光照疗法ppt课件

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目的
治疗新生儿高胆红素血症，促进胆红素的排泄，降低血清胆 红素浓度。
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症适 应
1. 新 生 儿 高 胆 红 素 血 症 ， 凡 患 儿 总 胆 红 素 在 204~255 umol/L（12~15mg/dl）以上者。
2.轻度溶血性疾病。 3.胆红素代谢先天缺陷。
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2.患儿光疗时随时注意观察患儿眼罩、会阴遮盖物有无脱落， 注意皮肤有无破损。
3.患儿光疗时，如体温高于37.8℃或者低于35℃，应暂时停 止光疗。
4.光疗过程中患儿出现烦躁、嗜睡、高热、皮疹、呕吐、拒 奶、腹泻及脱水等症状时，及时与医生联系，妥善处理。
5.光疗24h会造成体内核黄素缺乏，一般光疗同时或光疗后应 补充核黄素，以防止继发的红细胞谷胱甘肽还原酶活性降低 导致的溶血。
光照疗法
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学习目的
➢掌握光照疗法的概念和注意事项 ➢熟悉光照疗法所需的物品及操作流程 ➢了解光照疗法的目的
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精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
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Thank You
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8.结束光疗后核对患儿姓名和床号，及时抱回温箱。清洁消 毒光疗设备，记录出箱时间及灯管使用时间。
9. 一 般 患 儿 光 照 12-24 小 时 ， 血 清 胆 红 素 ＜ 171μmol/L （10mg/dl）时，可停止光疗。
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事注 项意
1.患儿入箱前需进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉剂和油类。
备和评 准估
1.评估患儿 了解日龄、体重、黄疸、胆红素检查结果、 生命体征、反应等情况。
2.准备
（1）物品准备：遮光眼罩，光疗箱，光疗箱预热至适中 温度（在此温度时耗氧量最低，一般为32℃~35℃）。ຫໍສະໝຸດ （2）护士准备：操作前洗手。
（3）患儿准备：给患儿修短指甲，清洁皮肤。双足踝用 透明薄膜保护性粘贴，戴黑色眼罩，用胶布固定，更换 尿裤，脱去患儿衣裤，将患儿置于光疗箱的床中央。
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遮光眼罩
患儿准备
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仪治蓝
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疗光 10
步操 骤作
1.核对医嘱，做好解释工作。 2.将患儿全身裸露，以增加照射皮肤面积，用尿布遮住会阴
部，尿布应尽量缩小面积，男婴要注意保护阴囊；佩戴遮 光眼罩，避免光线损伤患儿的视网膜。 3.记录开始照射时间。 4.若使用单面光疗箱一般每2小时更换体位1次，可以仰卧、 侧卧、俯卧交替更换。俯卧照射时要有专人巡视，以免口 鼻受压而影响呼吸。
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
概念
光照疗法（phototherapy）又称光疗，是一种降低血清 未结合胆红素的简便易行的方法，主要通过一定波长的光线 使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变为水溶性异构体， 易于从胆汁和尿液中排出体外，从而降低胆红素水平。其中 以波长450mm的蓝光最为有效。
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6.保证营养的供给，按需喂奶补液，准确记录出入量。
7.严密观察病情，监测血清胆红素，生命体征，黄疸程度、 部位及其变化等。
8.保持灯管及反射板的清洁，每日擦拭，防止灰尘影响光照 强度。
9.灯管与患儿的记录需遵照设备说明调节，使用时间达到设 备规定时限（1000h）也应必须更换。
10.光疗的不良反应有腹泻、发热、皮疹、核黄素（维生素 B2）缺乏、低血钙、贫血、青铜症等，应注意观察。
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光 疗 途 中
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5.监测患儿的体温，2-4小时测体温一次，以此调节箱温， 维持患儿体温稳定。冬季要特别注意保暖，夏季则要防止 过热，每3个小时喂乳一次。
6.观察患儿精神反应、呼吸、脉搏、皮肤颜色和完整性、大 小便、四肢张力有无变化及黄疸进展程度并记录。
7.按时巡回，保持光疗箱的清洁。