口腔修复学 (3)

十二、口腔修复学一、A11、牙体缺损修复预备过程中修复体覆盖牙齿点隙窝沟裂的主要目的是A、去除龋坏牙体组织B、提供良好的固位形和抗力形C、为防止继发龋D、增进修复体的美学效果E、促进牙周组织的健康2、牙体缺损修复过程中，可能导致牙髓损害的因素不包括A、牙体制备B、灌模型C、戴临时冠D、预备体消毒E、取印模3、牙体缺损修复时，有关牙体预备保护牙髓的说法哪项是错误的A、用高速切割器械做牙体预备时，应有水雾冷却B、局麻下操作应注意保护牙髓C、牙体预备一次性完成D、活髓牙预备后使用磷酸锌粘固E、活髓牙牙体预备后应做临时冠4、下列哪项属于牙体缺损修复的治疗原则A、正确的恢复形态与功能B、患牙预备时尽可能保存保护牙体组织C、修复体应保证组织健康D、修复应合乎抗力形和固位形的要求E、以上均是5、牙体缺损修复时，牙体预备应达到的要求哪项是错误的A、去除病变组织B、防止损伤邻牙C、保护软组织D、尽量多次预备完成E、保护牙髓6、下列说法中哪项描述符合嵌体的禁忌证A、邻接不良B、食物嵌塞严重C、已涉及边缘嵴以及面D、较大体积的健康牙体组织E、前牙邻、唇面缺损未涉及切角者7、不宜用作嵌体修复的材料是A、复合树脂B、自凝塑料C、合金D、铸造陶瓷E、金属8、属于特殊结构的固定桥是A、应力缓冲式固定桥B、双端固定桥C、种植固定桥D、单端固定桥E、复合固定桥9、与可摘局部义齿相比，下列哪项不是固定义齿的优点A、（牙合）力由基牙承担B、咀嚼效能高C、磨牙少D、近似真牙E、异物感小10、固定义齿牙槽嵴的吸收超过基牙根长多少时，应考虑增加基牙A、1/2B、2/3C、1/3D、1/4E、1/511、固定桥基牙冠根比的最低限度是A、1：1B、1：2C、2：1D、2：3E、3：212、设计双端固定桥时，增加基牙主要目的是A、为了分担Ⅱ度以上松动基牙的负担B、为了尽量分散（牙合）力；把基牙负担降到最小限度C、为了减轻弱侧基牙的负荷以分散（牙合）力D、为了对称美观E、以上都是13、固定义齿选择基牙时，以下哪种说法不确切A、牙冠长大B、牙根长大C、活髓牙D、牙周健康E、基牙位置正常14、卡臂尖的作用是A、防止义齿龈向脱位B、防止义齿后向脱位C、防止义齿前向脱位D、防止义齿（牙合）向脱位E、防止义齿侧向脱位15、当上下颌牙咬合过紧，且牙本质过敏不能磨出（牙合）支托窝时，上颌后牙的（牙合）支托可以放在A、近中边缘嵴B、远中边缘嵴C、颊外展隙D、颊沟区E、舌沟区16、下列有关回力卡环的描述，错误的是A、基牙为磨牙B、常用于后牙游离端缺失C、基牙牙冠较短或为锥形牙D、卡环臂尖端位于基牙的唇面倒凹区E、基牙近中舌侧通过连接体与腭（舌）杆相连17、圈形卡环卡环臂的尖端在下颌磨牙的A、颊侧B、舌侧C、近中面D、远中面E、邻间隙18、回力卡环具有应力中断作用的原因是A、远中（牙合）支托与基托相连，（牙合）力通过支托传导到基牙，减轻了牙槽嵴的负担B、远中（牙合）支托与基托相连，（牙合）力通过人工牙和基托传导到牙槽嵴，减轻了基牙的负担C、远中（牙合）支托不与基托相连，（牙合）力通过支托传导到基牙，减轻了牙槽嵴的负担D、远中（牙合）支托不与基托相连，（牙合）力通过人工牙和基托传导到牙槽嵴，减轻了基牙的负担E、远中（牙合）支托不与基托相连，（牙合）力通过人工牙和基托传导到牙槽嵴，减轻了牙槽嵴的负担19、可摘局部义齿大连接体的种类包括A、舌板B、腭板C、舌杆D、腭杆E、以上说法均正确20、与全口义齿后缘有关的解剖标志不包括A、腭小凹B、颤动线C、腭乳头D、磨牙后垫E、翼上颌切迹21、关于主承托区的描述正确的是A、能承担咀嚼压力B、包括上下颌后部牙槽嵴顶的区域C、表面有高度角化的复层鳞状上皮D、黏膜下层致密E、以上均对22、按照无牙颌解剖特点，切牙乳突属于A、主承托区B、副承托区C、缓冲区D、后堤区E、边缘封闭区23、主承托区可承受较大的咀嚼压力是因为A、面积大B、牙槽骨致密C、有坚韧的黏膜D、此处牙槽嵴宽E、以上均对24、无牙颌口腔专项检查的内容A、黏膜B、牙槽嵴C、系带和肌肉的附着D、上下颌弓的形状和位置关系E、以上都对二、A21、患者，20岁，1年前右上1外伤，检查：右上1切角缺损，温度测试正常，牙体无不适，最佳的修复方式为A、嵌体B、部分冠C、铸造金属全冠D、锤造金属全冠E、塑料全冠2、患者右上侧切牙缺失，间隙小，尖牙根长大，但尖牙牙冠少量缺损，前牙浅覆（牙合）、浅覆盖，最好的设计是A、单端固定桥B、双端固定桥C、半固定桥D、种植义齿E、可摘局部义齿三、B1、A．连续卡环B．尖牙卡环C．双臂卡环D．三臂卡环E．圈形卡环以上为锻丝卡环的各种类型<1>、无（牙合）支托，可设计为颊侧固位臂和舌侧对抗臂属于哪种锻丝卡环形式A B C D E<2>、作用于用于尖牙，尤其是下颌尖牙的卡环为A B C D E<3>、由一个卡环臂和近缺隙侧的铸造（牙合）支托组成，且较容易变形的属于哪种锻丝卡环A B C D E<4>、多用于牙周夹板，放置在两个以上的余留牙上，且无游离臂端的属于哪种锻丝卡环形式A B C D E<5>、有颊、舌两个卡臂和一个铸造（牙合）支托的是哪种锻丝卡环形式A B C D E2、A.圈形卡环B.回力卡环C.对半卡环D.RPI卡坏E.三臂卡环<1>、颊舌侧卡臂尖均可进入倒凹区，适合于近远中均有缺隙的孤立磨牙或前磨牙A B C D E<2>、常用于后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙的卡环A B C D E<3>、多用于远中孤立的磨牙上，上颌磨牙向近中颊侧倾斜者的卡环A B C D E<4>、属于标准的圆环卡环，应用最为广泛，卡环的固位、支持和稳定作用均好的卡环A B C D E3、A.倒钩卡环B.三臂卡环C连续卡环D.联合卡环E.对半卡环<1>、适用于非缺隙侧，相邻两牙之间有间隙者A B C D E<2>、多适用于牙周夹板的卡环A B C D E<3>、临床上常用舌侧基托代替舌侧卡环臂，起到对抗臂作用的卡环A B C D E4、A.锻丝卡环B.圈形卡环C.三臂卡环D.下返卡环E.单臂卡环<1>、主要用于倒凹区在支托的同侧下方的基牙A B C D E<2>、由一个卡环臂和近缺隙侧的铸造（牙合）支托组成的卡环是A B C D E<3>、由直径不同的金属丝材弯制而成，丝材的弹性好，固位力较强的卡环是A B C D E5、A.腭杆B.腭板C.舌托D.舌面板E.树脂基托<1>、右上6左上678缺失，可选择何种形式的连接体A B C D E<2>、右下5678左下678缺失，基牙稳固，口底较浅，可选择A B C D E<3>、左上12345因颌骨囊肿拔除，基牙稍有松动，可选择A B C D E6、A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.边缘封闭区E.后堤区<1>、处理不当可引起上颌总牙齿翘动与压痛的是A B C D E<2>、上颌义齿形成良好的后缘封闭的区域是A B C D E<3>、承担最大咀嚼压力区的是A B C D E<4>、与义齿固位关系密切的区域是A B C D E<5>、支持力较差，可抵抗义齿受到的水平向作用力的是A B C D E7、A.唇颊沟加深B. 上颌结节修整术C. 牙槽骨整形术D. 下颌隆突修整术E. 唇、颊、舌系带成形术<1>、上颌结节较大，形成明显的组织倒凹应行A B C D E<2>、当系带附着点接近牙槽嵴顶，基托边缘在此处不易获得良好边缘封闭的应行A B C D E<3>、下颌隆突过大，形成倒凹，不能用缓冲基托组织面的方法解决者应A B C D E<4>、牙槽嵴上有尖锐的骨尖导致压痛应A B C D E<5>、唇颊沟过浅，影响义齿基托边缘伸展，可做A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】为了防止继发龋，修复体应覆盖牙齿点隙窝沟裂等部位，并将修复体的边缘扩展至自洁区。

【该题针对“牙体缺损修复”知识点进行考核】【答疑编号101586135,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】灌模型是在口外进行的工作，与患者无接触，因此不可能会再对牙髓造成影响。

【该题针对“牙体缺损修复”知识点进行考核】【答疑编号101586136,点击提问】3、【正确答案】D【答案解析】保护牙髓；牙体预备过程中，应特别注意防止对牙髓的损伤。

高温、化学刺激或微生物的侵犯都可引起牙髓不可逆性的炎性反应。

①防止温度过高。

牙体制备时，金刚车针切割牙体会产热，产热的多少与车针的种类、形状、磨耗情况、旋转速度、术者施压的大小等因素有关。

高速手机预备牙体时，必须喷水冷却，防止过热，仅用喷气冷却不足以消除高热对牙髓的危害。

高速车针预备时对牙切割面轻轻地施力既能防止温度的升高，又能有效地磨除牙体组织。

在对固位沟和针道的预备时，应降低手机转速，因为水的冷却作用很难达到沟和针道的深在部位。

如果喷雾水妨碍视线影响对边缘处精修，可降低手机转速。

②避免化学性损害。

有些修复材料（垫底材料、树脂、粘接剂等）在新鲜牙本质表面对牙髓的刺激性较大，对这种情况应采取护髓措施。

③防止细菌感染。

去除感染牙本质时力求彻底，但也没有必要常规使用抗生素来预防牙髓炎，因为活髓的牙本质有一定的抗菌能力，且许多牙用材料，包括磷酸锌粘固剂本身具有抗菌作用。

【该题针对“牙体缺损修复”知识点进行考核】【答疑编号101586137,点击提问】4、【正确答案】E【答案解析】修复治疗的原则：①正确地恢复形态与功能；②患牙预备时尽可能保存、保护牙体组织；③修复体应保证组织健康；④修复应合乎抗力形与固位形的要求。

【该题针对“牙体缺损修复”知识点进行考核】【答疑编号101586138,点击提问】5、【正确答案】D【答案解析】牙体预备的要求包括以下方面：①去除病变组织。

②防止损伤邻牙。

③保护软组织。

④保护牙髓。

⑤适当磨除牙体组织。

⑥预防和减少继发龋。

⑦牙体预备尽量一次完成。

⑧暂时冠保护。

【该题针对“牙体缺损修复”知识点进行考核】【答疑编号101586139,点击提问】6、【正确答案】E【答案解析】嵌体禁忌证：①青少年的恒牙和儿童的乳牙，因其髓角位置高不宜作嵌体，以免损伤牙髓；②（牙合）面缺损范围小而且表浅，前牙邻、唇面缺损未涉及切角者，不宜用嵌体修复；③牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固位不良者；④磨耗重，不能预备出足够箱状洞形深度而影响固位或导致牙本质过敏者；⑤根管治疗后的无髓牙牙体组织抗折性能差，不适合嵌体修复。