盐酸哌罗匹隆片的说明书
哌罗匹隆的临床运用
哌罗匹隆的临床运用周芳珍【摘要】哌罗匹隆(perospirone)是一种新型非典型抗精神病药,主要药理机制是5[J]羟色胺(5-HT2)和多巴胺D2受体拮抗作用.与传统抗精神病药相比,哌罗匹隆对阳性症状、阴性症状和情感症状均有较好疗效,锥体外系不良反应和致催乳素升高作用等不良反应轻微.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2012(025)020【总页数】3页(P2500-2502)【关键词】哌罗匹隆;临床运用【作者】周芳珍【作者单位】广西南宁市第五人民医院,530001【正文语种】中文【中图分类】R971+.4哌罗匹隆（perospirone）是一种安全有效的非典型抗精神病药。
由日本研制成功，于2009年在我国上市，数篇文章介绍了其化学结构、药理特性及国外临床运用的情况［1～3］。
近2年来在我国得到广泛运用，主要用于精神分裂症的治疗。
现将其运用情况综述如下。
1 药理作用哌罗匹隆和利培酮、奥氮平、喹硫平等药物一样，属非典型抗精神病药，对中枢5－羟色胺2受体（5－H T 2）和多巴胺2受体（D 2）有较强的阻断作用，对分裂症的阳性症状及阴性症状也有效［2，3］。
由于对这些受体有高度的选择性，故由抗精神病性药物治疗引起的锥体外系反应（EPS）轻微［2］。
同时哌罗匹隆对5－H T 1A受体的高亲和力高，由于5－H T 1A受体的激动效应，故有明显的抗焦虑、抗抑郁作用。
另外，5－H T 1A受体的激动作用还可以引起中枢皮质多巴胺释放，也可以降低神经阻滞剂导致的不良反应并且能改善阴性症状群。
因哌罗匹隆的半衰期短于利培酮、氟哌啶醇、奥氮平等药物的半衰期，哌罗匹隆是治疗老年性精神病、脑器质性精神病及内科疾病伴发精神障碍（谵妄）的首选［4，5］药物。
2 药物动力学哌罗匹隆口服吸收快，经肝脏内代谢，代谢产物主要由尿排出。
药物在体内的蓄积作用很小，YASUI－FURUKORI等［6］通过让精神分裂症病人服用哌罗匹隆后，于服药前和服药12h后测定其药物浓度，结果表明哌罗匹隆易于吸收，也易于被清除。
盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症疗效观察
了临床观察,现将研究结果报道如下。 1摇 资料与方法 1. 1摇 一般资料摇 选取 2012 年 7 月至 2014 年 7 月 江西康宁医院收治的精神分裂症患者 64 例作为研 究对象,患者均符合国际疾病分类标准编码( ICD 10) 中精神分裂症诊断标准,且排除孕妇、哺乳期妇 女、药物使用禁忌证者。 随机将患者分为观察组和
揖 关键词 铱 摇 盐酸哌罗匹隆;精神分裂症;临床疗效 doi:摇 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2015. 05. 036 中图分类号:摇 R749. 3摇 摇 摇 摇 文献标识码:摇 B摇 摇 摇 摇 文章编号:摇 摇 1672-0369(2015)05-0065-02
或持续增大,21 ~ 26% 的妊娠合并卵巢囊肿为恶性, 需及早终止妊娠行手术治疗[3] 。 此外,部分妊娠合 并卵巢肿瘤为急性发作,需立即手术治疗,本次研究 中出现 1 例此类孕妇,孕周已达 30 周,较为罕见。 多数孕妇发生于孕早期,不得不放弃妊娠,部分甚至 需行双侧卵巢切除,丧失生育能力。
参考文献
组和对照组,每组 32 例。 观察组患者用盐酸哌罗匹隆片治疗,对照组患者用阿立哌唑治疗。 比较两组患者治疗前后 PANSS 评分及临床疗效。
结果:观察组患者基本治愈率为 12. 50% ,总有效率为 93. 75% ,对照组患者基本治愈率为 0. 00% ,总有效率为 65. 62% ,两组患者比较,差异具 有统计学意义( P<0. 05) 。 结论:盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症患者的临床疗效优于阿立哌唑治疗疗效,值得临床推广。
[3]摇 杨建华,石一复. 妊娠合并卵巢肿瘤的诊断剂处理[ J]. 实用肿
妊娠合并子宫肌瘤发病率较高,但危害相对较 轻。 术中发现的子宫肌瘤有两种处理方式,一种为 合并处理,有助于降低二次手术损伤,但可能增加并
盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症患者的临床研究
盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症患者的临床研究
王海
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2016(32)12
【摘要】精神分裂症为精神活动跟环境表现出明显不协调且持续时间较长的精神疾病，精神分裂症在青壮年中多发，发病后可对患者生活、工作和学习带来严重影响，也给患者家庭和社会带来极大的负担。
盐酸哌罗匹隆属于一种新型非典型抗精神病药物，国内外相关研究［1－2］均证实其对精神分裂症阳性和阴性症状均有明显的改善作用，盐酸哌罗匹隆功能的发挥主要通过拮抗多巴胺－2、5－HT2受体而发挥抗精神病作用，促进血清系统和多巴胺所致异常行为的纠正和改善。
为了探讨盐酸哌罗匹隆确切疗效和用药安全性，本研究分析了盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症患者的临床疗效，现将结果报告如下。
【总页数】2页(P2073-2074)
【作者】王海
【作者单位】514600 广东省梅州市第三人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.盐酸哌罗匹隆片治疗精神分裂症的Ⅱ期临床研究 [J], 白燕;刘芳;姜红燕;许秀峰
2.盐酸哌罗匹隆治疗首发精神分裂症患者35例临床效果分析 [J], 张映虹
3.盐酸哌罗匹隆治疗首发精神分裂症患者的临床疗效及不良反应 [J], 孙兵
4.艾司西酞普兰+盐酸哌罗匹隆对精神分裂症阴性症状患者的影响 [J], 魏民
5.rTMS联合盐酸哌罗匹隆、奥氮平治疗新发性精神分裂症临床研究 [J], 赵斌斌;何燕飞;陈硕勋
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盐酸哌罗匹隆质量标准
盐酸哌罗匹隆质量标准
盐酸哌罗匹隆是一种常用的药物，用于治疗多种疾病，如过敏、哮喘、鼻炎等。
为了确保药物的质量和安全，制药厂需要遵循一定的质量标准。
下面将介绍盐酸哌罗匹隆的质量标准。
首先，盐酸哌罗匹隆的外观应为白色或类白色结晶性粉末，无异味。
其溶解度应在水中易溶，在乙醇中稍微溶解，在氯仿中几乎不溶解。
其次，盐酸哌罗匹隆的纯度应不低于98.0%，水分含量应不超
过1.0%。
此外，制药厂还需要检测盐酸哌罗匹隆的有关物质
含量，如杂质、重金属、氯化物等，确保其不超过规定的限量。
最后，盐酸哌罗匹隆的质量标准还包括其药效和安全性。
制药厂需要进行药效和毒理学研究，确保其符合国家药品注册要求，并且在使用过程中不会对人体产生不良反应。
总之，盐酸哌罗匹隆的质量标准涉及到其外观、纯度、有关物质含量、药效和安全性等方面。
制药厂需要严格遵守这些标准，确保生产出的药品质量和安全性达到要求。
同时，患者在使用盐酸哌罗匹隆时，也需要按照医生的指示使用，并注意药品的保存和使用方法。
介绍一种新型抗精神病药物——盐酸哌罗匹隆
Ｍ ｄ＆Ｐａ Ｃ ｉＰ Ａ （ ｒｉ ｌ ｉ ： ｅ Ｎｔ ｅ ｎｉ ｏ ｅ ｉ Ｎ ｒ ｈ ａ ， ０ ２ ， ０１ Ｆｂ２１ ｅ ｈｒ Ｊ ｈ Ｌ Ｏｉｎ ｔ Ｍ ｄ ａ Ｄｆ ｄ ｇ ｒ ｓｎ ｏｈＣｉ ） Ｖ １ ３ Ｎ ．， ｅ．０１ ｍ ｎ ｇ ａＴｌ ｅ Ｊ ｅ ｎ Ｆ ｅ ｔ ｎ ．
倍 。另外 ， 需特别 注意 的是 哌罗 匹隆在肝 脏中代谢 主要受 Ｃ ＰＡ Ｙ ３ ４酶影 响 ， 酶 生 物活 性 可 以被 酮 康 唑抑 制 ， 此 该 故
两种 药联合 使用将会 导致哌罗 匹隆血 药浓度 大幅度上升 。 ２ 药理作 用及治疗 效果
Ｔｇ ｏｏ等 研 究 观 察 了 ４ １例 接 受 临 床 治 疗 剂 量 的 哌
理咨询 师 ， 数 据 显示 ７ ． ％ ～８ ． ％ 的军 人 否 认单 位 但 ６８ ９７ 设有 心理咨询室 ，０ ７ 的军人 认为单位 没有 或不 了解是 ９ ．％ 否有心 理咨询师 。 目前 ， 军人 的心理卫生 问题正受 到或 已 经受 到部 队领导 的重 视 ， 其相 应做 了一 些 工作 ， 未 能被 但 基层人员 所熟悉 和认 同 ， 因可 能是 ： 。 日本 研 发 的 盐 酸 哌 罗 匹 隆 已 于 ２０ ０ ９年正式 进入我 国临床 。前 期 研究 证实 该药 临 床疗 效 与利 培酮相 当 ， 由于其所 具 有 的独特 神经 生 化特 性 ， 但
使得 临床治疗 面貌焕 然一 新 。为使 临床 医 生较 为全 面地
晓率不甚理 想 ， 们应通过 有效 心理卫生服 务提高 军人心 我 理保 健观念 和水平 。此外 ， 由于本 次调查 中不可避免 存在
育 的方式 、 方法均为 自上而下 的， 反心 理学 上 尊重 和共 违
盐酸哌罗匹隆治疗首发精神分裂症患者35例临床效果分析
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盐酸哌罗匹隆治疗首发精神分裂症患者35例临床效果分析
作者：张映虹
来源：《中国实用医药》2012年第17期
【摘要】目的探讨盐酸哌罗匹隆治疗首发精神分裂症患者的临床疗效。
方法选择我院2009年2月至2011年2月首发精神分裂患者35例，上述患者均服用盐酸哌罗匹隆片，开始4 mg/次，3次/d，而后根据患者对药物的反映情况对所服剂量进行调整，最大剂量为36 mg/d，连续治疗2个月。
对本组患者在治疗前、治疗2周、治疗4周和治疗8周时采用阳性和阴性症状量表进行评定。
根据治疗前后阳性和阴性症状量表评分增减情况进行评分。
结果本组患者
痊愈2例，显著进步18例，进步11例，无效4例。
总有效率为。
本组患者治疗期间阳性和阴性症状评分情况：本组患者治疗8周时总分、阳性症状、阴性症状、一般精神症状评分分别与治疗前比较，差异有统计学意义(P。
哌罗匹隆
坚持用药天数
Azekawa T, et al . Comparative study of treatment continuation using second-generation antipsychotics in patients with schizophrenia or schizoaffective disorder. Neuropsychiatr Dis Treat. 2011;7:691-5. Epub 2011 Nov 17.
影响反复发作的因素
• 以上的相关研究提示，精神分裂症伴有情感障碍（焦虑/ 抑郁）的改善程度以及药物对情感障碍改善/稳定的持续 时间，与随后对复发的预防上具有明显的意义。
• 因此也为我们寻找减少精神分裂复发的治疗方法，提供了 新的思路和策略。
哌罗匹隆新一代的抗精神分裂药物
• 哌罗匹隆（康尔汀）属于新型非典型抗精神病药物
其它相关研究和临床应用satoy等人2009的研究表明哌罗匹隆可以提升抗抑郁药物治疗难治性重症抑郁症疗效otsukat等人2007将哌罗匹隆用于治疗抑郁症伴有的顽固性强迫症状结果显示哌罗匹隆可以提升抗抑郁药物的疗效satoy等人2006的研究表明哌罗匹隆可以改善老年痴呆症伴有的攻击行为处方资料根据患者的耐受情况一般每2天调整一次剂量直至患者的最高耐受量
相关研究（三）
• 美国对178例奥氮平和利培酮对 急性发作患者复发的影响对照 研究显示
– 药物对患者伴有焦虑/抑郁症状 的改善或稳定的维持时间，对 防止随后的复发有重要意义。
Tollefson GD, et al.. The course of depressive symptoms in predicting relapse in schizophrenia: a double-blind, randomized comparison of olanzapine and risperidone. Biol Psychiatry. 1999 Aug 1;46(3):365-73.
盐酸哌罗匹隆说明书
中国食品药品检定研究院
盐酸哌罗匹隆
Perospirone Hydrochloride
【类别】化学对照品
【批号】100896-202102
【结构式
】
【分子式】C 23H 30N 4O 2 S ▪HCl ▪2H 2O
【分子量】499.07
【CAS 号】192052-81-6
【用途】本品供盐酸哌罗匹隆（国家食品药品监督管理局标准YBH022442008）IR 法鉴别和HPLC 法含量测定时，作对照用；供盐酸哌罗匹隆片（国家食品药品监督管理局标准YBH0332008）HPLC 法鉴别、含量均匀度、溶出度检查及含量测定时，作对照用。
【特性量值】以C 23H 30N 4O 2 S ▪HCl 计，本品含量为92.2%。
【使用方法】使用前不需干燥处理。
【包装】棕色西林瓶
【规格】100mg/支
【贮藏】遮光,10-30℃保存。
中国食品药品检定研究院
【有效期】国家药品标准物质不设具体有效期，按照规定条件保存的标准物质，在中国食品药品检定研究院发布停用通知前有效。
声明：
1.请按本品说明书规定使用，若作他用，用户须自行证明适用性;
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研制发行单位：
中国食品药品检定研究院。
盐酸哌罗匹隆片与利培酮片治疗100例精神分裂症的疗效比较
盐酸哌罗匹隆片与利培酮片治疗100例精神分裂症的疗效比较【摘要】目的针对精神分裂症患者在采用盐酸哌罗匹隆片与利培酮片治疗的临床效果以及安全性的对比。
方法在进行样本患者选取中，时间点设定在2021年1月-2022年6月之间，从本院诊治的精神分裂症患者中抽取了100例临床资料全面的患者参与到此次研究中，对照组的50例患者采用利培酮片进行治疗，观察组的50例盐酸哌罗匹隆片进行治疗，对两组患者的治疗有效性以及不良反应（头痛、失眠、恶心）进行比较。
结果治疗有效率方面，观察组为94.00%，明显高于对照组的78.00%，P＜0.05；观察组的不良反应发生率为10.00%，明显低于对照组的28.00%，P＜0.05。
结论与利培酮片治疗精神分裂症相比，盐酸哌罗匹隆片治疗精神分裂症的效果较好，也能够显著降低不良反应发生率，在临床中值得大力推广。
【关键词】利培酮片；盐酸哌罗匹隆片；精神分裂症；治疗有效率；不良反应精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的精神病，常发生于45~68岁间，是一组具有思维、感知、情绪以及行动等多维度的精神障碍，目前精神分裂症病因复杂，尚末完全阐明。
精神分裂症的患者存在一定的社会适应以及角色功能障碍等[1]。
在临床精神分裂症的治疗中，主要采用药物治疗的方案，利培酮片和盐酸哌罗匹隆片较为常用，本次研究选取了我院收治的部分精神分裂症患者，对比利培酮片和盐酸哌罗匹隆片在治疗有效率和控制不良反应发生率方面的差异，具体如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究时间点设定在2021年1月-2022年6月之间，从本院诊治的精神分裂症患者中抽取了100例临床资料全面的患者参与到此次研究中，对照组的50例患者采用利培酮片进行治疗，观察组的50例盐酸哌罗匹隆片进行治疗。
对照组中男性27例，女性23例，年龄最小45岁、最大68岁之间，平均年龄为（50.94±5.20）岁；观察组中男性28例，女性22例，年龄最小38岁、最大65岁，平均年龄为（48.55±3.17）岁。
哌罗匹隆
5
脑组织受体结合率（%）
63%
血药浓度(ng/ml)
4
50% 3
38%
2
25%
受体结合率t1/2=22小时
血药浓度t1/2α=1-3小时t1/2β=5-8小时
1 13%
0%
0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 h
扑灭复发，开启正常生活
——新一代抗精神分裂药物
精神领域产品经理 宋乃锋
反复发作的精神分裂症
• 精神分裂症是一种反复发作的慢性迁延性严重精神疾病
• 反复发作
– 严重困扰患者及其家属 – 中断患者的康复进程 – 增加患者治疗的费用 – 增加患者治疗失败的风险
Wiersma, D, et al. Natural course of schizophrenic disorders: a 15-year follow up of a Dutch incidence cohort. Schizophr. Bull. 1998.24 (1), 75–85. Ascher-Svanum H, et al. The cost of relapse and the predictors of relapse in the treatment of schizophrenia. BMC Psychiatry. 2010 Jan 7;10:2.
复发的预测因素
• 早期的一系列研究发现患者出现焦虑/抑郁,预示 着随后精神分裂症复发的风险增高（Subotnik &
Neuchterlein, 1988; Birchwood et al. 1989; Jolley et al. 1990;Marder et al. 1991, 1994; Tarrier et al. 1991; Gaebel et al.1993; Jorgensen, 1998）
盐酸哌仑西平片
盐酸哌仑西平片【药品名称】通用名称：盐酸哌仑西平片英文名称：Pirenzepine Hydrochlonde T ablets【成份】本品主要成份为：盐酸哌仑西平【适应症】临床主要用于各种酸相关性疾患，如：十二指肠溃疡、胃溃疡、胃-食管反流症、高酸性胃炎、应激性溃疡、急性胃粘膜出血、胃泌素瘤等。
【用法用量】口服，成人，一次２５～５０毫克，一日２次，早晚饭前半小时服用。
【不良反应】与剂量有关．常见不良反应有：轻度口干、眼睛干燥及视力调节障碍等轻微副作用，停药后症状即消失．偶有便秘、腹泻、头痛、精神错乱，一般较轻，有２%需停药。
【禁忌】1 对本品过敏者禁用；2 孕妇禁用；3 青光眼和前列腺肥大。
【注意事项】1.本品与西咪替丁合用可增强抑制胃酸分泌的效果；2.肝肾功能不全者慎用。
【特殊人群用药】妊娠与哺乳期注意事项：孕妇禁用；。
【药物相互作用】1 乙醇和咖啡等可减弱本品的作用；2 H2受体拮抗剂可增强本品的作用。
【药理作用】本品为一种具有选择性的抗胆碱能药物，对胃壁细胞的毒蕈碱受体有高度亲和力，而对平滑肌、心肌和唾液腺等的毒蕈碱受体的亲和力低，故应用一般治疗剂量时，仅能抑制胃酸分泌，而很少有其它抗胆碱药物对瞳孔、胃肠平滑肌、心脏、唾液腺和膀胱肌等的副作用．剂量增大则可抑制唾液分泌，只有大剂量才能抑制胃肠平滑肌和引起心动过速．本品不能透过血脑屏障，故不影响中枢神经系统．人口服、肌注或静注本品后，无论是基础胃酸分泌，还是由外源性五肽胃泌素、胰岛素引起的胃酸分泌均受到抑制．本品对胃液的ｐＨ影响不大，主要是使胃液（包括胃蛋白酶原和胃蛋白酶）分泌量减少，从而使胃最大酸分泌和最高酸分泌下降【贮藏】遮光，密闭保存。
【批准文号】国药准字H20010031【生产企业】企业名称：广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂生产地址：广州白云区同和街云祥路88号。
康尔汀(盐酸哌罗匹隆片)
康尔汀(盐酸哌罗匹隆片)【药品名称】商品名称：康尔汀通用名称：盐酸哌罗匹隆片英文名称：Perospirone Hydrochloride Tablets【成份】盐酸哌罗匹隆【适应症】本品用于治疗精神分裂症。
【用法用量】饭后口服。
成人初始剂量为每次4mg, 每天3次，依反应逐渐增加剂量。
维持量每日12～48mg,分3次于饭后服用。
根据年龄和症状适当增减剂量，每日最大用量不得超过48mg。
【不良反应】据国外研究数据，哌罗匹隆在日本获准上市前的研究中，429例中有267例（62.2%）发生不良反应。
主要为静坐不能109例(25.4%)，震颤65例(15.2%)，肌强直52例(12.1%)，构音障碍45例(10.5%)等锥体外系症状，失眠93例(21.7%)，困倦59例(13.8%)等精神神经症状。
临床实验室检查异常有催乳素升高27.5%(28例/102例)，CK(CPK)升高7.2%(23例/318例)，AST(GOT)升高3.4%(13例/381例)，ALT(GPT)升高3.4%(13例/381例)等【禁忌】（1）昏迷状态的患者禁用（本品可能会加重昏睡状态）；（2）受巴比妥酸衍生物等中枢神经抑制剂强烈影响的患者禁用（本品可增强中枢神经系统抑制作用）；（3）对本品的成份有过敏史的患者禁用；（4）正在接受肾上腺素治疗的患者禁用（本品可逆转肾上腺素的作用，引起血压下降）。
【注意事项】1.肝、肾损害患者（发现肝、肾损害动物（大鼠）模型中本品的血药浓度升高）；2.患有心血管疾病、低血压或怀疑患有这些疾病的患者（有时会出现一过性低血压）；3.帕金森氏症患者（可能会加重锥体外系症状）；4.癫痫等痉挛性疾病患者或有既往病史患者（可能会降低痉挛阈值）；5.药物过敏症患者；6.伴有脱水、营养不良状态等的身体疲弱患者（易引起恶性综合症）；7.有既往自杀企图和自杀念头的患者（可能会使症状恶化）；8.有糖尿病或既往史的患者、或者有糖尿病家族史、高血糖、肥胖等糖尿病危险因素的患者（出现过血糖【特殊人群用药】儿童注意事项：儿童患者用药的安生有效性尚未确立。
盐酸哌罗匹隆片治疗精神分裂症的Ⅱ期临床研究
２ ２・ ８
云南医药 ２ １ 年第 ３ 卷第 ３ ００ ｌ 期
素分析结果只显示乳腺癌与多吃玉米有关 。可见 ， 饮 食 因素 的影响有 待探讨 。
［ 参考文献］
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的多变量分析［ ． 医科大学学报， ８ ， （ ： ２ Ｊ上海 】 １ ８１ １ ２． ９ ５）
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中华流行病学杂志， ８ ， ４ ： ５ ． １ １ （） ２ ３ ９ ２ ［ ］王启俊 ，李玲 ，祝伟星 ，等． ７ 中国城市居 民乳腺癌危险 因素的研究 ｌ． Ｊ 中华流行病学杂志，００６３：１— ２ ． 】 ２０ ，（ ２ ６ ２ ０ ）
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［］王启俊 ，李玲 ，周燕荣 ，等． ３ 中国城市妇女乳腺 癌危 险 因素病 例对照研究［． Ｊ 中外名医杂志， 香港国际医学新 】 ９ ９
进 展 名 医论 坛 特 刊 ： ６ ．
［ ］陈可欣 ，王庆生 ，董淑芬 ，等． ９ 天津市乳腺癌病例对照
ｓ ｈ ｚ ｐ ｒ ｎｉ ｎ ｃ ｚ ｐ ｒ ｎ ｆｒ ｄ ｓ ｒ ｒ ４ ｃ ｓ ｓｗｅ ｅｔｅ ｔｄ ｗｉ ｅ ｏ ｐ ｒ ｎ ｎ ｈ ｔ ｅ ｓｗｅ ｅｔｅ ｔ ｄｗｉ ｃ ｉｏ ｈ ｅ ａａ ｄ ｓ ｈｉｏ ｈ ｅ ｉｏ ｍ ｉｏｄｅ ．２ ａ ｅ ｒ ｒ ａｅ ｔ ｐ ｒ ｓ ｉｏ ｅａ ｄｔ ｅ ｏｈ ｒ ｒ ｒ ａｅ ｔ ｈ ｈ
［］方 志沂 ，邱晓光 ． １ 乳腺 癌的分布规律及 其危险 因素［ ＿ Ｊ ］
中国全科 医学， ０ ，６：９ ２ ． ２ ２５ ） — ０ ０ （ １
哌罗匹隆-一种新型非典型抗精神病药
压迫止 血方 法 、护理方法循证 了很 多护理技术能减 少动静脉 内瘘并
发症 ，延 长内瘘 使用时 间确保透 析效果 ，减轻患 者的痛苦 和经济 负
担 ，提高患者生活质量 。
参 考 文 献 ：
【】Ｊ 温 黎 清 ，龚 智 峰 ．血 液 透 析 血 管 内 瘘 狭 窄 的 检 测 及 其 防 治 Ⅱ１中 国 血 液 化 ，
２００７，２０（２）：３１９ 【９］谢 叶 丽 ，黄 晓 丹 ，洪蝶 玟 ，等 ．改 良 穿 刺 法 对 血 液 透 析 患 者动 静 脉 内瘘 使 用 效 果 影 响 的研 究 ［Ｊ１．中 国 实 用 护理 杂 志 ，２００５，２１（１０）：６—７．
［１Ｏ】王 文 娟 ，应 迎 娟 ，吴春 钝 针 对 预 防 内瘘 扣 眼 法 穿刺 并 发 症 的 效 果 研 究 中 国
ｆ１８］－ｖ－－周 勤 ，白咏 梅 ，杨 海 宁 ，等 系 统化 健 康 教 育 在 血 透 患 者 内瘘 并发 症 防 治 中
的应用１３１．武警后勤学院 学报（医学版），２０１２，２１（９）：７０５－７０７．
。
编辑，鬲小雅
哌 罗匹隆 一一种新型非典型抗精神病药
陆 强 。雷 黎 （南 宁 市 第 五人 民 医 院 ，广 西 南 宁 ５３００００）
的影 响 Ⅱ】天 津护 理 ，２０１１，１９（６）：３１８—３１９． 『１６】肖翠 艳 ，梁 燕 萍 护 理 干 预 对 自体 动 静 脉 内瘘 术 患 者 内 瘘 成 熟 时 间 及 并 发
症 的影 响 Ⅱ】．中华 现 代 护 理 杂志 ，２０１１，１７（２１）：２５３９—２５４０． ｆ１７】杨 海燕，粱健一，陈柳清 护理干预对 降低血透动静 脉 内瘘失功及 并发症 的 影 响 ＩＪ］中外 健 康 文 摘 ，２０１２．９（３８）：３１０．
盐酸哌罗匹隆与利培酮治疗首发精神分裂症的效果及安全性比较
Vol. 31 Semimonthly No.20
揖精神卫生铱
盐酸哌罗匹隆与利培酮治疗首发精神分裂症 的效果及安全性比较
王中清
（南阳市第四人民医院，河南 南阳 473000） 【摘要】 目的：比较盐酸哌罗匹隆与利培酮治疗首发精神分裂症患者的效果与安全性。方法：选取 80 例精神分裂症患者作为研究对象， 根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各 40 例。比较两组治疗前后阳性和阴性症状量表（PANSS）评分及不良反应的发生情况。结果： 治疗后，两组患者 PANSS 各项评分均较治疗前显著降低（P<0.05），但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者的不良反应发 生率为 35.00%（14/40），低于对照组的 62.50%（25/40），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：盐酸哌罗匹隆用于治疗精神分裂症患者 更安全、有效。 【关键词】 盐酸哌罗匹隆；利培酮；精神分裂症；PANSS 评分；安全性 doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 20. 044 中图分类号 : R479.3 文献标识码 : B 文章编号 : 1672-0369（2019）20-0104-02
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2019 年 10 月 中国民康医学 Oct，2019
第 31 卷 半月刊 第 20 期摇 摇 摇 摇 摇
Medical Journal of Chinese People's Health
2019 年 10 月 中国民康医学 Oct，2019
第 31 卷 半月刊 第 20 期摇 摇 摇 摇 摇
Medical Journal of Chinese People's Health
精神分裂症是一种严重的慢性精神病，具有高 度遗传性和致残性，包括阳性、阴性症状。阳性症 状包括幻觉、妄想、无条理的言语和行为，阴性症 状包括情绪下降、言语贫乏、兴趣和动力丧失 [1]。 精神分裂症的发病与遗传、环境、社会心理、神经 递质功能异常等因素相关，临床通常采用神经递质 调节药物治疗该病 [2]。利培酮是第二代抗精神病药 物，作用靶点是多巴胺（DA）受体和 5 羟色胺（5-HT） 受体，其起效快，疗效好，但存在引起体重增加及 高泌乳素血症等不良反应 [3]。盐酸哌罗匹隆也是非 典型抗精神病药物，其药理作用与利培酮相似，但 有研究表明其对纹状体部位所起到的选择性更强， 锥体外系反应少，取得了较好的评价 [4]。本文比较 盐酸哌罗匹隆与利培酮治疗首发精神分裂症患者的 效果及安全性。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2016 年 12 月至 2018 年 6 月 南阳市第四人民医院就诊的 80 例精神分裂症患者 作为研究对象。纳入标准：符合国际疾病分类第十 版（ICD-10）中精神分裂症的诊断标准 [5]；首发、 首诊患者；年龄 >18 岁；患者及其家属对本研究内 容了解并自愿签署知情同意书。排除标准：合并心、 脑、肝、肾等其他系统的严重疾病者；妊娠及哺乳 期妇女。采用随机数字表法，将患者分为观察组（n=4 和对照组各 40 例。其中，观察组：男 17 例，女 23 例； 年龄 17~58 岁，平均（37.18±4.77）岁；阳性症状 为主者 23 例。对照组：男 16 例，女 24 例；年龄
盐酸哌罗匹隆片治疗首发精神分裂症30例临床观察
隆在改善情感症状和 认知 功能方 面 的疗 效 比其 它非典 型抗
精神病药更为显著 Ｊ 。这 就说 明不 同的作用原 理产 生 同样 较好的甚至更好 的治疗效果 ， 明精神分裂症 的生化机制是 说
相 当复 杂 的 。本 结 果 研 究 显 示 盐 酸 哌 罗 匹 隆 对 首 发 精 神 分
盐酸 哌罗 匹隆片治疗首发精神分裂症 ３ ０例 临 床 观 察
孟风 华 ， 国兰 ， 李 冷树 东
（ 吉林市第六人 民医院 ， 吉林 吉林 １２ １ ） ３ ０ １
【 摘要 】 目的 ： 探讨盐酸哌罗匹隆片治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法 ： 以盐酸哌罗匹隆片治疗精神分裂症 ３ 例， ０ 采用阳
与 治 疗 前 比 较 ， ： ＜ ． ５ ｝ ｝： ０ ０ 。 Ｐ ００ ， Ｐ＜ ． １
由表 １可 见 ， 疗 ２周 Ｐ Ｎ Ｓ总分 和 阳 性症 状 分 有 明 显 治 ＡＳ
所有非典型抗精神病药 中， 酸哌罗匹隆 Ｐ Ｃ是一种能同时 盐 Ｅ 拮抗 Ｄ 受体和部分激动 ５一Ｈ 的药 物。这使盐 酸哌罗 匹 ： Ｔ
下降 。第 ４周 Ｐ Ｎ Ｓ总分及 阳性症 状 、 ＡＳ 阴性症状 、 一般精 神 病症状评分均有显著下降 ， 与治疗前 比较均有显著性差异 。
２３ 安全性及依从 性 ． 所 有 患 者 完 成 ８周 治 疗 ， 良反 应 不 主要有失眠 １ ０例 ， 睡 ２例 ， 力 ４例 ， 嗜 乏 便秘 ５例 ， 心 ２例 ， 恶 但 症 状 多 轻 微 ， 者均 能耐 受 ， １ 左 右 缓 解 ， 发 现 有 三 患 经 周 未
２１ 疗 效 ．
治疗 ８周后 痊愈 １例 ， 显著 进 步 １ ４例 ， 进步 ９
例 ， 效 ４例 ， 无 显效率为 ６ ． ％ ， ２ ８ 有效率 ８ ． ％。 ８６ ２ ２ Ｐ Ｎ Ｓ量表评分变化见表 １ ． Ａ Ｓ 。
盐酸哌唑嗪片
盐酸哌唑嗪片请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
【药品名称】通用名称：盐酸哌唑嗪片英文名称：Prazosin Hydrochloride Tablets汉语拼音：Yansuan Paizuoqin Pian【性状】本品为白色片。
【成份】本品主要成分为盐酸哌唑嗪，其化学名称为：1-(4-氨基-6，7-二甲氧基-2-喹唑啉基)-4-(2-呋喃甲酰)哌嗪盐酸盐。
【适应症】各种轻、中度高血压。
【用法用量】口服,一次0.5mg～1mg（半片～1片），每日2～3次[首剂为0.5mg，睡前服]。
逐渐按疗效调整为一日6mg～15mg,分2～3次服,每日剂量超过20mg（20片）后，疗效不进一步增加【规格】20mg*20片【不良反应】 1.本品可引起晕厥,大多数由体位性低血压引起,偶发生在心室率为100～160次/分的情况下,通常在首次给药后30～90分钟或与其它降压药合用时出现.低钠饮食与合用b受体阻滞剂的患者较易发生.如果将首次剂量改为0.5mg,临睡前服用,可防止或减轻这种不良反应；在给本药前一天停止使用利尿药,也可减轻“首次现象”.这种副作用有自限性,多数情况下不会再发生2.眩晕和嗜睡可发生在首次服药后,在首次服药或加量后第一日应避免驾车和危险的工作.目眩可发生于体位由卧位变为立位时,缓慢起床可避免.此外,目眩在饮酒、长时间站立、运动或天气较热时也可出现,故在上述情况下应慎用本品3.发生率为50% 的不良反应依次为眩晕(10.3%)、头痛(7.8%)、嗜睡(7.6%)、精神差(6.9%)、心悸(5.3%)、恶心(4.9%).不良反应多发生在服药初期,可以耐受；其他不良反应发生率为1-4%的如下:呕吐、腹泻、便秘、水肿、体位性低血压、晕厥、头晕、抑郁、易激动、皮疹、瘙痒、尿频、视物模糊、巩膜充血、鼻塞、鼻出血。
发生率低于1%的不良反应有:腹部不适、腹痛、肝功能异常、胰腺炎、心动过速、感觉异常、幻觉、脱发、扁平苔藓、大小便失禁、阳痿、阴茎持续勃起.其它偶见不良反应:耳鸣、发热、出汗、关节炎和抗核抗体阳性【禁忌】未进行该项实验且无可靠参考文献。
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盐酸哌罗匹隆片的说明书
如今，神经功能性疾病已经成为了生活当中比较常见的一种疾病了，对于这种疾病我们一定不能讳疾忌医。
人们的日常行为和生活质量完全取决于神经系统的调节作用。
因此，我们一定要保护好自己的神经功能系统。
目前患上神经功能性疾病的患者越来越多，药物治疗是首要的治疗方式，今天我们就来为您介绍一种叫做盐酸哌罗匹隆片的神经治疗药物。
【药品名称】
通用名称：盐酸哌罗匹隆片
商品名称：盐酸哌罗匹隆片
英文名称：Perospirone Hydrochloride Tablets
拼音全码：YanSuanPaiLuoPiLongPian
【主要成份】盐酸哌罗匹隆。
【成份】
分子式：C23H30N4O2S·HCl·2H2O
分子量：499.07
【性状】本品为白色片。
【适应症/功能主治】用于治疗精神分裂症。
【规格型号】4mg*30s
【用法用量】饭后口服。
成人初始剂量为每次4mg，每天3次，依反应逐渐增加剂量。
维持量每日12～48mg，分3次于饭后服用。
根据年龄和症状适当增减剂量，每日最大用量不得超过48mg。
【不良反应】出现运动不能性哑症、强烈肌强直、吞咽困难、心率加快、血压波动、出汗等表现。
发热时须停药，降温、补充水分，同时给予对症治疗。
本症发病时，多有白细胞增加、血清CK(CPK)上升的情况，也有伴随肌红蛋白尿的肾功能降低的情况。
持续高热，有发展恶化为意识障碍、呼吸困难、循环衰竭、脱水
症状及急性肾竭而死亡的情况。
【禁忌】1、昏迷状态的患者禁用（本品可能会加重昏睡状态）；
2、受巴比妥酸衍生物等中枢神经抑制剂强烈影响的患者禁用（本品可增强中枢神经系统抑制作用）；
3、对本品的成份有过敏史的患者禁用；
4、正在接受肾上腺素治疗的患者禁用（本品可逆转肾上腺素的作用，引起血压下降）。
【注意事项】1、肝、肾损害患者（发现肝、肾损害动物（大鼠）模型中本品的血药浓度升高）；2、患有心血管疾病、低血压或怀疑患有这些疾病的患者（有时会出现一过性低血压）；3、帕金森氏症患者（可能会加重锥体外系症状）；4、癫痫等痉挛性疾病患者或有既往病史患者（可能会降低痉挛阈值）；5、药物过敏症患者；6、伴有脱水、营养不良状态等的身体疲弱患者（易引起恶性综合症）；7、有既往自杀企图和自杀念头的患者（可能会使症状恶化）；8、有糖尿病或既往史的患者、或者有糖尿病家族史、高血糖、肥胖等糖尿病危险因素的患者（出现过血糖值上升）。
【儿童用药】儿童患者用药的安全有效性尚未确立。
【老年患者用药】老年患者容易出现锥体外系不良反应，且伴随生理机能降低。
动物（大鼠）实验证实在老龄动物、肝损害和肾
损害模型中，动物体内血药浓度增大。
因此建议开始少量（每次4mg）给药，注意观察，慎重给药。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1、孕妇或者可能怀孕的妇女，只有判定治疗上的有益性大于危险性时才给药。
（孕妇服用本品的安全性尚不明确。
）
2、哺乳期妇女服药期间停止哺乳。
（动物（大鼠）试验显示本品可通过乳汁分泌。
）
【药物相互作用】
1、严禁与肾上腺素合用。
2、与中枢神经抑制剂（巴比妥酸衍生物）合用时，因有相互增强中枢神经抑制作用的情况，要慎重给药，如减量等。
3、与多巴胺能药物（左旋多巴制剂、甲磺酸溴隐亭）合用时，因有相互减弱作用的情况，要慎重给药，如减量等。
4、与降压药合用时，因有相互增强降压作用的可能性，要慎重给药，如减量等。
5、与多潘立酮、甲氧氯普胺合用时，易引起内分泌功能紊乱或锥体外系症状。
6、与H2受体拮抗剂（西咪替丁）合用时，可能会相互增强胃酸分泌的抑制作用，要充分观察，慎重给药。
7、与P450的3A4酶选择性抑制剂（大环内酯类抗生素）合用时，
可使本品的血药浓度升高，可能导致不良反应发生率增加，要充分观察，慎重给药。
8、与通过P450的3A4酶代谢的药物（西沙必利、三唑仑）合用时，两种药物的不良反应发生率增加，要充分观察，慎重给药。
【药物过量】有关药物过量的安全性尚不明确。
【药理毒理】哌罗匹隆是一种非典型抗精神病药，通过影响多巴胺代谢途径，阻断多巴胺-2、5-HT2受体而发挥作用。
与氟哌啶醇比较，哌罗匹隆对纹状体部位选择性较强，故较少引起锥体外系反应。
非临床研究结果显示，哌罗匹隆通过阻断多巴胺-2受体，抑制甲基苯丙胺或阿扑吗啡诱导的小鼠和大鼠中枢刺激或刻板行为，抑制大鼠条件性回避反应；通过阻断5-HT2受体，抑制色胺或PCA（对氯苯异丙胺）引起的大鼠前肢痉挛、体温升高等行为学异常；在大鼠条件性情感障碍模型中，能抑制心理应激导致的运动不能的发作；哌罗匹隆对大鼠和小鼠强硬症、对小鼠运动迟缓的诱发率较低。
【药代动力学】对通过动物实验确定或推定的哌罗匹隆的12种代谢物(1,2-环己二酰亚胺的羟化物、亚丁基链和哌嗪的N-脱烷基产生的裂开物、异噻唑环的S-氧化物等)进行的研究结果表明，在人的血清和尿中也发现了10种代谢物。
【贮藏】密封，在阴凉处保存。
【包装】15片/板，每盒2板，铝塑包装。
【有效期】36 月
【批准文号】国药准字H20080217
【生产企业】丽珠集团丽珠制药厂
看完上述对于盐酸哌罗匹隆片的介绍，您对于治疗神经系统疾病是否有了一个比较清晰的了解了呢?神经系统方面的疾病是人们比较难以抵御的，因此，请及时正确的服用药物进行治疗，在使用药物过程中一定要遵循科学的用药原则。