全科医生转岗培训实践技能考核
全科医生转岗技能试题
全科医生转岗技能试题（2分）：请描述如何进行全身浅表淋巴结检查，包括检查部位、手法等。
2、心肺听诊（2分）：请描述如何进行心肺听诊，包括检查部位、手法等。
3、腹部触诊（2分）：请描述如何进行腹部触诊，包括检查部位、手法等。
4、神经系统检查（2分）：请描述如何进行神经系统检查，包括检查内容、手法等。
5、眼底检查（2分）：请描述如何进行眼底检查，包括检查部位、手法等。
6、皮肤检查（2分）：请描述如何进行皮肤检查，包括检查部位、手法等。
7、口腔检查（2分）：请描述如何进行口腔检查，包括检查内容、手法等。
8、妇科检查（2分）：请描述如何进行妇科检查，包括检查部位、手法等。
9、男科检查（2分）：请描述如何进行男科检查，包括检查部位、手法等。
三、无菌技术（20分）1、请描述无菌操作的基本概念（5分）。
2、请描述换药时的无菌操作流程（5分）。
3、请描述注射时的无菌操作流程（5分）。
四、现场徒手心肺复苏（20分）五、临床诊治能力（20分）1、请描述急诊抢救流程（5分）。
2、请描述常见疾病的诊断和治疗方法（5分）。
3、请描述基层医疗机构的工作流程和常见工作内容（5分）。
4、请描述自己在临床实践中遇到的难点及解决方法（5分）。
正常高限血压:收缩压<139mmHg，舒张压<89mmHg。
2)高血压分级:一级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg，舒张压90~99mmHg；二级高血压(中度):收缩压160~179mmHg，舒张压100~109mmHg；三级高血压(重度):收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。
b:体重: 2~12岁：男孩：年龄×2+9 kg，女孩：年龄×2+7 kg；c:头围: 2岁以下儿童常用指标，正常值为32~36 cm；d:胸围: 2岁以下儿童常用指标，正常值为45~50 cm；e:体重指数(BMI): 2~18岁，计算公式为体重(kg)÷身高(m)²，正常值为18.5~24.9。
基层医疗卫生机构全科医生转岗培训临床技能考核大纲等文件
附件2-1：基层医疗卫生机构全科医生转岗培训临床技能考核大纲（试行）根据卫生部《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作指导意见》和《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》，结合全国转岗培训工作实际拟定临床技能考核大纲。
临床技能考核主要是对完成转岗培训者应具备的常见症状的鉴别能力、体格检查能力、辅助检查判读能力、医疗文书书写能力、基本操作能力，常见疾病的诊断和处理能力、急诊急救能力、社区慢性病管理与健康宣教能力和沟通交流能力的评估，检验是否达到全科医生转岗培训的基本要求。
考核的主要内容如下：一、常见症状的鉴别能力1、头痛；2、头晕；3、咳嗽；4、心悸；5、胸痛；6、腹痛；7、腰痛8、发热；9、腹泻；10、失眠；11、消瘦；12、乏力二、体格检查能力1、一般体格检查；2、头颈；3、胸部；4、腹部5、脊柱、四肢、肛门；6、神经系统三、辅助检查判读能力1、常见正常、异常心电图阅读：正常心电图；异常心电图（窦性心动过速、过缓、房早、房颤、室颤、室速、室早、左房、左室肥大、典型的急性心肌梗死、房室传导阻滞Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，左右束支传导阻滞）。
2、常见X 线片判读胸片（肺炎、气胸、胸腔积液）、骨折（四肢骨折）、腹部平片（肠梗阻、消化道穿孔）。
四、医疗文书书写能力门急诊病历、转诊申请报告、特殊检查申请单、健康档案、慢性病管理随访记录。
五、基本操作能力1、手术区消毒和铺巾；2、切开、止血、缝合、打结、拆线；3、清创术；4、换药；5、带无菌手套；6、穿脱手术衣；7、开放性伤口的止血包扎；8、人工呼吸；9、胸外按压；10、气管插管；11、电除颤；12、简易呼吸器的使用；13、心电图机的使用；14、血压的测量；15、血糖测定（便携式血糖仪的使用）16、脊柱损伤的搬运；17、四肢骨折现场急救外固定技术；18、吸氧术；19、吸痰术；20、插胃管；21、导尿术；22、雾化吸入；23、洗胃；24、催吐；25、灌肠；26、妇科双合诊检查；27、阴道窥器使用；28、穿脱隔离衣；29、使用检耳镜；30、使用检眼镜；31、儿童生长发育测量；六、常见疾病的诊断和处理能力常见疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则、预防，转诊指征、流程管理和注意事项，包括高血压、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎；上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎（包括小儿肺炎）、支气管哮喘（包括小儿哮喘）、慢性阻塞性肺病、肺癌、胸膜炎、急性乳腺炎；消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、腹泻（包括小儿腹泻）、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、急、慢性胆囊炎、腹外疝、阑尾炎、胆石症、中毒、电解质紊乱；贫血、儿童营养不良和肥胖症、佝偻病、儿童高热惊厥、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状腺肿；糖尿病、血脂异常、痛风疾病；泌尿系统感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全疾病、前列腺疾病、泌尿系结石；出血性和缺血性脑血管病；下肢静脉曲张、骨关节损伤；围产期保健、新生儿黄疸、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经失调、子宫脱垂、计划生育指导。
浙江省全科医师转岗培训结业考核(临床实践能力)考官选派条件和主要职责
附件4
浙江省全科医师转岗培训结业考核（临床实践能力）
考官选派条件和主要职责
一、考官设置
临床实践能力考核基地设总考官1名；设主考官1名，由考核基地指定；每个考站设2名考官。
二、考官职责
总考官：全面负责所在临床技能考核基地的组织、协调工作，指导和监督主考官和考官进行临床技能考核执考，处理考核过程中遇到的各类突发情况。
主考官：负责执考工作，协调和监督其他考官按照评分标准对考生应试情况予以评分。
考官：严格按照临床实践能力考核相关要求，对照评分标准对考生应试情况进行评分。
三、各类考官应具备的条件
（一）考官条件
1、为人正直，品行端正，有良好的医德医风。
2、遵守国家法律，遵守考试保密规定，严格执行考试纪律。
3、具有副主任医师及以上专业技术职务或三年以上主
治医师并有全科临床实践或带教工作经历。
4、参加省卫生健康委组织的考官培训。
（二）主考官条件
除具备考官的条件外，还应具备：副主任医师及以上专业技术职务，并有五年以上临床实践或带教工作经历。
（三）总考官条件
除具备考官的条件外，还应具备：具备较强的组织协调能力，能解决本考核基地考核过程中发生的各类突发事件。
全科医师转岗技能考核培训教材PPT(共 57张)
第四站 接诊病人及病例分析
满分值：20分，
卷面成绩为100分，其中主考人评分接诊病人 满分85分，模拟标准化病人考官对考生的评估 15分，最终将评分标准的百分制转换为20分由 核分员完成。
问诊的概念
问诊：是医生通过对患者或相关人员的系统的询问疾 病的发生、发展过程而获取的病史资料，经过综合分析而 作出的临床判断的一种诊断方法。问诊是病史采集的主要 手段，狭义的病史采集就是问诊。
问诊的内容
（八）月经史和生育史 ：月经、妊振、生育及计 划生育状况等。对男性患者也应询问是否患过影响 生育的疾病。 （九）家族史：包括直属亲属（父母兄弟姐妹及子 女）健康状况，特别是同样病史情况，与遗传有关 的病是。
怎 么 问？
掌握问诊的方法
• 首先按照一定的顺序。 • 其次根据病史的内容设计问诊的框架，对完整收集
掌握问诊的提纲
1 引言(包括一般项目的内容) (1) 询问者作自我介绍(姓名)。 (2) 询问者说明自己的身份和任务。 (3) 询问者应正确称呼患者。 (4) 询问病人的全名、年龄、民族、籍贯、住
址(或工作单位)、出生地、婚姻、职业等。 (5)先和病人简单交谈，再开始问诊。目的是使
病人轻松自在，以取得病人的信任。例如： “今天我询 问你的病史，也许会涉及一些你私人的问题，但全面的资 料对于诊断非常重要，并且只限于你我纲
2 主诉 询问者用通俗易懂的一般性问题提问，如“你今天来，
有哪里不舒服?” 用病人自己的语言概括其就诊的主要症 状（体征）及其时间。
用1-2句话，一般在20字以内，包含疾病发生到就诊 的时间。要求：体现归纳和提炼性，反映诊断的趋向性 （系统或部位）。
尽可能用病人自己描述的症状，而不是医生对患者的 诊断用语。
基层医疗卫生机构全科医生转岗培训临床技能考核大纲
基层医疗卫生机构全科医生转岗培训临床技能考核大纲一、基本原则1.本考核大纲参照国家医学教育考试大纲制定，并结合基层全科医生转岗培训的特点，确定考核内容和标准，用以考核全科医生的临床诊治能力和综合素质。
2.考核应遵循公平、公正、客观的原则，实行封闭、自由见课和公开听课等方式。
3.本考核大纲所规定的各项考核内容，是在传统西医临床基础上，结合我国国情和基层医疗卫生实践中常见急慢性疾病及常见症状所确定的。
二、考核分类及标准1.临床检查操作：25分（1）基本操作：10分①洗手：1分；②体格检查：4分；③常规检查：2分；④学生自定：3分。
（2）器械操作：5分①基本技能：1分；②冷热灯检查、镜下检查：4分。
（3）实验技能：10分包括生化、免疫检验仪器使用和原理、标本处理及检测室卫生、消毒操作等。
包括实验室检查、放射学检查、超声、细胞学、电生理诊断等。
3.诊断处理：50分①病史资料的完整性、准确性：6分；②综合病史，判断病情的轻重缓急：4分。
（2）体格检查及舒适度评估：5分（3）初步印象及诊断方案：10分①个人思路清晰：3分；②诊断可能性排除与推断：4分；③诊断检查与治疗计划（包括药物治疗、手术治疗和非手术治疗）：3分。
①主要疾病诊治技能：10分；②病人安全与维护：5分；③急救处理：5分；④疾病预防与医学卫生教育：5分。
（5）就医指导：5分①病人就诊及就医渠道指导：2分；②就医行为规范指导：3分。
4.医患沟通：10分（1）询问病史、体格检查提示及必要解释：5分（2）提示药物副作用与注意事项：2分（3）建议病人具备保健知识和技能：3分5.信息的获取和管理：25分（1）临床问题和阅读：5分（2）医疗文献检索和阅读：5分（3）临床情况简要、精准叙述能力：5分（4）病案书写规范、内容完整：5分（6）医疗卫生工作的前沿信息及新技术的学习：引导病人进行健康教育：实行医患双向信息交流：创新医疗卫生工作中的科技应用：5分。
包括IV采血、静脉输液，心电图、B超、常用手术操作、第一次诊治常见急症和慢性病等综合技能；7.综合素质：50分①诚实守信，无造假行为：5分；②工作勤奋、有责任心：5分。
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核中医是中国传统医学的重要组成部分，它以整体观念和平衡理论为基础，注重保持人体内外环境的平衡。
而中医全科医师则是在中医理论基础上，具备处理各种常见病、多发病和疑难杂症的能力和技巧。
中医全科医师的培训过程非常重要，其中一项关键的环节就是转岗培训技能的临床实践考核。
这项考核的目的是确保中医全科医师在临床实践中能够熟练地应用中医理论，并能准确地诊断和治疗疾病。
一、中医全科医师转岗培训技能的重要性中医全科医师的岗位要求他们在各个领域都具备扎实的知识和丰富的临床经验。
转岗培训技能的考核对他们的发展和进步至关重要。
通过这项考核，他们可以不断提高自己的临床技能，培养解决复杂病例的能力，并在实践中发现和解决问题。
二、中医全科医师转岗培训技能的具体内容中医全科医师转岗培训技能的考核内容包括以下几个方面：1. 中医诊断技巧：中医全科医师需要通过考核展示自己在中医诊断中的技巧。
他们需要熟悉并掌握望、闻、问、切的方法，通过观察病人的面色、舌苔、脉搏等信息，来判断病情和病因，并作出正确的诊断。
2. 中医治疗技巧：中医全科医师需要在考核中展示他们在中医治疗方面的技巧。
他们需要能够根据病人的病情和个体差异，灵活运用针灸、中药、推拿等中医疗法，并确保治疗的安全和有效性。
3. 中医药知识：中医全科医师需要有扎实的中医药知识。
通过考核，他们需要证明自己对中药分类、功效、应用方法等方面的理解和掌握。
他们还需要了解中药的副作用、禁忌症等安全使用的相关知识。
4. 团队协作能力：中医全科医师在临床实践中往往需要与其他医生、护士、患者等进行合作。
考核中，他们需要展现出他们的团队协作能力，包括良好的沟通能力、协调能力和解决问题的能力。
三、优化中医全科医师转岗培训技能的建议为了提高中医全科医师转岗培训技能的质量和效果，以下是一些建议：1. 完善培训方案：培训方案需要兼顾理论学习和实践操作的结合。
通过系统的培训，中医全科医师可以更好地掌握中医理论，并将其应用于临床实践中。
1、全科医生转岗培训实践技能考核-复习题（小编整理）
1、全科医生转岗培训实践技能考核-复习题（小编整理）第一篇：1、全科医生转岗培训实践技能考核-复习题全科医生转岗培训实践技能考核—复习题一、技能考核—实践部分1.病史采集规范及考核标准（满分20分）2.体格检查规范及考核标准（满分60分）※以胸部、腹部检查作为重点考核。
3.心电图测量的操作规范及考核标准（满分20分）※4.外科无菌技术操作规范及考核标准（满分30分）※5.换药及拆线操作规范及考核标准（满分20分）6.筒式氧气吸入法操作规范及考核标准（满分70分）7.导尿法操作规范及考核标准（满分70分）8.洗胃法操作规范及考核标准（满分70分）9.大量不保留灌肠操作规范及考核标准（满分70分）※10.心肺复苏技术操作规范及考核标准（满分20分）11.妇科体格检查操作规范及考核标准（20分）12.X线片的判读（10分）注：标“※”为重点考核内容，6、7、8、9为抽考内容，抽考1-2项。
二、技能考核—理论部分考试范围详见复习题。
第二篇：1全科医生转岗培训复习题1全科医生转岗培训复习题一、名词解释1、家系图可用来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病有无家庭性遗传、家庭关系及家庭重要事件等，使医生能很快掌握大量的家族基本材料。
2、全科医生是经过全科医学的专门训练，具有全科医学学科要求的基本理论，态度与服务技能，在基层医疗服务中以满足患者的医疗卫生服务需求和需要为目标的特殊类别的临床医生。
3、全科医疗是由全科医生对个人和家庭提供的一种连续性、综合性的医疗保健服务。
它是在综合生命科学、临床医学和行为科学的研究成果的基础上发展起来的一种独特的医学专科和基层医疗模式。
4、社区卫生服务管理是综合运用管理学理论、方法和技术，对开发社区卫生服务的人、财、物、时间、信息等资源进行科学的管理。
5、医患关系指医务人员与患者在医疗过程中产生的特定的人际关系，是贯穿于整个医疗活动过程中，并在较大程度上决定了医院服务质量的特殊人际交往过程，它是医 1疗人际关系的核心。
全科医生转岗技能试的题目定
全科医生转岗培训技能考核安排考核方法：采取一对一面试为主的考试方法，学员以抽取题号方式选择考题作答，考官根据学员答题、操作的基本情况现场评分（百分制）。
考核内容：重点考核全科医生临床“三基”知识掌握情况和临床动手能力。
1、医疗文书书写（20分）：重点考核学员对门诊急诊医疗文书书写。
2、体格检查（20分）：重点考核学员通过望诊、触诊、叩诊、听诊以及临床常用的各种诊断操作技术，对患者进行系统的观察，从而了解学员体格检查的基本功和动手能力。
学员以操作为主并回答1-2个问题。
3、无菌技术（20分）：重点考核学员的无菌操作概念，在进行医疗护理过程中，是否执行了严格的无菌操规程，防止无菌区域不被污染。
学员以操作为主。
4、现场徒手心肺复苏（20分）：重点考核学员徒手胸外心脏按压是否规范，抢救是否有效。
学员以操作为主并回答1~2问题。
5、临床诊治能力（20分）：重点考核学员的接诊能力，临床常见问题的诊治能力、基本技能、急诊急救能力以及基层实践能力；通过口试了解学员“临床三基”知识运用能力的掌握情况。
考场布置：1、各考点准备考场若干间，分五组进行测试，一组进行笔试考场“医疗文书书写”、二组用于“体格检查”、三组用于“无菌操作”、四组用于“徒手心肺复苏”、五组用于“一对一”临床诊治能力口试。
2、各考点应准备好技能操作考试必需的医疗器具（换药盘、无菌手套、手术衣等至少3套，模拟人3具）。
3、考试顺序先进行统一笔试“医疗文书书写”，后进行另外四项测试。
学员进行后四项测试（第2、3、4、5项）时，可根据考场情况交叉进行。
4、考官若干名，管理人员至少5名（按组分）负责考场次序。
测试题与评分一、医疗文书书写（20分）门诊急诊医疗文书书写要点答案：1）病历封面应填写姓名、性别、年龄、籍贯、职业等项；2）时间记录要具体到年、月、日、时、分；3）记录生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压），病史、体查等；如有病情变化随时补充；4）记录实验室检查结果、诊断（或初步印象、拟诊）、处理意见、医师签全名。
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核
摘要：
一、中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的背景和意义
二、中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的内容和形式
三、中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的效果和意义
正文：
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核，是对全科医师在中医领域转岗培训后，对其临床实践能力进行的一次全面、深入的检验。
这项考核旨在提高医师的中医诊疗水平，更好地服务于广大患者，同时也是对中医全科医师培训成果的一次重要评估。
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核主要包括望、闻、问、切四诊技能的考核，以及针灸、推拿等中医治疗技术的考核。
通过模拟真实的临床环境，让医师在实际操作中展示自己的专业技能，从而对其临床实践能力进行全面评估。
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的意义不仅在于对医师个人的评估，更在于对整个中医全科医师培训体系的反馈。
通过考核，可以发现培训中存在的问题和不足，从而不断完善培训内容和方法，提高培训质量。
同时，考核结果也是对患者的一种保障，可以证明医师具备一定的临床实践能力，值得患者信赖。
全科医生转岗培训考核题目
全科医生转岗培训考核题目
1. 病例分析
请根据以下病例描述回答问题：
病例描述：患者小王，男性，年龄45岁，主诉头痛、发热和咳嗽。
问题：
- 根据病例描述，列举可能的诊断。
- 请描述你会如何进行初步检查和诊断。
- 根据病情，提出合适的治疗建议。
2. 临床技能
请回答以下问题：
- 请列举你认为全科医生需要具备的临床技能。
- 你认为在培养全科医生时，应重点培养哪些技能？
- 举例说明一种常见的临床技能，并阐述其重要性。
3. 合作与沟通
请回答以下问题：
- 在团队协作中，你认为全科医生应该如何与其他医疗专业人员进行有效沟通？
- 请阐述一种你认为全科医生在与患者沟通时需要特别注意的情况。
- 请描述一种你认为可以提高患者满意度的沟通技巧。
4. 疾病预防与健康促进
请回答以下问题：
- 请列举几种常见的疾病预防方法。
- 你认为全科医生在健康促进方面应扮演什么角色？
- 请描述一种你认为有效的健康教育策略，并解释其重要性。
5. 医疗伦理与法律
请回答以下问题：
- 请列举几个全科医生在日常实践中可能面临的伦理问题。
- 医疗纠纷时，你认为全科医生应该如何处理？
- 请描述一种你认为合适的医疗纠纷解决方式，并解释其优势。
以上是《全科医生转岗培训考核题目》的内容。
请根据每个问
题提供相应的答案。
全科医生转岗培训实践技能考核
全科医生转岗培训实践技能考核—理论考试复习题一、症状学部分1、头痛诊断的方法。
（1）详细询问：情绪、睡眠、职业状况、服药史、中毒史、家族史。
（2）搞清头痛的性状：发病急缓，发作时间、性质、部位、频度、严重程度、持续时间、缓解或加重原因。
（3）了解有无先兆和伴发症状。
（4）对日常生活、工作、社交的影响。
（5）仔细体检。
（6）必要时CT、MRI、腰穿、脑电图。
2、发热的处理原则。
（1）病因治疗：合理应用抗菌药。
（2）对症治疗：中等度以上发热进行对症处理；高热应考虑紧急降温处理。
（3）对病情急、重、危者或者疑难病例及时转诊。
3、胸痛的处理原则和转诊指征。
（1）尽快查明原因。
（2）病因治疗、对症治疗。
（3）对病情重、急、危或疑难病例及时转诊。
4、腹痛的转诊指征。
（1）急性腹痛伴有急腹症者。
（2）急性腹痛虽无明显急腹症表现，但经临床观察对症处理后症状无明显改善，腹痛原因不清者。
（3）慢性腹痛病因不清，或病因清楚但经治疗不见好转者。
（4）反复发作的腹痛，近期发作频繁，症状加重者。
5、腹泻的治疗原则严重的腹泻可迅速导致脱水、丢失大量电解质和失碱性酸中毒。
腹泻的药物治疗原则除针对病因及腹泻机理外，可根据有无蠕动增快或异常选药。
如有胃肠运动加快，可选用抗胆碱能或其他使胃肠运动减慢的药物。
但并不是凡腹泻都用这些药物。
肠运动异常减弱时，小肠细菌可过度繁殖，影响消化酶的作用，细菌分解结合胆盐，可引起腹泻，对此如应用增加胃肠蠕动的药物并予以抗炎治疗，可望收效。
局限于直肠、乙状结肠的溃疡性结肠炎患者的腹泻主要是由于炎症激惹、刺激，而全胃肠通过时间并不缩短，应予抗炎治疗。
二、外科与急诊急救部分1、手术刀有几种拿法？分别是？4种持弓式、抓持式、执笔式、反挑式。
2、缝合针有几种？分别是？各自的用途？2种，圆针和角针，圆针用于缝合一般软组织，如胃肠壁、血管、筋膜、腹膜和神经等。
角针用于缝合皮肤、韧带、软骨和瘢痕等组织。
3、剪刀有几种？线剪和组织剪4、手术镊有几种？分别用于夹持什么？有齿镊和无齿镊，无齿镊对组织的损伤较轻，用于脆弱组织、脏器的夹持。
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核
《中医全科医师转岗培训技能临床实践考核》一、绪论中医全科医师是新时代我国需要的一种全面发展的医生人才。
他们需要具备全科医学的基本理论和技能，同时又能够熟练运用中医诊疗的理论和方法。
而中医全科医师转岗培训技能临床实践考核，则是他们成长过程中必不可少的一环。
在本文中，我将从不同的角度来探讨这一重要的考核，并呈现给你一个全面、深入的认识。
二、中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的主要内容1. 理论知识考核在转岗培训期间，中医全科医师需要系统学习基本的中医理论知识，包括《内经》、《伤寒杂病论》等经典。
除了学习基本理论，他们还需要学习现代医学基础知识，如解剖学、病理学等。
这些理论知识将为他们后续的临床实践提供坚实的理论基础。
2. 临床技能考核在考核中，中医全科医师需要进行临床实践技能考核。
这包括中医四诊、针灸、推拿等临床技能的考核。
只有在实践中不断地磨练，他们才能在实际工作中游刃有余地应对各种疑难杂症。
3. 临床实践考核临床实践考核是中医全科医师转岗培训的重要环节。
通过参与实际的临床工作，他们可以将学到的理论知识和临床技能运用到实际工作中，检验自己的临床水平和实践能力。
三、中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的意义和重要性1. 对中医全科医师个人的意义中医全科医师通过转岗培训技能临床实践考核，可以系统地巩固和提高自己的专业知识和技能水平，为未来的临床实践打下坚实的基础。
2. 对中医全科医师团队的意义转岗培训技能临床实践考核可以提高整个中医全科医师团队的整体素质，提高诊疗水平和服务质量。
3. 对中医事业的推动作用中医全科医师转岗培训技能临床实践考核有助于提高中医事业整体水平和地位，推动中医事业发展。
四、中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的不足之处1. 考核标准不够统一目前，中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的标准有待统一和完善，还需要更多的相关部门参与，以确保考核结果的客观公正。
2. 考核方式相对滞后目前的考核方式相对滞后，还需要更多结合现代科技手段，例如模拟患者、虚拟临床等技术手段，使得考核更为科学和全面。
宁夏全科医生(含转岗培训)实践技能考试评分标准
每项2分
侧叶：①一手拇指施压将气管推向对侧，②另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指触诊，③配合吞咽动作（也可后面触诊）
3
每项1分
神经系统检查
6
生理反射
①肱二头肌反射检查：检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上，然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲，②反射中枢为颈髓5—6节。
2
膝反射检查：①坐位检查时，被检者小腿完全松弛下垂（仰卧位，检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度），右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱，可引出小腿伸展。反射中枢区域：②反射中枢为腰髓2—4节。
8
每项2分
听诊
12
①手持听诊器胸件手势正确，②听诊次序自肺尖开始，自上而下，先前胸（锁骨中线），再侧胸（腋前线和腋中线），③最后检查背部（自肩胛上区、肩胛间区到肩胛下区）。④而且要在上下、左右对称部位进行对比。
4
每项1分
辨别三种正常呼吸音，并指出其正常出现的位置。管样呼吸音①胸骨上窝、②胸骨柄、③第六、七颈椎及④一、二胸椎附近；⑤肺泡呼吸音，除支气管性呼吸音、支气管肺泡呼吸音以外的正常肺组织，支气管肺泡呼吸音，⑥胸骨角附近、⑦肩胛间区3～4胸椎体水平、⑧右肺尖。
2
每项1分
反射检查
①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化。②间接对光反射是指光线照射一眼时（一手挡住光线），另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。
4
每项2分
浅表淋巴结
9
颈部
①告之被检查者头稍低，②手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊。
2
每项1分
检查顺序为耳前、耳后、耳下、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。
触及异常包块时应注意：位置、大小、形态、质地、压痛、移动度等。
2、全科医生转岗培训实践技能考核(技能)1_12项
一、病史采集规范及考核标准〔20分表1
二、体格检查规范及考核标准〔60分
表2-1
__ 考号：成绩：
三、心电图测量的操作规范及考核标准〔20分表3
四、外科无菌技术操作规范及考核标准〔30分
表4-1
__ 考号：成绩：表4-2
五、换药及拆线操作规范及考核标准〔20分表5-1
表5-2
六、筒式氧气吸入法〔鼻塞法操作规范及考核标准〔70分表6
七、导尿法操作规范及考核标准〔70分
表7
__ 考号：成绩：
八、洗胃法操作规范及考核标准〔70分表8-1
九、大量不保留灌肠操作规范及考核标准〔70分表9
十、心肺复苏技术操作规范及考核标准〔20分
表10
__ 考号：成绩：
十一、妇科体格检查操作规范及考核标准〔20分表11
十二、X线片的判读〔10分
表12
__ 考号：成绩：。
全科医师转岗培训结业考核(临床实践能力)考站场地及设施要求
附件3
全科医师转岗培训结业考核（临床实践能力）
考站场地及设施要求
一、第一考站：病史采集、体格检查与临床思维与决策（一）场
地要求：单独设立一个房间。
（二）考试设备：病床、桌子、椅子、计时器。
二、第二考站：专科技能操作
（一）场地要求：单独设立一个房间。
采用在医学教学模拟人、医用模块等设备上进行操作。
（二）考试设备：
1共用设备：医用模拟人、医用帽、口罩、医用垃圾袋。
2.各学科操作项目所需器械、材料及设备，举例：
（1）插胃管术：治疗盘内准备：治疗碗且内盛温开水、一次性胃管或洗胃管、一次性手套、无菌棉签、无菌纱布、治疗巾、
20m1注射器、液体石蜡棉球、弯盘、手电筒、别针，必要时备压舌板、听诊器等。
（2）导尿术：
男性/女性导尿模块，无菌导尿包：内有治疗碗、尿管、小药杯（内盛无菌棉球数个）、止血钳、液体石蜡棉球、标本瓶、洞巾、无菌纱布。
外阴初步消毒用物：无菌治疗碗（内盛无菌棉球数个、止血钳）、
一次性手套。
其他：无菌持物钳、无菌手套、2%碘伏、20m1注射器，生理盐水。
中单、便盆、屏风。
（3）骨髓穿刺术：医用穿刺模块，骨髓穿刺包、外用皮肤消毒液、2%利多卡因、无菌棉签、无菌手套、洞巾、注射器、玻片、无菌纱布及胶布。
全科医生转岗培训技能考核标准
湘卫科教处函〔2011〕23号关于印发《湖南省全科医生转岗培训临床技能考核方案（试行）》的通知各市、州卫生局，各全科医生转岗培训基地：现将《湖南省全科医生转岗培训临床技能考核方案（试行）》印发给你们，请结合本地本单位实际贯彻实施。
二O一一年八月八日抄送：湖南省人民医院。
湖南省全科医生转岗培训临床技能考核方案（试行）为全面考核全科医生转岗培训学员临床操作技能，确保培训质量，根据《湖南省全科医生转岗培训大纲》要求，结合全科医生实际工作需要，特制定《湖南省全科医生转岗培训临床技能考核方案》，具体事项如下：一、考核内容根据《湖南省全科医生转岗培训大纲》要求，临床技能考核内容包括体格检查、病史采集及辅助检查结果，常见临床操作技能，简单病例分析等内容，全面考察全科医生转岗培训学员的临床操作技能。
二、考核流程全科医生转岗培训临床技能考核采取三站式考核：第一站：体格检查（100分，权重40%）考试时间为15分钟。
体格检查：内容包括头颈部、心血管系统、呼吸系统、腹部系统、一般检查脊柱四肢关节及神经系统，肛门直肠生殖器、浅表淋巴结检查任抽考一项。
（80分）辅助检查结果判断：实验室结果判断、简单心电图（正常心电图、室性早搏、房颤、急性心肌梗死心电图）、X光片阅读等。
（20分）第二站：操作技能（100分，权重30%）考试时间为15分钟。
外科操作：外科无菌技术操作、伤口清创缝合、换药。
内科操作：安置胃管、心电图操作、指血血糖测定、留置导尿术操作、吸痰操作、吸氧操作、大量不保留灌肠法操作、尿标本的采集方法。
急诊操作：心肺复苏、洗胃、催吐、导泻技术、简易呼吸机的使用、外伤急救基本技术。
儿科操作：儿科病史书写、体格检查、物理降温醇浴、泵雾化技术、氧气雾化、心肺复苏。
妇产科操作：妇科双合诊检查、各种避孕工具使用方法、阴道窥器检查。
康复理疗：关节活动度训练操作、拔罐治疗腰肌劳损操作。
内科、外科、急诊科操作任抽考一项（70分），妇产科、康复理疗科、儿科操作任抽考一项（30分）。
浙江省全科医师转岗培训结业考核项目(临床实践能力)
80分
临床思维与决策
根据所给的病例回答问题面试20分Fra bibliotek100分
80分
根据病史采集和体格检查结果，进行临床处置，考官根据考核要求评分
专科技能操作
基本技能操作
临床/模拟临床
2人
15分
100分
80分
根据全科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官
根据考核要求评分
*专科技能操作包含但不限于气管插管术、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、骨髓穿剌术、腰椎穿刺术、插胃管术、导尿术、心电操作术、清创缝合术、妇科检查及分泌物留取等。
附件1
2023
考站名称
考核内容
考核形式
考官数
考核
时间
分值
合格分值
备注
病人接诊
病史采集
病史采集、医患沟通
临床/模拟临床
2人
20分
100分
80分
挑选全科转岗培训大纲中规定的病种，对病人进行问诊，并按要求检查相应部位，取两项平均分为该考站的最终得分，任一项得分低于80分，视为该考站考核不合格
体格检查
重点/专科体格检查
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全科医生转岗培训实践技能考核—理论考试复习题一、症状学部分1、头痛诊断的方法。
（1）详细询问：情绪、睡眠、职业状况、服药史、中毒史、家族史。
（2）搞清头痛的性状：发病急缓，发作时间、性质、部位、频度、严重程度、持续时间、缓解或加重原因。
（3）了解有无先兆和伴发症状。
（4）对日常生活、工作、社交的影响。
（5）仔细体检。
（6）必要时CT、MRI、腰穿、脑电图。
2、发热的处理原则。
（1）病因治疗：合理应用抗菌药。
（2）对症治疗：中等度以上发热进行对症处理；高热应考虑紧急降温处理。
（3）对病情急、重、危者或者疑难病例及时转诊。
3、胸痛的处理原则和转诊指征。
（1）尽快查明原因。
（2）病因治疗、对症治疗。
（3）对病情重、急、危或疑难病例及时转诊。
4、腹痛的转诊指征。
（1）急性腹痛伴有急腹症者。
（2）急性腹痛虽无明显急腹症表现，但经临床观察对症处理后症状无明显改善，腹痛原因不清者。
（3）慢性腹痛病因不清，或病因清楚但经治疗不见好转者。
（4）反复发作的腹痛，近期发作频繁，症状加重者。
5、腹泻的治疗原则严重的腹泻可迅速导致脱水、丢失大量电解质和失碱性酸中毒。
腹泻的药物治疗原则除针对病因及腹泻机理外，可根据有无蠕动增快或异常选药。
如有胃肠运动加快，可选用抗胆碱能或其他使胃肠运动减慢的药物。
但并不是凡腹泻都用这些药物。
肠运动异常减弱时，小肠细菌可过度繁殖，影响消化酶的作用，细菌分解结合胆盐，可引起腹泻，对此如应用增加胃肠蠕动的药物并予以抗炎治疗，可望收效。
局限于直肠、乙状结肠的溃疡性结肠炎患者的腹泻主要是由于炎症激惹、刺激，而全胃肠通过时间并不缩短，应予抗炎治疗。
二、外科与急诊急救部分1、手术刀有几种拿法？分别是？4种持弓式、抓持式、执笔式、反挑式。
2、缝合针有几种？分别是？各自的用途？2种，圆针和角针，圆针用于缝合一般软组织，如胃肠壁、血管、筋膜、腹膜和神经等。
角针用于缝合皮肤、韧带、软骨和瘢痕等组织。
3、剪刀有几种？线剪和组织剪4、手术镊有几种？分别用于夹持什么？有齿镊和无齿镊，无齿镊对组织的损伤较轻，用于脆弱组织、脏器的夹持。
尖头平镊用于神经、血管等精细组织的夹持。
有齿镊用于提起皮肤、皮下组织、筋膜等坚韧组织。
5、皮肤切口选择的基本原则？手术时充分显露，是手术能否顺利进行的关键，手术野的充分显露，以作好适宜切口为前提。
适宜切口，应符合下列要求。
(1)切口应选择在病变附近，能充分显露手术野，直达手术区域，并便于必要时延长切口。
(2)皮肤切开时应尽量与该部位的血管和神经走行方向相平行，以减少组织损伤，避免损伤重要的血管和神经。
(3)愈合后不影响局部的生理功能①避开负重部位，如手的掌面、足底部和肩部等，以防负重时引起瘢痕疼痛。
②颜面及颈部切口须考虑与皮纹是否一致，以减少愈合后的瘢痕。
③避免纵形切口超过关节，遇关节手术可作横切口或S形切口，以免瘢痕挛缩而影响关节活动。
(4)切开操作简单，经过的组织层次少，缝合切口所需时间短。
6、皮肤切开注意事项(1)切口大小应以方便手术操作为原则。
切口过大造成不必要的组织损伤；切口过小会影响手术操作，延长手术时间，故在术前应作好手术切口的设计。
(2)切开时用力要适当，手术刀刃须与皮肤垂直，以免缝合时不易完全对合。
(3)切开力求一次完成，避免中途起刀再切，特别是在同一平面上多次切开，可造成切缘不整齐和过多损伤组织。
电刀切割时，不可在一点上烧灼过久，以免灼伤皮缘。
(4)应按解剖学层次逐层切开，并保持切口从外到内大小一致。
7、常用的分离方法有？锐性分离和钝性分离8、止血法有几种？压迫止血法、结扎止血法、止血剂局部止血法、电凝止血法9、缝合的目的？使切开或离断的组织创缘对合靠拢，消灭死腔，促进伤口早期愈合。
10、缝合方法有几种？单纯对合缝合、内翻缝合和外翻缝合11、剪线的方法？靠、滑、斜、剪12、皮肤、皮下、血管的结扎线头分别留多长？皮肤；皮下应尽量短，以不剪断线结为宜；血管结扎线留。
13、缝合时注意事项？(1)认清组织，按层次缝合。
(2)对河要全层正确，不留死腔。
(3)针局和结扎力量要适当。
(4)皮肤缝合应注意避免边缘内翻或外翻，影响愈合。
14、手术人员的一般准备？手术人员进入手术室时要更换清洁的衣服及鞋子。
戴帽要盖住全部头发，口罩要遮住口鼻。
剪短指甲，去除积垢。
手部、前臂有破损或感染时不能参加手术。
15、戴手套的过程，及注意事项？未戴手套的手不能触到手套表面，只能接触手套口的向外翻折部分。
先用左手捏住手套翻折部(手套内面)，右手先伸入2～5指，对准手套指口后，再伸入拇指。
再用已戴好手套的右手指插入左手套的翻折部(手套外面)，帮助左手插入左手套内，注意此时的右手不能再触及左手皮肤。
将手套的翻折部翻回盖住衣袖口。
16、穿手术衣时应注意什么？不能直接用手触摸手术衣外面或其他物品。
此时背部、腰部以下、肩部以上应视为有菌区，不能接触。
17、术区消毒的方法？％～3％碘酊涂擦皮肤，待干后75％酒精涂擦二遍。
18、消毒的范围？消毒范围为距手术切口周围15cm以上。
19、铺无菌单的顺序？尾端、头端、对侧、己侧20、手术中书者的职责？负责切开、止血、结扎、显露、缝合。
并负责指挥本次手术。
21、外科引流物种类。
（1）纱布引流：干纱布、盐水纱布、凡士林纱布、浸有抗菌素的引流条（2）橡胶条引流：硬皮片、软皮片（3）烟卷引流条（4）各种引流管22、胸腔闭式引流拔管指征及要点（血、气胸）。
（1）听诊或X线检查示肺膨胀良好（2）水柱无波动或24小时引流量小于50～60ml（3）夹管24小时，胸腔不再积气拔管要点：嘱病人深吸气屏气、拔管，用事先准备好的凡士林纱布、厚敷料覆盖伤口。
23、脓肿切开引流术。
（1）判定脓肿是否形成：波动感或彩超证实（2）消毒切口范围：15cm（3）局部浸润麻醉：利多卡因（4）切口选择：脓肿中心点十字形切开，尽量分开脓肿间隔，用凡士林纱布完整填塞，避免切口处的血管神经及关节。
（5）术后逐日换药，拔除引流。
24、心肺复苏的三个阶段。
（1）初期复苏（2）进一步复苏（3）远程复苏25、心跳骤停的心电图类型。
（1）室颤（2）心室停顿：直线或偶有P波（3）心电机械分离：宽大畸形的QRS波，频率慢26、初期复苏三阶段。
（1）开放气道（2）人工呼吸（3）胸外按压27、开放气道的方法。
（1）仰头抬颈法（2）仰头抬颌法（3）双手抬颌法28、判定有无自主呼吸的方法。
（1）一听：挺有无气流通过口鼻的声音（2）二看；胸廓有无起伏（3）三感觉：感觉有无气流吹动面颊的感觉29、胸外按压的要点。
（1）按压部位：胸骨中下1/3（2）按压深度：4～5cm（3）按压频率：100次/分（4）按压通气比：30：2（5）按压放松比：1：130、心跳骤停的判断。
（1）突发意识丧失（2）自主呼吸停止（3）大动脉搏动消失（4）瞳孔散大（5）血压不清（6）神经反射消失（7）心电图是直线31、心脏按压有效指征。
（1）触及大动脉搏动（2）面色转红（3）散大的瞳孔缩小（4）自主呼吸恢复（5）意识恢复（6）有尿（7）心电图有波形改变三、妇产科部分1、正常胎心音应当是（ E ）次/分A、60次/分B、80次/分C、100次/分D、170次/分E、130次/分2、产后第4天，双乳胀，乳汁排流不畅，最常见的原因是（C ）A、进食少B、卧床不活动C、未及早按摩，热敷乳房D、未给新生儿早吸吮、多吸吮E、乳头凹陷3、在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是（C ）A、胎心音B、脐带杂音C、腹主动脉血管杂音D、胎动音E、以上都不对4、关于检查胎位四步触诊法的描述，下列哪项是错误的 (E )A、用以了解子宫的大小、胎先露、胎方位B、第一步是双手置于宫底部，了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀C、第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向D、第四步，双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度E、第三步，双手置于耻骨联合上方，弄清先露部为头还是臀5、确诊宫颈癌最可靠的方法是（ D ）A、宫颈刮片细胞学检查B、阴道镜检查C、碘实验D、宫颈及颈管活体组织检查E、分段诊断性刮宫6. 患者，45岁、白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈糜粒状外观，接触性出血，首先应当采取下列何种检查方法最适宜？ ( A )A. 宫颈涂片细胞检查B.宫颈活检C.阴道镜检查D. 宫颈锥切检查E. 宫颈上皮的染色体检查7.关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的 ( C )A.月经第1天B.月经第3天C.月经第5天D.月经第7天E.月经干净后8.下列哪项不适合放置宫内节育器( E )A.月经干净后3～7天B.哺乳期已排除早孕C.剖宫产术后半年，月经已恢复D.人工流产术后E.子宫畸形9、关于初孕妇胎动出现的时间，下列哪项是正确的 ( D )A、妊娠8—10周B、妊娠12—14周C、妊娠16—18周D、妊娠18—20周E、妊娠24—26周10、工具避孕法不包括 ( E )A.宫内节育器B.子宫帽C.阴茎套D.外用杀精剂E.速效避孕药11、下列哪种情况可以放置IUD ？（ A ）A.精神病患者B.子宫脱垂C.子宫肌瘤D.正常分娩后2个月E.重症肝炎12、下列哪种情况不可以放置IUD （ A）A、月经过多者B、剖宫产后7个月C、月经干净3天D、正常产后3个月E、人工流产后1个月13、有关女性生殖构成正确的是A、阴道、子宫、卵巢B、子宫、卵巢、输卵管C、阴道、子宫、卵巢、输卵管D、阴道、子宫、输卵管E、输卵管、卵巢14、下列哪种情况不需要取出IUD （ B）A、绝经期B、分泌物增多C、放置IUD后阴道流血多D、带器妊娠E、节育器到期15、妇科检查方法不包括（ D）A、阴道窥器检查B、双合诊C、肛腹联合诊D、叩诊E、三合诊16、下列哪种情况可以口服避孕药（B）A、脑血栓B、月经过多C、重度贫血D、糖尿病E、重症肝炎17、如果某孕妇的末次月经时间是2014年1月10日，下面哪种预产期计算是正确的（B）A、 2014年9月17日B、2014年10月17日C、2014年11月17日D、2014年8月17日E、2015年1月17日18、做宫颈癌筛查，下列哪项不正确（D ）A、 30岁以上、有性生活史所有的女性B、任何已婚有异常子宫出血者C、任何已婚可疑有宫颈病变者D、无性生活史有异常子宫出血者E、宫颈细胞学检查应当每年一次19、容易患宫颈癌的人群不包括：（C）A.有多个性伴侣者 B．早婚早育者 C．子宫畸形者 D．有高危性伴侣者E．感染HPV病毒者20、妇科检查的基本要求不包括（E ）A．态度和蔼语言亲切 B．准备一次性物品防止交叉感染 C．首先应当排尿D．男医生检查时必须有第三者陪伴 E．有异常阴道流血者不能行妇科检查21、下列哪一项不是口服避孕药的禁忌证（ C ）A．严重心血管疾病患者 B．急、慢性肝炎或肾炎患者C．急性宫颈炎患者 D．甲状腺机能亢进患者 E．哺乳期妇女22、关于宫内节育器的放置，下列说法中哪个不正确（ D）A．生殖器官有肿瘤时不宜放置 B．产后一般满三个月放置C．常规为月经干净后3—7日放置 D．子宫畸形时无影响E．月经过多过频不宜放置23、关于妇科检查的物品准备，错误的是（E）A.需要一次性垫单B.应当用一次性窥器C.准备一次性手套D.准备消毒肥皂冻E、准备温开水24、简述妇科三合诊方法及目的。