心电监护 相关知识PPT精选课件

合集下载

心电监护授课课件ppt

心电监护授课课件ppt

消毒处理
02
根据需要,使用适合医疗设备的消毒液对设备表面进行消毒处
理。
清洁内部部件
03
在专业人员的指导下,定期清洁设备内部部件,确保设备正常
运行。
设备的故障排除与维修
故障识别
如设备出现异常情况,应及时识别并记录故障现象。
联系维修
如有无法解决的故障,应及时联系专业维修人员进行 检修。
预防性维护
定期进行预防性维护,检查设备的各项性能指标,确 保设备正常运行。
3
信号传输
处理后的心电信号可以通过有线或无线方式传输 至中央监护系统或个人便携式监护设备。
心电监护结果的解读
波形识别
根据心电波形,识别出P波、QRS波 群、T波等特征波形。
心率计算
根据心电波形计算出患者的心率,并 显示在监护仪屏幕上。
异常检测
通过分析心电波形,检测出心律失常、 心肌缺血等异常情况。
心电监护与其他医疗技术的结合
影像技术
结合超声、X光等影像技术,实现心 电监护与影像诊断的有机结合,提高
诊断的准确性和全面性。
生理参数监测
将心电监护与其他生理参数监测技术 相结合,如血压、血氧等,实现多参
数综合监测。
远程医疗与互联网医疗
借助远程通信技术,实现远程心电监 护和在线医疗咨询,提高医疗服务可
02
心电监护的临床应用
适应症与禁忌症
适应症
心电监护适用于各种心血管疾病 、急性心肌梗死、心律失常、心 肌缺血等危重病人的监测。
禁忌症
对于皮肤过敏、严重出血倾向、 严重电解质紊乱、严重心力衰竭 等患者应慎用心电监护。
临床应用场景
01
急诊科
心电监护在急诊科中广泛应用于 危重病人的监测,如急性心肌梗 死、心律失常等。

最新心电监护知识培训PPT课件

最新心电监护知识培训PPT课件
• 心率:心率的定义国际上规定是bpm,即每分钟
次数,用分规的两尖测定两组心电图P-P或R-R的 距离,每分钟60s,用60/测得的时间即为心率。 尚有其它方法可在实践中学习。正常心率一般在 60-100次/分。
• 室性过早搏动的主要心电图改变:
★提前出现QRS-T波群,其前无P波或有无关窦P。 ★提前的QRS-T波群形状错综复杂,较之正常窦律者
急性心肌梗塞的心电图演变
• 超急性期:为时短暂,很少记录到。心电图① ST-T
呈一宽大直立高耸波。②QRS波群振幅增高并轻度增 宽。
• 急性期:心肌梗塞数分钟至数小时后。心电图① 出
现Q波。 ②ST段上升呈上凸曲线。③T波呈对称性倒 置。以上变化可同时出现,此时确诊已无疑问。
• 稳定期:①殘存Q波,少数Q波经早期治疗或随病程
• 损伤型:心肌进一步损伤,表现为ST段上升或单
向曲线,是细胞内超微结构的改变,仍是可以恢 复的。
• 坏死型:系由于心肌缺血极为严重而产生坏死,
不能除极。表现为Q波及QS波,一般不再恢复正 常。近年静脉溶栓的早期应用,可消失不见。
急性心肌梗塞的临床心电图特征
• 出现Q波:Q波宽达0.04”。呈QS、QR或Qr型。
延长可消失。②ST段逐渐下降至基线。③T波倒置缓 慢恢复,或长期保持不变。
某些患者实施早期有效治疗,不再呈现上述典型 心电图改变。
2、血压的观测
• 血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧
压力。分动脉血压、毛细血管血压、静脉血压, 一般所说的指动脉血压。
• 正常值90-139/60-89mmHg。
(2)P-R间期:从P波起点至QRS波群的起点,代 表激动从窦房结通过心房、交界区到心室肌开始 除极的时间。心率60-120次/分时,P-R间期为 0.12-0.20“,心动过速时相应缩短,心动过缓时 可略延长,但应<0.22“。

2024版心电监护ppt课件完整版

2024版心电监护ppt课件完整版

2024心电监护ppt课件完整版contents •心电监护基本概念与原理•心电监护设备操作指南•心律失常识别与处理方法•数据分析与报告生成技巧•临床案例分享与经验交流•未来发展趋势预测与挑战应对目录心脏电生理基础心电信号产生传导系统心脏除极与复极过程中的电位变化心脏内传导路径与心电信号传播0302 01心电信号产生及传导机制心肌细胞的离子流动与膜电位变化窦性心律失常房性心律失常室性心律失常传导阻滞常见心律失常类型及特点01020304窦性心动过速、窦性心动过缓等房性期前收缩、房性心动过速等室性期前收缩、室性心动过速等房室传导阻滞、束支传导阻滞等电极、导联线、放大器、显示器等设备组成心电信号采集、放大、处理与显示工作原理减少环境干扰与提高信号质量抗干扰技术心电监护设备组成及工作原理临床应用价值与意义连续监测患者心电信号,及时发现异常协助医生诊断心律失常等心脏疾病评估治疗效果,调整治疗方案预测患者心脏疾病发展趋势,指导后续治疗与康复实时监测诊断辅助治疗评估预后判断打开心电监护设备电源,启动设备。

进入初始化设置界面,进行设备自检和校准。

根据患者类型和监测需求,选择合适的导联方式和监测参数。

设备启动与初始化设置在设备界面输入患者基本信息,如姓名、性别、年龄等。

核对患者信息,确保准确无误。

选择合适的监测部位,清洁皮肤并涂抹导电膏。

患者信息录入与核对流程导线连接及传感器放置方法将心电导联线正确连接到设备接口。

根据监测部位和导联方式,将传感器正确放置并固定。

检查导联线连接是否牢固,传感器位置是否准确。

010204数据采集、存储和传输操作启动数据采集功能,实时监测患者心电信号。

将采集到的心电数据进行存储,以备后续分析和处理。

通过数据传输功能,将心电数据发送至医生工作站或其他指定接收端。

在数据传输过程中,确保数据完整性和安全性。

03窦性心动过速窦性心动过缓房性期前收缩室性期前收缩常见心律失常波形特征分析心率加快,P波形态正常,RR间期缩短。

心电监护知识PPT课件

心电监护知识PPT课件
阵发性房颤持续性房颤和永久性房颤心律绝对不规则心音强弱不等短绌脉5858p波消失代之以一系列大小不等形态各异间隔不匀的f波频率为350600次minqrs波群多呈室上性出现室内差异传导时qrs波群可变形5959心房颤动心电图心房颤动心电图p波消失代之以一系列大小不等的f波rr间期绝对不规则qrs波群多呈室上性出现室内差异传导时qrs波群可变形6060前者心房率在350600min之间后者心房率在250350min之间前者心房波极不规整形状大小不一后者心房波绝对匀齐呈锯齿状前者心室律绝对不齐后者在不规则的心室律中有其内在规律即长rr间期短r期分别相等心房颤动与心房扑动鉴别6161治疗基础病因或诱因控制心室率洋地黄受体阻滞剂钙通道阻滞剂复律治疗同步直流电复律药物复律射频消融及外科手术治疗预防栓塞并发症6262折返机制房室结折返和房室旁路折返性心动过速约占90左右阵发性发作突发突止心率160250次min心律绝对规则qrs波群形态正常射频消融治疗能根治心动过速6363阵发性室上性心动过速心电图阵发性室上性心动过速心电图6464房室间存在传导速度快的旁路激动提前到达心室预先激动整个或部分心室故名预激综合征隐匿型旁路指房室旁路仅有心室向心房逆传的功能而无心房向心室的传导功能单向阻滞射频消融根治65656666pr间期012sqrs波起始部粗钝预激波波继发性stt改变典型的预激综合征wpw综合征67676868心室扑动和心室颤动6969病因
心电监护相关知识
监护仪简介
目前具有高效性能的监护仪系统拥有良好 的心电图分析软件和广泛的编辑能力,它可以 进行实时分析、扫描、屏幕回放、形态图形和 条图编辑。它集先进的电子计算机技术和诊断 技术于一体,为临床医护师提供了相当完善的 科学的诊断,具有代表性的世界最大厂家:美 国惠普公司、飞利浦、太空公司、日本光电公 司是我国进口监护仪的主要厂家,我院购买仪 器是非进口厂家。

心电监护--ppt课件精选全文

心电监护--ppt课件精选全文
无创血压与有创血压数值可有5-20mmHg的差异(平均14mmHg) 发现20mmHg以上的数值差异时 无创:检查袖带大小及位置 有创:检查管路(扭曲、气泡、松动) 检查三通(除去不必要的三通,打开通向病人的三通) 检查波形传输 检查换能器系统(调零,检查导线,检查换能器)
在有有创动脉压力监测的病人中,如果对数值有怀 疑,应该立即手测血压进行对比
2024/8/11
17
氧饱和度的监测
SaO2表示氧合血红蛋白占血红蛋白总数的百分比 在监护屏幕上还可以提供脉率信号 氧饱和度的波形:波形是连续自动调整的,代表了
构成SaO2测定信号的质量。如果波幅很小,说明读 数可信度很低 测量部位:最常用食指,选用甲床条件好的(根据 选用的探测接头不同,可以选择耳垂、鼻尖等部位) 指套松紧适宜,注意局部压疮
同侧肢体输液病人
测量的限制:在这些状况下,测量不可靠或测压时间延长
病人移动、发抖或者痉挛
心律失常 、血压迅速变化
严重休克或者体温过低
2024/8/11
极限的心率(低于40BPM或者高于300BPM) 10
肥胖和水肿病人
有创血压的测量
监护仪:模块、导线(根据换能器的不同, 物 有不同的配置),参数的调整
❖ PAP—肺动脉压 ❖ RAP—右房压
❖ LAP—左房压 ❖ ICP—颅内压
That all !! Thank you !!!
2024/8/11
25
❖ 2.从压力模块进入,双击“传感器校零”直到出 现“正在进行校零”.
❖ 3.直接从心电监护仪表面的“步骤”进入,按下 “全部压力校零”,再按“确认”键.
2024/8/11
14
换能器的位置
将水气交界处(通大气的三通)置于右心房 水平(腋中线第四肋间)

心电监护的使用PPT课件

心电监护的使用PPT课件

若导联线与电极片连接不良导致脱落,应 重新清洁皮肤、粘贴电极片并连接导联线 。
电池电量不足
设备故障
当设备提示电池电量不足时,应及时更换 电池或充电,确保设备持续工作。
如遇设备故障无法正常工作,应立即停止 使用并联系专业维修人员进行检修。
07 总结与展望
心电监护技术发展趋势
1 2 3
智能化发展
随着人工智能技术的不断进步,心电监护设备将 越来越智能化,能够自动识别异常心电信号并给 出预警提示。
调整治疗方案
根据心电监护结果,医生可以及时调整康复治疗方案,使治疗更加 精准、有效。
预防复发
通过对康复患者心电信号的长期监测,可以及时发现心脏疾病的复 发迹象,采取干预措施,降低复发率。
06 心电监护操作规范与注意事项
操作前准备工作
了解患者病情
01
评估患者心脏状况,确认心电监护的必要性。
选择合适的心电监护设备
根据病情和需要选择合适的导联,如 常规12导联、加压肢体导联等。
信号处理流程
01
02
03
04
预处理
去除基线漂移、工频干扰等噪 声,提高信号质量。
R波检测
准确检测R波位置,为后续分 析提供基础。
特征提取
提取心电信号的时域、频域特 征,如RR间期、QRS波群时
限等。
分类与识别
基于特征对心电信号进行分类 和识别,如正常心电图、心律
• 推动技术创新和研发:随着医疗技术的不断进步和患者需求的不断提高,心电 监护设备也需要不断创新和升级。因此,医院和厂商应该积极推动技术创新和 研发,开发出更加先进、便捷、舒适的心电监护设备,满足患者的需求和医疗 发展的需要。
THANKS 感谢观看

心电监护-(2)-PPT课件

心电监护-(2)-PPT课件

监护仪工作原理
• 心电监护:心电监护本质上是动态阅读长 时间记录的常规体表心电图。为操作简便, 通常采用简化的心电图导联来代替体表心 电图导联系统。
• 例如,将四个肢体导联分别移动到胸前壁四个角 落,同时,采用粘贴式纽扣电极片代替标准的银 -氯化物电极夹,这样既可保证良好的监测质量, 又不影响病人床上活动和各种诊疗措施的实施。
2 舒张压 其重要性是维持冠状动脉灌注压,正常值在 60~89mmHg。
3脉压差:即收缩压-舒张压。正常值为30~40mmHg。 4 平均动脉压:是指心动周期的平均血压,约等于舒张
压+1/3脉压。
自动化间断测压法简称NIBP
NIBP的优点是: 1.无创伤性,重复性好 2.操作简便,容易掌握 3.适应范围广 4.自动化血压监测,按需要定时测压,省时、
省力 5. 与其它测压法相关良好
NIBP的缺点
1.不能连续测压 2.无动脉压波形显示 3.低温使外周血管强烈收缩,血容量不足,
以及低血压是均影响测量结果
中心静脉穿刺插管和测压
经皮穿刺中心静脉,主要经颈内静脉或锁 骨下静脉,将导管插入上腔静脉,也可经 股静脉用较长导管插入至下腔静脉,可以 测量中心静脉压(CVP)
• 心电监护只是为了监护心率、心律的变化。若需分 析ST段异常及更详细的观察心电图变化,应做常 规导联心电图。
动脉压监测
• 动脉压是临床麻醉、重病监测的基本 指标之一。
• 与心排血量、血容量、周围血管阻力、 血管壁弹性和血液粘度等因素有关。
血压可分为
1 收缩压 主要由心肌收缩性和心排血量决定,正常值 在90~139mmHg。
心电监护操作程序
• 向病人解释以取得合作,安置舒适体位 • 连接心电监护仪的电源,打开主机开关

2024版心电监护ppt课件

2024版心电监护ppt课件

及时发现手术过程中可能出现的心律失常等异常情况 术后继续监测患者心电信号,评估手术效果及恢复情况
急诊科中心电监护应用
快速监测患者心电信号,及时识 别急性心肌梗死等危急情况
辅助医生迅速做出诊断,缩短救 治时间
监测患者治疗效果及病情变化趋 势,及时调整治疗方案
为患者提供持续的心电监测服务, 保障救治效果
作用
主要用于危重病人的监测,以便及 时发现心脏异常情况,为临床诊断 和治疗提供依据。
心电图产生原理与波形识别
产生原理
心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周 期所产生的电活动变化图形的技术。心脏是一个立 体的结构,为了反应心脏不同面的电活动,在人体 不同部位放置电极,以记录和反应心脏的电活动。
案例分析:成功救治经验分享
01
案例一
重症监护室中成功救 治一名恶性心律失常 患者
02
案例二
手术室中成功保障一 名高风险手术患者的 安全
03
案例三
急诊科中成功救治一 名急性心肌梗死患者
04
经验总结
强调心电监护在临床 救治中的重要作用, 分享成功救治经验和 技巧
04
心电监护设备维护与故障排除
Chapter
课程设置
包括心电监护基本原理、设备操作与维 护、心电图识别与解读、异常情况处理 等内容。
培训方法选择及实施过程
培训方法
采用理论授课、实践操作、案例分析等多种培训方法,确保医 护人员全面掌握心电监护技能。
实施过程
制定详细的培训计划,合理安排培训时间和地点,邀请专业讲 师进行授课,组织医护人员进行实践操作和考核。
考核标准制定和执行情况
考核标准
根据培训目标和课程设置,制定全面 的考核标准,包括理论知识考试和实 践操作考核两部分。

2024版心电监护的使用ppt课件

2024版心电监护的使用ppt课件

工作原理
通过电极片采集患者心电信号,经过 导联线传输到主机进行处理,最终在 显示器上呈现心电波形和参数。
1. 准备设备
2. 贴附电极片
在患者胸部正确位置贴附电极片,注 意清洁皮肤和选择合适的电极片。
检查设备是否完好,连接电源和导联 线。
工作原理及操作流程
3. 连接导联线
将导联线正确连接至主机和电极 片。
01
பைடு நூலகம்
02
03
病情需要
根据患者病情,选择是否 需要进行心电监护,如心 律失常、心肌梗死等。
评估患者状况
评估患者的意识、呼吸、 循环等状况,确定是否适 合进行心电监护。
了解过敏史
询问患者是否有过敏史, 特别是对电极片、导电胶 等材料的过敏反应。
皮肤准备及电极安放位置
皮肤准备
清洁患者皮肤,去除油脂 和污垢,保持皮肤干燥。
智能心电监护系统的研发与应用
借助人工智能和大数据技术,智能心电监护系统能够自动分析心电数据,识别异常波形,为医生提供更加准确和高效的辅 助诊断。
个性化心电监护方案的制定 针对不同患者和病情,制定个性化的心电监护方案,包括电极贴附位置、监测时长、数据处理和分析方 法等,以提高心电监护的准确性和有效性。
观察记录
密切观察心电波形变化,及时记录 异常波形和报警信息。
定期维护
定期对心电监护仪进行维护,如更 换电极片、清洁仪器表面等,确保 仪器处于良好状态。
04
波形识别与数据分析技巧
正常心电图波形特征
01
P波
代表心房除极的电位变化,形 态圆钝。
02
QRS波群
代表心室肌除极的电位变化, 正常人多为qR、qRs、Rs、R
心电监护的使用ppt课件

心电监护的使用PPT课件

心电监护的使用PPT课件
和总结。
定期汇报
定期向医生汇报患者心电监护情 况,以便及时调整治疗方案和预
防措施。
CHAPTER 05
心电监护的维护与保养
日常维护
每日检查
每日开机后,应检查心电监护仪的各项功能是否 正常,包括显示屏、导线、电极等。
定期校准
根据使用情况,定期对心电监护仪进行校准,以 确保监测数据的准确性。
电池与充电器维护
心电监护的使用ppt课 件
汇报人:可编辑
2023-12-23
CONTENTS
目录
• 心电监护概述 • 心电监护设备 • 心电监护操作流程 • 心电监护异常情况处理 • 心电监护的维护与保养 • 心电监护的发展趋势与展望
CHAPTER 01
心电监护概述
心电监护的定义
• 心电监护是一种医疗设备,用于监测患者的心电活动,即心脏 的电生理过程。它通过贴在患者皮肤上的电极片记录心脏的电 信号,并将这些信号显示在屏幕上或记录下来,以便医生进行 诊断和治疗。
清洁皮肤
使用酒精棉球清洁患者胸 部皮肤,确保电极片粘贴 牢固。
操作步骤
连接电极片
根据患者情况选择合适的电极 片位置,按照正负极的顺序连
接导线。
开启心电监护仪
打开电源开关,调整至合适的 显示参数,确保心电图波形清 晰可见。
观察心电图波形
密切观察心电图波形是否正常 ,如有异常及时报告医生。
记录数据
根据需要,记录患者的心率、 心律、血压等数据,为诊断和
CHAPTER 02
心电监护设备
心电监护仪的基本构成
心电导联线
用于采集心脏电信号的 导线,通常有多个导联 线以监测不同部位的心
电信号。
显示屏

《心电监护技术》课件

《心电监护技术》课件

2
心电监护技术将与药物管理系统、远程医疗等技 术相结合,提高治疗的效果和患者的体验。
3
心电监护技术将与大数据、云计算等技术相结合 ,实现大规模的数据分析和挖掘,为医学研究和 治疗提供更全面的信息。
REPORT
THANKS
感谢观看
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
如发现监测数据不准确,应立即停止使用,并联系专业人员进行维 修或校准。
设备故障
如发现设备故障,应立即停止使用,并联系专业人员进行维修或更 换。
干扰问题
如发现干扰问题,应检查设备周围是否存在电磁干扰源,如有应尽量 远离;同时检查电缆和连接是否完好。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
启动设备
按下设备开机按钮,等待设备 自检完成,进入正常工作状态 。
关机与整理
完成监测后,先断开电极片与 设备的连接,再关闭设备电源 ,整理记录纸和笔等物品。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
心电监护的临床应用
急性心肌梗死的监护
急性心肌梗死是常见的心血管急症,心电监护可以实时监测 患者的心电变化,及时发现心律失常、心肌缺血等异常情况 ,为医生提供及时的诊断和治疗依据。
REPORT
《心电监护技术》 ppt课件
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
目录
CONTENTS
• 心电监护技术概述 • 心电监护设备与原理 • 心电监护的临床应用 • 心电监护的注意事项与维护 • 心电监护技术的未来发展

心电监护PPT课件

心电监护PPT课件
生命安全
适用范围
病情危重,需要进行不间断的监 测心搏的节律、频率及体温、脉搏、 呼吸、血压、血氧饱和度的患者
一、心电监护
ECG监护的目的 持续显示心电活动 持续监测心率 及时诊断心律失常 持续观察S-T段T波,判断有无心肌损害与缺血及电解
质紊乱 监测药物的治疗效果 判断起搏器功能 达到以上目的,一定要保证ECG监测的质量
皮肤处理
• 选择皮肤无破损,无任何异常,肌肉比较少的部位; • 剃去选定部位的毛发; • 轻轻擦拭该部位皮肤,去除死皮细胞; • 用酒精、中性肥皂和水溶液彻底清洁皮肤,确保去
除所有的油脂残留物、死皮细胞和磨料,勿留肥皂 残余,不要用乙醚或纯乙醇; • 彻底干燥皮肤。
导联选择(Ⅱ)
• 标准三导联
• I、II、III
临床常见问题
• 干扰 • 计数不符 • 伪报警
常见的干扰ECG
受干扰的ECG
50HZ干扰
50HZ以上干扰
可能原因
电源地线不良 电极片接触、传导不良 病人紧张,不舒服、颤抖 其他机器的干扰,如:电毯
解决方法
检查地线 更换电极片,清理病 人皮肤 尽量使病人舒适 滤波或手术模式
不稳的基线
基线飘浮
电极片接触不良 电极胶快干了 病缓慢,较小的移动 受极之间的阻抗 问题:监测时常遇见呼吸波形振幅过低,计数不准
解决方法:
I导-水平安放RA和LA,II导-对角安放RA和LL 连线避开肝区、心室脉动,血流产生伪差
不适合监护活动幅度很大的病人
三、脉搏血氧饱和度SPO2
• O2+还原血红蛋白(Hb) 氧合血红蛋白(Hbo2) • Spo2=HbO2氧含量/(Hb+HbO2)氧容量× 100%

2024版《心电监护》ppt课件

2024版《心电监护》ppt课件
技术实现方式
远程心电监测技术通过网络将心 电数据传输至远程服务器,实现
、基层 医疗机构等场景,方便患者就医。
发展前景与挑战
随着网络技术的不断发展,远程心 电监测技术将得到更广泛的应用; 但同时也面临着数据安全、隐私保 护等挑战。
人工智能在心电数据分析中作用
实时动态心电图监测技术介绍
技术原理
实时动态心电图监测技术 通过长时间连续记录心电 信号,捕捉异常心电事件。
临床应用
该技术广泛应用于心律失 常、心肌缺血等疾病的诊
断和治疗。
优缺点分析
实时性强,能够捕捉偶发 性异常心电事件;但长时 间佩戴可能导致患者不适, 且数据量大,分析难度高。
远程心电监测技术应用现状
持续改进方向和目标设定
01
关注行业动态和最新技术进展, 及时引进新技术和新方法,提高 心电监护的质量和效率。
02
针对存在的问题和不足,制定相 应的改进措施和计划,持续改进 心电监护工作。
03
设定明确的改进目标和指标,如 提高设备性能稳定性、降低故障 率、提高数据安全性等。
04
建立完善的反馈机制,及时收集 操作人员和患者的意见和建议, 不断改进和优化心电监护工作。
数据采集、传输和存储规范
实时数据采集
确保设备正常运行,实时采集患者的心电 数据。
数据传输安全
采用加密技术,确保数据传输过程中的安 全性和完整性。
数据存储规范
将采集到的心电数据按照规定的格式进行 存储,便于后续分析和处理。
异常情况处理及报警设置建议
01
02
03
异常情况识别
密切观察心电波形和数据 变化,及时发现异常情况, 如心律失常、心肌缺血等。
重量轻,方便携带。

心电监护授课件ppt

心电监护授课件ppt
心电监护仪的使用
xx年x月
xx科 xx(主管护理师)
学习目 的
01
了解心电监护仪的结构
02
熟悉各种参数的设置
03
掌握心电监护仪的操作流程、各种导线 的连接和电极片的安放及其注意事项
学习纲要
01
概述
02
监护仪的结构
03
监护仪的各操作按键及其功能
04
操作流程
05
各种导线的连接及其注意事项
06
监护导联的选择和报警界限的设置
职业规范
准备
核对医嘱
评估
清洁指(趾)甲
操作
核对、取舒适卧位
连接电源、开机
核对
安放电极片于胸前
清洁胸前皮肤
安放传感器
缠绕袖带
调节参数
妥善固定导联线
核对
取舒适卧位
观察、洗、手记录
告知注意事项
整理用物
操作结束
四、操作流程——评估
评估患者病情、意识状 态、吸氧流量
评估患者过敏史、生理 需求
评估周围环境、光照情 况及有无电磁波干扰
二、监护仪的结构(正面)
波形区
参数区
电源开关
POWER
操作菜单栏
ECG接口 NIBP接口
二、监护仪的结构(左侧面)
TEMP接口 SpO2接口
内置电池
打印输出设备
二、监护仪的 结构(右侧面)
排排风风口口
网络接口口 等等电位接口
二、监护仪的结构(背面)
扬声器
保险丝
模拟输出接口
电源接口



按 键 及 功
七、心电监护仪的注意事项
安放SPO2时要求病人指甲不能过长。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
血压是指对血管壁的侧压力,在 心脏的每一次收缩和舒张的过程中,血 流对血管壁的压力也随着变化,这种压 力值就叫血压。监护仪中一般运用振荡 法测量无创伤血压值。人工测量使用柯 氏音法。
25
1.无创血压 NIBP 评价循环系统的重要指标 临床使用最广泛的参数
26
无创血压 NIBP 合格的传感器:类型、规格。。。
10
心电 ECG 心电电极的位置与连接
RA(右臂)白色 V(胸部)棕色 RL(右腿)绿色
LA(左臂)黑色 LL(左腿)红色
推荐的电极的位置
对角安放呼吸电极以便获得 最佳呼吸波(胸式与腹式)12
电极安放位置(三导联)
R(右臂):锁骨下,靠近右肩 L(左臂):锁骨下,靠近左肩 F(左腿):左下腹
21
血氧饱和度(SPO2)监测
监测的部位 手指、耳垂、脚趾、脚背,额头
探头类型 成人型 、小孩多功能型
22
影响血氧饱和度因素
1. 连续长时间的监护同一部位。 2. 与袖套在同一手臂上 3. 如果存在着碳氧血红蛋白,高铁血红蛋白或
染料稀释化学药品,则SpO2值会有偏差。 4. 强光环境对信号的干扰:
14
Hale Waihona Puke ECG的注意事项6.根据实际情况选择滤波方式,滤波方式有三 个选项 诊断:显示未经过滤的ECG波形; 监护:过滤可能导致假 报警的伪差; 手术:减少来自电外科设备的伪差与干扰。 7.每24小时内更换电极或改变位置 8.心律失常分析必须在“诊断”模式下进行
15
心电 ECG
诊断 监护 手术
波幅高度
13
E心C电G的ECG注意事项
1.皮肤准备:ECG波形的质量取决于电极获得的电信号的质量。对 病人安放电极处的皮肤要进行适当的处理。选择平坦的、肌肉较少 的地方作为安装电极的部位。 2.在电极安放前先安上弹簧夹。 3.电极安放时应尽量避开除颤位置。 4.进入“ECG设置”菜单选择正确的“导联类型”。当采用3导联 时,可选导联有:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ;当采用5导联时,可选导联有:Ⅰ、 Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、Ⅴ。 5.根据实际波形来选择适当的波形增益,当ECG波形的幅度过高 时,可能会出现波峰不可见的情况。
甚至不可能 • 除非病情需要,不必频繁测量血压。频繁测量
将影响结果的准确性
28
NIBP监测
选择合适的袖带:袖带宽度应是 肢体周径的40%或者上臂长度的 2/3,袖带的的充气部分长度应 足够环绕肢体的50--80%
血压袖带展开后应缠绕在病人 肘关节上1~2cm处,过紧程度 应以能够插入1~2指为宜,保 证记号Ф正好位于肱动脉之上。
心电监护仪的应用
1
目录
概述 心电监护的结构 操作流程 常见故障及排除 其他
2
一、概述
心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持 续不间断的心电功能监测。监护仪适用范围:对 患者进行心电(ECG)、呼吸(RESP)、脉搏氧 饱和度(SpO2)、无创血压(NIBP)、有创血压 (IBP)等进行监测,监测信息可以显示、回顾、 储存和打印。
29
NIBP监测
测压的肢体应与病 人心脏处于同一水 平位置
不要在有静脉输 液或插导管的肢 体上安装袖带
30
BIS
双频谱指数附件组成
• 电缆+传感器
31
BIS
双频谱指数传感器
• 成人 • 小儿 • 半重复使用
成人 小儿 半重复
32
BIS
双频谱指数传感器使用
• 成人型: 电极①贴于额头中心线鼻梁以上5cm处 电极④贴于如图所示位置
• 导联选择 • 电极片位
置 • 波形幅度 • 计算模式
18
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
19
3.血氧饱和度 SPO2 反映机体供氧状况的重要指标 监测脉搏(PR)
20
血氧探头的位置与连接
探头的 位置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 (方向与 连线的固定)
适合病人类型的血压 袖带尺寸(标志线)
按病人类型:新生儿、婴儿、小儿、成人、大成人、大腿袖套袖套 按使用期限:重复使用、单病人袖套
27
无创血压 NIBP NIBP注意事项
• 选择合适的袖套及模式设置 • 标记φ处对准肱动脉 • 测量部位应与心脏(右心房)保持水平并外展45
度 • 不能穿太厚的衣服,尤其是棉毛衣服 • 袖套应松紧适中 • 不要在有静脉输液或插导管肢体上安装袖带 • 病人正在移动、发抖或痉挛,测量将会不可靠
7
操作流程
评估
准备 操作步骤
1. 开机:接通电源,打开电源开关 2. 无创血压监测 3. 心电监测 4. 血氧饱和度监测 5.其他监测:呼吸、体温等 6. 设置监护仪各参数
操作后处理
1.整理用物,将导联线顺势盘绕,妥善固定 2.告知病人及家属注意事项 3.观察、洗手、记录
8
监护仪的测量参数
基本参数 心电 ECG 呼吸 RESP
导联名称
16
4.呼吸 RESP
• 呼吸监护不适应于活动幅度很大或呼吸运动不 明显的病人,因为这可能导致错误的报警。
• 应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上, 这样就可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差, 这对于新生儿特别重要。
• 对角安放RA和LL电极 以便获得最佳呼吸波。
17
呼吸 RESP
呼吸值最佳效果的条件
工作原理:通过感应系统如热敏电阻、电极、 压力传感器、探头等接收来自病人的各种信息, 经过导线输入到换能系统并放大,进一步计算和 分析,最后显示到监护仪屏幕上。必要时可打印 信息资料。
3
二、心电监护结构
主屏幕 开机键
调节旋钮
4
电源
网线接口
5
有创 血压
心电图
指脉氧
血压手 动测量
体温
无创 血压
6
有创 血压
血氧饱和度 SpO2 无创血压 NIBP
体温 TEMP 特殊参数
麻醉深度 BIS 有创血压 IBP 心输出量 CO 呼气末二氧化碳 EtCO2
9
1.心电 ECG 心电图的形成
心脏每时每刻按着一定的速率和节律跳动 心电图反应的是心脏兴奋的产生、传播和恢复中的生物电变 化过程
不是由于心脏的机械收缩所产生
当强光照射到血氧探头上时,可使光接受 器偏离正常范围,造成测量不准确
23
影响血氧饱和度因素
5.末梢循环差:如休克、手指温度过低;都会导致 被测部位动脉血流减少,使测量不准或测不出 6.同侧手臂血压或同侧侧卧压迫:影响微循环 7.指甲涂指甲油:会影响光的透过,导致测量困难
24
无创血压监测
无创血压的概念:
相关文档
最新文档