喉咽恶性肿瘤
08 咽部良恶性肿瘤(血管瘤、扁桃体癌、鼻咽癌、咽旁肿瘤(1)
吴海涛 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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咽部解剖（侧面观）
一、咽解剖位置：上起颅底，下达食道入口，在鼻腔、 口腔和喉腔后面，后为咽后壁（椎前筋膜）
二、咽分区 1. 鼻咽部：软腭平面以上 2. 口咽部：软腭平面与会厌上缘 3. 喉咽：会厌上缘与环状软骨下缘
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鼻咽纤维血管瘤
三． 肿瘤增大后出现邻近器官压迫症状 1. 耳部： 2. 直接扩散→蝶窦、筛窦、鼻腔及口腔。
3. 经蝶窦→颅中窝。
4. 颅底：经咽隐窝→破裂孔→破坏颅底及压迫颅神经， 则有头痛及颅神经麻痹，并可出现颅内并发症。
5. 经眶上裂→眼眶→突眼、复视、流泪、视力减退等 6. 经蝶腭孔，咽鼓管咽口处→翼腭窝→面颊部隆起。
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鼻咽纤维血管瘤，增强CT
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鼻咽纤维血管瘤
诊断 1. 病史：鼻出血 2. 性别、年龄、临床表现。 3. 鼻内镜、CT、MRI：了解肿瘤大小 4. DSA：了解肿瘤血供情况 5. 极易出血，一般不做活检 鉴别诊断 1. 咽部脊索瘤、鼻咽恶性肿瘤、后鼻孔出血坏死性息肉 。 2. CT、MRI
鼻出血，肿瘤长大：大量出血，并多伴有继发 性贫血。 二． 鼻塞：肿瘤较小，鼻塞多不明显，或轻度鼻塞 肿瘤增大后阻塞后鼻孔、进行性鼻塞，鼻塞加 重。
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鼻咽纤维血管瘤
三． 肿瘤增大后出现邻近器官压迫症状
1.
耳部：
➢ 鼻咽解剖
➢ 咽鼓管→阻塞症状：耳闷塞感、耳鸣、听力下降。
管纤维瘤。 2. 血管丰富，血管壁薄，缺乏弹性，损伤后不易收缩，易大出血 。 3. 良性、生长缓慢、膨胀性生长→压迫性破坏邻近器官，侵入鼻
喉咙肿瘤症状治疗方案
一、引言喉咙肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，包括鳞状细胞癌、腺癌、淋巴瘤等。
由于喉咙肿瘤的早期症状不明显，容易被忽视，因此了解其症状和治疗方案对于患者至关重要。
本文将详细介绍喉咙肿瘤的症状、诊断方法和治疗方案。
二、喉咙肿瘤的症状1. 声音嘶哑：声音嘶哑是喉咙肿瘤最常见的症状之一，由于肿瘤侵犯喉部神经，导致声带活动受限。
2. 喉咙疼痛：患者常常感到喉咙疼痛，尤其在吞咽食物或说话时加剧。
3. 吞咽困难：肿瘤阻塞喉部通道，导致吞咽困难，甚至出现呕吐。
4. 气促：肿瘤压迫气管，引起呼吸困难，尤其在活动时症状加重。
5. 咳嗽：咳嗽是喉咙肿瘤的常见症状，可能与肿瘤刺激喉部黏膜有关。
6. 喉咙异物感：患者感到喉咙有异物感，如痰多或黏液附着。
7. 面部、颈部或耳部疼痛：肿瘤侵犯周围组织，导致疼痛。
8. 体重下降：患者可能出现体重下降、乏力等症状。
三、诊断方法1. 喉镜检查：通过喉镜观察喉部病变，了解肿瘤的大小、位置和侵犯范围。
2. 病理检查：取肿瘤组织进行病理检查，明确肿瘤类型和分化程度。
3. 影像学检查：如CT、MRI等，了解肿瘤侵犯范围和周围组织情况。
4. 肿瘤标志物检测：如鳞状细胞癌抗原（SCC）、甲状腺转录因子1（TTF-1）等，有助于肿瘤的诊断和鉴别诊断。
四、治疗方案1. 手术治疗（1）全喉切除术：对于肿瘤侵犯范围较广的患者，可能需要切除全喉，包括声带、喉部黏膜、甲状腺等组织。
（2）部分喉切除术：对于肿瘤侵犯范围较小的患者，可行部分喉切除术，保留部分喉部组织。
2. 放射治疗（1）外照射：利用高能射线照射肿瘤，破坏肿瘤细胞。
（2）近距离放疗：将放射性物质植入肿瘤内部，直接作用于肿瘤细胞。
3. 化学治疗（1）全身化疗：使用化疗药物抑制肿瘤细胞生长，适用于肿瘤广泛转移的患者。
（2）局部化疗：将化疗药物注入肿瘤局部，提高局部治疗效果。
4. 免疫治疗利用免疫调节剂提高机体免疫功能，增强对肿瘤的抵抗力。
5. 中医治疗中医治疗可配合手术、放疗、化疗等治疗方法，减轻症状，提高生活质量。
喉鳞癌注意什么
喉鳞癌注意什么喉鳞癌是一种恶性肿瘤，起源于喉部的上皮细胞，主要表现为声门区的肿瘤。
对于喉鳞癌的患者来说，要注意以下几个方面：1.早期发现：喉鳞癌早期症状不明显，常常被忽视。
如果出现声音嘶哑、喉咙干燥或者疼痛、吞咽困难等症状，应及时就医检查。
尤其是对于长期嗓子不舒服或者声音异常的人来说，要高度警惕喉鳞癌的风险。
2.及早确诊：对于出现喉鳞癌的症状的患者，应该尽早就医进行确诊。
常见的检查方法包括喉镜检查、组织活检以及病理学检查。
只有经过确诊，才能进行后续的治疗方案制定与实施。
3.综合治疗：喉鳞癌的治疗一般采取综合治疗的方式。
主要的治疗方式包括手术切除、放疗和化疗等。
根据患者病情的不同，医生会制定个体化的治疗方案。
对于早期发现且局部病变较小的患者，手术切除是常用的治疗方法。
对于较晚期的患者，放疗和化疗通常与手术结合使用。
4.养成健康的生活习惯：对于喉鳞癌患者来说，养成健康的生活习惯是非常重要的。
戒烟酒，避免长时间大声喊叫或者过度使用嗓子等。
饮食上要做到营养均衡，增加摄入蔬菜和水果，减少摄入过多的油脂和高盐食物。
5.积极配合治疗：治疗的过程通常需要很长时间，患者应该积极配合医生的治疗方案，按时服药，定期复查。
同时，要及时向医生汇报任何身体不适的情况，以便及时调整治疗方案。
6.情绪管理：喉鳞癌的治疗过程对患者来说是一段漫长而艰难的旅程，患者和家人都可能面临巨大的心理压力。
因此，患者需要积极面对病情，保持良好的心态，避免情绪过于消沉和抑郁。
可以通过与朋友、家人进行交流，参加一些心理疏导的活动等方式来缓解压力。
7.定期随访：喉鳞癌患者在治疗结束后，应定期进行随访。
随访的目的是及时发现复发和转移的情况，以便及早采取干预措施。
患者需要定期进行声带镜检查、影像学检查、肿瘤标志物检查等。
同时，也要注意自身身体的变化，如声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等，及时与医生进行沟通。
总的来说，喉鳞癌是一种严重的疾病，但通过早期发现、及早治疗以及积极的生活态度，可以提高治愈率和生活质量。
咽喉肿瘤早起表现如何判断是否恶化
咽喉肿瘤早起表现如何判断是否恶化肿瘤是我们身体中的一颗定时炸弹一旦身体中有肿瘤存在你的生命其实就已经受到了威胁所以要今早治疗肿瘤，咽喉肿瘤也不例外一旦咽喉肿瘤出现并且恶化是很有可能从咽喉肿瘤变成咽喉癌的所以我们要对于咽喉肿瘤的表现有一定的了解。
身体的健康是我们生活的保障，拥有健康的身体，才能更好的享受生活。
随着生活环境和饮食习惯的变化，越来越多的人患上了癌症。
像咽喉肿瘤就是威胁人们健康的一种肿瘤疾病，初期不会有明显的症状，但也是会容易错过最佳治疗期的机会，那么患了咽喉肿瘤会有哪些症状呢?咽喉癌的早期症状①声音嘶哑肿瘤累及声带时，会导致声哑或间歇性声哑。
这是咽喉癌早期最常见的症状。
若出现不明原因的声哑，持续有三个星期以上，且没有好转的迹象，应及时去正规医院检查。
②内耳疼痛感癌症严重到一定程度，并产生溃疡和严重炎症时，会导致人体神经的反射性疼痛，表现为同侧的内耳痛。
一般会出现在咽喉癌中晚期。
咽喉肿瘤的症状③咽喉部异常吞咽困难，咽喉部疼痛，有异物感或紧迫感，是声门上型喉癌的早期症状。
此外，发生在声带上的咽喉癌，到中后期时，也会有吞咽疼痛或异物感。
④颈部肿块在上劲部或下颌角后方长有包块，咽喉癌早期通常是同侧转移肿大的淋巴结，晚期可累及对侧。
⑤反射性疼痛感有溃疡或喉软骨骨膜炎时，会引起患者神经的反射性疼痛，表现为头痛、耳痛等。
咽喉肿瘤的症状如何预防咽喉癌1、预防首先要戒烟酒首先我们就需要戒烟戒酒，因为喝酒易造成喉部充血水肿，导致营养不良、免疫功能低下，易诱发咽喉癌。
而香烟燃烧产生的尼古丁、煤焦油、苯并芘等有毒的致癌物，不仅会直接损害到人体器官，还可诱发多种癌症。
2、警惕癌前病变像是喉白斑，即粘膜上的白斑块，是咽喉癌的癌前病变。
是由吸烟、用声过度、有害气体刺激或上呼吸道感染等所引起的病变。
需警惕。
3、日常多吃些抗癌的食物比如我们日常可以吃些紫云参，紫云参的抗癌功效已经在很多研究中得到了证实。
能抑制癌细胞生长及其DNA RNA和蛋白质合成，抑制癌基因的转录，干扰致癌物质的代谢。
咽部肿瘤中医治疗方案
摘要咽部肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，中医在治疗咽部肿瘤方面具有独特的优势。
本文将结合中医理论，探讨咽部肿瘤的中医治疗方案，包括辨证施治、中药治疗、针灸治疗、食疗等，旨在为咽部肿瘤患者提供一种综合性的中医治疗方案。
一、中医理论对咽部肿瘤的认识1.病因病机中医认为，咽部肿瘤的发生与多种因素有关，如情志不畅、饮食不节、劳逸失度等。
这些因素导致人体正气不足，邪气侵袭，气血瘀滞，最终形成肿瘤。
2.病理性质咽部肿瘤在中医理论中属于“瘰疬”、“岩瘿”等范畴，其病理性质为气滞血瘀、痰湿凝聚、毒热蕴结等。
二、咽部肿瘤中医治疗方案1.辨证施治（1）气滞血瘀型症状：咽部不适，疼痛，吞咽困难，伴有胸闷、胁痛、舌质紫暗、脉弦涩。
治法：疏肝解郁，活血化瘀。
方药：逍遥散合血府逐瘀汤加减。
（2）痰湿凝聚型症状：咽部肿物，吞咽困难，伴有咳嗽、痰多、舌质胖大、苔白腻、脉滑。
治法：健脾化痰，软坚散结。
方药：二陈汤合消瘰丸加减。
（3）毒热蕴结型症状：咽部肿物，疼痛剧烈，伴有发热、口干、便秘、舌质红、苔黄厚、脉数。
治法：清热解毒，凉血散结。
方药：五味消毒饮合犀角地黄汤加减。
2.中药治疗（1）内服中药根据辨证结果，选择相应的方剂进行治疗。
内服中药具有调节机体阴阳平衡、活血化瘀、解毒散结等作用。
（2）外敷中药外敷中药具有消肿止痛、解毒散结等作用。
可根据病情选择合适的药物进行外敷。
3.针灸治疗（1）体针通过针刺相应的穴位，调整人体气血，促进局部血液循环，缓解疼痛，改善吞咽困难等症状。
（2）耳针耳针具有调节全身功能、改善局部症状的作用。
可根据病情选择相应的穴位进行治疗。
4.食疗（1）日常饮食咽部肿瘤患者应保持清淡、易消化、富含营养的饮食。
多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，有助于排便、降低血脂、预防便秘等。
（2）食疗方①猪皮鸡蛋汤：猪皮50克，鸡蛋2个，生姜适量。
将猪皮洗净切块，与生姜一同煮汤，待熟后打入鸡蛋，调味食用。
②黑芝麻炖核桃：黑芝麻30克，核桃仁30克，蜂蜜适量。
耳鼻喉科学08 咽部良恶性肿瘤(血管瘤、扁桃体癌、鼻咽癌、咽旁肿瘤
1. 早期鼻咽癌T1、T2－单纯放疗 2. 中晚期鼻咽癌T3、T４－放疗+化疗
治疗效果：早期放射治疗的效果极佳，五年生存率可达90%， 晚期鼻咽癌治疗效果较差，五年生存率平均仅为30-50%。
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鼻咽癌
治疗原则： 1. 根治性放疗，鼻咽癌治疗的最佳方法。 2. 手术：鼻咽癌并不首选手术，挽救性治疗，但如
鼻出血，肿瘤长大：大量出血，并多伴有继发 性贫血。 二． 鼻塞：肿瘤较小，鼻塞多不明显，或轻度鼻塞 肿瘤增大后阻塞后鼻孔、进行性鼻塞，鼻塞加 重。
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鼻咽纤维血管瘤
三． 肿瘤增大后出现邻近器官压迫症状
1.
耳部：
➢ 鼻咽解剖
➢ 咽鼓管→阻塞症状：耳闷塞感、耳鸣、听力下降。
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影像学检查：增强CT或MRI特点
1. 鼻咽占位 2. 增强明显（血供很丰富） 3. 边界清楚 4. 可有骨破坏，侵犯颅底等结构。
（与恶性肿瘤鉴别，边界不清）
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鼻咽纤维血管瘤 CT平扫
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鼻咽纤维血管瘤 CT平扫 侵犯蝶窦
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鼻咽部肿瘤特点
1. 部位深，不容易发现。 2. 充分利用鼻窥镜、CT和MRI检查。 3. 鼻咽部空间狭小、暴露不好，手术操作困难。 4. 与颅脑、眼眶和颈部大血管相邻，手术危险
性大，治疗很困难。
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鼻咽部良恶性肿瘤
医学课件：咽部良恶性肿瘤
咽部良性肿瘤的治疗及护理建议
手术治疗
咽部良性肿瘤一般采用手术切除治疗，术后需密切观察病情变化，定期换药，保 持呼吸道通畅，防止感染。
护理措施
提供心理支持，减轻患者紧张情绪；保持口腔卫生，防止感染；合理饮食，增强 营养，促进康复。
咽部恶性肿瘤的治疗及护理建议
01
放射治疗
咽部恶性肿瘤一般采用放射治疗，包括外照射和内照射，根据病情选
主要发生于下咽部，以鳞状细胞癌和腺癌多 见，表现为咽痛、吞咽困难、呼吸困难等。
咽部恶性肿瘤的治疗方法及效果
手术治疗
对于早期咽部恶性肿瘤，手术是首 选治疗方法，效果较好。
放射治疗
对于中晚期患者，放射治疗是主要 的治疗方法，可以控制肿瘤生长， 缓解症状。
化学治疗
对于晚期患者，化学治疗可以缓解 症状，延长生存期。
如发现咽部有异常症状，应及时就 医，避免病情恶化。
03
咽部恶性肿瘤
咽部恶性肿瘤的类型及特点
扁桃体癌
鼻咽癌
主要发生于扁桃体，以鳞状细胞癌多见，表 现为扁桃体肿大、溃疡或形成结节。
主要发生于鼻咽部，以未分化癌多见，表现 为鼻塞、回吸性血涕、耳鸣、耳聋等。
口咽癌
下咽癌
主要发生于口咽部，以鳞状细胞癌多见，表 现为咽痛、吞咽困难、说话不清等。
实验室检查
如血液检查、尿液检查等，可提供全身状 况的信息，有助于鉴别诊断。
咽部良恶性肿瘤与相关疾病的鉴别诊断
与咽部炎症性疾病的鉴别
如咽炎、扁桃体炎等，可通过病史、症状、体征等鉴别。
与咽部其他良性肿瘤的鉴别
如咽部囊肿、血管瘤等，可通过病理学检查、影像学检查等鉴别。
与咽部其他恶性肿瘤的鉴别
如喉癌、鼻咽癌等，可通过病理学检查、影像学检查、内镜检查等鉴别。
耳鼻咽喉科喉部恶性肿瘤治疗常规
耳鼻咽喉科喉部恶性肿瘤治疗常规（一）喉癌喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤，发病率约占全身恶性肿瘤的2.1%，占头颈肿瘤的12%～14%，且近年有明显增长趋势。
喉癌患者以男性居多，男女之比为（7～10）：1，好发于40～70岁。
从喉癌的原发部位来看：声门区最多见，占50%～70%，声门上区次之，约占30%，声门下区为5%左右。
【病因】迄今仍未明确，可能与下列因素有关，是多种致癌因素共同作用的结果。
1.吸烟大部分喉癌患者均有长期大量吸烟史，烟草燃烧时产生的焦油中含有致癌物苯并芘，可使呼吸道纤毛运动迟缓或停止，黏膜充血水肿，上皮增生和鳞状上皮化生，成为致癌的基础。
2.饮酒尤其声门上区癌可能与饮酒有关。
当吸烟与饮酒共同存在时，可产生相互叠加致癌作用。
3.空气污染空气质量的下降与呼吸道疾病的发病密切相关，尤其长期大量接触有毒化学物质、吸入生产性粉尘或废气，如石棉、芥子气、镍等，有致癌的可能。
4.病毒感染HPV-16、18已被认为与喉癌的发生，发展有关。
5.癌前期病变所谓癌前病变是指具有癌变潜能的良性病变，喉的癌前病变主要有喉角化症、喉白斑病、成人慢性肥厚性喉炎及成人有明显复发倾向的喉乳头状瘤等。
6.微量元素缺乏某些微量元素是体内一些酶的重要组成部分，缺乏可能会导致酶的结构和功能改变，影响细胞分裂增殖，发生基因突变。
7.性激素及其受体喉癌的发病可能与性激素及其受体相关。
8.放射线长期接触放射性核素，如镭、铀、氡等可引发恶性肿瘤。
9.胃食管反流近年来，胃食管反流对咽、喉部疾病的影响受到大家的关注，认为胃食管反流对喉癌的发病有一定的影响。
【病理】鳞状细胞癌占全部喉癌的93%～99%。
腺癌，未分化癌等极少见。
在鳞状细胞癌中以分化较好（I-Ⅱ级）者为主。
镜下所见：组织学上分为高、中、低分化三种类型，高分化鳞状细胞癌最常见，癌细胞呈多角形或圆形，胞浆较多，有明显角化和细胞间桥，可见少量核分裂。
中度分化的鳞状细胞癌较少见，癌细胞呈圆形，卵圆形或多角形，细胞大小形态不～，核分裂常见，可见少量细胞角化，一般看不到细胞间桥。
咽喉恶性肿瘤早期症状
咽喉恶性肿瘤早期症状概述咽喉恶性肿瘤95%为鳞状细胞癌，且大多数分化较差。
故极易发生颈部淋巴结转移。
临床症状早期症状为咽后部异物感，吞咽梗塞感。
肿瘤增大，表面发生溃烂时，可引起吞咽疼痛，并出现同侧反射性耳痛，常伴有进行性吞咽困难。
肿瘤累及喉腔，则引起呼吸困难、声嘶。
诊断早期因无声嘶，易被误诊。
间接喉镜检查应仔细观察咽喉各解剖区域有无肿瘤，注意粘膜有无水肿，梨状窝有无饱满及积液。
早期病变难以发现者，宜采用纤维喉镜检查，发现可疑病变及时取活检作病理检查。
颈部检查注意喉体是否膨大，活动度是否受限，会厌前间隙及双侧颈部淋巴结是否肿大。
CT及MRI检查可进一步了解肿瘤侵犯的范围。
治疗对早期声门癌，放疗或声带切除术可获85%~95%的5年生存率，对早期声带癌常选择放疗，因为其后果常能保持正常发音。
侵犯前连合的晚期癌，损害了声带的活动，侵害了甲状软骨或向声门下扩展，需手术切除。
当病变局限于一侧声带时，常有可能作保留喉发音和括约肌功能的半喉切除术。
更晚期的声门癌需行全喉切除术。
早期的声门上癌对放疗有效，但较晚期的声门上癌而未累及真声带者，可作声门上部分喉切除术以保留发音和声门括约肌.如真声带受累，需行全喉切除术。
早期下咽癌可作扩大的部分喉切除术,较晚期的病变需要全喉切除术。
在晚期的声门上癌和下咽癌，联合放疗和手术治疗比单纯手术疗法更有成效。
环状软骨后部癌,需要全喉咽切除术，并用游离的空肠瓣和在显微血管吻合技术下，作下咽腔及颈段食道的再造。
对颈部淋巴结转移者，除喉部手术外，还应联合应用颈部廓清术或改良廓清术，疣癌则宜手术切除。
全喉切除术喉的康复，用食管发音或创建气管食管瘘的方法，建立新的发音功能，食管发音是在吸气时将空气吸入食管，然后逐步嗳气，通过咽-食管结合部而发音，气管食管瘘是通过在气管和食管之间塞入一个单向阀瓣,呼气时迫使空气进入食管而发音。
如果气管-食管阀瓣作用不良时，可发生误吸而使食物和液体进入气管。
用电子喉作为发声器，使用时需将该装置紧贴颈部以发音。
咽喉癌的症状有哪些-
咽喉癌的症状有哪些?一、概述咽喉癌是鼻咽癌，口咽癌，下咽癌，喉癌的总称，是发生于鼻咽、口咽以及喉部的恶性肿瘤。
喉咽又称下咽，下咽癌多发在梨状窝，其次为下咽后壁。
治疗方法有单纯放疗、单纯手术、手术加放疗、化疗和生物免疫治疗等。
目前，以“特异性抗肿瘤免疫疗法”为代表的生物免疫治疗推行以来，使一大批咽喉癌患者病情得到有效控制与减轻。
二、步骤/方法：1、声音顽固嘶哑——声音嘶哑是咽癌的最早期也是最常见的信号。
大多数咽癌案例始发于声带,即非常小的声带肿瘤也会使声带震动异常并引起声音嘶哑。
平常应该多注意！出现这种情况应该及时治疗。
以免出现更严重的情况！2、咽喉有异物感——这些症状是声门上型咽癌的早期症状,但始发于声带的肿瘤一旦发展至中后期也会产生咽喉异物感或吞咽疼痛。
这种类型的症状往往在病发开始并不明显,因此病人和医生也较容易忽视。
如果感觉有异物应该及时治疗！3、呼吸困难——当肿瘤在原发部位严重恶化并体积增大,会直接阻塞气管影响呼吸或使气管分泌物排出不畅从而导至呼吸困难。
这种现象一般只有在晚期咽癌才会发生。
出现这种现象应该及时去医院检查，或者询问专业的医师，以免病情严重话三、注意事项：点此输入三、注意事项如有咽喉癌,要及早的到正规医院治疗咽喉癌,不可耽误病情。
业内专家表示,治疗那些对常规疗法不敏感的“静止”状态的肿瘤细胞,“原子刀”是理想选择。
如咽部肿瘤,过去常用手术切除或放化疗等治疗,效果皆不理想。
现在选择“原子刀”,不用开刀,只需在体内精准植入定量“原子”,即可在规定时间内轻松地杀灭肿瘤,并且有效防止肿瘤细胞的转移。
此外,对于已发生转移的肿瘤,选用“原子刀”治疗,可以达到有效控制转移病灶的生长和减轻患者疼痛的目的。
咽喉癌的早期症状与治疗进展
咽喉癌的早期症状与治疗进展咽喉癌是一种恶性肿瘤，多发生在喉咙和咽喉内部组织，由于其疾病的复杂性和危害性，早期症状的检测和治疗进展至关重要。
本文将从早期症状和治疗进展两方面进行讨论。
一、早期症状咽喉癌早期症状通常比较隐匿，往往容易被患者或医生忽视。
然而，准确地识别早期症状可以帮助患者及时接受治疗，提高治愈率。
1. 喉咙不适感患者可能会感受到喉咙的不适感，如刺痛、灼烧感或异物感等。
这种不适感会持续一段时间，不易缓解。
2. 嗓音变化由于喉咙受损，患者的嗓音可能会发生变化。
嗓音变得嘶哑、沙哑，甚至完全失声。
这是由于声带受到肿瘤的压迫或损害所致。
3. 吞咽困难咽喉癌患者会出现吞咽困难的症状。
患者可能感觉食物或液体卡在喉咙中，吞咽时会有阻塞感，此外还可能伴有疼痛。
4. 淋巴结肿大咽喉癌的早期症状还包括颈部淋巴结肿大。
由于癌细胞扩散至淋巴结，淋巴结会肿胀并变硬。
5. 长期咳嗽咽喉癌患者长期咳嗽的症状往往不容忽视。
这种咳嗽可能伴有咳血、咳痰等其他不适感，患者应及时就医。
二、治疗进展咽喉癌的治疗进展包括早期诊断、手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等多个方面。
1. 早期诊断早期诊断是咽喉癌治疗的关键。
常用的早期诊断方法包括喉镜检查、CT扫描、核磁共振（MRI）等。
早期诊断有利于选择合适的治疗方案，提高治愈率。
2. 手术治疗手术治疗是咽喉癌常用的治疗方法之一。
常见的手术包括切除术、颈淋巴结清扫术等。
手术治疗可以在一定程度上切除癌组织，有效控制肿瘤的发展。
3. 放疗放疗是咽喉癌治疗的重要手段之一。
放疗可以通过高能射线杀死癌细胞，降低肿瘤的体积和生长速度。
常见的放疗技术包括外部放疗和内部放疗。
4. 化疗化疗是使用化学药物杀灭癌细胞的治疗方法。
化疗常用于补充手术或放疗，并可消灭体内微小转移病灶。
然而，化疗也会带来一些副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
5. 靶向治疗靶向药物是一种新型的抗癌药物，具有高选择性作用，可干扰癌细胞的信号通路，抑制肿瘤的生长和扩散。
口咽肿瘤化疗方案
口咽肿瘤化疗方案口咽肿瘤是指发生在口咽部位的恶性肿瘤，包括口腔咽、鼻咽和喉咽三部分。
化疗是口咽肿瘤的重要治疗手段之一，可以用于预防、辅助和维持治疗。
根据患者的具体情况和癌症的分期，可以选择不同的化疗方案。
1.单药化疗方案：单药化疗方案一般适用于早期口咽肿瘤或患者身体状况较差的情况。
常用的单药化疗方案包括：- 单用顺铂（Cisplatin）：口咽肿瘤是顺铂的敏感肿瘤类型之一，顺铂常常与放疗联合使用，可以提高放疗的疗效，减少肿瘤的复发和转移风险。
- 单用乌头碱（Vinorelbine）：乌头碱也是常用于口咽肿瘤的化疗药物，具有较好的疗效和耐受性。
2.组合化疗方案：组合化疗方案一般适用于中晚期口咽肿瘤或需要强化治疗的情况。
常用的组合化疗方案包括：- TP方案：顺铂加上二甲双胍（Metformin）的组合，可以增加肿瘤细胞对顺铂的敏感性，提高治疗效果。
- PF方案：多柔比星（Doxorubicin）和5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil）的组合，常用于中晚期口咽肿瘤的治疗，具有较好的疗效和耐受性。
-TPF方案：TP方案加上5-氟尿嘧啶的组合，是一种常用的强化治疗方案，可以提高肿瘤的病理学完全缓解率和无病生存期。
3.靶向治疗方案：口咽肿瘤中常见的靶向治疗药物包括雷莫芦单抗（Cetuximab）和厄洛替尼（Erlotinib）。
这些药物可以通过抑制肿瘤细胞的生长和转移，达到治疗的效果。
靶向治疗一般结合化疗或放疗使用，可以提高治疗效果。
总体来说，口咽肿瘤的化疗方案需要根据患者的具体情况和疾病分期来选择。
化疗方案的选择应该综合考虑患者的身体状况、肿瘤的分期和病理类型、药物的毒副作用等因素。
此外，化疗治疗期间需要监测患者的血常规、肝肾功能等指标，及时调整治疗方案，保证治疗的效果和患者的安全。
口咽肿瘤手术的风险与并发症
口咽肿瘤手术的风险与并发症口咽肿瘤是一种较为常见的恶性肿瘤，主要位于口腔和咽部。
早期的口咽肿瘤通常可以通过手术切除来治疗，但手术本身也存在一定的风险和并发症，需要患者们在术前了解。
本文将从手术风险和并发症两个方面来讨论口咽肿瘤手术的注意事项。
手术风险1. 出血风险口咽肿瘤手术中出血是一种常见的手术风险，特别是在切除肿瘤时。
出血的严重程度取决于术中的动脉和血管状况。
术后24到48小时内可能需要对出血点进行再次处理，这也是患者需要特别注意的地方。
2. 喉部失调口咽肿瘤手术中可能会损伤喉咙的神经和肌肉，导致喉部失调。
术后喉部失调的患者通常需要进行呼吸康复训练，并遵循相应的饮食要求。
有必要进行术前和术后的口腔护理，并与医生积极沟通和配合，以进行更加详细的复原计划。
3. 语音障碍语音障碍是口咽肿瘤手术后常见的并发症，在这里想提醒大家的是严禁大声喊叫，长时间喋喋不休等行为，因为会对喉部造成刺激并影响复原，同时在术后也需要说话时付出更多的耐心和努力。
4. 感染风险对于手术，感染是一个永远不能被忽视的问题，同样适用于口咽肿瘤手术。
某些患者可能在术后发生喉部疼痛和发烧等症状，此时应及时就医。
并发症1. 喉痉挛口咽肿瘤手术过程中可能会刺激到喉部而发生喉痉挛，尤其是对于一些对药物过敏的患者。
这种现象可以通过使用局部麻醉药来缓解。
2. 术后腺体疼痛口咽肿瘤手术后，一些患者可能会出现咽喉疼痛，出现的时间点和疼痛的严重程度不一，这是正常的反应之一，通常会在一到两周内自行消退。
患者可以采用一些口腔护理和保湿措施来缓解症状。
3. 气管插管相关问题在口咽肿瘤手术中需要行气管插管操作，这是为了确保患者的呼吸通畅。
操作的过程中，可能会出现意外事件，如管道脱落、细菌感染等。
如果有任何不适，建议及时向医生汇报。
结语总之，在进行口咽肿瘤手术前，患者需要对手术风险和并发症有深入的了解，必须与医生和其配合，并在整个过程中注意个人卫生、休息和饮食等方面情况。
喉咙有肿瘤症状
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喉咙有肿瘤症状
导语：喉咙常见问题比较多，喉咙出现问题后，要先进行身体各方面检查，这样对自身喉咙情况有一些掌握，治疗的时候都是能够选择正确方式，喉咙有肿
喉咙常见问题比较多，喉咙出现问题后，要先进行身体各方面检查，这样对自身喉咙情况有一些掌握，治疗的时候都是能够选择正确方式，喉咙有肿瘤是很普遍的，对自身有这样问题的时候，要及时缓解，那喉咙有肿瘤症状都有什么呢，是很多人不清楚的，下面就详细介绍下。
喉咙有肿瘤症状：
喉肿瘤的惟一症状通常是声音嘶哑。
它不会出现患喉炎时那种类似流行性感冒的症状。
如果肿瘤是恶性的，它会扩散，也就是癌症。
最后会造成吞咽困难，你的颈内会出现日益明显的肿块。
儿童的喉部气道很窄，如果患了喉肿瘤，会使声音变得像鸡啼似的高音调，这种高音调的声音被称之为喘鸣，是由于气道受阻所致。
应对措施
这类病一定要去医院找医生治疗，如果是良性赘生物，不管它是乳头瘤或息肉，都可以在局部麻醉下用外科小手术加以切除，恶性肿瘤如果及早发现，可用放射性疗法或将喉部部分切除加以治疗，效果很好。
不管是用那种方法治疗，通常都可保住你全部或部分的发音功能。
晚期癌症需将整个喉部切除。
即使是在这种情况下，治愈的几率还是很高的。
如果你的喉部已全部切除，有几种方法可以使你恢复说话的能力。
在语言治疗师的协助下，你可以学会使用食道来代替喉发音。
或者由治疗师教你使用一种特殊的电子发音机械装置，你只要调节舌与牙齿的动作就可用这种装置说话。
在对喉咙有肿瘤症状认识后，治疗喉咙有肿瘤的时候，要根据患者
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
咽喉肿瘤的治疗方法
咽喉肿瘤的治疗方法
咽喉肿瘤的治疗方法主要包括放疗、手术和化疗。
具体的治疗方案将根据患者的病情、肿瘤的类型和分期等因素进行选择。
1. 放疗：放射治疗是咽喉肿瘤治疗的常用方法。
通过使用高能射线照射肿瘤，抑制癌细胞的生长和扩散，达到治疗的目的。
放疗可以单独使用，也可以与手术或化疗联合进行。
2. 手术：手术是咽喉肿瘤治疗的主要方法之一。
根据肿瘤的位置和大小，可以选择切除部分咽喉组织或者全喉切除，以去除肿瘤。
手术可能会对患者的语音和吞咽功能产生影响，因此术后需要进行康复训练。
3. 化疗：化疗是使用药物来杀死或抑制癌细胞的治疗方法。
对于晚期咽喉肿瘤、有转移的患者或者无法进行手术的患者，化疗通常用于控制肿瘤的进展或减轻症状。
除了上述主要的治疗方法，还可以采取其他辅助治疗措施，如免疫治疗、靶向治疗等，根据具体病情来进行个体化的治疗方案制定。
早期诊断和治疗对于咽喉肿瘤的预后影响很大，因此定期体检和及早就医十分重要。
咽喉癌：认识咽喉癌的症状、诊断和治疗选择
咽喉癌：认识咽喉癌的症状、诊断和治疗选择咽喉癌作为一种恶性肿瘤，常见于咽喉黏膜组织，严重影响生活质量和预后。
早期认识咽喉癌的症状、诊断和治疗选择至关重要。
随着环境和生活方式的变化，咽喉癌的发病率逐渐上升，对于预防、早期诊断和治疗的研究也日益受到关注。
了解咽喉癌的病理生理特点、诊断技术和治疗进展，有助于提高人们对咽喉癌的认知和防范意识，从而为更好地预防和治疗咽喉癌提供科学依据。
一、什么是咽喉癌？咽喉癌是一种恶性肿瘤，起源于咽喉黏膜组织的恶性细胞增生。
咽喉是连接口腔和食道的重要结构，包括鼻咽部、喉咙和喉头。
咽喉癌可发生在这些部位，通常由长期的不良生活习惯、环境因素、病毒感染等多种因素引起。
其恶性程度随病情发展逐渐加重，可能对声音、呼吸、吞咽等生理功能造成严重影响，严重时威胁生命。
及早认识咽喉癌的症状和诊断方法，对于提前发现和治疗具有重要意义。
二、咽喉癌的类型与部位？咽喉癌是一种恶性肿瘤，根据其发生的具体部位和组织类型，可以分为不同的类型。
鼻咽癌：发生在鼻咽部，即鼻腔与咽喉之间的区域。
这种类型的癌症常见于亚洲人群，尤其是南方地区。
世界卫生组织将其分为三个亚型：鼻咽鳞癌、非鳞癌和未分化癌。
例如，鼻咽鳞癌是最常见的类型，其症状可能包括持续鼻塞、流涕、颜面部疼痛等。
喉癌：发生于喉部，是指声门以上的喉部组织发生恶性肿瘤。
最常见的类型是声门鳞状细胞癌。
患者可能出现声音嘶哑、喉部不适、吞咽困难等症状。
例如，有时候教师和演员可能由于长期使用声音而患上声门鳞状细胞癌。
喉头癌：发生于喉头的组织，包括声带等部位。
声带癌是其中最常见的类型，患者可能出现声音变化、喉咙疼痛等症状。
例如，吸烟者和长期饮酒者容易患上声带癌。
了解不同类型和部位的咽喉癌对于早期诊断和选择合适的治疗方法至关重要。
不同类型的咽喉癌在症状和治疗方面有所不同，因此在医疗过程中需要精确区分，以制定最佳治疗方案。
三、咽喉癌的症状有哪些？咽喉癌是一种恶性肿瘤，其症状可以因肿瘤的类型、部位和病程而有所不同。
咽喉癌的早期症状和化疗效果
咽喉癌的早期症状和化疗效果早期咽喉癌的症状及其化疗效果一、早期咽喉癌的症状咽喉癌是指发生在咽和声门区域的恶性肿瘤，由于其位置特殊，早期症状不明显常常被忽略。
然而，在了解其中一些常见的早期症状后，我们能够更早地识别并开始早期治疗，提高治愈率。
以下将介绍几个常见的早期咽喉癌症状：1. 咳嗽和声音变化：严重或持续的干咳、有时伴有血丝是一种可能提示患者患有咽喉癌的征兆。
声音也可能会发生改变，呈现沙哑或低沉的状态。
2. 咽部不适和吞咽困难：由于肿块堵塞了食道或引起口腔活动不便，患者可能会感到异物感、灼热感以及吞咽困难等情况。
3. 喉部出血：出现出血是早期可能提示患者患有癌变的一种情况。
出血可能是咳嗽带血、喉部流血或患者呕血。
4. 气息异常：一个不寻常的气息也可能是一种早期症状。
恶臭的口臭和异味往往是由于癌细胞分解和组织坏死导致的。
5. 颈部肿块：癌肿可导致颈部淋巴结的肿大，这通常可以被自我触摸所察觉。
通过自我检查，我们可以发现颈部有结节、肿块等不正常情况，从而更早地就医。
二、咽喉癌的化疗效果对于喉癌等恶性肿瘤，化疗是一种非手术治疗方法，它通过药物抑制和杀死癌细胞，以控制肿瘤生长并提高患者生存率。
下面将介绍化疗在早期咽喉癌中的应用及其效果：1. 保存声音功能：对于早期诊断且依然保留较好声音功能的患者，多数会选择接受声门保留手术及化疗来达到治愈目标。
其中，化疗能够帮助控制癌细胞的生长和扩散，减小手术创伤面积。
2. 提高生存率：早期咽喉癌患者使用综合治疗方案（化疗+放疗）可以极大地改善他们的生存率。
根据临床数据显示，在配合放射治疗同时接受系统性化疗后，早期咽喉癌患者的5年总生存率有明显提升。
3. 预防复发和转移：化疗在手术后能有效杀灭残留肿瘤细胞，从而降低复发的风险，并且对预防恶性肿块扩散到其他器官也起到一定作用。
4. 缓解症状：在晚期或不适于手术治疗的患者中，化学药物可以用来缓解肿瘤相关的疼痛、吞咽困难、气道堵塞等不适，提高患者生活质量。
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提高课
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概述
原发于喉咽部的恶性肿瘤较少见。 位置隐匿，不易察觉，且易侵犯喉部及
食管，预后较差。 根据发生部位分为：梨状窝癌、环状软
骨后区癌（环后癌）、喉咽后壁癌。
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梨状窝癌较为多见。梨状窝癌及喉咽后壁
概癌多述见于男性，环后癌多见于女性。
好发年龄40岁以上。 95%为鳞状细胞癌，且大多数分化较差。 极易发生颈淋巴结转移。
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检查
颈部触诊：有无颈淋巴结转移。喉体是 否膨大、活动度是否受限。
喉镜（间接喉镜、纤维喉镜）：发现肿 瘤并活检。
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检查
食管镜：环后、梨状窝深部及食管入口 处。
影像学检查：食管吞钡照片、咽喉及颈 部CT及MRI等。
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诊断
临床表现：提示本病。 喉镜及食管镜检查：发现肿瘤。 活检：确定肿瘤性质。 影像学检查：确定肿瘤范围。
5年生存率12%。
实移 远处转移
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喉咽部异物感或吞咽哽噎感：早期，常 被忽视。
临 咽床喉表痛：现肿瘤表面溃烂或继发感染。可
放射至耳部。可伴痰中带血、口臭。 吞咽困难：肿瘤长大阻塞喉咽或侵犯食
管。可伴咳嗽。
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临床表现
声嘶、呼吸困难：晚期，肿瘤累及喉腔。 颈淋巴结转移：常为首发症状。最常见
于颈中部。 远处转移：晚期可见肺、肝和骨转移。
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手术适应证
对喉咽癌病例，无论有无颈淋巴结转移， 均需作预防性或根治性颈部淋巴结廓清 术。
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手术方法
部分喉咽切除术： 早期较小的喉咽后壁癌及梨状窝癌。 手术从颈侧切口，切开咽下缩肌及喉咽
粘膜进入咽腔，切除肿瘤后缝合粘膜即 可。
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手术方法
喉咽、喉及颈段食管切除术： 晚期喉咽癌，病变广泛，并已侵及喉内
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手术适应证
梨状窝癌：小而局限于梨状窝侧壁或内 测壁高位者，可作部分咽喉切除，事实 上此类早期病例极少，故多采用咽喉切 除合并颈段食管切除。
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手术适应证
喉咽后壁癌：小而局限于喉咽后壁高位 者，可作咽侧切开与癌肿切除术。视病 情亦可作部分咽切除，或合并颈段食管 切除术。如未侵犯喉与气管者可保留喉 部。
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诊断：临床分期
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治疗
采用手术、放疗及化疗等综合治疗。 手术治疗：根据肿瘤部位及侵犯范围采
取不同的术式，尽可能根治性切除肿瘤， 解除疼痛和梗阻，恢复消化道的连续性， 尽早恢复吞咽和进食功能。
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手术适应证
环后癌：小而局限于环状软骨后面，尚 未侵及食管者，可作全喉切除术，或合 并进行颈段食管切除术。
和颈段食管。 手术时需将喉咽粘膜、喉、颈段食管及
颈部肿瘤组织一并彻底切除，缺损处应 予重建。
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手术方法
喉咽部和颈段食管重建的方法有三种。 胸大肌岛状肌皮瓣 游离空肠移植术 咽胃吻合术（胃上提术）
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预后
Batsakis(1979)：5年生存率15~20%。 Moore(1983) :5年生存率30%。 Hymmaeb(1985):N1 5年生存率31%，N3