神经内科优质护理案例(关爱大脑用心呵护)
神经科叙事护理案例小故事
神经科叙事护理案例小故事第一段在神经科护理工作中，每一个病人都有着自己的故事。
有一位老年病人，他患有帕金森病，这种疾病让他的身体变得僵硬、震颤，连简单的动作也很困难。
但是，他依然坚持着每天早上都要起床、洗漱、穿衣、吃早餐，他的坚持感染着身边的每一个人。
第二段在病房里，我们经常会看到一些病人情绪低落，失去了对生活的信心。
有一位中年男性病人，他的脊髓受损，已经瘫痪了几年。
他的家人每天都来探望他，但他却总是沉默寡言，甚至不愿意开口。
我们护士通过与他的家人交流，发现他曾经是一位热爱运动的人，于是我们每天都会帮助他进行一些肢体康复训练，让他重新感受到了运动的乐趣，也逐渐恢复了对生活的信心。
第三段在神经科病房中，有一位年轻女性患者，她因为脑出血住进了病房。
由于语言障碍，她无法与外界进行有效的交流，但是我们护士通过观察她的表情和身体语言，逐渐了解了她的需求和想法。
我们每天都会给她提供一些简单的书籍和杂志，让她阅读，同时也会和她进行一些简单的手语交流，让她感受到关爱和支持。
第四段在神经科病房中，有一位老年病人患有帕金森病和失智症。
他经常会出现焦虑和抑郁的情绪，甚至会出现幻觉。
我们护士通过与他的家人交流，了解到他曾经是一位农民，喜欢种植蔬菜和养鸡。
于是我们每天都会带他到病房的阳台上，让他参与一些简单的园艺活动，让他感受到生命的活力和美好。
第五段在神经科病房中，我们护士不仅要关注病人的身体健康，也要关注他们的心理健康。
我们每天都会和病人进行交流，鼓励他们坚强、乐观地面对疾病和生活，让他们感受到我们的关爱和支持。
在这个过程中，我们也不断学习和成长，成为了更好的护士。
总结神经科叙事护理案例小故事，每一个病人都有着自己的故事，我们护士需要用爱心和耐心去倾听和关注。
通过与病人和家人的交流，我们能够更好地了解他们的需求和想法，为他们提供更加全面和有效的护理服务。
在这个过程中，我们也不断学习和成长，成为了更好的护士。
神经内科护理个案病例范文
神经内科护理个案病例范文病历摘要在神经内科病房，我们接诊了一位58岁的男性患者，主诉头痛、恶心、呕吐、视物模糊、肢体无力持续3天。
患者既往有高血压病史，无其他重大疾病史。
入院时，患者神志模糊，四肢肌力减退，双侧瞳孔等大等圆，生理反射存在。
神经影像学检查显示颅内出血。
诊断根据患者症状、体征以及神经影像学检查结果，诊断为蛛网膜下腔出血。
护理措施1. 神经功能监测•每2小时检测患者生命体征，特别关注意识状态、瞳孔反应、肢体感觉和运动功能。
•定时进行神经评估，记录任何神经系统变化。
2. 危险因素控制•严密监测患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征，保持血压在安全范围内。
•保持环境安静，避免剧烈体力活动，以减少颅内压升高的风险。
3. 药物治疗•根据医嘱稳定患者血压、控制脑水肿、抗感染等药物治疗。
•密切观察患者用药反应，记录副作用并及时报告医生。
4. 定期康复评估•定期开展神经功能评估和肢体功能恢复训练。
•患者病情稳定后，进行康复护理和心理支持，帮助患者尽快康复。
护理效果及总结通过团队的精心护理，患者症状逐渐缓解，颅内出血得到有效控制。
在护理过程中，我们不仅关注病情变化，还重视患者及家属的情绪和需求。
积极的护理措施和细致的护理观察为患者的康复提供了有力支持。
结语神经内科护理是一项细致入微、重要而复杂的工作。
通过本例的护理实践，我们不仅提升了团队的护理水平，也给予了患者及家属最专业的护理服务。
我们将继续努力，为每一位神经内科患者提供更加优质的护理。
以上是本次神经内科护理个案病例的详细介绍，希望对相关人员有所帮助。
神经重症护理个案范文
神经重症护理个案范文一、个案基本情况。
咱今天要讲的这个患者呀，是个大叔，50来岁，姓王。
这王叔呢，是因为突然脑溢血被送进咱们神经重症监护室的。
他刚来的时候啊，那情况可真不乐观，整个人就像个破了洞的气球，精气神儿都“漏”光了。
二、初始护理难题。
# （一）意识状态不稳定。
王叔刚进来的时候，意识就像风中的蜡烛，时有时无。
一会儿能稍微有点反应，眼睛能睁开一下下，一会儿又完全没动静了。
这可把我们护士姐妹们愁坏了，就像看着一个调皮的小孩，不知道他啥时候就又“躲起来”了。
# （二）呼吸管理。
他的呼吸也不顺畅，就像一个老风箱，呼哧呼哧的。
因为脑溢血影响了他的呼吸中枢，得给他上呼吸机辅助呼吸。
这呼吸机就像一个霸道的管家，得小心伺候着，稍微有点不对劲儿，王叔的呼吸就会捣乱。
比如说，那气管插管的位置，得时刻盯着，就怕它移位了。
有一次，小护士小李在查房的时候，发现插管好像有点歪了，那可把她吓出一身冷汗，赶紧调整好。
# （三）颅内压增高。
这脑溢血啊，导致王叔的颅内压像吹气球一样升高。
这就像脑袋里有个不断膨胀的小怪兽，随时可能把脑袋这个“小房子”撑破。
我们得想尽办法把这个“小怪兽”给制服。
一方面要给他用甘露醇这种脱水药，就像给这个“小怪兽”脱水，让它变小；另一方面，还得把他的床头抬高，让脑袋里的血液能顺利流下去，就像给“小房子”开个排水道。
三、护理措施。
# （一）密切观察意识状态。
我们就像守护宝藏的小卫士一样，寸步不离地守着王叔的意识状态。
每隔一会儿就去叫他一下，看他有没有反应。
还得观察他的瞳孔，那瞳孔就像一扇小窗户，能反映他脑袋里的情况。
如果瞳孔突然变大或者变小，就像窗户突然变形了，这可就是大事儿了，得赶紧报告医生。
有一天晚上，值班护士小张发现王叔的瞳孔有点散大了，她的心一下子就提到了嗓子眼儿，立马通知医生，经过紧急处理，王叔的瞳孔又慢慢恢复正常了，大家这才松了一口气。
# （二）精心护理呼吸机。
照顾呼吸机那可真是个细致活儿。
医院神经内科优质护理服务典型事迹材料
医院神经内科优质护理服务典型事迹材料自卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动以来，神经内科在医院领导的关心支持下，以江苏省实施的《“优质服务示范工程”》为指导，以“夯实基础护理，提高满意服务”为目标，强化基础护理，提高服务水平，患者满意率、社会认可度不断提升。
现将主要工作总结如下：一、更新管理理念，完善护理制度优质护理工作离不开先进的护理理念和完善的护理制度。
自3月份医院首先在她们病区进行优质护理服务试点工作至今，科室始终把更新护理理念、完善护理制度作为首要工作来抓。
一是在学习中转变护理理念。
利用晨会、业务学习等时间，通过培训、座谈、讨论等形式，组织护理人员认真学习全国护理工作会议的主要精神，贯彻执行“三个文件”的主要内容，并将北京、上海、南京、苏州等先进地区的护理理念和护理经验介绍给大家，科室护理工作者的服务理念不断更新，服务水平不断提升。
护理人员能从病人的细微处入手，点点滴滴为病人着想，体现出“用情护理，用心服务，以人为本，全人照顾”的护理理念，充分诠释了“做实基础护理，做精专科护理”的优质护理内涵。
二是在发现中完善护理制度。
在工作中，她们发现，随着时代的发展、理念的更新，以前的一些制度陈旧落后，已不能满足新形势下的要求。
我们对科室各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、护理质量检查标准与方法进行了修订和完善，并制订了病人自理能力评估表、患者满意度调查表，完善了危重病人的督查制度。
每月做一次患者满意度调查，及时了解患者的意见和需求。
二、改变分工方式，实行弹性排班为了充分满足病人的需求，确保护理服务及时周到，科室改变了排班模式，实行弹性排班。
护士长每日根据病人数、病人的危重程度、基础护理工作量、病人的护理要求等，灵活合理配备护理人力。
在改变分工方式的基础上，兼顾患者的需要和护士的意愿，合理制定最佳的排班方式。
自开展优质护理服务以来，她们科室增设了生活护理班，设置了生活护理日；在收治病人日、治疗高峰期及晚夜班，护士长还增加护理力量，保证了护理安全。
神经内科护理优质服务案例范文
神经内科护理优质服务案例范文英文回答：Neurology nursing is a specialized field that provides care and support to patients with neurological disorders. It requires a high level of expertise and knowledge to provide quality care to these patients. In this case study, I will discuss an example of excellent neurology nursing service.One example of high-quality neurology nursing service is the case of Mr. Smith, a 65-year-old patient with Parkinson's disease. Mr. Smith was admitted to the neurology department with worsening symptoms of tremors, rigidity, and difficulty in walking. The nursing team provided comprehensive care to address his needs and improve his quality of life.Firstly, the nursing team conducted a thorough assessment of Mr. Smith's condition, including his medicalhistory, current symptoms, and functional abilities. They collaborated with the neurologist to develop an individualized care plan that focused on managing his symptoms and enhancing his mobility.The nursing team ensured that Mr. Smith received his medications on time and in the correct dosage. They closely monitored his response to the medications and made necessary adjustments to achieve optimal symptom control. They also provided education to Mr. Smith and his family on the importance of medication adherence and potential side effects.In addition to medication management, the nursing team implemented various non-pharmacological interventions to improve Mr. Smith's mobility. They coordinated physical therapy sessions to help him regain strength and balance. They also encouraged him to participate in occupational therapy to enhance his daily living activities. The nursing team collaborated with the rehabilitation team to ensure a holistic approach to his care.Furthermore, the nursing team provided emotional support to Mr. Smith and his family. They actively listened to their concerns and provided reassurance and empathy. They encouraged open communication and created a safe and comfortable environment for Mr. Smith to express his feelings and fears about his condition.The nursing team also involved Mr. Smith's family in his care. They provided education on Parkinson's disease, its progression, and strategies to manage symptoms at home. They encouraged the family to actively participate in his rehabilitation sessions and provided resources for support groups and community services.Overall, the neurology nursing team demonstrated exceptional care and support to Mr. Smith. They utilized their expertise and collaborated with other healthcare professionals to provide comprehensive and individualized care. Their dedication, compassion, and commitment to improving Mr. Smith's quality of life are commendable.中文回答：神经内科护理是一项专业的护理工作，为患有神经系统疾病的患者提供护理和支持。
神经内科护理个案
治疗要点：1.进一步完善相关辅助检查：如三大常规、生化全套、凝血功能、乙肝三系、心肌酶谱等；2甘油果糖针、甘露醇及速尿针联合脱水防治脑水肿，3.小牛血清去蛋白针、脑蛋白水解物营养脑细胞；4.营养支持，防止电解质紊乱，防止并发症，对症处理。5.吸氧、心电监护，注意患者生命体征变化。
9-16头颅CT:右侧基底节区出血，对照2015-09-11片血肿略缩小，密度下降。 左侧基底节区陈旧性腔隙性脑梗死。
9-29头颅CT:右侧基底节区亚急性血肿，对照2015-09-16密度下降，左侧基底节区陈旧性腔隙性脑梗死。
血化验：9-11钾3.98红细胞3.67 氧分压169
9-15钾4.17红细胞3.31 血红蛋白 121
七、健康教育：
1.生活有规律，注意休息，避免劳累。
2.保持情绪稳定，避免情绪激动，减少探视；保持大便通畅、避免用力咳嗽
防止再出血。
3.有肢体瘫痪及语言功能障碍的患者应及早进行功能锻炼，应循序渐进，持之以恒。
评价：患者自理能力提高，坚持功能锻炼。
P6、潜在并发症：脑疝
1.绝对抬高床头15-30度卧床休息，头部制动。
2.严密观察神志、瞳孔、呼吸及肌力变化。
3.监测生命体征。
4.保持病室安静，保持患者情绪稳定。
评价：无脑疝发生
P7、语言沟通障碍
1.评估患者以往和目前的语言能力。
2.给患者及家属解释说话含糊的原因。
护士：陈梦云
科室：青田县人民医院十六楼
此护理个案病情观察到2015-10-02
神经内科护理个案
姓名：王玉红性别：男 年龄：42岁住院号： 主管医生：陈小燕
神经内科护理个案
神经内科护理个案韶关学院医学院刘顺铭姓名：朱汉秀性别：女民族：汉年龄：78岁登记号：2087178主诉：突发左侧肢体无力7时余入院诊断：脑梗塞现病史：患者于入院前7小时无明显诱因突然出现左侧上下肢乏力，尚能独立行走，伴口齿不清，无头痛、头晕、恶心、呕吐，无神志不清，无肢体抽搐，无大小便失禁，无喝水呛咳及吞咽困难，无心悸、胸闷、胸痛、气促，遂入我院急诊诊治，查头颅CT示：脑梗塞，收入我科进一步治疗。
病程中，无发热、咳嗽、咳痰，精神胃纳一般，大小便正常。
体格检查：T36.6℃，P76次/分，R22次/分，BP120/78mmHg。
神志清楚，检查合作，言语清晰，记忆力、理解力、定向力检查未见异常。
自诉嗅觉无异常。
视力、事业粗测未见异常。
双眼裂等大，眼见无下垂，双眼球向各方向活动正常，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射存在。
傻un公测面部痛温觉正常。
双侧额纹、鼻唇沟对称无变浅，双眼睑闭合有力，口角无歪斜。
舌肌无萎缩及震颤，伸舌居中。
四肢肌张力正常。
右侧肢体肌力5级，左侧上肢肌力2级，左侧下肢肌力3级，四肢未见肌肉萎缩及震颤。
四肢浅感觉检查未见异常，双下肢膝、跟腱反射正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验正常。
双上肢Hoffmman征（—），Rossolimo征（—）、双下肢Babinski征、Chaddock征、Oppenheim征、Gordon征均阴性。
颈软无抵抗，双侧克氏征、布氏征均阴性。
辅助检查：我院2015年9月15日急诊头颅CT示：1、考虑右侧半卵圆中心小片状缺血/腔梗灶可能。
2、考虑左侧基底节区陈旧脑梗塞可能。
护理诊断：一、躯体活动障碍：与疾病偏瘫及平衡能力降低有关二、生活自理能力下降：与偏瘫，肢体乏力有关三、知识缺乏：缺乏疾病防治的有关知识四、有受伤的危险：与疾病致躯体活动障碍有关五、潜在并发症：脑疝与脑梗塞引起脑水肿，颅内压增高有关护理措施：一、躯体活动障碍与平衡能力降低有关预期目标：使偏瘫侧肢体功能恢复一定的活动能力。
神经内科护理案例
神经内科护理案例神经内科护理案例：脑梗死患者的护理脑梗死是一种常见的神经内科疾病，其特点是脑血流供应不足，导致局部脑细胞缺血和死亡。
脑梗死患者的护理是非常重要的，既包括急救阶段的抢救，也需要长期的康复和护理。
下面将介绍一位脑梗死患者的护理案例。
患者、名称、性别、年龄：李先生，男性，60岁。
主诉：头痛、眩晕、右侧肢体无力、语言困难。
病史：患者平时身体健康，无高血压、糖尿病等慢性疾病。
家族有高血压病史。
查体：神志清楚，言语障碍，右侧肢体无力，右侧面部口角歪斜，右侧瞳孔扩大。
诊断：右侧大脑中动脉闭塞所致脑梗死。
护理过程：1.体征监测：通过监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，以便及时发现和处理患者的生命体征异常，并避免二次脑梗死的发生。
此外，还要定期监测患者的体温，以发现可能存在的感染。
2.安静环境：脑梗死患者需要休息和恢复，因此需要提供一个安静的护理环境。
护士应尽量减少噪音和干扰，并保持病房的整洁和安静。
3.导尿：脑梗死患者常常存在大小便失禁的问题，因此需要进行导尿操作。
护士应定期为患者进行导尿操作，并及时清洁病人的生殖器，以防止尿路感染。
4.饮食护理：脑梗死患者在恢复期需要合理的饮食，以提供足够的营养和能量。
护士根据患者的病情和病程，制定合理的饮食计划，并定期监测患者的体重和血糖。
5.神经功能评估：护士定期对脑梗死患者进行神经功能评估，包括观察患者的肢体活动、语言表达能力、认知功能等。
通过评估，护士可以及时发现患者的神经功能改变，并采取相应的护理措施。
6.物理治疗：脑梗死患者需要进行物理治疗，包括康复训练、肢体活动训练等。
护士需要协助患者进行物理治疗，并帮助患者恢复肢体的活动能力。
7.心理护理：脑梗死患者在康复过程中往往会面临心理压力和困扰。
护士应给予患者心理支持和护理，帮助患者克服困难，积极面对康复过程。
8.安全护理：护士需要对脑梗死患者进行安全护理，包括防止跌倒、肢体挤压伤、压疮等。
护士应定期转换患者的体位，帮助患者进行座位和卧位活动，并注意保持患者的皮肤清洁和干燥。
神经科护理个案
神经科护理个案背景在神经科护理中，护士起着重要的作用，他们需要提供细致入微的护理服务，以确保神经患者的安全和舒适。
本文将介绍一个神经科护理个案，探讨护士在日常工作中所面临的挑战和应对策略。
病例描述患者王女士，女性，50岁，因颅内出血导致的高血压脑病入院治疗。
王女士昏迷入院，需要进行神经监测和维持生命功能的护理。
护理目标1. 确保患者的生命体征稳定，并监测神经状态的变化。
2. 提供适当的药物治疗，控制高血压，降低颅内压。
3. 维持患者的呼吸道通畅，保证氧气供应充足。
4. 预防感染并提供必要的护理措施，如皮肤护理和卧位翻身。
护理措施1. 监测生命体征：定期测量血压、心率和体温，观察血氧饱和度和CO2浓度。
2. 神经监测：记录瞳孔大小和反应、神经肌肉功能和意识状态，及时发现神经损伤。
3. 药物治疗：按医嘱及时给予降压药物和神经保护药物，控制高血压及颅内压。
4. 呼吸道管理：保持呼吸道通畅，定期吸痰，观察呼吸状态和气体交换情况。
5. 皮肤护理：每日清洗患者皮肤，保持皮肤清洁干燥，防止压疮和感染。
6. 定时卧位翻身：每2小时翻身一次，减少压力，促进血液循环。
7. 情绪支持：与患者及家属进行沟通，提供情绪支持和心理护理，稳定患者情绪。
护理效果评估1. 生命体征稳定：血压、心率和体温在正常范围内。
2. 神经状态监测：瞳孔大小和反应、神经肌肉功能正常。
3. 呼吸通畅：呼吸道无阻塞，氧气供应充足。
4. 皮肤状况良好：无压疮和感染。
5. 患者情绪稳定：与患者及家属的沟通良好。
结论通过对神经科护理个案的护理实施，护士能够确保患者的安全和舒适，维持生命功能稳定。
护士的细致入微的护理措施和关怀，对患者的康复起着重要的作用。
在神经科护理中，护士需要具备专业知识和技能，能够灵活应对不同情况，以提供最佳的护理服务。
神经内科护理个案病例范文
神经内科护理个案病例范文
病史简介:
林先生,65岁,因"间断性步行障碍5年,加重3月余"于1周前入院。
患者5年前无明显诱因出现间断性右下肢麻木无力,行走1公里即需休息,休息后可缓解;3月前上述症状加重,走10米即需停歇,并伴有头晕、视物不清,活动后双下肢明显水肿。
护理评估:
1.活动能力障碍:患者下肢间断性痹痹、无力,活动后加重。
2.营养障碍:由于活动受限,食欲减退,体重下降3公斤。
3.认知功能障碍:患者时有头晕、视物模糊的主诉。
4.静脉回流障碍:双下肢活动后水肿明显。
护理诊断:
1.活动能力受限
2.营养不良风险
3.认知功能障碍
4.静脉血液循环障碍
护理目标:
1.改善患者活动能力,预防肌肉萎缩。
2.维持良好营养状态,增强体力。
3.改善认知功能,预防进一步恶化。
4.促进下肢静脉回流,减轻水肿。
护理措施:
1.指导患者定期活动下肢,预防肌肉萎缩;协助其进行力所能及的活动。
2.饮食均衡,适当补充高蛋白、维生素; 监测体重变化。
3.安静休息、避免剧烈活动,必要时给予适量营养神经保护剂。
4.卧床时抬高下肢30度,行走时注意做小腿肌肉压陷动作。
评价:经过2周护理,患者下肢活动能力得到改善,认知功能恢复正常,双下肢水肿减轻,营养状况有所好转。
出院时将继续遵医嘱用药,并坚持家庭康复锻炼。
以上是一个神经内科患者的护理个案范文,重点体现了对患者的评估、诊断、目标制定以及具体护理措施,供大家参考学习。
神经内科护理个案
神经内科护理个案姓名:王玉红性别:男年龄:42岁住院号:01508309 主管医生:陈小燕入院日期:2015年09月11日15时40分初步诊断:1、脑出血补充诊断:1、高同型半胱氨血症2、高血压 2、双肾结石3、低钾血症 3、左肾囊肿4、右侧颈动脉斑块形成主诉:因“左侧肢体活动障碍伴言语障碍2天”入院。
现病史:2天前劳动时突发左侧肢体活动障碍,摔倒在地,伴有言语障碍,无晕厥抽搐,无恶心呕吐等症状,无呼吸困难等,当时即来本院就诊,查头颅CT示“脑出血”,在急诊留观2天,今复查头颅CT提示血肿周围水肿带增大,今收住入院。
入院查体:T37℃,R20次/分,P86次/分,BP156/104mmHg,神志清楚,精神软,言语含糊不清,双瞳孔等大等圆约0.3cm,对光反应灵敏,口唇无发绀,鼻唇沟未变浅,伸舌不能。
两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率86次/分,律齐,无杂音。
腹软,剑突下有轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,左侧上肢肌力0级,左下肢肌力2级,右侧肌力中投正常,肌张力正常,左侧巴氏征阳性。
NIHSS评分12分。
既往史:既往体健,未婚。
否认高血压病、糖尿病、心脏病、肾病、肝病等病史。
否认烟酒嗜好。
治疗要点:1.进一步完善相关辅助检查:如三大常规、生化全套、凝血功能、乙肝三系、心肌酶谱等;2甘油果糖针、甘露醇及速尿针联合脱水防治脑水肿,3.小牛血清去蛋白针、脑蛋白水解物营养脑细胞;4.营养支持,防止电解质紊乱,防止并发症,对症处理。
5.吸氧、心电监护,注意患者生命体征变化。
病情动态变化:级别:11/9特级19/9改一级22/9改二级饮食:11/9禁食16/9改低盐低脂饮食生命体征:心率:54-91,血压:102-159/75-109,血氧饱和度:97-100%,体温:36.3-37.3,21/9 血压186/110 感头晕,无恶心呕吐,予卡托普利12.5mg 口服,复测166/99,21/9诉牙痛评5-6分,予西乐葆0.2g口服缓解。
神经重症护理个案范文
神经重症护理个案范文一、个案基本情况。
李先生，男，45岁，是一位在建筑工地上班的壮汉。
有一天，在工地干活的时候，突然从脚手架上摔了下来，脑袋重重地磕在了地上。
工友们赶紧把他送到了我们医院，当时他就陷入了昏迷，可把大家吓坏了。
二、入院时的紧急状况。
1. 生命体征不稳定。
呼吸更是不规律，有时候喘得很厉害，像是在拉风箱，有时候又很微弱，感觉随时都会停止。
2. 严重的颅脑损伤。
经过检查，发现他的脑袋里面出血了，就像一个小湖泊在不该有水的地方出现了一样。
颅骨还有骨折，就好比房子的大梁断了一部分，那可是支撑整个大脑这个“大厦”的重要结构啊。
而且脑组织也有不同程度的挫伤，就像一块好好的蛋糕被人乱捣了几下，变得乱七八糟的。
三、护理措施。
# （一）颅内压监测与护理。
1. 监测设备的护理。
我们给李先生装上了颅内压监测仪，这个小玩意儿就像一个小小的间谍，时刻监视着他脑袋里面的压力情况。
我们得小心地照顾这个“间谍”，要保证它的线路不被弄乱，就像整理耳机线一样，不能让它缠成一团。
每天都要检查它的数值是不是准确，要是这个数值出了错，就像导航指错了路，那可就麻烦大了。
2. 控制颅内压。
为了不让他脑袋里的压力过高，我们把李先生的床头抬高了30度，就像把他放在一个小斜坡上一样。
这样可以利用重力的作用，让脑袋里的血液和脑脊液流得更顺畅，减轻脑袋的压力。
同时，我们还严格控制他的液体输入量，就像管家管钱一样，一分一毫都得算清楚。
不能让他体内的液体太多，不然脑袋里的压力又会升高，就像往已经装满水的杯子里再倒水，肯定会溢出来的。
# （二）呼吸道护理。
1. 保持气道通畅。
李先生昏迷着，自己不会咳痰，那些痰液就像调皮的小虫子，堵在他的呼吸道里。
我们护士就得像勤劳的小蜜蜂一样，定时给他翻身、拍背，帮他把痰液震松，然后用吸痰器把痰液吸出来。
这个吸痰的过程可不容易，就像在很细的管道里掏东西，得小心翼翼的，不能把李先生的呼吸道弄伤了。
2. 机械通气护理（如果有）有时候李先生呼吸实在是太困难了，我们就得给他用上呼吸机。
神经内科护理个案
神经内科护理个案个案背景这个个案是一位60岁的女性患者，被诊断患有神经内科疾病，需要接受相关的护理照顾。
她的病情较为严重，需要密切的监护和细致的护理措施。
个案护理目标1. 提供持续的监护和护理，确保患者的安全和舒适。
2. 促进患者的康复，尽量减轻症状和疼痛。
3. 教育患者和家属关于病情和相关护理的知识，提供必要的支持和指导。
护理计划根据患者的病情和护理需求，制定以下护理计划：1. 监护和观察- 患者的生命体征监测，包括血压、心率、呼吸频率和体温等。
- 定期观察患者的症状和病情变化，及时记录和报告。
2. 疼痛管理- 定期评估患者的疼痛程度和类型。
- 根据评估结果，采取相应的疼痛缓解措施，包括药物治疗和非药物治疗，如温热疗法和按摩等。
3. 康复护理- 根据康复护理计划，进行必要的功能训练和康复治疗，帮助患者恢复或改善日常生活能力。
- 提供恰当的膳食指导，保证患者获得足够的营养。
4. 教育和支持- 向患者和家属提供关于疾病和护理方面的教育，解答他们的疑问。
- 提供心理支持和情绪疏导，帮助患者和家属应对疾病的影响。
护理评估和记录针对患者的护理计划，进行定期的护理评估和记录，包括：- 患者病情的评估和观察结果。
- 护理措施的实施情况和效果。
- 患者对护理的反应和意见。
康复评估和计划调整根据患者的康复进展和护理评估结果，及时进行康复评估，并对护理计划进行调整。
确保护理措施的科学性和有效性。
结论神经内科护理个案需要持续的监护和细致的护理，同时也需要提供教育和支持。
通过合理的护理计划和评估，可以促进患者的康复和提高生活质量。
神经内科人文护理案例
神经内科人文护理案例神经内科人文护理案例一、病人基本情况病人张某，男，65岁，退休工人，因头晕、耳鸣、视力模糊等症状入院。
诊断为颈椎病合并脑供血不足。
二、护理过程1. 建立良好的沟通关系在与张某交流时，发现他对自己的病情非常担心和害怕。
为了减轻他的焦虑和恐惧，护士首先要与他建立良好的沟通关系。
护士通过询问他的兴趣爱好、家庭情况等话题来了解他的心理状态，并在对话中适时地给予安慰和支持。
2. 个性化的护理计划针对张某的具体情况，制定个性化的护理计划。
由于他有颈椎病和脑供血不足，在卧床期间容易出现压疮和肌肉萎缩等问题。
因此，在协助他进行日常生活活动时，要注意保持皮肤干爽，并进行被动性运动以维持肌肉功能。
3. 心理护理在康复期间，张某的情绪波动较大，时而兴奋，时而沮丧。
护士通过与他交流、鼓励和支持来帮助他调整情绪。
同时，护士还为他提供音乐疗法、艺术治疗等心理支持。
4. 安全管理由于张某的病情比较严重，需要保证他在医院内的安全。
因此，在协助他进行日常活动时，要注意防止跌倒等意外事件的发生。
三、护理效果经过一段时间的治疗和护理，张某的身体状况逐渐好转。
在康复期间，他逐渐恢复了自信，并学会了一些自我放松技巧。
最终，在医生和护士的共同努力下，张某成功康复出院。
四、结论神经内科是一个比较特殊的科室，在护理过程中需要更多地关注患者的心理需求和人文关怀。
通过建立良好的沟通关系、制定个性化的护理计划、进行心理支持和安全管理等措施，可以有效地提高患者康复率和生活质量。
神经内科脑梗死的个案护理
• 评价：偶有小便失禁，症状已减轻。
护理措施
• （六）大便型态异常-便秘
• 预期目标：患者排便型态正常，便秘减轻或改善。
• 1.观察排便次数、性状、排便费力程度及伴随症状。 • 2.指导患者保持生活规律。 • 3.鼓励患者多饮水，多吃有利于通便的食物。 • 4.腹部按摩：取平卧位，以肚脐为中心，顺时针方向按揉腹部。以腹
护理措施
• （四）生活自理能力下降 与偏瘫有关
• 预期目标：生活能遂步自理，或回复原来的日常生活水平。
• 1.将患者使用的用物放在易拿取的地方，以方便患者随时使用。
• 2.协助患者做好洗漱、进食、个人卫生等生活护理。
• 3.保持口腔清洁，及时更换床单，保持床单位清洁。
• 4.教患者使用传呼仪，及时了解患
护理措施
• （三）皮肤的完整性受损
• 预期目标：患者皮肤完好，未发生压疮。 • 1.避免局部皮肤长期受压。定时更换体位，每2小时协助翻身1次。 • 2.保持皮肤清洁，定时温水擦浴。 • 3.定期更换衣服及床单，保持床铺平整干燥，无渣屑。 • 4.勤剪指甲，防止损伤皮肤。 • 5.正确使用便器，避免推、拉、拖等动作。 • 6.增进局部血液循环，改善营养状况。 • 评价：患者皮肤完好，无发生压疮。
医院手术治疗。
体格检查
入院时T:36.4 ℃，P:62次/分，R:17 次/分，BP:136/87 mmHg。 患者神清、可语，反应慢， 双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光 反射灵敏。双下肢极力3级，双上肢肌力5级，四肢肌张力正常，ADL 评分30分，跌倒坠床评分4分，压疮评分11分，EAT-10评分0分。
辅助检查
头颅MR：1、左额叶、半卵圆中心、胼胝体膝部偏左侧急性期脑梗死。 2、双侧额顶枕叶、半卵圆中心、放射冠、基底节区、胼胝体、桥脑 及右侧小脑半球多发缺血灶。
神经内科护理案例
神经内科护理案例患者：李先生，56岁，已婚，公务员主诉：李先生在过去的两个月里，经常出现头痛、头晕、失眠等症状。
最近一周，他开始出现右手无力、口齿不清的现象。
现病史：李先生有高血压病史，长期服用降压药。
近两个月工作压力较大，经常熬夜工作。
体查：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压160/95mmHg。
神志清楚，言语含糊，右侧肢体肌力4级，肌张力略低，腱反射减弱。
病理征阳性。
辅助检查：头部CT显示左侧基底节区高密度影，考虑脑出血。
诊断：脑出血（左基底节区）高血压病3级（极高危组）护理诊断：1. 意识障碍：与脑出血有关2. 右侧肢体瘫痪：与脑出血损害脑组织有关3. 语言沟通障碍：与脑出血损害脑组织有关4. 潜在并发症：肺部感染、褥疮、下肢深静脉血栓形成等5. 焦虑、恐惧：与担心疾病预后及生活质量下降有关护理措施：1. 病情观察：密切监测生命体征，尤其是意识和瞳孔的变化。
定期记录呼吸、脉搏、血压情况，评估患者的病情状况和自身认知情况。
2. 体位护理：为防止脑部淤血压迫脑组织，早期应绝对卧床休息，保持床位整洁、干燥。
可适当抬高头部，以利于颅内静脉回流。
3. 呼吸道护理：定期为患者翻身拍背，促进痰液排出。
保持室内空气清新，避免呼吸道感染。
4. 饮食护理：指导患者进食低盐、低脂、高蛋白、高维生素的食物，避免过饱或过饿。
鼓励患者多饮水，保持大便通畅。
5. 康复训练：在患者病情稳定后，尽早进行肢体功能康复训练和语言康复训练，促进功能恢复。
6. 心理护理：给予患者关心和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
同时，向患者及家属介绍疾病相关知识，提高其认知水平。
7. 并发症预防：加强皮肤护理，定期检查受压部位，预防褥疮发生。
鼓励患者自行活动下肢，预防下肢深静脉血栓形成。
鼓励患者进行有效咳嗽，预防肺部感染。
8. 药物治疗与护理：根据医嘱正确使用药物，观察药物不良反应，及时处理。
神经科护理实景案例文稿
神经科脑梗塞实景案例病例摘要场景：神经科病房，8月2日下午15：00，病人资料：男性，69岁，退休主诉：左侧肢体乏力伴口齿不清3小时现病史：患者男，69岁。
于入院前3小时平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，行走不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，我院急诊，收治入院。
既往史：患者有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，有糖尿病史十余年，平日血糖控制情况不详，否认有冠心病房颤史。
个人史：生于镇江，未到过疫区；生活规律，不嗜烟酒。
家族史：否认家族性遗传病史体格检查：T：36.9℃，P：80次/分，R：19次/分，BP：160/90mmHg发育正常，营养中等，轮椅推入病室，主诉症状，皮肤粘膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大；巩膜无黄染；咽无充血，扁桃体无肿大，齿龈无增生；胸骨压痛阴性；两肺呼吸音略粗，未闻及干湿罗音。
心浊音界向左侧扩大，HR80次/分，律齐，各瓣膜未闻及杂音，腹平软，双下肢无浮肿。
专科检查：神志清，口齿欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力IV0，远端肌力III0;左下肢近端肌力IV0,远端IV0,右侧肢体肌力V0,双侧肢体肌张力等对，左侧巴氏症(+),左侧偏身感觉减退,BP160/90mmHg，血糖15.6mmol/L。
辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显高或低密度影。
患者关心的问题：疾病是否会引起瘫痪？治疗效果不知怎样？以后会不会留有什么后遗症？治疗费用情况？入院诊治和处理：(1)一般处理：病人卧床休息，注意防止褥疮呼吸道感染维持水电解质平衡。
(2)调整血压：一般使血压维持在150/90mmHg左右。
(3)溶栓治疗：由于患者发病于6小时以内，故可用γ-tPA治疗。
(4)抗凝治疗：防止血栓继续发展，可用低分子肝素钙0.4ml 脐周皮下注射Bid(5)扩容降低血粘度：低右+丹参治疗，改善微循环(6)防治脑水肿：20%甘露醇静脉滴注。
神经内科的温暖护理服务
神经内科的温暖护理服务有一首歌“守护一颗心，从早晨到黄昏，守护这地球还有每一个朋友，守护的天使转动了齿轮……”这就好像是每一位护士的责任，用爱感动每个人。
9月8号，谢宗元老大爷因短暂性脑缺血发作入我院神经内科。
他是六安市人，家在外地，突然发病，来我院住院，只有老伴的陪伴，儿女都不在身边。
当天值班的护士是我们科室胖胖的，脸上永远挂着微笑的张冠楠。
楠楠是个温柔的护士，她就像是春风拂面般的让人舒服。
安置好患者，准备输液的时候，发现患者不在病房，住院期间，患者是不允许擅自外出的，哪怕是有家属陪护。
楠楠很着急，立即给谢宗元老大爷打了电话，询问他在哪里，并嘱咐他迅速返回病房，接受治疗。
大爷说一会就回去了，到外面买点水喝。
十分钟后，大爷回来了。
楠楠帮大爷输液，关切的说，有事您按床头的呼叫器，我就过来了！夜间1：00，巡视病房时，楠楠发现谢宗元老大爷输完液体又不在病房，着急的打电话询问，老大爷说，我在外面吃饭，一会就回去了！楠楠说，大爷，您人生地不熟的，这么晚了能到哪吃饭啊！快点回来吧！我很担心您的安全。
挂了电话，楠楠想已经是夜里1点多了，大爷回来也打不到开水了，吃完饭喝凉水着凉了怎么办？就从办公室拿了个一次性的纸杯，倒了一杯开水，放在床头柜上。
然后，继续做自己的工作，协助患者翻身拍背，监测生命体征……似乎早已经忘记那一杯热水。
大爷回来的时候，看见床头柜的那杯还冒着热气开水，眼睛里涌出了泪水……自己的女儿也是一名白衣天使，她对待病人能做到这样吗？早晨跟护士长说起这件事的时候，大爷特别激动，“第一个电话，也许只是你们的责任心，第二个电话，绝对是真切的关心，还有那一杯热水，我真是感动，谢谢你们！”作为一名护士，我们所要做的不仅仅是单纯的打针、发药，我们更要用我们高超的护理技能、广博的护理知识去安抚和护理病人；我们要用我们真挚的爱心去关爱病人、化解病人的无助；用我们的真心和爱心托起病人生命的希望。
在病痛中折磨的患者，太需要无微不至的关爱，护士的耐心和责任感，会让患者倍感温暖。
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神经内科优质护理案例
关爱大脑用心呵护
为进一步深化优质护理服务内涵，提高职业素质形象，让优质护理再提升，自医院开展“优质护理再出发”的活动以来，市二医院神经内科紧跟步伐，多措并举，为患者全周期的护理服务。
神经内科主要收治脑卒中、脑血管病变等患者。
而脑卒中又因高发病率、高致残率、高复发率和高死亡率成了威胁人类健康和生命的第二大杀手。
为促患者康复，降低致残率，神经内科护理团队根据专科特色开展“关爱大脑，用心呵护”主题活动。
为患者提供整体护理，以护理对象为中心，根据护理对象的需求和自身特点，运用专业程序的理论和方法，提供系统、全面、有针对性的护理照顾，从防到治帮助患者远离卒中带来的危害。
【一防】
脑卒中可防可治，防远远大于治，疾病早期的预防也是护理人不能忽视的重要环节，只有加强对全民普及脑卒中危险因素及先兆症状的教育，才能真正防治脑卒中。
护理团队积极参加神经内科党支部开展的各类活动，前往社区和周边乡镇卫生院开展义诊与宣讲，以通俗易懂的语言，形象生动的图文把防治脑卒中的知识带到当地群众身边。
还制定了详
细的科普活动计划，提高宣传效率，让更多人学会如何防治，远离脑卒中的危害，从源头降低发病率。
【二治】
对于已患病的患者，在做到早发现早诊断早治疗的同时，护理团队针对不同患者的需求提供个性化的服务，动态全程评估患者，及时发现并满足患者的需要。
如对于肢体功能障碍的患者，给予偏瘫肢体功能锻炼指导；对于吞咽功能障碍的患者，给予吞咽功能训练指导；对于语言功能障碍的患者，给予语言功能恢复训练；另外每周三下午护士还会带领住院患者一起做“手指操”锻炼脑神经。
精心暖心贴心的护理加上患者自身坚持不懈的努力，可更快达到康复目的。
【三维持】
不仅是住院的患者，已经出院的患者也是护理团队重点关注的对象。
团队创建专科微信群，定期与患者或家属联系，主动了解患者居家的健康动态和需求。
团队还成立行动小组上门提供延续护理服务，例如为长期卧床的病人进行压疮护理，为留置鼻饲管、导尿管的患者更换置管、对患者及家属进行健康教育、康复指导等，不论刮风下雨，有求必应。
健康促进、健康维护、预防疾病以及疾病康复……神经内科护理团队毫不松懈地做好各个方面，以求带给患者更好的预后，提高生活质量。
“以我贴心，换您安心；关爱大脑，用心呵护。
”神经
内科在提升优质护理的道路上，不断上下求索，未敢停步，力求为患者带去优质、高效、满意、放心的护理服务。