最新针灸学课件 3.耳 针[精品]教学讲义ppt课件

主治：腹泻、便秘、咳嗽、痤疮。
【膀胱】
部位：肾与艇角两穴之间，即耳甲9区。
主治：膀胱炎、遗尿症、尿潴留、腰痛、坐骨
神经痛、后头痛。
【肾】
耳甲部
部位：对耳轮上、下脚分叉处下方，即耳甲10区。
主治：腰痛、耳鸣、神经衰弱、肾盂肾炎、哮喘、遗
尿症、月经不调、遗精、早泄。
【肝】
部位：耳甲艇后下部，即耳甲12区。
即用肉眼或借助放大镜在自然光 线下，直接观察有无变形、变色等征 象，如凹陷、脱屑、水泡、丘疹、硬 结、疣赘、软骨增生、充血、色素沉 着等。这些反应处一般有较明显的压 痛或电阻变低。
按压法
即用探针、毫针柄或火柴棒，在与疾 病相应的耳区从周围逐渐向中心探压，或 对肉眼观察所发现的阳性反应点进行探压。 压到敏感点时，病人会出现皱眉、呼痛、 躲闪等反应，挑选压痛最明显的一点作为 耳针治疗点。
录象
手指抚摩法
医生以食指紧贴耳背，拇指指腹轻 抚耳郭前面，比较有无隆起、增厚、结 节、及其大小、硬度等情况。少数病人 应用按压法找不测定耳穴皮肤电阻、电位、 电容等变化。患者可在与疾病的相应耳穴 处出现电阻下降，导电量增高的现象，这 些反应点称为“良导点”，可作为耳针的 刺激点。
三、耳穴的概念和分布规律
耳穴是分布在耳郭上的
概
念
腧穴，是耳郭上的一些特定
的反应点或刺激点。
耳穴在耳郭上的分布，好象一个在子宫内倒置的胎
儿，头部朝下，臀部朝上，胸腹躯干部在中间。
与头面相应的穴位分布在耳垂或耳垂邻近；
与上肢相应的穴位分布在耳舟；
分
与躯干和下肢相应的穴位分布在对耳轮和对耳轮上、
针灸学课件 3.耳 针[精品]
教学目标
1 ．掌握耳针的概念和特点。 2 ．掌握耳郭的表面解剖及耳穴的分布规律 3 ．掌握常用耳穴的定位和主治。 4 ．熟悉耳针的操作方法。 5 ．熟悉耳针的临床应用与注意事项。
教学内容
耳针的概念 一、耳与经络脏腑的关系 二、耳郭的表面解剖 三、耳穴的概念和分布规律 四、常用耳穴的定位和主治 五、耳穴的探察 六、耳针的临床应用 七、注意事项 八、教学参考
毫针刺法
毫针针刺时，左手拇、食指固定耳郭，中指托 着针刺部位，这样既可掌握针刺深度，又可减轻 进针时的疼痛。
右手持针1800顺时针方向捻转刺入，深度以 穿入软骨但不透过对侧皮肤为度，要求操作既准 确又迅速。
针刺手法以小幅捻转为主，留针时间一般为 20-30min，慢性病、疼痛性疾病可适当延长，小 儿、老人不宜多留。
主治：胁痛、眩晕、经前期紧张症、月经不调、更
年期综合征、高血压、假性近视、单纯性青
光眼。
【脾】
部位：耳甲腔后上方，即耳甲13区。
主治：腹胀、腹泻、便秘、食欲不振、功能性子宫
出血、白带过多、内耳眩晕症。
耳甲部
【肺】 部位：耳甲腔中央周围，即耳甲14区。 主治：咳喘、胸闷、声音嘶哑、痤疮、皮肤
瘙痒症、荨麻疹、扁平疣、便秘。 【心】
处方选穴原则 根据中医脏腑、经络学说辨证选取耳穴。
根据临床诊断，选取与疾病相应部位 的耳穴。
根据现代医学生理、病理知识，对症选 取耳穴。
根据临床经验，选取有效耳穴。
适应范围
1．各种疼痛性病症 2．各种炎症性病症 3．功能紊乱性病症 4．过敏及变态反应性病症 5．内分泌及代谢性病症 6．部分传染性病症 7．各种慢性病症
部位：耳甲腔中央，即耳甲15区。 主治：心动过速、心律不齐、心绞痛、无脉
症、神经衰弱、癔病、口舌生疮。 【内分泌】
部位：耳甲腔底部屏间切迹内，即耳甲18区。 主治：痛经、月经不调、更年期综合征、痤疮、
间日疟。
五、耳穴的探察
（一）直接观察法 （二）按压法 （三）手指抚摩法 （四）电测定法
直接观察法
即耳轮3区。 主治：尿频、尿急、尿痛、尿潴留。 【耳尖】 部位：耳轮顶端与对耳轮上脚后缘相对的耳轮
处，即耳轮6、7区交界处。 主治：发热、高血压、急性结膜炎、麦粒肿。
耳舟部
【风溪】 部位：指、腕两穴之间，即耳舟1、2区
交界处。 主治：荨麻疹、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎。
对耳轮部
【坐骨神经】 部位：对耳轮下脚的前2/3处，即对耳轮6区。 主治：坐骨神经痛。 【交感】 部位：对耳轮下脚的末端与耳轮交界处，即
对耳轮6区前端。 主治：胃肠痉挛、心绞痛、胆绞痛、输尿管
结石、植物神经功能紊乱。
三角窝部
【神门】 部位：三角窝内，对耳轮上、下脚分叉
处分稍上方，即三角窝4区。 主治：失眠、多梦、痛症、戒断综合征。
耳屏部
【肾上腺】 部位：耳屏下部隆起的尖端，即耳屏2区后 缘处。 主治：低血压、风湿性关节炎、腮腺炎、 间日疟、链霉素中毒性眩晕。
对耳屏部
【皮质下】 部位：对耳屏内侧面，即对耳屏4区。 主治：痛症、间日疟、神经衰弱、假性近 视。
【胃】
耳甲部
部位：耳轮脚消失处，即耳甲4区。
主治：胃痉挛、胃炎、胃溃疡、失眠、牙痛、 消化不良。
【小肠】
部位：耳轮脚上方中部，即耳甲6区。
主治：消化不良、腹痛、心动过速、心律不齐。
【大肠】
部位：耳轮脚上方前部，即耳甲7区。
布 下脚；
规
与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔；
律
消化道在耳轮脚周围环行排列
四、常用耳穴的定位和主治
（一）耳轮部 （二）耳舟部 （三）对耳轮部 （四）三角窝部 （五）耳屏部 （六）对耳屏部 （七）耳甲部
耳穴图
耳轮部
【直肠】 部位：近屏上切迹的耳轮处，即耳轮2区。 主治：便秘、腹泻、脱肛、痔疮。 【尿道】 部位：直肠穴上方，与膀胱同水平的耳轮处，
六、耳针的临床应用
（一）辅助诊断 （二）处方选穴原则 （三）适应范围 （四）操作方法
辅助诊断
当人体内脏或躯体某部位有病时， 尤其是器质性病变，多数患者可在耳 郭的相应部位出现阳性反应，临床上 可以利用这些阳性反应，结合病人的 症状、体征、病史等综合分析，作出 临床诊断。
1．辨证选穴 2．按病选穴 3．对症选穴 4．经验选穴
操作方法
• （1）定穴 根据诊断，确定处方，选定耳穴。
• （2）消毒 除了针具和医者手指消毒外，耳 穴皮肤应先用2%碘酒消毒，再用75%酒精消毒 并脱碘。
• （3）针刺 耳针的刺激方法很多，根据治疗 需要可选用短毫针、电针、揿针、三棱针进行 针刺，亦可作耳穴注射、埋针、压籽、温灸、 激光照射等。其中毫针刺法、压籽法较常用。