三基三严培训考核管理制度

“三基三严”培训考核管理制度

为提高我院医务人员基本素质、业务技术水平和医疗技术人才培训质量，规范医疗操作流程，不断提升我院基础医疗质量，根据我院实际情况和发展需要，对医务人员进行“三基”（基础理论、基础知识、基本技能）的训练和考核，把“三严”即严格要求、严密组织、严谨态度的要求落实到医疗各项工作中，具体内容如下。

1.组织管理

我院“三基三严”培训与考核管理实行院科二级负责制。

医院“三基三严”培训考核小组为“三基三严”培训与考核的领导组织，办公室设在培训部，负责全院临床、医技科室医师、技师、规范化培训住院医师、进修人员的培训、考核工作。

职责：根据医院发展的总体要求和医院医疗工作的实际需要，修订和完善医院“三基三严”培训计划、内容和考核目标；制定年度“三基三严”培训考核实施方案。

科室成立由科主任任组长的“三基三严”培训考核小组。

职责：根据医院及职能部门年度“三基三严”培训考核方案的具体要求，制定出本科室、本专业的“三基三严”培训考核计划并落实，组织科室的培训考核。

2.“三基三严”培训考核目的

提高临床医（技）师的基本理论及基础知识，规范临床医（技）师的基本操作流程，强化临床医（技）师的基本操作技能。

3.工作目标

“三基三严”培训人人参与，考核人人达标，切实提高医务人员临床基本操作技能及诊治水平。

4.培训和考核对象

临床和医技科室的各类、各级医疗技术人员、进修医师、参加住院医师规范化培训的住院医师。

5.培训方式

培训方式采取集中授课、小组学习、自主学习、病例讨论、上岗培训、示范操作、观摩学习辅导等形式进行。

日常培训：科主任负责制的培训方式，科室年初应根据专业特点，明确本专业“三基三严”培训计划、内容和考核标准，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，制定适合本专业的年度实施计划。在科主任带领下，对本专业“三基三严”知识通过讲座、病例讨论、教学查房、技能操作等培训方式进行学习。

定期培训：培训部统一组织实施的培训方式，由培训部根据医院年度培训方案、分级别、分类别、分层次定期开展“三基三严”培训工作。

自主学习与集体学习相结合的方式：医务人员通过自主学习加强个人的学习能力，同时，积极把握科室和医院安排的集体学习的机会，以提高工作能力和业务水平。

住院医师规范化培训，按照我院住院医师规范化培训管理办法进行。

参加继续医学教育项目，按照我院继续医学教育管理办法执行。

6.培训内容

培训内容包括但不限于三基训练指南、病例讨论、各科诊疗指南、操作规范、岗位职责、医疗法律法规、病历书写规范、院感防护知识、学科前沿知识、医院规章制度等、卫生相关法律法规、医德医风知识。

临床基本技能：病历书写、全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、气管插管、机械通气、心肺复苏、心电图、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。

临床基本理论和基础知识：各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。

医院有重点、有针对性地进行急诊、急救知识的集中培训，不断提高全员卫技人员医疗综合急救能力。至少每月进行一次专题讲座。

医技人员的专业知识和技能以本专业培训为主，各专业科室应根据专业特点，明确本专业三基训练内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，制定适合本专业的年度实施计划，有科室组织实施，对所属人员每年进行技能考核和基础理论、基本知识考试。制定教学秘书做好原始资料的收集、整理、归档等日常工作。

7.考核方式

考核采取书面试卷、操作考核、病历检查、观摩查房等形式进行。

科室自评：科室培训考核实施小组具体负责科室“三基三严”考核工作，根据科室年度计划，每年对本科室主治（含主治）以下的医务人员进行一次“三基三严”技能、理论知识的考核，科室保存考核内容及结果的档案资料。

医院考核：根据年度“三基三严”培训考核方案的要求，由培训部组织，每一年度对全院卫生技术人员进行一次“三基三严”技能或理论知识的考核。

8.考核结果认定

考核以满分100分计分，考核达60分以上，则视为考核合格。考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会，补考仍不合格者则视为本考核周期业务考核不合格；无正当理由擅自不参加考核者，则视为本考核周期业务考核不合格。

“三基三严”考核结果直接与医师年度考核、职称晋升、岗位聘用等挂钩，考核结果如实录入医师个人医疗培训档案，做为晋升职称、岗位聘用的依据。

9.考核管理

由培训部采取从题库抽题、专家出题相结合的模式，负责对全院医疗技术人员进行“三基三严”考核。

培训部定期对各科室“三基三严”工作实施情况进行检查考核，建立医疗技术人员“三基三严”培训档案。医院把“三基三严”培训考核纳入科室综合目标考核，与科室绩效挂钩，对“三基三严”培训考核工作成效突出的科室和个人给予奖励，对不重视“三基三严”培训考核，培训考核管理混乱，缺乏规范的原始记录的科室和个人，给予通报批评、限期整改，视情节轻重，给予处罚。