消毒室管理制度

消毒室管理制度

1、消毒室工作区应严格区分去污区、灭菌区，二区之间要设有实际屏障。

2、进入消毒室人员必须着装整洁，按规定路线进入，在指定区域中进行操作，外部人员未经许可不得进入。

3、物品由污到洁不交叉、不逆流。污水集中至污水集中处理系统。

4、严格执行《医院消毒供应中心管理规范》要求，对诊疗器械、器具和物品进行处理。

5、操作人员要认真进行消毒灭菌效果的检测，并做好登记。

6、操作区域门、窗需保持关闭状态，人员进入要随手关门。

7、去污区工作人员接触污染物品时应配备个人防护用具。

8、无菌物品放置应固定位置，设置标识。接触无菌物品前应洗手或手消毒。

9、无菌物品的有效期宜为14天；未达到环境标准时,有效期宜为7天。

10、无菌物品包装应密封完整，标明灭菌日期、灭菌合格标志、若包装破损不可作为无菌包。

11、无菌物品、无菌包要要保持清洁干燥，若湿包有明显水渍的不可作为无菌包使用。

12、用化学指示胶带贴封或其中放有化学指示剂的包,在灭

菌后应检查是否达到已灭菌的色泽或状态，未达到或有疑问者，不可作为无菌包使用。

13、取出的无菌物品，掉落在地面或误放不洁之处或沾有水渍，均视为受到污染，不可作为无菌物品。14、加强安全管理，杜绝事故发生。

15、严格控制环节质量，对各种物品的处理，不定时抽查，落实各岗位。责任制。

16、在进行消毒工作前，要仔细检查仪器的性能，发现异常及时报告检修。

17、物理、化学、生物检测不合格的灭菌物品不得发放，并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。

18、根据房间的特点灵活选用消毒方法，确定消毒时间，同时要适时做消毒效果监测。

19、无菌室门窗要清洁无尘，每天用500mg∕l含氯消毒剂做地面消毒，空气净化1小时。

20、洗涤池工作完毕刷洗干净，用500mg∕l含氯消毒液消毒池内。空气消毒1小时。