针灸治疗学讲稿演示文稿

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结论: 辨证方法是对疾病的规律性把握,病之规律变,
则辨证方法亦变。 八纲辨证辨病性 经络辨证与脏腑辨证最为常用 脏腑病症以脏腑辨证为主,其它病症以经络辨
证为主 ,者常结合应用。
第一节 针灸临床辨证论治要点
明辨病证性质——阴阳、表里、寒热、虚实 突出经络辨证——不明十二经络,开口动手便
《灵枢.本神》:“凡刺之法,先必本于神。” 《灵枢.官能》:“用针之要,无忘其神。” 《素问.宝命全形论》:“凡刺之真,必先治神。” “上守神”“必一其神,令志在针。” “经气已至,慎守勿失。” “补泻反则病益笃。”
第三章 针灸临床辨证论治纲要
思考: 中医的辨证方法有哪些?这些辨证方法是否可以通用
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首先需要明白的两个问题
什么是针灸治疗学? 如何学习针灸治疗学?
什么是针灸治疗学?
用针灸的方法治疗疾病。 与经络学、腧穴学、针法灸法学等的关系? 学习针灸治疗学的重要性 养兵千日,用兵一时。学医五年,治病一生。
如何学习针灸治疗学?
“三知” 温故而知新 善思而知法 勤用而知妙 知识+能力(思维+动手+创新)+素质(医德+
错 分清标本缓急——知标本者,万举万当 做到三因制宜——因人、因地、因时
一、明辨病症性质
阴阳——阴证宜灸,阳证宜针 表里——病有浮沉,刺有浅深 寒热——热则疾之,寒则留之 虚实——盛则泻之,虚则补之
二、突出经络辨证
为何突出经络辨证? “不明十二经络,开口动手便错。” 如何突出经络辨证? 见经络辨证一节。
第四节 气血津液证治
如何辨在气?在血?在津液? 气——舌苔,经主气。 血——舌质,络主血。 津液——痰饮、水气
第四节 气血津液证治
如何治气、治血、治津液? 三变刺法:“有刺营者,有刺卫者,有刺寒痹之留经
者。”“久痹不去身者,视其血络,尽去其血。” “用针之类,在于调气。” “凡刺之道,气调而止。” 八会穴:气会膻中,血会膈俞。 “中有盛聚者,不可取之腧”,“打扑损伤破伤风,
于所有的疾病? 为何会出现“桂枝下咽,阳盛则毙。”“古方今病不
相能。”“针能杀生人,不能起死人。”怪病多痰” 等名言? 为何会出现“阳常有余,阴常不足。”“阳亦不足”、 “补脾不如补肾”,“补肾不如补脾”,伤寒、温病等 论争? 会不会出现新的辨证方法? 针灸临床应该如何选择辨证方法?
第三章 针灸临床辨证论治纲要
第三节 调和阴阳
“阴平阳秘,精神乃治。 “用针之要,在于知调阴与阳。”
“善用针者,从阴引阳,从阳引阴。”
针灸为何会取效?为何不同的人不同的病效果 会有差异?
外因:针灸 内因:机体
第二章 针灸治疗原则
《灵枢.经脉》:“盛则泻之,虚则补之,热则疾之, 寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。”
第三节 脏腑证治
思考: 1.哪些腧穴与脏腑的联系最紧密最直接? 2.在针灸临床运用脏腑辨证与中医其它临床各
科运用脏腑辨证有无区别? “气街、三里、巨虚上下廉,此八者,以泻胃
中之热也?”
第三节 脏腑证治
五脏病的证治规律 俞募穴+原穴 六腑病的证治规律 俞募穴+下合穴
脏腑的五行生克补泻 如脏躁——少海,笑不休——神门
通还是络不通?还是经络都不通? 如何治疗经络不通? “不明十二经络,开口动手便错” “针为不为,灸之所宜。”
第二节 扶正祛邪
腧穴是什么? “神客在门”“神气之所游行出入也,非皮肉筋骨
也。” 针灸为什么可以扶正袪邪? 金元四大家对我们的启发。邹城百岁老中医。 针灸如何扶正袪邪? 机体状态 针灸方法 针灸手法 腧穴特性
敏性疾病,说明针灸有什么作用? 针灸可以治疗300多种病症,针灸的治疗作用
到底有多少?
思考:针灸的治疗作用到底有多少?答案 是不是唯一的?
止痛、消炎、抗过敏、安眠、调整心律……从西医看 作用数不清。
解表、清里、和中、益气、养血、滋阴、壮阳、健脾、 补肾、泻火、利水……从中医看作用也数不清。
阴阳学说对我们的启发:——“阴阳者,数之可十,推 之可百……然其要一也。”“知其要者,一言而终, 不知其要,流散无穷。”
先于痛处下针攻。”——瘀血:局部取穴为主。 经脉是主……所生病:三焦经——气所生病者;胃经—
—血所生病者;大肠经——津液所生病者;小肠—— 液所生病者。 张仲景和叶天士就是气血津液证治的大师。
Байду номын сангаас
脏腑病的临床治疗体会
腹痛部位与脏腑病的关系 大肠小肠皆属于胃,大小肠分治。
第四节 气血津液证治(或气血精津)
思考: 为何说:怪病多痰?也曾有过怪病多瘀的说法。
为何没有怪病多气的说法? 王清任《医林改错》从理论上越改越错,但为
何其创的五逐瘀汤却能大行其道?久用不衰? 如何辨在气?在血?在津液? 针灸如何治气?治血?治津液?
三、注重整体观念
经络的内联外络 从阳引阴,从阴引阳 上病下取,下病上取
四、做到三因制宜
察岁时于天道,定形气于余心。春夏瘦而刺浅, 秋冬肥而刺深。
因人(因病) 因地 因时
第二节 八纲证治
阴阳——阴证宜灸,阳证宜针 表里——病有浮沉,刺有浅深 寒热——热则疾之,寒则留之 虚实——盛则泻之,虚则补之
张景岳为何能成为名医?
针灸治疗作用
作用有四——清热、温寒、补虚、泻实。 作用有三——疏通经络、扶正袪邪、调和阴阳 作用有二——通经脉 调血气 “医道虽繁,可一言一蔽之,曰阴阳而已。” “针道虽繁,可一言一蔽之,曰通调而已。”
第一节 疏通经络
为何说是最主要最直接的作用? 为何会引起经络不通? 怎样知道经络不通?是哪条经络不通?是经不
医技+体力)
针灸治疗学的基本内容
上篇 总论——理论 中篇 各论——临床 下篇 附录——其它:子午流注、灵龟八法、
研究进展、病例书写
教材编写情况
上篇 总论 第一章 针灸治疗作用
思考: 1.针灸可治疗各种疼痛性疾病,说明针灸有什
么作用? 2.针灸可以治疗失眠,说明针灸有什么作用? 3.针灸可以治疗过敏性鼻炎、过敏性哮喘等过
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