药物与健康 PPT

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药物与健康上课内容
• 第1讲 • 第2讲 • 第3讲 • 第4讲 • 第5讲 • 第6讲 • 第7讲 • 第8讲 药物与健康总论 新药研制与开发 药源性疾病 非处方药物 常见病的合理用药(一) 常见病的合理用药(二) 影响药物作用的因素 药品质量评价
药物治疗在临床治疗中占重要比例
手术治疗
临床治疗 非手术治疗
转移性
• 癌细胞的转移可能是因为唤醒了身体中沉睡的胚胎发育相
关转录因Βιβλιοθήκη Baidu所致 。
• 一般来说,癌细胞进行转移会分为几个阶段:第一个阶段 称为侵犯,这个阶段中癌上皮细胞会松开癌细胞之间的连 接,使得癌细胞“重获自由”而能移动到其他地方去。第 二个阶段称为内渗,癌细胞穿过血管或淋巴管的内皮进入 循环系统。第三阶段称为外渗,在这个阶段当中,经过循 环系统之旅洗礼的幸存者,会穿过微血管的内皮细胞到达 其他的组织。最后的阶段就是这些癌细胞的新大陆移民,
药物治疗
非药物治疗:休息,
体育锻炼,
物理疗法,心理疗法等。
• 《神农本草经》:是我国最早出现的药书,也是全求第一部药
物学著作,成书于公元一世纪前后,该书收摘365种中药,它所
指出的大黄导泻,麻黄治喘等至今仍然行之有效。其中有些药 物成份经过近代研究而提取出的有效成份至今仍然用于临床。 如:麻黄碱,小檗碱,大黄甙等。 • 《本草纲目》:1596年,李时珍通过毕生经历,对于药物的调
• 癌细胞的特点是:无限制、无止境地增生,使患者体内的营养物质被
大量消耗;癌细胞释放出多种毒素,使人体产生一系列症状;癌细胞 还可转移到全身各处生长繁殖,导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不 振、发热以及严重的脏器功能受损等等。与之相对的有良性肿瘤,良 性肿瘤则容易清除干净,一般不转移、不复发,对器官、组织只有挤 压和阻塞作用,但癌症(恶性肿瘤)还可破坏组织、器官的结构和功 能,引起坏死出血合并感染,患者最终由于器官功能衰竭而死亡。
• 医学家指出癌症病因是:机体在环境污染、化学污染(化学毒素)、
电离辐射、自由基毒素、微生物(细菌、真菌、病毒等)及其代谢毒 素、遗传特性、内分泌失衡、免疫功能紊乱等等各种致癌物质、致癌
因素的作用下导致身体正常细胞发生癌变的结果,常表现为:局部组
织的细胞异常增生而形成的局部肿块。癌症是机体正常细胞在多原因、 多阶段与多次突变所引起的一大类疾病。
常见病的合理用药
• 1、感冒:
英文名称:
– common cold
• 定义:
– 感受外邪,以发热恶寒,头身疼痛,鼻塞流涕, 喉痒咳嗽为主要表现的疾病。
• 所属学科:
– 中医药学(一级学科);内科疾病(二级学 科);热病(三级学科)
概述
• 感冒,是一种自愈性疾病,总体上分为普通感冒和流行感 冒。 • 普通感冒,中医称“伤风”,是由多种病毒引起的一种呼 吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病 毒引起。普通感冒虽多发于初冬,但任何季节,如春天、
暑湿型感冒
• 病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、 头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多 发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表 为主。病人可选用藿香正气水、银翘解毒 丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重, 不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等 药物。
时行感冒
• 病人的症状与风热感冒的症状相似。但时行感 冒病人较风热感冒病人的症状重。病人可表现为 突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、 全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、 恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎 或心力衰竭等症状。治疗应以清热解毒、疏风透 表为主。病人可选用香雪抗病毒口服液、防风通 圣丸、重感灵片、重感片等药物治疗。
感冒预防
• 基本预防: • 一、提高自身免疫力 • 二、合理搭配饮食 • 三、减少传染机会 • 四、接种流感疫苗
癌症
• Cancer • 各种恶性肿瘤的统称。其细胞的生长和分裂速度高于正常 细胞,且往往可转移到其他组织。 • 所属学科:细胞生物学(一级学科);细胞分化与发育 (二级学科)
癌症概述
历史根源
• 非处方药制度最早在十九世纪40年代出现,今已 在许多国家如英、美、法德、日、西班牙、意大 利、加拿大、瑞典、瑞士、澳大利亚、墨西哥、 摩洛哥、韩、马来西亚、泰、印尼等国实行。非 处方药的世界值增长很快。据1993年统计,世界 非处方药的销售额已在总药品市场中占15%,且 有继续增长的趋势。 • 非处方药系由处方药转变而来。一种经过长期应 用、公认确有疗效的处方药,若证明非医疗专业 人员也能安全使用,经药政部门审批后,即可转 变为非处方药。
给药途径的影响
(二)注射给药 有吸收快而完全,药效出现较快等优点。
在兽医临床中最为常见,适用于肠内不易吸收的药物及不 能内服给药的家畜。常用以下方法。 肌肉注射: 肌肉血管丰富,吸收面积大,注射后吸收迅速。 一般在5~10分钟即出现药效。甚至可应用皮下注射难吸 收及静脉注射禁忌的油溶液、混悬液。对有刺激性的药液 只能深层肌肉注射。药液量大时分点注射。 皮下注射: 由毛细血管吸收,速度较肌肉注射慢,约10~ 15分钟出现药效。一般不宜应用油溶液、混悬液或刺激性 较强的药液,以免引起局部发炎和坏死。 静脉注射: 药物直接进入血液,无吸收过程。适用于输液, 急救或刺激性很强的药液,通常油溶液、混悬液和乳浊液 都不能应用,以免引起血栓。静脉注射强刺激性药液时, 不能漏出血管,否则引起血管周围炎症和坏死。 此外,还有气管内注射、腹腔注射、乳管内注射、关节腔内 注射等,可视具体情况,适当选用。
风寒型感冒
• 病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状 外,还有畏寒、低热、无汗、肌肉疼痛、流清涕、 吐稀薄白色痰、咽喉红肿疼痛、口不渴或渴喜热 饮、苔薄白等特点,通常要穿很多衣服或盖大被 子才觉得舒服点。
• 治疗应以辛温解表为原则。病人可选用伤风感冒 冲剂、感冒清热冲剂、九味羌活丸、通宣理肺丸、 午时茶颗粒等药物治疗。
夏天也可发生,不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。
• 流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病 毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫 传染给别人。
感冒分类
• 感冒是一种最常见的呼吸系统疾病。用于治疗感
冒的药物有许多种。由于中成药具有副作用小、 疗效好的特点,故很受人们青睐。但临床实践证 明,如果中成药选用不当,也可延误病情。中医 将感冒分为风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感 冒和时行感冒(流行性感冒)四种类型。根据辨 证施治的原则,不同类型的感冒应选用不同的中 成药治疗。
风热型感冒
• 病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一 般症状外,还有发热重、痰液粘稠呈黄色、喉咙 痛,通常在感冒症状之前就痛,痰通常黄色或带 黑色,便秘等特点。
• 治疗应以辛凉解表为原则。病人可选用香雪抗病 毒口服液、感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解 毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗。
寒包火感冒
• 寒包火的感冒(表现为流清涕,大便干燥, 咽部红肿,发热)和风热感冒(表现为喉 痛、面红、舌苔黄等)可以靠喝苦丁茶来 泻火、清热,缓解感冒的一些症状,如咽 喉肿痛、头疼、眼睛肿胀等,但不能预防 和治疗感冒,还是要吃银翘解毒丸、莲花 清瘟胶囊等药物。
作用
• 非处方药一般限制在一定的范围(如伤风感 冒、咳嗽、头痛、牙痛、肌肉和关疼痛、 消化道不适等)内应用非处方药的英文缩写 为OTC,是指不经医生开处方,病人可以 自我诊断、治疗的药品。这类药一般是指 疗效确切,不良反应少而轻、价格相对较 便宜,病人很容易正确选择和使用的药。
给药途径的影响
五、给药途径 (一)内服给药 是常用的给药途径,适用于多种药物。但易 受胃肠内容物的影响,吸收不规则和不完 全,药效出现较慢。因此,要注意给药时 间,一般宜在前饭前给药。但刺激性较强 的药物应在饭后给药。凡不耐酸碱,可被 消化酶破坏的药物不宜内服
给药途径的影响
(三)皮肤、粘膜给药 完整皮肤的吸收能力较差,外用药物主要发挥局 部作用。粘膜的吸收能力较皮肤强,大面积外用 时要防止吸收中毒 (四)气雾法给药 吸入气体、挥发性液体药物和气雾可通过吸入, 经肺泡毛细血管迅速吸收,速率仅次于静脉注射。 用于输氧、吸入麻醉、气雾接种及治疗呼吸道炎 症。在近代集约化饲养的情况下,将药物做成气 雾剂吸收有给药方便、奏效迅速的优点,值得重 视。
原理
• 所谓“应用安全”,一般指:潜在毒性低,不 易引起苔积中毒;在正常用法与正常剂量下,不 产生不良反应,或虽有一般的副作用,但病人可 自行觉察,可以忍受,且属一过性,停药后可迅 速自行消退;用药前后不需特殊试验;不易引起 依赖性、耐药性,不应掩盖病情的发展与诊断。 这类药物不应有成瘾成分,抗肿瘤药;毒麻药、 精神药物等及可引起严重不良反应的药物不能列 入。
查,去伪存真,写成《本草纲目》52卷,190万字,收载药物
1892种,插图1160副,药方11000余条。对于药物的生态,形态, 性味,功能作了比较系统的记述。
药源性疾病的预防措施
(一) 充分重视药物作用的两重性 1、充分认识到药物不单纯是治疗的一种手段,也可能是一 种致病的因素。 2、用药过程中要严密观察药物反应,以便及时调整剂量或 调换治疗药物。 (二) 做到合理用药 1.选药要有明确的指征:选药不仅要有适应症,还要排除 禁忌症。 2.要有目地联合用药 :考虑最少品种的药物达到治疗目的, 注意药物之间的联合作用可能引起的不良反应。 3.根据所选药物的药理作用特点,制定合理的用药方案。 4.应用新药须熟悉有关的基础药效动力学与药代动力学知 识,切忌盲目使用。
癌症预防
多吃洋葱和大蒜 洋葱和蒜头是极佳的保健食品。每天吃十粒 生的杏仁,它们含丰富的laetrile,还是一 种抗瘤剂。可以多吃芽苗菜,比如萝卜苗, 豆苗,最好是生吃,或只需用开水稍微烫 一下即可.
癌症预防
戒烟 当前,吸烟已成为世界性的社会公害,严重地威胁着人类 的健康。有综合研究报告,美、英、加拿大吸烟者癌症发 病情况:吸烟者肺癌死亡是非吸烟者的10-8倍,喉癌死 亡是5-4倍。 多喝蔬菜汁 常喝甜菜汁(根部及顶部作成的)、胡萝卜汁(含β—胡萝卜 素)、芦笋汁。将新鲜甘蓝及胡萝卜作成混合菜汁,效果 极佳。葡萄汁、樱桃汁及所有深色的果汁,包括黑醋粟汁, 都是非常好的营养果汁,新鲜的苹果汁也有益处。果汁在 早晨饮用最佳,蔬菜汁则在下午饮用最佳。仅喝矿泉水或 蒸馏水。
癌症不传染
• 可以肯定的说癌症不传染 什么是传染,简单地 说,就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传 播到另一个人身上。传染必须具备三个条件:传 染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。临 床资料证明,癌症病人本身并不是传染源。肿瘤 专家做过这样的实验,从癌症病人身上取下的癌 组织直接种植在另一个人身上,并不能成活生长。 尽管目前认为某些癌症的发生与某些病毒有关, 如:子宫颈癌,鼻咽癌,白血病,但至今还不能 证实感染上某些病毒就一定地得某种癌症的说法。
源性疾病的预防措施
(三)加强药品生产与使用过程的监督 1.新药研制过程的毒理学监督
国务院颁发了《中华人民共和国药品管理法实施条例》, 明确规定任何一种新药在作为商品投入市场前均应经过新 药审批。新药系指我国未生产过的药品;已生产的药品但 增加新的适用症、改变给药途径和改变剂型者。一个新药 的研究,要包括对工艺路线、质量标准、临床前药理和临 床研究等内容进行评价。新药临床前的安全性评价是其核 心内容,我国1985年正式颁布的《新药审批办法》对临 床前的毒理学评价作了详细的规定,包括评价的内容和规 范操作。即通过相应的毒理学试验预测新药对人体的可能 危害。 2、新药上市后的安全性监督:新药上市后的监督工作即Ⅲ 期临床试验,是临床药理研究的一个重要组织部分,有利 于深入评价药物的有效性和安全性。
在其他组织当中繁衍茁壮形成转移的恶性肿瘤。
癌症转移的方式
一、淋巴转移
二、血液转移 三、种植转移
癌症预防
• 勿憋尿
研究发现,膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。 据资料表明,每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀 胱癌。这主要是因为饮水少、长时间憋尿,易使尿液浓缩, 尿在膀胱内滞留的时间较长,尿中化学物质刺激粘膜上皮 细胞,从而导致癌症的发生。多饮水,勤排尿可起到“冲 洗”膀胱,排除有害的化学物质的作用。
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