盐酸多奈哌齐片
盐酸多奈哌齐片治疗老年帕金森痴呆的效果探究

盐酸多奈哌齐片治疗老年帕金森痴呆的效果探究【关键词】盐酸多奈哌齐片;老年帕金森痴呆;治疗效果;帕金森是慢性神经系统变性疾病,多发老年群体。
发病后,患者有肌强僵直、运动迟缓和震颤等症状,当病情进展严重时,还会合并痴呆症,对正常生活和自理能力造成严重的影响。
鉴于此,为分析老年帕金森痴呆临床理想的治疗方案,本文观察组采用盐酸多奈哌齐片,从疗效和不良反应各方面比较,均能达到预期的效果,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料我院在2019年2月-2021年6月收治的老年帕金森痴呆患者,共收集其中病例数68例,通过电脑抽签完成资料分组,每组34例。
对照组:男女比20:14;最小55岁,最大72岁,均(63.12±3.81);观察组:男女比19:15;最小56岁,最大71岁,均(62.96±3.98);两组资料比较,无统计学差异,P>0.05,可比较。
纳排标准:入组病例符合老年帕金森痴呆症诊断标准,研究经院伦理委员会批准后开展治疗,患者家属在研究同意书上签字。
排除病情危重,表现出严重器质性病变和精神障碍疾病的患者。
1.2方法对照组予以多巴丝肼片(国药准字H10930198,上海罗氏制药有限公司)治疗,起始给药剂量,125mg/次,3次/d;1周后每日用药剂量增加125mg,至控制患者病症为止,最大日用药剂量低于750mg。
观察组予以盐酸多奈哌齐片(国药准字H20030583,陕西方舟制药有限公司,5mg/片)治疗,起始给药剂量,1次/d,1片/次,睡前口服,连续用药1个月。
后续增加剂量,2片/次,1次/d,最大给药剂量控制10mg/d。
连续治疗3个月时间。
1.3观察指标疗效判断显效:患者症状恢复到正常状态,恢复基本的定向功能,可以回答问题,可独立生活,具有生活自理能力;有效:症状缓解,基本可回答问题,生活中各项反应迟钝,存在智力障碍;无效:症状未见缓解,病情持续进展。
治疗总有效率=显效率+有效率。
盐酸多奈哌齐片治疗老年痴呆的疗效分析
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盐酸多奈哌齐片治疗老年痴呆的疗效分析雷于清【摘要】对2013年2月~2014年2月我院收治的86例老年痴呆患者,按照不同分型给予盐酸多奈哌齐治疗的临床资料进行回顾性分析。
结果AD组和混合性痴呆组治疗后的MMSE评分,均较治疗前明显提高,P<0.05;VD组治疗前后的MMSE评分比较无明显差异,P>0.05;治疗前后三组ADL评分无明显改变,P 均>0.05。
药物不良反应发生率为10.5%,且治疗期间实验室检查无异常。
盐酸多奈哌齐可有效改善AD和混合性痴呆患者的认知功能,以此提高日常生活能力,改善生活质量,值得临床应用和推广。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)020【总页数】2页(P4637-4638)【关键词】盐酸多奈哌齐;老年痴呆;疗效【作者】雷于清【作者单位】武汉济民老年医院,湖北武汉 840023【正文语种】中文【中图分类】R741.96老年痴呆是一种神经退行性疾病,亦是造成老年患者死亡的主要病因之一,由此积极开展老年痴呆的防治具有重要的临床价值[1]。
本文将对近年我院收治的86例老年痴呆患者给予盐酸多奈哌齐治疗的临床资料进行回顾性分析,其宗旨为评估盐酸多奈哌齐对不同类型老年痴呆转归的影响,现将结果报道如下。
1.1 临床资料选择2013年2月~2014年2月我院收治的86例老年痴呆患者,其中男45例,女41例;年龄51~86(72.6± 2.4)岁;所有患者均符合《美国精神障碍和统计手册》(DSMIV-R)的痴呆诊断标准及分型[2],且经脑电图、脑 CT检查确诊,MMSE积分为10~24分;ADL积分26~57分;其中老年性痴呆(AD)组32例,血管性痴呆(VD)组33例,混合性痴呆组21例。
排除严重神经系统疾病引起的痴呆、老年抑郁症、良性老年遗忘、心肝肾严重功能障碍者。
三组一般资料比较无显著差异,具有可比性。
1.2 方法所有患者均给予抗血小板、降压、降糖、扩张冠状动脉等常规药物治疗,在此基础上给予盐酸多奈哌齐治疗(商品名安理申,卫材(中国)药业有限公司生产,规格 5mg/片×7片),治疗前4w给予5mg/次,1次/d;治疗后4w加至10 mg/次,1次/d,疗程共计为8w。
安理申(盐酸多奈哌齐片)使用说明
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安理申(盐酸多奈哌齐片)【用法用量】口服。
1.成年人/老年人:(1)初始治疗用量一日一次,一次1片(以盐酸多奈哌齐计5mg)。
盐酸多奈哌齐应于晚上睡前口服。
一日5mg的剂量应至少维持一个月,以评价早期的临床反应,及达到盐酸多奈哌齐稳态血药浓度。
(2)一日5mg治疗一个月,并做出临床评估后,可以将盐酸多奈哌齐的剂量增加到一日一次,一次2片(以盐酸多奈哌齐计10mg)。
推荐最大剂量为10mg。
(3)大于一日10mg的剂量未做过临床试验。
停止治疗后,盐酸多奈哌齐的疗效逐渐减退。
中止治疗无反跳现象。
2.肝/肾功能不全。
(1)对于肾功能及轻至中度肝功能不全者,盐酸多奈哌齐的消除不受影响,故服用方法与正常人相似。
(2)对于轻至中度肝功能不全患者,由于可能的影响(见药代动力学),建议根据个体耐受度适当调整剂量。
(3)对于严重肝功能不全患者目前尚无资料。
【注意事项】应当由一个在阿尔茨海默型痴呆的诊断和治疗方面有经验的医师开始并监督盐酸多奈哌齐的治疗。
通过公认的标准(如DSM IV,ICD10)来诊断,只有当患者有可靠的照料者并且能够经常监控病人服用药物时才能开始多奈哌齐的治疗。
治疗可以一直持续,只要对病人治疗的益处一直存在。
因此,多奈哌齐的临床疗效应当定期被重新评估。
当治疗的益处不再存在时,应当考虑中止治疗。
每个病人对于多奈哌齐的反应是不能被预估的。
对于那些严重的阿尔茨海默型痴呆病人,其它类型的痴呆或其它类型的记忆损伤(例如:与年龄相关的认知功能减退)病人应用盐酸多奈哌齐的效果还未全面观察。
1.麻醉:盐酸多奈哌齐为胆碱酯酶抑制剂,麻醉时可能会增强琥珀酰胆碱型药物的肌肉松弛作用。
2.心血管系统:胆碱酯酶抑制剂因其药理作用可对心率产生迷走样作用(如心动过缓),患有“病窦综合征”或其它室上性心脏传导疾病病人需尤其注意。
3.曾有晕厥和癫痫发生的报道。
需特别注意观察那些可能患有心脏传导阻滞或窦性停搏的病人。
在昏厥或癫痫病人中,要考虑心脏传导阻滞或长期窦性间隙。
盐酸多奈哌齐片联合左旋多巴治疗帕金森病的临床疗效
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盐酸多奈哌齐片联合左旋多巴治疗帕金森病的临床疗效王波海(邵阳市第二人民医院邵阳422000)摘要:目的:探讨在帕金森病治疗中采用盐酸多奈哌齐片联合左旋多巴的临床效果。
方法:选取2018年10月—2019年10月在我院进行治疗的166例帕金森病患者作为研究对象,采用区组随机化分组法平均分为探究组和参照组,各83例。
参照组采取单一左旋多巴治疗;探究组采取盐酸多奈哌齐片联合左旋多巴治疗,对比两组临床治疗效果及不良反应发生率。
结果:探究组帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、改良Webster症状评分量表评分、Hoehn-Yahr分期量表(H-Y分期)及SDS量表评分均显著优于参照组;探究组不良反应发生率显著低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:盐酸多奈哌齐片联合左旋多巴可以有效提高帕金森病临床治疗效果,值得在临床推广。
关键词:盐酸多奈哌齐片左旋多巴帕金森临床疗效中图分类号:R742.5文献标识码:B文章编号:1672-8351(2020)07-0073-02组别例数UPDRS评分ADL评分Webster评分H-Y分期SDS评分探究组参照组t P 83836.33±1.459.46±2.679.38530.000024.14±2.0430.37±2.5917.21540.000011.44±2.5815.41±3.727.98920.00002.47±0.153.05±0.2319.24330.000030.35±2.7546.91±3.1735.95020.0000帕金森病多发于老年人,常见的临床症状有静止时手部无意识抖动、肌强直、运动迟缓、睡眠障碍、认知障碍及平衡障碍等[1]。
目前以服用左旋多巴制剂作为帕金森病最主要的治疗手段,左旋多巴对帕金森病患者运动症状有改善效果,但对于认知下降、睡眠障碍、焦虑抑郁等非运动症状,仅凭左旋多巴很难有效缓解[2]。
盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平应用于老年认知功能障碍的效果评价
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盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平应用于老年认知功能障碍的效果评价一、盐酸多奈哌齐与富马酸喹硫平的药理作用盐酸多奈哌齐是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂,主要通过增加乙酰胆碱在突触间隙的浓度来改善记忆和认知功能。
富马酸喹硫平是一种非典型抗精神病药物,具有多巴胺和5-羟色胺受体的拮抗作用。
盐酸多奈哌齐和富马酸喹硫平都具有改善神经递质系统功能的作用,因此联合使用可以协同作用,提供更有效的治疗效果。
近年来,有一些研究表明盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平在老年认知功能障碍的治疗中取得了良好的效果。
这两种药物的联合使用可以通过不同途径对认知功能障碍进行干预,从而显著改善老年患者的认知功能和生活质量。
还有一些临床观察显示,盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平对老年认知功能障碍的治疗也具有一定的积极效果。
患者在长期服用联合药物后,认知功能得到改善,记忆力和执行功能也有所提升,且患者的日常生活能力也有显著改善。
而且在治疗过程中,患者的不良反应很少,对生活质量影响较小。
盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平治疗老年认知功能障碍时,一般情况下不良反应较少,主要与个体差异、剂量和药物相互作用有关。
在临床研究中,少数患者出现头晕、恶心、失眠等轻度不良反应,但多数患者可以耐受并适应,不需中断治疗。
盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平的长期应用也没有发现明显的肝肾等器官损害或其他严重不良反应。
联合药物治疗老年认知功能障碍的安全性相对较高。
当前盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平在老年认知功能障碍中的临床研究结果较为积极,但也还存在一些问题亟待解决。
首先是治疗的长期效果和安全性需要进一步观察,以充分了解联合药物长期治疗的可行性和安全性。
其次是联合药物治疗的最佳剂量和疗程还需要通过更多的临床研究来确定,以期获得更好的治疗效果。
在联合药物治疗老年认知功能障碍的临床应用中,还需加强对患者心理、社会和家庭支持,以全面提高患者的认知功能和生活质量。
未来需要进一步完善盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平在老年认知功能障碍中的治疗方案,提高其临床应用价值。
长春西汀联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的效果
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组别
对照组(n=38) 观察组(n=40)
t值 P值 注:与治疗前相比,*P<0.05
表 2 两组认知功能评分和自理能力评分比较(分,—x±s)
MMSE 评分
Barthel 指数评分
治疗前 13.35±2.60 13.41±1.85
治疗后 19.36±2.74* 23.15±3.68*
随机数字表法将其分为对照组 38 例与观察组 40 例。对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上联合长春西汀治疗,比较两组
临床疗效、认知功能评分、自理能力评分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为 95.00%(38/40),明显高于对照组的 76.32%
(29/38),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组认知功能评分和自理能力评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);
[5] 张礼营 . 利福喷丁与利福平治疗初治肺结核的对比研究 [J]. 中 外医学研究,2016,14(6):119-120.
[6] 何涛 . 含左氧氟沙星、利福喷丁化疗方案对复治涂阳肺结核 的临床疗效研究 [J]. 国际呼吸杂志,2016,36(24):18551857.
[7] 辛宝双,王雪梅 . 左氧氟沙星及利福喷丁胶囊治疗老年初治 肺结核患者的应用效果 [J]. 中国医药指南,2019,17(9): 145-146.
对照组采用盐酸多奈哌齐片 [ 卫材(中国)药 业有限公司,国药准字 H20050978,5 mg] 口服治疗, 初始剂量为 5 mg,1 次 /d。治疗 1 个月后,结合病情, 增加剂量,最多 10 mg/d,1 次 /d。
观察组在对照组基础上给予长春西汀注 射 液( 河 南 润 弘 制 药 股 份 有 限 公 司, 国 药 准 字 H20010467,2 mL ∶ 10 mg)治疗,30 mg 加入 0.9% 氯化钠注射液 500 mL 内,静脉滴注,1 次 /d。
益气聪明汤联合盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病患者的效果
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Vol. 33 Semimonthly No.5
抗氧化、保护神经元的作用 [6]。但突发性耳聋患者 的治疗周期较长,长期使用巴曲酶易导致体内抗凝 系统紊乱,不良反应较多,且单纯的抗凝血治疗对 听力恢复效果不佳。黄酮苷类、银杏内酯类是银杏 叶提取物发挥药效的主要成分,可清除自由基、抗 氧化,改善血液循环,调节血管功能;且银杏叶提 取物还可降低患者全血黏稠度,提升白细胞、红细 胞的可塑性,更好地保护患者神经元及器官功能, 快速改善听力 [7]。
本研究结果显示,治疗后,观察组治疗总有效 率高于对照组,呕吐消失时间、眩晕消失时间和耳 鸣消失时间均短于对照组;FIB 水平低于对照组, TT、APTT 和 PT 水平均长于对照组。分析原因为 银杏叶提取物联合巴曲酶治疗突发性耳聋患者可协 同发挥抗凝作用,迅速改善微循环,缓解症状,且 弥补了单一药物治疗听力恢复效果不佳的缺点。本 研究结果同时显示,观察组不良反应发生率低于对 照组,关于银杏叶提取物联合巴曲酶应用可减少 不良反应的机制尚未明确,但不排除可能与本研究 纳入的样本量较少、随访时间较短有关,其结果后 期尚需加大样本,延长随访时间开展深入研究予以 印证。
MMSE 和 BI 评分均高于治疗前,且研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组 HAMA 和 HAMD 评分均低于治疗前,
且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未出现明显不良反应。结论:益气聪明汤联合盐酸多奈哌齐
片治疗 AD 患者,可提高治疗总有效率、MMSE 评分和 BI 评分,以及降低 HAMA 和 HAMD 评分,优于单纯盐酸多奈哌齐片治疗效果。
采用抓阄法分为研究组与对照组各 43 例。对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,研究组在对照组基础上给予益气聪明汤治疗,比较两组临床
医师用药1
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<p><span lang=EN-US> </span>盐酸多奈哌齐对大鼠生殖功能无影响,在大鼠和家兔中无致畸性,但当给妊娠大鼠</span><span
lang=EN-US> </span>汉语拼音:<span lang=EN-US>Yansuanduonaipaiqi
Pian</span></p>
<p><span
lang=EN-US> </span>本品主要成份及其化学名称为:盐酸多奈哌齐(Donepezil
Hydrochloride)</p>
</tr>
</table></SPAN><span lang=EN-US> </span></p>
<p><span lang=EN-US> </span></p>
<p><span lang=EN-US> </span></p>
<p><span lang=EN-US> </span></p>
盐酸多奈哌齐片的功能主治

盐酸多奈哌齐片的功能主治1.1 盐酸多奈哌齐片简介•盐酸多奈哌齐片是一种常见的药物,属于神经精神类药物。
•它是一种中枢神经系统刺激药物,能够改善神经递质的传递,从而产生一系列的治疗效果。
•盐酸多奈哌齐片常见的剂型有片剂、胶囊等。
1.2 盐酸多奈哌齐片的功能主治盐酸多奈哌齐片在临床上具有多种功能主治,包括以下几个方面:1.2.1 注意力缺陷多动障碍(ADHD)的治疗•盐酸多奈哌齐片是治疗注意力缺陷多动障碍的一线药物。
•它能够改善患者的注意力和专注力,减少多动和冲动行为。
•盐酸多奈哌齐片对ADHD患者的治疗效果已经经过多项临床研究验证。
1.2.2 儿童行为问题的调节•盐酸多奈哌齐片在治疗儿童行为问题方面也具有一定的疗效。
•它可以减少儿童的冲动行为、攻击性行为和易激惹行为。
•盐酸多奈哌齐片对于儿童的行为问题辅助治疗往往能够取得明显的改善效果。
1.2.3 抑郁症的辅助治疗•盐酸多奈哌齐片可作为抗抑郁症药物的辅助用药。
•在抑郁症治疗中,盐酸多奈哌齐片可增加其他抗抑郁药物的疗效,缓解抑郁症状。
•它还可以改善患者的睡眠质量,减少早醒和失眠等症状。
1.2.4 自闭症谱系障碍的治疗•盐酸多奈哌齐片对自闭症谱系障碍患者的治疗效果也得到了广泛认可。
•它能够改善患者的社交交往能力、沟通能力和行为问题。
•盐酸多奈哌齐片的治疗作用不仅仅是对症状的缓解,还可以对病情产生持久的改善效果。
1.2.5 其他功能主治•盐酸多奈哌齐片还可以用于治疗其他一些神经精神疾病,如强迫症、焦虑症和阵发性失眠等。
•它能够减少强迫行为、焦虑和失眠症状,提高患者的生活质量。
1.3 盐酸多奈哌齐片的使用注意事项•盐酸多奈哌齐片在使用过程中应遵循医生的指导与建议。
•患者在使用盐酸多奈哌齐片前应告知医生自己的疾病史、过敏史和用药史等情况。
•盐酸多奈哌齐片的剂量应根据患者的具体情况和需要进行调整。
•使用盐酸多奈哌齐片的过程中,应定期复诊,以便医生根据患者的病情进行调整和指导。
盐酸多奈哌齐化学式
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盐酸多奈哌齐化学式说到盐酸多奈哌齐,大家可能会觉得这名字有点高深,听上去像是化学课本上才会出现的东西。
其实呢,这个名字背后藏着一个非常有意思的药物故事,咱们今天就来聊聊它。
你可别以为“盐酸多奈哌齐”听起来就像个难懂的科技词,它其实是一个用来治疗阿尔茨海默病的药物,帮助那些记忆力逐渐衰退的人找回一点点丢失的东西。
简单点说,它就是帮助大脑重新开个小窗户,让人能回想起过去的点点滴滴。
你想想,如果有一天,你的脑袋像漏水的桶,里面的记忆一点点流失,那该多让人头疼啊!盐酸多奈哌齐的名字看起来似乎挺复杂,但它其实也不是啥高不可攀的东西。
它是由“盐酸”和“多奈哌齐”两部分组成的。
盐酸大家肯定都听说过,别看它名字一听就让人觉得吓人,其实它在很多地方都用得到,比如消毒啊、清洁啊。
而“多奈哌齐”其实就是盐酸多奈哌齐这款药物的核心成分,听着也没啥特别的对吧,乍一听还挺平常。
它是一种能够抑制大脑中某些酶的药物,帮助增强脑细胞之间的信号传递,咱们的脑袋能稍微清醒一些,不至于那么容易迷糊。
是不是觉得脑袋变清醒挺酷的?不过你别以为这种药一吃就能马上见效。
它就像是咱们人生中那种慢慢来、稳步前进的节奏,给大脑一点点时间去适应和反应。
所以啊,盐酸多奈哌齐并不是一根“魔法棒”,能够瞬间让记忆恢复得像刚刚毕业那会儿那么清晰。
它更多的是像是给大脑做了个轻微的“润滑”,让脑细胞的活动稍微顺畅一点。
就像你家的老电视,偶尔卡一下,按个电源重启,它就能恢复正常一样。
说到这里,有没有朋友已经开始觉得这药物可能会和自己有点关系了?尤其是家里有老人,可能会更关心这个问题。
阿尔茨海默症,或许大家已经不陌生了,老年痴呆症也叫它。
这个病啊,真的是让人既心疼又无奈。
因为它不仅让患者的记忆力逐渐消失,也让他们原本熟悉的世界变得陌生,甚至连自己最亲近的人都会渐渐认不出来。
想象一下,那种一天到晚忘东忘西的感觉,真的是让人崩溃。
盐酸多奈哌齐就是帮助缓解这种症状的,希望能让患者的生活质量得到一点点的提升。
盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果分析
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盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果分析潘俊华(上饶市第三人民医院,江西上饶334000)【摘要】目的观察盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床效果。
方法抽取2017年8月—2019年5月上饶市第三人民医院收治的老年痴呆患者66例,依照随机分组原则将其分为观察组(33例)和对照组(33例)。
2组患者均给予常规综合治疗护理,观察组在此基础上增加盐酸多奈哌齐,并以Barthel 指数、简易精神状态评价量表(MMSE )对2组患者的疗效进行评价。
结果观察组患者与对照组相比MMSE 评分、Barthel 指数评分治疗后明显上升,差异显著(P <0.05)。
结论盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆具有较为显著的效果,可有效缓解患者精神状态,提高其生活质量,值得推广。
【关键词】老年痴呆盐酸多奈哌齐精神状态自理能力中图分类号:R74文献标识码:B文章编号:1672-1721(2021)08-1172-02DOI :10.19435/j.1672-1721.2021.08.077老年痴呆是临床中常见的一种持续性智能障碍综合征,发病人群通常以60岁以上的老年人为主,临床表现主要为容易遗忘、语言功能衰退、抽象思维能力和推理判断能力丧失等,严重影响患者及其家属的生活质量,加重家庭和社会负担[1]。
老年痴呆患者早期进行有效的药物治疗可缓解病情发展,本研究探讨了盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果,现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料抽取2017年8月—2019年5月上饶市第三人民医院收治的老年痴呆患者66例,依照随机分组原则将其分为观察组和对照组各33例。
其中,观察组男20例,女13例,年龄60~79岁,平均年龄(65.26±6.24)岁,病程7个月~6年,平均(2.89±0.57)年,阿尔茨海默症15例,混合性痴呆8例,血管性痴呆10例;对照组男21例,女12例,年龄61~81岁,平均年龄(65.95±6.16)岁,病程8个月~6年,平均(2.96±0.85)年,阿尔茨海默症14例,混合性痴呆7例,血管性痴呆12例。
盐酸多奈哌齐

结论盐酸多奈哌齐能改善老年性痴呆和部分混合性痴呆 患者的认知功能,而对血管性痴呆患者无效 湖南省第二人民医院 用心成就未来 http:
服用方便,每日只需口服一片。
口服本药后3-4小时达血浆峰浓度,血浆浓度和 药时曲线下面积与剂量成正比。消除半衰期约 70小时,所以,多次每日单剂量给药将缓慢达 到稳态。治疗开始后3周内达稳态,稳态后,血 浆盐酸多奈哌齐浓度和相应的药效学活性在一 日中变化很小。饮食对盐酸多奈哌齐的吸收无 影响。
用心成就未来
http:
对于脑外伤所致认知功能障碍有积极的治疗作 用,并能改善临床预后
惠州市中心人民医院神经外科 ,惠州市龙门县人民医 院神经外科 78例脑外伤患者,男性42例,女性36例。年龄21~72 岁,平均(37±13)岁。其中轻型颅脑损伤32例(GCS 13~15分),中型颅脑损伤46例(GCS 9~12分)。 结论 盐酸多奈哌齐对轻、中型脑外伤后认知障碍有积 极治疗作用,并能改善临床预后。
用心成就未来
http:
3.伴随的思维、心境、行为等精神障碍 往往是 患者就医的原因,精神症状包括抑郁、情感淡 漠或失控、焦躁不安、兴奋和欣快等,主动性 减少,注意力涣散,白天自言自语或大声说话, 恐惧害怕单独留在家里;部分患者出现片段妄 想、幻觉状态和攻击倾向等有的怀疑自己年老 的配偶有外遇;妄想和古怪行为,如怀疑子女 偷他的钱物,把不值钱的东西也当作财宝藏匿 起来;可忽略进食或贪食;多数患者有失眠或 夜间谵妄。
用心成就未来
http:
2.认知障碍 掌握新知识熟练运用及社交能力下降,并随时 间的推移而逐渐加重。渐渐出现语言功能障碍, 不能讲完整的语句口语量减少,找词困难,命 名障碍,出现错语症,交谈能力减退,阅读理 解受损但朗读可相对保留,最后完全失语;计 算力障碍常表现算错账,付错钱,最后连最简 单的计算也不能;
盐酸多奈哌齐片致尿失禁1例

犤3犦王兆阳,许月琴 .大剂量维生素 C联合泼尼松治疗特发性血 小板减少性紫癜疗效观察 犤J犦.中国药业,1998,7(12):45-46.
犤4犦中华医学会血液学分会血栓与止血学组 .成人原发免疫性 血小板减少症诊治的中国专家共识(修订版)犤J犦.中华血液 学杂志,2011,32(3):218-220.
20支 /日。否认药物和食物过敏史,否认泌尿系统病史。 患者入院后给予阿司匹林肠溶片(100mg,1日 1次)
抗血小板治疗,阿托伐他汀钙片(20mg,1日 1次)调 脂,苯磺酸氨氯地平片(10mg,1日 1次)继续控制血 压;此外,静脉滴注注射用奥扎格雷(40mg,1日 1次) 改善脑梗死所伴随的运动障碍。2017年 7月 31日,家 属诉患者近期记忆障碍、认知功能损害较前明显,遂请 山东大学齐鲁医院神经内科专家远程会诊,行简易精神 状态检查量表评分为 27分,考虑为阿尔茨海默病;医嘱 遂加用盐酸多奈哌齐片(商品名安理申,卫材 <中国 > 药业有限公司,国药准字 H20050978,批号为 1604081, 规格为每片 5mg)5mg,每晚 1次。8月 2日,医师查房 时家属诉 8月 1日当晚 23:30患者去卫生间途中出现 尿失禁,估计尿液约 200mL;诉患者有夜间排尿习惯, 否认睡前大量饮水,近日无腹痛、腹泻、排尿不畅、尿失
中图分类号:R969.3;R971
文献标识码:D
文章编号:1006-4931牗2020牘01-0092-02
1 临床资料 患者,男,59岁,因“双下肢无力,言语不清 10d余,
加重 2d”于 2017年 7月 20日夜间入院治疗。初步诊断 为“脑梗死后遗症,高血压 3级,高脂血症”。入院体格检 查示:体温 36.5℃,血压 150/95mmHg,脉搏 70次 /分, 呼吸 18次 /分;神志清楚,言语不清,认知功能轻度损 害,双侧瞳孔等大形圆,直径 3.0mm,光反射存在,示齿 口角无歪斜,伸舌居中,颈软,无感觉异常,上肢Ⅴ级 、 下肢Ⅳ -级,腱反射活跃,双侧病理征(-)。血常规检查 无明显异常;血生化检查:肌酐 93.3μmol/L,尿素氮 4.71mmol/L;尿 常 规 :尿 酮 体 阴 性 ,镜 检 未 见 红 细 胞 、 白细胞。超声检查示双肾、输尿管、膀胱、前列腺未见明 显异常;头颅 CT示多发腔隙性脑梗死。患者既往高血 压史 5年,脑梗死史 4年 ,规律服 用苯磺酸氨氯地平 片 (10mg,1日 1次 ),血 压 控 制 可 ;吸 烟 史 30余 年 ,
盐酸多奈哌齐的功能主治

盐酸多奈哌齐的功能主治1. 简介盐酸多奈哌齐是一种中枢神经兴奋剂药物,主要用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)和嗜睡症。
它通过增强神经递质的活动,帮助调整大脑中与注意力和睡眠有关的化学物质的平衡。
盐酸多奈哌齐具有多种功能主治,下面将详细介绍。
2. 功能主治2.1 注意力缺陷多动障碍 (ADHD)•盐酸多奈哌齐被广泛应用于ADHD的治疗。
•它通过调整大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的水平,帮助提升患者的集中力和专注力。
•盐酸多奈哌齐能够增强大脑神经网络的活动,减少多动行为和冲动行为的出现。
2.2 嗜睡症•盐酸多奈哌齐也被用于治疗嗜睡症,尤其是突发性睡眠发作(Narcolepsy)。
•它通过刺激大脑中与清醒状态有关的神经递质,帮助延长清醒时间和提高警觉性。
•盐酸多奈哌齐通过摄入口服给药的方式,使神经递质中的谷氨酸水平增加,从而改善嗜睡症状。
2.3 社交能力的改善•盐酸多奈哌齐在一些研究中显示出改善ADHD患者的社交能力的潜力。
•它可以减少注意力缺陷和多动性的症状,从而帮助患者更好地与他人进行交流和互动。
•盐酸多奈哌齐的使用还与ADHD患者的行为、自我感知和情绪调节等方面的改善有关。
2.4 心理疼痛的缓解•一些病例报告表明,盐酸多奈哌齐可能对心理疼痛具有一定的缓解作用。
•它的镇痛效果可能与其对多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质的调节有关。
•然而,关于盐酸多奈哌齐在心理疼痛治疗中的作用还需要更多的研究来证实。
2.5 抑制食欲•盐酸多奈哌齐可以作为一种辅助治疗手段,用于控制食欲过盛和超重症状。
•它通过影响大脑中的饥饿感受中枢,减少对食物的欲望和食量。
•盐酸多奈哌齐的使用需要在医生的指导下进行,以确保剂量和用药时间的合理安排。
3. 结论盐酸多奈哌齐在治疗注意力缺陷多动障碍和嗜睡症方面已经得到广泛应用,并显示出一定的疗效。
除了这些功能主治之外,盐酸多奈哌齐在改善社交能力、缓解心理疼痛和抑制食欲等方面也具备一定的潜力。
盐酸多奈派齐片的功能主治

盐酸多奈派齐片的功能主治1. 什么是盐酸多奈派齐片盐酸多奈派齐片是一种常用的药物,主要成分为盐酸多奈派齐。
它属于中枢神经系统药物,具有一定的镇静和安眠的作用。
盐酸多奈派齐片常用于治疗失眠和焦虑等症状。
2. 功能主治盐酸多奈派齐片在临床上有着广泛的应用,其功能主治包括但不限于以下几个方面:2.1 治疗失眠失眠是指无法获得足够睡眠的状况,常见症状包括入睡困难、睡眠不深、早醒等。
盐酸多奈派齐片可以通过调节中枢神经系统,增加睡眠诱导物的含量,减少入睡困难的问题,帮助患者恢复正常的睡眠模式。
2.2 缓解焦虑盐酸多奈派齐片具有一定的镇静作用,可以通过抑制中枢神经系统的活跃状态,缓解焦虑症状。
焦虑是一种常见的心理疾病,患者常常表现出情绪紧张、烦躁易怒、害怕等症状。
盐酸多奈派齐片可以调节人体的神经传导途径,改善患者的精神状态,减轻焦虑症状。
2.3 缓解紧张和兴奋盐酸多奈派齐片还可以缓解紧张和兴奋症状。
一些患者在面对压力和紧张的情况下,往往表现出心情烦躁、易怒等症状。
盐酸多奈派齐片可以通过调节神经递质的活动,抑制神经传导过程,缓解患者的紧张和兴奋,使其情绪得到稳定。
2.4 改善睡眠质量除了治疗失眠外,盐酸多奈派齐片还可以改善睡眠质量。
一些患者在睡眠过程中可能会出现频繁的醒来、浅睡眠等问题,导致睡眠质量下降。
盐酸多奈派齐片可以通过调节神经系统,促进深度睡眠,使患者获得更好的睡眠质量。
2.5 减轻神经性疼痛盐酸多奈派齐片也可以用于减轻神经性疼痛。
神经性疼痛是由于神经系统异常激活造成的一种疼痛感觉,患者常常表现出剧烈的疼痛、钻心的痛感等症状。
盐酸多奈派齐片可以通过调节神经传导过程,降低神经激活的程度,减轻疼痛感受。
3. 用法用量盐酸多奈派齐片的用法用量应根据医生的建议进行使用,不能随意更改。
一般情况下,成人每次口服盐酸多奈派齐片剂量为25毫克,每日2-3次,最大剂量不超过100毫克。
4. 注意事项在使用盐酸多奈派齐片时,需要注意以下事项:•严禁与酒精同时使用,可能会增加中枢神经系统的抑制作用。
盐酸多奈哌齐的药理作用

药理作用1.胆碱酯酶的抑制作用多奈哌齐具有较强的乙酰胆碱酯酶抑制作用,选择性强,作用时间长。
口服给予多奈哌齐后可剂量依赖性地抑制脑内胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用。
但对心脏和小肠的乙酰胆碱酯酶活性无明显影响。
体外试验结果表明,多奈哌齐对胆碱酯酶的抑制作用是丁酰胆碱酯酶的1000倍,对大脑内乙酰胆碱酯酶的抑制作用强于对血浆中乙酰胆碱酯酶的抑制作用,在脑内多奈哌齐的浓度是血浆内浓度的6—8倍。
由于多奈哌齐对中枢神经系统的乙酰胆碱醋酶具有高度的选择性。
抑制酶的活性持续时间长且没有外周作用,能够提高中枢神经系统,特别是大脑皮质和基底节神经突触中乙酰胆碱浓度,从而改善认知功能。
动物实验显示。
对于低灌注大鼠,多奈哌齐治疗组大鼠胆碱酯酶浓度较模型组显著下降(P<0.05);多奈哌齐治疗组大鼠额叶皮质及海马区胆碱酯酶阳性纤维密度较模型组大鼠显著降低(P<0.05)。
将聚集态的β-淀粉样蛋白(Aβ)25~35分别缓慢注射入阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)模型组和盐酸多奈哌齐组老年大鼠左侧侧脑室中,对照组注入等容积的生理盐水棚0定血清胆碱酯酶活性,模型组较对照组血清乙酰胆碱酯酶、丁酰月日碱酯酶活性增高(P<0.05),盐酸多余哌齐组乙酰胆碱酯酶活性下降(P<0.01)、对丁酰胆碱酯酶的活性影响不大。
2. 改善脑血流正电子计算机断层扫描发现.血管性痴呆(Vascular Demenlia,VaD)患者的脑血流呈现一PET检查并与正常老年人比较显示:VaD患以额叶为中心的弥漫性低下。
对VaD患者进行O2者各皮质脯血流、脑氧代谢均低下,以额叶最为显著。
多奈哌齐可使脑血流量全面增加,最明显的区域在额叶。
Hatip等报道,多奈哌齐可使受损的脑组织局部脑血流量增多,延缓或阻止胆碱能神经元变性、坏死。
3.降低NRI的表达,提高海马NR2B的表达N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体在中枢神经系统具有重要的生理和病理学作用。
思博海(盐酸多奈哌齐片)说明书

【思博海不良反应】 思博海的不良反应主要表现为恶心、呕吐、腹泻、 头晕、失眠、肌肉痉挛、疲乏等。多数不良反应是 短暂、轻微和一过性的。
【思博海药物相互作用】 1、 CYP3A4和CYP2D6同功酶的诱导剂苯妥英钠、 卡马西平、地塞米松、利福平、苯巴比妥可提高思 博海的清除率。 2、 CYP3A4和CYP2D6同功酶的抑制剂酮康唑和奎 尼丁抑制思博海的代谢。 3、 思博海对茶碱、西米替丁、华法林、地高辛的代 谢未发现有干扰。 4、 思博海可能会影响有抗胆碱活 性的药物。
【百济药师温馨提示】
对盐酸多奈哌齐、哌啶衍生物过敏的病人禁用。
【思博海药物过量】 思博海过量会引起胆碱能危象,表现为严重的恶心、 呕吐、流涎、出汗、心动过缓、低血压、呼吸抑制、 惊厥等。应使用一般支持疗法,并给予阿托品类抗胆 碱药治疗。
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【思博海成份】 思博海主要成分为盐酸多奈哌齐。化学名称为: 1-苄基-4-[(5,6-二甲氧基茚满酮-2-基)甲基]哌 啶盐酸盐。
【思博海性状】 思博海为薄膜衣片,除去膜衣后显白色或类白色。
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盐酸多奈哌齐片联合银杏叶片治疗老年血管性认知障碍的疗效

过 高 、血压过高 、糖尿病 、过量 吸烟等 因素都 会致使老年 血管性
认知 障碍 病情发展 ,是 MCI发展的重要危险 因素 。各类危 险 因
素 和脑部 血管病症是导致 老年血管性认 知障碍 的综合 病 因,主 2.2经过 3个月与 6个月治疗后 比较 ,实验组的 ADL评分 比对
要体现在认知功能发生 障碍 、痴呆 、记忆力减退 、生活不 能 自理 、 照组改善 明显 ,差异具有 统计 学意义(P<O.05),两组在治疗前 的
中 图分 类 号 :R749.1+6
文 献标 识 码 :B
文 章 编 号 :1 672—8351(201 8)05—0088—02
老年血管性认知障碍 ,临床症状可分为造成痴呆的精神症 0.05为差异有统计学意义。
状和 因血管病继发 的脑损害神经症状 。其 中记忆力减退是导致 2 结 果 痴呆精神症状 的早期核心症状 ,主要体现在早期近记忆力的缺 2.1经过 3个 月与 6个月治疗后 比较 ,实验组 的 MMSE评 分 比
呆 ”的范畴 ,其发病率仅低于脑血管病。患病后出现生活不能 自
理 、间歇性或永久性 失忆 、无法正常沟通交流 、自言 自语 、情绪失
常等单 一或多种症状日。此病 给许 多家庭 和国家都造成经济 负
担 和精神负担 。据调查统计 ,欧美发达 国家痴呆病症发生率最
高的就是老 年血管性认知功能 障碍 ,在 亚洲众多 的发展 中国家 ,
年血管性认知 障碍 治疗的患者 ,随机抽取 90例并分 为对照组
以上数据显示用盐酸多奈哌齐片联合银杏 叶片治疗 ,改善
45例 ,实验组 45例 ,均不同程度存在记忆力下 降、情绪失 常、无 老年血管性认知 障碍效果显著 ,适合在 临床上推广 。
盐酸多奈哌嗪片的功能主治

盐酸多奈哌嗪片的功能主治介绍盐酸多奈哌嗪片是一种常见的药物,广泛用于临床治疗多种疾病。
本文将介绍盐酸多奈哌嗪片的功能主治,并为您提供详细的信息。
功能主治盐酸多奈哌嗪片具有以下功能主治:1.镇静安眠作用:盐酸多奈哌嗪片具有抑制中枢神经系统的作用,可以缓解焦虑、紧张和兴奋状态,有助于改善睡眠质量。
2.抗精神病作用:盐酸多奈哌嗪片可作为抗精神病药物使用,对于治疗精神分裂症、妄想症等病症具有显著疗效。
3.抗焦虑作用:盐酸多奈哌嗪片能够缓解焦虑症状,如紧张、不安和焦虑感,改善患者的情绪状态。
4.止吐作用:盐酸多奈哌嗪片可用于治疗恶心和呕吐等症状,对于旅途恶心、化疗引起的恶心等有一定效果。
5.肌张力调节作用:盐酸多奈哌嗪片可以调节肌张力,对于治疗帕金森病等疾病的运动障碍有一定疗效。
6.调节血压作用:盐酸多奈哌嗪片具有调节血管收缩和舒张的作用,可用于治疗高血压等疾病。
7.镇痛作用:盐酸多奈哌嗪片可作为镇痛药物使用,对于缓解头痛、牙痛等有一定效果。
适应症盐酸多奈哌嗪片适用于以下病症:1.精神分裂症:用于治疗急性和慢性精神分裂症。
2.妄想症:用于治疗妄想症、思觉失调等疾病。
3.焦虑症:用于缓解焦虑症状,如焦虑感、紧张和不安等。
4.恶心和呕吐:用于缓解恶心和呕吐,如旅途恶心、化疗引起的呕吐等。
5.帕金森病:用于改善帕金森病患者的运动障碍症状。
6.高血压:用于调节血压,减少心脑血管疾病的风险。
7.头痛和牙痛:用于缓解头痛、牙痛等疼痛症状。
使用注意事项在使用盐酸多奈哌嗪片时,需注意以下事项:1.个体差异:不同患者在使用盐酸多奈哌嗪片后的反应可能存在个体差异,请在医生的指导下使用。
2.儿童和老年人:对于儿童和老年人,使用盐酸多奈哌嗪片时需特别谨慎,遵循医生的建议使用。
3.孕妇和哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女在使用盐酸多奈哌嗪片前应咨询医生,并遵循医生的建议。
4.不良反应:使用盐酸多奈哌嗪片时可能出现不良反应,如头晕、口干、便秘等,请及时咨询医生。
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阿尔茨海默病的临床症状
记忆障碍:首发症状 认知障碍:特征性临床表现 精神障碍:伴随症状
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记忆障碍——首发症状
由 近 及 远
遗忘
哎,我的记忆力 越来越差了!
健忘
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认知障碍—特征性临床表现
失算 注意力分散
概括能力丧失
【常算错帐,100-7=?】 【顺背:21854;倒背:742?】
不能识别周围环境 不知道年份、季节 日常生活需要照顾 丧失语言能力及精神 性运动技能 常常死于并发症,如 内脏疾病或衰竭
轻度
中度
重度
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治疗原则
早防 早治
联合 用药
加强 护理
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盐酸多奈哌齐
•多奈哌齐是第二代、以哌啶环为基础的、有选择性的、非竞争性 的可逆的乙酰胆碱酯酶抑制剂,具有剂量小、毒性低和费用低等优 点,目前是治疗轻度至中度AD的金标准药物。 •盐酸多奈哌齐是唯一一种同时被美国FDA和英国MCA批准上市的用 于轻、中度AD对症治疗的新药,它分别在日本、美国和英国进行了 Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期临床研究,目前已在40多个国家和地区上市。
10 mg/日 (n=315) (%) 19 15
腹泻
失眠
6
3
6
4
14
8
6
3
疲乏
呕吐 肌肉痉挛 厌食
3
2
3
6
8
8
5
3
2
3
7
3
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安全性最高的胆碱酯酶抑制剂
阿瑞斯 (n=256)
25
21.1
卡巴拉汀(n=132)
加兰他敏(n=19)
因不良事件停药率%
20 15
17.4 15.8 11.4
10
5 0
3.1 1.2
任何不良事件
胃肠道不良事件
Lockchart IA,et al.Dement Geriatr Cogn Disord 2009;28:389-403
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国内外权威指南推荐
中华医学会神经病学分会 痴呆与认知障碍学组
美国神经科学会AAN
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陕西方舟制药有限公司
产品推介
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阿瑞斯® 轻、中度AD治疗首选
痴呆和AD
定 义
痴呆(Dementia)是一种由多种原 因导致的获得性、进行性的认知功 能障碍综合征。表现为认知和记忆 功能恶化,日常生活能力减退,并 有各种神经精神症状和行为障碍。
AD,阿尔茨海默症。约占70%
Krishnan KRR,et al. Am J Psychiatry.2003;160:2003-2011
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安全性:不良事件发生率低
无剂量改变 不良事件 恶心 安慰剂 1周后 剂量增多
6周后 剂量增多 10 mg/日 (n=269) (%) 6 9
(n=315) (%)
5
5 mg/日 (n=311) (%) 5 8
Rogers SL, et. al., Neurology, 50, 136 (1998)
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显著减轻海马萎缩
阿瑞斯(n=34) 总的海马体积比基线改变比率(%)
0 -1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 8.2% 0.4%
安慰剂(n=33) P<0.01
• 安慰剂组总的海 马体积下降8.2% • 阿瑞斯组总的海 马体积下降0.4%
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显著改善病人的认知功能
1.5 1.0 0.5 0 -0.5 P=0.0007 P<0.0001 临床改善
P=0.0012
临床衰退 盐酸多奈哌齐10mg/日 盐酸多奈哌齐5mg/日 安慰剂 6 12 研究周数 18 24 30 安慰剂期
-1.0
-1.5 -2.0 基 线
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简明处方资料
【通用名称】盐酸多奈哌齐片 【商品名称】阿瑞斯 【性 状】薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色。
国家医保乙类
【适 应 症】轻度或者中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
【用法用量】1、成年人、老人:初始5mg/天(一日一次)。晚上睡前服用,5mg/天的 剂 量至少维持一个月,临床评估后可增加至10mg/天。最大剂量为10mg/天。 中止治疗无反跳现象。 2、肝肾损害:对于肾功能及轻至中度肝功能不全者,本品的消除不受影响。 【规 格】5mg,7片/板/盒;4×7片/板/盒。 【有 效 期】24个月
【橘子,香蕉的相似点?】
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认知功能检测——画钟实验
正 常
轻度认知功能障碍 中度认知功能障碍 重度认知功能障碍
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轻、中、重度AD患者的临床表现
近期记忆障碍 注意力不集中 兴趣及积极性减退 可有多疑、斤斤计较 不能完成复杂工作
生活自理能力降低 明显的认知功能障碍 近事遗忘严重 远事遗忘也常受影响 情绪不稳定 行为异常 可有幻觉妄想等
分 类
VD,血管性痴呆 AD+VD,混合型痴呆
ARK
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AD的流行病学调查
50 40
患病率 (%)
42
30 21
20 10
30
痴呆的患病率随年龄增加而增高 13
2 65-69 3.5 70-74
5.5
0 75-79 80-84
年龄 ( 岁)
85-89
90-94
95-99
我国南方地区65岁以上居民痴呆患病率为3.9%,其中老年性痴呆为 2.8%,血管性痴呆为0.9%;我国北方地区65岁以上居民痴呆患病率 为6.9%,其中老年性痴呆为4.2%,血管性痴呆为1.9%。
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形势严峻,需要重视
人类预期寿命的延长,老龄化现象日益加重,老年痴呆 患病率明显升高,老年痴呆成为导致成年人死亡的第四 位主要原因。
老年痴呆问题受到世界各国的关注,在我国,卫生部将 老年期痴呆列为“九五”、“十五”、国家自然科学基 金重大课题攻关项目之一。 正是因为老年痴呆发病率逐年增高,给个人、家庭和社 会带来沉重的负担,因此更应该得到临床上的重视。
I级证据,A级推荐 ARK PHA.LTD
生物等效性实验
参数 t1/2(β)
阿瑞斯 54.28± 10.14h 53.53± 9.919h
Tpeak
3.50±1. 15h 3.0±1.1 25h
Cmax
AUC0~t
AUC0~∞
3.072±1.32 4μg/ml·h 3.525±1.51 7μg/ml·h
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科室及适应症
适应科室
神经内科 精神科 康复科
适应症
AD 记忆力减退
老年科
神经外科
其他疾病引起的认知功能障碍
F
103.34% ±14.29 %
2.719±1.1 0.087±0. 24μg/ml· 017μg/ml h 3.127±1.2 0.099±0. 99μg/ml· 023μg/ml h
安理申
陕西方舟制药有限公司研制的盐酸多奈哌齐片和参比制剂安理申具 有生物等效性,为
生物等效制剂
摘自“盐酸多奈哌齐新药申报资料25号文件”
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药理作用
• 抑制胆碱酯酶 盐酸多奈哌齐在活体外实验对乙酰胆碱酯酶的抑制作用比对 丁酰胆碱酯酶的抑制作用强1200倍,后者主要存在于中枢神
经系统以外。对心脏(心肌)或小肠(平滑肌)等无作用。
临床试验中阿尔茨海默型痴呆病人一日1次口服5mg盐酸多奈 哌齐,服药后达稳态时乙酰胆碱酯酶活性测定(红细胞膜)被 抑制63.6%。
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2016年
陕西方舟制药有限公司
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