眼外伤护理常规及健康教育
眼科外伤护理知识点总结
眼科外伤护理知识点总结眼科外伤是指眼部组织受到外来力量的损伤，包括眼球、眼睑、泪器、结膜、巩膜、晶状体、玻璃体等部位的损伤。
眼科外伤常见的原因包括意外伤害、工作中的事故、运动伤害等。
眼科外伤可能造成眼睛疼痛、失明、眼球变形等严重后果，因此正确的护理是非常重要的。
接下来就来总结一下眼科外伤护理的知识点。
一、急救措施1.及时冲洗眼科外伤发生后，首先要及时冲洗受伤眼部，以防止进一步损伤。
可以用流动的清水或生理盐水冲洗受伤眼部，将异物冲洗出来，减少炎症的发生。
2.用眼罩遮盖如眼睑或眼球受伤，可以用眼罩轻轻遮盖受伤眼部，以防止进一步刺激和感染。
3.避免用手揉眼在眼科外伤发生后，受伤者应避免用手揉搓眼睛，以免进一步损伤。
二、家庭护理1.定期冲洗受伤眼部在医生的指导下，家庭成员可以定期给受伤眼部冲洗，保持眼部清洁，促进伤口愈合。
2.注意症状变化如果受伤者出现眼痛、视力模糊、泪水增多等症状，应及时向医生求助，避免症状加重。
3.定期复诊眼科外伤后，家人应帮助受伤者定期复诊，及时了解伤情的变化，以保证治疗效果。
三、医院护理1.眼球外伤的处理对于眼球外伤，医护人员应先行行眼表检查，观察眼球的伤情及有无异物的残留。
如果有异物残留，应及时取出，以防止引起感染。
2.眼压监测在眼科外伤的护理过程中，医护人员应定期监测患者眼部内压的变化，以保证伤者的眼部压力正常。
3.眼药水的使用医护人员应根据伤者的具体情况，正确使用抗生素眼药水、抗炎眼药水等药物，以预防感染和减轻炎症。
4.外伤手术对于严重的眼科外伤，可能需要进行眼科手术，医护人员应正确指导患者术后护理，并密切观察患者的术后情况。
四、预防措施1.佩戴护目镜在进行高风险运动或工作时，应佩戴护目镜，避免来自外界的冲击和刺激。
2.保持眼部卫生定期清洁眼部，防止眼部感染的发生。
同时，避免用手揉搓眼睛，以免引起眼科外伤。
3.注意安全在家庭和工作中，应注意安全，避免发生眼科外伤。
如有需要，可以配备防护设备，减少事故的发生。
眼外伤护理常规及健康教育
眼外伤护理常规及健康教育眼外伤指机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部，引起眼结构和功能损害。
根据眼外伤的致伤因素，可分为机械性和非机械性眼外伤两大类。
【护理常规】1.术前（1）给予心理护理，眼外伤患者多因意外伤害情绪波动较大，应鼓励、关心患者，及时做好解释工作，取得患者配合。
（2）完善术前各项检查：如血常规、出凝血时间等检查。
应减少活动，以防视网膜脱离范围扩大。
（3）术前准备：清除眼周及颜面部的污物及血迹;备皮;指导患者术中配合的注意事项;伤后24h内注射破伤风抗毒素。
进手术室前嘱患者排尿，与手术室人员进行核对交接。
2.术后（1）术后体位：术后患者未清醒前，平卧头偏向一侧。
（2）病情观察：密切观察眼压及生命体征变化，注意患者有无眼痛、头痛、恶心、呕吐、发热等不适。
（3）伤口护理：注意术眼敷料有无松动、移位，观察渗血渗液情况，及时更换敷料。
嘱患者勿揉搓眼睛，保持敷料清洁、干燥，注意用眼卫生，勿进污水。
（4）心理护理：耐心倾听患者的主诉，讲解相关知识，为患者及其家属提供相应心理支持。
保持良好心态，避免情绪低落。
【健康教育】1.休息与运动根据手术方式采取舒适体位和头位，保证睡眠，避免用眼疲劳。
2.饮食指导进食清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，多食蔬菜水果等粗纤维素食物，保持排便通畅。
3.用药指导遵医嘱按时点眼，预防感染，指导患者正确的点眼方法。
4.心理指导保持良好心态，避免紧张激动的情绪，增强自信心，利于疾病恢复。
5.康复指导安静休养，避免用力挤眼和大声说笑，勿碰伤术眼，以免引起出血感染。
6.复诊须知出院后1周复诊。
如突然出现视力下降、黑影飘动、视物模糊等不适应，立即就诊。
同时注意健眼如有眼红、眼痛等不适应，立即就诊。
眼外伤-健康教育处方
眼外伤1.饮食给予营养丰富清淡易消化的松软食物，多进食蔬菜、水果汁等。
2．活动与休息前房出血者，应取高枕卧位或半坐卧位休息，包扎双眼，适当限制活动，防止产生继发性出血。
双眼包扎时间以5-7天为宜。
行手术者，术后应静卧休息，包扎双眼减少对侧眼的运动，以减少术眼转动摩擦，操作伤口。
3.复查时间及指征出院后1周复诊。
告知患者拆线1周或10天后安装义眼。
如术眼出现疼痛、流热泪、分泌物增多、充血，应及时就诊。
4.耐心解释包扎双眼的必要性。
争取患者合作。
嘱患者不可自行解开包扎带，应保持敷料干净。
术后疼痛剧烈者可按医嘱予止痛剂。
如术眼出现剧痛、流泪、伴呕吐、发热、应通知医生及时处理。
5.眼球穿孔（1）用无菌生理盐水棉签球轻轻地去除碎屑和异物、血迹，禁忌冲洗，避免对眼球施加任何压力，防眼内容物脱出，对嵌在组织深层的异物和脱出的眼内容物，切勿揩除或送入眼内，包扎伤眼。
（2）应用破伤风抗毒素、镇静剂、止痛、止血等，但禁用吗啡以免引起呕吐，防眼内容物脱出。
（3）做好解释工作，避免情绪激动，以防加重眼内容物脱出或出血。
6、眼球饨挫狎严或爆发的前房积血，前房充满血液，眼压升高，应及时观察眼压变化，按医嘱给予降压的药物，以防角膜血染。
7.接到化学眼外伤的患者，立即用大量的生理盐水充分冲洗结膜囊，并尽快清除可能存留在结膜囊的固体化学物质。
同时为防止睑球粘连，每日换药时用下玻璃棒分离或用环状睑球隔离器隔离创面，并涂大量抗生素眼膏。
8.保持大便通畅内便秘者应及时处理，如给予轻泄剂，果导等能便。
9.对预后不良、视力恢复欠佳或眼球摘除者应耐心做好解释工作，注意患者思想情绪。
消除顾虑，防止发生意外。
眼外伤的护理
眼外伤的护理眼外伤是指眼部受到外力的损伤，而导致眼球、眼睑、眼眶等结构的损伤。
眼外伤可能造成视力受损、失明甚至眼球丧失的严重后果，因此及时和正确的护理对于眼外伤的康复至关重要。
本文将为大家介绍眼外伤护理的相关知识。
一、急救处理1.紧急冲洗眼睛：如果眼睛受到化学物质、灰尘、污物等刺激，应立即用干净的温开水或生理盐水进行冲洗，持续冲洗20分钟。
2.不要揉搓眼睛：揉搓眼睛会进一步损伤眼球表面，增加疼痛和出血的风险。
3.保护眼睛：如有明显损伤或异物入眼，应用干净的纱布或眼罩轻轻遮盖眼睛，避免进一步损伤。
4.避免用力咳嗽、打喷嚏等：过于剧烈的咳嗽、打喷嚏等动作会增加眼压，使伤口愈合更加困难。
5.尽快就医：眼外伤属于紧急情况，应尽快就医，由专业医生进行进一步治疗和护理。
二、眼外伤护理1. 入眼异物护理当眼部有异物进入时，需要正确处理以避免进一步伤害。
•当异物较大较明显时，不要自行尝试取出，应到医疗机构由专业人员进行处理。
•当异物较小或疑似畸形睫毛时，可以用棉签沾生理盐水轻轻擦拭，并及时就医检查。
2. 眼睑伤护理眼睑伤可能包括创伤、烧伤等多种情况，正确的处理方法如下：•对于较小的创伤，使用无菌纱布或创口贴轻轻覆盖，创面清洁后可适当涂抹抗生素软膏。
•对于较大或严重的眼睑伤，应尽快就医，由专业医生进行处理。
3. 眼球伤护理眼球伤是眼外伤中最严重的一种，正确的处理方法如下：•对于需要暂时处理的眼球伤，可以使用无菌纱布或压迫物轻轻压迫眼球，以减少出血和疼痛。
•尽快就医，并按照医生的指导进行进一步治疗和护理。
4. 眼眶伤护理眼眶伤是指眼眶周围组织的损伤，正确的处理方法如下：•对于较小的眼眶伤，可以使用冰袋或冷敷物轻轻冷敷，以减轻肿胀和疼痛。
•对于较大或严重的眼眶伤，应尽快就医，由专业医生进行处理。
5. 术后护理如果眼外伤需要手术治疗，术后的护理非常重要，以下是一些常用的护理方法：•术后伤口清洁：根据医生建议用生理盐水或其他适当的抗菌剂进行眼部伤口清洁。
眼外伤的医疗护理
五.晶体损伤 1.半脱位：晶体向悬韧带断裂相反 方向移位，观察或手术 2.全脱位：前房、瞳孔、结膜下、 玻璃体→手术 3.白内障：观察或手术
眼球穿通伤
定义：由锐器旳刺入、切割造成眼球 壁旳全层裂开，伴或不伴有眼内损伤 或组织脱出。 一.致伤原因：金属异物，锐器伤 二.预后取决于：1.受伤旳程度与部位
• 眼睑水肿、皮下淤血：早期(伤后24h内）冷敷， 后来可热敷，一至二周内吸收。
• 眼睑皮肤裂伤：尽早清创缝合 • 泪小管断裂：泪小管吻合术
二、结膜挫伤
•结膜水肿、球结膜下淤血 •结膜裂伤：抗生素眼药水
三.角膜挫伤 1.上皮损伤：包盖 2.基质水肿：激素、抗菌素、放瞳 3.破裂：清创缝合
四.虹膜睫状体挫伤 1.炎症：散瞳剂、糖皮质激素
护理诊疗
• 1、感觉紊乱 • 2、舒适变化 • 3、恐惊 • 4、潜在并发症
术前护理
• 1、卧床休息，双眼包扎。 • 2、应提供平静、无刺激旳环境，增进休息睡眠，并帮
助做好生活护理。 • 3、予以富营养、易消化旳饮食，保持大便通畅，以增
强体质，有利于康复。 • 4、心理护理 • 眼外伤多为意外伤害，病人大多数无心理准备，另外，
眼外伤的医疗护理
一.定义
➢外部原因直接作用于眼部，引起 眼旳构造与功能损害。
二.分类
按致伤原因： ➢机械性：挫伤，穿通伤，异物伤 ➢非机械性：热烧伤，化学伤，辐射 伤，毒气伤
三.检验(评估）
1.病史 2.全身情况 3.视力 4.外眼 5.眼球内 6.影像学及其他辅助检验
四.处理原则
1.先救生命，后救眼球 2.化学伤尽早彻底冲洗 3.开放性眼外伤：TAT，
强碱
临 床 体 现
眼睑充血水肿 结膜充血水肿
护士的眼外伤的处理与护理
物理性伤害
常见于眼部受到紫外线、红外 线等高能量辐射的损伤。
生物性伤害
常见于眼部受到微生物（如细 菌、病毒等）的感染。
眼外伤的严重性评估
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轻度眼外伤
仅限于眼部局部的损伤， 如角膜擦伤、结膜充血等 ，对视力影响较小。
中度眼外伤
损伤较重，可能涉及角膜 穿孔、虹膜损伤等，对视 力有一定影响。
重度眼外伤
眼外伤的分类
眼外伤可以根据伤害的性质、程 度和部位进行分类，常见的分类 包括机械性、化学性、物理性和 生物性等。
眼外伤的常见原因
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机械性伤害
常见于眼部受到锐器、钝器、 飞溅物等物体的冲击或刺伤，
如刀具、玻璃、石块等。
化学性伤害
常见于眼部接触有毒或腐蚀性 的化学物质，如酸、碱、农药
等。
制定并执行眼外伤的预防规定， 确保护士在工作过程中采取必要
的安全措施。
鼓励护士积极反馈工作中存在的 安全隐患，及时改进和优化安全
管理制度。
定期进行眼部检查
建立眼部健康档案，定期进行眼部检查，以便早期发现眼部的异常情况。 对于有眼部疾病史或家族史的护士，应增加检查频率，密切关注眼部健康状况。
培训护士掌握基本的眼部检查技巧和方法，以便在日常工作中及时发现潜在问题。
提高患者自我保护意识
提醒患者注意眼部安 全，避免接触锐器、 高温、化学物质等危 险因素。
强调定期进行眼科检 查的重要性，以便早 期发现和治疗眼部疾 病。
指导患者在工作、生 活中采取正确的防护 措施，如佩戴护目镜 、面罩等。
指导患者正确使用药物和护理用品
告知患者所用药物的名称、剂量 、使用方法及注意事项。
眼外伤的健康教育
眼外伤的健康教育
《眼外伤的健康教育》
眼睛是我们人体中非常重要的器官，一旦受到外伤，可能会对我们的视力造成严重的影响。
因此，了解如何预防和处理眼外伤成为了非常重要的健康教育。
首先，预防眼外伤非常重要。
在日常生活中，我们要注意避免因工作或者活动造成的眼睛受伤风险。
比如在高颠球等球类运动中，要佩戴护目镜或者面罩，避免眼睛受到撞击；在工作中，要使用护目镜来保护眼睛不受飞溅物伤害；在户外活动时，要戴上太阳镜来防止紫外线伤害眼睛等等。
其次，一旦发生眼外伤，正确的处理方法也是至关重要的。
当发生眼睛外伤时，第一时间要清洁双手，然后用清水冲洗受伤的眼睛，去除异物或污垢。
如果是有化学物质溅入眼睛，应该立即用清水冲洗，并及时就医。
对于眼球出血或者异物嵌入，一定要及时就医，不要自行处理。
在日常生活中，我们也要注意定期进行眼部检查，及时发现并治疗潜在的眼部问题。
同时，保持良好的卫生习惯，避免用手揉擦眼睛，避免用脏手接触眼睛等，也是预防眼外伤的重要措施。
总的来说，眼外伤的预防和处理都是非常重要的健康教育内容，我们要时刻注意保护我们的眼睛，做到健康生活，健康看世界。
眼部外伤的护理措施
眼部外伤的护理措施引言眼部外伤是指眼球及其周围组织受到外力、化学物质或其他因素的损伤。
眼部外伤是一种常见的急诊情况，需要及时采取护理措施以减少伤害并促进愈合。
本文将介绍一些眼部外伤的护理措施，以帮助护理人员和患者更好地了解和处理眼部外伤的情况。
一、急救措施当眼部受伤时，以下急救措施可以帮助减轻伤害并防止进一步的损伤：1.冲洗眼睛：如果眼部被化学物质或异物刺激，应立即用清洁的流动水冲洗受伤眼睛。
冲洗时间至少持续15分钟。
2.避免揉擦眼睛：切忌用手揉擦受伤的眼睛，以免引起感染或更多的伤害。
3.避免眼压：避免任何对眼睛施加压力的行为，例如弯腰、端重物或进行剧烈运动。
4.遮盖眼睛：使用一块干净的绷带或纱布轻轻地遮盖受伤的眼睛，以保护眼球不受进一步的外力损伤。
二、就诊与检查眼部外伤后，尽快就医是十分必要的。
专业医生可以通过以下方式进行检查和评估伤势：1.视力测试：医生会对患者的视力进行测试，包括远视和近视程度的评估。
2.眼压测试：通过检查眼压的方式，医生可以帮助判断是否有角膜或眼内压力增加的情况。
3.裂伤检查：对于眼部有裂伤的情况，医生可能会进行裂伤部位的检查，以评估是否需要进行缝合。
4.眼底检查：通过眼底检查，医生可以了解眼球内部是否出现损伤或其他异常情况。
三、药物治疗眼部外伤后，医生可能会开具一些药物以帮助治疗和恢复。
常见的治疗药物包括：1.抗生素眼药水：用于预防或治疗眼部感染的药物，应按照医生的建议正确使用。
2.抗炎药物：通过减轻眼部炎症和红肿，帮助减轻疼痛和不适感。
3.人工泪液：用于缓解眼部的干涩和不适感，可以帮助保持眼球湿润和清洁。
四、休息与保护在眼部外伤后，患者应给予足够的休息和保护，以帮助眼部尽快恢复：1.避免剧烈活动：在伤口没有完全愈合之前，应避免剧烈活动，避免进一步的伤害。
2.用眼注意：在医生指导下，恢复期间避免长时间用眼，尤其是长时间注视电子屏幕。
3.避光和保护：在阳光强烈或风沙较大的环境中，应戴上墨镜或其他适当的眼部保护物。
眼外伤患者护理要点
眼外伤患者护理要点
1. 观察病情：密切观察患者的眼部症状，如疼痛、视力变化、眼部出血等。
如有异常情况，应及时向医生报告。
2. 遵循医嘱：严格按照医生的嘱咐进行治疗和用药，如使用眼药水、眼膏等。
不要自行停药或更改用药剂量。
3. 保持眼部清洁：注意眼部卫生，避免揉眼、擦拭眼睛等行为，以防感染。
可以用生理盐水或医生推荐的眼部清洁液清洗眼部。
4. 保护眼睛：避免眼睛受到进一步的伤害，如佩戴护目镜、避免剧烈运动等。
如果必须进行活动，应注意保护眼部。
5. 注意饮食：保持均衡的饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，有助于眼部组织的修复。
6. 心理支持：眼外伤可能会对患者的心理产生影响，应给予患者足够的心理支持，帮助他们树立信心，积极配合治疗。
7. 定期复查：按照医生的建议定期进行复查，以确保眼部恢复良好。
总之，眼外伤患者的护理需要综合考虑眼部症状、治疗需求和心理状态等多个方面。
如果你或你身边的人有眼外伤的情况，建议及时就医并遵循医生的指导进行护理。
第八节 眼外伤患者的护理
第八节 眼外伤患者的护理 二、 眼球穿通伤患者的护理 4. 护理措施
（1） 眼球穿通伤是眼科急症，治疗原则是及时缝合伤口以恢复眼球 的完整性，局部及全身应用抗生素防止感染与并发症发生。视功能及 眼球外形恢复无望者可行眼球摘除术。护士需做好手术患者的手术前 、术后护理。 （2） 护士应给予患者心理疏导，稳定情绪，积极配合治疗。 （3） 护士应严格无菌操作，治疗和检查时动作要轻，避免施加任何 压力，以免加重眼内组织脱出和出血。护士应按医嘱及时为患者用药 并观察用药后反应。
第八节 眼外伤患者的护理 一、 眼挫伤患者的护理 4. 护理措施
3） 心理护理 护士应耐心地向患者解释病情，给予心理疏导，使患者情绪稳定，配 合治疗与护理。若患者双眼视力受损，护士应做好其生活护理。 4） 健康教育 护士应嘱患者保持平和的心态，避免不良情绪刺激，积极配合治疗。 护士应向人群宣传安全防护常识，指导其严格执行安全生产制度，改 善劳动条件和环境，提高自我防护能力；发生眼挫伤时及时到医院就 诊，以免延误治疗。
（1） 感知紊乱：主要为视力下降，与眼内异物、角膜伤口、眼内积血 和眼内组织损伤等因素有关。 （2） 焦虑：与担心视力不能恢复或容貌被破坏有关。 （3） 潜在并发症包括外伤性白内障、玻璃体积血、眼内炎、铁质沉着 症、铜质沉着症、视网膜脱离、继发性青光眼、交感性眼炎等。
3. 护理目标
（1） 患者的视力不再继续下降或有所提高。 （2） 患者能够正视疾病，消除焦虑、悲观情绪，积极配合治疗。 （3） 患者发生并发症时能被及时发现和得到处理，并发症带来的损 害减少。
第八节 眼外伤患者的护理 三、 眼内异物伤患者的护理 1. 护理评估
1） 健康史评估
护士应询问患者有无明确的外伤史，并详细了解患者的致伤过程， 评估异物的性质（金属或非金属，磁性或非磁性），询问受伤后诊治 的过程等。
眼外伤的护理措施
眼外伤的护理措施眼外伤是指眼部遭受外力打击或刺激而导致的眼部损伤。
眼睛是人体中最为敏感和脆弱的器官之一，一旦受到外伤，就可能导致严重的视力损害甚至失明。
因此，对眼外伤的护理非常重要。
本文将介绍眼外伤的护理措施，帮助患者及其家人了解如何正确处理眼外伤。
1. 急救措施当眼部受伤时，首先要进行急救处理，以减少损伤的严重程度和对视力的影响。
以下是一些常见的急救措施：•立即停止一切可能损害眼睛的活动，如视力检查和揉搓眼睛等。
•用干净的纱布或纸巾轻轻覆盖伤眼，避免触摸伤口，以防止细菌感染。
•如果有异物卡在眼睛里，不要试图用手指去抠，可以用一块湿棉签轻轻擦拭。
•如果眼睛流血，应用冷敷物（如冰块或冷毛巾）轻轻压在眼部，以减轻疼痛和止血。
•在不熟悉眼部伤势的情况下，最好不要使用眼药水或眼膏等治疗眼伤，以免恶化伤势。
2. 就医诊断不论眼外伤的程度，及时就医非常重要。
眼科专家能够对眼伤进行全面评估，并制定适合的治疗方案。
就医时，医生通常会进行以下步骤：•针对患者的病史，医生会了解伤害的发生方式和可能的原因，以便更好地了解伤害的性质。
•进行眼部检查，包括视力、对光反应、眼压和眼底检查等。
•执行额外的检查，如角膜染色检查或X光检查，以评估伤害的程度和范围。
3. 护理措施在接受了急救和就医后，患者需要采取额外的护理措施来促进伤眼的康复。
以下是一些常见的护理措施：眼部清洁和卫生•使用生理盐水或开水冷却后的沸水清洗眼部，以确保伤口干净，并防止感染。
•避免揉搓或触碰受伤的眼部，以免引起二次感染或伤口恶化。
•在清洁眼部时，使用无菌的纱布或棉球轻轻擦拭，而不是直接用手触摸眼睛。
药物治疗•按医生的指示正确使用处方药物，如眼药水、眼膏或口服抗生素等。
•注意药物的使用剂量和频率，在使用之前充分清洁双手，避免将细菌传播到眼部。
•如果使用眼药水时感到刺痛或其他不适，应及时告知医生。
饮食与生活习惯•饮食方面，摄入富含维生素A、C、E和锌的食物，如胡萝卜、红椒、柑橘类水果和坚果等，有助于眼部组织的修复和再生。
眼外伤健康教育
眼外伤健康教育
《眼外伤健康教育》
眼外伤是指眼睛受到外力或物体碎片的侵袭，导致眼睛组织受损。
眼外伤是一种常见的意外伤害，严重的眼外伤会导致失明，甚至危及生命。
因此，对于眼外伤的健康教育非常重要。
首先，预防眼外伤至关重要。
人们在进行户外活动时应戴好护目镜，避免眼睛受到外界伤害。
在家庭中，应该注意家具和玩具的布置，避免有尖锐物品暴露在儿童的视线范围内。
同时，工作场所也需要加强安全防护，避免因工作意外导致眼外伤的发生。
其次，一旦发生眼外伤，正确的急救和处理至关重要。
在发生眼外伤后，应该立即清洁受伤的眼睛，并用干净的纱布或毛巾覆盖，避免继续受到污染。
然后立即就医，以便及时处理伤口。
如果眼睛受到严重损伤，应该立即前往急救中心或眼科医院，寻求专业的治疗和护理。
此外，对于眼睛的日常保护也是关键。
保持良好的卫生习惯，避免摩擦眼睛，防止细菌感染。
如果佩戴隐形眼镜，需要严格遵循医生的建议和注意事项，避免因不当使用眼镜而引发眼外伤。
总而言之，眼外伤的健康教育对于人们的健康至关重要。
通过加强预防意识和正确的应对措施，可以有效地降低眼外伤的发生率，保护眼睛的健康。
因此，我们每个人都应该重视眼健康，
学习正确的眼外伤急救和预防知识，让我们的眼睛始终健康明亮。
医院眼外伤患者护理常规
医院眼外伤患者护理常规眼是人体的暴露器官，易受外伤。
眼的结构极为精细、复杂而脆弱，生理功能非常重要，受伤后常会引起不同程度的视力下降，重者可致失明或损毁眼球，是致盲性眼病之一。
眼外伤按致伤原因可分为机械性和非机械性两类。
前者包括钝挫伤、穿通伤和异物伤等；后者有热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤等。
一、结膜和角膜异物（一）概述结膜、角膜异物是指细小异物黏附或嵌入结膜、角膜表层所致。
常见的异物有灰尘、沙粒、煤屑、铁屑、玻璃碎屑、谷壳、飞虫等。
患者多有眼部异物感、疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛。
结膜异物多存留在睑板下沟、穹隆部及半月皱襞处；角膜异物多存留在角膜表面、浅层或刺入角膜深层，其周围可有灰白色浸润，铁质异物可形成锈斑。
治疗要点是及时取出角结膜异物，预防感染。
（二）护理评估1.健康史详细询问致伤原因、时间、异物种类及受伤后的诊治经过。
2.身心状况有明显的眼部异物感和刺激症状。
仔细检查角结膜可找到异物。
患者有焦虑心理。
3.治疗要点与反应取异物。
若处理不当，可引起患者角膜感染或穿孔。
（三）护理问题1.知识缺乏缺乏眼部的防护知识，与信息来源不足有关。
2.舒适改变眼痛、流泪、异物感，与异物刺激有关。
3.有感染的危险与异物存留过久、处理不当有关。
（四）护理措施1.治疗护理黏附角结膜表层的异物，可用1%丁卡因溶液表面麻醉后用无菌湿棉签拭去，大量异物者用0.9%氯化钠溶液冲洗，再滴抗生素眼药水。
嵌入角膜的异物，可用异物针或注射针头剔除，如有铁锈斑，应尽量将锈斑刮除干净，若铁锈范围大而深，一次不能剔尽，可分次进行，以免损伤过多角膜。
对多个异物可分期取出，即先取出暴露的浅层异物，再对深层异物进行处理。
操作中应严格遵守无菌原则，术毕涂抗生素眼膏包眼。
2.病情观察观察角结膜有无异物残留，角膜伤口愈合情况，有无感染发生。
（五）健康指导1.保护眼睛，以防眼外伤，如工作时遵守操作规程，戴防护镜。
2.异物溅人眼后，忌用力揉眼。
3.告知患者角膜异物剔除后，第二天应复诊。
眼外伤疾病护理常规
眼外伤疾病护理常规（一）定义眼外伤是指各种物理性、化学性、机械性因素直接作用于眼部造成眼部结构和功能的改变。
（二）临床表现1、眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、视物模糊2、结膜充血、水肿，甚至混合充血，角膜损伤，多伴有上皮剥脱，基质水肿、浑浊，严重者全层裂伤甚至穿孔（三）护理诊断/护理问题1、感知改变：视力下降与眼内积血、眼内组织损伤有关2、疼痛：眼痛与眼内积血、眼压升高、眼组织损伤有关3、自理缺陷与视力下降，眼部包扎有关4、组织完整性受损与化学物质接触角膜组织损伤有关5、焦虑与外伤后患者一时间难以接受有关6、知识缺乏缺乏眼化学伤的防治知识（四）观察要点1、外伤患者常有悲观绝望心理，应加强心理护理。
2、眼外伤多引起眼组织多部位损伤，并发症多，应密切观察伤情变化。
3、术后密切观察眼底视力变化。
（五）护理措施（如手术分术前、术后）(1)．术前护理①治疗原则是缝合伤口恢复眼球的完整性，防止感染和并发症。
按眼内手术术前护理常规，做好急诊手术准备。
②遵医嘱全身及局部应用抗生素、糖皮质激素、破伤风抗毒素及止血药物等。
③感染性眼内炎者，行玻璃体注射抗生素及糖皮质激素或行玻璃体切割术。
视功能及眼球外形恢复无望需行眼球摘除术者，做好心理护理。
④遵医嘱给予镇静剂，用无菌眼垫遮盖患眼。
(2)．术后护理①按眼内手术术后护理常规。
②进营养丰富易消化饮食。
③观察病情，观察有无眼痛等不适。
伤口疼痛给予止痛药；头痛、术眼疼痛剧烈者评估有无感染可能，以便及时处理。
预防交感性眼炎的发生。
④保持大便通畅。
术后2天无大便者给予通便处理。
⑤全身及局部应用抗生素，预防感染。
⑥角膜缝线者刺激症状较重时，术后14天后根据伤口愈合情况拆线。
（3）非机械性眼外伤的护理：(1)．急救处理争分夺秒彻底冲洗结膜囊，选择具有中和性质的冲洗液持续冲洗结膜囊30分钟以上，以清除可能存留在结膜囊的固体化学物质。
酸性眼化学伤球结膜下注射1～2m1的5％磺胺嘧啶钠溶液；碱性眼化学伤者注射1～2ml维生素C；严重碱化学伤者行前房穿刺术。
眼外伤健康教育Microsoft Word 97-2003 文档
眼外伤健康教育
1. 遵医嘱按时服药，滴眼药水。
2. 保持心情舒畅，乐观对待生活，积极配合治疗。
3. 注意眼部卫生，不用手揉眼，避免污水进入眼睛，点眼药水前洗净手，以防感染。
4. 进高营养、易消化饮食。
保持大便通畅，以防用力排便引发并发症。
5. 注意患眼保护，不要长时间看书、看报、看电视，多闭目休息。
6. 定期复查，出院3天后复诊，无特殊情况，1周后复诊，一般坚持2—3个月或主管医生的要求定期复查
7. 生产生活中注意安全，防止眼外伤的发生。
8. 若出现球结膜红痛，视物模糊，立即就诊。
（1）药物：遵医嘱用药，给予药物指导。
（2）饮食：清淡、低脂饮食。
（3）运动与休息：1）散步或参加轻度体育锻炼。
2）生活规律，起居定时，保证睡眠。
眼外伤病人护理
电光性眼炎
概念：指紫外线所引起的结膜和 角膜损伤。
病因：紫外线。如电焊、雪盲等， 致结、角膜上皮细胞坏死、脱落
潜伏期3～8小时。
治疗原则
1．对症止痛。 2．预防感染。
临床表现
症状：严重刺激症状及视力下降。 检查：双眼睑红肿，结膜混合充血、 水肿，角膜上皮点状脱落，瞳孔缩小。
【护理措施】
1．止痛：急诊时滴0.5%丁卡因眼水 1～2次。
2．防感染：滴抗生素眼水和眼膏并 包扎。
【健康教育】
1．嘱病人勿用手揉眼，防止角膜上皮 损伤、感染。
2．加强卫生宣教，注意劳动安全，电 焊、紫外灯、野外强太阳光下作业时 注意戴防护眼罩或眼镜。
眼挫伤
概念：是眼部受机械钝力引起的损伤。 病因：钝器。如拳头、球类、玩具、工
具、跌碰等。直接损伤、间接损伤， 甚至眼球破裂。
治疗原则
清创缝合、止血、抗炎、对症、 支持、卧床休息。
临床表现
1．眼睑挫伤：淤血肿胀、重者 裂伤。
2 虹膜睫状体挫伤：可发生前房 积血、瞳孔散大、虹膜根部断裂、 “D”形瞳孔及外伤性虹睫炎等。视力 明显下降。
眼球穿通伤及眼内异物
概念：是指锐器造成眼球壁全层裂 开。可并有眼内异物。
病因：锐器、高速。
治疗原则
急诊手术缝合伤口，预防感染和 并发症。
临床表现
症状：眼痛，“热泪”涌出，视力下降。 检查： 1 伤口：角膜、巩膜或角膜缘，可有眼内组 织嵌顿。 2 前房：浅——肯定有；正常——不排除。 3 眼压：低——肯定有；正常——不排除。 4 其他：眼各部出血，晶体混浊等。 5 眼内异物：X片、超声波、CT或MRI检查
【护理诊断】
1．急性疼痛 与眼组织损伤有关。 2．感知紊乱 与眼球穿通伤，视力 下降有关。 3．潜在并发症 外伤性虹睫炎、 继发性青光眼、外伤性白内障、化脓 性眼内炎、交感性眼炎等。
眼外伤病人健康教育
眼外伤病人健康教育眼外伤是由于机械、物理、化学等因素直接作用于眼部，引起眼的结构和功能损害，根据致伤因素可分为机械性和非机械性外伤。
机械性眼外伤包括挫伤、穿通伤、异物伤等；非机械性眼外伤包括热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤等。
根据外伤的轻重可分为轻、中、重3类，轻伤包括眼睑擦伤及淤血、结膜下出血、结膜及角膜表面异物、角膜上皮擦伤、眼睑I度热烧伤、刺激性毒气伤、电光性眼炎等；中度伤包括眼睑及泪小管撕裂伤、眼睑11度热烧伤、球结膜撕裂、角膜浅层异物等；重伤包括眼睑广泛撕裂缺损、眼睑In度烧伤、眼球穿通伤、眼内异物、眼球钝挫伤伴眼内出血、眼球11度以上化学伤、辐射伤、眶骨骨折等。
【疾病特点】多发于儿童、男性青壮年，可直接造成劳动力或战斗力的损失,并给个人、家庭和社会带来各种负担。
严重的眼外伤，可造成眼球屈光间质的混浊或光感受器神经组织的变性、坏死，引起视力丧失。
复杂眼外伤有多种眼内结构损伤，伤后的并发症可造成更大的危害。
正确的诊断、初期缝合及后期治疗对挽救伤眼至关重要。
【健康教育要点】1.手术前健康教育(1)心理调适指导：说明眼外伤的处理原则，认真解答病人的提问，说明手术的目的、过程及大部分眼外伤病人术后康复的情况,指导应用放松技术缓解紧张、焦虑情绪。
(2)术眼准备指导：说明术前要进行术眼冲洗，对酸碱性物质烧伤的病人需立即、彻底、长时间地冲洗结膜囊，至少15min,以彻底消除患眼结膜囊内及角膜上酸碱物质的颗粒残渣。
挫伤或眼睑血肿者，在出血的24h 内要给予冷敷。
(3)适应训练：指导练习床上平卧或侧卧位排尿，掌握抑制咳嗽及打喷嚏的方法，嘱其用舌头顶压上腭或用拇指按压人中穴。
2.手术后健康教育(1)体位与活动指导：告知术后取平卧位，减少头部活动，避免剧烈咳嗽、用力排便，以防术后创面渗血。
手术当日卧床休息，第2天可起床行走，但动作要缓慢。
用纱布遮盖术眼，侧卧时不要压迫术眼，防止术眼受压或碰伤。
(2)用药及并发症预防指导：说明滴眼药前应先洗手，防止交叉感染。
眼外伤护理
热烧伤性眼外伤护理
冷敷
用冷毛巾或冰块冷敷受 伤的眼睛，以减轻疼痛
和肿胀。
不要揉眼
避免揉眼加重热烧伤的 损伤。
局部用药
根据医生建议使用局部 药物，如抗生素眼药水 、眼膏等，以预防感染
。
定期检查
定期到医院进行检查， 以确保眼睛恢复良好。
机械性眼外伤护理
避免压迫
避免压迫受伤的眼睛，以免加 重损伤。
局部冷敷
用冷毛巾或冰块冷敷受伤的眼 睛，以减轻疼痛和肿胀。
不要揉眼
避免揉眼加重机械性损伤。
就医治疗
及时就医治疗，根据医生建议 进行相应处理，如缝合、消炎
等。
04
并发症预防与处理
感染性并发症预防与处理
预防感染
保持眼部清洁，避免用手揉眼；及时更换药物，保持伤口干燥；避免接触污染物和刺激 性物质。
处理感染
如果发生感染，应及时就医，根据医生建议使用抗生素等药物；保持眼部清洁，定期更 换药物。
眼球运动康复训练
01
02
03
眼球运动训练
通过特定的眼球运动训练 ，恢复眼球的正常运动功 能。
眼肌锻炼
通过锻炼眼肌，提高眼球 的调节能力。
眼部按摩
通过眼部按摩，促进眼部 血液循环，缓解眼部疲劳 。
心理康复训练
心理疏导
通过心理疏导，帮助患者 调整心态，积极面对眼外 伤带来的影响。
认知行为疗法
通过认知行为疗法，改变 患者对眼外伤的错误认知 ，提高自我调节能力。
处理视力下降
如果发生视力下降，应及时就医，找出原因并进行针对性治疗；根据医生建议进行康复训练和视觉训 练，提高视力水平。
05
康复训练与功能恢复
视力康复训练
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眼外伤护理常规及健康教育
眼外伤指机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部，引起眼结构和功能损害。
根据眼外伤的致伤因素，可分为机械性和非机械性眼外伤两大类。
【护理常规】
1.术前
（1）给予心理护理，眼外伤患者多因意外伤害情绪波动较大，应鼓励、关心患者，及时做好解释工作，取得患者配合。
（2）完善术前各项检查：如血常规、出凝血时间等检查。
应减少活动，以防视网膜脱离范围扩大。
（3）术前准备：清除眼周及颜面部的污物及血迹;备皮;指导患者术中配合的注意事项;伤后24h内注射破伤风抗毒素。
进手术室前嘱患者排尿，与手术室人员进行核对交接。
2.术后
（1）术后体位：术后患者未清醒前，平卧头偏向一侧。
（2）病情观察：密切观察眼压及生命体征变化，注意患者有无眼痛、头痛、恶心、呕吐、发热等不适。
（3）伤口护理：注意术眼敷料有无松动、移位，观察渗血渗液情况，及时更换敷料。
嘱患者勿揉搓眼睛，保持敷料清洁、干燥，注意用眼卫生，勿进污水。
（4）心理护理：耐心倾听患者的主诉，讲解相关知识，为患者
及其家属提供相应心理支持。
保持良好心态，避免情绪低落。
【健康教育】
1.休息与运动根据手术方式采取舒适体位和头位，保证睡眠，避免用眼疲劳。
2.饮食指导进食清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，多食蔬菜水果等粗纤维素食物，保持排便通畅。
3.用药指导遵医嘱按时点眼，预防感染，指导患者正确的点眼方法。
4.心理指导保持良好心态，避免紧张激动的情绪，增强自信心，利于疾病恢复。
5.康复指导安静休养，避免用力挤眼和大声说笑，勿碰伤术眼，以免引起出血感染。
6.复诊须知出院后1周复诊。
如突然出现视力下降、黑影飘动、视物模糊等不适应，立即就诊。
同时注意健眼如有眼红、眼痛等不适应，立即就诊。