经络学足阳明胃经

【主治 Indications】 1.胃痛。 2.癫狂，心烦。
【刺法 Method】 直刺0.8～1.2寸。
7．滑肉门 Huáròumén (ST 24)
【定位 Location】 在上腹部，当脐中上1 寸，距前正中线2寸
滑肉门
【层次解剖 Stratified anatomy】
皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→ 腹直肌。浅层布有第八、九、十胸 神经前支的外侧皮支和前皮支及脐 周静脉网。深层有腹壁上动、静脉 的分支或属支，第八、九、十胸神 经前支的肌支。
【层次解剖 Stratified anatomy】
皮肤→皮下组织→眼轮匝肌、提 上唇肌→眶下孔或上颌骨。浅层 布有眶下神经的分支，面神经的 颧支。深层在眶下孔内有眶下动、 静脉和神经穿出。
四白
【主治 Indications】 1.目赤痛痒，目翳，眼睑动。
2.口眼喎斜。3.头痛，眩晕。
【刺法 Method】 直刺0.3～0.5寸；不宜灸。
【主治 Indications】 1.齿痛，咽喉肿痛，口喎，鼻衄， 热病。 2. 腹痛，腹胀，泄泻，痢疾， 便秘。 3. 足背肿痛。
【刺法 Method】 直刺或向上斜刺0.3～0.5寸。
11．厉兑* Lìduì (ST 45) 井穴
【定位 Location】 在足第二趾末节外侧， 距趾甲角0.1寸。
项目三
足阳明经络与腧穴
Stomach Meridian of Foot-Yangming, ST.
一、足阳明胃经经络
（一） 足阳明经脉 1 .经脉循行 （1）经脉循行
胃足阳明之脉，起于鼻之交中， 旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿 中，还出挟口，环唇，下交承浆， 却循颐后下廉，出大迎，循颊车， 上耳前，过客主人，循发际，至额 颅。
3．巨髎 Jùliáo (ST 3)
巨髎
足阳明、阳蹻之会
【定位 Location】
在面部，瞳孔直下，平鼻翼下缘处， 当鼻唇沟外侧 。
【层次解剖 Stratified anatomy】
皮肤→皮下组织→提上唇肌→提口角 肌。布有上颌神经的眶下神经，面 神经的颊支，面动、静脉和眶下动、 静脉分支或属支的吻合支。
【定位 Location】 在足背，当第二、三 跖骨结合部前方凹陷 处
陷谷
【层次解剖
Stratified
anatomy】皮肤→皮下组织→趾
长伸肌腱→趾短伸肌腱内侧→第
二骨间背侧肌→拇收肌斜头。浅
层布有足背内侧皮神经，足背静
脉网。深层有第二跖背动、静脉。
【主治 Indications】
1.目赤肿痛，面浮身肿。
【主治 Indications】 1.口眼喎斜，齿痛，鼻衄， 唇颊肿。
2.眼睑瞤动。 【刺法 Method】
直刺0.3～0.6寸。
4．梁门* Liángmén (ST 21)
【定位 Location】 在上腹 部，当脐中上4寸，距前正中 线2寸 。
【层次解剖 Stratified anatomy】
皮肤→皮下组织→拇长伸肌腱与 趾长伸肌腱之间→短伸肌→中间 楔骨。浅层布有足背内侧皮神经， 足背静脉网。深层有足背动、静 脉和腓深神经。
【主治 Indications】
1.胃痛，腹胀。
2.口喎，面肿，齿痛，癫狂。
3.足背肿痛，足痿无力。
【刺法 Method】
避开动脉，直刺0.3～0.5寸。
9.陷谷 Xiàngǔ (ST 43) 输穴
厉兑
【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤→皮下组织→甲根。布有足背内侧 皮神经的趾背神经和趾背动、静脉网。
【主治 Indications】
1.齿痛，口喎，咽喉肿痛，鼻衄，热 病。
2.多梦，癫狂。 3.足胫寒冷。
【刺法 Method】 浅刺0.1寸。
课堂小结
1. 掌握足阳明胃经经脉的循行。 2.掌握足阳明胃经带★重点常用穴位的定位、主治 和操作，用足阳明胃经经穴分寸歌诀帮助记忆和 掌握。 3.熟悉足阳明胃经经脉的病候、络穴病候。 4.熟悉非重点穴穴定位、主治、操作。 5.了解足阳明胃经重点腧穴的局部层次解剖、配伍, 本经穴位的国际标准化代号。
【主治 Indications】
1.目赤肿痛，迎风流泪，夜盲，眼 睑瞤动。
2. 口眼喎斜。
【刺法 Method】
医者押手固定眼球，刺手持针，沿眶 下缘缓慢直刺0.3～0.7寸；不宜提插 和大幅度捻转，以免刺破血管引起血 肿；禁灸。
2．四白* Sìbái (ST 2)
【定位 Location】在面部，目 正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷 处。
【主治 Indications】 1.腹痛，腹胀，食欲不 振，
肠鸣，泄泻。
2.水肿。
【刺法 Method】 直刺0.5～1.0寸。
6.太乙 Tàiyǐ (ST 23)
【定位 Location】 在上腹部，当脐中上2 寸，距前正中线2寸。
太乙
【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→ 腹直肌。浅层布有第八、九、十胸 神经前支的外侧皮支和前皮支及腹 壁浅静脉。深层有腹壁上动、静脉 的分支或属支，第八、九、十胸神 经前支的肌支。
（三）足阳明胃经腧穴
Points of Stomach Meridian of Foot-angming, ST.
1．承泣* Chéngqì
(ST 1) 足阳明、
承泣
阳蹻、任脉交会穴
【定位 Location】
在面部，瞳孔直下，当眼 球与眶下缘之间。
【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤→皮下组织→眼轮匝肌→眶脂体 →下斜肌。浅层布有眶下神经的分支， 面神经的颧支。深层有动眼神经的分 支，眼动、静脉的分支或属支。
梁门
皮肤→皮下组织→腹直肌鞘 前壁→腹直肌。浅层布有第 七、八、九胸神经前支的外 侧皮支和前皮支及腹壁浅静 脉。深层有腹壁上动、静脉 的分支或属支，第七、八、 九胸神经前支的肌支。
【主治 Indications】 胃痛，呕吐，腹胀，食 欲不振，泄泻。
【刺法 Method】
直刺0.5～1.0寸。
(二) 足阳明络脉
足阳明之别，名曰丰隆。去踝八寸，别走太阴； 其别者，循胫骨外廉，上络头项，合诸经之气， 下络喉嗌。
其病，气逆则喉痹卒瘖。实则狂癫；虚则足不收， 胫枯。取之所别也。 (《灵枢·经脉》)
(三) 足阳明经别
足阳明之正，上至髀， 入于腹里，属胃，散之 脾，上通于心，上循咽， 出于口，上，还系目系]， 合于阳明也。 （《灵 枢·经别》）
5．关门 Guānmén (ST 22)
【定位 Location】 在上腹部，当脐中上3 寸，距前正中线2寸
关门
【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹
直肌。浅层布有第七、八、九胸神经前 支的外侧皮支和前皮支及腹壁浅静脉。 深层有腹壁上动、静脉的分支或属支， 第七、八、九胸神经前支的肌支。
2.肠鸣腹痛，腹胀满喜噫。
3.足背肿痛，足痿无力。
【刺法 Method】 直刺0.3～0.5寸。
10．内庭* Nèitíng (ST 44) 荥穴
【定位 Location】 在足背，当第二、第 三趾间，趾蹼缘后方 赤白肉际处 内庭
【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤→皮下组织→在 第二与第三趾的趾长、短伸肌腱 之间→第二、第三跖骨头之间。 浅层布有足背内侧皮神经的趾背 神经，足背静脉网。深层有趾背 动、静脉。
(四) 足阳明经筋
足阳明之筋，起于中三指，结 于跗上，邪(斜)外上加于辅骨， 上结于膝外廉，直上结于髀枢， 上循胁，属脊。其直者，上循 骭，结于膝。其支者，结于外 辅骨，合少阳。其直者，上循 伏兔，上结于髀，聚于阴器， 上腹而布，至缺盆而结，上颈， 上挟口，合于，下结于鼻，上 合于太阳。太阳为目上网，阳 明为目下网。其支者，从颊结 于耳前。（《灵枢·经筋》）
【主治 Indications】
1.胃பைடு நூலகம்，呕吐。
2.癫狂，吐舌。
【刺法 Method】 直刺0.8～1.2寸。
8．冲阳` Chōngyáng (ST 42) 原穴
【定位 Location】 在足背最高处，当拇 长伸肌腱与趾长伸肌 腱之间，足背动脉搏 动处
冲阳
【层次解剖 Stratified anatomy】
2.足阳明胃经脉病候
《灵枢·经脉》：是动则病，洒洒振寒，善伸 数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然 而惊，心欲动，独闭户塞牖而处；甚则欲上高 而歌，弃衣而走；贲响腹胀，是为骭厥。
是主血所生病者，狂，疟，温淫，汗出，鼽衄， 口喎，唇胗，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿 痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足 跗上皆痛，中指不用。
其支者，从大迎前，下人迎，循喉 咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。
其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐， 入气街中。
（2）足阳明胃经经脉循行特点 体表循行
鼻旁→目下→面周围→缺盆→胸腹第二侧线→下 肢外侧前缘→大趾→次趾→中趾。 体内循行 属胃络脾→腹里→气冲。足阳明经联系的脏腑器 官有鼻、目、上齿、口唇、喉咙、乳房，属胃，络 脾。 其支脉至足大趾与足太阴经相接。