中医学在儿童保健中的应用

三、重视中医“治未病”理念
（一）健康期 养正气 ——重点看脾胃，学会观察口气、二便、 胃口、皮肤等情况。坚持穴位保健。 （二）疾病早早期 扶正祛邪——胃口差、口臭、烦躁、易哭、皮肤 粗糙，大便不畅。清湿、热、滞气。 （三）疾病早期 及早治疗——胃口极差，口味臭秽，大便异常 或溏或结，大便不畅，皮肤出疹， 脾气暴躁，辨证论治。
夏季
暑气重
每周1 至2次
每周1 至2次
秋季
干燥
冬季
寒冷
每周1 至2次
六、日常保健食疗方
1）健脾助长汤 太子参5克 谷芽10克 蜜枣1个。 2）热滞汤 太子参5克 无花果2个 麦芽10克 鸡肾（出水）2个
火炭母10克 布渣叶10克 鸡内金3克 鸡肾（出水） 2个。
3）湿滞汤 太子参5克 扁豆10克 木棉花10克 云苓10克 无花果2个 鸡肾（出水） 2个。
生长发育：形体虚胖。 调理方法：健脾化湿。 方药：小儿湿滞汤——太子参10g、白术10g、云苓10g、甘 草3g、绵茵陈10g、扁豆10g、火炭母10g、佩兰5g。 穴位保健：足三里、迎香
(五)积
滞
质
定义：有脾胃积滞症状。 表现：形体偏瘦，积滞蕴结脾胃，脾胃运化功能受阻，引 起形体消瘦的一系列积滞症状：食欲不振，饮食量较少 ， 饮食不慎则觉明显不适。面色苍白或萎黄，有时可见 吐乳 或酸馊食物残渣，腹部胀满，大便不调，酸臭或便 秘，或 夹有食物残渣，舌色淡，舌体胖有齿痕，苔白厚 ，脉细。 生长发育：形体偏瘦。
调理方法：清心降火。 方药：导赤散加减——生地10g，甘草3g，淡竹叶10g，麦 冬5g、通草5g、灯心草5g 。 穴位保健：足三里、迎香
(七)异
禀
质
定义：由于先天禀赋不足和禀赋特异性遗传等因素造成的 一种体质。 表现：遗传性疾病有单基因病、多基因病、染色体异常等； 胎传性疾病为母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征； 过敏性疾病因过敏情况不同，而有不同表现。 饮食：自我调节能力差，因异禀质特异情况而不同。 生长发育：小儿身体发育和智力发育因异禀质特异情况而 不同。可见先天性、遗传性的生理缺陷、肢体缺陷。 调理方法：健脾补肾，补养先天、后天为基础。 方药：四君子汤合六味地黄丸为基本方，根据临床症状不 同进行加减。 穴位保健：足三里、迎香
调理方法：健脾消滞。 方药：小儿积滞汤——太子参10g、白术10g、云苓10g、甘 草3g、独脚金5g，象牙丝5g、白芍3g、鸡内金3g。 穴位保健：足三里、迎香
(六)心 火 偏 旺 质
定义：有心火偏旺症状。 表现：烦躁，哭闹，易出现口腔溃疡、失眠、便秘等疾病。 面红，心神不宁，多动不安，易兴奋，发脾气，注意力不 集中，挑食，纳差，口臭，大便干结，小便黄，入睡难， 睡觉易惊醒，夜间啼哭，踢被子、掀衣服，嘴唇偏红，舌 质红，苔黄干，脉滑数。 生长发育：形体消瘦。
五、重视季节特点的保健方法
季节 春季 气候特点 湿气大 保健汤 太子参、木 棉花、炒扁 豆煲瘦肉 太子参、莲 叶、冬瓜连 皮煲瘦肉 太子参、石 斛、雪梨煲 瘦肉 太子参、莲 子、茨实煲 瘦肉 3岁以下儿童 太子参5克、木 棉花10克 炒扁豆10克 太子参5克、莲 叶10克 冬瓜连皮半斤 太子参5克、石 斛5克、雪梨 1/4个 太子参5克、莲 子5克、茨实10 克 3－6岁儿童 太子参10克、 木棉花15克 炒扁豆15克 太子参10克、 莲叶15克 冬瓜连皮半斤 太子参10克、 石斛10克、雪 梨1/3个 太子参10克、 莲子10克、茨 实15克 频次 每周1 至2次
八、结束语
我们也将不断实践，探索构建针对儿童不 同中医体质的“治未病”特色预防保健服务体系 。 发挥中医“不治已病治未病”的优势，能够 达到保健在前，预防为主，全面提高儿童身体素 质的目的。
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功在当代，利在千秋！

肺—大肠（气） 大脑 （生长发育） 心—小肠 （血）
肾—膀胱 仓库
肝—胆（道路）
脾—胃（运化）
（三）中医儿科生理、病理特点
1、脏腑娇嫩，形气未充；
2、生机蓬勃，发育迅速。
3、发病容易，传变迅速。 4、脏气清灵，易趋康复。 5、后天之本，气血生化，依靠脾胃。
精气神 消化 吸收 整体 发育
脑部 发育
(四)湿
滞
质
定义：出现脾胃湿滞症状。 表现：口气酸臭，食欲差，食量不多，自我调节能力差， 尤其进食湿气重的食物后，感觉明显不适。面色萎黄或晄 白，精神疲倦，食欲不振，眼屎多，厌食油腻，有时呕吐 痰涎，纳呆，有时浮肿，脘腹痞闷，喜揉按，大便溏薄或 泄泻，小便浑浊、量少或正常，舌质淡胖,边有齿痕，苔厚 白腻,脉濡缓。
(二)脾
虚
质
定义：出现脾胃虚弱的主要证状 。 表现：经常出现食欲不佳，进食后消化不好，进食量少， 神疲懒言，哭声较低，身体虚胖，安静少动，面色苍白或 萎黄，自汗乏力，动则汗多，大便溏烂，或夹不消化食物 残渣，每日2－3次，小便量多或正常，舌色淡，舌体胖有 齿痕，苔薄白，脉细。 生长发育：出现虚胖型的形体。 调理方法：健脾益气。 方药：四君子汤——太子参10g、白术10g、茯苓10g、甘 草3g。 穴位保健：足三里、迎香
(三)热

滞
质


定义：有脾胃热滞症状。 表现：口气臭秽，唇红，面色偏红，或有低热，烦躁多啼 ， 夜卧不安，或睡中头汗出，不耐热，口臭，口渴喜冷饮 ， 大便异臭，小便黄,舌质红，苔黄厚或腻，脉滑数。 生长发育：形体偏瘦。 调理方法：清热消滞。 方药：小儿热滞汤——太子参10g、白术5g、云苓10g、 甘 草3g、竹茹5g、葫芦茶10g、布渣叶10g、神曲5g。 穴位保健：足三里、迎香
脾胃
学习 能力
补充 先天不足
增强 抵抗力
排毒
脾胃水谷之气
气 血 柱
卫外之气
卫外之气
肾阴
肾气
二、影响脾胃运化的因素
1、心情——开心、自信、关爱、鼓励，促进消化 2、饮食——健康、规律、控量、均衡，促进吸收 3、睡眠——充足而不懒床，质好而不贪睡
4、环境——通风、采光、整洁、卫生
5、运动——拓展脾胃功能，促进消化 6、穴位保健——健旺脾胃，培育正气、预防疾病
中医学在儿童保健中 的应用
一、中医对儿童生长发育的理据
（一）禀赋先天生，脾胃后天成
儿童先天基础源于父母的肾气，后天生长发育源 于自身的脾胃。
肾—膀胱: 仓库 封藏精华 通调排泄 脾—胃:运化 精微及水湿 肝—胆:疏畅道路 有动力
心—小肠 （血） 肺—大肠 （气）
排泄糟粕
（二）脾胃的主要生理功能
脾为后天之本，为气血生化之源，运化水谷精微， 运化水湿，主四肢；主肌肉；主思维；其华在唇，是人 体 营养来源的重要载体。
四、各型体质中医保健常用的方法
(一)生 机 旺 盛 质
定义：脾胃健旺。 表现：胃口好，排泄好，睡眠好。毛发 润泽，皮肤柔嫩，面 色红润有光泽，唇色红润，精力充沛，舌体正常，舌淡红， 苔薄白，脉滑或缓。 生长发育：发育正常，身体健壮、匀称、生机勃勃、生长旺 盛。 学习能力：注意力集中，刻苦 耐劳。 成因：先天禀赋良好，后天脾 胃旺盛。 调理：保持调和 穴位保健：足三里、迎香
4）积滞汤 太子参5克 独脚柑3克 象牙丝3克 鸡肾2个 无花果2个 。 5）清火除烦汤 麦冬3克 云苓10克
蜜枣1个 瘦肉（出水）3两。
七、穴位按摩保健
1）足三里、迎香点穴 2）四神聪轻按 3）耳廓擦按
4）穴位保健方法注意事项 取穴准备 敲击力不宜过重，以舒适为主 坚持每天按压
要剪指甲，防止划伤