生休克，急性肝肾功能衰竭，甚至心跳停止。
2.麻醉药可引起支气管痉挛，呼吸恢复延迟，心脑血管意外等。
3.麻醉可引起恶性高热、特发性高血压、精神异常、肌松剂的敏感，导致长时间无呼吸等。

宠物医院手术协议书

( 决议)姓名：____________________单位：____________________日期：____________________编号：YB-BH-009882宠物医院手术协议书Operation agreement of pet hospital宠物医院手术协议书宠物医院手术协议书范文一第1篇：宠物医院麻醉手术协议书医方：龙川动物医院联系电话：以下称为甲方患方：宠物主人联系方式以下称为乙方。

宠物品种宠物名体重性别毛色年龄免疫情况以往病史由于乙方的宠物所患XXX病症(系初诊结论)，根据治疗需要，要进行XXX 手术治疗，根据乙方要求及甲方治疗过程需要，双方作如下约定：一、由于该手术的复杂性、该宠物的病情的特殊性及宠物本身的生理结构的特殊性，手术过程存在风险，有可能造成宠物的死亡或伤残，甲方将不承担手术的风险。

二、术前，乙方应当真实地回答甲方就该宠物手术所需要的详细情况，如有不真实回答或隐瞒而造成手术失败的，则由乙方承担全部责任。

三、该手术预计需要各项医疗费人民币XXX元，该款应当在术前付清宠物医院手术协议书宠物医院手术协议书。

四、甲方按正常医疗规范履行医生的职责。

六、乙方应当积极配合甲方，在手术过程中保持安静。

七、如果最终手术费用结算大于预付金，则乙方应当及时付清，否则，甲方有留置该宠物5天如在五天后仍不能结清费用，则甲方将有权进行将该宠物进行转让、出售等处理。

八、如因宠物在手术过程中或术后，因大出血而导致死亡的，甲方不承担任何责任宠物医院手术协议书合同范本。

九、以上各项都有可能发生，但不是一定发生。

如果发生，对于您的狗狗或者猫咪可能引起死亡，但是考虑到疾病本身需要进行手术治疗(或者经主人要求对其进行相应的手术)，所以不治疗对您的宠物的风险是相当大的。

绝育麻醉协议书范本

绝育麻醉协议书范本甲方（宠物主人）：_____________________身份证号/护照号：_____________________联系电话：________________________乙方（医疗机构）：_________________医疗机构执业许可证号：_______________联系电话：_________________________鉴于甲方的宠物需要进行绝育手术，并且需要在手术过程中使用麻醉，甲乙双方本着平等自愿的原则，就宠物绝育手术及麻醉事宜达成以下协议：一、手术及麻醉事项1. 甲方同意将宠物交由乙方进行绝育手术，并接受相应的麻醉服务。

2. 乙方应根据宠物的健康状况、年龄、体重等因素，选择适合的麻醉方式和剂量。

二、术前准备1. 甲方应确保宠物在手术前进行必要的健康检查，并提供相关检查报告给乙方。

2. 甲方需在手术前至少8小时停止喂食，4小时停止饮水，以降低麻醉风险。

三、麻醉风险告知1. 乙方应向甲方详细说明麻醉可能带来的风险，包括但不限于过敏反应、呼吸抑制等。

2. 甲方在了解风险后，应签署知情同意书，表示自愿承担手术及麻醉可能带来的风险。

四、费用及支付1. 甲方应按照乙方提供的收费标准支付手术费、麻醉费及相关费用。

2. 费用支付方式可以是现金、银行转账或乙方认可的支付平台。

五、术后护理1. 乙方应提供术后护理指导，包括宠物的恢复期注意事项、饮食调整等。

2. 如宠物术后出现异常情况，甲方应及时联系乙方进行咨询或复诊。

六、违约责任1. 如甲方未按约定支付费用，乙方有权要求甲方补交欠款，并可暂停提供服务。

2. 如乙方未能提供符合约定的手术及麻醉服务，甲方有权要求乙方承担相应的责任。

七、争议解决甲乙双方如在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。

八、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

猫咪手术麻醉协议书范本(3篇)

第1篇甲方（宠物主人）： [宠物主人姓名]乙方（宠物医院/诊所）： [宠物医院/诊所名称]签订日期： [年/月/日]一、协议背景鉴于甲方宠物猫咪（以下简称“猫咪”）因疾病或受伤需要接受手术治疗，为确保手术过程的安全和顺利进行，甲方与乙方就猫咪手术麻醉事宜达成以下协议：二、手术及麻醉说明1. 手术原因：甲方猫咪因[具体疾病或受伤情况]需要接受[具体手术名称]手术。

2. 麻醉方式：乙方将根据猫咪的具体情况和手术要求，选择合适的麻醉方式，包括但不限于全身麻醉、局部麻醉等。

3. 麻醉药物：乙方将使用经过批准的、质量合格的麻醉药物，确保猫咪在手术过程中的安全。

4. 手术时间：预计手术时间为[具体日期]上午/下午。

三、术前准备1. 健康检查：在手术前，乙方将对猫咪进行全面的健康检查，包括但不限于体温、心率、血压、血常规、生化检查等，以确保猫咪适合进行手术。

2. 术前禁食：根据手术要求，甲方需在手术前[具体时间]停止给猫咪喂食，以确保胃内无食物，减少手术风险。

3. 术前沟通：甲方需在手术前与乙方充分沟通，告知猫咪的病史、过敏史等，以便乙方制定合适的麻醉方案。

四、手术及麻醉过程1. 麻醉诱导：在手术开始前，乙方将给予猫咪麻醉诱导药物，使其进入麻醉状态。

2. 手术过程：手术过程中，乙方将全程监测猫咪的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，确保手术安全。

3. 术后观察：手术结束后，乙方将把猫咪送入术后观察室，持续监测其生命体征，直至其完全清醒。

五、术后护理1. 术后恢复：术后，猫咪将在乙方提供的舒适环境中休息，乙方将根据猫咪的具体情况，提供必要的护理。

2. 饮食恢复：术后[具体时间]后，甲方可逐渐给猫咪恢复饮食。

3. 复诊安排：术后[具体时间]内，甲方需带猫咪回乙方进行复诊，检查手术恢复情况。

六、费用说明1. 手术费用：手术费用包括但不限于麻醉费、手术费、药物费、材料费等，具体费用由乙方根据实际情况进行核算。

2. 押金：甲方需在手术前向乙方支付[具体金额]作为押金，手术结束后，押金将根据实际费用进行结算。

宠物麻醉手术协议书范本(3篇)

第1篇协议编号：________________________甲方（宠物主人）：________________________乙方（宠物医院/兽医）：________________________鉴于甲方拥有一只需要接受麻醉手术的宠物（以下简称“宠物”），乙方愿意为甲方的宠物提供麻醉手术服务。

为明确双方的权利、义务和责任，经双方友好协商，特订立本协议如下：一、手术原因及项目1. 宠物品种：________________________2. 宠物年龄：________________________3. 宠物性别：________________________4. 手术原因：________________________5. 手术项目：________________________6. 手术日期：________________________7. 手术时间：________________________二、术前准备1. 甲方应在手术前将宠物送至乙方指定的地点，并确保宠物身体健康，无传染病。

2. 甲方需提供宠物的详细病史，包括但不限于疫苗记录、驱虫记录等。

3. 乙方将根据手术项目制定术前检查方案，甲方需积极配合，按时完成相关检查。

4. 术前禁食禁水时间：根据手术项目，乙方将告知甲方具体的禁食禁水时间。

三、麻醉及手术1. 乙方将采用适当的麻醉方法，确保手术过程安全、舒适。

2. 手术过程中，乙方将严密监控宠物的生命体征，确保手术顺利进行。

3. 乙方将严格按照手术操作规范进行手术，确保手术质量。

4. 手术完成后，乙方将根据手术情况制定术后恢复方案，并告知甲方。

四、费用及支付1. 手术费用：人民币______元整（大写：______元整）。

2. 术前检查费用：人民币______元整（大写：______元整）。

3. 术后护理费用：人民币______元整（大写：______元整）。

4. 上述费用总计：人民币______元整（大写：______元整）。

猫咪手术麻醉协议书模板

猫咪手术麻醉协议书模板甲方（宠物主人）：________________________乙方（动物医院/诊所）：_____________________鉴于甲方拥有一只猫咪（以下简称“宠物”），需要进行手术，且手术过程中需使用麻醉；乙方为合法注册的动物医院/诊所，具备提供宠物手术及麻醉服务的资质。

现甲乙双方本着平等自愿的原则，就宠物手术麻醉服务达成如下协议：第一条：服务内容1.1 乙方同意为甲方的宠物提供手术麻醉服务。

1.2 乙方应根据甲方宠物的具体情况，选择合适的麻醉方法和药物。

1.3 乙方应确保麻醉师具备相应的专业资格和经验。

第二条：麻醉前准备2.1 甲方应按照乙方的要求，为宠物进行必要的术前检查。

2.2 甲方应确保宠物在手术前处于健康状态，并提供宠物的医疗史和过敏史。

2.3 乙方应向甲方说明麻醉的风险及可能的并发症，并取得甲方的书面同意。

第三条：麻醉过程3.1 乙方应在手术前对宠物进行适当的麻醉前准备。

3.2 乙方应确保麻醉过程中宠物的安全，并采取必要的监测措施。

3.3 乙方应在麻醉过程中记录宠物的生命体征，并在必要时采取相应的干预措施。

第四条：麻醉后护理4.1 乙方应在麻醉结束后对宠物进行必要的复苏护理。

4.2 乙方应向甲方提供宠物术后的护理指南和注意事项。

4.3 甲方应按照乙方的指导，对宠物进行术后护理。

第五条：费用及支付5.1 甲方应支付乙方提供的麻醉服务费用，具体金额为：__________。

5.2 甲方应在手术前支付上述费用，或按照乙方的要求分期支付。

5.3 若因乙方原因导致麻醉服务未能提供，乙方应全额退还甲方已支付的费用。

第六条：保密条款6.1 乙方应对甲方提供的宠物信息保密，未经甲方书面同意，不得向第三方披露。

6.2 甲方应尊重乙方的商业秘密和知识产权。

第七条：违约责任7.1 如甲方未按约定支付费用，乙方有权要求甲方支付违约金，违约金的金额为未支付费用的______%。

7.2 如乙方未能提供约定的麻醉服务，应向甲方支付违约金，违约金的金额为服务费用的______%。

宠物麻醉协议书（精选5篇）

宠物麻醉协议书（精选5篇）第一篇：宠物麻醉协议书麻醉协议您的宠物需要麻醉进行手术冶疗，麻醉和手术其试用范围存在一定危险性。

麻醉说明书一、由于您的宠物病情，手术是必要的治疗。

正因为手术，必须同时接受麻醉，除辅助手术顺利施行外，可以使您的宠物免除手术时的痛苦和恐惧，并维护您生理功能的稳定，但对于部分接受麻醉的宠物而言，或全身麻醉，或区域麻醉，均有可能发生以下副作用及并发症：1．对于已有或潜在性心脏血管系统疾病的宠物而言，在手术中或麻醉后较易引起突发性急性心肌梗塞。

2．对于已有潜在性心脏血管系统或脑血管系统疾病的宠物而言，在手术中或麻醉后较易发生脑中风。

3．紧急手术，或隐瞒进食，或因腹内压高的宠物，在执行麻醉时有可能导致呕吐，因而造成吸入性肺炎。

4．对于特异体质的宠物，麻醉可引发恶性发烧(这是一种潜在遗传疾病，现代动物医学尚无适当之事前试验)。

5．由于药物特异过敏或因输血而导致的突发性反应。

6．区域麻醉有可能导致短期或长期的神经伤害。

7．其他偶发的病变。

万一个别宠物在麻醉和手术过程中发生药物反应、麻醉意外、窒息、大出血或术后残疾等意外情况。

我院尽力抢救，若抢救无效死亡，我院概不负责。

品种：______________体重：_______KG年龄：_______岁左右正常麻醉剂量为_______ml，主人：___________同意进行麻醉。

麻醉师签字___________杭州名汇宠物医院_______年____月_____日第二篇：动物(宠物)麻醉、手术协议书主人名：手术动物名：品种：犬病辅助诊断系统需要手术的名称：手术时间：主刀医生：由于各种动物的体质存在不同的情况，而特别是生病动物的体质特殊。

少数动物具有特殊的敏感体质。

手术前手术中可能遇到相应的问题，出现相应的风险，如麻醉意外，心脏停跳等。

有些风险现在只是有预防和治疗的方法，但完全避免是不可能的，总之手术是存在一定风险的，现简要介绍如下：麻醉意外，过敏可能造成心跳呼吸骤停，需要抢救甚至出现死亡；术中术后引起出血，甚至引起大出血而导致出血性休克以及死亡；各类型，多部位的感染，导致的败血症或脓毒血症，感染性休克以及死亡；抗感染引起的过敏，需要抢救，但也会引起死亡等诸多导致死亡的情况等。

宠物麻醉协议书模板

宠物麻醉协议书甲方（宠物主人）：____________________乙方（宠物医院）：____________________鉴于甲方希望为其宠物进行麻醉手术，乙方作为专业的宠物医疗机构，愿意提供相应的麻醉服务。

为明确双方的权利和义务，经双方协商一致，特订立本协议书。

第一条服务内容1.1 乙方将为甲方的宠物提供麻醉服务，包括但不限于术前准备、麻醉实施、术中监护及术后恢复。

1.2 乙方应根据甲方宠物的具体情况，制定合适的麻醉方案。

第二条甲方的权利和义务2.1 甲方有权了解宠物麻醉的相关信息，包括但不限于麻醉方法、可能的风险及费用。

2.2 甲方应如实向乙方提供宠物的健康状况、过敏史等信息。

2.3 甲方应按照乙方的要求，为宠物提供必要的术前准备。

2.4 甲方应按时支付麻醉服务费用。

第三条乙方的权利和义务3.1 乙方有权根据甲方宠物的具体情况，调整麻醉方案。

3.2 乙方应保证麻醉服务的专业性和安全性。

3.3 乙方应向甲方提供麻醉服务的详细说明，并在甲方同意后实施麻醉。

3.4 乙方应妥善保管甲方宠物的医疗记录。

第四条费用及支付4.1 麻醉服务费用为人民币（大写）：___________________。

4.2 甲方应在麻醉服务开始前支付全部费用。

第五条风险及责任5.1 乙方应尽最大努力避免麻醉过程中的风险，但麻醉本身具有一定的不可预见性，乙方不承担因麻醉导致的任何直接或间接损失。

5.2 如因乙方的过错导致甲方宠物受到损害，乙方应承担相应的赔偿责任。

第六条保密条款6.1 双方应对本协议的内容保密，未经对方书面同意，不得向第三方披露。

第七条争议解决7.1 本协议在履行过程中如发生争议，双方应通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第八条其他8.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。

8.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：____________________乙方（签字）：____________________签订日期：____________________签订地点：____________________（以下无正文）。

猫咪麻醉协议书

猫咪麻醉协议书甲方（宠物主人）：____________身份证号码/护照号码：__________联系电话：______________乙方（宠物医疗机构）：____________医疗机构执业许可证编号：__________联系电话：______________鉴于甲方希望对其所饲养的猫咪进行麻醉以进行必要的医疗检查或治疗，乙方作为专业宠物医疗机构，愿意提供相应的麻醉服务。

为明确双方的权利与义务，经协商一致，特订立本协议。

第一条服务内容1.1 乙方将为甲方的猫咪提供麻醉服务，以便于进行医疗检查或治疗。

1.2 乙方应根据猫咪的健康状况、年龄、体重等因素，合理选择麻醉药物和剂量。

第二条甲方的权利与义务2.1 甲方有权了解猫咪麻醉的相关信息，包括但不限于麻醉药物、可能的风险和并发症等。

2.2 甲方应向乙方提供猫咪的详细健康信息，包括但不限于疫苗接种记录、既往病史、过敏史等。

2.3 甲方应按照乙方的要求，配合完成猫咪的麻醉前准备工作。

第三条乙方的权利与义务3.1 乙方有权根据猫咪的具体情况，决定是否进行麻醉服务。

3.2 乙方应向甲方提供麻醉服务的详细说明，包括但不限于麻醉方法、可能的风险和并发症等。

3.3 乙方应确保麻醉服务的专业性和安全性，采取一切必要措施，减少麻醉过程中的风险。

第四条风险与责任4.1 麻醉过程中可能存在一定的风险，包括但不限于麻醉药物过敏、麻醉并发症等。

乙方应在麻醉前向甲方充分说明这些风险。

4.2 如因乙方的过错导致猫咪在麻醉过程中受到伤害，乙方应承担相应的责任。

4.3 如因甲方未按乙方要求提供猫咪健康信息或配合麻醉前准备工作，导致猫咪在麻醉过程中受到伤害，甲方应自行承担责任。

第五条费用与支付5.1 甲方应按照乙方提供的收费标准，支付相应的麻醉服务费用。

5.2 麻醉服务费用应在服务完成后一次性支付给乙方。

第六条协议的变更与解除6.1 双方协商一致，可以变更或解除本协议。

6.2 如遇不可抗力因素，导致本协议无法履行，双方均可解除本协议。

宠物(住院麻醉手术)协议

宠物（住院、麻醉手术）协议
No：
宠物种类：品种：名字：
性别：年龄：颜色：
宠物主人（代理人）姓名：联系方式：
住院（麻醉手术）种类：
住院治疗（麻醉手机）作为宠物医学诊疗的重要手段，同时也潜在一定的风险。

告知您的宠物住院（麻醉手术）的相关事宜是我们的义务。

在征得您的同意下，对您的宠物实施住院（麻醉手术）。

由于宠物种类，个体差异，年龄差异，健康状况，疾病程度及并发症的产生，现代医学不能预测和控制等方面的原因，导致治疗（麻醉手术）开展可能具有较大的风险和一定难度。

尤其宠物个体对麻醉药物的耐受性更是一个未知指标。

以及各种不可控的因素引发宠物在治疗过程中出现窒息，心跳骤停，大出血，药物反应，休克都将威胁宠物生命，造成术后预后不良，甚至导致宠物死亡。

我们承诺以严谨的职业道德，认真对待并尽最大努力做好每一例病例。

但由于上术原因，不可完全避免意外发生。

处于共同的目标，我们务必取得您的信任和得到您的同意。

声明
我作为宠物主人（代理人），已认真阅读（听取）并完全了解以上告知。

深刻意识到我们的宠物在实施住院治疗（麻醉手术）工作过程中各种因素的复杂性要可能存在的风险，同样我们也深知手术对疾病的治疗风险，现我要求对我的宠物进行治疗及手术作出声明：不论发生任何意外（包括上述文字所阐述事实及其它各方面原因）我愿意承担全部责任，并按规定支付产生的相关医疗费用。

治疗费每天：元治疗：天共计：元
宠物主人（代理人）签名：
日期：年月日。

宠物手术麻醉协议书范本模板

宠物手术麻醉协议书（一）麻醉风险您的宠物需要麻醉进行手术冶疗，麻醉和手术其试用范围存在一定危险性。

麻醉说明书由于您的宠物病情，手术是必要的治疗。

正因为手术，必须同时接受麻醉，除辅助手术顺利施行外，可以使您的宠物免除手术时的痛苦和恐惧，并维护您生理功能的稳定，但对于部分接受麻醉的宠物而言，或全身麻醉，或区域麻醉，均有可能发生以下副作用及并发症：1.对于已有或潜在性心脏血管系统疾病的宠物而言，在手术中或麻醉后较易引起突发性急性心肌梗塞。

2.对于已有潜在性心脏血管系统或脑血管系统疾病的宠物而言，在手术中或麻醉后较易发生脑中风。

3.紧急手术，或隐瞒进食，或因腹内压高的宠物，在执行麻醉时有可能导致呕吐，因而造成吸入性肺炎。

4.对于特异体质的宠物，麻醉可引发恶性发烧(这是一种潜在遗传疾病，现代动物医学尚无适当之事前试验)。

5.由于药物特异过敏或因输血而导致的突发性反应。

6.区域麻醉有可能导致短期或长期的神经伤害。

7.其他偶发的病变。

万一个别宠物在麻醉和手术过程中发生药物反应、麻醉意外、窒息、大出血或术后残疾等意外情况。

本院会及时抢救，如出现意外，本院概不负责！（二）手术风险（手术过程中或者手术后可能发生以下情形）1.特殊情况手术后的预后不良：（您的爱宠因为股骨远端骨折需要进行骨折内固定术，由于骨折断端靠近膝关节，滑车沟及滑车脊有受损的情况，术后可能会出现预后不良，如关节发生融合，形成死关节，后肢走路会有跛行。

）2.感染（伤口感染或者全身感染）3.手术副损伤，即手术经过组织的损伤及相邻器官的损伤；4.出血（伤口出血或者皮下淤血，血肿）、血栓形成及栓塞致局部组织供血障碍形成局部组织坏死并导致相应的功能障碍；5.其他术前无法预料的后果；以上情况严重时，可导致休克、器官功能障碍或者衰竭、组织或者肢体局部感染长期不愈合、截肢、深度昏迷或死亡。

术后注意事项：积极配合医师进行术后治疗，加强营养，严格遵照医嘱及时复诊。

宠物家长陈述：我已认真阅读以上内容，以了解手术的目的、术前准备、术前及术后注意事项。

绝育麻醉协议书范本

绝育麻醉协议书范本甲方（宠物主人）：_____________________乙方（医疗机构）：_____________________鉴于甲方希望为其宠物进行绝育手术，并需要进行麻醉处理，双方根据平等、自愿的原则，就宠物绝育麻醉事宜达成如下协议：一、服务内容1. 乙方为甲方宠物提供绝育手术及麻醉服务。

2. 乙方负责在手术前对甲方宠物进行必要的健康检查，并确保宠物适合进行手术。

3. 乙方负责提供专业的麻醉师进行麻醉操作，并确保麻醉过程的安全。

二、甲方责任1. 甲方需在手术前向乙方提供宠物的详细健康信息，包括但不限于宠物的品种、年龄、性别、既往病史等。

2. 甲方需在手术前签署麻醉风险告知书，了解并同意麻醉可能带来的风险。

3. 甲方需在手术前为宠物提供适当的禁食禁水时间，以确保麻醉安全。

三、乙方责任1. 乙方需在手术前对甲方宠物进行详细的健康评估，并与甲方沟通手术及麻醉的相关信息。

2. 乙方需确保手术及麻醉过程符合行业标准和医疗规范。

3. 乙方需在手术过程中采取必要的安全措施，确保宠物的安全。

四、费用及支付1. 甲方需支付乙方绝育手术及麻醉服务费用，具体金额为：人民币__________元。

2. 甲方需在手术前一次性支付全部费用。

五、风险及免责1. 乙方已向甲方充分告知麻醉可能带来的风险，甲方已充分了解并同意承担相应风险。

2. 若因不可抗力导致手术无法进行或麻醉过程中出现意外，乙方不承担任何责任。

六、协议的变更与解除1. 双方协商一致，可以变更或解除本协议。

2. 若一方违反协议约定，另一方有权要求解除协议，并要求违约方承担相应的违约责任。

七、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成时，可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。

八、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方签字：_____________________乙方盖章：_____________________日期：____年____月____日（注：以上内容为范本，具体条款需根据实际情况调整。

宠物医院麻醉风险协议5篇

宠物医院麻醉风险协议5篇篇1甲方（宠物医院）：乙方（宠物主人）：鉴于甲方将向乙方提供宠物医疗服务，其中包括麻醉服务，为了明确双方的权利和义务，减少因麻醉引发的纠纷，双方达成以下协议：一、协议目的1. 甲方和乙方共同制定本协议，旨在明确宠物医院麻醉服务的相关事项和风险，确保双方权益得到保障。

二、协议内容1. 甲方应向乙方提供安全、专业的宠物麻醉服务。

2. 乙方应充分了解麻醉对宠物可能产生的风险，并积极配合甲方进行麻醉前的检查和评估。

3. 乙方同意在麻醉过程中，遵守甲方的各项规定，不得干扰医务人员的正常工作。

4. 甲方应在麻醉前向乙方详细解释麻醉的目的、过程、风险及注意事项，确保乙方充分了解相关信息。

5. 乙方应在麻醉前签署同意书，确认同意接受宠物医院的麻醉服务，并愿意承担可能产生的风险。

6. 甲方应在麻醉过程中采取必要的急救措施和设备，确保宠物在麻醉过程中的安全。

7. 乙方应在麻醉后按照甲方的要求进行护理和观察，确保宠物在恢复过程中的健康和安全。

8. 如果因甲方过错导致宠物在麻醉过程中受到损害或死亡，甲方应承担相应的法律责任。

9. 如果因乙方过错导致宠物在麻醉过程中受到损害或死亡，乙方应承担相应的法律责任。

三、协议生效与终止1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效。

2. 本协议有效期为一年，到期后如需续签，双方应重新协商并签订新的协议。

3. 本协议终止时，双方应友好协商解决相关事宜，确保宠物在终止协议后的健康和安全。

四、争议解决1. 如双方在本协议的履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。

2. 如果协商无法达成一致意见，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

3. 在争议解决过程中，双方应继续履行本协议中未发生争议的部分。

五、其他约定事项1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。

2. 本协议的修改和补充应以书面形式进行，并经双方签字或盖章后生效。

3. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

绝育麻醉协议书范本最新

绝育麻醉协议书范本最新甲方（宠物主人）：_____________________乙方（医疗机构）：_____________________鉴于甲方希望为其宠物进行绝育手术，并需要进行麻醉，甲乙双方本着平等自愿的原则，就宠物绝育手术及麻醉事宜达成如下协议：一、服务内容1. 乙方为甲方的宠物提供绝育手术及相应的麻醉服务。

2. 乙方应确保手术由具有相应资质的兽医执行。

二、术前准备1. 甲方应确保宠物在手术前已经完成必要的健康检查，并提供给乙方。

2. 甲方应按照乙方的要求，为宠物进行术前禁食和禁水。

三、手术风险1. 乙方应向甲方充分说明手术可能存在的风险和并发症。

2. 甲方在了解手术风险后，同意进行手术。

四、麻醉事项1. 乙方应根据宠物的具体情况选择合适的麻醉方式。

2. 乙方应在手术前对宠物进行麻醉前评估，确保麻醉安全。

五、费用支付1. 甲方应按照乙方提供的收费标准支付手术及麻醉费用。

2. 费用包括但不限于手术费、麻醉费、材料费、药品费等。

六、术后护理1. 乙方应向甲方提供术后护理指导。

2. 甲方应按照乙方的指导进行术后护理，以确保宠物的恢复。

七、违约责任1. 如乙方未能提供符合约定的服务，应承担相应的违约责任。

2. 如甲方未能按照约定支付费用，应承担相应的违约责任。

八、争议解决甲乙双方在履行本协议过程中如有争议，应首先通过协商解决；协商不成时，任何一方均可向乙方所在地的人民法院提起诉讼。

九、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方签字：_____________________日期：____年____月____日乙方代表签字：_________________乙方盖章：_____________________日期：____年____月____日请注意，这只是一个范本，具体条款需要根据实际情况进行调整，并且在签署前应由法律专业人士审核以确保合法性和适用性。

狗狗麻醉手术协议书模板

狗狗麻醉手术协议书模板甲方（宠物主人）：_____________________身份证号/护照号：_____________________联系电话：_____________________电子邮箱：_____________________乙方（宠物医疗机构）：_____________________医疗机构执业许可证号：_____________________法定代表人：_____________________联系电话：_____________________电子邮箱：_____________________鉴于甲方希望为其宠物犬进行麻醉手术，乙方具有合法资质提供动物医疗服务，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，就麻醉手术事宜达成如下协议：第一条手术目的甲方同意由乙方为其宠物犬进行麻醉手术，以完成以下医疗程序：_____________________手术目的明确，且甲方已充分理解手术的必要性、可能的风险及预期效果。

第二条手术费用甲方同意支付乙方手术费用共计人民币（大写）：_____________________上述费用包括但不限于手术费、麻醉费、材料费、术后护理费等。

甲方应在手术前一次性支付上述费用。

第三条术前检查乙方应在手术前对甲方宠物犬进行必要的术前检查，以确保宠物犬符合手术条件。

检查项目包括但不限于：_____________________甲方应配合乙方完成术前检查，并承担相关费用。

第四条麻醉及手术风险乙方应向甲方充分说明麻醉及手术可能存在的风险，包括但不限于：_____________________甲方已充分理解并接受上述风险。

第五条术后护理乙方应提供术后护理服务，包括但不限于：_____________________甲方应按照乙方的指导进行术后护理，并承担相关费用。

第六条违约责任如甲方未按约定支付手术费用，乙方有权拒绝提供手术服务，并要求甲方支付违约金，违约金为手术费用的____%。