2012年高考时新作文素材快递-哈医大血案

2012年高考时新作文素材快递

整理编辑：河北省魏县第一中学刘国臣

★本期话题:哈医大血案

【事件摘要】

2012年3月23日，哈尔滨医科大学附属医院，一名患者持刀砍死一名27岁的实习医生，还造成三人受伤。

【思考与观点】

▲医患纠纷，决不应鼓吹仇恨（2012年03月28日《长江日报》马想斌）3月23日，哈尔滨医科大学附属医院，一名患者持刀砍死一名27岁的实习医生，还造成三人受伤。此案曝出后，在腾讯网的一个6161人参与的调查里，4018人表示高兴，占到65%，表示愤怒、难过和同情的，分别只有879、410和258人次。（3月27日《中国青年报》）

事件发生后，关于医生生存状况的话题再一次成为焦点。一边是寻医问药，一边是治病救人，医生和患者本该是同一战壕的战友，如今却因各种原因变得敌对。在疾病面前，很多人认为患者是弱者，可医生在救死扶伤的同时，他们的安全又有谁来保证？

更令人痛心的是，当绝大多数人强烈谴责行凶者丧心病狂的行为时，少数人却发出了一些不和谐的杂音：有人将原因归于医生不会沟通，有人认为错必先在医生，还有一些人甚至叫好。对于医生来说，这些人的不理解、不友善，甚至比行凶者更让人心寒、心碎。

老百姓就医困难，并且自付比例高，花钱多使得患者将就医理解为消费行为，一有怨气就会爆发。另外，目前中国绝大多数医院是公立医院，但政府投入仅占医院运营所需费用的10%左右。在投入不足的情况下，被逼“以药养医、以检查养医”。很难说医生可以完全置身事外无可指责，但医生同样不是所有问题的承担者。

从哈医大杀医事件来看，医患矛盾不仅来源经济矛盾，各方的舆论都指向医生和医院无良。错误的舆论、医疗和医院的体制落后、法律法规不完善，极少数医生缺乏人文素质道德无良，都导致了患者对医院的敌对情绪和对医生的不信任。这种不信任和医患之间的对立，经媒体报道，更容易在社会上形成“破窗效应”：窗户上有一个破口，就会有更多的石头投向它。

从杨佳杀警到如今杀医，互联网都有一种强大的叫好声，也许人们对这个社会有诸多不满，也许杀人者有其原因，但我们这个社会，更不应为反社会行为和刑事犯罪叫好。

其实，对于我们每一个人来说，医生是接触最多、依赖最深、受益最大的职业之一。暴力事件伤害的何止是几名医生，而是大批等待救治的患者。医患间信任的建立非一朝一夕之事，医生需要自律，患者也需要体谅，更重要的是，医疗体制改革仍任重道远，如何保证患者和医生的基本权益，才是治本之策。

▲高兴于医生被砍，丧失人性（2012年03月27日中国青年报》汪强）哈尔滨医科大学附属第一医院（以下简称“哈医大一院”）发生患者捅死一人、致伤三人事件后，截图显示，腾讯网转载的此事件新闻报道后面，竟然有4018人次在网站设置的“读完这篇文章后，您心情如何”的投票中选择了“高兴”，而选择“愤怒”、“难过”和“同情”的，分别只有879、410和258人次。记者统计发现，4018人次占到了所有6161投票人次的65%。（《中国青年报》3月26日）

不要说“高兴”的人占65%，即使只占10%，甚至只占1%，也令人震惊。发生了这样的惨案，有什么值得高兴的？至少我是找不到高兴的理由。

据报道，被捅死者叫王浩，是哈医大2009级硕士研究生，死前正在医院实习。他不是患者的接诊医生，与患者之间并无瓜葛（至少到目前为止，看不出他与患者之间有什么瓜葛），因而，他应该是一个无辜的受害者。一个无辜的生命被残害致死，高兴得出来吗？

由报道看，该医院对这一患者是负责任的，至少是无过错的，一是经过治疗，患者的强直性脊柱炎已经基本痊愈，肺结核病也已好转，二来医院还注意为患者节约医疗费用。对此，患者本应心存感激才是，可是，不仅没有感激，反而以这样极端的方式加害于医生，高兴得出来吗？

退一步说，即使医院有过错，即使被捅的医生有过错，就该高兴么？也不！因为这样做，不仅医生受到了伤害，患者也同样受到伤害：事发之后，捅了自己三刀，已经给身体造成伤害；同时，一死三伤，后果严重，必然会被绳之以法。

或许有人说，目前一些医生太无德了，经常坑害患者，给他们一点惩罚，解气！确实，目前是有不少医生太无良了，为了自己多挣钱，不惜牺牲患者的健康。但能因此殃及无辜吗？王浩应该成为医患矛盾的牺牲品吗？

或许有人说，此事虽然有些极端，但也有好处，至少给医生一些教训，让他们今后不敢做或少做损害患者的事情。似乎有理，其实只是一厢情愿。发生了这样的事情，也许确实有医生能汲取教训，改进服务态度，但更多的医生是有了怨气，并因此变得消极起来，甚至有的医院加强对患者的防范。这些对患者来说恐怕不是什么福音。

有人说，这么多人投票表示“高兴”，反映了惨案背后的医患矛盾。我同意这一看法。医生无辜被砍，说明医患矛盾的尖锐。这么多人感到“高兴”，也再一次说明我们的社会弥漫着暴戾之气。如果那些感到“高兴”的人就在案发现场，他们会怎么做？会站在一旁暗暗叫好或兴高采烈地高喊“杀得好”吗？

惨案之后，不仅要思考怎样改善医患关系，同时也要思考如何消解社会的暴戾之气。在充满暴戾之气的社会，无论做怎样的努力，医患矛盾都很难解决。

▲医生岂因患者臆断生恨而殒命（2012年03月26日《京华时报》乔子鲲）又一例患者杀医生的恶性事件发生了，事发哈医大附属第一医院，致医生一死三伤的惨剧，嫌犯则自杀未遂。据称，嫌犯李某仅仅认为医生故意刁难他，不给他看病，随即心生不满，便买来水果刀行凶。

尽管具体细节和深层次原因还有待深入调查，但从目前情况来看，患者心生不满的原因，更多的是出于个人的臆断。李某因患强直性脊柱炎而治疗，又因患有肺结核被医生建议到另一家医院检查治疗。因治疗前病会对肺部造成影响，医生拿到患者检查结果后，建议他先治好肺结核后再行治疗。这应当是一种合理治疗建议，却被认为是“故意刁难”。在治疗过程中医生有没有不当言辞致误解待查，但这种因患者臆断生恨

而造成的“臆断性伤害”值得警惕。

类似伤害发生已不止一起。去年东莞一卢姓病人杀医酿成一死一伤的惨剧即与此案类似。卢某因面部痉挛在广州、北京等地治疗花去3万多元，入治长安医院也仍未见好转，便对医生“怀恨在心”。

“臆断性伤害”的特点是，患者单方面主观性地认为，自己受到了医生不公正不恰当治疗，使疾病没有得到很好治疗，给自己造成了伤害，因而便要找医生“算账”。而使患者产生这种“臆断性”思维的，往往有两种特定的“心理环境”，一是患者对自己病情的客观情况并不了解，一是患者心理因疾病困扰变得偏执、敏感和脆弱。

诚然，一些医院医生的医德医术低下，对待病人态度简单冷峻，使患者还未就医时往往就对医生存有芥蒂。但另一方面，医患关系紧张、医患矛盾加剧，最初也来自于患者的主观臆断。因而，我们应当正视患者这种“臆断”存在的现实基础，对可能发生的“臆断性伤害”采取有效之策。毕竟，因这种伤害而殒命，是对医生的高度不公，形不成良性的医疗秩序，更会影响医疗事业的健康发展。

然而，解决之道却不是使医患关系走向对抗与对立。东莞规定医院配备“钢叉催泪弹”（即文件表述的渔叉状长棍、催泪喷雾剂）的办法，只会导致医患矛盾加剧。如果能有解决医患矛盾的第三方独立仲裁机构，对医患纠纷给出公正处置，对患者遭遇医生的“不公臆断”及时进行心理疏导，从而让患者有一个通畅的申诉渠道，医患矛盾就有了一个正常有效的出口。如果医生善于与患者打交道，在交谈用语上讲求平和贴心，在病因解释上做到耐心细致，许多患者的主观臆断就会消于无形。

▲“医患失和”的环境里谁都是弱势者（2012年03月29日《中国青年报》陈方）“哈尔滨医科大学附属第一医院医生被杀”事件引起了全社会强烈关注。3月27日，卫生部部长陈竺指出要严惩凶手、严厉打击残害医务人员的罪行。卫生部发出通知，要求各级各类医疗机构和卫生行政部门履行好内部治安保卫职责，确保医务人员人身安全得到保护。(《京华时报》3月28日)

如果说这场悲剧完全是由医患纠纷引发的，事实上并不准确。被害实习医生王浩其实跟病人的诊治过程没有太大关系。案发前，凶手没有和医生发生争吵，凶手只是在听了爷爷的转述后失控了。为什么会失控，媒体分析，这可能是因为凶手长期遭受病痛折磨，看不到治愈的希望，精神上过度焦虑，再加上求医不顺心理防线崩溃最终导致了悲剧的发生。

虽然说这场悲剧不是由医患纠纷直接引发的，却必须承认，医患纠纷的存在，加剧了患者和医生间的信任断裂，舆论有时候又“失当”地渲染了医患之间的对立情绪，强化患者对医生的“仇恨”心态。不满18岁的李某某，以一种报复社会的心态，杀死了无辜的医生，疯狂的举动与医患失和的困局又不无关系。

与以往媒体关注的医患纠纷案例有所不同，这一次，无辜的医生被杀害，舆论多站在受害者的一方谴责凶手的暴行。在这一场悲剧中，医生成为弱势的一方，保护医生安全，维护医生尊严的呼声也格外强烈。3月24日中国医师协会则以“人神共愤，惨无人道”为题发表了声明，要求严惩凶手。互联网上，也会看到很多人用言语和照片表达自己的心情。

只有保障工作环境的安全，医生才有可能安心为患者看病。所以，卫生部通知要求，各级各类医疗机构和卫生行政部门履行好内部治安保卫职责，积极配合公安部门做好治安保卫工作，确保医务人员人身安全得到保护；医疗机构要落实24小时安全值班制度，对门急诊、病房等重点科室、部位，实行24小时安全监控。这些防范措施绝对是必要的，但是，仅仅靠摄像头、监控器、配备安保人员，就足以保护医生的安全吗？

媒体在发布卫生部这则通知时，提炼的标题大多是“卫生部要求严打残害医务人员罪行”，惩办凶手是公安部门的事情，卫生部门自然有保护医生安全的职责，却没有惩办严打凶手的权力。卫生部门保护医生生命安全的急切心理完全可以理解，但在表态上还需要更多的“技巧”。

当下医患矛盾紧张，无论是患者还是医生，都可能会利用一些极端事件来“渲染”自身的“弱势性”。患者受到伤害的例子比较多，通常情况下，他们有更多的话语权来表达自己的弱势，医生一方不得不处于“失语”状态。再加上现实中小病“大处方”、“过度治疗”等情况的存在，医生往往“开口就是错”。而这一次，无辜的王浩被害，医生的弱势性方被显现出来。

其实，医患纠纷中，无论医生和患者都没有占据绝对优势。靠摄像头和监控器修复不了失和的医患关系，也无法真正为医生赢得尊严。重建医患信任，在国家加快医改脚步的同时，每个人必须从相互怀疑敌视转变为相互换位理解，尽量去信赖这个世界，才会有更多安全感。

▲政协委员评哈医大血案：政府是以药养医始作俑者（2012年04月02日财新网王和岩）日前，全国政协委员、北京宣武医院神经外科主任医师凌峰在接受财新记者采访时表示：这几年国家反复提医改，但医患矛盾为什么还是愈演愈烈？因为“所有的（措施）都停留在表面，未及根本。”

●补偿不足催生以药养医

凌峰说，现在的医改方针，强调四个分开（即政事分开、管办分开、医药分开、营利与非营利分开），以医药分开。以药养医是加重了患者的负担。但要看到一个根本——中国所有的公立医院国家投入的资金只占其维持正常运行的10%，其余90%的都需要医院从市场上获取。

凌峰认为，医院的正常运行，医护人员薪资报酬，更新医疗施舍、改善就医环境等等，都需要不断投入。正是由于这些年政府在医疗卫生行业投入严重不足，才导致医院不得不从患者身上和出售药品获取所需资金，备受患者诟病的过度医疗因此应运而生，医患矛盾愈演愈烈。

在哈尔滨一所三甲医院某病房，尽管楼道里面挤满了加床，尽管每天面对无尽的患者，疲累不堪，但该病房主任还是特意嘱咐记者，“不要写我和医院医院的名字，医院也有难处，患者知道我们的医疗条件（不好），就不上我们这里来了。”

长期超负荷的繁重工作，让医生一方面不胜其烦，另一方面又希冀患者多来自己的医院，因为他们的收入的相当部分来自患者的多寡和出售药品的提成。这种矛盾的心态普遍存在于全国医疗卫生机构。

●以药养医根在定价机制扭曲

凌峰医生表示，医学是一门需要终身学习的科学，从业者都是高端专业人才。本