产房、母婴同室、新生儿监护室医院感染管理制度

产房、母婴同室、新生儿监护室医院感染管理制度

（一）产房医院感染管理

1.相对独立，布局合理，周围环境清洁，无污染源。与产科新生儿病房相邻。分娩室内产床配备数量与使用面积符合规定，室内无死角。

2.配备外科洗手设施，洗手水池，采用非手触式水龙头，接产前严格执行外科洗手。

3.诊疗过程中落实标准预防措施，有体液、血液暴露风险时应戴防护面罩隔离衣及防护鞋套。

4.产前应做血清学检测。产妇进入待产室更换专用拖鞋。对患有或疑似传染病的产妇，应安置到隔离分娩室，采取相应隔离措施，所有物品严格按消毒灭菌要求单独处理尽量使用一次性物品。

5.无菌物品标识明确、规范，按灭菌日期及有效期存放。

6.各种仪器设备清洁无污迹、血迹，胎心监护仪探头及绑带一人一用一消毒。

7.患有或疑似感染性（传染）疾病胎盘按病理性医疗废物处置，胎儿遗体、婴儿遗体纳入遗体管理。

（二）母婴同室医院感染管理

1.病房空间与设置布局合理，产妇病床和婴儿床使用面积符合规定。

2.母婴一方患感染性（传染）疾病时，须与正常母婴隔离。产妇

在感染性（传染）急性期应暂停哺乳。

3.产妇哺乳前应行手卫生与乳头清洁。

4.婴儿用品须一婴一用，需消毒的一用一消毒。隔离儿用具应单独使用和清洗消毒。

5.保持室内环境清洁、空气清新、通风良好，每日定时通风、消毒。每月实施一次空气、物体表面和医务人员手的微生物监测。

6.医院感染暴发、流行时，严格执行易感人群隔离管理要求。

7.工作人员患化脓性皮肤疾病及其他感染性（传染）疾病期间，不得与婴儿接触。

8.加强探视人员管理，严格控制陪护率和探视人员，应着清洁服装，手卫生清洁后方可接触婴儿。严禁患有传染病及上呼吸道感染或其他传染病的家属探视或陪护，探视时间应控制在30分钟以内。

9.母婴出院后，其床单位、保温箱等用品、用具应彻底清洁和终末消毒。

（三）新生儿监护室医院感染管理

1.布局规范，医疗区、辅助区分区合理，病室床位设置符合规定，每个房间至少设置1套非手触式手卫生设施。

2.诊疗过程应实施标准预防、无菌操作技术和手卫生。操作以先早产儿后足月儿先非感染患儿后感染性患儿的顺序进行。

3.人员进入工作区须更换工作服、鞋。严格限制非工作人员进入，患感染性（传染）疾病者严禁人室。

4.疑似感染新生儿及时进行病原学检测采取相应预防控制措施。

确诊患有感染性疾病、多重耐药菌感染新生儿须采取隔离措施并作相应标识。高危新生儿须有保护性隔离措施。

5.特殊或不明原因感染患儿实施单间隔离、专人护理，采取消毒措施，使用专用隔离洗婴设施。新生儿优选一次性使用物品，重复使用时专人专用专清洗消毒。

6.地面、物体表面每日清洁消毒。保持空气清新。

7.感染控制职能科室、检验科等科室从总体医院感染率、日感染率、导管使用率及其相关感染率以及医院感染部位、病原体种类特点、耐药情况等方面加强动态监测统计，及时提出防治措施，持续改善医院感染防控效果，提高住院患儿救治成功率。