中医儿童保健适宜技术
儿童中医保健适宜技术和方法ppt课件
睡眠时间和质量,不轻易 打破孩子的睡眠规律。
保证宝宝双足暖和
双足为阳明胃经之所在, 所以寒从脚下起。一旦受 寒就会出现尿频、尿床、 腹泻、恶心、呕吐等症状
脏腑脆弱,元气易虚,通 过温暖足底,可以促进手 脚等肢体的末端经络运行 和气血循环,增进儿童的 抵抗力
4.四时调摄 5.经常到户外活动,多见风日,增强体质。
(1)适当饥与寒
• 元代 曾世荣 • 《活幼心书》
• 四时欲得小儿安, • 常要三分饥与寒; • 但愿人皆依此法, • 自然诸疾不相干。
殊不知忍一分饥, 胜服调脾之剂; 耐一分寒, 不须发表之功
(2)顺应四时
阴气盛则寐(入眠) 阳气盛则寤(醒来)
⑶功效:具有消食积、健脾胃、通经络 的作用。
3、按揉足三里
⑴迎香穴位置:在鼻翼外缘中点旁,当 鼻唇沟中
6、注意事项
⑴根据需要准备滑石粉、冬青膏等介质。 ⑵操作者应双手保持清洁,指甲修剪圆润, 防止操作时划伤小儿皮肤。 ⑶天气寒冷时,要保持双手温暖,可搓热 后再操作,以免凉手刺激小儿,造成紧张, 影响推拿。 ⑷手法应柔和,争取小儿配合。 ⑸局部皮肤破损、骨折不宜按揉。
中医治未病——
儿童中医保健适宜技术和方法
儿童的体质特点
一、饮食调养 二、起居调摄 三、常用预防保健方法
一、饮食调养
1.保证充足的睡眠时间,逐步养成夜间睡 眠、白天活动的作息习惯。
2.养成良好的小便习惯,适时把尿;培养 每日定时大便的习惯。
3.衣着要宽松,不可紧束而妨碍气血流通, 影响骨骼生长发育。
适当进食“药食同源”的食物,如益肾润 燥的芝麻、核桃,健脾养胃的栗子、桂圆肉, 滋阴润肺的百合、银耳等。
儿童中医药健康管理(中医调养服务)
4.四时调摄
⑴目前多是独生子女,父母对其娇宠备至 ,反而孩子患病不断,显得十分娇气。究其原 因,主要是由于孩子吃得太饱与穿得太暖所致 。其实早在元代著名儿科医家曾世荣就在《活 幼心书》中云:“四时欲得小儿安,常要三分 饥与寒;但愿人皆依此法,自然诸疾不相干。 ”
并且进一步告诫世人“殊不知忍一分饥,胜 服调脾之剂;耐一分寒,不须发表之功。” 他的主张让孩子保持七分饱,则脏腑不易损 伤,就不易患肠胃病,自然用不着服什么调 理脾胃的药物;倘能经常保持一种微寒状态 ,也就不易患伤风感冒,因而用不着服什么 解表发汗的药物。
⑵正确理解“春捂”与“秋冻” 春季注意保暖,正确理解“春捂”;夏
季纳凉要适度,避免直吹电风扇,空调温度 不宜过低;秋季应避免保暖过度,提倡 “三 分寒”正确理解“秋冻”;冬季室内不宜过 度密闭保暖,应适当通风,保持空气新鲜。
⑶儿童秋季调摄要点 ①感冒的预防;②体瘦儿的调养;③肥
胖儿的调养 5.经常到户外活动,多见风日,增强体
从第2遍开始的任何一遍中,操作者可根 据不同脏腑出现的症状,采用“重提”的手法 ,有针对性的刺激背部的脏腑俞穴,以便加强 疗效。在第5遍捏拿儿童脊背时,在儿童督脉 两旁的脏腑俞穴处,用双手的拇指与示指合作 分别将脏腑俞穴的皮肤,用较重的力量在捏拿 的基础上,提拉一下。捏拿第6遍结束后,用 双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处,在原处 揉动的动作中,用拇指适当地向下施以一定的 压力,揉按结合(见图2)。
小指握成空拳状,示指半屈,拇指伸直并对 准示指的前半段(见图1)。
施术从长强穴开始,操作用双手示指与 拇指合作,在示指向前轻推患儿皮肤的基 础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来 ,然后沿督脉两侧,自下而上,左右两手 交替合作,按照推、捏、捻、放、提的前 后顺序,自长强穴向前捏拿至脊背上端的 大椎穴捏一遍。如此循环,根据病情及体 质可捏拿4~6遍。
中医适宜技术在儿童保健中的应用 PPT课件
治未病思想
愈后防复
未病先防
发病容易
“消未起之患,治未病之疾,医之于无事之前”
既病防变
传变迅速 易虚易实,易寒易热
藏象学说
以五脏为中心的整体观
肾为先天之本 促进生长发育生殖 肾主骨生髓通于脑 主水液代谢,司二便 耳、牙齿、发
肺主呼吸
鼻
肺主水液输布
肺开窍于鼻,
肺外合皮毛
肝主疏泄, 调畅情志,调畅气机 筋(肌腱韧带)爪甲、目
3 内热治—易发热,易患扁桃体炎、咽炎、口炎等
4 痰湿质---易患毛细支气管炎、喘息性支气管炎,且易腹胀腹泻,肥胖
5 特禀质---过敏性疾患
中医适宜技术
未病 饮食、睡眠 运动、情志
既病
外治法 辨体辨证用药
未病先防
• 《世医得效方》指出“尝谓木有根茎 ,水则有源;根茎盛则
枝叶昌茂 ,源深则其流必长。小儿禀父母元气而生成。元气
儿童四季的生长速度规律与 “春生夏长,秋收冬藏”相一致。结合节气进行保健 调护。
未病先防
二十四节气养生
•白露食白,谨防过敏
节 •秋分滋阴润肺,御寒护胃 气 •寒露不露防秋寒 保 •补冬不如补霜降 健 •立冬早睡晚起
饮食护理
饮 《景岳全书·小儿则》说:“小儿饮食有注意偏好者,无不致病。” 食 《小儿病源方论·养子调摄》“养子若要无病,在乎摄养调和。吃热、 护 吃软、吃少,则不病;吃冷、吃硬、吃多,则生病”。
饮食有节,勿嗜食膏粱厚味辛辣之品,养成偏食的习惯,饮食强调
理 吃“足”、吃“全” ,既防止青春发育提前,也可避免厌食、营
后天因素包括饮食、地理环境、体育锻炼、精神因素以及医药等因素,对体 质的形成和改变都有很大影响。尤其饮食护理因素和医药因素影响较大。
儿童常见中医保健适宜技术和方法
儿童常见中医保健适宜技术和方法1.常用推拿方法揉脾经主治:腹泻、便秘、痢疾、食欲减退、黄疸等。
位置:拇指末节螺纹面(见图1)。
操作:操作者一手握住小儿手掌,另一手的拇指螺纹面按住小儿拇指螺纹面,顺时针或逆时针方向揉100~300次。
揉肺经主治:感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。
位置:无名指末节罗纹面(见图1)。
操作:操作者一手握住小儿手掌,另一手的拇指螺纹面按住小儿无名指螺纹面,顺时针或逆时针方向揉100~300次。
揉板门主治:食积、腹胀、食欲减退、呕吐、腹泻、气喘、嗳气等。
位置:手掌的大鱼际平面(见图1)。
操作:操作者一手握住小儿手掌,另一手的拇指端按揉小儿大鱼际100~300次。
摩腹主治:消化不良、腹痛、腹胀、恶心呕吐等。
位置:腹部。
操作:操作者用手掌掌面或示指、中指、无名指指面附着于小儿腹部,以腕关节连同前臂做环形有规律地移动的方法,称摩法。
摩3~5分钟。
推七节骨主治:泄泻、便秘、脱肛、遗尿等。
位置:腰骶部正中,第四腰椎至尾骨末端处(见图2)。
操作:操作者用拇指桡侧面或示指、中指指面自下而上或自上而下直推100~300次。
向上推为推上七节骨;向下推为推下七节骨。
揉足三里主治:腹胀、腹痛、腹泻、呕吐、下肢痿软无力等。
位置:外膝眼下三寸,胫骨前嵴外1横指处(见图3).操作:操作者用拇指端按揉100~300次。
捏脊主治:发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等。
位置:背脊正中旁开1寸,大椎至尾骨末端处。
操作:双手的中指、无名指、小指握成空拳状,手心朝上,示指半屈,拇指伸直并对准示指的前半段,各指要自然。
施术时应从儿童尾椎下的长强穴开始(由于长强不易取穴,实际操作时可从尾椎骨下开始),术者用双手的示指与拇指合作,在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将儿童的皮肤捏拿起来,然后沿着督脉,自下而上,左右两手交替合作,按照推、捏,捻,放的先后顺序,自尾椎下的长强穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴,这叫捏1遍,如此捏6遍,在第5遍捏拿儿童脊背时,在患儿督脉两旁的脏腑俞穴处,用双手的拇指与示指合作分别将腑脏俞穴的皮肤,用较重的力量在捏拿的基础上,提拉一下。
儿童中医保健适宜技术和方法
儿童中医保健适宜技术和方法首先,在儿童中医保健中,针灸是一项常用的技术和方法。
针灸是通过在人体特定的穴位上刺激来调整身体的平衡状态。
对于儿童来说,针灸是一种安全和有效的治疗方法。
在针灸过程中,可以通过选择适宜的穴位和轻柔的刺激来缓解儿童的症状,如食欲不振、失眠、多汗等。
同时,针灸还可以提高儿童的免疫力,增强他们的抵抗力,预防疾病的发生。
其次,推拿是另一种适宜的技术和方法。
推拿是一种通过按摩来调整身体的功能和平衡的方法。
对于儿童来说,推拿可以促进血液循环,增加身体的氧气供应,改善营养物质的吸收和代谢,从而促进儿童的生长和发育。
此外,推拿还可以调整儿童的脏腑功能,增强他们的消化和吸收能力,改善食欲不振、腹泻等问题。
另外,中草药的应用也是儿童中医保健中常用的方法。
中草药是一种天然的药物,具有温和、安全、无毒副作用的特点。
在给儿童应用草药时,需要根据儿童的症状和体质来配方。
常见的一些适合儿童的中草药包括黄芪、白术、淮山药等,它们可以调整儿童的脏腑功能,增强他们的免疫力,提高身体的抵抗力。
此外,儿童中医保健中还可以使用其他技术和方法,如拔火罐、艾灸等。
这些方法都具有温和、安全的特点,适合儿童使用。
拔火罐可以通过负压的刺激来促进血液循环,缓解肌肉的紧张,舒缓儿童的疼痛和不适。
艾灸可以通过温热的刺激来促进经络的畅通,调整气血的运行,改善儿童的不适症状。
总的来说,儿童中医保健的适宜技术和方法有针灸、推拿、中草药应用等,这些方法都具有温和、安全的特点,并且能够针对儿童的生理和病理特点来进行治疗。
但在应用这些方法时,需要在专业医师的指导下进行,不能随意自行使用。
另外,家长和儿童本人也需要保持合理的作息和饮食习惯,并且定期接受体检,以确保儿童的身体健康。
0-6岁儿童中医药健康管理技术规范
面色、望头
发、望形态,
6岁
察舌切脉。
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第三部分 儿童中医诊断方法
儿童中医诊法包括望、闻、问、切等四诊,根据 儿童的生理特点,以望诊为主 一、望面色
儿童正常面色为红润有光泽。面色萎黄,多为脾虚;面 色苍白,多为血虚或寒证;面色发红,多为热证。若眼周发 暗、面部有白斑为异常。 若面呈青色,多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆,建议转诊。
二、推拿注意事项
(一)操作前需准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。
(二)操作者应双手保持清洁,指甲修剪圆润,防止操作时 划伤小儿皮肤。
(三)天气寒冷时,要保持双手温暖,可搓热后再操作,以 免凉手刺激小儿,造成紧张,影响推拿。
(四)推拿手法应柔和,争取小儿配合。
(五)局部皮肤破损、骨折早期不宜推拿。
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二、望形态
望形态包括望形体和望动态,即观察儿童形体的 胖瘦强弱和动静姿态。重点察看以下几方面: (一)囟门:前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、
凹陷均为异常。 (二)头发:头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、 脱落、有枕秃为异常。 (三)体态:姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或 蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。
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(六)揉足三里
主治:腹胀、腹痛、腹泻、呕吐、下肢萎软无力等。 位置:外膝眼下3寸,胫骨前嵴外1横指处。 操作:操作者用拇指端按揉100—300次。
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(七)捏脊
主治:发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等 。
位置:背脊正中,大椎至尾骨末端处。 操作:双手的中指、无名指、小指握成空拳状,手心朝上,食 指半屈,拇指伸直并对准食指的前半段,各指要自然。施术时应从 儿童尾椎下的长强穴开始(由于长强不易取穴,实际操作时可从尾 骨下开始),术者用双手的食指与拇指合作,在食指向前轻推患儿 皮肤的基础上与拇指一起将儿童的皮肤捏拿起来,然后沿着督脉, 自下而上,左右两手交替合作,按照推、捏、捻、放的先后顺序, 自尾椎下的长强穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴,这叫捏1遍,如 此捏6遍,在第5遍捏拿儿童脊背时,在患儿督脉两旁的脏腑俞穴处 ,用双手的拇指与食指合作分别将脏腑俞穴的皮肤,用较重的力量 在捏拿的基础上,提拉一下。捏拿第6遍结束后,用双手的拇指腹 部在患儿腰部的肾俞穴处,在原处揉动的动作中,用拇指适当地向 下施以一定的压力,揉按结合。 .
中医适宜技术操作与规范
3.施术后处理
3.1 施灸后, 皮肤多有红晕灼热感, 不需处理, 可自行消失。 3.2 灸后如对表皮基底层以上的皮肤组织造成灼伤可发生水肿或水泡。如水泡直径在1 cm 左右, 一般不需任何处理, 待其自行吸收即可;如水泡较大, 可用消毒针剪刺破或剪开泡皮放出水泡内容物, 并剪去泡皮, 暴露被破坏的基底层, 涂 搽消炎膏药以防止感染, 创面的无菌脓液不必清理, 直至结痂自愈。灸泡皮肤可以在5 ~ 8 d 内结痂并自动脱落, 愈后 一般不留瘢痕。 3.3 灸后有时会破坏皮肤基底层或真皮组织, 发生水肿、溃烂、体液渗出, 甚至形成无菌性化脓。轻者仅破坏皮肤基 底层, 受损伤的皮肤在7 ~ 20 d 内结痂并自动脱落, 留有永久性浅在瘢痕;重者真皮组织被破坏, 创面在20 ~ 50 d 结 厚痂自动脱落, 愈后留有永久性瘢痕, 即古代医著所记载的灸疮。在灸疮化脓期间, 不宜从事体力劳动, 要注意休息, 严 防感染。若感染发生, 轻度发红或红肿, 可在局部做消炎处理, 一般短时间内可消失;如出现红肿热痛且范围较大, 在上 述处理的同时口服或外用消炎药物;化脓部位较深, 则应请外科医生协助处理。
• 3.选穴: • 就近拔罐+重视特殊部位拔罐+重视任督二脉和膀胱经
• 4.沟通:
•
1)核对基本信息(人名、主诉),询问病情 、病史、治疗史(含有
无拔罐治疗);
•
2)告知局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然
消失,局部可能出现水泡。
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(三)操作
1.检查、核对 2.闪火拔罐 3.留罐或走罐 4.起罐
5.适应症 艾灸对于内科疾病,骨伤科疾病,妇科及儿科疾病,以及各种痛证,感觉、运动功能障碍都有很好的
预防保健效果。艾灸还可强身保健,可常灸命门、关元、气海、中脘、足三里等穴。 儿科灸疗一般多用于: 感冒、虚咳、寒哮、呕吐、腹痛、寒湿泄、五迟五软等
中医体质辨识与儿童中医保健
4、阴虚质 总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热 表现为主要特征。 形体特征:形体瘦长 心理特征:性情急躁,外向好动,活泼 发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化 适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪 常见表现:面颊发红或潮红,手足心热,口燥咽干,鼻 微干,喜冷饮或热饮。心烦易怒,或心悸健忘、失眠多梦盗 汗,或腰酸背痛、眩晕耳鸣、男子遗精、女子月经量少、大
运动勿太过:适合有氧运动,太极拳、气功、散步、八 段锦等,控制出汗,及时补充水分,不易洗桑拿。 中药可选用滋阴清热、滋补肝肾之品:麦门冬、天门冬 、黄精、玉竹、枸杞子、沙参、百合、桑椹子等。六味地黄 丸、杞菊地黄丸。
5、痰湿质 总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔 腻等痰湿表现为主要特征。 形体特征:体型肥胖、腹部肥满松软 心理特征:性格温和、稳重,多善于忍耐 发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等 适应能力:对梅雨季节及潮湿环境适应能力差 常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多 ,口黏腻或甜,喜食肥甘甜粘。神倦乏力,懒动、思睡,身 重如裹,四肢浮肿,大便不爽或不成形苔腻,脉滑。 养生保健:痰湿体质,化痰祛湿
常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、 喷嚏等。不感冒也经常出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咽痒, 容易患哮喘,容易对药物、食物、气味、花粉、季节过敏, 有的皮肤容易出现荨麻疹、瘀点瘀斑,皮肤一抓就红,并出 现抓痕。患遗传性疾病、家族性疾病表现各有不同的疾病特 征。 养生保健:特禀体质,特别调护 食宜益气固表:饮食宜清淡、均衡,粗细粮搭配适当, 荤素配伍合理。多食益气固表的食物,如山药、粳米等。少 食荞麦(荞麦荧光素)、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼 、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣、腥臊发物
9、特禀质 形体特征:先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要 特征。 心理特征:随禀赋不同情况各异 发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药 物过敏等;遗传性疾病如血友病、先天愚型等;胎传性疾病 如五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟)、五软(头软、 项软、手足软、肌肉软、口软)、解颅、胎惊等。 适应能力:适应能力差,如过敏体质者对易致过敏季节 适应能力差,易引发宿疾。
中医儿童保健.ppt
正常小儿指纹为淡紫隐隐,风关以内。若指纹淡红、青紫,达气关以上, 推之涩滞为异常。若指纹达命关,而非一向如此,则提示病情危重。
(五)察大便 正常儿童的大便应该是色黄而干湿适中,日行1~2次。若大便干结成球,排
便困难,数日一行,或大便清稀,夹有未消化食物或粘液,一日数次,均为异常。
肥胖为异常。 (三)察舌
舌体柔软,伸缩自如,舌质淡红润泽,舌苔薄白为正常。若舌质红、淡白 胖大、紫黯有瘀斑、舌苔黄、厚腻、剥脱,为异常
(四)察指纹 3岁以下小儿须察指纹。小儿指纹是指食指桡测的浅表静脉。指纹分
三关:自虎口向指端,三节分别为风关、气关、命关。 看指纹应将小儿抱于光亮处,医生用左手食指、中指固定患儿腕关节,拇
满月
3月龄
6月龄
1.中医饮食调 养指导
2.中医起居调 摄指导
3.传授摩腹、 捏脊方法
4.其他:____
8月龄
1~2岁以儿童中医药健康管理服务记录表
姓名:
编号:
月龄 随访日期
中医药健康 管理服务
下次随访日期
12月龄
1.中医饮食调 养指导
2.中医起居调 摄指导
3.传授摩腹、 捏脊方法
4.其他:____
位置:鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。 6.摩腹 主治:消化不良、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。 位置:腹部。 7.推七节骨 主治:泄泻、便秘、脱肛、遗尿等。 位置:腰骶部正中、第四腰椎至尾骨末端处。 8.揉足三里 主治:腹胀、腹痛、腹泻、呕吐、下肢痿软无力等。 位置:外膝眼下3寸,胫骨前嵴外1横指处。 9.捏脊 主治:发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等。 位置:背脊正中,大椎至尾骨末端处。
儿童常见中医保健适宜技术
儿童常见中医保健适宜技术中医保健对于儿童的健康发展有着重要的意义。
相比于西方医学,中医注重整体观念和个体差异性,通过调理身体的阴阳平衡来维持健康。
在儿童中,中医保健可以提供针对性的治疗,促进他们的身心发展。
中医药中有丰富的经验和技术,适用于儿童常见病症的治疗和保健。
以下是一些常见的中医保健适宜技术。
一、按摩按摩是一种通过对儿童身体的刺激来促进血液循环和气血流动的技术。
在中医中,按摩对于儿童的生长发育和健康很重要。
按摩可以缓解婴儿的胃脘胀气和便秘问题,对于改善儿童睡眠和增强免疫系统也有积极的影响。
除了皮肤按摩,中医还使用针灸按摩、拔火罐和拨筋等技术来调理儿童身体。
二、中药疗法中药的使用在中医保健中是一种常见的技术。
中药可以通过调整体内的阴阳平衡来帮助儿童恢复健康。
在儿童常见的感冒、咳嗽和发烧等疾病中,中药可以发挥祛邪散寒、祛湿化痰的作用。
此外,中药也可以用于加强儿童的免疫力,改善肠道问题和促进骨骼发育。
然而,选择合适的中药剂量和使用方法需要根据儿童的具体情况来决定,建议在专业中医师的指导下使用。
三、食疗中医强调饮食与健康的关系,通过合理的饮食来调整身体的阴阳平衡。
在儿童保健中,中医食疗可以提供营养,并针对儿童的特殊需求给予合理的调理。
比如,对于食欲不振的儿童,可以采用一定的调味疗法来提高食欲。
另外,一些特定的中药食材如大枣、莲子、枸杞等也可以用于增强儿童体质。
四、气功气功是一种通过呼吸控制和动作锻炼来调整身体气场的技术。
在儿童保健中,气功可以改善血液循环和增强肌肉力量。
通过练习简单的气功功法,可以促进儿童的身体发育,提高抵抗力。
例如,儿童可以练习腹式呼吸、五禽戏和八段锦等常见的气功练习。
综上所述,中医保健技术对于儿童的健康发展至关重要。
按摩、中药疗法、食疗和气功等技术都可以为儿童提供个性化的保护和治疗。
然而,在使用中医保健技术的过程中,家长要选择合适的技术和正确的方法,并在专业中医的指导下进行。
此外,儿童保健也应该结合现代医学的治疗方法,充分发挥中西医结合的优势,为儿童的健康提供全面的保障。
您知道儿童保健科也有中医保健门诊吗
您知道儿童保健科也有中医保健门诊吗儿童保健科是医院中专门负责儿童保健和成长的科室,其职责是为儿童提供全面的儿童保健、生长发育评估、儿童营养、健康咨询等服务。
而中医门诊则是医院中的中医科室,提供中医诊疗服务。
在儿童保健科中,也会有一定的中医门诊服务,为儿童提供一些中医调理和保健的方法。
以下将详细介绍儿童保健科中的中医门诊及其相关内容。
一、儿童保健科中的中医门诊儿童保健科中的中医门诊主要是在中医理论指导下,运用中药、针灸、推拿等中医治疗方法,为儿童提供调理、保健、预防和治疗等服务。
这些中医治疗方法具有副作用小、疗效显著、适用范围广等特点,因此在儿童保健中得到了广泛应用。
儿童保健科中的中医门诊主要是在中医理论指导下,运用中医适宜技术如小儿推拿、穴位贴敷、药浴、耳穴按压等,以预防治疗儿科疾病及保健为目的的方法。
这些中医适宜技术无毒副作用、无痛苦、效果好、费用低,已经成为中医儿科颇具特色的常规疗法。
在中医门诊中,医生通过“望、闻、问、切”四诊合参对儿童进行体质辨识,通过个体饮食调养、起居调摄、辨证施膳进行保健指导。
同时,运用中药内服及中医外治疗法调和小儿脏腑功能、促进小儿阴阳平衡,通过改善小儿体质,从而防治小儿诸病。
此外,还开展与其它科室的联合治疗,如与儿童生长发育专科门诊、儿童心理行为专科门诊、儿童康复门诊、儿童营养门诊及早期综合发展专科门诊进行资源整合,开展科内双向会诊合作,构成儿保特有的中西医结合儿童保健防治未病服务。
儿童保健科中的中医门诊为儿童提供了一种自然的、副作用小的保健和治疗方式,有助于促进儿童的健康成长。
二、中医门诊的服务内容中药治疗在儿童保健科中,中药治疗是常见的一种治疗方法。
医生会根据儿童的体质和病情,采用天然的中草药,配制成适合儿童服用的中药汤剂或中成药,以调节儿童的身体状况,增强免疫力,达到预防和治疗疾病的目的。
针灸疗法针灸疗法是中医门诊中的一种非药物治疗方法。
在儿童保健科中,针灸疗法可以帮助调节儿童的免疫功能、改善睡眠质量、缓解疼痛等症状。
0-6岁儿童中医药健康管理技术规范ppt课件
(二)起居调摄:
1.婴儿衣着要宽松,不可紧束而妨碍气血流通,影响骨骼发育。 婴幼儿衣者应 寒温适宜,避免过暖。
2.婴幼儿要有足够的睡眠,注意逐步形成夜间以睡眠为主、白天以活动为主的 作息习惯。
3.经常带孩子到户外活动,多晒太阳,增强体质,增加对疾病的抵抗力。
若面呈青色,多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆,建议转诊。
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二、望形态
望形态包括望形体和望动态,即观察儿童形体的 胖瘦强弱和动静姿态。重点察看以下几方面: (一)囟门:前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、
凹陷均为异常。 (二)头发:头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、 脱落、有枕秃为异常。 (三)体态:姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或 蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。
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第二部分 管理程序
根据各试点地区实际情况,各地区可结合预防接种程序的时 间要求,至少在6月至1岁期间、1至3岁期间、3岁至6岁期间各 进行一次中医健康指导(至少3次),主要内容为:
一、运用中医四诊合参①方法对儿童健康状态进行辨识,以望诊为主。 二、提供儿童饮食调养、起居活动等指导,传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、 腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术。 三、对各年龄段儿童常见疾病或潜在因素有针对性地提供中医干预方案或给予转 诊建议。 四、记录在健康档案中。
(四)推拿手法应柔和,争取小儿配合。
(五)局部皮肤破损、骨折早期不宜推拿。
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三、常见症状儿童保健推拿
(一)大便干:揉脾经、摩腹、推下七节。宜在清晨或饭前进行。
(二)腹泻:揉脾经、摩腹、推上七节。宜在清晨或饭前进行。
0_6岁儿童中医药健康管理技术规范标准[详]
4岁
5岁
6岁
●根据 小儿 体质 特点和 病理 特点, 询问 发育和 患病 情况, 测量 体重、 身长 ,按照 生长 发育参 考值 评估。 重点 询问小 儿的 饮食、 大便、活动、 睡 眠 等情 况。 ●中 医 检 查。 重点望 面色 、望头 发、望形态, 察舌切脉。
正 常 分 析 原因, 进 行 针 对 性 健 康 指 导,必 要 时 转诊。
以下为 0—36个月儿童和3岁至6岁儿童中医健康管理可以选择的时间以 服务的基本流程。
表1 0-36个月儿童中医健康管理服务规范流程表
表:
满 月
3 月龄
6 月龄
9 月龄
12 月龄
18 月龄
●询问 近期 发育 和健康 情况 ,重点 询问 小儿的 饮食、大便、 活 动 等情 况。 ●中 医 检 查。 以望诊 为主 :重点 望面 色、望 形态、察舌、 察指 纹。检 查是 否有五 迟五软②。
位置:无名指末节螺纹面。
操作:操作者一手握住小儿手掌,另一手的拇指螺纹面按住 小儿无名指螺纹面,顺时针或逆时针方向揉100—300次。
(三)揉板门
主治:食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、气喘、嗳气等。
位置:手掌的大鱼际隆平面。
操作:操作者一手握住小儿手掌,另一手的拇指端按揉小儿大 鱼际100—300次。
三、察舌
舌体柔软,伸缩自如,舌质淡红润泽,舌苔薄白为正常。 若舌质红、淡白胖大、紫黯有瘀斑,舌苔黄、厚腻、剥脱为 异常。
四、察指纹
3 岁以下小儿须察指纹。小儿指纹是指食指桡侧的浅表静脉。 指纹分三关:自虎口向指端,第1节为风关,第2节为气关,第3节 为命关。
看指纹时应将小儿抱于光亮处,医生用左手食指、中指固定患 儿腕关节,拇指固定其食指末端,用右手拇指在小儿食指桡侧命 关向风关轻轻推几次,使指纹显露。正常小儿的指纹为淡紫隐隐, 风关以内。若指纹淡红、青紫,达气关以上,推之涩滞为异常。 若指纹达命关,而非一向如此,则提示病情危重。
0—6岁儿童中医健康管理技术规范
0—6岁儿童中医健康管理技术规范(试行)第一部分服务要求一、开展儿童中医健康管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备儿童中医健康管理所需的基本设备和条件。
二、从事儿童中医健康管理工作的人员应为接受过儿童中医保健知识技术培训的中医类别医师或其他类别医师。
三、要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。
四、儿童健康管理服务在时间上可以与预防接种程序时间相结合。
五、每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。
第二部分管理程序根据各试点地区实际情况,各地区可结合预防接种程序的时间要求,至少在6月至1岁期间、1至3岁期间、3岁至6岁期间各进行一次中医健康指导(至少3次),主要内容为:一、运用中医四诊合参①方法对儿童健康状态进行辨识,以望诊为主;二、提供儿童饮食调养、起居活动等指导,传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术;三、对各年龄段儿童常见疾病或潜在因素有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议;四、记录在健康档案中。
以下为0—36个月儿童和3岁至6岁儿童中医健康管理可以选择的时间以及服务的基本流程。
表1 0-36个月儿童中医健康管理服务规范流程表— 3 —表2 3-6岁儿童中医健康管理服务规范流程表第三部分儿童中医诊断方法儿童中医诊法包括望、闻、问、切等四诊,根据儿童的生理特点,以望诊为主。
一、望面色儿童正常面色为红润有光泽。
面色萎黄,多为脾虚;面色苍白,多为血虚或寒证;面色发红,多为热证。
若眼周发暗、面部有白斑为异常。
若面呈青色,多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆,建议转诊。
二、望形态望形态包括望形体和望动态,即观察儿童形体的胖瘦强弱和动静姿态。
重点察看以下几方面:(一)囟门:前囟1岁半前闭合为正常。
若前囟迟闭、突起、凹陷均为异常。
(二)头发:头发柔润光泽为正常。
若头发稀疏、干枯、脱落、有枕秃为异常。
(三)体态:姿态活泼、胖瘦适中为正常。
若多动不宁或蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。
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中医极具特色疗法——捏脊
本疗法有疏通经络、调整阴阳、促进 气血运行、改善脏腑功能以及增强机 体抗病能力等作用。在健脾和胃等方 面的功效尤为突出。临床常用于治疗 小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、 呕吐、便秘、咳喘、夜啼等症。此外, 也可作为保健按摩的方法使用。
中医极具特色疗法——小儿推拿
孩子易长高:儿童保健推拿
儿童夏季保健“四不宜”
4.大汗后不宜冲凉水澡。 胖宝宝夏季极易出汗, 如用冷水洗澡,会使其 全身毛孔迅速闭合,血 管迅速收缩,进而影响 到其机体功能,容易使 宝宝生病,因此夏天孩 子大汗后,洗澡仍以温 水为宜。
一、预防中暑
夏天气温高,人体排汗较多,不能及时补 入水分、盐分,或在烈日下照射太长时间 都会中暑,儿童也不例外。因此年轻的父 母要注意不要让儿童在烈日下玩耍,儿童 外出要带上晴雨伞,还应带上水杯,多给 小儿吃些富含维生素的蔬菜、水果,多喝 点糖水、盐水、绿豆汤、酸梅汤、西瓜汁 等。
由儿童的生理特点决定 (一)生机蓬勃,发育迅速 用来比喻小儿时期的生长发育非常快
速。因小儿的这个特殊生理特点,患 病后如及时诊治,机体易趋康复。
为什为么什要么进要行进儿行童儿保童健保?健?
(二)脏腑娇嫩,形气未充
系指小儿出生后,五脏六腑都是娇柔 嫩弱的,其形态结构、四肢百骸、筋 骨肌肉、气血津液、气化功能都是不 够成熟和相对不足的。
发热用开天门、推坎宫、揉太阳、清肺经、清天 河水 ,发热偏风寒者加推三关——疏风退热,解 表除烦
疳积用掐四横纹、揉板门、摩腹、捏脊、按揉足 三里——调中行气,消食化积
中医极具特色疗法——火罐
儿童脏腑娇嫩,机体功能脆弱,抗病能力较低, 若养护不当,易患伤风感冒、咳嗽、肺炎、支 气管炎等呼吸系统的疾病;儿童肠胃脆弱,脾 胃运化功能尚未健全,易为饮食所伤,引起脾 胃运化功能紊乱,出现消化不良、腹胀、腹痛、 积滞、疳积、便秘、腹泻等消化系统的疾病。 儿童的这些常见病,可以采用保健拔罐疗法进 行预防和保健。
中医极具特色疗法——火罐
中医极具特色疗法——贴敷
中医极具特色疗法——贴敷
敷贴疗法又称外敷法,是将药物研成细末,并与各不同 的液汁(如酒、醋、茶水、温水等)调制成糊状制剂,敷贴 于定的穴位或患部,以治疗疾病的方法,是中医常用的外 治法之一
小儿拒服药物,或服下后因咳嗽而吐出;再加上小儿脾胃 功能薄弱,内服药物时间久后,往往易损伤脾胃引起厌食、 腹痛、呕吐诸症。故我们根据小儿肌肤薄嫩、毛孔稀疏、 外用药物易于吸收的特点,选用辛散走窜入肺经的药物敷 贴肺俞、膻中、天突等穴,除能使药力直达病所发挥作用 外,还能使药性通过皮毛腠理由表入里,循经络传至肺脏, 以调节肺的宣发与肃降,祛除邪气,治愈咳嗽。故小儿咳 嗽,除去用口服药物治疗以外,敷贴疗法也是一种行之有 效且副作用很少的治法。
小儿用药应慎重
1.小儿新陈代谢旺盛,药物在体内吸收、 分布、代谢、排泄的过程一般比成人要 快,小儿用药的剂量与成人有差别;
2.一般说,小儿体内体液与体重比例比 成人高,水盐转损率快,极易造成水和 电解质调节失衡,直接影响药物吸收代 谢;
小儿用药应慎重
3.小儿各个器官处于生长发育过程,功能 不完善,发生药物不良反应和中毒机会比 成人高;
四、防止肠道传染病
炎热的夏天是细菌性痢疾、伤 寒及肝炎等各种肠道传染病的 流行季节,这些传染病都是经 过饮食或者食物传染的,所以 特别要注意儿童的饮食卫生和 个人卫生,不吃腐烂变质的饭 菜和腐烂瓜果,不贪吃冷饮冷 食,不生吃水产品,饭前便后 要洗手,把好病从口入关。
谢 谢 !
二、防治腹泻
腹泻是夏季儿童的多发病,严重时,影 响儿童的营养吸收和健康,防止儿童发 生腹泻,要做到科学喂养,定时定量有 规律,注意食具、食品和个人卫生。
三、预防皮肤病
儿童夏天常发生的皮肤病有痱子、疖子、 脓疮,蚊虫叮咬皮肤引起感染等。防止 这些皮肤病的发生,要注意儿童的个人 卫生和防蚊防虫工作,要勤洗澡、勤换 衣,衣服要注意保持清洁干燥,要勤剪 指甲,以防抓破皮肤促发感染化脓。
儿童夏季保健“四不宜”
2.饮料不宜多喝。宝宝过多摄入各种饮料, 会影响其食欲和消化功能,而且过多糖分 也会使宝宝发胖,因此夏季儿童出汗较多 时,最好多喝白开水,给其补充水分。
儿童夏季保健“四不宜”
3.生冷食物不宜多吃。 生冷的凉菜、瓜果无 意间让宝宝吃得过多, 往往会使孩子消化功 能紊乱,甚至出现呕 吐、腹泻等,因此需 特别留心。
中医极具特色疗法——小儿推拿
小儿推拿疗法,是在中医基础理论指导下, 根据小儿的生理病理特点,配合辩证施治, 在其体表特定的穴位或部位施以手法,用 来防病治病或助长益智的一种外治疗法, 是一种无痛苦、减少用药、缩短病程的绿 色治疗和保健方法。
中医极具特色疗法——小儿推拿
小儿推拿正是通过穴位补泻及脘腹部的直接操作 进行治疗,能调节胃肠蠕动,改善胃肠道血液循 环和淋巴回流,加速消化液分泌,促使炎症消散, 利于组织恢复,具有药物不可替代的优势。
中医极具特色疗法——小儿针灸
中医极具特色疗法——小儿体疗
是一种帮助及调节小儿神经发育 的治疗方法,集合了Bobath方法, Peabody训练方法,日本上田正 方法,同时借鉴祖国传统医学的 运动康复、按摩手法及经络推拿 的一种针对运动发育迟缓的小儿 训练,引导其如何竖头,翻身, 独坐,四爬,站,行等的康复训 练。
保
中医极具特色疗法——捏脊
中医中医极极具具特特色色疗疗法法————捏捏脊 脊
捏脊疗法就是连续捏拿(推拿的手法)脊 柱部肌肤,以防治疾病的一种治疗方法, 常用于治疗小儿“疳积”之类的病症,所 以又称“捏积疗法”,属于小儿推拿术的 一种。
中中医医极极具具特特色色疗疗法法————捏捏脊脊
多为脊背的正中线,从尾骨部起至第七颈椎。即 沿着督脉的循行路线,从长强穴直至大椎穴。而 施术时患者的体位最好以俯卧位或半俯卧位为宜, 以背部平坦松弛为宜。在捏脊的过程中,用力拎 起肌肤,称为“提法”。每捏3次提一下,称 “捏三提一法”;每捏5次提一下,称“捏五提 一法”;也可以只做捏法而不做提法。做为保健 可每次反复二十遍,第一遍和最后一遍不做提法。
中医儿童保健适宜技术
什么是儿童保健?
儿童保健是强有利条 件,防止不利因素,促进和保证小儿健康成 长的综合性防治医学。
儿童保健工作的目的是要增强小儿体质, 培育品德优良、智力发达、体格健全的下一 代。降低小儿发病率和死亡率。
为为如什何么进要行进儿行童儿保童健保?健?
小儿推拿治疗范围广泛,可治夜啼、惊风、消化 不良、呕吐、厌食、腹泻、腹痛、便秘、口疮、 舌炎、吐舌弄舌、佝偻病、新生儿黄疸、新生儿 不乳、新生儿吐乳、伤风感冒、发热、尿床、幼 儿急疹、咳嗽、痰多、脑瘫等 。
中医极具特色疗法——小儿推拿
中医极具特色疗法——小儿推拿
肺脾气虚者加用补脾经、补肺经、揉中脘、按揉 百会、捏脊——健脾补气,理气消食
4.小儿处于生长发育阶段,易发生营养紊 乱性疾病,这些疾病会影响小儿对药物代 谢的耐受性;
小儿用药应慎重
5.新生儿是抗菌药物应用的一个特殊阶段, 特别是未成熟儿,由于肝肾功能、各器官 系统功能均低下,容易造成各种药物中毒, 而且,药物还可干扰体内各项代谢活动, 引起其他并发症。
健如 !何
对 儿 童 进 行
中医极具特色疗法——火罐
(1)呼吸系统保健:大椎、风门、身柱、肺 俞、灵台、心俞、定喘
(2)消化系统保健:神阙、中脘、天枢、脾 俞、胃俞、足三里
单纯拔罐法。根据保健的侧重点,每次选用 3—4个穴位。用抽气罐或火罐吸拔在各穴上, 留罐5—10分钟。每日1次,10次为1疗程。待 儿童体质强健后改为每周一次的定期保健拔罐, 长期坚持,成交显着。
中医极具特色疗法——小儿体疗
适应症:运动发育 迟滞,姿势运动异 常,脑发育不良, 早产儿,肌源性肌 萎缩,脑积水,肌 张力异常
中医极具特色疗法——小儿体疗
先天肌性斜颈
X型及O型腿
足内翻及足 外翻
中医极具特色疗法——小儿体疗
小儿体疗
儿童夏季保健“四不宜”
1.饮食不宜过于清淡。夏日炎炎,家长怕 孩子上火,往往只给孩子吃些清淡饮食, 实际上这样做并不好。夏季宝宝的饮食, 仍应多样化,新鲜的鱼、肉、鸡蛋、猪肝 等,都是应该吃的,但可做成粥,这样既 便于宝宝消化,又有营养。