系统脱敏法治疗儿童恐怖症
儿童学校恐怖症疾病详解
疾病名:儿童学校恐怖症英文名:school phobia of childhood缩写:别名:儿童恐学症疾病代码:ICD:F40.2概述:一般儿童对某些物体或情境,如黑暗、动物、传说中的鬼怪、死亡、登高、雷电等会产生恐惧,但这类恐惧程度轻、时间短,为正常情绪反应,不属于恐怖症范畴。
一般意义的恐惧具有自我生存保护的生物学意义,是一种自我防御机制。
而恐怖症则是其程度与外界刺激不成比例,且不因解释而消失;或病儿明知某些事物不存在危险,却产生异乎寻常的恐惧体验,远超过客观存在的危险程度,虽经劝解也不能消除,属于病态。
一般倾向女多于男性,女孩以恐惧黑暗、雷电、动物、昆虫为多见。
儿童学校恐怖症是指儿童对学校环境或到学校上学所产生的恐惧、焦虑情绪和回避行为,而在与上学无关或非学校环境中(如家中)则言行自如。
学校恐怖症近年在门诊有增加的趋势。
流行病学:本症尚缺乏流行病学调查。
有资料推测,学校恐怖症在儿童群体中发生率约为1%。
有报道称,门诊患儿中学校恐怖症占情绪障碍的60%。
儿童恐怖症的患病率尚无确切统计,主要与焦虑症、强迫症等一同统计。
儿童学校恐怖症是一种较常见的情绪障碍,有报道青春期少年发病率在2.4%~8.7%。
病因:儿童学校恐怖症与下述因素有关:1.重新回到学校难以适应孩子得了一场病,或者发生了一场意外事故,在家休养了几周,重新回到学校,对很多方面难以适应。
2.在学校受嘲笑、被轻视在家里,他处处都得到欢迎,什么都不缺。
但在学校缺乏交际能力,导致受嘲笑、被轻视。
3.发生重大改变孩子的个人或者家庭生活发生重大改变,如:搬家转学,自己患严重疾病,或者父母、同胞患严重疾病或死亡。
4.家庭问题父母离异、经济问题、父母再婚或者新同胞的来临,导致家庭生活不稳定或气氛压抑。
5.在学校遇上麻烦事情孩子进入青春期后,如果出现拒绝上学的情况,可能是在学校遇上了严重的麻烦事情。
经常地受到某些威胁或恐吓。
在学校或者去上学的路上,受到其他同学的人身威胁。
孩子打针总是害怕、晕针?「系统减敏感法」渐进式突破恐惧
孩子打针总是害怕、晕针?「系统减敏感法」渐进式突破恐惧有急诊医师在脸书上分享,接获一位做完牙科根管治疗的小朋友,做完治疗后突然心跳变慢导致血压降低昏倒送医;其实这属于恐惧症的一种,昏倒是身体的一个保护机制。
医师建议,要克服打针恐惧症可以采用减敏疗法,循序渐进降低恐惧心态;家长也要避免不当恐吓以免造成小朋友负面心理,反倒加深恐惧效应。
小朋友从小讨厌打针应该是许多父母的梦靥,特别是在两岁之前有好多的疫苗需要注射,每次带小朋友打完针总像是打完一场仗一样;但是看到小朋友担心针头恐惧到昏倒的新闻,不免自问:以后我的小朋友会不会也会出现这样的状况?打针梦靥原来源自潜意识开业医师杨聪财从医学的观点来解释。
他说,医学上来讲恐惧打针属于「畏惧症」疾病的范围,这是说病人在特殊的情境下会产生畏惧心理,像是社交恐惧症、惧高症等等,都属于这个恐惧症的范围。
为什么有人会恐惧到昏倒呢?杨聪财解释,目前医界认为是与自律神经有关系。
「当人看到针头后会出现危险、不舒服、焦虑的感觉;当交感神经国于活跃时,就会造成身体的血压、心跳呈现不稳定的状态;大脑为了稳定身体平衡就会下令血压降低、心跳变慢,人体在此时就会用晕倒的行为来保护自己。
」其实人类会对针头产生恐惧感,有时候也会是潜意识的结果。
杨聪财表示,心理师认为,人类在远古时期就把蛇当成危险动物,经过了长久的演化,记忆就变成了潜意识,记录在大脑的杏仁核;所以在看到细长物体就会直觉与蛇联想在一起,才会在看到针头就会产生不舒服或困扰。
另外一个状况是,小朋友有时候会看到阿公、阿嬷因为身体不舒服就医时,常常都会打针;小朋友就会把这样的不舒服跟打针连结在一起,最后产生情绪性的记忆,产生排斥与焦虑的感觉。
自律神经失调晕针其实是身体保护机制书田诊所小儿科主任医师戴季珊则说,打针会产生恐惧是诊间常见的状况,但她发现,反而是年纪比较大的国小高年级、青少年比较容易出现晕针的状况。
她解释,青少年因为较重视同侪之间的互动,即使出现恐惧也会压抑下来,但身体反应没有出口宣泄时,就容易出现所谓晕针的状况。
案例分析运用系统脱敏法治疗儿童恐惧症ppt课件
接触脱敏法 这种方法特别适用于特殊物体恐怖症,例如对 蛇和蜘蛛的恐怖症。接触脱敏法也采用按焦虑层次 进行的真实生活暴露方法,与其它脱敏方法的不同 之处是增加了两项技术—示范和接触。让病人首先 观看治疗者或其他人处理引起病人恐惧的情境或东 西,而后让病人一步一步地照着做。如果病人害怕 的是一种东西,如蛇,那就让病人观看过治疗者触 摸、拿起和放下蛇的示范后,先从事一些与接近、 触摸蛇有关的一些活动,而后逐渐接近蛇、触摸它, 直到敢于拿起它而无紧张感为止。
“系统脱敏法”是由交互抑制发展起来的一种 心理治疗法,所以又称交互抑制法。当患者面前 出现焦虑和恐惧刺激的同时,施加与焦虑和恐惧相 对立的刺激,从而使患者逐渐消除焦虑与恐惧,不 再对有害的刺激发生敏感而产生病理性反应。 出现焦虑 和恐惧刺 激 施加与其 相对立的 刺激 消除焦 虑和恐 惧
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患 者
案例分析
运用系统脱敏法治疗儿童恐惧症
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审题:运用系统脱敏法 治疗儿童恐惧症
系统脱敏法 儿童恐惧症
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系统脱敏法
概念、基本原理及适用范围 理论基础 系统脱敏法的变式 运用系统脱敏法的基本步骤 有效运用系统脱敏的原则 系统脱敏疗法过程中的注意事项
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概念:
人和动物的肌肉放松 状态与焦虑情绪状态, 是一种对抗过程,一 种状态的出现必然会 对另一种状态起抑制 作用
家庭原因。从小性格受到压抑,或者是父母没有教会他们社交的技
社会原因。本身所处的社会环境较为恶劣,与人交往时受到的挫折
思维方式。性格其实就是人自身思维方式的一种外在体现,不正确
的思维方式造就了社交恐惧症。比如过分的完美主义者受到打击后带来 的过分自身反省,每个社交恐惧症患者都应该对“自己”有充分的了解。
系统脱敏法
系统脱敏法系统脱敏法又称交互抑制法,它应用“抗条件作用”原理以解除病人的与焦虑有联系的神经症等行为问题。
系统脱敏法的基本原则是交互抑制,即在引发焦虑的刺激物出现的同时让病人作出抑制焦虑的反应,这种反应就会削弱、最终切断刺激物同焦虑反应间的联系。
系统脱敏法主要是建立在经典条件反射和操作条件反射的基础上,它的治疗原理是对抗条件反射。
恐怖症是由于外界刺激而引起的情绪紧张,这种刺激与紧张情绪形成条件反射,因而患者一想到这只能够刺激情境就会产生焦虑。
通俗地说,通常是以“刺激一放松”反射为适应行为,来取代求助者已经形成的“刺激—异常行为反应”反射,继而强化适应行为,因泛化而使适应行为得到巩固,克服异常行为。
“系统脱敏法”在20世纪50年代由南非精神病学家沃尔普创立和发展的。
系统脱敏法是主要建立在经典条件反射和操作条件反射的基础上。
基本原则是交互抑制,即在引发焦虑的刺激物出现的同时让病人做出抑制焦虑的反应,这种反应可以虚弱、直至最终切断刺激物与焦虑的条件联系。
系统脱敏法基本原理,主要是建立在经典条件反射和操作条件反射的基础上,它的治疗原理是对抗条件反射。
系统脱敏的基本原则是交互抑制,常常是用来治疗恐怖症和其他焦虑症状的有效疗法。
它采用层级放松的方式,鼓励患者逐渐接近所害怕的事物,直到消除对该刺激的恐惧感,即在引发焦虑的刺激物出现的同时让病人做出抑制焦虑的反应,这种反应可以虚弱、直至最终切断刺激物与焦虑的条件联系。
恐怖症是由于外界刺激而引起的情绪紧张,这种刺激与紧张情绪形成条件反射,因而患者一想到这只能够刺激情境就会产生焦虑。
所以沃尔帕认为去除焦虑的积极方法就是解除恐怖对象,消除焦虑:当引起焦虑的刺激存在时,造成一个与焦虑不相符的反应,则能引起焦虑的部分或者全部抑制,从而削弱刺激与焦虑之间的联系。
就是采用放松的方式,鼓励患者逐渐接近所恐惧的事物,直到消除对该刺激的恐惧感。
放松训练一般需要6—10次练习,每次历时半小时,每天1至2次,反复训练,直至来访者能在实际生活中运用自如、随意放松的娴熟程度。
系统脱敏疗法案例一:儿童恐怖症的治疗
系统脱敏疗法案例一:儿童恐怖症的治疗系统脱敏疗法案例一:儿童恐怖症的治疗[推荐] 案例:快3岁的小吟吟聪明伶俐,惹人喜爱。
但她特别胆小。
前不久在院子里玩耍时,右小腿被邻家的小狗咬了一口。
妈咪急忙带她到诊所打针包扎,打针时旁边有人议论:被小狗咬了的人会得狂犬病,一旦发病肯定会死。
这些话被聪明的小吟吟听到了,吓得她连连做噩梦,还常被噩梦惊醒。
从此,小吟吟每天一出门就要妈咪抱在怀里。
在路上碰到小狗马上会吓得脸色煞白,全身哆嗦,哭闹着要回家,再也不肯去外面玩。
这几天,她已发展到只要一听到狗叫声,或听到别人提到狗字,甚至看到画上的狗就会惊恐不安。
妈咪十分着急,赶快带着小吟吟来到儿童心理门诊请求医生的帮助。
医生解析:小吟吟的这些表现是患了“儿童恐怖症”。
一般来说儿童怕狗、怕猫、怕老鼠、怕黑暗、怕孤独等表现,是一种正常的心理生理反应。
这种恐怖心理程度较轻,持续时间较短。
但像小吟吟的这些表现,如只要提到“狗”字、听到狗叫声甚至见了画上的狗都会表现出惊惶不安,反应剧烈,以致影响日常生活,这不是正常的心理表现,而是典型的“儿童恐怖症”。
研究认为,儿童的先天素质因素、不良的社会环境、家庭及学校不良的教育等,都可成为儿童恐怖症的发病原因,突然意外惊吓会促使症状出现。
这一类患儿大多敏感、胆小,容易受外界影响。
父母的不良性格,错误的教育方法,如常用鬼怪、黑暗等吓唬孩子,会更加重孩子的胆小和害怕心理。
此时,再碰到意外惊吓,如狗咬、猫抓、目睹车祸等情况,都会促使孩子突然发病。
帮助宝贝战胜恐怖6个良策对策1 父母要采用讲科学、讲事实、讲道理的教育方法,宝贝不听话时绝不可用关电灯、讲鬼怪故事等方法来吓唬宝贝,也不要让宝贝看恐怖影视片,尤其胆小、敏感的宝贝更是如此。
对策2 如果宝贝已经出现恐怖症的表现,父母要了解发病原因,积极消除诱发不良因素。
同时,教育宝贝正确对待困难,帮助他们克服困难。
对策3 父母应鼓励宝贝多参加集体活动,注意丰富知识。
儿童行为改变技术——系统脱敏法
焦虑或恐惧是一种习得的行为。 焦虑或恐惧是一种习得的行为。
案 例 分 析
阿利森到学生咨询中心向赖特医生咨询, 阿利森到学生咨询中心向赖特医生咨询, 她对蜘蛛具有一种强烈的恐惧感。 她对蜘蛛具有一种强烈的恐惧感。不管什么时 只要她看见蜘蛛, 候,只要她看见蜘蛛,就会大声尖叫着让丈夫 过来把它弄死。 过来把它弄死。
(三)“交互抑制”理论 交互抑制”
1.1958年,南非精神病学家沃尔普 年 (Joseph Wolpe) 的实验 2. 交互抑制理论的核心观点
神经系统无法同时处于放松和兴奋状态, 神经系统无法同时处于放松和兴奋状态,因为这是两 个不相容的过程,所以无法同步出现。 个不相容的过程,所以无法同步出现。 一种状态的出现会对另一种状态起抑制作用。 一种状态的出现会对另一种状态起抑制作用。
治疗的三个主要阶段第一阶段训练患者学会完全彻底地放松肌肉第二阶段将引起恐惧焦虑的刺激由低到高排列成等级第三阶段呈现引起焦虑的刺激与放松第一阶段训练患者学会完全彻底地放松肌肉第二阶段将引起恐惧焦虑的刺激由低到高排列成等级第三阶段呈现引起焦虑的刺激与放松五系统脱敏法的实施步骤一训练儿童完全学会放松肌肉二建立引发恐惧事件的等级三实施系统脱敏一训练儿童完全学会放松肌肉二建立引发恐惧事件的等级三实施系统脱敏肌肉放松的步骤?仔细地听指导语
(三)恐惧症的分类及表现
1. 社交恐惧症 是个人对可被他观察到的公众场合,预先感到一种持久的、 是个人对可被他观察到的公众场合,预先感到一种持久的、非理 性的恐惧。 性的恐惧。
2.对某些事物感到恐惧
3.对某些环境不适应(恐惧) 对某些环境不适应(恐惧) 对某些环境不适应
更多案例介绍
1.离不开人的Lulu 2.不愿坐下来的孩子
肌肉放松的步骤
系统脱敏法
如何消除小孩的“社交恐惧”?家长别着急,“系统脱敏法”用起来什么是"社交恐惧症"?社交恐惧症以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。
社交恐惧症课分为两大类:一类称为"一般社交恐惧症",即在一般的场合患者都会感觉害怕。
害怕去人多的地方,害怕在人多的地方说话、活动,甚至当遇见稍微多一些人的目光,就会手脚发抖,失去思考的能力。
另一类是"特殊社交恐惧症",顾名思义,即患者在特殊的场合会引发心理恐惧。
比如在学校的大礼堂演讲,面对坐在底下乌泱泱的观众,会心底发慌,甚至身体也有些站不住。
还有在班级,在聚会上做自我介绍时,也会感到恐惧……为什么孩子会有"社交恐惧症"?家庭因素我们都知道,幸福的家庭里的孩子一般都是活泼开朗的,而在父母终日争吵,婚姻不和谐的家庭里长期生活的孩子,则往往会变得沉默寡言。
人的性格很大程度上是由环境决定的,而家庭是我们成长环境中重要的部分,其影响自然不言而喻。
李姐的孩子"社交恐惧",很大程度上就是家庭不和谐。
因为李姐脾气暴躁,总是会与老公争吵,发火之后又爱拿孩子出气,长此以往,孩子的心灵受到非常大的创伤。
缺乏关爱与安全感的孩子心理有一定的阴影,久而久之,就不愿意与别人交流了。
学校因素作为孩子成长环境之一的学校,自然是与孩子的成长息息相关。
如果一个孩子在学校里感受不到关爱与尊重,被孤立,被不公平对待,甚至遇到像之前报道的校园欺凌事件。
孩子会对学校里的人失去最基本的信任,就可能会产生"社交恐惧"社会因素在未上幼儿园之前,孩子的活动范围主要是小区,以及家长周末和节假日带他们去的公园,风景区等。
这时候家长通常都会和其他熟识的带着孩子的家长一起。
中国的有些家长喜欢攀比,如果自家孩子优秀的话,甚至热衷于当面和别的孩子比较,夸奖自家的孩子。
残疾儿童行为矫正:系统脱敏疗法
系统脱敏疗法一、系统脱敏法的涵义生理学告诉我们,人的恐惧情绪和内脏等生理变化有密切相关。
在强烈的恐惧状态下,个体的心跳加快,血压升高,皮肤电反应显著,呼吸也急剧加快。
相反,在肌肉松弛的状态下,人的呼吸缓慢,心跳速率下降,皮肤电阻增加,因此皮肤电反应不显著。
这些生理变化受自主交感神经系统的支配,因而个体一旦接触到焦虑刺激,就激动异常。
行为治疗专家实验后得知,若想矫治患者的恐惧反应,可以让患者先接触较为微弱的刺激并适应这种微弱刺激后再接触较强一级的刺激,最后遇到焦虑刺激就可以自然地避免剧烈的生理变化。
这种方法就是系统脱敏原理的具体运用。
因此,所谓系统脱敏法是指在安逸而充分放松的情境下,安排患者逐渐地接近其所惧怕的事物;或是逐渐提高患者所恐惧的有关刺激的强度,让患者对于惧怕事物的敏感性逐渐减轻,甚至完全消失。
此法又称为系统脱敏原理。
沃尔普认为降低患者对焦虑刺激敏感性有两种方式。
其一,逐渐改变刺激的特性,如形状、颜色、大小等。
将引起患者焦虑的刺激作为“制约刺激”,然后设计几种在某一特性上略异于该刺激的刺激物。
其二,逐渐改变通往焦虑刺激的距离。
即让患者由远而进地接近焦虑刺激。
每一步骤必须要等到完全不再引发剧烈的生理变化才可以向前推进。
这两种方法的差异用图2-1表示为:图2-1 两种刺激变化图从图2-1我们可以看出,从形状变化来看,从①到④的五个从椭圆逐渐变圆的图形的变化过程就是与制约刺激⑤不同的某一特性上略异于该刺激的刺激物的变化过程。
每一步都更加接近于制约刺激。
当患者适应刺激①时,再让患者试一试刺激②,然后再试刺激③。
直到患者接受了制约刺激⑤。
若以改变位置来看,首先把焦虑刺激放在△1中,适应之后再逐渐移到△2处,直至移到△5处而不再发生剧烈的生理反应为止。
系统脱敏法可以与相互抑制原理结合使用,可以对焦虑症、恐惧症进行有效治疗。
在上一节我们已经学习过相关的内容,这里不再赘述。
二、系统脱敏法的实施步骤(一)训练个体学会完全放松肌肉肌肉放松训练程序按照全部放松和渐进放松可分为同时放松全部肌肉和逐个放松身上的肌肉群两种形式;按放松——诱导方式又可分为直接放松和间接放松两种形式。
最新-心理学治疗儿童恐惧的方法 精品
心理学治疗儿童恐惧的方法恐惧症是指外界特定事物或者人对当事人本身并没有任何危害,当事人本身也知道没有任何危害但还是强烈避免的心理疾病。
引发儿童恐惧的原因有自身原因,自身原因包括儿童胆小,孤独,内向。
有家庭原因,家长对儿童的关心不够,家庭关系不和睦,还有幼儿园原因,老师对儿童冷漠。
心理学儿童期恐惧症冷漠焦虑恐慌一、恐惧症的表现恐怖症通常急性起病,以面对某一物体或处境爆发一次焦虑发作为先驱,患者虽知这种恐怖是过分和不必要的,但不能克制,不接触或脱离所恐怖对象时,则表现正常,因此,伴有回避行为。
二、心理学方面治疗儿童恐惧的方法在心理学方面治疗儿童期恐惧的方法有催眠疗法、暴露疗法、系统脱敏法属于暴露疗法另一类、认识治疗法、芳香治疗法。
1暴露疗法。
1系统脱敏法是当今心理学认为最有效可行的治疗方。
其教育方法是渐渐加大受刺激者的刺激程度。
当刺激者对刺激对象引起不了刺激的时候,便开始进行更大的刺激。
也就象做题一样,当简单的题做会了,就不在引起兴趣,就应该做下一个有些难度但是经过努力能够完成的题。
系统脱敏法是阶梯式的,运用此方法首先要保持自身放松,比如说孩子不会骑自行车,就先让别人扶着孩子练习,等孩子骑稳后把手放开,孩子骑车子先不坐车座,等练习熟悉了再坐车座。
其实就是找到引发孩子受刺激的刺激物的原因,然后让孩子渐渐的接近刺激物,最后战胜刺激物的治疗方法。
此类方法可用于对自己治疗也可以帮助别人的治疗。
2快速治疗方法与系统脱敏法相反。
快速治疗法是让恐惧证的儿童直接投入刺激之中。
使用快速治疗法要甚重,家长要考虑到孩子的适应程度,个性。
避免人吓人吓死人,把治疗弄巧成拙。
2催眠疗法。
催眠的方法可分为直接法或自然法和间接法。
直接法就是通过简短的言语或轻柔的抚摸,使对方进入类似睡眠的状态。
间接法借助于光亮的小物体或单调低沉的声源,让患者凝视、倾听,或以催眠物接触头或四肢,而施治者则在一旁反复暗示患者进入催眠状态。
催眠的程度一般分为浅催眠、中度催眠和梦行3级。
案例分析运用系统脱敏法治疗儿童恐惧症 ppt课件
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系统脱敏法源于对动物的实验性神经症 的研究。20世纪40年代末期,精神病学 家沃尔普(J.Wolpe)的实验:
多次电击, 且每次电击 之前先制造 一阵强烈的 声响
听到强烈响 声或看见那 只铁笼,不 受电击,猫 也出现明显 的植物神经 反应
把猫送回放鲜鱼的铁笼。虽然 极度饥饿,却不肯食用鲜鱼。 在铁笼外面甚至是在实验室隔 壁的房间里,猫的进食仍受到 不同程度的抑制。
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❖ 接触脱敏法
这种方法特别适用于特殊物体恐怖症,例如对 蛇和蜘蛛的恐怖症。接触脱敏法也采用按焦虑层次 进行的真实生活暴露方法,与其它脱敏方法的不同 之处是增加了两项技术—示范和接触。让病人首先 观看治疗者或其他人处理引起病人恐惧的情境或东 西,而后让病人一步一步地照着做。如果病人害怕 的是一种东西,如蛇,那就让病人观看过治疗者触 摸、拿起和放下蛇的示范后,先从事一些与接近、 触摸蛇有关的一些活动,而后逐渐接近蛇、触摸它, 直到敢于拿起它而无紧张感为止。
❖ 采用系统脱敏疗法进行治疗应包括三个步骤: 1.建立恐怖或焦虑的等级层次。这一步包含两项内容:
(1)找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件。 (2)将求治者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小到 大的顺序排列。
2.放松训练。一般需要6—10次练习,每次历时半小时,每 天1至2次,以达到全身肌肉能够迅速进入松弛状态为合格。
这个方法由拉扎拉斯(1962)等最先提出。这种 方法的主要特点是通过形象化的描述,诱发病人兴 奋、骄傲和欢乐等积极的情绪情感活动。这些积极 的情绪情感活动显然与由恐惧刺激物所引起的焦虑 反应互不相容,从而就可以逐渐抑制和消除恐惧的 心理。据报道,情绪性意象法最适用于儿童病人。
儿童恐惧心理分析及调节策略
儿童恐惧心理分析及调节策略恐惧心理在儿童中是常见的,一般情况下,恐惧情绪是短暂的、不过分的。
而有些儿童会出现持续的、严重的恐惧反应,表现为适应行为异常和焦虑、紧张,这种状况不利于儿童的心理健康发展。
因此,本文在解析恐惧心理本质的基础上,分析儿童恐惧心理的成因,进而提出有效的调节策略。
一、恐惧心理的本质恐惧是人类的基本情绪之一。
存在主义先驱克尔凯郭尔认为:“恐惧是人的本质特征。
”在生理学中,恐惧被定义为:个体知觉环境中出现了威胁或引起恐惧回忆的线索而产生的防御性反应。
临床上把恐惧看作恐怖症,认为它是一种与刺激或情景有关,并与实际威胁比例失调的消极情绪。
发展心理学认为,恐惧是对可知觉威胁或真正威胁的正常反应,是发展的必要组成部分。
苏联彼得罗夫斯基和雅罗舍夫斯基主编的《心理学辞典》中指出:恐惧是在个体的生物生存或社会生活受到威胁的情境中产生的情绪,这种情绪是以实际的或想象的危险的源泉为目标的。
综上所述,恐惧心理的本质有以下三点:首先,恐惧是人的基本原始情绪,是人面对危险情境时的一种本能的情绪反应;其次,它是个体感受到自身有被损害或剥夺的可能性而又无能为力的结果;再次,这种可能性包括现实的和预想的危险。
二、恐惧心理的表现形式在日常生活中,恐惧心理广泛存在,表现形式也是多种多样。
以主体来分,有个体恐惧心理和群体恐惧心理,如个别儿童怕兔子,而绝大多数儿童怕黑;从引起恐惧的事件来划分,最常见的有动物恐惧、社交恐惧、自身损伤恐惧、对自然事物和现象的恐惧,其中社交恐惧如儿童怕见陌生者,现象恐惧如儿童怕影子等;以恐惧症状的程度来划分,有怀疑、担心、害怕、恐惧、恐怖等不同阶段和程度的心理状态。
三、儿童恐惧心理原因分析儿童恐惧心理的表现多种多样,其成因也比较复杂,归结起来有以下几种。
第一,对恐惧刺激或事件缺乏正确的认知。
儿童的恐惧心理大部分是由于对引起恐惧的事物或现象没有一个全面而正确的认识而产生的。
例如,许多儿童都坚信妖魔鬼怪是存在的,而且有魔法,力大无穷,无所不能。
系统脱敏法案例(3)之欧阳文创编
运用系统脱敏法治疗可疑神经症一例(2008-06-11 19:45:00)转载标签:杂谈姓名:王维单位:天津市倚天安华心理学校摘要:本文是通过对一名因被玩具蛇吓着而对线形东西恐惧的女孩,运用系统脱敏法对求助者的恐怖症状进行了治疗并取得成功的咨询案例。
关键词:可疑神经症恐惧系统脱敏法一、一般资料(一)人口学资料求助者:张某,女,汉族,十六岁,北京市某中学高中一年级学生。
(二)个人成长史因父母工作关系,在求助者五岁时被送到山东农村的奶奶家里。
在那个偏僻闭塞的乡村里,她度过了的整个童年,好在有奶奶的悉心照料,她的童年不是那么枯燥无聊。
直到十一岁那年,奶奶因病去世,她才回到父母身边。
经详细询问、调查,父母无人格障碍,家族无精神病史,现父母均为政府要员,工作繁忙。
父亲比较严厉,不苟言笑,母亲温柔贤惠。
她从小性格内向,非常听家人的话。
(三)精神状态感知觉尚好,情绪略显低落,逻辑思维清晰,紧张不安,焦虑、恐惧,注意力不集中,情感表达自如。
(四)社会功能学习效率下降,社交减少。
(五)心理测验结果1、SCL-90测试各因子分如下:躯体化2.2,强迫症状1.7,人际敏感1.9,抑郁2.0,焦虑2.3,敌对1.4,恐怖2.9,偏执1.7,最显著的是恐惧,已具有临床意义。
二、主述和个人陈述张某主诉:两个月前,被一条玩具蛇吓倒。
老是感到恐惧,心情很压抑、难受,食欲不振,失眠。
个人陈述:五岁之前我一直随父母生活,因为他们工作调动要更换生活环境,加上他们没有多少时间照顾我,所以就把我送到农村老家。
当时我一直以为是自己太笨,爸妈不喜欢我,才不让我呆在他们身边的,由一种被遗弃的感觉。
刚开始在老家的日子,每天都想回到爸爸妈妈身边。
大多数时间我习惯自己呆在家里,因为觉得跟周围的伙伴玩不上来。
后来在奶奶的带动下,会去尝试着跟伙伴们做游戏。
学校周围是一片田野地,下课的时候,大家撒开脚丫就往那儿跑,捉迷藏、捉一些小昆虫玩。
记得二年级的一个春夏交接的午后,我们六七个小孩玩捉迷藏,我藏在一处茂密的灌木丛里,心想:她肯定找不到我。
儿童恐惧症的治疗方法和用药
儿童恐惧症的治疗方法和用药一、儿童恐惧症的治疗方法和用药*1、儿童恐惧症的治疗方法有哪些临床上多采用心理疗法(主要有系统脱敏疗法、操作性学习疗法、暗示治疗等)治疗儿童恐惧症,以下做详细介绍。
儿童恐惧症可在医生的帮助下运用系统脱敏疗法、操作性学习疗法、暗示治疗等均可达到满意疗效。
医生在详细了解发病经过、发病诱因、患儿客观存在的困难和问题、学校及家庭中的不利因素之后要帮助家长和学校设计返校计划。
一些重点介绍系统脱敏疗法。
系统脱敏,是指通过循序渐进的过程逐步消除焦虑、恐怖状态及其他不适反应的一种行为疗法,发明初期也称为“交互抑制疗法”或“对抗性条件反射”。
最早这种疗法是根据条件反射学说中关于刺激的泛化、增强与消退等机制建立的。
这种疗法认为恐惧及其由恐惧产生的焦虑反应其核心都是由于早期的某种刺激造成的习惯反应。
也就是说,这种恐惧本身是一种条件反射,这种条件反射的形成可能要追溯到个体成长早期的比如某次意外、某?种经历之类,但当时的刺激在个体潜意识中留下了印象,并形成了条件反射,一旦类似的场景再现,个体就不由自主的作出不适当的焦虑及恐惧反应。
系统脱敏法中应用的“刺激的泛化”,我们可以简单理解为分散注意力。
通过转移注意力使其紧张的情绪放松,也就达到了消除恐惧感的目的。
*2、儿童恐惧症的用药用药原则:可选用小剂量抗抑郁药或抗焦虑药。
*二、预防儿童恐惧症有四个方法*1、是不溺爱孩子儿童心理学家认为溺爱对儿童心理发展是最有害的。
对孩子溺爱的父母往往对孩子过度保护,看见孩子有一点恐惧表现就立即带孩子避开恐惧对象,使孩子失去了许多锻炼勇敢精神的机会。
长此下去,对孩子坚强个性的塑造是绝无好处的。
被溺爱的孩子大多胆怯,依赖性强,自信心不足,这样,其恐惧的发生率会更高。
*2、是对孩子不宜反复无常有些家长一会儿说孩子应该这样,一会儿又要求孩子那样,孩子无所适从,不知如何是好,做对做错都挨批评,就会形成行为恐惧的心理。
因此,成人对孩子的教育要规范,前后要求要一致,父母双方对孩子的要求也要一致。
系统脱敏法例子【系统脱敏疗法】
系统脱敏法例子【系统脱敏疗法】系统脱敏疗法是最常用的行为治疗方法之一。
它是让病人暴露于导致其心理紧张的刺激情景之中,使之逐渐消除适应不良行为的一种心理治疗方法,常用于治疗各种恐惧症、焦虑症以及各种原因引起的紧张、焦虑反应。
适应不良行为的形成,通常是通过各种条件反射习得而来。
以恐惧症(或称恐怖症)为例。
一种本来无害的中性刺激物,由于与恐惧体验在时间上多次相联系,便逐渐变成恐惧反应的条件刺激物,此后每当该刺激物出现时,都会引起恐惧反应。
当病人感到恐惧时都会做出逃避的反应,而随着远离刺激物,病人的恐惧体验又会逐渐减轻。
但是,这种恐惧体验的减轻,反过来又会强化病人的逃避行为,其结果便是病人对这个刺激物产生持久的和不必要的恐惧,不得不采取回避策略。
为了避免同这个刺激物相遇,病人对与此刺激物相关的事物或情境都会变得极为敏感(条件反射泛化)。
如广场恐惧症患者,开始可能只怕空旷的场所,后来则会扩展到害怕所有的空间,如怕上街,怕进电梯、教室等。
20 世纪50 年代,心理学家就发现,一个不良反应通常是由某种特定的刺激引发的。
如果设法仍用这一特定的刺激诱发出正常的反应,那么原来的不良反应便会被控制。
这可通过以下实验得以理解将一只饥饿的猫放于笼中,当给其食物时突然予以电击。
实验室环境、猫笼、进食条件因多次与电击结合,遂成为条件刺激物。
猫一见便产生恐惧,即形成实验性恐惧症。
以后将猫放于远离实验室、没有猫笼的地方给猫进食,不给予电击,多次训练后猫的恐惧症状消失。
即使猫再回到原来给予电击的实验室环境,进入猫笼内,猫也能正常进食,无恐惧反应上述实验提示,正常反应的产生与强化会削弱这一特定刺激与不良反应之间的联结。
这被称作“交互抑制”,正常的食物性条件反射抑制了引起恐惧的防御性条件反射,因而使恐惧症状消失。
应用这一原理,让恐惧症病人仍然暴露于诱其发生恐惧反应的刺激情境中,但其方法是渐进性的,暴露的程度是由轻到重、由弱到强、由小到大的,并结合放松训练使其逐渐适应,达到逐渐消除已建立起来的恐惧性条件反射(脱敏)的目的,使其恢复正常。
催眠结合系统脱敏疗法治疗恐怖症1例报告
[作者单位] 河南大学心理与行为研究所(河南 开封 475004)[作者简介] 王奕冉(1985-),女,河南项城人,硕士研究生,主要研究方向为心理咨询。
[收稿日期] 2008-04-11[文章编号] 1001-7062(2008)06-0714-02 [中图分类号] R 395 [文献标识码] C[病例报道]催眠结合系统脱敏疗法治疗恐怖症1例报告王奕冉,张会丽[关键词] 催眠;脱敏,心理学的;恐怖障碍1 个案资料小菲(化名),女,21岁,大学二年级学生,在县城长大,父母关系不好,有一个姐姐已经结婚,一个弟弟在上高中,小菲和他们关系一般。
父母无人格障碍和其他神经症性障碍,家族无精神病史,自幼身体健康,未患过严重疾病。
小菲个性稍内向、胆小、依赖性强。
主诉:我从大一第一学期中段开始,害怕吹风,不敢处于有风的环境里,第一次出现这种情况的时候,我心跳加快,手心出汗,感觉胸口有异物堵塞,喘不过气来,全身发抖,站立不稳。
到了大二时对风的恐惧加大,坐在教室听见风声都害怕,上课注意力不能集中,我知道恐惧程度和实际情况不相称,也不合理,但就是控制不住。
因此小菲学习和生活受到明显的影响,为此感到非常苦恼,曾到就读学校的心理咨询中心寻求心理医生帮助,但发病原因未探明,病症未见好转。
针对小菲情况进行了焦虑自评(SAS )量表和抑郁自评(SDS )量表的测验心理,测验结果SAS 标准分为55分(中国常模标准分为50分),SDS 标准分为57分(中国常模标准分为53分),但它们均可视为对风的恐惧而引发的焦虑和抑郁情绪,故排除抑郁症和焦虑症。
依据DSM —IV ,诊断小菲为特殊环境恐怖症,严重程度为中度,症状无器质性病变基础。
2 个案分析与治疗策略根据对来访者情况的分析,治疗师认为采用催眠疗法来探求发病原因,并在催眠状态下结合系统脱敏疗法进行治疗比较适合本案例。
系统脱敏疗法,即让一个原可以引起微弱焦虑的刺激在病人面前暴露,同时病人以全身放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。
系统脱敏法例子【系统脱敏疗法】
系统脱敏疗法是最常用的行为治疗方法之一。
它是让病人暴露于导致其心理紧张的刺激情景之中,使之逐渐消除适应不良行为的一种心理治疗方法,常用于治疗各种恐惧症、焦虑症以及各种原因引起的紧张、焦虑反应。
适应不良行为的形成,通常是通过各种条件反射习得而来。
以恐惧症(或称恐怖症)为例。
一种本来无害的中性刺激物,由于与恐惧体验在时间上多次相联系,便逐渐变成恐惧反应的条件刺激物,此后每当该刺激物出现时,都会引起恐惧反应。
当病人感到恐惧时都会做出逃避的反应,而随着远离刺激物,病人的恐惧体验又会逐渐减轻。
但是,这种恐惧体验的减轻,反过来又会强化病人的逃避行为,其结果便是病人对这个刺激物产生持久的和不必要的恐惧,不得不采取回避策略。
为了避免同这个刺激物相遇,病人对与此刺激物相关的事物或情境都会变得极为敏感(条件反射泛化)。
如广场恐惧症患者,开始可能只怕空旷的场所,后来则会扩展到害怕所有的空间,如怕上街,怕进电梯、教室等。
20 世纪50 年代,心理学家就发现,一个不良反应通常是由某种特定的刺激引发的。
如果设法仍用这一特定的刺激诱发出正常的反应,那么原来的不良反应便会被控制。
这可通过以下实验得以理解将一只饥饿的猫放于笼中,当给其食物时突然予以电击。
实验室环境、猫笼、进食条件因多次与电击结合,遂成为条件刺激物。
猫一见便产生恐惧,即形成实验性恐惧症。
以后将猫放于远离实验室、没有猫笼的地方给猫进食,不给予电击,多次训练后猫的恐惧症状消失。
即使猫再回到原来给予电击的实验室环境,进入猫笼内,猫也能正常进食,无恐惧反应上述实验提示,正常反应的产生与强化会削弱这一特定刺激与不良反应之间的联结。
这被称作“交互抑制”,正常的食物性条件反射抑制了引起恐惧的防御性条件反射,因而使恐惧症状消失。
应用这一原理,让恐惧症病人仍然暴露于诱其发生恐惧反应的刺激情境中,但其方法是渐进性的,暴露的程度是由轻到重、由弱到强、由小到大的,并结合放松训练使其逐渐适应,达到逐渐消除已建立起来的恐惧性条件反射(脱敏)的目的,使其恢复正常。
系统脱敏法步骤
系统脱敏法步骤采用系统脱敏疗法进行治疗应包括三个步骤:1.建立恐怖或焦虑的等级层次。
这一步包含两项内容:(1)找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件:。
(2)将求治者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小到大的顺序排列。
2.放松训练。
一般需要6—10次练习,每次历时半小时,每天1至2次,以达到全身肌肉能够迅速进入松弛状态为合格。
3.系统脱敏练习:(1)放松。
(2)想象脱敏训练。
(3)实地适应训练。
如对人群、拥挤的人群特别是在人群中被异性触碰后反应激烈,可见人群、异性人群是引起反应的物体。
按刺激的强弱程度制订刺激步骤:第一,想象自己在拥挤的电梯里、想象自己周围挤满了异性,感到紧张时深呼吸,调节情绪。
让她在这种不断的“想象”中,获得对人际交往那种可怕情景的免疫力。
第二,在大街上远距离观看异性人群想象自己就在人群中。
告诉自己没有人想伤害自己。
第三,走在大街上,面对迎面走过的异性,告诉自己“没有人特别留意我,我和其他人没有什么不同”;第四、在公汽等人群拥挤的地方与异性近距离接触。
第五、在电梯中,与身旁的异性有目光接触。
通过以上几个步骤的练习,可以纠正惧怕异性,心里紧张的弱点,增强心理的承受力。
系统脱敏法的关键是确定引起过激反应的事件或物体。
但有时较容易看到的过激反应事件并不一定是真正引发心理障碍的原因。
所以应找到真正的致病原因,结合“认知调整法”标本兼治。
如有的人异性交往恐惧只是一个表面现象,当万家和不理解致病的真正原因时,系统脱敏的效果并不理想。
后来找到了真正的致病原因——身体缺陷导致自卑、逃避、幻想、心理失衡时,对自身身体采用系统脱敏和认知调整法相结合的方法进行治疗立即取得良好的效果。
系统脱敏法适用于焦虑和恐惧症的治疗。
“系统脱敏法”它是通过一系列步骤,按照刺激强度有弱到强,由小到大,逐渐训练心理承受能力、忍耐力,增强适应力,从而达到最后对真实体验不产生“过敏”反应,保持身心的正常状态。
“系统脱敏法”按照训练方式和特点大致可分为:时间——想象式和空间——实物式。
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